2025年實(shí)習(xí)生醫(yī)院感染管理崗前培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染？A.入院前已存在的肺炎B.住院48小時(shí)后發(fā)生的尿路感染C.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口的細(xì)菌定植D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染答案：B2.手衛(wèi)生規(guī)范中，外科手消毒應(yīng)遵循的順序是？A.指尖→手背→手掌→腕部→前臂B.腕部→前臂→手掌→手背→指尖C.手掌→手背→指縫→指尖→腕部D.前臂→腕部→手掌→手背→指尖答案：D3.醫(yī)療廢物中，被患者血液污染的棉球應(yīng)放入哪種顏色的包裝袋？A.黃色B.黑色C.紅色D.藍(lán)色答案：A4.下列哪種情況無(wú)需進(jìn)行空氣消毒？A.結(jié)核病房B.新生兒室C.普通門(mén)診候診區(qū)D.發(fā)熱門(mén)診留觀室答案：C5.接觸傳播的隔離措施中，錯(cuò)誤的是？A.患者住單人病房或與同類(lèi)患者同住B.進(jìn)入病房需戴手套，接觸患者后及時(shí)脫手套并手衛(wèi)生C.血壓計(jì)、聽(tīng)診器等物品專(zhuān)人專(zhuān)用D.無(wú)需限制患者活動(dòng)范圍答案：D6.無(wú)菌物品存放環(huán)境的溫度和濕度要求是？A.溫度≤24℃，濕度≤70%B.溫度≤28℃，濕度≤60%C.溫度≤20℃，濕度≤50%D.溫度≤30℃，濕度≤80%答案：A7.關(guān)于紫外線消毒，錯(cuò)誤的是？A.消毒有效距離為1-2米B.照射時(shí)間≥30分鐘C.消毒時(shí)人員需離開(kāi)房間D.燈管表面有灰塵不影響消毒效果答案：D8.多重耐藥菌（MDRO）患者的病歷標(biāo)識(shí)應(yīng)為？A.藍(lán)色B.黃色C.紅色D.綠色答案：B9.下列哪種情況屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品？A.壓舌板B.呼吸機(jī)管道C.手術(shù)器械D.體溫表答案：C10.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是？A.同一科室1周內(nèi)發(fā)生2例同種同源感染B.同一科室24小時(shí)內(nèi)發(fā)生3例同類(lèi)感染C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染D.住院患者中1周內(nèi)發(fā)生5例以上感染答案：C11.佩戴醫(yī)用外科口罩時(shí)，金屬鼻夾應(yīng)按壓至？A.鼻梁上方B.鼻尖位置C.鼻翼兩側(cè)D.眉骨下方答案：A12.關(guān)于銳器傷的處理，錯(cuò)誤的是？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.無(wú)需報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)答案：D13.新生兒暖箱的日常清潔應(yīng)使用？A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液C.95%乙醇D.2%戊二醛答案：B14.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施？A.手衛(wèi)生B.安全注射C.環(huán)境清潔消毒D.限制患者活動(dòng)答案：D15.內(nèi)鏡清洗消毒后，細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤？A.10CFU/件B.50CFU/件C.20CFU/件D.100CFU/件答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括？A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者血液體液后D.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：ABCD2.醫(yī)療廢物分類(lèi)包括？A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD3.空氣傳播的隔離措施包括？A.患者住負(fù)壓病房B.進(jìn)入病房需戴N95口罩C.限制患者外出，如需外出需戴外科口罩D.每日空氣消毒≥2次答案：ABCD4.關(guān)于無(wú)菌物品管理，正確的是？A.有效期內(nèi)若包裝潮濕應(yīng)重新滅菌B.一次性無(wú)菌物品應(yīng)拆除外包裝后進(jìn)入無(wú)菌區(qū)C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置D.過(guò)期無(wú)菌物品可降低級(jí)別使用答案：ABC5.多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括？A.床頭懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生C.復(fù)用診療器械使用后立即雙層包裝D.患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按感染性廢物處理答案：ABD6.環(huán)境表面清潔消毒的原則包括？A.由潔到污B.由上到下C.由輕度污染到重度污染D.不同患者之間用消毒濕巾擦拭答案：ABCD7.防護(hù)用品穿脫順序正確的是？A.穿：洗手→戴口罩→戴帽子→穿防護(hù)服→戴手套→戴護(hù)目鏡B.脫：摘護(hù)目鏡→脫手套→脫防護(hù)服→摘帽子→摘口罩→洗手C.穿：戴帽子→戴口罩→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴手套D.脫：摘手套→摘護(hù)目鏡→脫防護(hù)服→摘口罩→摘帽子→洗手答案：AC8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括？A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)答案：ABCD9.關(guān)于安全注射，正確的是？A.一人一針一管一用B.胰島素筆用后無(wú)需更換針頭C.配藥時(shí)避免針頭回套D.廢棄針頭放入銳器盒答案：ACD10.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程包括？A.臨床科室發(fā)現(xiàn)后立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染管理科核實(shí)后報(bào)告分管院長(zhǎng)C.2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告D.隱瞞不報(bào)需承擔(dān)法律責(zé)任答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.手消毒可以代替洗手的情況是當(dāng)手部無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)。（）答案：√2.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿(mǎn)時(shí)應(yīng)及時(shí)封口。（）答案：√3.清潔區(qū)是指進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔物品的區(qū)域，如治療室、配藥室。（）答案：√4.空氣傳播疾病患者的轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)使用封閉式轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)。（）答案：√5.無(wú)菌包打開(kāi)后未使用，可在24小時(shí)內(nèi)重復(fù)使用。（）答案：×（需重新滅菌）6.新生兒臍帶殘端可用75%乙醇消毒。（）答案：√7.接觸患者黏膜時(shí)需戴無(wú)菌手套，接觸皮膚時(shí)戴清潔手套即可。（）答案：√8.含氯消毒液配制后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用。（）答案：√9.普通病房的物體表面消毒可用500mg/L含氯消毒液擦拭。（）答案：√10.醫(yī)院感染病例需在48小時(shí)內(nèi)通過(guò)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào)。（）答案：×（確診后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻。答案：①接觸患者前；②清潔/無(wú)菌操作前；③接觸患者體液暴露后；④接觸患者后；⑤接觸患者周?chē)h(huán)境后。2.醫(yī)療廢物的分類(lèi)及處理要求。答案：①感染性廢物：放入黃色醫(yī)療廢物袋，48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)；②病理性廢物：手術(shù)切除的組織器官需標(biāo)注信息，特殊病理性廢物（如胎盤(pán)）按患者意愿處理；③損傷性廢物：放入硬質(zhì)防刺銳器盒，滿(mǎn)3/4時(shí)封口；④藥物性廢物：廢棄的細(xì)胞毒性藥物單獨(dú)收集，由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理；⑤化學(xué)性廢物：廢棄的化學(xué)試劑分類(lèi)收集，避免混合反應(yīng)。3.多重耐藥菌患者的隔離措施。答案：①單間隔離或與同類(lèi)患者同住，床頭懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)；②醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生，戴手套，必要時(shí)穿隔離衣；③診療器械專(zhuān)人專(zhuān)用，使用后先消毒再常規(guī)處理；④患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物雙層包裝，標(biāo)注“多重耐藥菌”；⑤限制患者活動(dòng)范圍，如需外出需告知接收科室做好防護(hù)；⑥每日清潔消毒病房環(huán)境，重點(diǎn)區(qū)域（如床欄、床頭柜）增加消毒頻次。4.環(huán)境表面清潔消毒的原則及常用方法。答案：原則：①由潔到污（先清潔區(qū)后污染區(qū)）；②由上到下（先高位后低位）；③由輕度污染到重度污染；④不同患者之間或同一患者不同部位之間更換清潔工具。方法：①日常清潔用清水或500mg/L含氯消毒液擦拭；②污染時(shí)立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭（如血液、體液污染）；③高頻接觸表面（如門(mén)把手、電梯按鈕）每日消毒≥2次；④不宜擦拭的表面（如電子設(shè)備）用75%乙醇消毒濕巾擦拭。5.穿脫防護(hù)用品的注意事項(xiàng)。答案：穿：①檢查防護(hù)用品有效期及完整性；②戴口罩時(shí)確保密合，金屬鼻夾按壓貼合；③穿防護(hù)服時(shí)注意袖口緊束，避免暴露；④戴護(hù)目鏡時(shí)調(diào)整位置，避免霧氣影響視野；⑤手套應(yīng)覆蓋防護(hù)服袖口。脫：①脫手套后禁止觸摸清潔區(qū)域；②脫防護(hù)服時(shí)動(dòng)作輕柔，避免污染內(nèi)層；③摘口罩時(shí)手不觸碰口罩外表面；④脫摘過(guò)程中若手套或防護(hù)服破損，立即更換并重新穿脫；⑤脫完后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某急診室接診一名開(kāi)放性骨折患者，傷口有活動(dòng)性出血。實(shí)習(xí)醫(yī)生在處理傷口時(shí)未戴手套，直接用手按壓止血，隨后為患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合。問(wèn)題：指出操作中的感染防控缺陷及正確做法。答案：缺陷：①未執(zhí)行手衛(wèi)生（接觸患者前未洗手/手消毒）；②未戴手套直接接觸患者血液體液；③清創(chuàng)縫合屬于無(wú)菌操作，未戴無(wú)菌手套。正確做法：①接觸患者前先進(jìn)行手衛(wèi)生（流動(dòng)水洗手或快速手消毒劑消毒）；②接觸患者血液體液時(shí)戴清潔手套，若進(jìn)行侵入性操作（如清創(chuàng)縫合）需戴無(wú)菌手套；③手套破損或污染時(shí)立即更換；④操作后及時(shí)脫手套并進(jìn)行手衛(wèi)生；⑤使用后的器械放入感染性廢物容器，銳器（如縫合針）放入銳器盒；⑥污染的紗布、棉球等放入黃色醫(yī)療廢物袋，雙層包裝。案例2：某ICU發(fā)現(xiàn)1例耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌（CRE）定植患者，患者意識(shí)清醒，需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。問(wèn)題：請(qǐng)列出針對(duì)該患者的感染防控措施。答案：①隔離措施：將患者安置于單間病房，若無(wú)條件可與其他CRE定植/感染患者同住，床頭懸掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí)；②人員防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員接觸患者前戴手套，操作可能污染時(shí)穿隔離衣，接觸后立即脫手套并手衛(wèi)生（流動(dòng)水洗手+消毒）；③物品管理：心電監(jiān)護(hù)儀、血壓計(jì)等專(zhuān)人專(zhuān)用，使用后用1000mg/L含氯消毒液擦拭；體溫計(jì)、聽(tīng)診器等每日消毒≥2次