紹興市中醫(yī)院?？谱o(hù)理學(xué)術(shù)引領(lǐng)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.紹興市中醫(yī)院特色中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中，以下哪項屬于“耳穴壓豆”的禁忌癥？A.妊娠期婦女的耳廓B.疼痛性心律失常患者C.耳廓有皮膚破損者D.過敏體質(zhì)者2.浙江省中醫(yī)護(hù)理規(guī)范中，對“中藥灌腸”操作流程的要求，以下哪項描述錯誤？A.患者腸道準(zhǔn)備需在操作前4小時完成B.灌腸溫度應(yīng)控制在38-40℃C.液體量每次不超過200mlD.操作需在無菌環(huán)境下進(jìn)行3.紹興地區(qū)常見的中風(fēng)后遺癥患者，中醫(yī)護(hù)理中“肢體功能訓(xùn)練”的要點不包括：A.循序漸進(jìn)，避免過度疲勞B.重點訓(xùn)練患側(cè)肢體，忽略健側(cè)C.結(jié)合經(jīng)絡(luò)穴位按摩輔助康復(fù)D.定期評估肌力變化，調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度4.患有“脾胃虛寒”的老年患者，中醫(yī)護(hù)理中推薦使用哪種外敷藥物？A.薄荷膏（清熱解毒）B.艾灸貼（溫經(jīng)散寒）C.活血止痛膏（活血化瘀）D.紅花油（消腫止痛）5.紹興市中醫(yī)院在“糖尿病足”護(hù)理中，以下哪項屬于“濕性壞疽”的典型表現(xiàn)？A.足部皮膚干燥、脫屑B.局部紅腫、皮溫升高C.足部顏色發(fā)黑、有惡臭分泌物D.足部出現(xiàn)水皰、破潰6.中醫(yī)護(hù)理中，“八段錦”鍛煉的適宜時間不包括：A.飯后1小時B.睡前1小時C.晨起7:00D.運動后30分鐘7.浙江省中醫(yī)醫(yī)院對“化療惡心嘔吐”的護(hù)理，以下哪項中醫(yī)穴位按壓方法效果最差？A.內(nèi)關(guān)穴（手腕橫紋上2寸）B.足三里穴（外膝眼下3寸）C.合谷穴（虎口處）D.百會穴（頭頂正中線與兩耳尖連線的交點）8.紹興地區(qū)“濕熱蘊結(jié)”證型的患者，中醫(yī)護(hù)理中推薦使用哪種食療方法？A.飲用生姜紅糖水（溫中散寒）B.食用薏苡仁粥（健脾祛濕）C.進(jìn)食羊肉湯（溫補(bǔ)陽氣）D.飲用白酒（活血化瘀）9.中醫(yī)護(hù)理中，“艾灸”操作時，以下哪項屬于“過量艾灸”的警示癥狀？A.局部皮膚輕微發(fā)紅B.患者出現(xiàn)頭暈、乏力C.穴位有溫?zé)岣蠨.皮膚出現(xiàn)小水皰10.紹興市中醫(yī)院在“冠心病”患者護(hù)理中，以下哪項屬于“心氣虛”證型的常見表現(xiàn)？A.心前區(qū)刺痛、舌質(zhì)紫暗B.心悸氣短、自汗乏力C.胸悶、喘息、咳嗽痰多D.胸痛劇烈、冷汗淋漓二、多選題（每題3分，共10題）1.紹興市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中，適用于“頸椎病”的穴位包括：A.風(fēng)池穴B.大椎穴C.肩井穴D.合谷穴E.后溪穴2.浙江省中醫(yī)護(hù)理中，“中藥泡腳”的操作要點包括：A.水溫控制在40-45℃B.每次浸泡時間15-20分鐘C.加入中藥需先煎煮30分鐘D.每周使用2-3次E.泡腳后需立即擦干皮膚3.紹興地區(qū)“慢性阻塞性肺疾?。璺危被颊?，中醫(yī)護(hù)理中“穴位按摩”可選擇的穴位包括：A.膻中穴B.定喘穴C.尺澤穴D.孤俞穴E.三陰交穴4.中醫(yī)護(hù)理中，“中風(fēng)恢復(fù)期”患者“語言功能訓(xùn)練”的注意事項包括：A.營造安靜、鼓勵的康復(fù)環(huán)境B.每次訓(xùn)練時間不超過30分鐘C.重點訓(xùn)練復(fù)述能力，忽略書寫訓(xùn)練D.結(jié)合吞咽功能訓(xùn)練E.定期記錄語言恢復(fù)情況5.紹興市中醫(yī)院“腫瘤放化療”患者，中醫(yī)護(hù)理中“飲食調(diào)理”的建議包括：A.多食用富含維生素的食物B.少食生冷、油膩食物C.鼓勵患者多飲水D.進(jìn)食易消化、高蛋白食物E.避免辛辣刺激食物6.中醫(yī)護(hù)理中，“腰痛”的常見證型包括：A.腎陽虛型B.濕熱蘊結(jié)型C.氣滯血瘀型D.肝腎虧虛型E.脾胃虛弱型7.浙江省中醫(yī)醫(yī)院對“失眠”患者的護(hù)理，可采用的中醫(yī)方法包括：A.睡前艾灸足三里穴B.穴位按壓神門穴C.飲用酸棗仁湯D.練習(xí)睡前放松冥想E.使用安眠藥輔助治療8.紹興地區(qū)“糖尿病”患者中醫(yī)護(hù)理中，“足部護(hù)理”的要點包括：A.每日檢查足部皮膚顏色B.避免使用刺激性鞋襪C.定期溫水泡腳D.足部出現(xiàn)水皰需立即就醫(yī)E.保持足部干燥9.中醫(yī)護(hù)理中，“拔罐”操作后，以下哪些屬于正常反應(yīng)？A.局部皮膚出現(xiàn)紅印B.拔罐部位輕微疼痛C.患者出現(xiàn)頭暈、惡心D.拔罐部位有溫?zé)岣蠩.皮膚出現(xiàn)水皰10.紹興市中醫(yī)院“眩暈”患者，中醫(yī)護(hù)理中“耳穴壓豆”的常用穴位包括：A.神門穴B.降壓點C.皮質(zhì)下穴D.腎上腺穴E.風(fēng)溪穴三、判斷題（每題1分，共20題）1.紹興市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中，“中藥熏蒸”操作時，溫度越高越好。2.浙江省中醫(yī)護(hù)理規(guī)范要求，進(jìn)行“推拿”操作前需詢問患者是否有出血傾向。3.紹興地區(qū)“中風(fēng)后遺癥”患者，中醫(yī)護(hù)理中“針灸”可首選曲池穴。4.中醫(yī)護(hù)理中，“艾灸”操作時，出現(xiàn)皮膚起泡需立即停止，并涂凡士林。5.患有“脾胃虛寒”的患者，中醫(yī)護(hù)理中可使用生姜紅糖水緩解胃痛。6.紹興市中醫(yī)院對“糖尿病足”患者，若足部出現(xiàn)潰瘍需立即使用抗生素膏。7.中醫(yī)護(hù)理中，“八段錦”鍛煉適合所有年齡段的患者。8.浙江省中醫(yī)醫(yī)院要求，進(jìn)行“中藥灌腸”操作時，需確?；颊吣c道完全排空。9.紹興地區(qū)“濕熱蘊結(jié)”證型的患者，中醫(yī)護(hù)理中推薦多食肥膩食物。10.中醫(yī)護(hù)理中，“拔罐”操作后，拔罐部位出現(xiàn)水皰屬于正?，F(xiàn)象。11.紹興市中醫(yī)院對“化療惡心嘔吐”患者，穴位按壓內(nèi)關(guān)穴可緩解癥狀。12.浙江省中醫(yī)護(hù)理規(guī)范要求，進(jìn)行“中藥泡腳”時，水溫不得超過50℃。13.紹興地區(qū)“腰痛”患者，中醫(yī)護(hù)理中可使用艾灸腰陽關(guān)穴緩解疼痛。14.中醫(yī)護(hù)理中，“中風(fēng)恢復(fù)期”患者，語言功能訓(xùn)練需避免過度疲勞。15.紹興市中醫(yī)院對“失眠”患者，中醫(yī)護(hù)理中可推薦服用安眠藥輔助治療。16.浙江省中醫(yī)醫(yī)院要求，進(jìn)行“耳穴壓豆”操作時，需確保耳廓清潔。17.紹興地區(qū)“糖尿病足”患者，中醫(yī)護(hù)理中可使用活血化瘀類藥物促進(jìn)傷口愈合。18.中醫(yī)護(hù)理中，“推拿”操作時，力度越大越好。19.紹興市中醫(yī)院對“冠心病”患者，中醫(yī)護(hù)理中可推薦食用大量高脂肪食物。20.浙江省中醫(yī)護(hù)理規(guī)范要求，進(jìn)行“中藥灌腸”操作時，需使用一次性灌腸袋。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述紹興市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在“中風(fēng)后遺癥”患者中的應(yīng)用要點。2.浙江省中醫(yī)醫(yī)院對“化療惡心嘔吐”患者的中醫(yī)護(hù)理措施有哪些？3.紹興地區(qū)“慢性阻塞性肺疾病”患者，中醫(yī)護(hù)理中“穴位按摩”的常用穴位及操作要點。4.紹興市中醫(yī)院在“糖尿病足”患者護(hù)理中，如何進(jìn)行足部健康教育？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，68歲，紹興人，因“腦梗死”住院治療，表現(xiàn)為右側(cè)肢體活動不便，語言不利，伴有心悸氣短。中醫(yī)辨證為“氣虛血瘀”證型。請結(jié)合紹興市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，制定該患者的護(hù)理方案。2.患者女性，45歲，紹興人，因“乳腺癌”接受化療，出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振、失眠等癥狀。請結(jié)合浙江省中醫(yī)護(hù)理規(guī)范，制定該患者的中醫(yī)護(hù)理措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：耳廓有皮膚破損時進(jìn)行耳穴壓豆可能導(dǎo)致感染，屬于禁忌癥。2.C解析：中藥灌腸液體量一般不超過100-150ml，200ml過多可能引起腸道不適。3.B解析：康復(fù)訓(xùn)練需同時兼顧患側(cè)和健側(cè)，忽略健側(cè)不利于整體平衡。4.B解析：脾胃虛寒者適合溫經(jīng)散寒的艾灸貼，薄荷膏偏涼性。5.C解析：濕性壞疽表現(xiàn)為足部發(fā)黑、有惡臭分泌物，屬于壞死組織腐敗。6.B解析：睡前1小時進(jìn)行八段錦可能導(dǎo)致興奮，不利于睡眠。7.D百會穴主要用于頭痛、失眠，對惡心嘔吐效果較差。8.C羊肉湯偏溫補(bǔ)，濕熱蘊結(jié)者應(yīng)避免。9.B過量艾灸可能導(dǎo)致頭暈、乏力等虛脫癥狀。10.B心氣虛者表現(xiàn)為心悸氣短、自汗乏力，符合題意。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：風(fēng)池、大椎、肩井穴均可緩解頸椎病，合谷、后溪穴偏于手部功能。2.A、B、C、D解析：中藥泡腳需控制水溫、時間，并煎煮中藥，避免立即擦干（應(yīng)自然晾干）。3.A、B、C膻中、定喘、尺澤穴可緩解慢阻肺氣喘，孤俞、三陰交穴偏于脾胃調(diào)理。4.A、B、D、E語言訓(xùn)練需循序漸進(jìn)、結(jié)合吞咽功能，并記錄恢復(fù)情況。5.A、B、C、D、E糖尿病患者飲食需注意營養(yǎng)均衡、避免刺激。6.A、B、C、D腰痛常見證型包括腎陽虛、濕熱蘊結(jié)、氣滯血瘀、肝腎虧虛。7.B、C、D神門穴、酸棗仁湯、放松冥想均有助于改善失眠。8.A、B、C、D足部護(hù)理需注意檢查、避免刺激、保持干燥，水皰需就醫(yī)。9.A、B、D紅印、輕微疼痛、溫?zé)岣袨檎７磻?yīng)，頭暈惡心需警惕。10.A、B、C、D神門、降壓點、皮質(zhì)下、腎上腺穴均有助于緩解眩暈。三、判斷題答案與解析1.×解析：中藥熏蒸需根據(jù)病情調(diào)節(jié)溫度，過高可能燙傷。2.√推拿前需詢問出血傾向，避免加重出血。3.√曲池穴可通經(jīng)活絡(luò)，緩解中風(fēng)后遺癥。4.√起泡需停止操作并保護(hù)創(chuàng)面。5.√生姜紅糖水可溫中散寒，緩解胃痛。6.×潰瘍需根據(jù)病因選擇藥物，盲目用抗生素可能延誤治療。7.×八段錦強(qiáng)度較大，兒童、老年人需調(diào)整。8.√灌腸前需確保腸道排空，避免藥物殘留。9.×濕熱者應(yīng)避免肥膩食物，多食清淡。10.√水皰為正常反應(yīng)，但需避免感染。11.√內(nèi)關(guān)穴可緩解惡心嘔吐。12.×水溫一般不超過45℃，50℃過高。13.√艾灸腰陽關(guān)穴可溫腎散寒。14.√過度疲勞可能加重癥狀。15.×中醫(yī)護(hù)理優(yōu)先采用非藥物方法。16.√耳廓清潔可避免感染。17.×需根據(jù)傷口情況選擇藥物，盲目用藥可能延誤治療。18.×推拿需因人而異，力度過大可能損傷組織。19.×高脂肪食物可能加重心血管負(fù)擔(dān)。20.√一次性灌腸袋符合衛(wèi)生規(guī)范。四、簡答題答案與解析1.答案-中醫(yī)護(hù)理技術(shù)包括穴位按摩（如足三里、陽陵泉）、針灸（如曲池、合谷）、艾灸（如關(guān)元、命門）、中藥外敷（如三七粉）、耳穴壓豆（如神門、交感）等。-訓(xùn)練需結(jié)合五行理論，如肝對應(yīng)足厥陰經(jīng)，可按摩太沖穴緩解肢體僵硬。-飲食調(diào)理需遵循“虛則補(bǔ)之，實則瀉之”原則，如氣虛者可食黃芪粥。-心理疏導(dǎo)需結(jié)合五行情志理論，如肝氣郁結(jié)者需疏肝解郁。2.答案-穴位按壓：內(nèi)關(guān)穴（緩解惡心）、足三里穴（健脾和胃）、中脘穴（和胃降逆）。-中藥調(diào)理：可使用和胃降逆的中藥，如藿香正氣水。-飲食調(diào)理：避免油膩、辛辣食物，多食新鮮蔬果。-放松訓(xùn)練：深呼吸、冥想緩解緊張情緒。3.答案-常用穴位：膻中（寬胸理氣）、定喘（止咳平喘）、尺澤（宣肺降氣）、肺俞（調(diào)理肺氣）。-操作要點：-推拿時需沿經(jīng)絡(luò)循行方向，力度適中，避免暴力。-每次選擇3-5個穴位，每個穴位按壓1-2分鐘。-注意觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止。4.答案-教育內(nèi)容：-每日檢查足部皮膚，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。-避免赤腳行走，穿透氣鞋襪。-溫水泡腳，水溫不超過40℃，時間15分鐘。-避免吸煙，戒煙可改善循環(huán)。-飲食清淡，控制血糖。五、案例分析題答案與解析1.答案-穴位按摩：足三里、氣海、關(guān)元、心俞、血海，每日2次，每次10分鐘。-針灸：曲池、合