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急性呼吸窘迫綜合征病人的護理練習(xí)題(附答案)一、選擇題1.下列哪項不是ARDS的病因?A.嚴重感染B.創(chuàng)傷C.休克D.慢性阻塞性肺疾病答案:D解析:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是慢性疾病,不屬于急性呼吸窘迫綜合征的病因。2.ARDS患者最早出現(xiàn)的癥狀是什么?A.呼吸困難B.低氧血癥C.咳嗽D.發(fā)熱答案:A解析:ARDS患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快,并呈進行性加重的呼吸困難。3.下列哪項檢查是診斷ARDS的必備條件?A.肺功能測定B.X線檢查C.血流動力學(xué)測定D.血氣分析答案:D解析:氧合指數(shù)降低是ARDS診斷的必備條件,故診斷ARDS必備的檢查是血氣分析。4.ARDS患者最主要的護理問題是?A.恐懼B.清理呼吸道無效C.氣體交換受損D.知識缺乏答案:C解析:ARDS為急性呼吸窘迫綜合征,最主要的護理問題為氣體交換受損。5.下列哪項不是ARDS的病理生理機制?A.肺泡-毛細血管膜損傷B.肺泡水腫C.肺泡萎陷D.肺泡擴張答案:D解析:ARDS的病理生理機制包括肺泡-毛細血管膜損傷、肺泡水腫和肺泡萎陷,不包括肺泡擴張。二、簡答題1.簡述ARDS的臨床表現(xiàn)。答案:ARDS的臨床表現(xiàn)包括:(1)進行性呼吸困難,并呈呼吸加快;(2)頑固性低氧血癥,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<200mmHg;(3)呼吸衰竭,PaO2<60mmHg;(4)可伴有煩躁、焦慮、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。2.簡述ARDS的護理措施。答案:ARDS的護理措施包括:(1)密切監(jiān)護患者生命體征,如呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等;(2)保持呼吸道通暢,濕化痰液,適當補液,清除呼吸道分泌物;(3)給予積極的氧療,采取各種吸氧方式,盡量改善氣體交換;(4)必要時采取機械通氣輔助呼吸;(5)維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;(6)加強營養(yǎng)支持,給予高蛋白、易消化的飲食;(7)做好心理護理,減輕患者焦慮、恐懼等情緒。3.簡述ARDS的預(yù)防措施。答案:ARDS的預(yù)防措施包括:(1)加強基礎(chǔ)疾病的治療,如感染、休克、創(chuàng)傷等;(2)避免接觸有害氣體、粉塵等;(3)保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒;(4)加強體育鍛煉,提高機體免疫力;(5)定期進行健康體檢,及時發(fā)現(xiàn)并治療肺部疾病。三、案例分析患者,男,35歲,因感染性休克急診入院。入院后,患者出現(xiàn)呼吸加快,氣促逐漸加重,口唇紫紺,煩躁、焦慮不安。檢查:HR150次/分,R45次/分,SO285%。血氣分析:pH7.34,PCO227mmHg,PaO244.2mmHg。初步診斷:急性呼吸窘迫綜合征。請回答以下問題:1.該患者的診斷依據(jù)是什么?2.該患者的護理措施有哪些?答案:1.該患者的診斷依據(jù)包括:(1)有明確的ARDS致病因素(感染性休克);(2)進行性呼吸困難,并呈呼吸加快;(3)頑固性低氧血癥,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<200mmHg;(4)呼吸衰竭,PaO2<60mmHg。2.該患者的護理措施包括:(1)密切監(jiān)護患者生命體征,如呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等;(2)保持呼吸道通暢,濕化痰液,適當補液,清除呼吸道分泌物;(3)給予積極的氧療,采取各種吸氧方式,盡量改善氣體交換;(4)必要時采取
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