寧德市中醫(yī)院醫(yī)師法掌握應(yīng)用考核一、單選題（共10題，每題2分）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利不包括以下哪項(xiàng)？A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備和技術(shù)條件B.對(duì)超出診療范圍的病人拒絕施治C.參加專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流D.獲得與本人承擔(dān)的職責(zé)相符的勞動(dòng)報(bào)酬2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)期間遇到醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先采取的措施是？A.直接與患者或家屬協(xié)商解決B.向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，并按照規(guī)定程序處理C.拒絕提供任何解釋或溝通D.向媒體公開事件細(xì)節(jié)3.寧德市中醫(yī)院的醫(yī)師在開具中藥處方時(shí)，必須遵守的原則不包括？A.嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證論治原則B.優(yōu)先使用價(jià)格較高的藥材以增加收入C.明確標(biāo)注藥品用法用量和注意事項(xiàng)D.結(jié)合患者實(shí)際情況調(diào)整治療方案4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，對(duì)患者隱私的保護(hù)義務(wù)主要體現(xiàn)在？A.僅在患者同意的情況下泄露其病情信息B.未經(jīng)患者同意，不得泄露其病情、家庭情況等個(gè)人信息C.可以將患者病情信息用于醫(yī)學(xué)研究，無需額外說明D.僅需保護(hù)患者姓名等顯性信息，其他信息可隨意傳播5.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在何種情況下可以被吊銷執(zhí)業(yè)證書？A.因工作失誤導(dǎo)致患者輕微不適B.故意泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果C.未按時(shí)完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.對(duì)患者態(tài)度不禮貌6.寧德市中醫(yī)院醫(yī)師在參與醫(yī)療急救時(shí)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮？A.確保自身安全，避免風(fēng)險(xiǎn)B.遵循醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)救治C.等待上級(jí)指示后再行動(dòng)D.優(yōu)先救治與自己熟悉的病人7.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，對(duì)患者負(fù)有哪項(xiàng)主要義務(wù)？A.最大限度獲取醫(yī)療費(fèi)用B.僅提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)C.尊重患者知情同意權(quán)，并耐心解釋病情D.拒絕為無支付能力的患者治療8.寧德市中醫(yī)院的醫(yī)師在參與醫(yī)療科研時(shí)，必須確保？A.研究項(xiàng)目以個(gè)人利益為導(dǎo)向B.嚴(yán)格遵守倫理規(guī)范，保護(hù)受試者權(quán)益C.盡量縮短研究周期以快速發(fā)表論文D.忽略患者知情同意，以提高研究效率9.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，遇到無法獨(dú)立處理的醫(yī)療問題時(shí)，應(yīng)當(dāng)？A.拒絕接診，避免承擔(dān)責(zé)任B.尋求上級(jí)醫(yī)師或相關(guān)科室醫(yī)師的幫助C.私下將患者轉(zhuǎn)診給其他醫(yī)院，不告知患者D.自行判斷并強(qiáng)行施治，待結(jié)果后再補(bǔ)救10.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在何種情況下可以拒絕患者的要求？A.患者要求進(jìn)行不符合醫(yī)學(xué)規(guī)范的檢查B.患者要求使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品C.患者要求醫(yī)師提供虛假證明文件D.患者要求超出自身診療范圍的醫(yī)療服務(wù)二、多選題（共5題，每題3分）1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括哪些？A.遵守醫(yī)療規(guī)范，提供合理診療B.尊重患者權(quán)利，保護(hù)患者隱私C.接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提升專業(yè)水平D.優(yōu)先考慮個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益，提高收入2.寧德市中醫(yī)院的醫(yī)師在開具中藥處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意哪些事項(xiàng)？A.根據(jù)患者體質(zhì)和病情辨證論治B.明確標(biāo)注煎服方法、禁忌癥C.優(yōu)先使用名貴藥材，忽視患者經(jīng)濟(jì)能力D.定期復(fù)診，調(diào)整用藥方案3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，可能面臨的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)包括哪些？A.醫(yī)療糾紛B.法律責(zé)任C.職業(yè)倦怠D.貪污醫(yī)療資源4.醫(yī)師在參與醫(yī)療急救時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循哪些原則？A.遵循“先救命后治傷”原則B.優(yōu)先救治生命體征最穩(wěn)定的患者C.忽視患者身份，按需救治D.確保自身安全，避免過度勞累5.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利包括哪些？A.獲得與執(zhí)業(yè)活動(dòng)相關(guān)的信息和技術(shù)支持B.對(duì)超出自身診療范圍的病人拒絕施治C.參與專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流D.未經(jīng)患者同意，可以隨意調(diào)整治療方案三、判斷題（共10題，每題1分）1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，可以私自將患者病情信息用于商業(yè)用途。（×）2.寧德市中醫(yī)院的醫(yī)師在開具中藥處方時(shí)，可以隨意增減藥材用量。（×）3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，對(duì)患者負(fù)有保護(hù)其生命健康的首要義務(wù)。（√）4.醫(yī)師在參與醫(yī)療科研時(shí)，可以忽略受試者的知情同意權(quán)。（×）5.醫(yī)師在遇到無法獨(dú)立處理的醫(yī)療問題時(shí)，可以自行判斷并強(qiáng)行施治。（×）6.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中享有拒絕患者不合理要求的權(quán)利。（√）7.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，可以未經(jīng)患者同意泄露其隱私信息。（×）8.寧德市中醫(yī)院的醫(yī)師在參與醫(yī)療急救時(shí)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮自身安全。（×）9.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提升專業(yè)水平。（√）10.醫(yī)師在開具中藥處方時(shí)，可以忽略患者經(jīng)濟(jì)能力，優(yōu)先使用名貴藥材。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)。答案要點(diǎn)：-遵守醫(yī)療規(guī)范，提供合理診療；-尊重患者權(quán)利，保護(hù)患者隱私；-接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提升專業(yè)水平；-遵守職業(yè)道德，廉潔行醫(yī)；-及時(shí)記錄病歷，確保醫(yī)療信息完整。2.寧德市中醫(yī)院的醫(yī)師在開具中藥處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意哪些事項(xiàng)？答案要點(diǎn)：-根據(jù)患者體質(zhì)和病情辨證論治；-明確標(biāo)注煎服方法、禁忌癥；-結(jié)合患者經(jīng)濟(jì)能力調(diào)整用藥；-定期復(fù)診，調(diào)整用藥方案；-遵守中藥使用規(guī)范，確保用藥安全。3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，如何保護(hù)患者隱私？答案要點(diǎn)：-未經(jīng)患者同意，不得泄露其病情信息；-醫(yī)療場(chǎng)所設(shè)置隱私保護(hù)措施（如隔斷、窗簾）；-電子病歷等信息系統(tǒng)設(shè)置訪問權(quán)限；-涉及隱私內(nèi)容時(shí)，避免在公共場(chǎng)合討論；-患者授權(quán)外，不得向第三方提供隱私信息。4.醫(yī)師在參與醫(yī)療急救時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循哪些原則？答案要點(diǎn)：-遵循“先救命后治傷”原則；-優(yōu)先救治生命體征最穩(wěn)定的患者；-遵循醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，協(xié)同救治；-確保自身安全，避免過度勞累；-及時(shí)報(bào)告急救情況，協(xié)調(diào)資源。5.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在何種情況下可以被吊銷執(zhí)業(yè)證書？答案要點(diǎn)：-故意泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果；-故意出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件；-泄露醫(yī)療秘密，損害患者利益；-利用職務(wù)之便索取或收受財(cái)物；-因嚴(yán)重過失導(dǎo)致患者死亡或健康嚴(yán)重受損。五、案例分析題（共2題，每題10分）案例一：某患者因急性腹痛到寧德市中醫(yī)院就診，醫(yī)師初步診斷為“急性腸胃炎”，建議輸液治療?；颊呒覍僖笫褂谩疤匦帯?，并拒絕輸注普通消炎藥。醫(yī)師解釋后，患者家屬仍堅(jiān)持己見，并威脅醫(yī)師若不使用“特效藥”則投訴醫(yī)院。醫(yī)師最終妥協(xié)，使用了價(jià)格較高的藥物，但患者癥狀未緩解，反而出現(xiàn)過敏反應(yīng)。后患者家屬投訴醫(yī)師用藥不當(dāng)。問題：1.該醫(yī)師在處理患者要求時(shí)是否存在不當(dāng)行為？2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)對(duì)類似情況？答案與解析：1.該醫(yī)師在處理患者要求時(shí)存在不當(dāng)行為。根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師有權(quán)拒絕患者不合理的要求，但該醫(yī)師因患者家屬威脅而妥協(xié)，違反了職業(yè)規(guī)范，且未遵循醫(yī)學(xué)原則，屬于違規(guī)行為。2.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)：-堅(jiān)持醫(yī)學(xué)原則，耐心解釋用藥依據(jù)；-如患者仍堅(jiān)持，可報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或醫(yī)院相關(guān)部門協(xié)調(diào)；-避免因壓力違規(guī)用藥，以免承擔(dān)法律責(zé)任；-若情況嚴(yán)重，可考慮中止治療并告知患者風(fēng)險(xiǎn)。案例二：寧德市某中醫(yī)院醫(yī)師張某在參與一項(xiàng)中藥臨床試驗(yàn)時(shí)，未充分告知受試者試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)，且在試驗(yàn)過程中未及時(shí)記錄受試者不良反應(yīng)，導(dǎo)致一名受試者出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。后醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn)，張某存在多項(xiàng)違規(guī)行為，包括偽造試驗(yàn)數(shù)據(jù)、泄露受試者隱私等。問題：1.張某的行為違反了《醫(yī)師法》的哪些規(guī)定？2.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如何處理此類事件？答案與解析：1.張某的行為違反了以下規(guī)定：-未充分告知受試者試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)，違反了知情同意原則；-未及時(shí)記錄受試者不良反應(yīng)，違反了醫(yī)學(xué)倫理和試驗(yàn)規(guī)范；-偽造試驗(yàn)數(shù)據(jù)，違反了科研誠(chéng)信；-泄露受試者隱私，違反了患者隱私保護(hù)義務(wù)。2.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)：-立即中止試驗(yàn)，保護(hù)受試者權(quán)益；-對(duì)張某進(jìn)行內(nèi)部處分，包括警告、暫停執(zhí)業(yè)等；-如情節(jié)嚴(yán)重，可依法吊銷張某執(zhí)業(yè)證書；-完善臨床試驗(yàn)管理制度，加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)；-向受試者道歉并賠償損失。答案與解析一、單選題1.B（醫(yī)師有權(quán)拒絕超出診療范圍的病人，但需合理解釋。）2.B（遇到醫(yī)療糾紛應(yīng)按程序報(bào)告，避免個(gè)人處理。）3.B（用藥需考慮患者經(jīng)濟(jì)能力，不得唯利是圖。）4.B（隱私保護(hù)需嚴(yán)格遵循規(guī)定，未經(jīng)同意不得泄露。）5.B（故意泄露隱私造成嚴(yán)重后果，可能被吊銷執(zhí)照。）6.B（急救需遵循預(yù)案，及時(shí)救治優(yōu)先。）7.C（尊重患者知情同意權(quán)是醫(yī)師基本義務(wù)。）8.B（科研需遵守倫理規(guī)范，保護(hù)受試者權(quán)益。）9.B（遇到難題應(yīng)尋求幫助，不得自行強(qiáng)行施治。）10.C（醫(yī)師有權(quán)拒絕提供虛假證明文件。）二、多選題1.ABC（醫(yī)師義務(wù)包括遵守規(guī)范、尊重患者、接受培訓(xùn)等。）2.ABD（用藥需辨證論治、標(biāo)注用法、結(jié)合患者情況。）3.ABCD（執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)包括糾紛、法律責(zé)任、倦怠、貪腐等。）4.AB（急救需遵循先救命、優(yōu)先救治穩(wěn)定患者原則。）5.ABC（醫(yī)師權(quán)利包括獲取信息、拒絕不合理要求、參與培訓(xùn)。）三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.答案要點(diǎn)：遵守醫(yī)療規(guī)范、尊重患者權(quán)利、接受培訓(xùn)、廉潔行醫(yī)、記錄病歷。2.答案要點(diǎn)：辨證論治、標(biāo)注用法、結(jié)合經(jīng)濟(jì)能力、定期復(fù)診、遵守規(guī)范。3.答案要點(diǎn)：未經(jīng)同意不泄露、設(shè)置隱私保護(hù)、信息系統(tǒng)權(quán)限管理、避免公共場(chǎng)合討論、授權(quán)外不提供。4.答案要點(diǎn)：先救命后治傷、優(yōu)先穩(wěn)定患者、遵循預(yù)案、確保安全、及時(shí)報(bào)告。5.