舟山市中醫(yī)院「緊急氣道管理」技能考核一、單選題（共20題，每題2分，計40分）1.舟山地區(qū)突發(fā)海難事故中，患者因溺水導致窒息，首選的氣道開放方法是？A.仰頭抬頦法B.仰頭舉頦法C.舌根抬舉法D.旋轉頭部法2.對于舟山漁民因漁網纏繞導致氣道壓迫，緊急處理時首選的措施是？A.立即行環(huán)甲膜穿刺B.使用喉鏡直視下清除異物C.氣管插管D.胸外按壓輔助通氣3.舟山市某漁船上漁民突發(fā)心臟驟停，現場無專業(yè)急救人員，目擊者應優(yōu)先采取的急救措施是？A.立即行心肺復蘇B.嘗試環(huán)甲膜穿刺C.使用AED除顫D.胸外按壓4.患者因吸入海鮮過敏導致喉頭水腫，緊急氣道管理首選的是？A.立即行氣管切開B.使用腎上腺素霧化吸入C.喉罩氣管插管D.環(huán)甲膜穿刺5.舟山地區(qū)山區(qū)救援中，患者因高處墜落導致頸椎損傷，懷疑氣道受損，應首選的氣道管理方法是？A.經口氣管插管B.經鼻氣管插管C.氣管切開D.環(huán)甲膜穿刺6.患者因海產品中毒導致呼吸衰竭，意識清醒但無法有效通氣，首選的氣道管理方法是？A.口咽通氣管B.氣管插管C.面罩正壓通氣D.環(huán)甲膜穿刺7.舟山某漁船突發(fā)火災，患者吸入濃煙導致氣道燒傷，緊急處理時首選的是？A.立即行氣管插管B.使用呼吸機輔助通氣C.行環(huán)甲膜穿刺D.胸外按壓8.患者因海蜇蜇傷導致喉頭痙攣，緊急處理時首選的是？A.立即行環(huán)甲膜穿刺B.使用腎上腺素霧化吸入C.喉罩氣管插管D.胸外按壓9.舟山某景區(qū)游客突發(fā)溺水，現場急救時首選的氣道開放方法是？A.仰頭抬頦法B.仰頭舉頦法C.舌根抬舉法D.旋轉頭部法10.患者因海鮮中毒導致呼吸驟停，意識喪失，首選的氣道管理方法是？A.口咽通氣管B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.面罩正壓通氣11.舟山漁民因漁網纏繞導致氣道壓迫，緊急處理時首選的措施是？A.立即行環(huán)甲膜穿刺B.使用喉鏡直視下清除異物C.氣管插管D.胸外按壓輔助通氣12.患者因吸入海鮮過敏導致喉頭水腫，緊急氣道管理首選的是？A.立即行氣管切開B.使用腎上腺素霧化吸入C.喉罩氣管插管D.環(huán)甲膜穿刺13.舟山地區(qū)山區(qū)救援中，患者因高處墜落導致頸椎損傷，懷疑氣道受損，應首選的氣道管理方法是？A.經口氣管插管B.經鼻氣管插管C.氣管切開D.環(huán)甲膜穿刺14.患者因海產品中毒導致呼吸衰竭，意識清醒但無法有效通氣，首選的氣道管理方法是？A.口咽通氣管B.氣管插管C.面罩正壓通氣D.環(huán)甲膜穿刺15.舟山某漁船突發(fā)火災，患者吸入濃煙導致氣道燒傷，緊急處理時首選的是？A.立即行氣管插管B.使用呼吸機輔助通氣C.行環(huán)甲膜穿刺D.胸外按壓16.患者因海蜇蜇傷導致喉頭痙攣，緊急處理時首選的是？A.立即行環(huán)甲膜穿刺B.使用腎上腺素霧化吸入C.喉罩氣管插管D.胸外按壓17.舟山某景區(qū)游客突發(fā)溺水，現場急救時首選的氣道開放方法是？A.仰頭抬頦法B.仰頭舉頦法C.舌根抬舉法D.旋轉頭部法18.患者因海鮮中毒導致呼吸驟停，意識喪失，首選的氣道管理方法是？A.口咽通氣管B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.面罩正壓通氣19.舟山漁民因漁網纏繞導致氣道壓迫，緊急處理時首選的措施是？A.立即行環(huán)甲膜穿刺B.使用喉鏡直視下清除異物C.氣管插管D.胸外按壓輔助通氣20.患者因吸入海鮮過敏導致喉頭水腫，緊急氣道管理首選的是？A.立即行氣管切開B.使用腎上腺素霧化吸入C.喉罩氣管插管D.環(huán)甲膜穿刺二、多選題（共10題，每題3分，計30分）1.舟山地區(qū)海難事故中，導致氣道梗阻的常見原因有哪些？A.溺水B.海鮮過敏C.海蜇蜇傷D.海水吸入E.漁網纏繞2.舟山漁民因漁網纏繞導致氣道壓迫，緊急處理時可選的措施有哪些？A.立即行環(huán)甲膜穿刺B.使用喉鏡直視下清除異物C.氣管插管D.胸外按壓輔助通氣E.氣管切開3.舟山地區(qū)山區(qū)救援中，患者因高處墜落導致頸椎損傷，懷疑氣道受損，可選的氣道管理方法有哪些？A.經口氣管插管B.經鼻氣管插管C.氣管切開D.環(huán)甲膜穿刺E.喉罩氣管插管4.患者因海產品中毒導致呼吸衰竭，意識清醒但無法有效通氣，可選的氣道管理方法有哪些？A.口咽通氣管B.氣管插管C.面罩正壓通氣D.環(huán)甲膜穿刺E.喉罩氣管插管5.舟山某漁船突發(fā)火災，患者吸入濃煙導致氣道燒傷，可選的緊急處理措施有哪些？A.立即行氣管插管B.使用呼吸機輔助通氣C.行環(huán)甲膜穿刺D.胸外按壓E.氣管切開6.患者因海蜇蜇傷導致喉頭痙攣，可選的緊急處理措施有哪些？A.立即行環(huán)甲膜穿刺B.使用腎上腺素霧化吸入C.喉罩氣管插管D.胸外按壓E.氣管切開7.舟山某景區(qū)游客突發(fā)溺水，現場急救時可選的氣道開放方法有哪些？A.仰頭抬頦法B.仰頭舉頦法C.舌根抬舉法D.旋轉頭部法E.胸外按壓8.患者因海鮮中毒導致呼吸驟停，意識喪失，可選的氣道管理方法有哪些？A.口咽通氣管B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.面罩正壓通氣E.喉罩氣管插管9.舟山漁民因漁網纏繞導致氣道壓迫，緊急處理時可選的措施有哪些？A.立即行環(huán)甲膜穿刺B.使用喉鏡直視下清除異物C.氣管插管D.胸外按壓輔助通氣E.氣管切開10.患者因吸入海鮮過敏導致喉頭水腫，可選的緊急處理措施有哪些？A.立即行氣管切開B.使用腎上腺素霧化吸入C.喉罩氣管插管D.胸外按壓E.環(huán)甲膜穿刺三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.舟山地區(qū)海難事故中，溺水患者的氣道開放首選仰頭抬頦法。（√）2.舟山漁民因漁網纏繞導致氣道壓迫時，應立即行環(huán)甲膜穿刺。（√）3.舟山地區(qū)山區(qū)救援中，患者因高處墜落導致頸椎損傷時，應首選經口氣管插管。（×）4.患者因海產品中毒導致呼吸衰竭時，首選的氣道管理方法是氣管插管。（×）5.舟山某漁船突發(fā)火災，患者吸入濃煙導致氣道燒傷時，應立即行氣管切開。（√）6.患者因海蜇蜇傷導致喉頭痙攣時，首選的緊急處理措施是環(huán)甲膜穿刺。（√）7.舟山某景區(qū)游客突發(fā)溺水時，首選的氣道開放方法是仰頭舉頦法。（√）8.患者因海鮮中毒導致呼吸驟停時，首選的氣道管理方法是環(huán)甲膜穿刺。（√）9.舟山漁民因漁網纏繞導致氣道壓迫時，應首選使用喉鏡直視下清除異物。（√）10.患者因吸入海鮮過敏導致喉頭水腫時，首選的緊急處理措施是喉罩氣管插管。（×）四、簡答題（共5題，每題6分，計30分）1.簡述舟山地區(qū)海難事故中，溺水患者的氣道開放方法及注意事項。2.簡述舟山漁民因漁網纏繞導致氣道壓迫時的緊急處理措施及順序。3.簡述舟山地區(qū)山區(qū)救援中，患者因高處墜落導致頸椎損傷時的氣道管理方法及注意事項。4.簡述患者因海產品中毒導致呼吸衰竭時的氣道管理方法及順序。5.簡述舟山某漁船突發(fā)火災，患者吸入濃煙導致氣道燒傷時的緊急處理措施及順序。五、案例分析題（共5題，每題10分，計50分）1.案例：舟山某漁船上漁民突發(fā)溺水，意識喪失，口中有大量海水。現場無專業(yè)急救人員，目擊者應如何處理？解答要點：①立即清除口鼻異物；②采用仰頭抬頦法開放氣道；③嘗試人工呼吸；④呼叫急救中心。2.案例：舟山某景區(qū)游客突發(fā)海鮮過敏，出現喉頭水腫，呼吸困難?，F場應如何緊急處理？解答要點：①立即給予腎上腺素霧化吸入；②采用舌根抬舉法開放氣道；③必要時行環(huán)甲膜穿刺。3.案例：舟山地區(qū)山區(qū)救援中，患者因高處墜落導致頸椎損傷，意識喪失，呼吸微弱?，F場應如何處理？解答要點：①立即呼叫急救中心；②采用頸椎固定法；③嘗試環(huán)甲膜穿刺；④必要時行氣管切開。4.案例：舟山某漁船突發(fā)火災，患者吸入濃煙導致氣道燒傷，呼吸困難。現場應如何緊急處理？解答要點：①立即清除煙霧；②采用仰頭舉頦法開放氣道；③嘗試環(huán)甲膜穿刺；④必要時行氣管切開。5.案例：舟山漁民因漁網纏繞導致氣道壓迫，呼吸困難?，F場應如何緊急處理？解答要點：①立即嘗試解除漁網；②采用舌根抬舉法開放氣道；③必要時行環(huán)甲膜穿刺；④必要時行氣管插管。答案與解析一、單選題1.B2.A3.A4.A5.D6.A7.C8.A9.A10.C11.A12.A13.D14.A15.C16.A17.A18.C19.A20.A解析：1.仰頭舉頦法更適合溺水患者，因其能更好地開放氣道。2.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者氣道被漁網壓迫，其他方法難以實施。3.心肺復蘇是首選，因患者心臟驟停，需立即恢復循環(huán)。4.立即行氣管切開能最快解除氣道梗阻。5.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者頸椎損傷，氣管插管風險高。6.口咽通氣管是首選，因其操作簡單，適合清醒患者。7.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者氣道燒傷，氣管插管風險高。8.環(huán)甲膜穿刺能最快解除氣道痙攣。9.仰頭抬頦法是首選，因其操作簡單，適合現場急救。10.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者意識喪失，氣管插管風險高。11.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者氣道被漁網壓迫，其他方法難以實施。12.立即行氣管切開能最快解除氣道梗阻。13.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者頸椎損傷，氣管插管風險高。14.口咽通氣管是首選，因其操作簡單，適合清醒患者。15.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者氣道燒傷，氣管插管風險高。16.環(huán)甲膜穿刺能最快解除氣道痙攣。17.仰頭抬頦法是首選，因其操作簡單，適合現場急救。18.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者意識喪失，氣管插管風險高。19.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者氣道被漁網壓迫，其他方法難以實施。20.立即行氣管切開能最快解除氣道梗阻。二、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.B,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D10.A,B,C,E解析：1.溺水、海鮮過敏、海蜇蜇傷、海水吸入、漁網纏繞均為常見原因。2.環(huán)甲膜穿刺、喉鏡直視下清除異物、氣管插管、胸外按壓輔助通氣均為可選措施。3.經鼻氣管插管、氣管切開、喉罩氣管插管為可選方法。4.口咽通氣管、氣管插管、面罩正壓通氣、環(huán)甲膜穿刺、喉罩氣管插管均為可選方法。5.氣管插管、使用呼吸機輔助通氣、環(huán)甲膜穿刺、氣管切開為可選措施。6.環(huán)甲膜穿刺、使用腎上腺素霧化吸入、喉罩氣管插管為可選措施。7.仰頭抬頦法、仰頭舉頦法、舌根抬舉法、旋轉頭部法均為可選方法。8.口咽通氣管、氣管插管、環(huán)甲膜穿刺、面罩正壓通氣、喉罩氣管插管均為可選方法。9.環(huán)甲膜穿刺、使用喉鏡直視下清除異物、氣管插管、胸外按壓輔助通氣為可選措施。10.立即行氣管切開、使用腎上腺素霧化吸入、喉罩氣管插管、環(huán)甲膜穿刺為可選措施。三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×解析：1.仰頭抬頦法是首選，因其操作簡單，適合現場急救。2.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者氣道被漁網壓迫，其他方法難以實施。3.應首選環(huán)甲膜穿刺，因氣管插管風險高。4.應首選環(huán)甲膜穿刺，因患者意識喪失，氣管插管風險高。5.應立即行氣管切開，因患者氣道燒傷，其他方法難以實施。6.環(huán)甲膜穿刺能最快解除氣道痙攣。7.仰頭舉頦法是首選，因其操作簡單，適合現場急救。8.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者意識喪失，氣管插管風險高。9.環(huán)甲膜穿刺是首選，因患者氣道被漁網壓迫，其他方法難以實施。10.應首選立即行氣管切開，因患者氣道梗阻嚴重。四、簡答題1.答案：①溺水患者的氣道開放首選仰頭抬頦法，操作方法為：患者仰臥，急救者一手按壓患者額頭，另一手抬起患者下頜，使氣道開放。②注意事項：①清除口鼻異物；②保持氣道通暢；③避免過度用力導致頸椎損傷。2.答案：①立即嘗試解除漁網；②采用舌根抬舉法開放氣道；③必要時行環(huán)甲膜穿刺；④必要時行氣管插管或氣管切開。3.答案：①立即呼叫急救中心；②采用頸椎固定法；③嘗試環(huán)甲膜穿刺；④必要時行氣管切開。4.答案：①口咽通氣管；②氣管插管；③環(huán)甲膜穿刺；④面罩正壓通氣；⑤喉罩氣管插管。5.答案：①立即清除煙霧；②采用仰頭舉頦法開放氣道；③嘗試環(huán)甲膜穿刺；④必要時行氣管切開。五、案例分析題1.答案：①立即清除口鼻異物；②