福州市中醫(yī)院「卒中中心」主任競(jìng)聘「質(zhì)控管理」考核一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.在卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)不屬于國(guó)家衛(wèi)健委《卒中中心建設(shè)與管理指南》的核心指標(biāo)？A.院前急救時(shí)間B.DNT（診斷到再灌注治療時(shí)間）C.患者住院天數(shù)D.病死率2.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映救治效率？A.卒中篩查率B.卒中門診量C.DNT≤60分鐘的患者比例D.卒中知識(shí)知曉率3.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)屬于臨床路徑管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)？A.定期開展多學(xué)科會(huì)診（MDT）B.缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的診療流程C.醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)不足D.患者隨訪不及時(shí)4.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)屬于院前協(xié)同救治的重要內(nèi)容？A.缺乏與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制B.院前急救設(shè)備配置不足C.與120急救中心的綠色通道不暢通D.卒中知識(shí)培訓(xùn)僅限院內(nèi)人員5.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映卒中再灌注治療的規(guī)范化程度？A.卒中篩查率B.DNT≤60分鐘的患者比例C.患者住院費(fèi)用D.卒中知識(shí)知曉率6.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)屬于患者安全管理的重要措施？A.缺乏不良事件上報(bào)制度B.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性低C.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查不足D.缺乏標(biāo)準(zhǔn)化溝通流程7.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)屬于績(jī)效管理的重要手段？A.缺乏數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與分析B.醫(yī)護(hù)人員考核流于形式C.定期開展質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目D.缺乏跨部門協(xié)作機(jī)制8.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)屬于信息化建設(shè)的重要內(nèi)容？A.缺乏卒中數(shù)據(jù)庫(kù)B.卒中病例分型不統(tǒng)一C.電子病歷系統(tǒng)與卒中信息系統(tǒng)未整合D.缺乏遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)9.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)屬于患者體驗(yàn)管理的重要指標(biāo)？A.患者平均住院日B.患者及家屬滿意度C.卒中知識(shí)知曉率D.卒中篩查率10.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪項(xiàng)屬于醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)？A.缺乏PDCA循環(huán)管理B.質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目缺乏數(shù)據(jù)支持C.定期開展質(zhì)量評(píng)審會(huì)議D.缺乏跨部門協(xié)作機(jī)制二、多選題（共10題，每題3分，合計(jì)30分）1.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于院前急救協(xié)同救治的關(guān)鍵要素？A.與120急救中心的綠色通道B.院前急救設(shè)備配置C.卒中知識(shí)培訓(xùn)D.缺乏院前與院內(nèi)信息共享機(jī)制2.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于臨床路徑管理的重要內(nèi)容？A.標(biāo)準(zhǔn)化診療流程B.醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)C.缺乏數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)D.患者隨訪管理3.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于患者安全管理的重要措施？A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查B.不良事件上報(bào)制度C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性D.缺乏標(biāo)準(zhǔn)化溝通流程4.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于績(jī)效管理的重要內(nèi)容？A.數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與分析B.醫(yī)護(hù)人員考核C.質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目D.缺乏跨部門協(xié)作機(jī)制5.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于信息化建設(shè)的重要內(nèi)容？A.卒中數(shù)據(jù)庫(kù)B.電子病歷系統(tǒng)與卒中信息系統(tǒng)整合C.遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)D.缺乏標(biāo)準(zhǔn)化病例分型6.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于患者體驗(yàn)管理的重要內(nèi)容？A.患者滿意度調(diào)查B.缺乏患者教育C.醫(yī)護(hù)溝通質(zhì)量D.缺乏隨訪管理7.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)？A.PDCA循環(huán)管理B.數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與分析C.跨部門協(xié)作D.缺乏質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目8.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于院前急救協(xié)同救治的關(guān)鍵要素？A.與120急救中心的綠色通道B.院前急救設(shè)備配置C.卒中知識(shí)培訓(xùn)D.缺乏院前與院內(nèi)信息共享機(jī)制9.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于臨床路徑管理的重要內(nèi)容？A.標(biāo)準(zhǔn)化診療流程B.醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)C.缺乏數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)D.患者隨訪管理10.卒中中心質(zhì)控管理中，以下哪些屬于績(jī)效管理的重要內(nèi)容？A.數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與分析B.醫(yī)護(hù)人員考核C.質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目D.缺乏跨部門協(xié)作機(jī)制三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，合計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述福州市卒中中心質(zhì)控管理中，院前急救協(xié)同救治的關(guān)鍵要素有哪些？2.簡(jiǎn)述卒中中心質(zhì)控管理中，臨床路徑管理的主要內(nèi)容有哪些？3.簡(jiǎn)述卒中中心質(zhì)控管理中，患者安全管理的重要措施有哪些？4.簡(jiǎn)述福州市卒中中心質(zhì)控管理中，信息化建設(shè)的重要內(nèi)容有哪些？5.簡(jiǎn)述卒中中心質(zhì)控管理中，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有哪些？四、論述題（共2題，每題15分，合計(jì)30分）1.結(jié)合福州市卒中中心實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)院前急救協(xié)同救治的質(zhì)控管理？2.結(jié)合福州市卒中中心實(shí)際情況，論述如何通過信息化手段提升卒中中心質(zhì)控管理水平？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：國(guó)家衛(wèi)健委《卒中中心建設(shè)與管理指南》的核心指標(biāo)包括院前急救時(shí)間、DNT、卒中篩查率、病死率等，而患者住院天數(shù)不屬于核心指標(biāo)。2.C解析：DNT≤60分鐘的患者比例最能反映卒中再灌注治療的效率，其他選項(xiàng)與救治效率關(guān)系不大。3.A解析：臨床路徑管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括標(biāo)準(zhǔn)化診療流程、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)等，而缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的診療流程屬于問題而非關(guān)鍵環(huán)節(jié)。4.B解析：院前急救協(xié)同救治的重要內(nèi)容包括與120急救中心的聯(lián)動(dòng)機(jī)制、急救設(shè)備配置等，而缺乏聯(lián)動(dòng)機(jī)制屬于問題。5.B解析：DNT≤60分鐘的患者比例最能反映卒中再灌注治療的規(guī)范化程度，其他選項(xiàng)與再灌注治療關(guān)系不大。6.C解析：患者安全管理的重要措施包括跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查、不良事件上報(bào)制度等，而缺乏篩查屬于問題。7.C解析：績(jī)效管理的重要手段包括數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、考核、質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目等，而缺乏考核屬于問題。8.C解析：信息化建設(shè)的重要內(nèi)容包括卒中數(shù)據(jù)庫(kù)、系統(tǒng)整合、遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)等，而缺乏整合屬于問題。9.B解析：患者體驗(yàn)管理的重要指標(biāo)包括患者滿意度、醫(yī)護(hù)溝通質(zhì)量等，而平均住院日屬于醫(yī)療效率指標(biāo)。10.C解析：醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括PDCA循環(huán)管理、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、跨部門協(xié)作等，而缺乏評(píng)審會(huì)議屬于問題。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：院前急救協(xié)同救治的關(guān)鍵要素包括與120急救中心的綠色通道、急救設(shè)備配置、卒中知識(shí)培訓(xùn)等，而缺乏信息共享機(jī)制屬于問題。2.A、B、D解析：臨床路徑管理的重要內(nèi)容包括標(biāo)準(zhǔn)化診療流程、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、患者隨訪管理，而缺乏數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)屬于問題。3.A、B、C解析：患者安全管理的重要措施包括跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查、不良事件上報(bào)制度、手衛(wèi)生依從性等，而缺乏溝通流程屬于問題。4.A、B、C解析：績(jī)效管理的重要內(nèi)容包括數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、考核、質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，而缺乏協(xié)作機(jī)制屬于問題。5.A、B、C解析：信息化建設(shè)的重要內(nèi)容包括卒中數(shù)據(jù)庫(kù)、系統(tǒng)整合、遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，而缺乏標(biāo)準(zhǔn)化病例分型屬于問題。6.A、C解析：患者體驗(yàn)管理的重要內(nèi)容包括患者滿意度調(diào)查、醫(yī)護(hù)溝通質(zhì)量，而缺乏隨訪管理屬于問題。7.A、B、C解析：醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括PDCA循環(huán)管理、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、跨部門協(xié)作，而缺乏改進(jìn)項(xiàng)目屬于問題。8.A、B、C解析：院前急救協(xié)同救治的關(guān)鍵要素包括與120急救中心的綠色通道、急救設(shè)備配置、卒中知識(shí)培訓(xùn)，而缺乏信息共享機(jī)制屬于問題。9.A、B、D解析：臨床路徑管理的重要內(nèi)容包括標(biāo)準(zhǔn)化診療流程、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、患者隨訪管理，而缺乏數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)屬于問題。10.A、B、C解析：績(jī)效管理的重要內(nèi)容包括數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、考核、質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，而缺乏協(xié)作機(jī)制屬于問題。三、簡(jiǎn)答題答案與解析1.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，院前急救協(xié)同救治的關(guān)鍵要素有哪些？解析：-與120急救中心的綠色通道：確保卒中患者快速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。-院前急救設(shè)備配置：配備溶栓藥物、除顫儀等急救設(shè)備。-卒中知識(shí)培訓(xùn)：提高急救人員對(duì)卒中的識(shí)別和處置能力。-院前與院內(nèi)信息共享機(jī)制：確?；颊咝畔o(wú)縫銜接。2.卒中中心質(zhì)控管理中，臨床路徑管理的主要內(nèi)容有哪些？解析：-標(biāo)準(zhǔn)化診療流程：制定統(tǒng)一的卒中診療流程。-醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)：提高醫(yī)護(hù)人員的卒中診療能力。-數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)臨床路徑執(zhí)行情況。-患者隨訪管理：確保患者康復(fù)效果。3.卒中中心質(zhì)控管理中，患者安全管理的重要措施有哪些？解析：-跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查：對(duì)患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。-不良事件上報(bào)制度：建立不良事件上報(bào)機(jī)制。-醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性：降低感染風(fēng)險(xiǎn)。-標(biāo)準(zhǔn)化溝通流程：提高患者及家屬滿意度。4.福州市卒中中心質(zhì)控管理中，信息化建設(shè)的重要內(nèi)容有哪些？解析：-卒中數(shù)據(jù)庫(kù)：建立卒中病例數(shù)據(jù)庫(kù)。-電子病歷系統(tǒng)與卒中信息系統(tǒng)整合：實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。-遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)：提高跨區(qū)域協(xié)作效率。-標(biāo)準(zhǔn)化病例分型：統(tǒng)一病例分類標(biāo)準(zhǔn)。5.卒中中心質(zhì)控管理中，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有哪些？解析：-PDCA循環(huán)管理：通過計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、改進(jìn)循環(huán)提升質(zhì)量。-數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與分析：定期分析質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)。-跨部門協(xié)作：加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作。-質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目：開展針對(duì)性改進(jìn)項(xiàng)目。四、論述題答案與解析1.結(jié)合福州市卒中中心實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)院前急救協(xié)同救治的質(zhì)控管理？解析：-建立綠色通道：與120急救中心簽訂協(xié)議，明確卒中患者的轉(zhuǎn)運(yùn)流程，確?；颊呖焖俚竭_(dá)醫(yī)院。-配備急救設(shè)備：在救護(hù)車上配備溶栓藥物、除顫儀等設(shè)備，提高院前救治能力。-開展卒中知識(shí)培訓(xùn)：定期對(duì)急救人員進(jìn)行卒中識(shí)別和處置培訓(xùn)，提高急救水平。-建立信息共享機(jī)制：通過信息化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)院前與院內(nèi)信息共享，確保患者信息無(wú)縫銜接。-定期評(píng)估與改進(jìn)：定期評(píng)估院前急救協(xié)同救治的效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行改進(jìn)。2.結(jié)合福州市卒中中心實(shí)際情況，論述如何通過信息化手段提升卒中中心質(zhì)控管理水平？解析：-建立卒中數(shù)據(jù)庫(kù)：收集卒中