宣城市人民醫(yī)院哮喘推拿治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.哮喘推拿治療中，以下哪項手法不屬于常規(guī)操作？A.分推肺俞B.推三關(guān)C.揉臍D.拍打背部E.點按天突2.宣城市人民醫(yī)院哮喘推拿治療方案中，每日治療頻率建議為？A.1次/日B.2次/日C.3次/日D.4次/日E.5次/日3.哮喘急性發(fā)作期，推拿治療應(yīng)遵循的原則是？A.強刺激，快速緩解B.弱刺激，循序漸進C.禁止治療，避免加重D.結(jié)合藥物，輔助治療E.以上均不正確4.推拿治療哮喘時，背部操作重點不包括？A.肺俞穴B.膈俞穴C.胃俞穴D.心俞穴E.腎俞穴5.哮喘患者推拿治療期間，飲食調(diào)理建議忌口以下哪類食物？A.新鮮水果B.清淡粥類C.海腥發(fā)物D.蔬菜湯E.低脂牛奶6.宣城市氣候潮濕，哮喘患者推拿治療后，以下哪項護理措施不當(dāng)？A.及時擦干汗液B.避免吹風(fēng)受涼C.穿著寬松棉質(zhì)衣物D.立即進行劇烈運動E.靜坐休息30分鐘7.哮喘推拿治療中，以下穴位不屬于“平喘要穴”的是？A.定喘穴B.孤直穴C.腹結(jié)穴D.尺澤穴E.列缺穴8.兒童哮喘推拿治療時，操作手法應(yīng)特別注意？A.力度宜輕柔B.時間宜延長C.穴位需深刺D.頻率需加快E.以上均不正確9.哮喘緩解期推拿治療，以下哪項指標改善顯著提示療效較好？A.呼吸頻率下降B.喘息音消失C.痰液量減少D.肺功能改善E.以上均正確10.推拿治療哮喘時，以下哪項禁忌癥需特別注意？A.感冒發(fā)熱B.肺結(jié)核活動期C.肌肉拉傷D.肺部感染E.以上均正確二、多選題（每題3分，共10題）1.哮喘推拿治療中，背部操作常涉及哪些穴位？A.膏肓穴B.命門穴C.大椎穴D.風(fēng)門穴E.肺俞穴2.宣城市人民醫(yī)院哮喘推拿方案中，輔助治療方法包括？A.飲食調(diào)理B.空氣濕化C.慢跑鍛煉D.拔罐療法E.音樂療法3.哮喘患者推拿治療期間，以下哪些情況需立即停止治療？A.患者疼痛加劇B.皮膚出現(xiàn)紅疹C.呼吸困難加重D.出現(xiàn)發(fā)熱E.以上均正確4.推拿治療哮喘的中醫(yī)理論基礎(chǔ)包括？A.肺主氣，司呼吸B.脾主運化，化生氣血C.腎主水，藏精生髓D.肝主疏泄，調(diào)暢氣機E.心主血脈，藏神5.哮喘緩解期推拿治療，以下哪些穴位需重點操作？A.足三里B.三陰交C.肺俞D.定喘E.天突6.兒童哮喘推拿治療的注意事項包括？A.手法宜輕柔B.時間不宜過長C.穴位需深刺D.治療前需詢問過敏史E.治療后需避風(fēng)寒7.哮喘推拿治療中，以下哪些手法具有化痰平喘作用？A.推三關(guān)B.拍背C.揉膻中D.分推肩胛骨E.推天河水8.宣城市人民醫(yī)院哮喘推拿方案中，以下哪些穴位需配合艾灸？A.膈俞B.腎俞C.膏肓D.肺俞E.大椎9.哮喘患者推拿治療期間，以下哪些飲食建議有助于改善病情？A.少量多餐B.避免生冷油膩C.多吃富含維生素C的食物D.適量補充蛋白質(zhì)E.忌辛辣刺激10.哮喘推拿治療的效果評估指標包括？A.喘息緩解程度B.痰液量變化C.肺功能改善D.睡眠質(zhì)量提高E.發(fā)作頻率減少三、判斷題（每題2分，共10題）1.哮喘推拿治療可替代藥物治療。（×）2.推拿治療哮喘時，力度越大越好。（×）3.哮喘患者推拿治療后需立即洗澡，避免著涼。（×）4.兒童哮喘推拿治療需避開骨骼部位。（√）5.哮喘緩解期推拿治療可減少發(fā)作頻率。（√）6.推拿治療哮喘時，需嚴格掌握禁忌癥。（√）7.宣城市人民醫(yī)院哮喘推拿方案需結(jié)合患者體質(zhì)調(diào)整。（√）8.哮喘患者推拿治療期間可吸煙。（×）9.推拿治療哮喘時，需配合呼吸練習(xí)。（√）10.哮喘推拿治療僅適用于成人，兒童無效。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述宣城市人民醫(yī)院哮喘推拿治療方案的適應(yīng)癥。答案要點：-支氣管哮喘緩解期及慢性穩(wěn)定期患者；-對藥物過敏或耐藥者；-希望減少發(fā)作頻率及改善生活質(zhì)量者；-兒童及老年人哮喘患者。2.哮喘推拿治療中，背部操作的主要穴位及作用是什么？答案要點：-主要穴位：肺俞、膏肓、定喘、膈俞；-作用：宣肺平喘、化痰止咳、調(diào)節(jié)肺氣。3.哮喘患者推拿治療期間，飲食調(diào)理有哪些禁忌？答案要點：-忌海腥發(fā)物（如魚、蝦、蟹）；-忌生冷、油膩、辛辣刺激食物；-忌吸煙、飲酒；-忌過量甜食。4.兒童哮喘推拿治療時，需注意哪些特殊事項？答案要點：-手法宜輕柔，避免暴力操作；-時間不宜過長，一般5-10分鐘；-穴位需準確，避免深刺；-治療前需詢問過敏史及禁忌癥。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述宣城市人民醫(yī)院哮喘推拿治療方案的療效機制。答案要點：-中醫(yī)理論：通過推拿穴位，調(diào)節(jié)肺、脾、腎三臟功能，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，改善肺氣宣降功能；-現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：促進肺功能恢復(fù)，減少氣道炎癥，緩解支氣管痙攣，增強免疫力；-局部作用：刺激背部穴位，改善局部血液循環(huán)，促進痰液排出；-心理調(diào)節(jié)：緩解患者焦慮情緒，提高治療效果。2.結(jié)合宣城市氣候特點，論述哮喘推拿治療的護理要點。答案要點：-氣候特點：宣城市夏季潮濕悶熱，冬季寒冷干燥，易誘發(fā)哮喘；-護理要點：-治療后及時擦干汗液，避免受風(fēng)；-指導(dǎo)患者穿著透氣棉質(zhì)衣物；-飲食宜清淡，避免生冷油膩；-治療期間避免劇烈運動及汗出過多；-定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。答案與解析一、單選題1.D拍打背部不屬于常規(guī)操作，更多用于肌肉放松。2.A哮喘推拿治療建議每日1次，鞏固療效。3.C急性發(fā)作期需避免刺激，以免加重病情。4.D心俞穴與哮喘關(guān)系不大，重點在肺、脾、腎相關(guān)穴位。5.C海腥發(fā)物易誘發(fā)過敏，需忌口。6.D治療后應(yīng)避免劇烈運動，以免耗氣傷津。7.C腹結(jié)穴屬腹部穴位，非“平喘要穴”。8.A兒童推拿需輕柔，避免過度刺激。9.E以上指標均提示療效較好。10.B肺結(jié)核活動期推拿可能加重病情。二、多選題1.A,C,D,E膏肓、大椎、風(fēng)門、肺俞為背部重點穴位。2.A,B,D,E飲食調(diào)理、空氣濕化、拔罐、音樂療法均屬輔助治療。3.A,B,C,D,E以上情況均需立即停止治療。4.A,B,C,D,E均為中醫(yī)哮喘理論基礎(chǔ)。5.A,B,C,D足三里、三陰交為輔助穴位，肺俞、定喘為重點。6.A,B,D,E兒童推拿需輕柔、避風(fēng)寒、詢問過敏史。7.A,B,C,D,E以上手法均有助于化痰平喘。8.A,B,C,D膈俞、腎俞、膏肓、肺俞可配合艾灸。9.A,B,C,D飲食調(diào)理需清淡、高維生素、適量蛋白質(zhì)。10.A,B,C,D,E均為療效評估指標。三、判斷題1.×哮喘推拿需配合藥物治療。2.×力度需適中，避免過度刺激。3.×治療后需避風(fēng)寒，不宜立即洗澡。4.√兒童骨骼發(fā)育未全，需避暴力操作。5.√緩解期推拿可減少發(fā)作頻率。6.√需嚴格掌握禁忌癥，如感染、出血等。7.√需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整方案。8.×治療期間需避免吸煙。9.√推拿可配合呼吸練習(xí)，促進肺功能恢復(fù)。10.×兒童哮喘推拿療效顯著。四、簡答題1.答案要點：-支氣管哮喘緩解期及慢性穩(wěn)定期患者；-對藥物過敏或耐藥者；-希望減少發(fā)作頻率及改善生活質(zhì)量者；-兒童及老年人哮喘患者。2.答案要點：-主要穴位：肺俞、膏肓、定喘、膈俞；-作用：宣肺平喘、化痰止咳、調(diào)節(jié)肺氣。3.答案要點：-忌海腥發(fā)物（如魚、蝦、蟹）；-忌生冷、油膩、辛辣刺激食物；-忌吸煙、飲酒；-忌過量甜食。4.答案要點：-手法宜輕柔，避免暴力操作；-時間不宜過長，一般5-10分鐘；-穴位需準確，避免深刺；-治療前需詢問過敏史及禁忌癥。五、論述題1.答案要點：-中醫(yī)理論：通過推拿穴位，調(diào)節(jié)肺、脾、腎三臟功能，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，改善肺氣宣降功能；-現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：促進肺功能恢復(fù)，減少氣道炎癥，緩解支氣管痙攣，增強免疫力；-局部作用：刺激背部穴位，改善局部血液循環(huán)，促進痰液排出；-心理調(diào)節(jié)：緩解患