2025年超聲影像技術(shù)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）

1.超聲波在人體組織中傳播時(shí)，遇到不同組織界面會(huì)發(fā)生：

A.反射

B.折射

C.吸收

D.以上都是

2.超聲診斷儀中，探頭的主要功能是：

A.產(chǎn)生超聲波

B.接收反射回來(lái)的超聲波

C.產(chǎn)生并接收超聲波

D.處理超聲信號(hào)

3.多普勒超聲技術(shù)主要用于檢測(cè)：

A.組織結(jié)構(gòu)

B.血流速度和方向

C.組織彈性

D.組織密度

4.超聲成像中，聲阻抗差異越大，則：

A.反射越強(qiáng)

B.反射越弱

C.透射越強(qiáng)

D.吸收越多

5.二維超聲圖像中，亮度代表的是：

A.組織深度

B.組織反射回聲強(qiáng)度

C.組織運(yùn)動(dòng)速度

D.組織密度

6.超聲檢查中，聲像圖上出現(xiàn)"偽像"的主要原因是：

A.設(shè)備故障

B.操作不當(dāng)

C.物理原理限制

D.患者配合不良

7.彩色多普勒超聲中，紅色通常表示：

A.靠近探頭的血流

B.遠(yuǎn)離探頭的血流

C.高速血流

D.低速血流

8.超聲造影劑的主要作用是：

A.增強(qiáng)組織對(duì)比度

B.提高圖像分辨率

C.增強(qiáng)血流信號(hào)

D.減少偽像

9.超聲檢查中，"增益"調(diào)節(jié)主要影響：

A.圖像深度

B.圖像亮度

C.圖像寬度

D.圖像對(duì)比度

10.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的主要優(yōu)勢(shì)是：

A.無(wú)創(chuàng)

B.實(shí)時(shí)引導(dǎo)

C.成像速度快

D.適用范圍廣

二、填空題（共6題，每題2分，共12分）

1.超聲波是指頻率高于______的人耳聽(tīng)不到的聲波。

2.超聲診斷儀的基本組成部分包括：主機(jī)、______和顯示器。

3.超聲成像中，聲束與組織界面垂直時(shí)，反射聲能最______。

4.多普勒頻移公式中，血流速度與頻移成______比。

5.超聲檢查中，"TGC"是指______控制功能。

6.超聲成像中，軸向分辨率主要取決于______。

三、判斷題（共6題，每題2分，共12分）

1.超聲波在真空中也能傳播。（）

2.超聲檢查是一種完全無(wú)輻射的影像學(xué)檢查方法。（）

3.超聲圖像中，后方回聲增強(qiáng)現(xiàn)象通常出現(xiàn)在液體性結(jié)構(gòu)后方。（）

4.彩色多普勒超聲可以準(zhǔn)確測(cè)量血流速度。（）

5.超聲檢查中，探頭頻率越高，穿透力越強(qiáng)。（）

6.三維超聲成像需要特殊的探頭和軟件支持。（）

四、多項(xiàng)選擇題（共2題，每題2分，共4分）

1.下列哪些因素會(huì)影響超聲圖像質(zhì)量？（）

A.探頭頻率

B.增益設(shè)置

C.患者體型

D.呼吸運(yùn)動(dòng)

2.超聲造影劑在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)包括（）

A.提高病變檢出率

B.改善圖像對(duì)比度

C.提供血流灌注信息

D.減少檢查時(shí)間

五、簡(jiǎn)答題（共2題，每題5分，共10分）

1.簡(jiǎn)述超聲成像的基本原理及其在醫(yī)學(xué)診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

2.解釋超聲檢查中常見(jiàn)的"偽像"類型及其產(chǎn)生原因。

答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題

1.D

解析：超聲波在人體組織中傳播時(shí)，遇到不同組織界面會(huì)發(fā)生反射、折射和吸收等多種物理現(xiàn)象。反射是指超聲波遇到聲阻抗差異較大的界面時(shí)返回的現(xiàn)象；折射是指超聲波穿過(guò)界面后傳播方向發(fā)生改變；吸收是指超聲波在組織中傳播時(shí)能量被組織吸收并轉(zhuǎn)化為熱能的現(xiàn)象。這些都是超聲波在組織中傳播的基本物理特性。

2.C

解析：超聲探頭是超聲診斷儀的關(guān)鍵部件，其主要功能是產(chǎn)生超聲波并接收反射回來(lái)的超聲波。探頭通過(guò)壓電效應(yīng)將電能轉(zhuǎn)換為超聲波發(fā)射到人體內(nèi)，同時(shí)接收反射回來(lái)的超聲波并將其轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，供主機(jī)處理和顯示。因此，探頭兼具發(fā)射和接收兩種功能。

3.B

解析：多普勒超聲技術(shù)利用多普勒效應(yīng)檢測(cè)運(yùn)動(dòng)物體反射的超聲波頻率變化，主要用于檢測(cè)血流速度和方向。當(dāng)超聲波遇到運(yùn)動(dòng)的血細(xì)胞時(shí)，反射回來(lái)的超聲波頻率會(huì)發(fā)生變化，這種頻率變化與血流速度成正比。通過(guò)分析這種頻率變化，可以獲取血流動(dòng)力學(xué)信息。

4.A

解析：超聲成像中，聲阻抗差異越大，則反射越強(qiáng)。聲阻抗是聲波在介質(zhì)中傳播時(shí)遇到的阻力，等于介質(zhì)密度與聲速的乘積。當(dāng)超聲波遇到聲阻抗差異較大的界面時(shí)，大部分聲能會(huì)被反射回來(lái)，形成強(qiáng)回聲；反之，聲阻抗差異較小的界面反射較少，透射較多。

5.B

解析：二維超聲圖像中，亮度代表的是組織反射回聲強(qiáng)度。不同組織對(duì)超聲波的反射能力不同，形成不同亮度的回聲。通常，強(qiáng)反射組織（如骨骼、鈣化）顯示為高亮度（白色），中等反射組織（如器官實(shí)質(zhì)）顯示為中等亮度，低反射組織（如液體）顯示為低亮度（黑色）。

6.C

解析：超聲檢查中，聲像圖上出現(xiàn)"偽像"的主要原因是物理原理限制。偽像是超聲圖像中與實(shí)際解剖結(jié)構(gòu)不符的圖像特征，主要由超聲波的物理特性（如反射、折射、衰減、衍射等）和儀器因素造成，而非真實(shí)存在的病變。常見(jiàn)偽像包括混響偽像、旁瓣偽像、鏡像偽像等。

7.A

解析：彩色多普勒超聲中，紅色通常表示靠近探頭的血流。彩色多普勒顯示中，紅色代表血流朝向探頭，藍(lán)色代表血流遠(yuǎn)離探頭。顏色的亮度代表血流速度的快慢，顏色越亮表示血流速度越快。這是一種直觀的血流方向和速度的表示方法。

8.C

解析：超聲造影劑的主要作用是增強(qiáng)血流信號(hào)。超聲造影劑是由微氣泡組成的對(duì)比劑，注入血管后能增強(qiáng)血液的背向散射信號(hào)，使血流在超聲圖像上更加明顯。這有助于提高微小血管和低流速血流的顯示，從而提高病變的檢出率和診斷準(zhǔn)確性。

9.B

解析：超聲檢查中，"增益"調(diào)節(jié)主要影響圖像亮度。增益是超聲系統(tǒng)中放大接收信號(hào)強(qiáng)度的參數(shù)，增加增益會(huì)使整個(gè)圖像變亮，減少增益則使圖像變暗。適當(dāng)?shù)脑鲆嬖O(shè)置對(duì)于獲得清晰、對(duì)比度適中的圖像非常重要。

10.B

解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的主要優(yōu)勢(shì)是實(shí)時(shí)引導(dǎo)。超聲可以實(shí)時(shí)顯示穿刺針的位置和方向，確保針尖準(zhǔn)確到達(dá)目標(biāo)區(qū)域，同時(shí)可以避開(kāi)重要血管和結(jié)構(gòu)，提高穿刺的準(zhǔn)確性和安全性。此外，超聲無(wú)輻射、便攜、經(jīng)濟(jì)，也是其優(yōu)勢(shì)所在。

二、填空題

1.20kHz

解析：超聲波是指頻率高于20kHz（人耳聽(tīng)不到的聲波頻率上限）的聲波。醫(yī)學(xué)超聲診斷中常用的頻率范圍在1-20MHz之間，不同頻率適用于不同檢查部位和目的。

2.探頭

解析：超聲診斷儀的基本組成部分包括主機(jī)、探頭和顯示器。主機(jī)負(fù)責(zé)產(chǎn)生電信號(hào)、處理接收到的回波信號(hào)并形成圖像；探頭負(fù)責(zé)發(fā)射超聲波和接收反射信號(hào)；顯示器用于顯示超聲圖像。

3.強(qiáng)

解析：超聲成像中，聲束與組織界面垂直時(shí)，反射聲能最強(qiáng)。根據(jù)反射定律，當(dāng)入射聲束與界面垂直時(shí)，反射聲能最大，此時(shí)圖像上顯示的回聲最強(qiáng)。這也是為什么超聲檢查時(shí)需要調(diào)整探頭角度以獲得最佳圖像質(zhì)量的原因。

4.正

解析：多普勒頻移公式中，血流速度與頻移成正比。多普勒頻移公式為：Δf=2f?v·cosθ/c，其中Δf為頻移，f?為發(fā)射頻率，v為血流速度，θ為聲束與血流方向的夾角，c為聲速。由此可見(jiàn)，血流速度與頻移成正比關(guān)系。

5.時(shí)間增益補(bǔ)償

解析：超聲檢查中，"TGC"是指時(shí)間增益控制功能。由于超聲波在組織中傳播時(shí)會(huì)隨深度增加而衰減，TGC功能可以補(bǔ)償這種衰減，使不同深度的組織回聲強(qiáng)度保持一致，從而獲得均勻、清晰的圖像。

6.脈沖長(zhǎng)度

解析：超聲成像中，軸向分辨率主要取決于脈沖長(zhǎng)度。軸向分辨率是指沿聲束方向區(qū)分兩個(gè)相鄰小結(jié)構(gòu)的能力，與脈沖長(zhǎng)度成反比。脈沖長(zhǎng)度越短，軸向分辨率越高。而脈沖長(zhǎng)度又與超聲頻率有關(guān)，頻率越高，脈沖長(zhǎng)度越短，軸向分辨率越高。

三、判斷題

1.×

解析：超聲波在真空中不能傳播。超聲波是一種機(jī)械波，需要介質(zhì)才能傳播，而真空中沒(méi)有介質(zhì)，因此超聲波無(wú)法在真空中傳播。這也是為什么超聲檢查需要在人體（或其他有組織的介質(zhì)）中進(jìn)行的原因。

2.√

解析：超聲檢查是一種完全無(wú)輻射的影像學(xué)檢查方法。與X射線、CT等使用電離輻射的影像學(xué)檢查不同，超聲檢查使用的是超聲波，屬于機(jī)械波，不產(chǎn)生電離輻射，對(duì)人體無(wú)輻射危害，是一種安全的檢查方法。

3.√

解析：超聲圖像中，后方回聲增強(qiáng)現(xiàn)象通常出現(xiàn)在液體性結(jié)構(gòu)后方。后方回聲增強(qiáng)是指超聲波穿過(guò)低衰減結(jié)構(gòu)（如液體、囊腫）后，其后方結(jié)構(gòu)的回聲強(qiáng)度比預(yù)期增強(qiáng)的現(xiàn)象。這是因?yàn)橐后w對(duì)超聲波的衰減較小，使得更多聲能能夠到達(dá)更深處的組織并反射回來(lái)。

4.×

解析：彩色多普勒超聲不能準(zhǔn)確測(cè)量血流速度。雖然彩色多普勒可以顯示血流方向和相對(duì)速度，但存在角度依賴性（當(dāng)聲束與血流方向不垂直時(shí)測(cè)量不準(zhǔn)確）和速度混疊（當(dāng)血流速度超過(guò)尼奎斯特極限時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤顯示）等局限性。要準(zhǔn)確測(cè)量血流速度，通常需要使用頻譜多普勒。

5.×

解析：超聲檢查中，探頭頻率越高，穿透力越弱。超聲頻率與穿透力和分辨率之間存在權(quán)衡關(guān)系：頻率越高，分辨率越高，但穿透力越弱（因?yàn)樗p越大）；頻率越低，穿透力越強(qiáng)，但分辨率越低。因此，需要根據(jù)檢查部位和目的選擇合適的探頭頻率。

6.√

解析：三維超聲成像需要特殊的探頭和軟件支持。三維超聲成像需要能夠獲取體積數(shù)據(jù)的特殊探頭（如矩陣探頭），以及能夠進(jìn)行三維重建和顯示的專用軟件。這些技術(shù)和設(shè)備支持使得三維超聲能夠提供傳統(tǒng)二維超聲無(wú)法提供的立體解剖結(jié)構(gòu)信息。

四、多項(xiàng)選擇題

1.A、B、C、D

解析：所有列出的因素都會(huì)影響超聲圖像質(zhì)量。探頭頻率決定了圖像的分辨率和穿透力；增益設(shè)置影響圖像亮度和對(duì)比度；患者體型會(huì)影響超聲波的衰減和穿透深度；呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致器官移動(dòng)，影響圖像清晰度和連續(xù)性。因此，超聲檢查時(shí)需要綜合考慮這些因素，以獲得最佳圖像質(zhì)量。

2.A、B、C

解析：超聲造影劑在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)包括提高病變檢出率、改善圖像對(duì)比度和提供血流灌注信息。超聲造影劑可以增強(qiáng)病變與周圍正常組織的對(duì)比，提高微小病變的檢出率；可以改善圖像的對(duì)比度，使解剖結(jié)構(gòu)顯示更清晰；還可以提供組織的血流灌注信息，有助于病變的定性診斷。雖然超聲造影劑可以縮短某些檢查的時(shí)間，但這不是其主要優(yōu)勢(shì)。

五、簡(jiǎn)答題

1.超聲成像的基本原理是利用超聲波在人體組織中傳播時(shí)遇到不同組織界面發(fā)生反射的物理特性，通過(guò)接收和處理這些反射信號(hào)，形成人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的圖像。具體來(lái)說(shuō)，超聲探頭發(fā)射超聲波進(jìn)入人體，當(dāng)超聲波遇到不同聲阻抗的組織界面時(shí)，部分聲能被反射回來(lái)形成回聲，探頭接收這些回聲并將其轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，主機(jī)處理后顯示為超聲圖像。

超聲成像在醫(yī)學(xué)診斷中的應(yīng)用價(jià)值主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

-無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射：超聲檢查不使用電離輻射，對(duì)人體安全，可重復(fù)檢查。

-實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)成像：能夠?qū)崟r(shí)顯示器官結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)功能，如心臟瓣膜活動(dòng)、胎兒運(yùn)動(dòng)等。

-廣泛適用：適用于全身各系統(tǒng)器官的檢查，尤其對(duì)軟組織、實(shí)質(zhì)性器官、血管等顯示效果好。

-經(jīng)濟(jì)便捷：設(shè)備相對(duì)便宜，操作簡(jiǎn)便，可在床邊進(jìn)行，適合急診和基層醫(yī)療。

-引導(dǎo)介入：可實(shí)時(shí)引導(dǎo)穿刺、活檢等介入操作，提高準(zhǔn)確性和安全性。

2.超聲檢查中常見(jiàn)的"偽像"類型及其產(chǎn)生原因主要包括：

(1)混響偽像：超聲波在探頭與組織界面之間多次反射形成的偽像，表現(xiàn)為與界面平行的等距離線條。產(chǎn)生原因是超聲波在探頭表面和淺表組織之間來(lái)回反射，被探頭接收并顯示。

(2)旁瓣偽像：由超聲探頭的旁瓣產(chǎn)生的偽像，表現(xiàn)為弧形或放射狀偽像。產(chǎn)生原因是超聲探頭的旁瓣也發(fā)射超聲波，這些聲束遇到強(qiáng)反射界面時(shí)也會(huì)產(chǎn)生回聲，形成偽像。

(3)鏡像偽像：在聲界面后方形成的對(duì)稱性偽像，表現(xiàn)為真實(shí)結(jié)構(gòu)的鏡像。產(chǎn)生原因是超聲波遇到強(qiáng)反射界面后，部分聲能被反射回探頭，再次遇到同一界面時(shí)再次反射，形成與真