2025年監(jiān)測血糖試題及答案1.單選題（每題1分，共30分）1.12025年最新《中國血糖監(jiān)測臨床指南》推薦，接受胰島素強(qiáng)化治療的成人1型糖尿病患者，每日自我血糖監(jiān)測（SMBG）最低頻次為A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D解析：指南明確指出，胰島素強(qiáng)化治療需每日≥4次SMBG，覆蓋空腹、三餐前后及睡前，必要時(shí)加測夜間3:00。1.2使用德康G7連續(xù)葡萄糖監(jiān)測（CGM）系統(tǒng)時(shí)，傳感器預(yù)熱時(shí)間為A.30minB.45minC.60minD.120min答案：A解析：德康G7將預(yù)熱時(shí)間由G6的2h縮短至30min，并取消指尖血校準(zhǔn)。1.3下列哪項(xiàng)不是影響葡萄糖氧化酶試紙準(zhǔn)確性的內(nèi)源干擾物A.尿酸B.對乙酰氨基酚C.膽紅素D.氧分壓答案：B解析：對乙酰氨基酚為外源藥物，其余為內(nèi)源干擾。1.42025版ISO15197標(biāo)準(zhǔn)對血糖儀準(zhǔn)確度的要求，當(dāng)血糖≥5.6mmol/L時(shí)，95%的測試結(jié)果應(yīng)在參考方法±A.10%B.12%C.15%D.20%答案：C解析：新版放寬至±15%，但<5.6mmol/L時(shí)仍維持±0.83mmol/L。1.5瞬感3代（FreeStyleLibre3）的藍(lán)牙傳輸距離最大為A.9mB.15mC.33mD.50m答案：C解析：采用低功耗藍(lán)牙5.0，空曠環(huán)境可達(dá)33m。1.6關(guān)于糖化白蛋白（GA），下列說法正確的是A.反映過去8～12周平均血糖B.貧血時(shí)GA假性升高C.肝硬化時(shí)GA假性降低D.GA不受飲食影響答案：C解析：GA反映2～3周血糖；肝硬化蛋白合成減少，GA降低；貧血時(shí)GA升高。1.72025年FDA批準(zhǔn)的EversenseXL植入式CGM，傳感器壽命為A.90dB.120dC.180dD.365d答案：C解析：EversenseXL將壽命延長至180d，減少更換頻次。1.8下列哪項(xiàng)不是CGM核心參數(shù)A.TIRB.TARC.TBRD.HbA1c答案：D解析：HbA1c為金標(biāo)準(zhǔn)，但非CGM直接輸出參數(shù)。1.9使用CGM時(shí)，推薦將低血糖警報(bào)閾值設(shè)置為A.3.3mmol/LB.3.9mmol/LC.4.4mmol/LD.5.0mmol/L答案：B解析：3.9mmol/L為一級低血糖切點(diǎn)，利于提前干預(yù)。1.102025年AACE指南建議，對于非胰島素治療的2型糖尿病患者，SMBG頻率應(yīng)A.每日1次B.每周1～2次C.無需監(jiān)測D.個(gè)體化答案：D解析：強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，結(jié)合治療方案、低血糖風(fēng)險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì)因素。1.11下列哪項(xiàng)血糖值符合2025年ADA定義的“嚴(yán)重低血糖”A.2.9mmol/L伴意識障礙B.3.1mmol/L需他人幫助C.3.5mmol/L伴抽搐D.3.9mmol/L可自行處理答案：A解析：嚴(yán)重低血糖需滿足<3.0mmol/L且伴認(rèn)知功能障礙。1.12關(guān)于血糖儀質(zhì)控液，下列做法正確的是A.開瓶后6個(gè)月丟棄B.每次更換試紙批號必須質(zhì)控C.質(zhì)控液可冷藏保存D.結(jié)果超出范圍立即報(bào)廢儀器答案：B解析：更換批號必須質(zhì)控；開瓶后3個(gè)月丟棄；禁止冷藏；超出范圍先排查操作。1.132025年國內(nèi)上市的“無創(chuàng)血糖手表”采用的核心技術(shù)是A.近紅外光譜B.拉曼光譜C.反離子電滲D.光聲成像答案：C解析：反離子電滲結(jié)合多傳感器融合，尚未納入指南推薦。1.14下列哪項(xiàng)不是CGM報(bào)警疲勞的干預(yù)措施A.延遲報(bào)警B.階梯音量C.關(guān)閉所有警報(bào)D.智能預(yù)測算法答案：C解析：關(guān)閉所有警報(bào)增加風(fēng)險(xiǎn)，其余為有效策略。1.15關(guān)于血糖數(shù)據(jù)共享，2025年歐盟GDPR補(bǔ)充條款要求A.默認(rèn)開啟云端B.患者可一鍵撤銷授權(quán)C.醫(yī)生無需告知用途D.商業(yè)公司可二次銷售答案：B解析：強(qiáng)化患者數(shù)據(jù)主權(quán)，可一鍵撤銷。1.162025年《中國住院高血糖管理路徑》規(guī)定，ICU患者血糖監(jiān)測頻次為A.q1hB.q2hC.q4hD.q6h答案：B解析：ICU穩(wěn)定后q2h，不穩(wěn)定仍q1h。1.17下列哪項(xiàng)不是影響指尖血采血的錯(cuò)誤操作A.擠壓指腹B.第一滴血棄去C.酒精未干采血D.針刺深度2mm答案：D解析：2mm為推薦深度；擠壓、酒精未干、使用第一滴血均會(huì)偏差。1.182025年發(fā)布的“數(shù)字療法APP”獲批適應(yīng)癥為A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.糖尿病前期答案：D解析：國內(nèi)首款獲批用于糖尿病前期行為干預(yù)。1.19關(guān)于CGM數(shù)據(jù)導(dǎo)出，下列格式最利于科研分析A.PDFB.CSVC.JPGD.MP4答案：B解析：CSV可導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)軟件，保留原始時(shí)間戳。1.202025年醫(yī)保目錄將CGM納入報(bào)銷的條件之一是A.1型糖尿病B.HbA1c>8%C.年齡>65歲D.妊娠糖尿病答案：A解析：限1型糖尿病且HbA1c>7.5%或頻發(fā)低血糖。1.21下列哪項(xiàng)不是CGM傳感器植入并發(fā)癥A.局部血腫B.傳感器斷裂C.過敏反應(yīng)D.高血糖高滲狀態(tài)答案：D解析：高血糖高滲與傳感器無關(guān)。1.222025年國際共識將“時(shí)間范圍內(nèi)”TIR目標(biāo)值設(shè)定為A.3.9～7.8mmol/LB.3.9～10.0mmol/LC.4.4～7.8mmol/LD.4.4～10.0mmol/L答案：B解析：維持3.9～10.0mmol/L，>70%時(shí)間。1.23下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致假性低血糖的藥物A.奎寧B.對乙酰氨基酚C.多巴胺D.甘露醇答案：D解析：甘露醇無干擾；奎寧、多巴胺、對乙酰氨基酚可致假性低血糖。1.242025年發(fā)布的“雙通道”血糖儀指A.藍(lán)牙+NFCB.4G+5GC.血酮+血糖D.國產(chǎn)+進(jìn)口試紙答案：A解析：藍(lán)牙實(shí)時(shí)傳輸，NFC近場快速讀取。1.25關(guān)于血糖數(shù)據(jù)AI預(yù)測模型，下列指標(biāo)最重要A.靈敏度B.特異度C.時(shí)間窗D.均方根誤差答案：D解析：RMSE量化預(yù)測精度，直接影響臨床決策。1.262025年國內(nèi)CGM市場份額最高的品牌是A.美敦力B.雅培C.德康D.魚躍答案：B解析：雅培瞬感系列價(jià)格下沉，市占率52%。1.27下列哪項(xiàng)不是血糖儀清潔維護(hù)的正確做法A.75%酒精擦拭B.次氯酸消毒C.浸入水中清洗D.定期更換電池答案：C解析：禁止浸水，防止電路損壞。1.282025年發(fā)布的“云醫(yī)院”血糖管理項(xiàng)目，患者入組標(biāo)準(zhǔn)之一是A.病程>10年B.近3月低血糖>3次C.BMI>30D.eGFR<30答案：B解析：頻發(fā)低血糖為優(yōu)先干預(yù)人群。1.29下列哪項(xiàng)不是CGM衍生指標(biāo)A.TIRB.GMIC.CONGAD.C肽答案：D解析：C肽為胰島功能指標(biāo)，非CGM衍生。1.302025年WHO將糖尿病診斷切點(diǎn)A.空腹7.0mmol/LB.2hPG11.1mmol/LC.HbA1c6.5%D.未調(diào)整答案：D解析：維持原有切點(diǎn)，未調(diào)整。2.共用題干單選題（每題2分，共20分）【題干】患者男，28歲，1型糖尿病15年，使用閉環(huán)泵+德康G7。近3天CGM曲線顯示TIR45%，TBR18%，主要低血糖時(shí)段為凌晨2:00-4:00。睡前血糖6.8mmol/L，基礎(chǔ)率0.8U/h，晚餐大劑量8U（碳水60g，ICR1:8）。2.1首先應(yīng)調(diào)整的參數(shù)是A.晚餐大劑量B.睡前加餐C.0:00-3:00基礎(chǔ)率D.校正因子答案：C解析：夜間低血糖首要降低基礎(chǔ)率。2.2若患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，應(yīng)在何時(shí)臨時(shí)降低基礎(chǔ)率A.運(yùn)動(dòng)前30minB.運(yùn)動(dòng)中C.運(yùn)動(dòng)后D.無需調(diào)整答案：A解析：提前30min降低50%基礎(chǔ)率，預(yù)防運(yùn)動(dòng)低血糖。2.3若患者計(jì)劃懷孕，TIR目標(biāo)應(yīng)調(diào)整為A.>50%B.>60%C.>70%D.>80%答案：C解析：妊娠TIR>70%，TBR<4%。2.4若傳感器顯示“???”超過3h，正確處理是A.繼續(xù)等待B.指尖血校準(zhǔn)C.更換傳感器D.重啟接收器答案：C解析：德康G7無需校準(zhǔn)，持續(xù)“???”提示傳感器失效。2.5患者擔(dān)心瘢痕，更換輸注部位間隔應(yīng)A.1dB.2dC.3dD.5d答案：C解析：指南推薦3d更換，減少脂肪增生。3.多選題（每題2分，共20分）3.1下列哪些情況需立即指尖血驗(yàn)證CGMA.癥狀與讀數(shù)不符B.血糖<3.9mmol/LC.血糖>16.7mmol/LD.儀器報(bào)警“LOW”E.術(shù)后麻醉未醒答案：ABCDE解析：所有選項(xiàng)均需驗(yàn)證，確保安全。3.22025年CGM處方前評估包括A.低血糖風(fēng)險(xiǎn)B.經(jīng)濟(jì)能力C.數(shù)字素養(yǎng)D.皮膚疾病E.宗教信仰答案：ABCD解析：宗教信仰與CGM使用無直接關(guān)聯(lián)。3.3下列哪些屬于CGM數(shù)據(jù)可視化最佳實(shí)踐A.色盲友好配色B.24h縱軸固定3.9-10C.中位數(shù)曲線D.區(qū)間陰影E.3D餅圖答案：ABCD解析：3D餅圖不易讀，應(yīng)避免。3.42025年遠(yuǎn)程血糖管理核心功能A.實(shí)時(shí)預(yù)警B.醫(yī)患互動(dòng)C.AI飲食建議D.藥品配送E.保險(xiǎn)理賠答案：ABCD解析：保險(xiǎn)理賠非核心功能。3.5下列哪些藥物可致血糖假性升高A.維生素C大劑量B.多巴胺C.甘露醇D.對乙酰氨基酚E.呋塞米答案：AB解析：大劑量維C、多巴胺干擾氧化酶反應(yīng)。4.判斷題（每題1分，共10分）4.12025年國內(nèi)CGM傳感器可重復(fù)消毒使用。答案：錯(cuò)解析：一次性使用，禁止消毒再植。4.2血糖儀質(zhì)控液可冷凍延長保質(zhì)期。答案：錯(cuò)解析：冷凍破壞化學(xué)成分。4.3TIR與微血管并發(fā)癥呈線性負(fù)相關(guān)。答案：對解析：研究證實(shí)TIR每降10%，視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)增24%。4.42025年閉環(huán)泵支持中文語音大模型。答案：對解析：國內(nèi)獲批語音助手，支持方言。4.5新生兒可使用CGM監(jiān)測血糖。答案：對解析：已有新生兒ICU超說明書應(yīng)用。4.6血糖試紙可陽光下直曬保存。答案：錯(cuò)解析：高溫高濕加速酶失活。4.72025年CGM數(shù)據(jù)可寫入?yún)^(qū)塊鏈防篡改。答案：對解析：部分醫(yī)院試點(diǎn)區(qū)塊鏈存證。4.8血糖儀可與智能戒指互聯(lián)。答案：對解析：藍(lán)牙LE協(xié)議開放。4.92025年國內(nèi)已取消指尖血采血培訓(xùn)考核。答案：錯(cuò)解析：仍納入基層考核。4.102025年CGM傳感器可MRI檢查。答案：錯(cuò)解析：需拆除，避免熱損傷。5.填空題（每空1分，共20分）5.12025年WHO將__________定義為血糖<3.0mmol/L且需他人幫助。答案：嚴(yán)重低血糖5.2德康G7傳感器直徑__________mm，厚度__________mm。答案：21；3.55.32025年國內(nèi)首個(gè)“__________”血糖大數(shù)據(jù)平臺(tái)在寧波上線。答案：甬糖云5.4