急救傷寒考試題及答案1.傷寒的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：B2.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在（）A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.肝、脾答案：A3.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見(jiàn)于病程的（）A.第1-2天B.第3-5天C.第6-12天D.第14-21天答案：C4.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是（）A.潛伏期B.起病后1-2周C.起病后2-4周D.恢復(fù)期答案：C5.診斷傷寒最常用的檢查方法是（）A.血培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.糞便培養(yǎng)D.骨髓培養(yǎng)答案：A6.傷寒患者的熱型常為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A7.治療傷寒的首選藥物是（）A.青霉素B.氯霉素C.喹諾酮類D.頭孢菌素類答案：C8.傷寒患者并發(fā)腸穿孔常發(fā)生在（）A.潛伏期B.病程的第1-2周C.病程的第2-3周D.病程的第4周答案：C9.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過(guò)（）A.50mlB.100mlC.200mlD.500ml答案：C10.傷寒患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：A11.傷寒患者飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高脂肪、高維生素飲食B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.高熱量、低脂肪、高維生素飲食答案：D12.傷寒患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.體溫正常B.癥狀消失C.肥達(dá)反應(yīng)陰性D.癥狀消失后連續(xù)兩次糞便培養(yǎng)陰性答案：D13.傷寒桿菌的主要致病因素是（）A.內(nèi)毒素B.外毒素C.細(xì)菌的侵襲力D.過(guò)敏反應(yīng)答案：A14.傷寒患者出現(xiàn)精神恍惚、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.中毒性肝炎B.中毒性心肌炎C.腸穿孔D.傷寒性腦病答案：D15.傷寒患者使用糖皮質(zhì)激素的指征是（）A.持續(xù)發(fā)熱B.腸出血C.中毒性心肌炎D.腸穿孔答案：C16.傷寒患者最適宜的飲食是（）A.普通飲食B.軟食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：C17.傷寒患者的隔離期為（）A.體溫正常后1周B.癥狀消失后1周C.體溫正常后2周D.癥狀消失后2周答案：D18.傷寒患者出現(xiàn)便秘時(shí)，不宜使用（）A.緩瀉劑B.低壓灌腸C.開(kāi)塞露D.肥皂水灌腸答案：D19.傷寒患者的血常規(guī)檢查中，最常見(jiàn)的異常是（）A.白細(xì)胞總數(shù)升高B.白細(xì)胞總數(shù)降低C.中性粒細(xì)胞升高D.淋巴細(xì)胞升高答案：B20.傷寒患者的糞便培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的時(shí)期是（）A.潛伏期B.起病后1-2周C.起病后2-4周D.恢復(fù)期答案：C1.傷寒的臨床表現(xiàn)包括（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對(duì)緩脈C.全身中毒癥狀D.玫瑰疹E.肝脾腫大答案：ABCDE2.傷寒的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎E.傷寒性腦病答案：ABCDE3.傷寒的治療原則包括（）A.一般治療B.對(duì)癥治療C.抗菌治療D.糖皮質(zhì)激素治療E.并發(fā)癥的治療答案：ABCDE4.傷寒患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.易消化E.少渣答案：ACDE5.傷寒患者的隔離措施包括（）A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.接觸隔離D.昆蟲(chóng)隔離E.血液隔離答案：A6.傷寒患者的護(hù)理措施包括（）A.病情觀察B.休息與活動(dòng)C.飲食護(hù)理D.高熱護(hù)理E.便秘與腹瀉護(hù)理答案：ABCDE7.傷寒患者使用抗菌藥物的目的是（）A.控制感染B.縮短病程C.減少并發(fā)癥D.提高治愈率E.降低死亡率答案：ABCDE8.傷寒患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.飲食衛(wèi)生C.隔離知識(shí)D.休息與活動(dòng)E.預(yù)防知識(shí)答案：ABCDE9.傷寒患者的糞便培養(yǎng)標(biāo)本采集應(yīng)注意（）A.病程第2周后采集B.取新鮮糞便的膿血黏液部分C.立即送檢D.可多次送檢E.避免尿液混入答案：ABCDE10.傷寒患者的血常規(guī)檢查中，可能出現(xiàn)的異常有（）A.白細(xì)胞總數(shù)降低B.中性粒細(xì)胞降低C.淋巴細(xì)胞相對(duì)升高D.嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失E.血小板減少答案：ABCD1.傷寒患者的熱型多為弛張熱。（）答案：×2.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在結(jié)腸。（）答案：×3.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見(jiàn)于病程的第1-2天。（）答案：×4.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是在恢復(fù)期。（）答案：×5.診斷傷寒最常用的檢查方法是糞便培養(yǎng)。（）答案：×6.傷寒患者使用糖皮質(zhì)激素的指征是持續(xù)發(fā)熱。（）答案：×7.傷寒患者并發(fā)腸穿孔常發(fā)生在病程的第1-2周。（）答案：×8.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過(guò)500ml。（）答案：×9.傷寒患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腸穿孔。（）答案：×10.傷寒患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失。（）答案：×1.傷寒的主要傳播途徑是（）傳播。答案：消化道2.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在（）。答案：回腸末端3.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見(jiàn)于病程的（）天。答案：6-124.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是（）。答案：起病后2-4周5.診斷傷寒最常用的檢查方法是（）。答案：血培養(yǎng)6.傷寒患者的熱型常為（）。答案：稽留熱7.治療傷寒的首選藥物是（）。答案：喹諾酮類8.傷寒患者并發(fā)腸穿孔常發(fā)生在病程的（）周。答案：2-39.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過(guò)（）ml。答案：20010.傷寒患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。答案：腸出血1.簡(jiǎn)述傷寒患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：高熱量、高維生素、易消化、少渣飲食。發(fā)熱期間給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、果汁、蒸蛋等。緩解期可逐漸增加飲食量，給予軟食，如面條、餛飩、饅頭等?；謴?fù)期可過(guò)渡到正常飲食，但仍應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。2.簡(jiǎn)述傷寒患者高熱時(shí)的護(hù)理措施。答案：監(jiān)測(cè)體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，觀察熱型及伴隨癥狀。絕對(duì)臥床休息，減少活動(dòng)，降低機(jī)體消耗。給予高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補(bǔ)充發(fā)熱丟失的水分，防止脫水。頭部放置冰袋或使用溫水擦浴等物理降溫方法，避免使用阿司匹林等水楊酸類藥物，以免引起出汗過(guò)多、體溫驟降而導(dǎo)致虛脫。如體溫持續(xù)超過(guò)39℃，可遵醫(yī)囑給予小劑量退熱劑，如柴胡注射液等。加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日2-3次，防止口腔感染。保持皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)竦囊路?，防止壓瘡發(fā)生。3.簡(jiǎn)述傷寒患者便秘時(shí)的護(hù)理措施。答案：鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。適當(dāng)增加活動(dòng)量，如在床上翻身、坐起等，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)?？山o予緩瀉劑，如開(kāi)塞露、液狀石蠟等，但應(yīng)避免使用瀉藥，以免引起腸出血或腸穿孔。如患者出現(xiàn)腹脹，可進(jìn)行腹部按摩，以促進(jìn)排氣。觀察患者的排便情況，如出現(xiàn)腹痛、腹脹加重或便血等情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。4.簡(jiǎn)述傷寒患者并發(fā)腸穿孔的護(hù)理要點(diǎn)。答案：立即禁食、禁水，胃腸減壓，以減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏。迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，糾正休克。密切觀察患者的生命體征、腹痛、腹脹等情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、配血等。術(shù)后按腹部手術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，密切觀察傷口有無(wú)滲血、滲液，保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。給予營(yíng)養(yǎng)支持，待患者肛門(mén)排氣后，可逐漸給予流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食和軟食。1.論述傷寒患者的病情觀察要點(diǎn)。答案：生命體征：密切監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，觀察熱型及伴隨癥狀，如有無(wú)寒戰(zhàn)、出汗等。神志變化：注意觀察患者的神志狀態(tài)，有無(wú)精神恍惚、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍等傷寒性腦病的表現(xiàn)。消化道癥狀：觀察患者的食欲、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀的變化，注意有無(wú)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。皮疹情況：觀察玫瑰疹的出現(xiàn)部位、數(shù)量、形態(tài)及變化。肝脾腫大情況：定期測(cè)量肝脾大小，觀察有無(wú)壓痛。并發(fā)癥的觀察：密切觀察有無(wú)腸出血、腸穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎等并發(fā)癥的早期癥狀，如腹痛、便血、劇烈頭痛、心悸等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告醫(yī)生。2.論述傷寒患者的隔離措施及注意事項(xiàng)。答案：隔離措施：采用消化道隔離，患者應(yīng)住單人病房，排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。接觸患者時(shí)應(yīng)穿隔離衣，戴口罩、手套，防止交叉感染。病房應(yīng)保持清潔、安靜，定期通風(fēng)換氣，每日用紫外線消毒1-2次，每次30分鐘?；颊叩牟途?、便器等應(yīng)專用，用后消毒?；颊叩呐判刮?、分泌物應(yīng)先用含氯消毒劑浸泡消毒后再處理。注意事項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握隔離知識(shí)和技能，做好自我防護(hù)。加強(qiáng)病房管理，限制探視，減少人員流動(dòng)。對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使其了解隔離的目的、方法和注意事項(xiàng)，自覺(jué)遵守隔離制度。定期對(duì)患者進(jìn)行核酸檢測(cè)，連續(xù)兩次糞便培養(yǎng)陰性后方可解除隔離。3.論述傷寒患者的健康教育內(nèi)容。答案：疾病知識(shí)：向患者及家屬介紹傷寒的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等，使其對(duì)疾病有全面的了解。飲食衛(wèi)生：指導(dǎo)患者注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷食物，不吃不潔食物，飯前便后要洗手，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。休息與活動(dòng)：告知患者應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，避免勞累，待病情緩解后可逐漸增加活動(dòng)量。隔離知識(shí)：向患者及家屬解釋隔離的重要性，指導(dǎo)其正確的隔離方法，防止交叉感染。用藥指導(dǎo)：告知患者按時(shí)服藥的重要性，介紹藥物的名稱、劑量、用法及不良反應(yīng)，囑其如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。預(yù)防知識(shí)：指導(dǎo)患者及家屬注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，預(yù)防傷寒的發(fā)生。4.論述傷寒患者并發(fā)腸出血的護(hù)理措施。答案：絕對(duì)臥床休息，避免一切不必要的搬動(dòng)，以免加重出血。密切觀察患者的生命體征、神志、面色等變化，每30分鐘至1小時(shí)測(cè)量一次血壓、