蘇州市中醫(yī)院「顱內(nèi)壓監(jiān)測」探頭置入與管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)癥不包括以下哪項？A.重癥腦外傷B.腦腫瘤術(shù)后C.腦積水D.輕度頭痛E.腦膜炎2.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的材質(zhì)首選為：A.金屬B.塑料C.橡膠D.硅膠E.玻璃3.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時，穿刺點應(yīng)選擇在：A.額部B.枕部C.顳部D.頦部E.頂部4.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時，局麻藥應(yīng)選擇：A.利多卡因B.丁哌卡因C.布比卡因D.丙胺卡因E.以上均可5.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時，深度應(yīng)控制在：A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cmE.6-7cm6.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的連接線應(yīng)：A.保持水平B.保持垂直C.避免扭曲D.避免拉扯E.以上均可7.顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的記錄頻率應(yīng)為：A.每小時一次B.每半小時一次C.每分鐘一次D.每兩小時一次E.根據(jù)病情調(diào)整8.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的觀察時間應(yīng)為：A.24小時B.48小時C.72小時D.7天E.14天9.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的感染預(yù)防措施不包括：A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換敷料C.使用抗生素預(yù)防D.保持穿刺點干燥E.以上均可10.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的常見并發(fā)癥不包括：A.出血B.感染C.腦疝D(zhuǎn).電解質(zhì)紊亂E.顱內(nèi)壓過低二、多選題（每題3分，共10題）1.顱內(nèi)壓監(jiān)測的禁忌癥包括：A.顱骨缺損B.腦組織水腫嚴(yán)重C.嚴(yán)重凝血功能障礙D.意識障礙E.顱內(nèi)感染2.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時的準(zhǔn)備包括：A.測量體溫B.配合麻醉師C.準(zhǔn)備消毒用品D.選擇合適的穿刺點E.檢查探頭型號3.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時的注意事項包括：A.避免傷及重要血管B.保持穿刺點清潔C.使用無菌手套D.避免過度牽引E.記錄置入時間4.顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析指標(biāo)包括：A.顱內(nèi)壓值B.腦血流量C.腦電圖D.腦磁圖E.顱內(nèi)壓波形5.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的護(hù)理措施包括：A.定期檢查連接線B.保持穿刺點干燥C.使用抗生素預(yù)防感染D.定期更換敷料E.監(jiān)測患者生命體征6.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的常見問題包括：A.連接線脫落B.探頭堵塞C.感染D.顱內(nèi)壓值波動大E.儀器故障7.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的消毒方法包括：A.高壓蒸汽滅菌B.乙醇消毒C.戊二醛浸泡D.碘伏消毒E.甲醛熏蒸8.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的維護(hù)方法包括：A.定期校準(zhǔn)儀器B.更換探頭套C.清潔探頭表面D.檢查連接線E.更換電池9.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的應(yīng)用場景包括：A.重癥腦外傷B.腦腫瘤術(shù)后C.腦積水D.腦膜炎E.腦出血10.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的禁忌人群包括：A.嚴(yán)重肝功能不全B.嚴(yán)重腎功能不全C.意識障礙嚴(yán)重D.嚴(yán)重凝血功能障礙E.顱內(nèi)感染三、判斷題（每題1分，共20題）1.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時，應(yīng)選擇在頭皮最薄的位置。（）2.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時，局麻藥應(yīng)選擇利多卡因。（）3.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時，深度應(yīng)控制在3-4cm。（）4.顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的記錄頻率應(yīng)為每分鐘一次。（）5.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的觀察時間應(yīng)為24小時。（）6.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的感染預(yù)防措施包括使用抗生素預(yù)防。（）7.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的常見并發(fā)癥包括出血和感染。（）8.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的常見并發(fā)癥包括腦疝和電解質(zhì)紊亂。（）9.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的常見并發(fā)癥包括顱內(nèi)壓過低和電解質(zhì)紊亂。（）10.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的常見并發(fā)癥包括顱內(nèi)壓過低和腦組織水腫。（）11.顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)癥包括重癥腦外傷和腦腫瘤術(shù)后。（）12.顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)癥包括腦積水和腦膜炎。（）13.顱內(nèi)壓監(jiān)測的禁忌癥包括顱骨缺損和嚴(yán)重凝血功能障礙。（）14.顱內(nèi)壓監(jiān)測的禁忌癥包括顱內(nèi)感染和意識障礙。（）15.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時的準(zhǔn)備包括測量體溫和配合麻醉師。（）16.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時的準(zhǔn)備包括準(zhǔn)備消毒用品和選擇合適的穿刺點。（）17.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時的注意事項包括避免傷及重要血管和保持穿刺點清潔。（）18.顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析指標(biāo)包括顱內(nèi)壓值和腦血流量。（）19.顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析指標(biāo)包括腦電圖和腦磁圖。（）20.顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的護(hù)理措施包括定期檢查連接線和保持穿刺點干燥。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)癥。2.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時的注意事項。3.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的護(hù)理措施。4.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析指標(biāo)。5.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的消毒方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的應(yīng)用場景及意義。2.論述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的維護(hù)方法及重要性。答案與解析一、單選題1.D解析：輕度頭痛不屬于顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)癥，顱內(nèi)壓監(jiān)測主要用于重癥腦外傷、腦腫瘤術(shù)后、腦積水、腦膜炎等嚴(yán)重情況。2.D解析：硅膠材質(zhì)的生物相容性好，不易引起組織反應(yīng)，是顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的首選材質(zhì)。3.C解析：顳部頭皮較薄，血管較少，是顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入的理想位置。4.A解析：利多卡因是目前常用的局麻藥，起效快，安全性高。5.B解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入深度應(yīng)控制在3-4cm，避免傷及重要血管和腦組織。6.C解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的連接線應(yīng)避免扭曲，以保證數(shù)據(jù)傳輸?shù)臏?zhǔn)確性。7.E解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的記錄頻率應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整，一般每小時記錄一次。8.B解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的觀察時間應(yīng)為48小時，密切監(jiān)測患者情況。9.C解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的感染預(yù)防措施不包括使用抗生素預(yù)防，抗生素預(yù)防應(yīng)在術(shù)前進(jìn)行。10.E解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的常見并發(fā)癥包括出血、感染、腦疝、電解質(zhì)紊亂，顱內(nèi)壓過低不屬于常見并發(fā)癥。二、多選題1.ABC解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測的禁忌癥包括顱骨缺損、腦組織水腫嚴(yán)重、嚴(yán)重凝血功能障礙，意識障礙和顱內(nèi)感染不屬于禁忌癥。2.BCDE解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時的準(zhǔn)備包括配合麻醉師、準(zhǔn)備消毒用品、選擇合適的穿刺點、檢查探頭型號，測量體溫不屬于準(zhǔn)備措施。3.ABCDE解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時的注意事項包括避免傷及重要血管、保持穿刺點清潔、使用無菌手套、避免過度牽引、記錄置入時間。4.AE解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析指標(biāo)包括顱內(nèi)壓值和顱內(nèi)壓波形，腦血流量、腦電圖、腦磁圖不屬于顱內(nèi)壓監(jiān)測的主要分析指標(biāo)。5.ABCDE解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的護(hù)理措施包括定期檢查連接線、保持穿刺點干燥、使用抗生素預(yù)防感染、定期更換敷料、監(jiān)測患者生命體征。6.ABCDE解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的常見問題包括連接線脫落、探頭堵塞、感染、顱內(nèi)壓值波動大、儀器故障。7.ABCD解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的消毒方法包括高壓蒸汽滅菌、乙醇消毒、戊二醛浸泡、碘伏消毒，甲醛熏蒸不屬于常用的消毒方法。8.ABCDE解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的維護(hù)方法包括定期校準(zhǔn)儀器、更換探頭套、清潔探頭表面、檢查連接線、更換電池。9.ABCDE解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的應(yīng)用場景包括重癥腦外傷、腦腫瘤術(shù)后、腦積水、腦膜炎、腦出血。10.ABCDE解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的禁忌人群包括嚴(yán)重肝功能不全、嚴(yán)重腎功能不全、意識障礙嚴(yán)重、嚴(yán)重凝血功能障礙、顱內(nèi)感染。三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.×20.√四、簡答題1.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)癥。顱內(nèi)壓監(jiān)測主要用于重癥腦外傷、腦腫瘤術(shù)后、腦積水、腦膜炎、腦出血等嚴(yán)重情況，通過監(jiān)測顱內(nèi)壓變化，指導(dǎo)臨床治療。2.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時的注意事項。顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入時，應(yīng)選擇在頭皮最薄的位置，避免傷及重要血管和腦組織；使用無菌操作，避免感染；選擇合適的局麻藥，避免麻醉過深；控制置入深度，避免過度牽引；記錄置入時間，便于后續(xù)觀察。3.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后的護(hù)理措施。顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入后，應(yīng)定期檢查連接線，保持穿刺點干燥，使用抗生素預(yù)防感染，定期更換敷料，監(jiān)測患者生命體征，確保患者安全。4.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析指標(biāo)。顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析指標(biāo)包括顱內(nèi)壓值和顱內(nèi)壓波形，通過分析這些指標(biāo)，可以判斷顱內(nèi)壓是否正常，以及是否存在顱內(nèi)壓增高或降低的情況。5.簡述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的消毒方法。顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的消毒方法包括高壓蒸汽滅菌、乙醇消毒、戊二醛浸泡、碘伏消毒，這些方法可以有效殺滅細(xì)菌，預(yù)防感染。五、論述題1.論述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的應(yīng)用場景及意義。顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭廣泛應(yīng)用于重癥腦外傷、腦腫瘤術(shù)后、腦積水、腦膜炎、腦出血等嚴(yán)重情況。通過監(jiān)測顱內(nèi)壓變化，可以及時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或降低的情況，指導(dǎo)臨床治療，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的應(yīng)用，對于臨床醫(yī)生來說，具有重要的指導(dǎo)意義，可以幫助醫(yī)生更好地了解患者的病情，制定合理的治療方案。2.論述顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的維護(hù)方法及重要性。顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭的維護(hù)方