合肥市人民醫(yī)院伍德燈檢查規(guī)范化操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.伍德燈檢查主要用于診斷哪種皮膚疾??？（）A.色素沉著癥B.白癜風(fēng)C.皮膚真菌感染D.皮膚腫瘤答案：B解析：伍德燈檢查通過(guò)紫外光照射皮膚，觀察熒光反應(yīng)，主要用于診斷白癜風(fēng)、花斑癬等色素性皮膚病。2.使用伍德燈檢查前，應(yīng)避免患者使用哪種護(hù)膚品？（）A.油脂性護(hù)膚品B.酒精類護(hù)膚品C.化妝品D.防曬霜答案：C解析：化妝品可能干擾熒光反應(yīng)，影響檢查結(jié)果，因此檢查前應(yīng)避免使用。3.伍德燈檢查時(shí)，光源與皮膚距離應(yīng)保持多少？（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：A解析：保持適當(dāng)距離可確保光線均勻，避免過(guò)近或過(guò)遠(yuǎn)影響檢查效果。4.花斑癬在伍德燈下呈現(xiàn)什么顏色熒光？（）A.黃綠色B.紅色C.藍(lán)白色D.黑色答案：C解析：花斑癬（汗斑）在伍德燈下呈現(xiàn)藍(lán)白色熒光。5.白癜風(fēng)在伍德燈下呈現(xiàn)什么顏色熒光？（）A.黃綠色B.白色或藍(lán)白色C.紅色D.黑色答案：B解析：白癜風(fēng)區(qū)域因缺乏黑色素而呈現(xiàn)白色或藍(lán)白色熒光。6.伍德燈檢查的適宜環(huán)境光線應(yīng)如何控制？（）A.完全黑暗B.微弱光線C.明亮光線D.自然光線答案：A解析：完全黑暗環(huán)境可減少環(huán)境光干擾，提高檢查準(zhǔn)確性。7.以下哪種皮膚病在伍德燈下不呈現(xiàn)熒光？（）A.真菌性皮膚病B.色素減退性皮膚病C.色素性皮膚病D.良性腫瘤答案：D解析：良性腫瘤通常不呈現(xiàn)特征性熒光，而真菌性、色素性皮膚病常有熒光表現(xiàn)。8.伍德燈檢查時(shí)，應(yīng)避免患者佩戴哪種飾品？（）A.金屬飾品B.玻璃飾品C.木質(zhì)飾品D.陶瓷飾品答案：A解析：金屬飾品可能反射或吸收光線，干擾檢查。9.患者使用某些藥物后，伍德燈檢查結(jié)果可能受影響，以下哪種藥物最常見(jiàn)？（）A.維生素CB.氫醌C.某些抗生素D.激素類藥物答案：B解析：氫醌（用于治療色素沉著癥）可能干擾熒光反應(yīng)。10.伍德燈檢查的禁忌人群包括：（）A.嬰幼兒B.孕婦C.皮膚敏感者D.以上都是答案：D解析：嬰幼兒、孕婦及皮膚敏感者應(yīng)謹(jǐn)慎檢查，避免光敏反應(yīng)或影響發(fā)育。二、多選題（每題3分，共10題）1.伍德燈檢查的適應(yīng)癥包括：（）A.白癜風(fēng)B.花斑癬C.頭癬D.真菌性角膜炎答案：ABC解析：伍德燈主要用于診斷皮膚真菌感染（如花斑癬、頭癬）和色素性皮膚病（如白癜風(fēng)），但角膜炎需結(jié)合眼科檢查。2.伍德燈檢查前準(zhǔn)備包括：（）A.告知患者檢查目的B.清潔檢查部位C.避免使用熒光物質(zhì)護(hù)膚品D.調(diào)暗環(huán)境光線答案：ABCD解析：完善的準(zhǔn)備工作可提高檢查準(zhǔn)確性。3.以下哪些疾病在伍德燈下呈現(xiàn)黃綠色熒光？（）A.頭癬（許蘭毛癬菌）B.花斑癬（馬拉色菌）C.真菌性角膜炎D.白癜風(fēng)答案：ABC解析：頭癬、花斑癬、真菌性角膜炎常呈現(xiàn)黃綠色熒光，而白癜風(fēng)呈白色或藍(lán)白色。4.伍德燈檢查的注意事項(xiàng)包括：（）A.避免長(zhǎng)時(shí)間照射B.檢查后觀察患者反應(yīng)C.對(duì)敏感部位輕柔操作D.記錄熒光表現(xiàn)答案：ABCD解析：嚴(yán)格操作可減少不良反應(yīng)并確保結(jié)果準(zhǔn)確。5.伍德燈檢查的局限性包括：（）A.無(wú)法區(qū)分真菌類型B.可能受藥物影響C.對(duì)非真菌性皮膚病診斷價(jià)值有限D(zhuǎn).光線強(qiáng)度影響結(jié)果答案：ABCD解析：伍德燈主要輔助診斷，但不能確診所有疾病。6.以下哪些因素可能影響伍德燈檢查結(jié)果？（）A.皮膚干燥B.環(huán)境光線C.患者年齡D.藥物使用答案：ABD解析：皮膚干燥、環(huán)境光線、藥物使用均可能干擾檢查。7.伍德燈檢查的原理是：（）A.利用紫外光激發(fā)熒光B.觀察皮膚色素變化C.檢測(cè)真菌代謝產(chǎn)物D.評(píng)估皮膚屏障功能答案：AC解析：伍德燈通過(guò)紫外光激發(fā)某些物質(zhì)產(chǎn)生熒光，而非評(píng)估屏障功能。8.伍德燈檢查的常見(jiàn)熒光表現(xiàn)包括：（）A.白癜風(fēng)（藍(lán)白色）B.花斑癬（藍(lán)白色）C.頭癬（黃綠色）D.真菌性角膜炎（黃綠色）答案：ACD解析：花斑癬熒光通常為藍(lán)白色，但部分文獻(xiàn)稱其可呈黃綠色，需結(jié)合臨床判斷。9.伍德燈檢查的設(shè)備維護(hù)包括：（）A.定期清潔燈管B.檢查光源強(qiáng)度C.避免紫外線泄露D.更換燈管答案：ABCD解析：完善的維護(hù)可確保設(shè)備性能穩(wěn)定。10.伍德燈檢查的替代檢查方法包括：（）A.真菌鏡檢B.組織病理學(xué)檢查C.染料鏡檢D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)答案：ABC解析：真菌鏡檢、組織病理學(xué)檢查、染料鏡檢可輔助或替代伍德燈檢查。三、判斷題（每題2分，共10題）1.伍德燈檢查可確診所有皮膚真菌感染。（）答案：×解析：伍德燈僅輔助診斷，確診需結(jié)合真菌鏡檢或培養(yǎng)。2.伍德燈檢查時(shí)，患者應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡。（）答案：√解析：長(zhǎng)時(shí)間暴露于紫外光可能損傷眼睛，應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡。3.伍德燈檢查結(jié)果受季節(jié)影響較大。（）答案：√解析：夏季皮膚水分含量高，可能影響熒光表現(xiàn)。4.伍德燈檢查可區(qū)分不同類型的真菌感染。（）答案：×解析：伍德燈無(wú)法區(qū)分真菌類型，需結(jié)合鏡檢。5.伍德燈檢查對(duì)孕婦安全，無(wú)需特殊防護(hù)。（）答案：×解析：孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎檢查，避免紫外線照射。6.伍德燈檢查前患者無(wú)需停用任何藥物。（）答案：×解析：某些藥物可能干擾熒光反應(yīng)，檢查前應(yīng)停用。7.伍德燈檢查的熒光表現(xiàn)具有高度特異性。（）答案：×解析：熒光表現(xiàn)可能重疊，需結(jié)合臨床綜合判斷。8.伍德燈檢查可檢測(cè)皮膚深層真菌感染。（）答案：×解析：伍德燈主要檢測(cè)淺層真菌感染。9.伍德燈檢查時(shí)，燈光應(yīng)直接照射皮膚表面。（）答案：√解析：直接照射可確保熒光清晰可見(jiàn)。10.伍德燈檢查結(jié)果受檢查者經(jīng)驗(yàn)影響較大。（）答案：√解析：經(jīng)驗(yàn)豐富的檢查者能更準(zhǔn)確解讀熒光表現(xiàn)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述伍德燈檢查的適應(yīng)癥。答案：適用于診斷：（1）皮膚真菌感染（如花斑癬、頭癬）；（2）色素減退性皮膚?。ㄈ绨遵帮L(fēng)）；（3）某些藥物或化妝品引起的熒光反應(yīng)。解析：伍德燈通過(guò)紫外光激發(fā)熒光，幫助鑒別病原體或色素異常。2.簡(jiǎn)述伍德燈檢查前的準(zhǔn)備工作。答案：（1）告知患者檢查目的；（2）清潔檢查部位，避免殘留熒光物質(zhì)；（3）避免使用化妝品或熒光護(hù)膚品；（4）調(diào)暗環(huán)境光線；（5）對(duì)孕婦、嬰幼兒謹(jǐn)慎檢查。解析：充分的準(zhǔn)備工作可減少假陰假陽(yáng)性結(jié)果。3.簡(jiǎn)述花斑癬在伍德燈下的典型表現(xiàn)。答案：皮損呈現(xiàn)藍(lán)白色或黃綠色熒光，呈斑片狀分布，邊緣清晰。解析：花斑癬（馬拉色菌感染）的熒光表現(xiàn)具有特征性。4.簡(jiǎn)述伍德燈檢查的局限性。答案：（1）無(wú)法確診真菌類型，需結(jié)合鏡檢；（2）部分藥物或化妝品可能干擾結(jié)果；（3）對(duì)非真菌性皮膚病診斷價(jià)值有限；（4）熒光表現(xiàn)可能重疊，需綜合判斷。解析：伍德燈是輔助檢查，不能替代病理或微生物學(xué)檢查。5.簡(jiǎn)述伍德燈檢查的安全注意事項(xiàng)。答案：（1）避免長(zhǎng)時(shí)間照射，防止光敏反應(yīng)；（2）嬰幼兒、孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎檢查；（3）檢查后觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停止；（4）設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)，避免紫外線泄露。解析：安全操作可減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述伍德燈檢查在合肥市人民醫(yī)院皮膚科的應(yīng)用價(jià)值。答案：伍德燈檢查在合肥市人民醫(yī)院皮膚科具有重要應(yīng)用價(jià)值：（1）快速篩查真菌感染，如花斑癬、頭癬，提高診斷效率；（2）輔助診斷白癜風(fēng)等色素性皮膚病，減少誤診；（3）鑒別某些藥物或化妝品引起的熒光反應(yīng)，避免過(guò)度治療；（4）基層醫(yī)院可減少對(duì)昂貴的真菌培養(yǎng)或病理檢查的需求，節(jié)約成本。解析：結(jié)合合肥市人民醫(yī)院的診療需求，伍德燈可優(yōu)化工作流程，提升診療水平。2.論述伍德燈檢查的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。答案：標(biāo)準(zhǔn)化操作流程包括：（1）檢查前準(zhǔn)備：告知患者、清潔部位、