鷹潭市中醫(yī)院腦電圖診斷符合率考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鷹潭市中醫(yī)院腦電圖室通常采用何種設(shè)備進(jìn)行常規(guī)腦電圖檢查？A.腦磁圖（MEG）B.腦電圖（EEG）C.腦血流圖（CBF）D.腦磁共振成像（fMRI）2.在分析鷹潭地區(qū)兒童癲癇發(fā)作類型的腦電圖時(shí)，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最符合典型的失神發(fā)作？A.廣泛性3Hz棘慢波爆發(fā)B.額葉局灶性高幅尖波C.中央?yún)^(qū)陣發(fā)性放電D.兩側(cè)同步的θ波爆發(fā)3.鷹潭市中醫(yī)院在診斷癲癇時(shí)，腦電圖結(jié)果與臨床不符的主要原因是？A.患者睡眠狀態(tài)不佳B.腦電圖電極放置不規(guī)范C.地方性癲癇綜合征的影響D.檢查前使用抗癲癇藥物4.對(duì)于鷹潭市中醫(yī)院的老年患者，以下哪種腦電圖表現(xiàn)提示可能存在帕金森?。緼.兩側(cè)同步的α波節(jié)律B.低電壓、慢波活動(dòng)C.局灶性癲癇樣放電D.彌漫性高幅β波5.在鷹潭地區(qū)，如果腦電圖顯示額葉局灶性慢波灶，最可能提示的病變部位是？A.顳葉膠質(zhì)瘤B.額葉硬化C.腦梗死D.腦膜瘤6.鷹潭市中醫(yī)院在鑒別癲癇與非癲癇性意識(shí)障礙時(shí)，以下哪項(xiàng)腦電圖特征最有幫助？A.持續(xù)性高幅慢波B.陣發(fā)性棘波放電C.兩側(cè)同步的θ波爆發(fā)D.電壓波幅顯著增高7.在鷹潭市中醫(yī)院的腦電圖報(bào)告中，"爆發(fā)-抑制綜合征"最常見于哪種疾??？A.腦炎B.腦腫瘤C.周期性癱瘓D.嬰兒痙攣癥8.對(duì)于鷹潭地區(qū)的高血壓患者，腦電圖檢查中可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn)是？A.彌漫性高幅β波B.電壓節(jié)律變慢C.局灶性尖波放電D.持續(xù)性θ波爆發(fā)9.鷹潭市中醫(yī)院在診斷新生兒癲癇時(shí)，以下哪種腦電圖表現(xiàn)最具有特征性？A.普通型失神發(fā)作B.高幅δ波爆發(fā)C.局灶性棘慢波D.兩側(cè)同步的α波10.在鷹潭地區(qū)，如果腦電圖顯示"三相波"，最可能提示的疾病是？A.腦炎B.腦腫瘤C.腦出血D.癲癇持續(xù)狀態(tài)二、多選題（每題3分，共10題）1.鷹潭市中醫(yī)院腦電圖室在診斷癲癇時(shí)，需要關(guān)注的腦電圖特征包括哪些？A.發(fā)作間期棘波或尖波B.普查性慢波活動(dòng)C.發(fā)作期高幅尖波或棘慢波D.兩側(cè)同步的α波節(jié)律2.在鷹潭地區(qū)，腦電圖檢查中可能提示腦部器質(zhì)性病變的表現(xiàn)有？A.局灶性慢波灶B.彌漫性高幅慢波C.電壓節(jié)律變慢D.持續(xù)性棘波放電3.鷹潭市中醫(yī)院在鑒別癲癇與精神運(yùn)動(dòng)性癲癇時(shí)，需要結(jié)合以下哪些腦電圖特征？A.普查性高幅慢波B.額葉局灶性放電C.持續(xù)性θ波爆發(fā)D.發(fā)作間期棘慢波爆發(fā)4.對(duì)于鷹潭地區(qū)的老年人，腦電圖檢查中可能出現(xiàn)的非癲癇性異常表現(xiàn)包括哪些？A.低電壓、慢波活動(dòng)B.彌漫性θ波爆發(fā)C.局灶性尖波放電D.電壓節(jié)律變慢5.在鷹潭市中醫(yī)院，腦電圖檢查中提示癲癇綜合征的表現(xiàn)有？A.小兒失神癲癇的3Hz棘慢波爆發(fā)B.青少年肌陣攣癲癇的4-6Hz棘慢波爆發(fā)C.嬰兒痙攣癥的"爆發(fā)-抑制"模式D.成人晚發(fā)性癲癇的泛化性高幅慢波6.鷹潭地區(qū)腦電圖檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示可能存在腦部感染？A.彌漫性高幅慢波B.局灶性癲癇樣放電C.持續(xù)性棘波放電D.電壓節(jié)律變慢7.鷹潭市中醫(yī)院在診斷癲癇時(shí)，需要排除以下哪些非癲癇性意識(shí)障礙？A.持續(xù)性非癲癇性意識(shí)障礙（CSSE）B.代謝性腦病C.腦腫瘤D.周期性癱瘓8.在鷹潭地區(qū)，腦電圖檢查中可能提示代謝性腦病的表現(xiàn)在？A.低電壓、慢波活動(dòng)B.彌漫性θ波爆發(fā)C.局灶性尖波放電D.電壓節(jié)律變慢9.鷹潭市中醫(yī)院在診斷癲癇時(shí)，需要結(jié)合以下哪些臨床信息？A.患者年齡B.發(fā)作類型C.腦電圖結(jié)果D.頭顱MRI結(jié)果10.在鷹潭地區(qū)，腦電圖檢查中可能提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的表現(xiàn)有？A.彌漫性低電壓慢波B.電壓節(jié)律變慢C.局灶性癲癇樣放電D.持續(xù)性棘波放電三、判斷題（每題1分，共10題）1.鷹潭市中醫(yī)院的腦電圖檢查對(duì)癲癇診斷的符合率通常較高。（√）2.腦電圖檢查前需要患者禁食禁水。（×）3.鷹潭地區(qū)的兒童癲癇患者腦電圖常表現(xiàn)為泛化性高幅慢波。（×）4.腦電圖檢查中出現(xiàn)的"三相波"提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。（√）5.鷹潭市中醫(yī)院的腦電圖室通常采用32導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行常規(guī)檢查。（√）6.腦電圖檢查結(jié)果與臨床診斷完全一致時(shí)，無(wú)需進(jìn)一步檢查。（×）7.鷹潭地區(qū)的老年人腦電圖檢查中，彌漫性θ波爆發(fā)常見。（√）8.腦電圖檢查前使用抗癲癇藥物會(huì)影響檢查結(jié)果。（√）9.鷹潭市中醫(yī)院的腦電圖室通常不進(jìn)行睡眠腦電圖檢查。（×）10.腦電圖檢查對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷具有重要價(jià)值。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述鷹潭市中醫(yī)院腦電圖室在診斷癲癇時(shí)，需要注意哪些腦電圖特征？2.在鷹潭地區(qū)，腦電圖檢查中如何鑒別癲癇與非癲癇性意識(shí)障礙？3.鷹潭市中醫(yī)院在診斷帕金森病時(shí)，腦電圖檢查中可能出現(xiàn)哪些特征？4.對(duì)于鷹潭地區(qū)的兒童癲癇患者，腦電圖檢查中如何區(qū)分典型失神發(fā)作與其他類型癲癇？五、案例分析題（每題10分，共2題）案例一：患者，男，35歲，鷹潭市某企業(yè)職工。主訴：發(fā)作性意識(shí)喪失伴抽搐，每月發(fā)作2-3次，每次持續(xù)約1分鐘。既往有高血壓病史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯陽(yáng)性體征。頭顱MRI未見明顯異常。請(qǐng)結(jié)合鷹潭市中醫(yī)院腦電圖檢查的常見表現(xiàn)，分析該患者的診斷可能性及腦電圖檢查要點(diǎn)。案例二：患者，女，5歲，鷹潭市某小學(xué)學(xué)生。主訴：發(fā)作性突然中斷活動(dòng)，凝視，持續(xù)約5秒。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯陽(yáng)性體征。腦電圖檢查顯示3Hz棘慢波爆發(fā)。請(qǐng)結(jié)合鷹潭地區(qū)兒童癲癇的腦電圖特點(diǎn)，分析該患者的診斷及治療建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.B腦電圖（EEG）是常規(guī)腦電圖檢查的主要設(shè)備，其他選項(xiàng)均為輔助檢查或高級(jí)影像學(xué)技術(shù)。2.A失神發(fā)作的典型腦電圖表現(xiàn)為泛化性3Hz棘慢波爆發(fā)。3.C地方性癲癇綜合征（如鷹潭地區(qū)的某些遺傳性癲癇）可能導(dǎo)致腦電圖與臨床不符。4.B老年人腦電圖低電壓、慢波活動(dòng)常見于帕金森病。5.B額葉局灶性慢波灶提示額葉硬化。6.B陣發(fā)性棘波放電是癲癇的特征性表現(xiàn)，非癲癇性意識(shí)障礙多為持續(xù)性慢波。7.D嬰兒痙攣癥的腦電圖表現(xiàn)為"爆發(fā)-抑制"綜合征。8.B高血壓患者腦電圖可能表現(xiàn)為電壓節(jié)律變慢。9.B新生兒癲癇的典型腦電圖表現(xiàn)為高幅δ波爆發(fā)。10.A"三相波"常見于腦炎。二、多選題答案與解析1.A、C癲癇的診斷主要依據(jù)發(fā)作間期或發(fā)作期的腦電圖特征。2.A、B、C局灶性慢波、彌漫性慢波、電壓節(jié)律變慢均提示腦部病變。3.B、D額葉局灶性放電和發(fā)作間期棘慢波爆發(fā)有助于鑒別癲癇類型。4.A、B、D老年人腦電圖異常表現(xiàn)包括低電壓慢波、θ波爆發(fā)、電壓節(jié)律變慢。5.A、B、C不同癲癇綜合征的腦電圖特征具有診斷價(jià)值。6.A、B、D腦炎的腦電圖表現(xiàn)包括彌漫性慢波、局灶性放電、電壓節(jié)律變慢。7.A、B、C需排除非癲癇性意識(shí)障礙，如CSSE、代謝性腦病、腦腫瘤。8.A、B、D代謝性腦病的腦電圖表現(xiàn)為低電壓慢波、θ波爆發(fā)、電壓節(jié)律變慢。9.A、B、C、D診斷癲癇需結(jié)合患者年齡、發(fā)作類型、腦電圖和頭顱MRI結(jié)果。10.A、B中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的腦電圖表現(xiàn)為低電壓慢波和節(jié)律變慢。三、判斷題答案與解析1.√腦電圖對(duì)癲癇診斷的符合率較高。2.×檢查前無(wú)需禁食禁水，但需避免咖啡因和酒精。3.×兒童癲癇腦電圖常表現(xiàn)為局灶性或泛化性放電，而非泛化性慢波。4.√三相波提示腦部器質(zhì)性病變。5.√鷹潭市中醫(yī)院常規(guī)采用32導(dǎo)聯(lián)腦電圖。6.×即使腦電圖與臨床一致，仍需結(jié)合其他檢查。7.√老年人腦電圖θ波爆發(fā)常見。8.√抗癲癇藥物會(huì)影響腦電圖結(jié)果。9.×鷹潭市中醫(yī)院可進(jìn)行睡眠腦電圖檢查。10.√腦電圖對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)診斷有價(jià)值。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.鷹潭市中醫(yī)院腦電圖室診斷癲癇的要點(diǎn)：-發(fā)作間期或發(fā)作期腦電圖出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢波或尖慢波；-注意發(fā)作類型（如失神、強(qiáng)直、陣攣）；-結(jié)合患者年齡和臨床病史（如鷹潭地區(qū)的地方性癲癇綜合征）。2.鑒別癲癇與非癲癇性意識(shí)障礙的方法：-癲癇：陣發(fā)性、短暫性腦電圖異常，如棘波放電；-非癲癇：持續(xù)性慢波或θ波爆發(fā)，無(wú)陣發(fā)性放電。3.帕金森病的腦電圖特征：-低電壓、慢波活動(dòng)；-電壓節(jié)律變慢；-部分患者可能出現(xiàn)局灶性放電。4.兒童失神發(fā)作與其他類型癲癇的腦電圖區(qū)別：-失神發(fā)作：泛化性3Hz棘慢波爆發(fā)；-其他類型：如強(qiáng)直發(fā)作表現(xiàn)為高幅慢波，肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為4-6Hz棘慢波。五、案例分析題答案與解析案例一：-診斷可