鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院重點(diǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作準(zhǔn)入考核一、單選題（共10題，每題2分，總計(jì)20分）1.在鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)中，醫(yī)生如何快速查詢患者既往就診記錄？A.通過(guò)“患者檔案”模塊直接搜索B.在“診療記錄”中手動(dòng)翻閱C.使用“歷史就診”標(biāo)簽篩選D.聯(lián)系信息科調(diào)取紙質(zhì)檔案2.在HIS系統(tǒng)中，藥房審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品庫(kù)存不足，應(yīng)優(yōu)先采取哪種操作？A.直接批準(zhǔn)處方并手動(dòng)補(bǔ)藥B.拒絕處方并聯(lián)系醫(yī)生修改C.暫存處方等待庫(kù)存更新D.將處方轉(zhuǎn)交其他藥房處理3.鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院LIS系統(tǒng)中的檢驗(yàn)報(bào)告審核功能，適用于以下哪種場(chǎng)景？A.患者繳費(fèi)后自動(dòng)生成報(bào)告B.醫(yī)生手動(dòng)開(kāi)具檢驗(yàn)申請(qǐng)后C.檢驗(yàn)科完成實(shí)驗(yàn)后的結(jié)果錄入D.護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)4.在PACS系統(tǒng)中，技師如何將DR影像導(dǎo)出為通用格式（如DICOM）？A.通過(guò)“文件”菜單選擇“另存為”B.在“傳輸”模塊點(diǎn)擊“導(dǎo)出”C.使用系統(tǒng)自帶轉(zhuǎn)換工具D.需要聯(lián)系信息科協(xié)助5.當(dāng)醫(yī)生在EMR系統(tǒng)中填寫過(guò)敏史時(shí)，應(yīng)如何標(biāo)記“青霉素過(guò)敏”？A.在“用藥史”中備注B.在“過(guò)敏反應(yīng)”模塊選擇“藥物類”并填寫具體名稱C.使用拼音首字母縮寫D.直接填寫在“主訴”欄6.在手術(shù)室麻醉系統(tǒng)（如AnesthesiaMachine）中，調(diào)節(jié)氧氣流量時(shí)應(yīng)注意什么？A.流量不得超過(guò)5L/minB.根據(jù)患者體重調(diào)整C.氧氣濃度應(yīng)維持在50%左右D.需同步記錄在病歷中7.鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院的電子處方系統(tǒng)（e-處方）與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)需重點(diǎn)關(guān)注？A.處方打印格式B.藥品編碼核對(duì)C.繳費(fèi)流程設(shè)計(jì)D.醫(yī)生簽名驗(yàn)證8.在護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)士如何完成“危重患者生命體征錄入”？A.在“護(hù)理記錄單”中手動(dòng)填寫B(tài).使用“生命體征”模塊直接錄入數(shù)值C.通過(guò)掃碼槍讀取設(shè)備數(shù)據(jù)D.聯(lián)系醫(yī)生協(xié)助錄入9.HIS系統(tǒng)中的“患者費(fèi)用結(jié)算”模塊，適用于以下哪種操作？A.手術(shù)費(fèi)實(shí)時(shí)分?jǐn)偟娇剖褺.一次性打印所有費(fèi)用清單C.與醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算D.手動(dòng)錄入自費(fèi)項(xiàng)目10.在手術(shù)室管理系統(tǒng)（如SOP）中，確認(rèn)手術(shù)器械包完整性時(shí)，應(yīng)通過(guò)什么功能？A.“器械清點(diǎn)”模塊核對(duì)清單B.在“手術(shù)記錄”中填寫C.使用條形碼掃描儀D.由器械科提前上傳包內(nèi)物品二、多選題（共5題，每題3分，總計(jì)15分）1.在EMR系統(tǒng)中，醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑后需進(jìn)行哪些審核步驟？A.藥品劑量是否合理B.重復(fù)用藥檢查C.醫(yī)保限制是否超限D(zhuǎn).患者過(guò)敏史是否沖突2.PACS系統(tǒng)中的影像調(diào)閱功能，支持以下哪些操作？A.多幅圖像對(duì)比查看B.調(diào)整窗寬窗位C.旋轉(zhuǎn)或縮放圖像D.直接導(dǎo)出為PDF格式3.LIS系統(tǒng)中的檢驗(yàn)申請(qǐng)流程，以下哪些環(huán)節(jié)需醫(yī)生確認(rèn)？A.檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇B.患者身份核對(duì)C.檢驗(yàn)費(fèi)用支付狀態(tài)D.申請(qǐng)時(shí)間是否在合理范圍內(nèi)4.手術(shù)室麻醉系統(tǒng)操作時(shí)，以下哪些參數(shù)需嚴(yán)格監(jiān)控？A.氧氣濃度（SpO2）B.麻醉氣體流速C.患者心率變化D.麻醉機(jī)報(bào)警提示5.HIS系統(tǒng)中的醫(yī)保結(jié)算功能，可能涉及以下哪些模塊？A.“醫(yī)保政策庫(kù)”B.“費(fèi)用明細(xì)”C.“支付憑證生成”D.“科室收入統(tǒng)計(jì)”三、判斷題（共10題，每題1分，總計(jì)10分）1.在EMR系統(tǒng)中，患者基本信息（如年齡、性別）無(wú)需醫(yī)生手動(dòng)填寫，系統(tǒng)可自動(dòng)關(guān)聯(lián)。2.PACS系統(tǒng)中的影像存儲(chǔ)空間需定期清理，但刪除后不可恢復(fù)。3.護(hù)士在護(hù)理信息系統(tǒng)中錄入生命體征時(shí)，必須與患者床號(hào)完全一致。4.HIS系統(tǒng)中的電子處方需經(jīng)藥師審核后才能生成繳費(fèi)單。5.LIS系統(tǒng)中的檢驗(yàn)報(bào)告自動(dòng)推送功能，僅適用于急診檢驗(yàn)項(xiàng)目。6.手術(shù)室麻醉系統(tǒng)中的氣體濃度監(jiān)測(cè)，屬于麻醉科醫(yī)生獨(dú)立操作范疇，無(wú)需護(hù)士干預(yù)。7.在EMR系統(tǒng)中，醫(yī)生修改病歷時(shí)需記錄修改時(shí)間及操作人。8.醫(yī)保結(jié)算時(shí)，自費(fèi)藥品費(fèi)用可直接從患者醫(yī)保賬戶扣除。9.PACS系統(tǒng)中的影像對(duì)比功能僅支持同次檢查的圖像。10.HIS系統(tǒng)中的費(fèi)用結(jié)算單可自動(dòng)生成多種格式（如PDF、Excel）供打印。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，總計(jì)25分）1.簡(jiǎn)述鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)中，患者過(guò)敏史的管理流程。2.在HIS系統(tǒng)中，藥房如何處理患者因藥品不良反應(yīng)申請(qǐng)退藥？3.LIS系統(tǒng)中的檢驗(yàn)報(bào)告異常標(biāo)記流程有哪些？4.手術(shù)室麻醉系統(tǒng)操作中，遇到緊急情況（如患者心率驟降）時(shí)應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？5.HIS系統(tǒng)中的醫(yī)保結(jié)算退費(fèi)流程，需注意哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)？五、操作題（共3題，每題10分，總計(jì)30分）1.模擬在EMR系統(tǒng)中為一位新入院患者建立基本病歷，需包含哪些核心信息？2.在PACS系統(tǒng)中，如何為某位患者的CT影像進(jìn)行三維重建并保存？3.在HIS系統(tǒng)中，完成一筆門診費(fèi)用的結(jié)算流程，需依次操作哪些模塊？答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：電子病歷系統(tǒng)的“患者檔案”模塊整合了既往就診記錄，方便快速檢索。其他選項(xiàng)效率較低或功能不匹配。2.B解析：藥房審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)庫(kù)存不足，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥品，避免用藥風(fēng)險(xiǎn)。3.B解析：檢驗(yàn)報(bào)告審核功能適用于醫(yī)生手動(dòng)開(kāi)具申請(qǐng)后的結(jié)果確認(rèn)，A和C場(chǎng)景不涉及審核環(huán)節(jié)，D與護(hù)士工作無(wú)關(guān)。4.C解析：PACS系統(tǒng)內(nèi)置DICOM格式轉(zhuǎn)換工具，直接導(dǎo)出即可，其他選項(xiàng)操作不適用或需額外步驟。5.B解析：過(guò)敏史需在“過(guò)敏反應(yīng)”模塊分類填寫，避免混淆。其他選項(xiàng)可能遺漏關(guān)鍵信息或格式不規(guī)范。6.A解析：麻醉系統(tǒng)中氧氣流量上限為5L/min，超限可能造成氧中毒。B與體重調(diào)整無(wú)關(guān)，C和D描述不準(zhǔn)確。7.B解析：e-處方與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接的核心是藥品編碼核對(duì)，確保醫(yī)保支付合規(guī)。其他選項(xiàng)非關(guān)鍵環(huán)節(jié)。8.B解析：護(hù)理信息系統(tǒng)有“生命體征”模塊專門用于實(shí)時(shí)錄入，效率最高。其他選項(xiàng)操作繁瑣或功能不符。9.C解析：HIS系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算功能減少人工干預(yù)，A、B、D需手動(dòng)操作，效率較低。10.A解析：“器械清點(diǎn)”模塊用于核對(duì)手術(shù)包清單，確保物品齊全。其他選項(xiàng)流程錯(cuò)誤或非必要步驟。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：醫(yī)囑審核需關(guān)注劑量合理性、重復(fù)用藥和過(guò)敏史沖突，醫(yī)保限制可在結(jié)算時(shí)檢查。2.A、B、C解析：PACS系統(tǒng)支持圖像對(duì)比、窗寬窗位調(diào)整及旋轉(zhuǎn)縮放，PDF導(dǎo)出需額外設(shè)置。3.A、B、D解析：檢驗(yàn)申請(qǐng)需確認(rèn)項(xiàng)目、身份和申請(qǐng)時(shí)效，費(fèi)用支付狀態(tài)在收費(fèi)時(shí)核對(duì)。4.A、B、C解析：麻醉系統(tǒng)需嚴(yán)格監(jiān)控SpO2、氣體流速和心率，報(bào)警提示是輔助功能。5.A、B、C解析：醫(yī)保結(jié)算涉及政策庫(kù)、費(fèi)用明細(xì)和憑證生成，科室統(tǒng)計(jì)非直接結(jié)算環(huán)節(jié)。三、判斷題答案與解析1.正確解析：系統(tǒng)可自動(dòng)關(guān)聯(lián)醫(yī)?？ɑ蚓驮\卡信息，減少手動(dòng)填寫。2.錯(cuò)誤解析：PACS系統(tǒng)支持誤刪影像恢復(fù)功能，需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)操作。3.正確解析：床號(hào)不一致會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)錯(cuò)誤，需嚴(yán)格核對(duì)。4.正確解析：藥師審核是處方合規(guī)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。5.錯(cuò)誤解析：普通檢驗(yàn)項(xiàng)目也可推送，急診優(yōu)先。6.錯(cuò)誤解析：護(hù)士需協(xié)助記錄生命體征數(shù)據(jù)。7.正確解析：病歷修改需留痕，符合醫(yī)療質(zhì)量管理要求。8.錯(cuò)誤解析：自費(fèi)藥品需患者自付，醫(yī)保不直接扣除。9.錯(cuò)誤解析：PACS支持跨檢查對(duì)比（如前后期影像）。10.正確解析：系統(tǒng)支持多種格式打印，方便歸檔或報(bào)銷。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.患者過(guò)敏史管理流程-醫(yī)生在EMR中填寫過(guò)敏史（藥物、食物、其他）-系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)記相關(guān)藥品風(fēng)險(xiǎn)（如青霉素過(guò)敏時(shí)提示謹(jǐn)慎使用）-護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需再次核對(duì)過(guò)敏信息-過(guò)敏史需長(zhǎng)期保存，更新時(shí)記錄時(shí)間及原因2.藥房退藥流程-患者提交退藥申請(qǐng)，醫(yī)生確認(rèn)用藥原因-藥房審核是否符合醫(yī)保政策（如過(guò)期、不良反應(yīng)）-掃描藥品條碼，系統(tǒng)扣減庫(kù)存并生成退費(fèi)單-患者憑退費(fèi)單到財(cái)務(wù)處辦理退款3.檢驗(yàn)報(bào)告異常標(biāo)記流程-檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常（如危急值）需立即標(biāo)記-LIS系統(tǒng)自動(dòng)推送提醒醫(yī)生注意-醫(yī)生確認(rèn)后記錄處理意見(jiàn)（如復(fù)查或調(diào)整治療）-報(bào)告最終狀態(tài)標(biāo)記為“已審核/需關(guān)注”4.麻醉系統(tǒng)應(yīng)急措施-立即暫停麻醉氣體供應(yīng)-吸氧并監(jiān)測(cè)血氧飽和度-調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)（如增加潮氣量）-通知麻醉科團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備搶救（如除顫、藥物支持）5.醫(yī)保結(jié)算退費(fèi)流程-患者提交退費(fèi)申請(qǐng)，財(cái)務(wù)核對(duì)支付記錄-醫(yī)保系統(tǒng)確認(rèn)是否符合退費(fèi)條件（如重復(fù)扣款）-生成退費(fèi)憑證并同步到HIS系統(tǒng)-患者憑憑證辦理退款，科室同步調(diào)整收入五、操作題答案與解析1.新入院患者病歷建立-基本信息：姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式-投訴主訴：記錄患者就診原因-過(guò)敏史：無(wú)或具體藥品/食物-既往史：慢性病、手術(shù)史等-體格檢查：生命體征、專科檢查結(jié)果2.CT影像三維重建-打開(kāi)PACS系統(tǒng)