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文檔簡介
團體標準
醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片等級標準地龍
StandardforthegradeofTCMdecoctionpiecesinmedicalinstitutions-
DILONG
(文件類型:草案)
202--發(fā)布202--實施
河南省藥學會I發(fā)布
醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片等級標準地龍
1范圍
本文件規(guī)定了地龍的相關術語和定義,供應及使用現(xiàn)狀,等級劃分等。
本文件適用于中藥飲片地龍的生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)以及醫(yī)療機構(gòu)采、驗收等的等級評價。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適
用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
《中華人民共和國藥典》》(以下簡稱《中國藥典》)
《WHO中醫(yī)藥術語國際標準》
《河南省中藥飲片炮制規(guī)范》
T/CACM1021.1-2016《中藥材商品規(guī)格等級標準編制通則》
T/CACM1021.103-2018《中藥材商品規(guī)格等級地龍》
T/CACM1361-2021《中藥飲片處方用名規(guī)范》
T/CACM1362-2021《中藥飲片臨床應用規(guī)范》
T/CACM1365-2021《中藥飲片包裝規(guī)范》
T/CACM1579-2024《醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片驗收規(guī)范》
T/HENANPA005-2022《中藥飲片采購規(guī)范》
T/HENANPA006-2022《中藥飲片驗收規(guī)范》
3術語和定義
下列術語和定義適用于本文件。
3.1
地龍Pheretima
本品為鉅蚓科動物參環(huán)毛蚓Pheretimaaspergillum(E.Perrier)、通俗環(huán)毛蚓Pheretima
vulgarisChen、威廉環(huán)毛蚓Pheretimaguillelm(iMichaelsen)或櫛盲環(huán)毛蚓Pheretimapectinifera
Michaelsen的干燥體。前一種習稱“廣地龍”,后三種習稱“滬地龍”。及時剖開腹部,除
去內(nèi)臟和泥沙,洗凈,曬干或低溫干燥。
3.2
廣地龍Guangdilong
1
呈長條狀薄片,彎曲,邊緣略卷,長15~20cm,寬1~2cm。全體具環(huán)節(jié),背部棕褐色至
紫灰色,腹部淺黃棕色;第14~16環(huán)節(jié)為生殖帶,習稱“白頸”,較光亮。體前端稍尖,尾端
鈍圓,剛毛圈粗糙而硬,色稍淺。雄生殖孔在第18環(huán)節(jié)腹側(cè)剛毛圈一小孔突上,外緣有數(shù)環(huán)
繞的淺皮褶,內(nèi)側(cè)剛毛圈隆起,前面兩邊有橫排(一排或二排)小乳突,每邊10~20個不等。
受精囊孔2對,位于7/8至8/9環(huán)節(jié)間一橢圓形突起上,約占節(jié)周5/11。體輕,略呈革質(zhì),不
易折斷。氣腥,味微咸。廣地龍主產(chǎn)于廣東、廣西、福建,春季至秋季捕捉,及時剖開腹部,
除去內(nèi)臟和泥沙,洗凈,曬干或低溫干燥。
3.3
滬地龍Hudilong
長8~15cm,寬0.5~1.5cm。全體具環(huán)節(jié),背部棕褐色至黃褐色,腹部淺黃棕色;第14~
16環(huán)節(jié)為生殖帶,較光亮。第18環(huán)節(jié)有一對雄生殖孔。通俗環(huán)毛蚓的雄交配腔能全部翻出,
呈花菜狀或陰莖狀;威廉環(huán)毛蚓的雄交配腔孔呈縱向裂縫狀;櫛盲環(huán)毛蚓的雄生殖孔內(nèi)側(cè)有1
或多個小乳突。受精囊孔3對,在6/7至8/9環(huán)節(jié)間。滬地龍主產(chǎn)于上海、浙江、江蘇,夏季捕
捉,及時剖開腹部,除去內(nèi)臟和泥沙,洗凈,曬干或低溫干燥。
3.4
品種Variety
指中藥飲片在生產(chǎn)、流通及使用過程中按某種相同特征劃分的類別,具有相對的遺傳穩(wěn)
定性和生物學及經(jīng)濟學上的一致性。
3.5
等級Grade
指在同一品種下,用于區(qū)分中藥飲片品質(zhì)的交易品類稱謂。
注:一般是飲片屬性的連續(xù)性指標。
3.6
選貨Selectedgoods
指經(jīng)過篩選挑揀,品質(zhì)等級分明的中藥飲片。
3.7
統(tǒng)貨Gradelessanduniformly-pricedgoods
指同一品種、不再區(qū)分規(guī)格、等級的中藥飲片。
3.8
雜質(zhì)Foreignmatter
中藥飲片地龍中混存的下列各類物質(zhì):來源與規(guī)定相同,但其性狀或藥用部位與規(guī)定不
符;來源與規(guī)定不同的物質(zhì);無機雜質(zhì),如砂石、泥塊、塵土等。
3.9
段平均寬度Duanpingjunkuandu
地龍上下切面的平均寬度。
2
3.10
圓柱形段Yuanzhuxingduan
地龍藥材未及時剖開腹部,除去內(nèi)臟和泥沙,洗凈,曬干或低溫干燥的部分。
4供應及使用現(xiàn)狀
中藥地龍的基原分別為鉅蚓科動物參環(huán)毛蚓Pheretimaaspergillum(E.Perrier)、通俗環(huán)
毛蚓PheretimavulgarisChen、威廉環(huán)毛蚓Pheretimaguillelmi(Michaelsen)和櫛盲環(huán)毛蚓
PheretimapectiniferaMichaelsen。地龍藥材分為野生品和養(yǎng)殖品。因資源保護,野生地龍產(chǎn)
量較低,市場用量較小?,F(xiàn)中藥材市場主要供應、且臨床應用較多的地龍品種主要為參環(huán)毛
蚓Pheretimaaspergillum(E.Perrier)的養(yǎng)殖品。地龍飲片有地龍和酒地龍,酒地龍臨床應用
較少。地龍臨床使用量較大,已列入第一批國家集采中藥飲片品種。
5等級劃分
中藥飲片地龍的等級劃分見下表,不同等級圖參見附錄A。
3
地龍等級劃分表
區(qū)別點
品種飲片等級共同點
段平均寬度雜質(zhì)率含圓柱形段
一等>1.8cm<1%0
呈長條狀薄片,切成1.5-2.5cm的段,
選貨二等寬1-2cm,邊緣略卷,全體具環(huán)節(jié),背部棕1.6-1.8cm<2%<2%
廣地龍
褐色至紫灰色,腹部淺黃色,體輕,略呈
三等革質(zhì),不易折斷,氣腥,味微咸。1-1.6cm<3%<5%
統(tǒng)貨1-2cm<6%<10%
一等1-1.5cm<1%0
呈長條狀薄片,切成1-2cm的段;寬
選貨
滬地龍0.5-1.5cm,全體具環(huán)節(jié),背部棕褐色至黃
二等0.5-1cm<2%<3%
褐色,略呈革質(zhì),不易折斷,氣腥,味微
咸。
統(tǒng)貨0.5-1.5cm<6%<10%
注1:市場尚有習稱海南地龍、土地龍藥材加工的飲片,為非藥典所規(guī)定的基原品種,注意鑒別。
4
附錄A(資料性附錄):地龍等級性狀圖
廣地龍(一等)廣地龍(二等)
廣地龍(統(tǒng)貨)
廣地龍(三等)
滬地龍(二等)
滬地龍(一等)
5
滬地龍(統(tǒng)貨)
6
參考文獻
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[2]國家中藥材產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心(安徽).安徽省中藥飲片規(guī)格等級手冊[M].合肥:安徽
大學出版社,2016:76.
[3]董雷,陳紅梅.浙江省中藥飲片醫(yī)院驗收質(zhì)控手冊[M].杭州:浙江大學出版社,2022:
577-578.
[4]關水清,周改蓮,文建軍,等.地龍本草考證及炮制方法歷史沿革[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)
藥,2023,7(19):167-175
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285-288
[6]徐向恩,石巖,張潔.甘肅省地龍藥材及飲片質(zhì)量現(xiàn)狀分析[J].中國藥事,2014,28(1):15-17
7
團體標準
《醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片等級標準地龍》
編制說明
2024年8月
一、標準制定的必要性
隨著中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,中藥在預防和治療疾病等方面越來越發(fā)揮著不可
替代的作用。中藥飲片是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的關鍵環(huán)節(jié),向前承接藥材,向后對接中
成藥和臨床;同時,飲片也是中醫(yī)臨床用藥的直接形式,關系到臨床療效和用
藥安全。中藥飲片在市場流通中具有商品屬性,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價是商品的潛在規(guī)律。
2019年《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中也明確提出,改善市場競爭
環(huán)境,促進中藥飲片優(yōu)質(zhì)優(yōu)價。目前,市場上的中藥飲片尚沒有統(tǒng)一的等級劃
分標準,導致其質(zhì)量參差不齊。飲片的產(chǎn)地、采收、加工等因素會均會影響其
質(zhì)量,其外觀、氣味、大小和雜質(zhì)含量等都影響其等級的確定。
2024年7月31日,國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《中醫(yī)藥標準化行動計劃
(2024—2026年)》,文件要求要有序發(fā)展中醫(yī)藥團體標準,充分發(fā)揮中醫(yī)藥
領域市場主體標準化活力,引導中醫(yī)藥社會團體制定原創(chuàng)性、高質(zhì)量標準,滿
足技術創(chuàng)新和市場的需求。因此,開展中藥飲片等級標準相關研究具有重要意
義,是推進中醫(yī)藥行業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化的基礎性工作,在推進中醫(yī)
藥高質(zhì)量發(fā)展中具有引領性作用。
地龍作為臨床常用的中藥飲片品種,目前尚未有完善的方法及體系對其飲
片等級進行評價。制定醫(yī)療機構(gòu)地龍飲片等級標準對于規(guī)范地龍飲片市場、實
現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價有著重要作用;同時也為醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片采購驗收、中藥質(zhì)控中
心中藥飲片質(zhì)量檢查、中藥飲片集中采購、中藥配方顆粒和中成藥等級評價提
供依據(jù)。
二、標準編制原則及依據(jù)
1.按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起
草規(guī)則》要求進行編制;
2.參照相關法律、法規(guī)和標準規(guī)范的規(guī)定,在編制過程中著重考慮條文的
科學性、適用性和可操作性;
三、項目背景及工作情況
(一)任務來源
根據(jù)《河南省藥學會團體標準管理辦法》的有關規(guī)定,經(jīng)河南省藥學會團
體標準工作委員會及相關專家技術審核,批準《醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片等級標準地
龍》團體標準立項。本標準由河南省藥學會、河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院提
出,河南省藥學會歸口。
根據(jù)立項申請書計劃,本標準完成時限為2個月。
(二)標準起草單位
本標準的主要起草單位是河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學
第一附屬醫(yī)院、河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院)、河南中醫(yī)藥
大學、北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院洛陽醫(yī)院、河南省惠安堂藥業(yè)有限公司。
(三)標準研制過程及相關工作計劃
1.標準研制前期過程
2023.11.8-28,項目組開展前期文獻調(diào)研;
2023.11.28,召開第一次中藥飲片等級標準編制論證會,確定品種范圍;
2023.12.10,召開第二次標準編制專家論證會(線下會,河南鄭州),邀請
醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)專家對標準立項進行論證;
2024.1.8,召開第一次標準編制工作會(線上會),確定編寫原則;
2024.1.23,召開第二次標準編制工作會(線上會),飲片品種調(diào)研;
2024.3.15-16,李學林主任等編寫組成員到安徽亳州相關飲片企業(yè)考察調(diào)研
市場及飲片企業(yè)供應中藥飲片等級實際情況;
2024.4.10,召開第三次標準編制工作會(線上會);
2024.4.20,在河南鄭州線下召開第四次標準研討會,確定標準體例及項目;
2024.6.6,召開第五次標準編制工作會(線上會),對已經(jīng)編制完成的品種
進行論證。
2.征求意見稿編制階段:
起草組于2024年8月6日召開第六次標準起草工作會,并安排申報河南省藥
學會團體標準相關事宜,由河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院等5家單位分別牽頭,
申報11項團體標準;8月8日由標準起草項目組統(tǒng)一向河南省藥學會提交團體標
準立項申請相關資料;經(jīng)過河南省藥學會團體標準工作委員會形式審查,于
2024年8月10日在河南省藥學會的組織下召開了標準立項評審會議,11項標準順
利通過立項評審。
任務下達后,標準牽頭單位河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院聯(lián)合參與單位,
于2024年8月成立標準起草組。會后起草組內(nèi)針對專家意見,經(jīng)過多輪討論和修
改,形成起草組內(nèi)專家共識,并形成標準草案征求意見稿(第一版);項目組
于2024年8月22日在河南龍祥賓館組織召開了“醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片等級標準”工
作推進會,針對各中藥飲片品種標準進行了形式和內(nèi)容上的審核并提出修改意
見,各起草組繼續(xù)修改完善標準內(nèi)容,于2024年8月23日形成了正式版標準征求
意見稿并提交給河南省藥學會。
四、標準制定的基本原則
標準編制過程中,遵循了以下基本原則:
1基于藥典原則
進行等級劃分的中藥飲片應符合《中華人民共和國藥典》相關規(guī)定。
2基于炮制規(guī)范原則
進行等級劃分的中藥飲片應符合國家及各省炮制規(guī)范相關規(guī)定。
3基于中藥材等級的原則
中藥飲片等級應在中藥飲片來源中藥材等級的基礎上,結(jié)合炮制的質(zhì)量進
行劃分。
4基于市場原則
根據(jù)當前中藥飲片流通環(huán)節(jié)商品的實際情況,在安全有效的基礎上進行合
理的規(guī)格等級劃分,鼓勵采用質(zhì)量為導向的規(guī)格等級劃分,引導優(yōu)質(zhì)優(yōu)價;非
質(zhì)量相關的規(guī)格等級根據(jù)臨床使用需要和市場交易所需進行劃分。等級評價方
法應能涵蓋市面上大多數(shù)飲片,不僅能用于選貨的評價,也能用于統(tǒng)貨的評
價。
5基于簡便實用原則
評價方法客觀,減少主觀的判斷;結(jié)果量化,以數(shù)值來表達等級標準,減
少定性的描述;操作方便,采用市場便于掌握使用的性狀鑒別等簡單、方便、
實用的方法進行規(guī)格等級的劃分,但必要時可采用現(xiàn)代分析儀器等成份、理化
指標進行限定。
6基于創(chuàng)新引領原則
以現(xiàn)有的國家法律法規(guī)、政策文件、各類標準為基礎,充分考慮傳統(tǒng)鑒別
方法的可行性,吸納已有評價方法的優(yōu)點。在傳統(tǒng)評價方法基礎上,積極吸收
中藥等級評價新技術新方法,融合科技創(chuàng)新成果。
7基于臨床應用的原則
中藥飲片等級標準的劃分應該遵循中醫(yī)藥自身特點,應滿足臨床應用的需
求,指標設置應科學合理。
五、標準主要內(nèi)容
1、建立科學
溫馨提示
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