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2025年大學(xué)《心理學(xué)》專業(yè)題庫——精神疾病患者的社交能力培訓(xùn)研究考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共20分。請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.下列哪項(xiàng)不是精神分裂癥患者社交功能損害的常見表現(xiàn)?A.難以維持眼神接觸B.難以理解非語言社交線索(如面部表情、肢體語言)C.社交回避傾向增強(qiáng)D.過度熱情,頻繁與人建立聯(lián)系E.在社交互動(dòng)中表現(xiàn)自我意識(shí)過強(qiáng)2.社交技能訓(xùn)練(SST)的核心目標(biāo)之一是幫助患者識(shí)別和改變哪些與社交困難相關(guān)的認(rèn)知模式?A.外部環(huán)境因素(如噪音、人群)B.患者自身的情緒反應(yīng)(如焦慮、抑郁)C.患者對(duì)社交情境的解讀和預(yù)期(如負(fù)面想法、過度擔(dān)憂被評(píng)價(jià))D.其他個(gè)體的行為(如他人的批評(píng)、拒絕)E.患者的生理狀態(tài)(如疲勞、饑餓)3.在評(píng)估精神疾病患者的社交能力時(shí),以下哪項(xiàng)方法屬于行為觀察法?A.使用標(biāo)準(zhǔn)化量表(如社交回避及苦惱量表)進(jìn)行問卷調(diào)查B.讓患者回憶過去社交情境中的具體行為表現(xiàn)C.通過角色扮演模擬社交場景并觀察其行為反應(yīng)D.分析患者的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)E.評(píng)估患者對(duì)社交規(guī)則的知識(shí)水平4.認(rèn)知行為理論(CBT)在精神疾病患者社交能力培訓(xùn)中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在哪里?A.通過藥物調(diào)節(jié)患者的神經(jīng)遞質(zhì)水平以改善社交動(dòng)機(jī)B.識(shí)別并挑戰(zhàn)患者在社交中產(chǎn)生的自動(dòng)化負(fù)性思維C.通過電休克療法直接改變患者的社交行為模式D.利用家庭系統(tǒng)理論調(diào)整患者家庭內(nèi)部的互動(dòng)模式E.通過群體動(dòng)力學(xué)原理促進(jìn)患者在團(tuán)體中的自然社交融合5.將社交技能訓(xùn)練分解為小步驟,并在指導(dǎo)下反復(fù)練習(xí),這種方法最符合哪種訓(xùn)練技術(shù)?A.角色扮演B.示范模仿C.建模法D.原型法(PromptingandReinforcement)E.認(rèn)知重構(gòu)6.在設(shè)計(jì)精神疾病患者社交能力培訓(xùn)研究時(shí),采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)的主要優(yōu)勢(shì)是什么?A.可以直接觀察長期自然istic條件下的效果B.能夠有效控制混淆變量,提高內(nèi)部效度C.研究過程不需要倫理審查D.可以避免對(duì)患者的任何干預(yù)E.更容易獲得患者的知情同意7.“患者擔(dān)心在社交中說出不合時(shí)宜的話而被他人嘲笑”這種擔(dān)憂最可能屬于社交能力受損中的哪方面問題?A.社交動(dòng)機(jī)不足B.社交知識(shí)缺乏C.社交技能缺陷D.社交焦慮或恐懼E.自我意識(shí)過度8.對(duì)于社交能力培訓(xùn)效果不佳的患者,以下哪種做法可能更為適宜?A.立即增加培訓(xùn)強(qiáng)度和難度B.調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容,更側(cè)重于其最迫切需要的技能C.指責(zé)患者缺乏努力和動(dòng)機(jī)D.延長培訓(xùn)時(shí)間,但不改變方法E.停止培訓(xùn),轉(zhuǎn)而進(jìn)行藥物調(diào)整9.在對(duì)精神疾病患者進(jìn)行社交能力培訓(xùn)時(shí),以下哪項(xiàng)原則對(duì)于建立良好的治療關(guān)系(Alliance)至關(guān)重要?A.強(qiáng)調(diào)患者必須完全服從治療師的指導(dǎo)B.保持嚴(yán)格的專家權(quán)威,避免共情C.與患者建立信任、合作、相互尊重的關(guān)系D.主要關(guān)注患者的癥狀控制而非社交互動(dòng)E.讓患者與其他患者相互競爭以激發(fā)動(dòng)力10.社交能力培訓(xùn)研究中,使用結(jié)構(gòu)化評(píng)估工具(如社交行為評(píng)定量表)的主要目的是什么?A.提供輕松的社交練習(xí)機(jī)會(huì)B.讓患者熟悉社交場景C.客觀、量化地比較培訓(xùn)前后的社交行為變化D.評(píng)估患者的情緒反應(yīng)強(qiáng)度E.幫助患者認(rèn)識(shí)到自己的社交問題二、簡答題(每題5分,共25分。請(qǐng)簡要回答下列問題)1.簡述抑郁癥患者可能表現(xiàn)出的社交能力障礙及其主要原因。2.比較行為塑造法和示范模仿法在社交技能訓(xùn)練中的主要區(qū)別。3.簡述在社交能力培訓(xùn)研究中,選擇合適評(píng)估指標(biāo)時(shí)應(yīng)考慮哪些因素?4.列舉至少三種精神疾病患者社交能力培訓(xùn)中常用的具體訓(xùn)練技巧。5.提出至少兩點(diǎn)在精神疾病患者社交能力培訓(xùn)中必須關(guān)注的倫理問題。三、論述題(每題10分,共20分。請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí),深入論述下列問題)1.論述社交能力對(duì)于精神疾病患者康復(fù)的重要性,并說明其背后的理論依據(jù)。2.結(jié)合一個(gè)你了解的研究案例(或設(shè)想一個(gè)情境),分析影響精神疾病患者社交能力培訓(xùn)效果的關(guān)鍵因素,并提出至少三條提升效果的建議。---試卷答案一、選擇題1.D2.C3.C4.B5.D6.B7.D8.B9.C10.C二、簡答題1.答案:抑郁癥患者可能表現(xiàn)出的社交能力障礙包括:社交退縮、回避社交活動(dòng)、興趣下降導(dǎo)致參與度低、溝通中語量減少、表情和語調(diào)平淡(情感表達(dá)不足)、負(fù)面情緒影響社交互動(dòng)(如過度抱怨、自責(zé))、認(rèn)知偏差導(dǎo)致對(duì)他人的意圖產(chǎn)生負(fù)面解讀等。主要原因在于抑郁癥的核心病理特征,如負(fù)性情緒、認(rèn)知功能障礙(如注意力不集中、執(zhí)行功能下降)、動(dòng)力缺乏、自我評(píng)價(jià)降低以及可能的神經(jīng)生物學(xué)改變(如大腦特定區(qū)域功能異常)等,這些因素共同作用,顯著影響了患者的社交意愿、社交行為和社交感知能力。解析思路:此題考察對(duì)抑郁癥社交障礙表現(xiàn)和原因的理解。首先需列出抑郁癥患者典型的社交行為改變(退縮、語量少、情感平淡等),然后深入分析這些表現(xiàn)背后的原因,結(jié)合抑郁癥的核心癥狀(情緒、認(rèn)知、動(dòng)機(jī)、自我評(píng)價(jià))和可能的生理基礎(chǔ)進(jìn)行闡述。2.答案:行為塑造法側(cè)重于強(qiáng)化與期望的社交目標(biāo)行為逐步接近的漸進(jìn)性反應(yīng),通過正向反饋(獎(jiǎng)勵(lì))鼓勵(lì)目標(biāo)行為的出現(xiàn)并使其頻率增加,直至達(dá)到理想的社交行為標(biāo)準(zhǔn)。其重點(diǎn)在于現(xiàn)有行為向目標(biāo)行為的“塑造”過程。示范模仿法則是讓患者觀察和模仿示范者(通常是治療師或其他表現(xiàn)良好者)展示的正確的社交行為模式,通過觀察學(xué)習(xí)(社會(huì)學(xué)習(xí)理論)來掌握新的社交技能。其重點(diǎn)在于通過“示范”讓患者“模仿”學(xué)習(xí)。兩者區(qū)別在于:塑造法更強(qiáng)調(diào)對(duì)現(xiàn)有行為的強(qiáng)化和引導(dǎo),而模仿法更強(qiáng)調(diào)通過觀察榜樣來學(xué)習(xí)新行為。解析思路:此題考察對(duì)兩種具體訓(xùn)練技術(shù)的核心機(jī)制和側(cè)重點(diǎn)的理解。需要分別解釋行為塑造(基于操作性條件反射,強(qiáng)調(diào)強(qiáng)化和漸進(jìn))和示范模仿(基于社會(huì)學(xué)習(xí)理論,強(qiáng)調(diào)觀察和模仿)的基本原理,并清晰指出兩者在過程和側(cè)重點(diǎn)上的主要不同。3.答案:在社交能力培訓(xùn)研究中選擇合適評(píng)估指標(biāo)時(shí)應(yīng)考慮:①與目標(biāo)行為的相關(guān)性:指標(biāo)必須能準(zhǔn)確反映所訓(xùn)練的社交技能或社交能力的具體方面。②客觀性與可操作性:指標(biāo)應(yīng)盡可能通過可觀察、可測(cè)量的方式評(píng)估,減少主觀判斷帶來的誤差。③信度和效度:指標(biāo)應(yīng)具有穩(wěn)定可靠的測(cè)量特性(信度)和有效的測(cè)量能力(效度),能真實(shí)反映所要測(cè)量的概念。④敏感度:指標(biāo)應(yīng)能檢測(cè)出由干預(yù)引起的細(xì)微但有意義的變化。⑤適用性:指標(biāo)應(yīng)適合目標(biāo)人群的文化背景、年齡特點(diǎn)和精神疾病狀況。⑥可行性:在研究的時(shí)間和資源限制內(nèi),指標(biāo)的數(shù)據(jù)收集是可行的。解析思路:此題考察研究設(shè)計(jì)中評(píng)估指標(biāo)選擇的原則。需要列出選擇評(píng)估指標(biāo)時(shí)需要權(quán)衡的關(guān)鍵維度,并簡要說明每個(gè)維度的重要性。這些原則是研究方法學(xué)中的基礎(chǔ)知識(shí)。4.答案:精神疾病患者社交能力培訓(xùn)中常用的具體訓(xùn)練技巧包括:①社交腳本訓(xùn)練:提供特定社交情境(如介紹自己、請(qǐng)求幫助、拒絕不合理要求)的對(duì)話腳本或行為步驟,讓患者學(xué)習(xí)和演練。②角色扮演:模擬真實(shí)的社交場景,讓患者扮演不同角色進(jìn)行互動(dòng)練習(xí),并在練習(xí)后進(jìn)行反饋。③視頻反饋:拍攝患者社交互動(dòng)的視頻,回放并共同分析其行為表現(xiàn)(如非語言線索使用、言語內(nèi)容、情緒反應(yīng))。④非語言行為訓(xùn)練:針對(duì)眼神接觸、面部表情、身體姿勢(shì)、手勢(shì)等非語言線索進(jìn)行指導(dǎo)練習(xí)。⑤認(rèn)知重構(gòu):識(shí)別和挑戰(zhàn)與社交焦慮相關(guān)的負(fù)性自動(dòng)化思維,學(xué)習(xí)更現(xiàn)實(shí)、適應(yīng)性的思維模式。解析思路:此題考察對(duì)具體干預(yù)技術(shù)的掌握。需要列舉出幾種在社交技能訓(xùn)練中廣泛使用且行之有效的方法,并對(duì)每種方法進(jìn)行簡要描述,說明其應(yīng)用場景。5.答案:在精神疾病患者社交能力培訓(xùn)中必須關(guān)注的倫理問題包括:①知情同意:必須充分告知患者培訓(xùn)的目的、過程、潛在風(fēng)險(xiǎn)與益處,確保其在完全自愿和理解的基礎(chǔ)上簽署同意書(尤其注意患者可能的認(rèn)知或情緒問題,可能需要家屬參與)。②隱私保護(hù):培訓(xùn)過程中的觀察記錄、視頻資料、個(gè)人信息等必須嚴(yán)格保密,防止泄露導(dǎo)致患者歧視或社會(huì)排斥。③能力評(píng)估與自主性平衡:評(píng)估患者是否具備參與培訓(xùn)的決策能力,尊重其個(gè)人意愿和選擇,避免過度干預(yù)。④風(fēng)險(xiǎn)最小化:培訓(xùn)設(shè)計(jì)和實(shí)施應(yīng)盡量減少對(duì)患者的潛在負(fù)面影響(如社交焦慮加劇、暴露于負(fù)面評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn))。⑤文化敏感性:訓(xùn)練內(nèi)容和方法應(yīng)考慮患者的文化背景和價(jià)值觀。解析思路:此題考察對(duì)臨床實(shí)踐和研究倫理的理解。需要識(shí)別出在服務(wù)精神疾病患者(特別是進(jìn)行可能增加其焦慮或暴露風(fēng)險(xiǎn)的社交訓(xùn)練時(shí))的核心倫理原則,如知情同意、隱私、自主、不傷害以及特殊人群(精神疾病患者)的倫理考量。三、論述題1.答案:社交能力對(duì)于精神疾病患者康復(fù)至關(guān)重要。首先,良好的社交能力是維持社會(huì)關(guān)系、獲得社會(huì)支持(情感、信息、實(shí)際幫助)的基礎(chǔ),而社會(huì)支持是重要的保護(hù)性因素,有助于患者應(yīng)對(duì)疾病壓力,促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。其次,社交互動(dòng)本身可以提供實(shí)踐和鍛煉社交技能的機(jī)會(huì),改善患者的社交焦慮,提升自我效能感。再次,參與社會(huì)活動(dòng)有助于患者重新融入社會(huì),恢復(fù)社會(huì)功能,提升生活質(zhì)量和職業(yè)前景,實(shí)現(xiàn)更全面的康復(fù)。其背后的理論依據(jù)包括:社會(huì)學(xué)習(xí)理論(通過觀察和模仿學(xué)習(xí)社交行為)、認(rèn)知行為理論(識(shí)別和改變負(fù)性社交認(rèn)知、學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧)、生態(tài)系統(tǒng)理論(強(qiáng)調(diào)個(gè)體與環(huán)境的互動(dòng),良好社會(huì)環(huán)境促進(jìn)康復(fù))以及社會(huì)比較理論(通過社會(huì)互動(dòng)獲得反饋,調(diào)整自我認(rèn)知)。社交能力的改善能打破因疾病和社會(huì)隔離形成的惡性循環(huán),促進(jìn)患者的社會(huì)整合和心理健康。解析思路:此題要求論述社交能力的重要性并說明理論依據(jù)。首先應(yīng)從多個(gè)角度(社會(huì)支持、技能實(shí)踐、社會(huì)融入、生活質(zhì)量等)闡述社交能力對(duì)康復(fù)的積極作用。然后需要引用或概述支持這些觀點(diǎn)的心理學(xué)理論(如社會(huì)學(xué)習(xí)、認(rèn)知行為、生態(tài)系統(tǒng)、社會(huì)比較等),將理論與實(shí)踐相結(jié)合,論證其重要性和科學(xué)基礎(chǔ)。2.答案:影響精神疾病患者社交能力培訓(xùn)效果的關(guān)鍵因素包括:①患者因素:如疾病的類型和嚴(yán)重程度(特別是認(rèn)知功能損害)、癥狀(如焦慮、抑郁、陰性癥狀)、治療依從性、動(dòng)機(jī)水平、年齡、性別、文化背景、共病情況等。②干預(yù)因素:如培訓(xùn)方案的理論基礎(chǔ)是否扎實(shí)、內(nèi)容是否貼合患者需求、結(jié)構(gòu)是否合理(強(qiáng)度、頻率、時(shí)長)、訓(xùn)練技巧是否恰當(dāng)有效、治療師的專業(yè)能力和支持性態(tài)度等。③評(píng)估因素:評(píng)估工具的信效度、評(píng)估時(shí)機(jī)(前測(cè)、中測(cè)、后測(cè))、評(píng)估維度是否全面等。④環(huán)境因素:培訓(xùn)場所的氛圍、組別規(guī)模與構(gòu)成(競爭或合作)、同伴支持與反饋、家庭和社區(qū)的接納程度與支持等。⑤研究設(shè)計(jì)因素:對(duì)照組的設(shè)置(有無干預(yù)、干預(yù)類型)、隨機(jī)化程度、盲法運(yùn)用、樣本量大小等。提升效果的建議:針對(duì)患者因素,應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估,制定差異化的培訓(xùn)計(jì)劃,提高患者動(dòng)機(jī),提供持續(xù)的支持;針對(duì)干預(yù)因素,應(yīng)采用基于實(shí)證的、結(jié)構(gòu)化且包含多種技巧(如認(rèn)知、行為、情感表達(dá)訓(xùn)練)的綜合方案,加強(qiáng)治療師培訓(xùn),

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