蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)技術(shù)考核一、單選題（共20題，每題2分，合計(jì)40分）1.蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)中，對(duì)于失血量較大的患者，首選的液體復(fù)蘇液體是？A.生理鹽水B.林格液C.全血D.血漿代用品2.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者突發(fā)心搏驟停，首選的搶救措施是？A.電除顫B.高壓氧治療C.氣管插管D.靜脈推注腎上腺素3.蘇州市中醫(yī)院急診腹部手術(shù)中，對(duì)于急性闌尾炎穿孔的患者，首選的手術(shù)方式是？A.腹腔鏡探查術(shù)B.開放式闌尾切除術(shù)C.腹腔灌洗術(shù)D.非手術(shù)治療4.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的治療藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素C.苯腎上腺素D.氫化可的松5.蘇州市中醫(yī)院急診骨科手術(shù)中，對(duì)于開放性骨折的患者，首要的處理措施是？A.石膏固定B.清創(chuàng)術(shù)C.骨牽引D.內(nèi)固定術(shù)6.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)失血性休克，首選的輸血指標(biāo)是？A.血紅蛋白濃度B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.凝血功能7.蘇州市中醫(yī)院急診腦外科手術(shù)中，對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，首選的減壓方式是？A.腦室外引流B.腦干保護(hù)術(shù)C.腦葉切除術(shù)D.腦室穿刺8.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持方式是？A.高頻通氣B.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)C.氣管插管D.機(jī)械通氣9.蘇州市中醫(yī)院急診普外科手術(shù)中，對(duì)于急性膽囊炎的患者，首選的手術(shù)方式是？A.膽囊造口術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.膽囊探查術(shù)D.胰腺炎治療10.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染，首選的抗生素選擇原則是？A.藥敏試驗(yàn)結(jié)果B.患者過(guò)敏史C.藥物價(jià)格D.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)11.蘇州市中醫(yī)院急診泌尿外科手術(shù)中，對(duì)于腎結(jié)石梗阻的患者，首選的手術(shù)方式是？A.腎盂成形術(shù)B.腎切除術(shù)C.輸尿管鏡碎石術(shù)D.腔內(nèi)碎石術(shù)12.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)心律失常，首選的藥物治療是？A.腎上腺素B.利多卡因C.胺碘酮D.阿托品13.蘇州市中醫(yī)院急診胸外科手術(shù)中，對(duì)于自發(fā)性氣胸的患者，首選的手術(shù)方式是？A.胸腔閉式引流B.胸膜固定術(shù)C.肺大皰切除術(shù)D.胸腔穿刺14.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），首選的治療措施是？A.輸血治療B.肝素抗凝C.血小板輸注D.纖維蛋白原補(bǔ)充15.蘇州市中醫(yī)院急診神經(jīng)外科手術(shù)中，對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，首選的手術(shù)方式是？A.腦室外引流B.血管內(nèi)介入治療C.腦葉切除術(shù)D.腦干保護(hù)術(shù)16.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)急性心肌梗死，首選的再灌注治療是？A.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）B.藥物溶栓C.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)D.藥物保守治療17.蘇州市中醫(yī)院急診骨科手術(shù)中，對(duì)于脊柱骨折的患者，首選的固定方式是？A.外固定架B.內(nèi)固定鋼板C.石膏固定D.骨牽引18.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)急性胰腺炎，首選的手術(shù)方式是？A.胰腺切除術(shù)B.胰腺造口術(shù)C.胰腺引流術(shù)D.藥物保守治療19.蘇州市中醫(yī)院急診普外科手術(shù)中，對(duì)于腸梗阻的患者，首選的手術(shù)方式是？A.腸粘連松解術(shù)B.腸切除術(shù)C.腸造口術(shù)D.腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)20.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂，首選的糾正措施是？A.靜脈補(bǔ)液B.口服補(bǔ)液C.藥物治療D.腎臟替代治療二、多選題（共10題，每題3分，合計(jì)30分）1.蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)中，對(duì)于失血性休克的患者，哪些措施是必要的？A.快速液體復(fù)蘇B.血液制品輸注C.血管活性藥物應(yīng)用D.手術(shù)止血2.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)心搏驟停，哪些搶救措施是有效的？A.高壓氧治療B.電除顫C.胸外按壓D.靜脈推注腎上腺素3.蘇州市中醫(yī)院急診腹部手術(shù)中，對(duì)于急性闌尾炎穿孔的患者，哪些手術(shù)方式是可行的？A.腹腔鏡探查術(shù)B.開放式闌尾切除術(shù)C.腹腔灌洗術(shù)D.非手術(shù)治療4.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，哪些治療措施是必要的？A.腎上腺素應(yīng)用B.抗組胺藥物C.氫化可的松應(yīng)用D.皮質(zhì)類固醇治療5.蘇州市中醫(yī)院急診骨科手術(shù)中，對(duì)于開放性骨折的患者，哪些處理措施是必要的？A.清創(chuàng)術(shù)B.石膏固定C.骨牽引D.內(nèi)固定術(shù)6.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)失血性休克，哪些監(jiān)測(cè)指標(biāo)是重要的？A.血壓B.脈搏C.呼吸頻率D.尿量7.蘇州市中醫(yī)院急診腦外科手術(shù)中，對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，哪些減壓方式是可行的？A.腦室外引流B.腦干保護(hù)術(shù)C.腦葉切除術(shù)D.腦室穿刺8.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，哪些呼吸支持方式是有效的？A.高頻通氣B.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)C.氣管插管D.機(jī)械通氣9.蘇州市中醫(yī)院急診普外科手術(shù)中，對(duì)于急性膽囊炎的患者，哪些手術(shù)方式是可行的？A.膽囊造口術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.膽囊探查術(shù)D.胰腺炎治療10.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染，哪些抗生素選擇原則是重要的？A.藥敏試驗(yàn)結(jié)果B.患者過(guò)敏史C.藥物價(jià)格D.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)中，對(duì)于失血性休克的患者，首選的液體復(fù)蘇液體是全血。（×）2.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者突發(fā)心搏驟停，首選的搶救措施是高壓氧治療。（×）3.蘇州市中醫(yī)院急診腹部手術(shù)中，對(duì)于急性闌尾炎穿孔的患者，首選的手術(shù)方式是腹腔灌洗術(shù)。（×）4.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的治療藥物是地塞米松。（×）5.蘇州市中醫(yī)院急診骨科手術(shù)中，對(duì)于開放性骨折的患者，首要的處理措施是石膏固定。（×）6.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)失血性休克，首選的輸血指標(biāo)是血小板計(jì)數(shù)。（×）7.蘇州市中醫(yī)院急診腦外科手術(shù)中，對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，首選的減壓方式是腦干保護(hù)術(shù)。（×）8.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持方式是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。（×）9.蘇州市中醫(yī)院急診普外科手術(shù)中，對(duì)于急性膽囊炎的患者，首選的手術(shù)方式是膽囊造口術(shù)。（×）10.在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染，首選的抗生素選擇原則是藥物價(jià)格。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，合計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)中，對(duì)于失血性休克患者的處理原則。2.簡(jiǎn)述蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者突發(fā)心搏驟停的搶救流程。3.簡(jiǎn)述蘇州市中醫(yī)院急診腹部手術(shù)中，對(duì)于急性闌尾炎穿孔患者的手術(shù)適應(yīng)癥。4.簡(jiǎn)述蘇州市中醫(yī)院急診骨科手術(shù)中，對(duì)于開放性骨折患者的處理原則。5.簡(jiǎn)述蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染時(shí)的抗生素選擇原則。五、論述題（共2題，每題5分，合計(jì)10分）1.論述蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)中，液體復(fù)蘇的重要性及其基本原則。2.論述蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常時(shí)的處理原則。答案與解析一、單選題答案與解析1.C全血-解析：蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)中，對(duì)于失血量較大的患者，首選的液體復(fù)蘇液體是全血，因?yàn)槿梢蕴峁┘t細(xì)胞、血漿和凝血因子，更適用于大量失血的患者。2.A電除顫-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者突發(fā)心搏驟停，首選的搶救措施是電除顫，因?yàn)殡姵澘梢匝杆倩謴?fù)心臟正常的節(jié)律。3.B開放式闌尾切除術(shù)-解析：蘇州市中醫(yī)院急診腹部手術(shù)中，對(duì)于急性闌尾炎穿孔的患者，首選的手術(shù)方式是開放式闌尾切除術(shù)，因?yàn)樵撔g(shù)式可以徹底清除病灶，防止感染擴(kuò)散。4.B腎上腺素-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的治療藥物是腎上腺素，因?yàn)槟I上腺素可以迅速收縮血管，提高血壓。5.B清創(chuàng)術(shù)-解析：蘇州市中醫(yī)院急診骨科手術(shù)中，對(duì)于開放性骨折的患者，首要的處理措施是清創(chuàng)術(shù)，因?yàn)榍鍎?chuàng)術(shù)可以防止感染，促進(jìn)骨折愈合。6.A血紅蛋白濃度-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)失血性休克，首選的輸血指標(biāo)是血紅蛋白濃度，因?yàn)檠t蛋白濃度可以反映血液的攜氧能力。7.A腦室外引流-解析：蘇州市中醫(yī)院急診腦外科手術(shù)中，對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，首選的減壓方式是腦室外引流，因?yàn)槟X室外引流可以迅速降低顱內(nèi)壓。8.D機(jī)械通氣-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持方式是機(jī)械通氣，因?yàn)闄C(jī)械通氣可以提供充分的氧氣供應(yīng)。9.B膽囊切除術(shù)-解析：蘇州市中醫(yī)院急診普外科手術(shù)中，對(duì)于急性膽囊炎的患者，首選的手術(shù)方式是膽囊切除術(shù)，因?yàn)槟懩仪谐g(shù)可以徹底切除病灶，防止復(fù)發(fā)。10.A藥敏試驗(yàn)結(jié)果-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染，首選的抗生素選擇原則是藥敏試驗(yàn)結(jié)果，因?yàn)樗幟粼囼?yàn)可以指導(dǎo)醫(yī)生選擇最有效的抗生素。11.C輸尿管鏡碎石術(shù)-解析：蘇州市中醫(yī)院急診泌尿外科手術(shù)中，對(duì)于腎結(jié)石梗阻的患者，首選的手術(shù)方式是輸尿管鏡碎石術(shù)，因?yàn)樵撔g(shù)式可以微創(chuàng)治療，恢復(fù)快。12.B利多卡因-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)心律失常，首選的藥物治療是利多卡因，因?yàn)槔嗫ㄒ蚩梢砸种菩穆墒С！?3.A胸腔閉式引流-解析：蘇州市中醫(yī)院急診胸外科手術(shù)中，對(duì)于自發(fā)性氣胸的患者，首選的手術(shù)方式是胸腔閉式引流，因?yàn)樾厍婚]式引流可以迅速排出氣體，恢復(fù)肺功能。14.B肝素抗凝-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），首選的治療措施是肝素抗凝，因?yàn)楦嗡乜梢砸种颇?，防止血栓形成?5.B血管內(nèi)介入治療-解析：蘇州市中醫(yī)院急診神經(jīng)外科手術(shù)中，對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，首選的手術(shù)方式是血管內(nèi)介入治療，因?yàn)樵撔g(shù)式可以微創(chuàng)治療，恢復(fù)快。16.A經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)急性心肌梗死，首選的再灌注治療是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI），因?yàn)镻CI可以迅速開通堵塞的血管。17.B內(nèi)固定鋼板-解析：蘇州市中醫(yī)院急診骨科手術(shù)中，對(duì)于脊柱骨折的患者，首選的固定方式是內(nèi)固定鋼板，因?yàn)閮?nèi)固定鋼板可以提供穩(wěn)定的固定，促進(jìn)骨折愈合。18.C胰腺引流術(shù)-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)急性胰腺炎，首選的手術(shù)方式是胰腺引流術(shù)，因?yàn)橐认僖餍g(shù)可以緩解胰腺炎的癥狀。19.A腸粘連松解術(shù)-解析：蘇州市中醫(yī)院急診普外科手術(shù)中，對(duì)于腸梗阻的患者，首選的手術(shù)方式是腸粘連松解術(shù)，因?yàn)槟c粘連松解術(shù)可以解除腸梗阻，恢復(fù)腸道功能。20.A靜脈補(bǔ)液-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂，首選的糾正措施是靜脈補(bǔ)液，因?yàn)殪o脈補(bǔ)液可以迅速糾正電解質(zhì)紊亂。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D-解析：蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)中，對(duì)于失血性休克的患者，快速液體復(fù)蘇、血液制品輸注、血管活性藥物應(yīng)用和手術(shù)止血都是必要的措施。2.B,C,D-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者突發(fā)心搏驟停，電除顫、胸外按壓和靜脈推注腎上腺素是有效的搶救措施。3.A,B-解析：蘇州市中醫(yī)院急診腹部手術(shù)中，對(duì)于急性闌尾炎穿孔的患者，腹腔鏡探查術(shù)和開放式闌尾切除術(shù)都是可行的手術(shù)方式。4.A,B,C,D-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，腎上腺素應(yīng)用、抗組胺藥物、氫化可的松應(yīng)用和皮質(zhì)類固醇治療都是必要的治療措施。5.A,B,C,D-解析：蘇州市中醫(yī)院急診骨科手術(shù)中，對(duì)于開放性骨折的患者，清創(chuàng)術(shù)、石膏固定、骨牽引和內(nèi)固定術(shù)都是必要的處理措施。6.A,B,C,D-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)失血性休克，血壓、脈搏、呼吸頻率和尿量都是重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。7.A,D-解析：蘇州市中醫(yī)院急診腦外科手術(shù)中，對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，腦室外引流和腦室穿刺都是可行的減壓方式。8.A,B,C,D-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，高頻通氣、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、氣管插管和機(jī)械通氣都是有效的呼吸支持方式。9.A,B,C-解析：蘇州市中醫(yī)院急診普外科手術(shù)中，對(duì)于急性膽囊炎的患者，膽囊造口術(shù)、膽囊切除術(shù)和膽囊探查術(shù)都是可行的手術(shù)方式。10.A,B,D-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染，藥敏試驗(yàn)結(jié)果、患者過(guò)敏史和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)都是重要的抗生素選擇原則。三、判斷題答案與解析1.×-解析：蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)中，對(duì)于失血量較大的患者，首選的液體復(fù)蘇液體是晶體液，而不是全血。2.×-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者突發(fā)心搏驟停，首選的搶救措施是電除顫，而不是高壓氧治療。3.×-解析：蘇州市中醫(yī)院急診腹部手術(shù)中，對(duì)于急性闌尾炎穿孔的患者，首選的手術(shù)方式是開放式闌尾切除術(shù)，而不是腹腔灌洗術(shù)。4.×-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的治療藥物是腎上腺素，而不是地塞米松。5.×-解析：蘇州市中醫(yī)院急診骨科手術(shù)中，對(duì)于開放性骨折的患者，首要的處理措施是清創(chuàng)術(shù)，而不是石膏固定。6.×-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)失血性休克，首選的輸血指標(biāo)是血紅蛋白濃度，而不是血小板計(jì)數(shù)。7.×-解析：蘇州市中醫(yī)院急診腦外科手術(shù)中，對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，首選的減壓方式是腦室外引流，而不是腦干保護(hù)術(shù)。8.×-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持方式是機(jī)械通氣，而不是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。9.×-解析：蘇州市中醫(yī)院急診普外科手術(shù)中，對(duì)于急性膽囊炎的患者，首選的手術(shù)方式是膽囊切除術(shù)，而不是膽囊造口術(shù)。10.×-解析：在蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染，首選的抗生素選擇原則是藥敏試驗(yàn)結(jié)果，而不是藥物價(jià)格。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)中，對(duì)于失血性休克患者的處理原則-快速液體復(fù)蘇：補(bǔ)充晶體液和膠體液，維持血容量。-血液制品輸注：根據(jù)血紅蛋白濃度和失血量，輸注紅細(xì)胞、血漿和血小板。-血管活性藥物應(yīng)用：使用血管收縮劑和血管擴(kuò)張劑，維持血壓。-手術(shù)止血：及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，控制出血源。2.蘇州市中醫(yī)院急診手術(shù)室，患者突發(fā)心搏驟停的搶救流程-立即識(shí)別心搏驟停，啟動(dòng)急救系統(tǒng)。