2025年注冊護(hù)士《婦幼護(hù)理》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.婦女孕期保健首次產(chǎn)前檢查的時間通常是（）A.孕周12周內(nèi)B.孕周24周內(nèi)C.孕周28周內(nèi)D.孕周36周內(nèi)答案：A解析：孕期保健首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕周12周內(nèi)完成，主要是為了核實孕周、確定分娩預(yù)產(chǎn)期、了解孕婦及家族健康狀況、進(jìn)行體格檢查和必要的實驗室檢查，以及進(jìn)行健康教育等。過早或過晚檢查都不利于早期發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥。2.正常妊娠足月胎兒的體重范圍通常是（）A.20002500克B.25004000克C.40004500克D.45005000克答案：B解析：正常妊娠足月胎兒的體重范圍一般在25004000克之間。低于2500克為低出生體重兒，可能存在早產(chǎn)或?qū)m內(nèi)生長受限等問題；超過4000克為巨大兒，可能增加分娩困難和產(chǎn)后出血的風(fēng)險。3.分娩過程中，宮縮間隔由每10分鐘一次變?yōu)槊?分鐘一次，通常表示宮縮（）A.初產(chǎn)婦宮口開大3cmB.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3cmC.初產(chǎn)婦宮口開大5cmD.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大5cm答案：C解析：宮縮的頻率和強(qiáng)度是衡量產(chǎn)程進(jìn)展的重要指標(biāo)。當(dāng)宮縮間隔由每10分鐘一次變?yōu)槊?分鐘一次時，通常表示宮縮強(qiáng)度增加，宮口可能正在加速擴(kuò)張。對于初產(chǎn)婦，這種情況可能表示宮口接近開大5cm或更多，而對于經(jīng)產(chǎn)婦可能宮口已經(jīng)開大5cm。具體進(jìn)展需要結(jié)合產(chǎn)程圖和宮口擴(kuò)張程度進(jìn)行評估。4.新生兒出生后，為了預(yù)防感染，通常需要進(jìn)行哪些處理（）A.立即斷臍并包扎B.擦凈羊水，涂抹銀霜C.給予維生素K，進(jìn)行足跟血采血D.按摩皮膚，促進(jìn)循環(huán)答案：C解析：新生兒出生后為了預(yù)防感染和出血，需要進(jìn)行一系列處理措施。包括給予維生素K預(yù)防出血，進(jìn)行足跟血采血進(jìn)行疾病篩查，以及清潔臍帶、眼部等部位。涂抹銀霜（通常是銀汞劑）現(xiàn)已不推薦使用，斷臍后通常不需要立即包扎，按摩皮膚也不是預(yù)防感染的標(biāo)準(zhǔn)措施。5.嬰兒添加輔食的適宜時間通常是（）A.生后2周內(nèi)B.生后46個月C.生后810個月D.生后1歲后答案：B解析：嬰兒在出生后前6個月內(nèi)應(yīng)純母乳喂養(yǎng)。從46個月開始，隨著嬰兒生長發(fā)育和營養(yǎng)需求的增加，以及母乳中某些營養(yǎng)素（如鐵）含量的不足，應(yīng)開始添加輔食。過早添加輔食可能增加嬰兒過敏和腹瀉的風(fēng)險，過晚添加則可能影響嬰兒的營養(yǎng)攝入和生長發(fā)育。6.婦女哺乳期應(yīng)避免食用哪些食物（）A.高脂肪食物B.辛辣刺激食物C.含咖啡因飲料D.高糖食物答案：C解析：哺乳期婦女的飲食對嬰兒的喂養(yǎng)和健康有重要影響。應(yīng)避免或限制攝入含咖啡因的飲料（如咖啡、濃茶），因為咖啡因可以通過乳汁傳遞給嬰兒，可能影響嬰兒的睡眠和情緒。高脂肪、辛辣刺激和高糖食物雖然也需要適量控制，但不是哺乳期特別需要避免的重點。7.圍絕經(jīng)期婦女最常見的癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.關(guān)節(jié)疼痛D.體重顯著增加答案：B解析：圍絕經(jīng)期是女性從生育期向老年期過渡的時期，卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平波動性下降，導(dǎo)致一系列生理和心理變化。其中，潮熱盜汗是最常見且典型的癥狀，許多圍絕經(jīng)期婦女會經(jīng)歷陣發(fā)性的面部和頸部潮紅，并伴隨出汗。月經(jīng)紊亂也是常見癥狀，但潮熱盜汗的發(fā)生率更高。關(guān)節(jié)疼痛和體重增加雖然也可能發(fā)生，但不是圍絕經(jīng)期最具特征性的癥狀。8.小兒生長發(fā)育的測量指標(biāo)不包括（）A.體重B.身高C.頭圍D.心電圖答案：D解析：測量體重、身高和頭圍是評估小兒生長發(fā)育狀況的基本和常用方法。體重反映營養(yǎng)狀況和體格發(fā)育，身高反映骨骼發(fā)育和線性生長，頭圍反映腦發(fā)育情況。心電圖是評估心臟電活動的檢查方法，雖然心臟發(fā)育與整體生長發(fā)育相關(guān)，但心電圖本身不屬于測量生長發(fā)育的指標(biāo)。9.婦科檢查時，窺器主要用于（）A.觀察宮頸形態(tài)B.測量子宮大小C.指導(dǎo)宮腔鏡操作D.抽取宮腔分泌物答案：A解析：婦科檢查時，窺器（或稱陰道窺器）是一種常用的器械，主要用于擴(kuò)張陰道，暴露宮頸，以便觀察宮頸的形態(tài)、顏色、有無炎癥、潰瘍、息肉或腫瘤等病變。測量子宮大小通常需要借助探針或B超。宮腔鏡操作是一種微創(chuàng)檢查和治療技術(shù)，需要專門的設(shè)備。抽取宮腔分泌物通常使用吸管或?qū)m腔刷。10.婦女孕期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致（）A.胎兒過大B.胎兒生長受限C.產(chǎn)后出血減少D.乳腺發(fā)育增強(qiáng)答案：B解析：孕期營養(yǎng)不良會影響胎兒的生長發(fā)育，可能導(dǎo)致胎兒生長受限（IUGR）。營養(yǎng)不良包括能量、蛋白質(zhì)和必需脂肪酸的不足，以及維生素和礦物質(zhì)（如鐵、鈣、DHA等）的缺乏，這些都會對胎兒的器官形成和生長產(chǎn)生負(fù)面影響。胎兒過大通常與妊娠期糖尿病或營養(yǎng)過剩有關(guān)。營養(yǎng)不良和產(chǎn)后出血沒有直接的減少關(guān)系，產(chǎn)后出血的風(fēng)險可能增加。營養(yǎng)不良對乳腺發(fā)育的影響不明確，且不是主要后果。11.婦女產(chǎn)褥期一般持續(xù)多長時間（）A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C解析：婦女產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦身體恢復(fù)至接近孕前狀態(tài)的一段時間，通常規(guī)定為產(chǎn)褥期共42天，即6周。在此期間，產(chǎn)婦需要充分休息和營養(yǎng)，以促進(jìn)身體恢復(fù)和母乳分泌。12.評估新生兒黃疸時，常用的指標(biāo)是（）A.體溫B.體重C.膽紅素水平D.呼吸頻率答案：C解析：新生兒黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致的，評估黃疸程度最直接的指標(biāo)是血清膽紅素水平。通過測定膽紅素水平可以判斷黃疸的嚴(yán)重程度，并指導(dǎo)治療。體溫、體重和呼吸頻率雖然也是評估新生兒健康狀況的重要指標(biāo)，但不是評估黃疸的直接指標(biāo)。13.小兒計劃免疫通常按照什么進(jìn)行（）A.隨機(jī)接種B.年齡分期接種C.患病后接種D.家長意愿接種答案：B解析：小兒計劃免疫是指根據(jù)小兒的年齡和免疫特點，按照國家免疫規(guī)劃程序，有計劃、有目的地接種各種疫苗，以預(yù)防相應(yīng)傳染病的策略。計劃免疫通常按照年齡分期進(jìn)行，確保在適當(dāng)?shù)哪挲g接種適當(dāng)?shù)囊呙?，以達(dá)到最佳的保護(hù)效果。14.婦女月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要涉及哪些激素（）A.雌激素、孕激素、促卵泡激素、促黃體生成素B.甲狀腺素、胰島素、皮質(zhì)醇C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.生長激素、催乳素答案：A解析：婦女月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)是一個復(fù)雜的激素調(diào)控過程，主要涉及下丘腦垂體卵巢軸的功能。其中，雌激素和孕激素是卵巢分泌的主要性激素，它們在月經(jīng)周期中水平波動，引起子宮內(nèi)膜的周期性變化；促卵泡激素（FSH）和促黃體生成素（LH）由垂體分泌，它們促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟、排卵以及黃體的形成，并調(diào)控雌激素和孕激素的分泌。15.分娩過程中，初產(chǎn)婦宮口開全后宮縮的特點通常是（）A.宮縮間隔縮短至12分鐘一次，持續(xù)時間延長至4060秒B.宮縮頻率減慢至每5分鐘一次，持續(xù)時間縮短至3040秒C.宮縮停止D.宮縮強(qiáng)度減弱，僅感輕微不適答案：A解析：當(dāng)初產(chǎn)婦宮口開全（約10cm）后，進(jìn)入第二產(chǎn)程。此階段宮縮的頻率會進(jìn)一步縮短，通常間隔12分鐘一次，持續(xù)時間會明顯延長至4060秒，宮縮強(qiáng)度也達(dá)到頂峰。這種強(qiáng)烈的宮縮有助于推動胎兒娩出。經(jīng)產(chǎn)婦的宮縮可能不如初產(chǎn)婦劇烈，頻率和持續(xù)時間也可能不同。16.新生兒出生后，撫觸對嬰兒有哪些益處（）A.促進(jìn)消化，預(yù)防腹瀉B.促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)免疫力C.促進(jìn)睡眠，緩解哭鬧D.促進(jìn)身高增長答案：C解析：新生兒撫觸是一種通過雙手輕柔地按摩嬰兒皮膚和肌肉的技術(shù)。研究表明，撫觸可以刺激嬰兒的觸覺、聽覺和本體感覺，有助于安撫情緒，促進(jìn)睡眠，緩解因饑餓、尿布濕等因素引起的哭鬧。同時，撫觸也有助于促進(jìn)血液循環(huán)和腸道蠕動，但主要益處并非直接增強(qiáng)免疫力或促進(jìn)身高增長，也不是預(yù)防腹瀉。17.婦女絕經(jīng)后常見的生理變化包括（）A.潮熱盜汗，陰道干澀B.皮膚松弛，皺紋增多C.體重增加D.以上都是答案：D解析：婦女絕經(jīng)后，卵巢功能衰退，雌激素水平顯著下降，會導(dǎo)致一系列生理變化。常見的包括：由于雌激素缺乏引起血管舒縮功能不穩(wěn)定，導(dǎo)致潮熱盜汗；陰道壁萎縮、黏膜變薄、分泌物減少，引起陰道干澀、瘙癢甚至性交疼痛；皮膚膠原蛋白減少，彈性下降，導(dǎo)致皮膚松弛、皺紋增多；新陳代謝減慢，脂肪易于堆積，導(dǎo)致體重增加。因此，以上都是絕經(jīng)后可能出現(xiàn)的生理變化。18.圍產(chǎn)期是指（）A.從孕28周到產(chǎn)后1周B.從孕20周到產(chǎn)后4周C.從孕12周到產(chǎn)后6周D.從孕早期到產(chǎn)后1個月答案：A解析：圍產(chǎn)期（PerinatalPeriod）是指圍繞分娩前后的一段時期，是母體和胎兒生命最危險的階段。世界衛(wèi)生組織（WHO）等機(jī)構(gòu)通常將圍產(chǎn)期定義為從孕28周（即胎兒體重達(dá)到1000克或更多）開始至產(chǎn)后1周（7天）結(jié)束。此期間需要重點監(jiān)護(hù)，防止孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡。19.評估胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，首選的檢查方法是（）A.腹部觸診B.超聲多普勒檢查C.B超檢查D.胎心監(jiān)護(hù)答案：C解析：B超（B型超聲成像）是評估胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況的首選非侵入性檢查方法。通過B超可以觀察胎兒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、胎位、羊水量、測量各項發(fā)育指標(biāo)（如雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等），估算胎兒體重，并動態(tài)觀察胎兒的生長發(fā)育過程。腹部觸診主要用于評估宮高、腹圍和胎動，但不能直接評估胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育。超聲多普勒主要用于評估血流動力學(xué)，胎心監(jiān)護(hù)主要監(jiān)測胎心率變化，都不能全面評估胎兒整體發(fā)育情況。20.哺乳期婦女缺鐵性貧血的主要原因通常是（）A.鐵攝入量不足B.鐵吸收率下降C.鐵需求量增加D.以上都是答案：D解析：哺乳期婦女缺鐵性貧血的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。首先，孕期儲備的鐵可能已經(jīng)消耗殆盡；其次，哺乳期為了滿足嬰兒生長發(fā)育對鐵的需求，鐵的需求量顯著增加；此外，哺乳期婦女的飲食中鐵攝入量可能無法完全滿足增加的需求，同時身體對鐵的吸收率也可能因生理狀態(tài)的變化而有所下降。因此，鐵攝入量不足、吸收率下降和需求量增加都是導(dǎo)致哺乳期貧血的重要原因。二、多選題1.小兒保健工作包括哪些內(nèi)容（）（）A.定期健康檢查B.疫苗接種C.營養(yǎng)指導(dǎo)D.心理行為評估E.早期發(fā)展促進(jìn)答案：ABCE解析：小兒保健工作旨在促進(jìn)兒童健康成長，其內(nèi)容涵蓋多個方面。定期健康檢查（A）可以監(jiān)測兒童生長發(fā)育和健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)問題；疫苗接種（B）是預(yù)防傳染病的重要手段；營養(yǎng)指導(dǎo)（C）確保兒童獲得均衡營養(yǎng)，支持生長發(fā)育；早期發(fā)展促進(jìn)（E）關(guān)注兒童的認(rèn)知、語言、運動、社交和情感發(fā)展，提供必要的干預(yù)和支持。心理行為評估（D）雖然對兒童心理健康很重要，但通常不是常規(guī)保健工作的核心內(nèi)容，可能根據(jù)兒童具體情況在需要時進(jìn)行。2.婦女孕期常見的生理變化有哪些（）（）A.乳房增大、變軟B.子宮增大、變軟C.陰道壁增厚、濕潤D.體重增加E.腰酸背痛答案：ABCDE解析：婦女在孕期由于激素水平的變化，會發(fā)生一系列生理變化以適應(yīng)妊娠和分娩的需求。包括：乳房增大、變軟，為哺乳做準(zhǔn)備（A）；子宮為容納增大的胎兒而顯著增大、變軟（B）；陰道壁血供增加，上皮細(xì)胞增生，變得增厚、濕潤，以保護(hù)胎兒（C）；為了支撐增大的子宮，孕婦體重會逐漸增加（D）；隨著子宮增大和身體重心改變，孕婦常會感到腰酸背痛（E）。這些都是孕期正常的生理反應(yīng)。3.分娩過程中產(chǎn)力包括哪些（）（）A.子宮收縮力B.腹肌和膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.胎兒重力E.產(chǎn)道阻力答案：ABC解析：產(chǎn)力是指推動胎兒娩出的力量，是分娩的三要素之一。包括：子宮收縮力（A），這是產(chǎn)力的主要部分，貫穿整個分娩過程，負(fù)責(zé)宮口擴(kuò)張和胎兒下降；腹肌和膈肌收縮力（B），即腹壓，在第二產(chǎn)程中幫助胎兒娩出；肛提肌收縮力（C），在第二產(chǎn)程中協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)，并在胎兒娩出時支撐盆底，有助于防止產(chǎn)道撕裂。胎兒重力（D）和產(chǎn)道阻力（E）是影響分娩進(jìn)展的重要因素，但它們不是產(chǎn)力本身。4.新生兒沐浴護(hù)理的注意事項包括哪些（）（）A.水溫適宜，約為37℃B.沐浴過程中注意保暖C.檢查臍帶情況，保持干燥D.沐浴后立即涂抹潤膚露E.給予嬰兒眼藥水預(yù)防感染答案：ABC解析：新生兒沐浴護(hù)理需要特別注意安全和舒適。水溫應(yīng)適宜，約為37℃，以手腕內(nèi)側(cè)測試感覺不涼為宜（A）；沐浴過程中應(yīng)使用干毛巾包裹住嬰兒身體未沐浴的部分，注意保暖（B）；每次沐浴后，要仔細(xì)檢查臍帶殘端，保持清潔干燥，預(yù)防感染（C）。沐浴后皮膚一般無需立即涂抹大量潤膚露，除非確認(rèn)皮膚干燥，且應(yīng)選擇溫和無香料的產(chǎn)品。給予嬰兒眼藥水預(yù)防感染并非沐浴的常規(guī)步驟，通常僅在眼科醫(yī)生建議下進(jìn)行。5.婦科檢查前患者需要做的準(zhǔn)備通常包括（）（）A.檢查前24小時內(nèi)禁止性生活B.檢查前1天進(jìn)清淡飲食C.檢查前8小時內(nèi)禁食禁水D.檢查前需排空膀胱E.檢查前需排空直腸答案：ADE解析：為了確保婦科檢查的準(zhǔn)確性和順利進(jìn)行，患者通常需要進(jìn)行一些準(zhǔn)備。一般建議檢查前2448小時內(nèi)禁止性生活，以避免感染（A）。檢查前一天飲食一般無特殊要求，但避免過于油膩（B不是必須）。檢查前通常不需要長時間禁食禁水（C不正確），但如果檢查需要憋尿，則需在規(guī)定時間內(nèi)飲水，檢查前需排空膀胱（D）。如果進(jìn)行直腸指檢或?qū)m腔鏡檢查等，則可能需要檢查前排空直腸（E）。是否需要排空膀胱或直腸取決于具體的檢查項目。6.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括哪些（）（）A.營養(yǎng)成分豐富，易消化吸收B.含有抗體，能增強(qiáng)嬰兒免疫力C.溫度適宜，喂養(yǎng)方便D.幫助母親產(chǎn)后體重恢復(fù)E.促進(jìn)母嬰情感交流答案：ABCE解析：母乳喂養(yǎng)具有多方面的優(yōu)點。母乳含有適合嬰兒消化吸收的營養(yǎng)成分，且溫度恒定，喂養(yǎng)方便（A,C）；母乳中含有豐富的抗體（尤其是分泌型IgA）和免疫活性物質(zhì)，能幫助嬰兒抵抗感染，增強(qiáng)免疫力（B）；母乳喂養(yǎng)過程中的皮膚接觸和擁抱有助于促進(jìn)母嬰之間的情感交流（E）；母乳喂養(yǎng)也能促進(jìn)母親產(chǎn)后子宮復(fù)舊和體重恢復(fù)（D是母乳喂養(yǎng)的間接益處之一）。因此，ABCE都是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。7.圍絕經(jīng)期婦女可能出現(xiàn)哪些癥狀（）（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.心悸失眠D.關(guān)節(jié)疼痛E.情緒波動答案：ABCDE解析：圍絕經(jīng)期是卵巢功能逐漸衰退、雌激素水平波動性下降的時期，由此可能引發(fā)一系列生理和心理癥狀。常見的癥狀包括：月經(jīng)周期和經(jīng)量的改變，即月經(jīng)紊亂（A）；由于血管舒縮功能不穩(wěn)定導(dǎo)致的潮熱、盜汗（B）；雌激素下降可能影響心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心悸、失眠、煩躁易怒等（C,E）；隨著骨骼代謝變化，可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀，如關(guān)節(jié)疼痛、腰背痛（D）。這些癥狀因人而異，程度也不同。8.評估新生兒黃疸程度常用的方法有（）（）A.觀察皮膚和鞏膜黃染程度B.測定血清膽紅素水平C.臍帶血氣分析D.測量體溫E.觀察胎便顏色和次數(shù)答案：ABE解析：評估新生兒黃疸程度通常采用以下方法：臨床觀察皮膚和鞏膜（眼白）的黃染程度，這是最直觀的方法（A）；通過抽取靜脈血或毛細(xì)血管血測定血清膽紅素水平，這是評估黃疸嚴(yán)重程度最可靠的方法（B）；觀察胎便的顏色和次數(shù)可以間接反映膽紅素的排出情況，有助于判斷黃疸類型和嚴(yán)重程度（E）。臍帶血氣分析（C）主要用于評估呼吸功能和酸堿平衡；測量體溫（D）主要用于評估體溫狀況，與黃疸程度評估無直接關(guān)系。9.計劃免疫接種的注意事項包括哪些（）（）A.接種前詢問過敏史和健康狀況B.接種后需在現(xiàn)場留觀一定時間C.按照規(guī)定程序和劑量接種D.接種活疫苗后需避免接觸免疫缺陷者E.接種部位需按規(guī)定消毒答案：ABCDE解析：計劃免疫接種過程中需要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和注意事項，以確保安全有效。接種前必須詢問受種者的過敏史、既往病史和健康狀況，對禁忌癥者不得接種（A）；接種后，特別是某些減毒活疫苗后，需要在現(xiàn)場留觀一定時間（通常為30分鐘），以便及時發(fā)現(xiàn)和處置不良反應(yīng)（B）；必須嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃程序規(guī)定的疫苗種類、劑次、接種途徑、劑量和時間間隔進(jìn)行接種（C）；接種活疫苗（如麻疹疫苗）后，短期內(nèi)其活病毒可能通過呼吸道或密切接觸傳播，因此需避免接觸免疫力低下的特殊人群，如免疫缺陷者（D）；接種部位必須嚴(yán)格消毒，以防局部感染（E）。10.嬰兒撫觸的作用有哪些（）（）A.促進(jìn)消化，減輕腸絞痛B.促進(jìn)血液循環(huán)，改善睡眠C.增強(qiáng)免疫反應(yīng)D.促進(jìn)神經(jīng)心理發(fā)育E.增加皮膚彈性答案：ABD解析：嬰兒撫觸是通過按摩促進(jìn)嬰兒身心發(fā)展的方法，其作用包括：刺激皮膚感受器，通過神經(jīng)反射影響內(nèi)臟功能，有助于促進(jìn)腸道蠕動，促進(jìn)消化，可能減輕腸絞痛（A）；撫觸可以促進(jìn)嬰兒的血液循環(huán)，放松肌肉，有助于改善睡眠模式（B）；撫觸過程中的親子互動和皮膚接觸能促進(jìn)嬰兒的情感發(fā)展和神經(jīng)心理功能的發(fā)育（D）。雖然撫觸可能對情緒有安撫作用，但直接增強(qiáng)免疫反應(yīng)（C）和顯著增加皮膚彈性（E）并非其主要或直接作用。11.小兒生長發(fā)育的監(jiān)測指標(biāo)主要包括哪些（）（）A.體重B.身高C.頭圍D.體溫E.胸圍答案：ABCE解析：監(jiān)測小兒生長發(fā)育狀況需要使用一系列指標(biāo)。體重（A）反映營養(yǎng)狀況和體格發(fā)育水平；身高（B）反映骨骼發(fā)育和線性生長速度；頭圍（C）是反映腦發(fā)育的重要指標(biāo)，尤其在前三年內(nèi)；胸圍（E）在一定程度上反映肺活量和胸廓發(fā)育。體溫（D）是評估健康狀況的指標(biāo)，但不能直接反映生長發(fā)育水平。因此，ABCE是主要的生長發(fā)育監(jiān)測指標(biāo)。12.婦女孕期常見的孕期并發(fā)癥有哪些（）（）A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠期糖尿病C.胎膜早破D.胎兒生長受限E.先兆流產(chǎn)答案：ABCDE解析：婦女在孕期可能面臨多種并發(fā)癥的風(fēng)險。常見的包括：妊娠期高血壓疾?。ˋ），如妊娠期高血壓、子癇前期等；妊娠期糖尿病（B）；胎膜早破（C）；胎兒生長受限（D），包括早產(chǎn)兒和適于胎齡小樣兒；以及先兆流產(chǎn)（E）等。這些并發(fā)癥需要密切監(jiān)測和處理，以保障母嬰安全。13.分娩過程中第二產(chǎn)程的處理要點包括哪些（）（）A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力B.協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.做好接生準(zhǔn)備D.監(jiān)測胎心變化E.保護(hù)會陰答案：ABCDE解析：第二產(chǎn)程是胎兒娩出的過程，處理要點非常重要。包括：指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時正確屏氣用力，配合宮縮將胎兒娩出（A）；當(dāng)胎頭到達(dá)盆底時，助產(chǎn)士需要協(xié)助胎頭完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)，以適應(yīng)骨盆出口（B）；在整個過程中需要做好接生準(zhǔn)備，包括洗手、戴手套、鋪巾等（C）；密切監(jiān)測胎心變化，評估胎兒宮內(nèi)狀況（D）；注意保護(hù)會陰，避免會陰嚴(yán)重裂傷（E）。這些都是第二產(chǎn)程的關(guān)鍵處理措施。14.新生兒臍帶護(hù)理的要求包括（）（）A.保持清潔干燥B.臍帶殘端自行脫落C.每日檢查有無紅腫滲液D.臍帶脫落前禁止游泳E.臍帶根部用消毒液涂抹答案：ABCD解析：新生兒臍帶護(hù)理的目標(biāo)是預(yù)防感染，促進(jìn)臍帶殘端順利脫落。要求包括：保持臍帶殘端及其周圍清潔干燥（A）；絕大多數(shù)情況下，臍帶殘端會自行干燥、變黑并脫落（B）；在臍帶脫落前后及之后一段時間內(nèi)，需要每日檢查臍帶根部有無紅腫、滲液、異味等感染征象（C）；在臍帶完全脫落、臍部皮膚完全愈合之前，應(yīng)避免接觸水，禁止游泳或盆?。―）。通常不建議在臍帶根部涂抹消毒液，除非有感染風(fēng)險或遵醫(yī)囑（E不正確）。15.婦科檢查中，窺器消毒的目的是（）（）A.消滅病原微生物B.防止交叉感染C.確保檢查無菌操作D.延長窺器使用壽命E.增強(qiáng)窺器潤滑度答案：ABC解析：婦科檢查中使用窺器前必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，其主要目的是：消滅窺器上可能存在的病原微生物（A），防止在檢查過程中將微生物傳播給患者，造成感染；防止不同患者之間發(fā)生交叉感染（B）；確保檢查操作的無菌性，降低醫(yī)源性感染的風(fēng)險（C）。延長窺器使用壽命（D）和增強(qiáng)潤滑度（E）雖然可能是消毒的附帶效果，但不是消毒的主要目的。16.產(chǎn)后出血的常見原因有哪些（）（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素（殘留、剝離不全）D.凝血功能障礙E.產(chǎn)后情緒激動答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml，是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥。常見原因包括：子宮收縮乏力（A），是產(chǎn)后出血最常見的原因；軟產(chǎn)道裂傷（B），包括宮頸、陰道、會陰裂傷；胎盤因素（C），如胎盤部分殘留于宮腔或胎盤剝離不全；以及凝血功能障礙（D），如遺傳性或獲得性凝血疾病。產(chǎn)后情緒激動（E）一般不是導(dǎo)致大出血的直接原因，但可能影響子宮收縮。17.計劃免疫的常用疫苗包括哪些（）（）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.百白破聯(lián)合疫苗D.乙腦疫苗E.乙肝疫苗答案：ABCDE解析：我國兒童免疫規(guī)劃（計劃免疫）包括一系列免費接種的疫苗，以預(yù)防多種傳染病。常用的疫苗包括：卡介苗（BCG），預(yù)防結(jié)核?。ˋ）；麻疹疫苗（MV），預(yù)防麻疹（B）；百白破聯(lián)合疫苗，包含白喉、破傷風(fēng)、百日咳成分，預(yù)防這三種疾?。–）；乙腦疫苗（JE），預(yù)防流行性乙型腦炎（D）；乙肝疫苗（HBV），預(yù)防乙型肝炎（E）。這些疫苗是計劃免疫的重要組成部分。18.評估胎兒宮內(nèi)狀況的方法有（）（）A.胎動計數(shù)B.胎心監(jiān)護(hù)C.B超檢查D.臍動脈多普勒超聲E.測量孕婦血壓答案：ABCD解析：評估胎兒宮內(nèi)狀況需要采用多種方法綜合判斷。孕婦自我監(jiān)測胎動計數(shù)（A）是了解胎兒宮內(nèi)安危的簡單有效方法；胎心監(jiān)護(hù)（B）可以直接評估胎兒心率及其基線、變異和有無心動過速或過緩等異常，是常用的監(jiān)測手段；B超檢查（C）可以觀察胎兒結(jié)構(gòu)、生長發(fā)育、羊水量、胎盤情況等；臍動脈多普勒超聲（D）可以評估胎兒臍血流情況，反映胎盤循環(huán)和胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險；測量孕婦血壓（E）主要反映孕婦自身健康狀況，特別是用于篩查妊娠期高血壓疾病，不能直接評估胎兒狀況。因此，ABCD是評估胎兒宮內(nèi)狀況的方法。19.母乳喂養(yǎng)過程中，母親應(yīng)注意哪些方面（）（）A.保持心情舒暢B.增加蛋白質(zhì)和水分?jǐn)z入C.定時哺乳，無需根據(jù)嬰兒需求D.哺乳期避免用藥E.哺乳期適當(dāng)休息答案：ABE解析：母乳喂養(yǎng)過程中，母親需要注意多方面的問題以保證母嬰健康。應(yīng)保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定有助于乳汁分泌（A）；需要增加蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和水分的攝入，滿足自身和嬰兒的營養(yǎng)需求（B）；應(yīng)根據(jù)嬰兒的饑餓信號和需求進(jìn)行哺乳，按需哺乳，而非嚴(yán)格定時（C錯誤）；哺乳期用藥需謹(jǐn)慎，但并非絕對避免，應(yīng)遵醫(yī)囑，許多藥物可在哺乳期安全使用（D錯誤）；哺乳期需要保證充足的休息，有助于身體恢復(fù)和乳汁分泌（E）。20.新生兒黃疸的護(hù)理措施包括哪些（）（）A.保持皮膚清潔干燥B.觀察記錄黃疸變化C.保證充足液體攝入D.必要時遵醫(yī)囑光療E.按時添加輔食答案：ABCD解析：新生兒黃疸的護(hù)理措施主要包括：密切觀察并記錄皮膚、鞏膜黃染的程度和范圍變化（B），以及伴隨癥狀（如精神狀態(tài)、吃奶情況）；保持皮膚清潔干燥，防止皮膚破損感染（A）；對于生理性黃疸，保證母乳或配方奶攝入，以促進(jìn)膽紅素排泄；對于病理性黃疸或黃疸較重者，需保證液體供應(yīng)，必要時遵醫(yī)囑進(jìn)行光療（D），以降低膽紅素水平；一般不主張在新生兒黃疸期間過早添加輔食（E），應(yīng)按月齡正常添加。三、判斷題1.胎兒胎位不正，在臨產(chǎn)時必須立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。（）答案：錯誤解析：胎兒胎位不正（如臀位、橫位等）是產(chǎn)前需要關(guān)注的問題。是否需要剖宮產(chǎn)取決于多種因素，包括胎位類型、產(chǎn)程進(jìn)展、胎兒大小、骨盆條件以及有無其他并發(fā)癥等。并非所有胎位不正的孕婦都必須立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。對于某些情況，如臀位，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試陰道分娩也是可能的。產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行評估，產(chǎn)時根據(jù)情況決定分娩方式。因此，題目表述過于絕對，是錯誤的。2.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要添加任何水分，直到添加輔食。（）答案：錯誤解析：在母乳喂養(yǎng)期間，如果母乳量充足，通常不需要給純母乳喂養(yǎng)的嬰兒額外添加水分，尤其是在出生后的頭幾周。然而，如果嬰兒處于炎熱環(huán)境、生?。ㄈ绨l(fā)熱、嘔吐、腹瀉）或母乳喂養(yǎng)不順利導(dǎo)致攝入不足時，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充適量的水分（通常是溫開水）。添加輔食通常從6個月左右開始，在此之前主要依賴母乳或配方奶。因此，完全不需要添加水分的說法是不準(zhǔn)確的。3.妊娠期高血壓疾病主要包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇。（）答案：正確解析：妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的常見并發(fā)癥，它涵蓋了一系列疾病，從輕度的妊娠期高血壓到嚴(yán)重的子癇前期（包括輕度、重度）以及子癇（子癇抽搐）。這些疾病都以血壓升高為主要特征，并可能伴有蛋白尿、水腫等癥狀，對母嬰健康構(gòu)成威脅。因此，題目表述是正確的。4.新生兒出生后立即進(jìn)行撫觸可以促進(jìn)其消化功能。（）答案：錯誤解析：新生兒撫觸主要是通過刺激皮膚感受器，通過神經(jīng)反射影響身體功能，可能有助于放松肌肉、改善睡眠、促進(jìn)血液循環(huán)和增進(jìn)親子感情。雖然撫觸可能對腸道功能有輕微的積極影響，但直接聲稱可以“促進(jìn)其消化功能”是不準(zhǔn)確的，其最顯著的作用是神經(jīng)心理方面的。而且，撫觸應(yīng)在嬰兒身體狀況穩(wěn)定、無發(fā)熱、無皮膚破損等情況下進(jìn)行。因此，題目表述錯誤。5.婦科檢查前無需任何準(zhǔn)備，隨時可以進(jìn)行。（）答案：錯誤解析：婦科檢查前的準(zhǔn)備非常重要，準(zhǔn)備不當(dāng)可能會影響檢查結(jié)果或造成不適。通常需要告知檢查時間，檢查前可能需要排空膀胱（除非需要憋尿檢查），避免性生活（通常提前23天），以及穿著方便檢查的衣物。特殊檢查（如宮頸TCT、HPV檢測）可能還有額外的要求。因此，無需任何準(zhǔn)備的說法是錯誤的。6.母乳喂養(yǎng)可以自然避孕，無需采取其他避孕措施。（）答案：錯誤解析：母乳喂養(yǎng)確實可以使月經(jīng)推遲恢復(fù)，尤其是在純母乳喂養(yǎng)且嬰兒頻繁吃奶的情況下。這種自然避孕方法被稱為“哺乳避孕”，但其效果并非100%可靠，尤其是在月經(jīng)恢復(fù)后，仍有懷孕的可能。因此，哺乳期婦女在恢復(fù)月經(jīng)后應(yīng)立即或盡早采取可靠的避孕措施，不能完全依賴母乳喂養(yǎng)來避孕。7.足月小樣兒是指出生體重低于2500克的活產(chǎn)嬰兒。（）答案：錯誤解析：足月小樣兒（FetalGrowthRestriction,IUGR）是指胎齡達(dá)到或超過37周，出生體重低于同胎齡正常體重的第10個百分位數(shù)，或低于正常出生體重的2個標(biāo)準(zhǔn)差。因此，出生體重低于2500克可能屬于足月小樣兒，但也可能是低出生體重兒（LBW），因為LBW的定義是出生體重低于2500克，胎齡不限。題目只限定胎齡足月，未說明體重具體范圍，因此表述不夠準(zhǔn)確。8.妊娠合并糖尿病的孕婦，分娩時應(yīng)避免使用縮宮素。（）答案：錯誤解析：妊娠合并糖尿病的孕婦，其胎兒可能存在高胰島素血癥，分娩時使用縮宮素（催產(chǎn)素）引產(chǎn)或加強(qiáng)宮縮可能導(dǎo)致胎兒低血糖。因此，在分娩過程中需要密切監(jiān)測胎兒情況（如胎心監(jiān)護(hù)、血糖監(jiān)測），并在必要時謹(jǐn)慎使用縮宮素，或者考慮使用其他引產(chǎn)或縮宮方法。完全避免使用縮宮素是不現(xiàn)實的，需根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。因此，題目表述錯誤。9.嬰兒黃疸出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī)：黃疸迅速加重、伴有精神萎靡、拒奶、發(fā)熱、抽搐。（）答案：正確解析：嬰兒黃疸是常見的現(xiàn)象，但某些情況提示黃疸可能進(jìn)展為病理性黃疸，甚至可能危及嬰兒生命，需要立即就醫(yī)。這些危險信號包括：黃疸在短時間內(nèi)迅速加重（進(jìn)行性加重）、伴有精神狀態(tài)改變（如萎靡、嗜睡、反應(yīng)差）、拒絕吃奶、體溫異常（發(fā)熱或體溫不升）、甚至出現(xiàn)抽搐等神經(jīng)癥狀。出現(xiàn)這些情況應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。10.絕經(jīng)是指婦女卵巢功能完全衰退，月經(jīng)永久停止。（）答案：正確解析：絕經(jīng)是婦女從生育期過渡到老年期的標(biāo)志，指卵巢功能衰竭，不再分泌雌激素和孕激素，導(dǎo)致月經(jīng)永久停止。臨床上通常以連續(xù)12個月無月經(jīng)作為絕經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一旦發(fā)生絕經(jīng)，婦女將進(jìn)入絕經(jīng)后期，面臨一系列生理變化。因此，題目表述是正確的