三明市人民醫(yī)院輔助生殖技術(shù)前準(zhǔn)備考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）要求：請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)。1.三明市人民醫(yī)院輔助生殖技術(shù)（ART）前，患者進(jìn)行卵巢功能評(píng)估時(shí)，首選的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？A.促卵泡生成素（FSH）水平B.黃體生成素（LH）水平C.雌二醇（E2）水平D.孕酮（P）水平2.患者因多囊卵巢綜合征（PCOS）就診，三明市人民醫(yī)院輔助生殖技術(shù)團(tuán)隊(duì)在治療前需重點(diǎn)評(píng)估哪項(xiàng)指標(biāo)？A.甲狀腺功能B.血糖控制情況C.體重指數(shù)（BMI）D.以上都是3.三明地區(qū)冬季氣候干燥，患者行輔助生殖技術(shù)前，需特別提醒其注意補(bǔ)充哪種營(yíng)養(yǎng)素？A.維生素DB.葉酸C.維生素CD.鋅4.患者擬行體外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期，三明市人民醫(yī)院輔助生殖技術(shù)前準(zhǔn)備中，哪項(xiàng)檢查必須排除？A.傳染病篩查（HIV、HBV、HCV）B.性激素六項(xiàng)檢測(cè)C.輸卵管通暢性檢查D.甲狀腺功能檢查5.三明市部分農(nóng)村患者對(duì)輔助生殖技術(shù)認(rèn)知不足，護(hù)士在宣教時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)？A.周期費(fèi)用B.風(fēng)險(xiǎn)告知C.預(yù)后評(píng)估D.醫(yī)保報(bào)銷比例6.患者年齡35歲，擬行IVF-ET周期，三明市人民醫(yī)院輔助生殖技術(shù)前，需重點(diǎn)評(píng)估其？A.基礎(chǔ)代謝率B.既往病史（如高血壓、糖尿病）C.職業(yè)暴露情況D.心理支持需求7.三明市部分患者存在碘缺乏問題，輔助生殖技術(shù)前準(zhǔn)備中需提醒其補(bǔ)充哪種礦物質(zhì)？A.碘B.鐵C.鈣D.鎂8.患者行輔助生殖技術(shù)前，需進(jìn)行心理評(píng)估，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示其可能存在心理問題？A.對(duì)治療有信心B.存在焦慮情緒C.積極配合檢查D.以上都是9.三明市部分患者因工作原因需長(zhǎng)期熬夜，輔助生殖技術(shù)前準(zhǔn)備中需提醒其調(diào)整哪項(xiàng)生活習(xí)慣？A.保證睡眠時(shí)間B.避免接觸放射線C.戒煙限酒D.以上都是10.患者行輔助生殖技術(shù)前，需進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)建議最重要？A.增加運(yùn)動(dòng)量B.合理飲食C.避免接觸有害物質(zhì)D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分，共15分）要求：請(qǐng)選擇所有符合題意的選項(xiàng)。1.三明市人民醫(yī)院輔助生殖技術(shù)前，患者需進(jìn)行哪些基礎(chǔ)檢查？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝腎功能D.心電圖2.患者擬行IVF-ET周期，輔助生殖技術(shù)前準(zhǔn)備中需評(píng)估哪些心理因素？A.對(duì)治療的期望值B.存在的焦慮或抑郁情緒C.家庭支持情況D.經(jīng)濟(jì)承受能力3.三明地區(qū)部分患者因飲食習(xí)慣問題導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不均衡，輔助生殖技術(shù)前需重點(diǎn)補(bǔ)充哪些營(yíng)養(yǎng)素？A.葉酸B.維生素DC.鐵D.鋅4.患者行輔助生殖技術(shù)前，需進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，以下哪些建議是正確的？A.避免熬夜B.戒煙限酒C.增加運(yùn)動(dòng)量D.保持心情愉悅5.三明市部分患者存在甲狀腺功能異常問題，輔助生殖技術(shù)前需重點(diǎn)評(píng)估哪些指標(biāo)？A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離甲狀腺素（FT4）C.甲狀腺抗體D.甲狀腺超聲三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）要求：請(qǐng)判斷下列說法的正誤。1.三明市人民醫(yī)院輔助生殖技術(shù)前，所有患者均需進(jìn)行輸卵管通暢性檢查。（×）2.患者年齡超過40歲，IVF-ET成功率會(huì)顯著下降，需重點(diǎn)告知其風(fēng)險(xiǎn)。（√）3.輔助生殖技術(shù)前，患者需進(jìn)行心理健康評(píng)估，必要時(shí)需轉(zhuǎn)介心理科。（√）4.三明地區(qū)冬季氣候干燥，患者需額外補(bǔ)充維生素E以改善卵巢功能。（×）5.患者行輔助生殖技術(shù)前，需進(jìn)行傳染病篩查，包括HIV、HBV、HCV和梅毒。（√）6.輔助生殖技術(shù)前，患者需避免接觸放射線，包括X光和CT檢查。（×）7.患者擬行IVF-ET周期，需進(jìn)行甲狀腺功能檢查，以排除甲狀腺功能異常。（√）8.輔助生殖技術(shù)前，患者需進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，包括合理飲食和避免熬夜。（√）9.三明市部分患者存在碘缺乏問題，需額外補(bǔ)充碘劑以改善甲狀腺功能。（√）10.患者行輔助生殖技術(shù)前，需進(jìn)行經(jīng)濟(jì)評(píng)估，確保其能夠承擔(dān)治療費(fèi)用。（√）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。1.三明市人民醫(yī)院輔助生殖技術(shù)前，患者需進(jìn)行哪些心理評(píng)估？2.輔助生殖技術(shù)前，患者需進(jìn)行哪些生活方式指導(dǎo)？3.三明地區(qū)部分患者存在碘缺乏問題，輔助生殖技術(shù)前需如何應(yīng)對(duì)？五、論述題（共1題，10分）要求：請(qǐng)結(jié)合三明市人民醫(yī)院及當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，論述輔助生殖技術(shù)前準(zhǔn)備的重要性。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：促卵泡生成素（FSH）是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的首選指標(biāo)，尤其對(duì)于高齡患者或PCOS患者。2.D解析：PCOS患者需綜合評(píng)估甲狀腺功能、血糖控制及BMI，以制定個(gè)性化治療方案。3.A解析：三明地區(qū)冬季日照不足，易導(dǎo)致維生素D缺乏，影響卵巢功能。4.A解析：傳染病篩查是IVF-ET前的必要步驟，以避免母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。5.B解析：輔助生殖技術(shù)前，需充分告知患者潛在風(fēng)險(xiǎn)，避免誤解或糾紛。6.B解析：高齡患者（>35歲）卵巢功能下降，需重點(diǎn)評(píng)估既往病史以優(yōu)化方案。7.A解析：三明地區(qū)碘缺乏問題需注意補(bǔ)充碘劑，以改善甲狀腺功能。8.B解析：焦慮情緒可能影響治療成功率，需及時(shí)心理干預(yù)。9.D解析：熬夜、接觸放射線、不良飲食習(xí)慣均會(huì)影響輔助生殖技術(shù)效果。10.D解析：合理飲食、運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)適均對(duì)輔助生殖技術(shù)至關(guān)重要。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：基礎(chǔ)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能及心電圖，以評(píng)估患者整體健康狀況。2.A、B、C、D解析：心理評(píng)估需關(guān)注患者期望值、情緒狀態(tài)、家庭支持及經(jīng)濟(jì)能力。3.A、B、C、D解析：三明地區(qū)飲食結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致葉酸、維生素D、鐵及鋅缺乏，需重點(diǎn)補(bǔ)充。4.A、B、C、D解析：生活方式指導(dǎo)包括避免熬夜、戒煙限酒、運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)適。5.A、B、C、D解析：甲狀腺功能異?？赡苡绊戄o助生殖技術(shù)效果，需綜合評(píng)估相關(guān)指標(biāo)。三、判斷題答案與解析1.×解析：并非所有患者均需進(jìn)行輸卵管通暢性檢查，需根據(jù)具體情況決定。2.√解析：高齡患者卵巢功能下降，需充分告知風(fēng)險(xiǎn)并優(yōu)化方案。3.√解析：心理問題可能影響治療成功率，需及時(shí)干預(yù)。4.×解析：維生素E與卵巢功能改善無直接關(guān)系，需補(bǔ)充維生素D。5.√解析：傳染病篩查是IVF-ET前的必要步驟。6.×解析：常規(guī)檢查（如X光）不會(huì)影響輔助生殖技術(shù)效果。7.√解析：甲狀腺功能異常可能影響卵子質(zhì)量，需重點(diǎn)評(píng)估。8.√解析：生活方式指導(dǎo)對(duì)輔助生殖技術(shù)至關(guān)重要。9.√解析：碘缺乏可能影響甲狀腺功能，需額外補(bǔ)充碘劑。10.√解析：經(jīng)濟(jì)能力影響治療依從性，需進(jìn)行評(píng)估。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.心理評(píng)估內(nèi)容：-患者對(duì)治療的期望值及心理壓力。-存在的焦慮、抑郁情緒。-家庭支持情況。-對(duì)治療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知程度。2.生活方式指導(dǎo)：-避免熬夜，保證充足睡眠。-戒煙限酒。-合理飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。-增加運(yùn)動(dòng)量，改善體質(zhì)。-保持心情愉悅，避免過度緊張。3.應(yīng)對(duì)碘缺乏措施：-提醒患者補(bǔ)充碘劑（如碘鹽）。-評(píng)估甲狀腺功能，必要時(shí)調(diào)整治療方案。-宣教碘缺乏的危害及預(yù)防措施。五、論述題答案與解析輔助生殖技術(shù)前準(zhǔn)備的重要性三明市人民醫(yī)院作為當(dāng)?shù)剌o助生殖技術(shù)的權(quán)威機(jī)構(gòu)，需充分重視治療前準(zhǔn)備，以提升治療成功率并保障患者安全。具體重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1.提高治療成功率：-充分評(píng)估患者卵巢功能、內(nèi)分泌狀態(tài)及生活方式，可優(yōu)化促排卵方案，減少無效周期。-三明地區(qū)部分患者存在碘缺乏或營(yíng)養(yǎng)不均衡問題，需針對(duì)性補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素，改善卵子質(zhì)量。2.降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)：-傳染病篩查可避免母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障母嬰安全。-評(píng)估既往病史（如高血壓、糖尿?。┛烧{(diào)整用藥方案，減少并發(fā)癥。3.改善患者心理狀態(tài)：-輔助生殖技術(shù)前進(jìn)行心理評(píng)估，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)焦慮、抑郁等問題，并轉(zhuǎn)介心理科干預(yù)，提高治療依從性。-三明市部分農(nóng)村患者對(duì)輔助生殖技術(shù)認(rèn)知不足，需加強(qiáng)宣教，避免誤解或過度期望。4.優(yōu)化治療方案：-結(jié)合三明地區(qū)氣候特點(diǎn)（如冬季干燥、碘缺乏），調(diào)整生活方式指導(dǎo)，如補(bǔ)充維生素D、碘劑等。-高齡患者需重點(diǎn)評(píng)估卵巢功能及既往病史，制定個(gè)性化方案。5.保障醫(yī)療質(zhì)量：-輔