醫(yī)用供氣工崗位應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)程文件名稱：醫(yī)用供氣工崗位應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)程編制部門：綜合辦公室編制時間：2025年類別：兩級管理標準編號：審核人：版本記錄：第一版批準人：一、總則

本規(guī)程適用于醫(yī)用供氣工崗位的應(yīng)急處置工作。引用標準包括但不限于《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)管理規(guī)定》等。目的在于規(guī)范醫(yī)用供氣工在緊急情況下的處置行為，確保醫(yī)療氣體安全穩(wěn)定供應(yīng)，防止事故發(fā)生，保障醫(yī)護人員及患者生命安全。

二、技術(shù)要求

1.技術(shù)參數(shù)：醫(yī)用供氣系統(tǒng)應(yīng)滿足GB7234《醫(yī)用氣體》中的規(guī)定，包括氧氣、空氣、氮氣、二氧化碳等氣體的純度、壓力、流量等參數(shù)。

2.標準要求：供氣系統(tǒng)應(yīng)遵循相關(guān)國家標準和行業(yè)標準，如GB/T7234、GB/T26252等。

3.設(shè)備規(guī)格：供氣設(shè)備應(yīng)具備足夠的穩(wěn)定性和可靠性，設(shè)備壓力表精度應(yīng)達到0.5級，流量計精度應(yīng)達到1.0級。

4.氣源要求：氧氣氣源應(yīng)采用高純度液態(tài)氧或氣態(tài)氧，氮氣氣源應(yīng)使用無油壓縮機供氣，二氧化碳氣源應(yīng)使用無油二氧化碳壓縮機供氣。

5.安全防護：供氣管道應(yīng)使用符合國家標準的不銹鋼管道，管道內(nèi)表面應(yīng)光滑，避免氣體積聚。管道連接處應(yīng)使用符合GB/T17251《管道連接技術(shù)規(guī)范》的密封件。

6.自動報警系統(tǒng)：供氣系統(tǒng)應(yīng)配備自動報警系統(tǒng)，能夠?qū)崟r監(jiān)測氣體壓力、流量等參數(shù)，并在參數(shù)異常時自動報警。

7.應(yīng)急設(shè)備：應(yīng)配備應(yīng)急供氣裝置，如便攜式氧氣瓶、緊急氮氣瓶等，以應(yīng)對突發(fā)狀況。

8.系統(tǒng)維護：定期對供氣系統(tǒng)進行檢查和維護，確保系統(tǒng)運行安全可靠。

三、操作程序

1.啟動前檢查：操作前，應(yīng)檢查供氣設(shè)備、管道、閥門等是否完好，氣源壓力是否符合要求，報警系統(tǒng)是否正常。

2.設(shè)備啟動：按照設(shè)備操作手冊啟動供氣設(shè)備，確保設(shè)備正常運行。

3.參數(shù)監(jiān)控：啟動后，實時監(jiān)控供氣系統(tǒng)各項參數(shù)，包括壓力、流量、純度等，確保在正常范圍內(nèi)。

4.氣體輸送：根據(jù)需求調(diào)節(jié)氣體流量，確保輸送的氣體符合醫(yī)用標準。

5.緊急情況處理：若發(fā)現(xiàn)異常情況，如壓力下降、流量異常等，應(yīng)立即停止供氣，查找原因并采取相應(yīng)措施。

6.報警處理：報警系統(tǒng)啟動時，應(yīng)迅速確認報警原因，采取相應(yīng)措施，必要時切斷氣源。

7.應(yīng)急演練：定期進行應(yīng)急演練，提高操作人員應(yīng)對突發(fā)情況的能力。

8.記錄維護：詳細記錄供氣系統(tǒng)的運行狀況、維護保養(yǎng)及應(yīng)急處理情況，以便分析和改進。

9.關(guān)閉程序：工作結(jié)束后，關(guān)閉供氣設(shè)備，檢查所有閥門是否關(guān)閉嚴密，確保安全。

10.值班交接：交接班時，詳細說明供氣系統(tǒng)運行狀況、存在的問題及處理措施，確保接班人員了解情況。

四、設(shè)備狀態(tài)與性能

設(shè)備技術(shù)狀態(tài)應(yīng)保持良好，以滿足醫(yī)用供氣的要求。以下是設(shè)備的技術(shù)狀態(tài)和性能指標分析：

1.設(shè)備技術(shù)狀態(tài)：供氣設(shè)備應(yīng)定期進行維護和檢查，確保無腐蝕、磨損、泄漏等故障。設(shè)備表面應(yīng)光滑無銹蝕，管道連接處密封良好。

2.性能指標：

-壓力穩(wěn)定性：供氣系統(tǒng)在正常運行時，氧氣、空氣、氮氣等氣體的壓力波動應(yīng)小于±0.01MPa。

-流量精確性：供氣流量應(yīng)準確至±1%。

-純度要求：氧氣純度應(yīng)達到99.5%以上，空氣純度應(yīng)達到99.2%以上，氮氣純度應(yīng)達到99.9%以上。

-響應(yīng)時間：報警系統(tǒng)在檢測到異常時，應(yīng)在30秒內(nèi)發(fā)出警報。

-預防性維護周期：設(shè)備應(yīng)每半年進行一次全面的預防性維護，包括潤滑、檢查和清潔。

3.故障診斷與排除：設(shè)備應(yīng)具備故障診斷功能，操作人員應(yīng)熟悉故障現(xiàn)象和排除方法，如設(shè)備無法啟動、氣體壓力異常、報警系統(tǒng)失靈等。

4.安全性能：設(shè)備應(yīng)配備必要的安全裝置，如過壓保護、過熱保護、緊急切斷閥等，確保在異常情況下能迅速切斷氣源，防止事故發(fā)生。

5.環(huán)境適應(yīng)性：設(shè)備應(yīng)能在規(guī)定的溫度、濕度等環(huán)境下穩(wěn)定運行，適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的要求。

6.操作簡便性：設(shè)備操作界面應(yīng)直觀易懂，便于操作人員快速掌握和操作。

五、測試與校準

1.測試方法：定期對供氣系統(tǒng)進行功能測試，包括氣源壓力、流量、純度等參數(shù)的檢測。測試應(yīng)在設(shè)備穩(wěn)定運行的狀態(tài)下進行。

2.校準標準：測試和校準應(yīng)參照GB/T7234《醫(yī)用氣體》等相關(guān)國家標準和行業(yè)標準進行。

3.壓力測試：使用壓力計對供氣系統(tǒng)的各個壓力點進行測試，確保壓力穩(wěn)定在規(guī)定范圍內(nèi)。

4.流量測試：使用流量計對供氣系統(tǒng)的流量進行測試，確保流量準確無誤。

5.純度測試：使用氣體分析儀對供氣系統(tǒng)的氣體純度進行測試，確保達到醫(yī)用標準。

6.校準周期：根據(jù)設(shè)備的使用情況和制造商的建議，通常每半年進行一次全面校準。

7.校準調(diào)整：發(fā)現(xiàn)參數(shù)不符合標準時，應(yīng)進行相應(yīng)的調(diào)整。調(diào)整后，再次進行測試以確保參數(shù)符合要求。

8.記錄保存：測試和校準的結(jié)果應(yīng)詳細記錄，包括測試日期、測試者、測試數(shù)據(jù)、調(diào)整措施等，以便于后續(xù)的追蹤和評估。

9.校準設(shè)備：校準時使用的儀器設(shè)備應(yīng)經(jīng)過校準，確保其準確性和可靠性。

10.校準人員：執(zhí)行校準的人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓，具備必要的知識和技能，以確保校準工作的正確性。

六、操作姿勢與安全

1.操作姿勢：操作人員應(yīng)保持良好的站立或坐姿，雙腳自然分開，身體重心平穩(wěn)。操作時，手臂和手腕應(yīng)放松，避免過度彎曲或扭曲。

2.安全要求：

-個人防護：操作人員應(yīng)穿戴適當?shù)膫€人防護裝備，如防護眼鏡、防護手套、防護服等，以防止化學品和氣體對身體的傷害。

-環(huán)境安全：操作區(qū)域應(yīng)保持通風良好，避免有害氣體積聚。地面應(yīng)保持干燥，防止滑倒。

-設(shè)備操作：操作設(shè)備前，應(yīng)仔細閱讀操作手冊，了解設(shè)備的工作原理和操作步驟。

-防止靜電：操作過程中，應(yīng)避免產(chǎn)生靜電，以防止靜電火花引發(fā)爆炸。

-緊急處理：熟悉緊急情況下的應(yīng)對措施，如火災(zāi)、泄漏等，確保能夠迅速、正確地處理。

-遵守規(guī)程：嚴格按照操作規(guī)程進行操作，不得擅自更改設(shè)備設(shè)置或操作步驟。

-信號識別：熟悉各種安全信號和標識，如禁止、警告、危險等，確保在操作過程中能夠識別并遵守。

-休息與休息室：長時間操作后，應(yīng)適當休息，避免疲勞。休息室應(yīng)提供必要的休息設(shè)施。

-培訓與考核：定期接受安全操作培訓，并通過考核，確保操作人員具備必要的安全知識和技能。

七、注意事項

1.操作前檢查：每次操作前必須檢查供氣系統(tǒng)各部件是否完好，氣源壓力是否正常，報警系統(tǒng)是否靈敏。

2.防止誤操作：操作時必須嚴格按照操作規(guī)程進行，避免誤操作導致設(shè)備損壞或安全事故。

3.防止氣體泄漏：操作過程中應(yīng)密切注意管道、閥門等連接處，防止氣體泄漏。

4.防止靜電：操作時避免產(chǎn)生靜電，特別是在處理易燃易爆氣體時。

5.防止交叉污染：不同氣體管道應(yīng)分開布置，避免交叉污染。

6.防止超負荷運行：供氣設(shè)備不應(yīng)超負荷運行，以免損壞設(shè)備或引發(fā)安全事故。

7.防止高溫：避免將設(shè)備暴露在高溫環(huán)境中，以防設(shè)備損壞。

8.防止腐蝕：定期檢查管道和設(shè)備，防止腐蝕導致泄漏或損壞。

9.防止設(shè)備過載：不要同時開啟多個高流量設(shè)備，以免造成設(shè)備過載。

10.防止誤用化學品：操作過程中不得使用非指定的化學品清潔或維護設(shè)備。

11.防止人員傷害：操作區(qū)域應(yīng)保持整潔，避免人員滑倒或碰撞。

12.防止火災(zāi)：操作區(qū)域不得存放易燃物品，設(shè)備周圍不得有火源。

13.防止電氣傷害：操作電氣設(shè)備時，確保設(shè)備接地良好，并遵守電氣安全規(guī)范。

14.防止噪聲傷害：長時間接觸高分貝噪聲時，應(yīng)佩戴耳塞等防護用品。

八、后續(xù)工作

1.數(shù)據(jù)記錄：操作完成后，應(yīng)詳細記錄供氣系統(tǒng)的運行參數(shù)、維護保養(yǎng)情況、故障處理記錄等，以便于后續(xù)分析和改進。

2.故障分析：對發(fā)生的故障進行原因分析，制定預防措施，防止同類故障再次發(fā)生。

3.設(shè)備維護：根據(jù)設(shè)備制造商的建議和實際使用情況，制定并執(zhí)行設(shè)備維護計劃，包括定期檢查、清潔、潤滑和更換零部件。

4.操作手冊更新：根據(jù)操作過程中的經(jīng)驗和問題，更新操作手冊，確保操作人員能夠獲得最新的操作指導。

5.培訓與指導：對新員工或操作人員進行定期培訓，確保他們了解最新的操作規(guī)程和安全知識。

6.檔案管理：妥善保管設(shè)備檔案、操作記錄、維護記錄等文件，以便于追溯和審計。

7.質(zhì)量監(jiān)控：定期對供氣系統(tǒng)的質(zhì)量進行監(jiān)控，確保其符合醫(yī)用氣體質(zhì)量標準。

8.應(yīng)急預案演練：定期組織應(yīng)急預案演練，提高操作人員應(yīng)對突發(fā)情況的能力。

9.設(shè)備更新?lián)Q代：根據(jù)設(shè)備的使用壽命和性能，及時更新?lián)Q代老舊設(shè)備，確保供氣系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。

九、故障處理

1.故障診斷：發(fā)現(xiàn)供氣系統(tǒng)異常時，應(yīng)立即停止操作，進行初步診斷，如檢查壓力、流量、報警系統(tǒng)等。

2.安全措施：在未確定故障原因前，采取必要的安全措施，如切斷氣源，避免進一步危險。

3.故障分類：根據(jù)故障現(xiàn)象和設(shè)備特點，將故障分為一般性故障和嚴重故障。

4.一般性故障處理：如閥門泄漏、管道堵塞等，可立即關(guān)閉相關(guān)閥門，更換損壞部件或清除堵塞物。

5.嚴重故障處理：如設(shè)備故障、電源問題等，應(yīng)聯(lián)系維修人員或制造商進行專業(yè)處理。

6.維修記錄：詳細記錄故障診斷過程、維修措施及維修結(jié)果，便于故障分析和改進。

7.預防措施：針對故障原因，制定預防措施，避免類似故障再次發(fā)生。

8.操作培訓：對操作人員進行故障處理培訓，提高其應(yīng)急處理能力。

9.設(shè)備維護：加強設(shè)備日常維護，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)，減少故障發(fā)生。

10.聯(lián)系專業(yè)維修：對于復雜的故障，應(yīng)及時聯(lián)系專業(yè)維修人員進行診斷和處理。

十、附則

1.參考和引用的資料：

-GB7234《醫(yī)用氣體》

-GB/T7234《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范