紹興市人民醫(yī)院運(yùn)動療法配合考核一、單選題（每題2分，共20題）1.紹興地區(qū)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行運(yùn)動療法時，以下哪項(xiàng)禁忌證需特別注意？A.體重指數(shù)（BMI）＞30kg/m2B.關(guān)節(jié)間隙狹窄＞3mmC.活動范圍受限＞60°D.患者合并糖尿病2.患者張某，紹興某企業(yè)員工，因長期伏案工作導(dǎo)致頸肩綜合征，運(yùn)動療法中最適合的主動訓(xùn)練是？A.頸部后伸抗阻訓(xùn)練B.肩部外展主動運(yùn)動C.頸部側(cè)屈主動訓(xùn)練D.胸椎旋轉(zhuǎn)主動運(yùn)動3.紹興某醫(yī)院康復(fù)科治療師為患者李某（腰椎間盤突出癥）設(shè)計核心肌群訓(xùn)練方案，以下哪項(xiàng)動作不適宜？A.平板支撐（Plank）B.懸垂抬腿（LyingLegRaise）C.仰臥屈膝抬臀（GluteBridge）D.仰臥抱膝觸胸（Knee-to-Chest）4.患者王某，紹興某工廠工人，因外傷導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)扭傷，康復(fù)早期最適合的運(yùn)動是？A.踝關(guān)節(jié)離心收縮訓(xùn)練B.踝關(guān)節(jié)主動背伸訓(xùn)練C.踝關(guān)節(jié)被動跖屈訓(xùn)練D.踝關(guān)節(jié)等速肌力訓(xùn)練5.紹興地區(qū)中風(fēng)后遺癥患者常見的運(yùn)動療法目標(biāo)不包括？A.改善上肢精細(xì)動作B.提高下肢平衡能力C.增強(qiáng)心肺耐力D.恢復(fù)膀胱功能6.患者陳某，紹興某學(xué)校教師，因腰椎間盤突出癥導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛，運(yùn)動療法中需避免的動作是？A.骨盆傾斜主動訓(xùn)練B.髖關(guān)節(jié)屈曲抗阻訓(xùn)練C.髖關(guān)節(jié)伸展主動運(yùn)動D.髖關(guān)節(jié)外展主動運(yùn)動7.紹興某醫(yī)院康復(fù)科治療師為患者趙某（肩周炎）設(shè)計運(yùn)動療法方案，以下哪項(xiàng)屬于等長收縮訓(xùn)練？A.肩關(guān)節(jié)外旋主動運(yùn)動B.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋主動運(yùn)動C.肩關(guān)節(jié)外展等長抗阻訓(xùn)練D.肩關(guān)節(jié)前屈主動運(yùn)動8.患者孫某，紹興某企業(yè)高管，因長期久坐導(dǎo)致頸椎病，運(yùn)動療法中需優(yōu)先選擇的訓(xùn)練是？A.頸部后伸抗阻訓(xùn)練B.頸部旋轉(zhuǎn)主動運(yùn)動C.頸部側(cè)屈主動運(yùn)動D.頸部屈曲主動運(yùn)動9.紹興地區(qū)老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行運(yùn)動療法時，以下哪項(xiàng)動作需嚴(yán)格限制？A.腿部靠墻靜蹲（WallSit）B.直腿抬高主動運(yùn)動C.髖關(guān)節(jié)外展主動運(yùn)動D.踝關(guān)節(jié)被動背伸訓(xùn)練10.患者劉某，紹興某公司職員，因踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后恢復(fù)，運(yùn)動療法中需重點(diǎn)加強(qiáng)的肌群是？A.股四頭肌B.腘繩肌C.小腿三頭肌D.胸大肌二、多選題（每題3分，共10題）1.紹興某醫(yī)院康復(fù)科治療師為患者李某（骨關(guān)節(jié)炎）設(shè)計運(yùn)動療法方案，以下哪些屬于關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練？A.關(guān)節(jié)被動環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動B.關(guān)節(jié)主動屈伸訓(xùn)練C.關(guān)節(jié)等長收縮訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)等速肌力訓(xùn)練2.患者張某，紹興某工廠工人，因腰椎間盤突出癥導(dǎo)致下肢放射性疼痛，運(yùn)動療法中需避免的動作是？A.骨盆傾斜主動訓(xùn)練B.髖關(guān)節(jié)屈曲抗阻訓(xùn)練C.髖關(guān)節(jié)伸展主動運(yùn)動D.髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)主動運(yùn)動3.紹興地區(qū)腦卒中偏癱患者進(jìn)行運(yùn)動療法時，以下哪些屬于Brunnstrom分期康復(fù)訓(xùn)練？A.主動助力運(yùn)動B.主動抗阻運(yùn)動C.被動運(yùn)動D.等長收縮訓(xùn)練4.患者王某，紹興某學(xué)校教師，因頸椎病導(dǎo)致上肢麻木，運(yùn)動療法中需優(yōu)先選擇的訓(xùn)練是？A.頸部后伸主動運(yùn)動B.頸部側(cè)屈主動運(yùn)動C.頸部旋轉(zhuǎn)主動運(yùn)動D.頸部屈曲主動運(yùn)動5.紹興某醫(yī)院康復(fù)科治療師為患者趙某（肩袖損傷）設(shè)計運(yùn)動療法方案，以下哪些屬于肩袖肌群訓(xùn)練？A.肩關(guān)節(jié)外旋主動運(yùn)動B.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋主動運(yùn)動C.肩關(guān)節(jié)外展等長抗阻訓(xùn)練D.肩關(guān)節(jié)前屈主動運(yùn)動6.患者孫某，紹興某企業(yè)高管，因長期久坐導(dǎo)致腰椎間盤突出癥，運(yùn)動療法中需重點(diǎn)加強(qiáng)的肌群是？A.核心肌群B.腹直肌C.腰方肌D.股四頭肌7.紹興地區(qū)老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行運(yùn)動療法時，以下哪些屬于低沖擊運(yùn)動？A.散步B.橢圓機(jī)訓(xùn)練C.懸垂訓(xùn)練D.跳躍訓(xùn)練8.患者劉某，紹興某公司職員，因踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期，運(yùn)動療法中需重點(diǎn)加強(qiáng)的肌群是？A.小腿三頭肌B.腓骨肌C.脛骨前肌D.股四頭肌9.紹興某醫(yī)院康復(fù)科治療師為患者李某（膝骨關(guān)節(jié)炎）設(shè)計運(yùn)動療法方案，以下哪些屬于肌力訓(xùn)練？A.膝關(guān)節(jié)屈伸等長抗阻訓(xùn)練B.膝關(guān)節(jié)屈伸主動運(yùn)動C.膝關(guān)節(jié)離心收縮訓(xùn)練D.膝關(guān)節(jié)等速肌力訓(xùn)練10.患者張某，紹興某工廠工人，因腰椎間盤突出癥導(dǎo)致下肢放射性疼痛，運(yùn)動療法中需優(yōu)先選擇的訓(xùn)練是？A.骨盆傾斜主動訓(xùn)練B.髖關(guān)節(jié)伸展主動運(yùn)動C.髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)主動運(yùn)動D.髖關(guān)節(jié)屈曲抗阻訓(xùn)練三、判斷題（每題1分，共10題）1.紹興地區(qū)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行運(yùn)動療法時，需嚴(yán)格避免關(guān)節(jié)過伸動作。（×）2.患者張某，紹興某企業(yè)員工，因長期伏案工作導(dǎo)致頸肩綜合征，運(yùn)動療法中可適當(dāng)增加頸部旋轉(zhuǎn)抗阻訓(xùn)練。（×）3.紹興某醫(yī)院康復(fù)科治療師為患者李某（腰椎間盤突出癥）設(shè)計核心肌群訓(xùn)練方案，平板支撐（Plank）是安全的訓(xùn)練動作。（√）4.患者王某，紹興某工廠工人，因踝關(guān)節(jié)扭傷，康復(fù)早期可立即進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動背伸訓(xùn)練。（×）5.紹興地區(qū)中風(fēng)后遺癥患者進(jìn)行運(yùn)動療法時，需優(yōu)先恢復(fù)下肢平衡能力。（√）6.患者陳某，紹興某學(xué)校教師，因腰椎間盤突出癥導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛，運(yùn)動療法中需避免髖關(guān)節(jié)屈曲抗阻訓(xùn)練。（√）7.紹興某醫(yī)院康復(fù)科治療師為患者趙某（肩周炎）設(shè)計運(yùn)動療法方案，肩關(guān)節(jié)外展等長抗阻訓(xùn)練屬于等長收縮訓(xùn)練。（√）8.患者孫某，紹興某企業(yè)高管，因長期久坐導(dǎo)致頸椎病，運(yùn)動療法中可適當(dāng)增加頸部后伸抗阻訓(xùn)練。（×）9.紹興地區(qū)老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行運(yùn)動療法時，跳躍訓(xùn)練是安全的低沖擊運(yùn)動。（×）10.患者劉某，紹興某公司職員，因踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期，運(yùn)動療法中需重點(diǎn)加強(qiáng)小腿三頭肌。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述紹興地區(qū)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行運(yùn)動療法時的注意事項(xiàng)。答：需注意控制體重、避免關(guān)節(jié)過伸、循序漸進(jìn)增加運(yùn)動強(qiáng)度、避免劇烈運(yùn)動、加強(qiáng)肌力訓(xùn)練（尤其是股四頭肌和腘繩?。?、選擇低沖擊運(yùn)動（如游泳、橢圓機(jī)訓(xùn)練）。2.紹興某醫(yī)院康復(fù)科治療師為患者李某（腰椎間盤突出癥）設(shè)計核心肌群訓(xùn)練方案，請列舉3種核心肌群訓(xùn)練動作。答：平板支撐（Plank）、仰臥交替抬腿（LyingAlternatingLegRaise）、臀橋（GluteBridge）。3.紹興地區(qū)腦卒中偏癱患者進(jìn)行運(yùn)動療法時，如何評估運(yùn)動效果？答：可通過Fugl-Meyer評估量表（FMA）、Brunnstrom分期、關(guān)節(jié)活動度（ROM）、肌力測試（如徒手肌力分級）、平衡功能測試（如Berg平衡量表）等指標(biāo)進(jìn)行評估。4.紹興某醫(yī)院康復(fù)科治療師為患者王某（肩袖損傷）設(shè)計運(yùn)動療法方案，請列舉3種肩袖肌群訓(xùn)練動作。答：肩關(guān)節(jié)外旋主動運(yùn)動、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋主動運(yùn)動、肩袖肌群等長抗阻訓(xùn)練（如側(cè)抬臂）。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合紹興地區(qū)老年人特點(diǎn)，論述運(yùn)動療法在骨質(zhì)疏松癥康復(fù)中的應(yīng)用價值。答：紹興地區(qū)老年人骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率較高，運(yùn)動療法可通過增加骨密度、改善平衡能力、降低跌倒風(fēng)險、增強(qiáng)肌肉力量等途徑改善病情。建議采用低沖擊運(yùn)動（如散步、太極拳）、抗阻訓(xùn)練（如啞鈴訓(xùn)練）、平衡訓(xùn)練（如單腿站立）等方案，并需注意運(yùn)動強(qiáng)度和安全性。2.結(jié)合紹興地區(qū)企業(yè)員工特點(diǎn)，論述運(yùn)動療法在頸肩綜合征康復(fù)中的應(yīng)用價值。答：紹興地區(qū)企業(yè)員工因長期伏案工作導(dǎo)致頸肩綜合征發(fā)病率較高，運(yùn)動療法可通過改善姿勢、緩解肌肉緊張、增強(qiáng)頸肩部肌力、提高柔韌性等途徑改善病情。建議采用頸部主動運(yùn)動（如頸部旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈）、肩部主動運(yùn)動（如肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋）、核心肌群訓(xùn)練等方案，并需注意運(yùn)動頻率和強(qiáng)度控制。答案與解析一、單選題1.B解析：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)間隙狹窄＞3mm時，需避免高沖擊運(yùn)動，以防加重關(guān)節(jié)損傷。2.B解析：肩部外展主動運(yùn)動可改善頸肩部肌肉柔韌性，適合伏案工作者。3.B解析：仰臥抬腿可能增加腰椎負(fù)荷，不適合腰椎間盤突出癥患者。4.A解析：踝關(guān)節(jié)扭傷早期需進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。5.C解析：心肺耐力訓(xùn)練不屬于中風(fēng)后遺癥的核心康復(fù)目標(biāo)。6.B解析：髖關(guān)節(jié)屈曲抗阻訓(xùn)練可能加重坐骨神經(jīng)痛，需避免。7.C解析：肩關(guān)節(jié)外展等長抗阻訓(xùn)練屬于等長收縮訓(xùn)練。8.B解析：頸部旋轉(zhuǎn)主動運(yùn)動可改善頸椎活動度，適合頸肩綜合征患者。9.A解析：腿部靠墻靜蹲可能增加骨質(zhì)疏松患者腰椎負(fù)荷，需謹(jǐn)慎。10.C解析：踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期需重點(diǎn)加強(qiáng)小腿三頭肌，以穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)。二、多選題1.AB解析：關(guān)節(jié)被動環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動和主動屈伸訓(xùn)練屬于關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。2.AB解析：髖關(guān)節(jié)屈曲抗阻訓(xùn)練可能加重腰椎間盤突出癥，需避免。3.ABC解析：Brunnstrom分期康復(fù)訓(xùn)練包括主動助力運(yùn)動、主動抗阻運(yùn)動和被動運(yùn)動。4.ABC解析：頸部后伸主動運(yùn)動、側(cè)屈主動運(yùn)動和旋轉(zhuǎn)主動運(yùn)動可改善頸椎病癥狀。5.AC解析：肩關(guān)節(jié)外旋主動運(yùn)動和等長抗阻訓(xùn)練屬于肩袖肌群訓(xùn)練。6.ABC解析：核心肌群、腹直肌和腰方肌是腰椎間盤突出癥患者需重點(diǎn)加強(qiáng)的肌群。7.AB解析：散步和橢圓機(jī)訓(xùn)練屬于低沖擊運(yùn)動，懸垂訓(xùn)練和跳躍訓(xùn)練屬于高沖擊運(yùn)動。8.ABC解析：小腿三頭肌、腓骨肌和脛骨前肌是踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期需重點(diǎn)加強(qiáng)的肌群。9.AB解析：膝關(guān)節(jié)屈伸等長抗阻訓(xùn)練和主動運(yùn)動屬于肌力訓(xùn)練。10.AB解析：骨盆傾斜主動訓(xùn)練和髖關(guān)節(jié)伸展主動運(yùn)動可改善腰椎間盤突出癥。三、判斷題1.×解析：需避免關(guān)節(jié)過伸，但適度屈伸訓(xùn)練是安全的。2.×解析：頸部旋轉(zhuǎn)抗阻訓(xùn)練可能加重頸椎病，需謹(jǐn)慎。3.√解析：平板支撐是安全的核心肌群訓(xùn)練動作。4.×解析：康復(fù)早期需避免主動背伸訓(xùn)練，以防加重?fù)p傷。5.√解析：平衡能力是腦卒中偏癱患者康復(fù)的重要目標(biāo)。6.√解析：髖關(guān)節(jié)屈曲抗阻訓(xùn)練可能加重坐骨神經(jīng)痛，需避免。7.√解析：肩關(guān)節(jié)外展等長抗阻訓(xùn)練屬于等長收縮訓(xùn)練。8.×解析：頸部后伸抗阻訓(xùn)練可能加重頸椎病，需謹(jǐn)慎。9.×解析：跳躍訓(xùn)練屬于高沖擊運(yùn)動，不適合骨質(zhì)疏松患者。10.√解析：小腿三頭肌是踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期需重點(diǎn)加強(qiáng)的肌群。四、簡答題1.答：需注意控制體重、避免關(guān)節(jié)過伸、循序漸進(jìn)增加運(yùn)動強(qiáng)度、避免劇烈運(yùn)動、加強(qiáng)肌力訓(xùn)練（尤其是股四頭肌和腘繩?。?、選擇低沖擊運(yùn)動（如游泳、橢圓機(jī)訓(xùn)練）。2.答：平板支撐（Plank）、仰臥交替抬腿（LyingAlternatingLegRaise）、臀橋（GluteBridge）。3.答：可通過Fugl-Meyer評估量表（FMA）、Brunnstrom分期、關(guān)節(jié)活動度（ROM）、肌力測試（如徒手肌力分級）、平衡功能測試（如Berg平衡量表）等指標(biāo)進(jìn)行評估。4.答：肩關(guān)節(jié)外旋主動運(yùn)動、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋主動運(yùn)動、肩袖肌群等長抗阻訓(xùn)練（如側(cè)抬臂）。五、論述題1.答：紹興地區(qū)老年人骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率較高，運(yùn)動療法可通過增加骨密度、改善平衡能力、降低跌倒風(fēng)險、增強(qiáng)肌肉力量等途徑改善病情