2026年心理健康咨詢師專業(yè)技能測試題一、單選題（共20題，每題2分，共40分）考察方向：心理咨詢基礎理論與倫理規(guī)范1.中國心理咨詢行業(yè)現(xiàn)行的倫理守則中，最優(yōu)先保障來訪者權(quán)益的原則是（）。A.自主原則B.不傷害原則C.保密原則D.公平原則2.在處理來訪者“拖延癥”問題時，若咨詢師發(fā)現(xiàn)可能涉及抑郁癥風險，應優(yōu)先采取的措施是（）。A.直接診斷并用藥建議B.告知家屬并強制干預C.建議轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生D.繼續(xù)以“拖延癥”為切入點深入咨詢3.某來訪者長期受“家庭暴力”困擾，咨詢師在評估其安全風險時應重點關(guān)注（）。A.施暴者行為模式B.受害者心理防御機制C.法律保護途徑的告知D.經(jīng)濟支持系統(tǒng)的完善4.中國文化背景下，來訪者常以“關(guān)系”為回避沖突的借口，此時咨詢師應（）。A.強調(diào)個人責任B.轉(zhuǎn)移話題至家庭角色C.引導其探討關(guān)系邊界D.保持中立不干預5.來訪者自述“被外星人綁架”，咨詢師最適宜的回應方式是（）。A.否定其幻覺真實性B.引導其回憶具體細節(jié)C.評估其現(xiàn)實檢驗能力D.建議立即就醫(yī)檢查6.對于“廣場恐懼癥”來訪者，系統(tǒng)脫敏法最適用于（）。A.急性焦慮發(fā)作時B.逐步暴露場景時C.忽視回避行為時D.藥物干預無效時7.某企業(yè)員工集體出現(xiàn)失眠問題，可能的原因是（）。A.個人生理差異B.組織壓力過載C.醫(yī)療藥物影響D.家庭因素干擾8.文化適應障礙的來訪者常出現(xiàn)“文化休克”癥狀，咨詢師應（）。A.評判其不適應行為B.提供文化比較框架C.幫助其重建文化認同D.鼓勵其快速融入主流9.來訪者多次提及“父母期望”，咨詢師需警惕可能存在的（）。A.依戀關(guān)系問題B.社會支持不足C.自我價值感缺失D.精神病性癥狀10.在處理創(chuàng)傷后應激障礙時，EMDR（眼動脫敏再加工）技術(shù)主要針對（）。A.情緒記憶提取B.認知重構(gòu)C.睡眠改善D.社交技能訓練11.某來訪者聲稱“被詛咒”，咨詢師需（）。A.順從其信念避免沖突B.評估其超價觀念程度C.直接駁斥其迷信行為D.轉(zhuǎn)介宗教心理咨詢師12.文化敏感咨詢中，咨詢師需避免（）。A.尊重來訪者宗教信仰B.強加個人價值觀C.使用文化中立術(shù)語D.假裝完全理解其文化背景13.來訪者因“工作倦怠”求助，咨詢師需（）。A.責備其缺乏職業(yè)精神B.分析其職業(yè)價值觀C.建議立即更換工作D.推薦減壓課程14.某來訪者長期壓抑憤怒，咨詢師應（）。A.要求其直接宣泄B.教授情緒表達技巧C.分析其壓抑原因D.忽略其情緒問題15.在團體咨詢中，若某成員表現(xiàn)被動，咨詢師應（）。A.強調(diào)團體規(guī)則B.鼓勵主動發(fā)言C.評估其回避動機D.排除其出團體16.來訪者拒絕改變“討好型人格”，咨詢師需（）。A.迫使其接受改變B.探討其獲益分析C.完全尊重其選擇D.停止咨詢關(guān)系17.某來訪者自傷行為頻繁，咨詢師最優(yōu)先的措施是（）。A.安撫其情緒B.評估自傷嚴重程度C.告知其父母D.教授安全應對策略18.文化差異導致的“非言語溝通誤解”常見于（）。A.西方來訪者B.東方來訪者C.溝通方式不同群體D.年齡差異較大群體19.來訪者咨詢中斷后突然出現(xiàn)自殺意念，咨詢師需（）。A.堅持原定咨詢計劃B.重新建立安全關(guān)系C.轉(zhuǎn)介危機干預機構(gòu)D.視為正常咨詢波動20.某來訪者多次遲到，咨詢師應（）。A.忽視其行為B.分析其遲到原因C.質(zhì)問其紀律性D.直接終止咨詢二、多選題（共10題，每題3分，共30分）考察方向：心理評估與干預技術(shù)1.來訪者出現(xiàn)“現(xiàn)實檢驗能力下降”時，可能的原因包括（）。A.酒精依賴B.幻覺妄想癥狀C.社會隔離D.藥物副作用2.在家庭咨詢中，需警惕的“家庭三角關(guān)系”模式有（）。A.父母-孩子-第三方B.兄弟姐妹競爭關(guān)系C.配偶一方與子女關(guān)系D.家庭成員與外部權(quán)威關(guān)系3.MBTI性格測試結(jié)果出現(xiàn)“極端差異”時，咨詢師應（）。A.警惕人格解體風險B.結(jié)合行為觀察驗證C.建議重新測試D.分析其社會適應問題4.來訪者長期“睡眠剝奪”可能引發(fā)（）。A.記憶障礙B.情緒失控C.創(chuàng)造力提升D.精神運動性激越5.文化適應障礙的“階段表現(xiàn)”包括（）。A.文化沖擊期B.文化適應期C.文化融入期D.文化排斥期6.團體咨詢中“阻抗行為”的表現(xiàn)形式有（）。A.沉默寡言B.故意沖突C.早期退場D.轉(zhuǎn)移焦點7.來訪者出現(xiàn)“認知扭曲”時，認知行為療法需（）。A.識別自動化思維B.用事實反駁非理性信念C.建立行為實驗D.強化情緒宣泄8.創(chuàng)傷后應激障礙的“核心癥狀”包括（）。A.閃回體驗B.避免創(chuàng)傷相關(guān)刺激C.過度警覺D.負性認知情緒改變9.文化敏感咨詢中，咨詢師需具備（）。A.文化知識儲備B.溝通靈活性C.自我文化反思D.跨文化培訓經(jīng)歷10.來訪者出現(xiàn)“軀體化癥狀”時，需排除（）。A.精神病性軀體妄想B.藥物不良反應C.轉(zhuǎn)移性軀體疼痛D.心理因素主導三、案例分析題（共5題，每題10分，共50分）考察方向：實際案例分析與干預策略設計1.案例：一位30歲男性來訪者，自述“被女友控制”，拒絕見其社交圈，稱“女友能預知一切”。咨詢師在評估中發(fā)現(xiàn)其有輕度抑郁癥狀。問題：-分析其可能的心理問題類型。-設計初步干預方案（需包含文化因素考量）。2.案例：一位60歲女性來訪者，退休后出現(xiàn)“社交恐懼”，不敢出門買菜，稱“鄰居都在議論她”。社區(qū)反饋其有輕度認知障礙。問題：-評估其多重風險因素。-設計家庭-社區(qū)聯(lián)動干預措施。3.案例：一位大學生來訪者，因“考試焦慮”求助，自述“大腦空白無法思考”，但成績中等，無生理異常。問題：-分析其可能的認知模式。-設計短期咨詢目標與干預技術(shù)。4.案例：一位40歲男性來訪者，因“親子沖突”求助，其兒子（15歲）拒絕上學，稱“父親不尊重隱私”。問題：-評估家庭系統(tǒng)問題。-設計家庭角色重塑方案。5.案例：一位20歲女性來訪者，因“網(wǎng)絡成癮”求助，父母強制其斷網(wǎng)后出現(xiàn)“情緒崩潰”，稱“世界失去意義”。問題：-評估其自殺風險。-設計逐步脫癮與意義重建計劃。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：中國心理咨詢倫理守則強調(diào)“知情同意、保密、不傷害”，其中保密原則優(yōu)先保障來訪者隱私權(quán)，避免二次傷害。2.C解析：心理咨詢師需遵守“轉(zhuǎn)介原則”，若涉及精神科范疇應轉(zhuǎn)介專業(yè)醫(yī)生，避免過度診斷或用藥建議。3.C解析：家庭暴力問題需優(yōu)先評估安全風險，法律支持是關(guān)鍵干預路徑，施暴者行為、受害者防御機制、經(jīng)濟支持均為輔助評估維度。4.C解析：中國文化注重關(guān)系，咨詢師需引導其重新定義關(guān)系邊界，而非強制改變或評判。5.C解析：咨詢師需評估其現(xiàn)實檢驗能力，若嚴重異常需轉(zhuǎn)介精神科，避免直接否定其體驗。6.B解析：系統(tǒng)脫敏法需逐步暴露場景，急速治療易引發(fā)焦慮崩潰，逐步適應更安全有效。7.B解析：企業(yè)集體失眠多由組織壓力導致，個人差異、藥物、家庭因素均需考慮但非首要。8.C解析：文化適應障礙需幫助其重建文化認同，而非評判或強制融入，需尊重其文化調(diào)適節(jié)奏。9.C解析：反復提及父母期望可能暗示自我價值受家庭影響，需關(guān)注其內(nèi)在自我評價問題。10.A解析：EMDR技術(shù)主要針對創(chuàng)傷記憶提取與加工，改善情緒記憶的干擾。11.B解析：需評估其超價觀念程度，若嚴重影響功能需干預，順從或駁斥均可能加重問題。12.B解析：文化敏感咨詢需避免強加個人價值觀，需保持文化中立并尊重差異。13.B解析：需分析其職業(yè)價值觀是否匹配當前工作，而非直接建議換工作或責備。14.B解析：需教授情緒表達技巧，而非簡單宣泄，避免二次傷害。15.C解析：需評估其被動原因，可能涉及回避、恐懼等心理動機。16.B解析：需探討其獲益分析（如安全感），而非強迫改變，尊重其自主選擇權(quán)。17.B解析：自傷行為需立即評估嚴重程度，避免延誤危機干預。18.C解析：跨文化溝通易出現(xiàn)誤解，需注意不同群體的溝通方式差異。19.B解析：咨詢中斷后自殺意念需重新建立安全關(guān)系，而非忽視或終止咨詢。20.B解析：需分析遲到原因（如通勤問題、心理抗拒等），而非直接懲罰。二、多選題答案與解析1.ABD解析：酒精依賴、幻覺妄想、藥物副作用均可能導致現(xiàn)實檢驗能力下降。2.ACD解析：家庭三角關(guān)系常見于父母-孩子-第三方、配偶與子女、成員與外部權(quán)威的競爭或沖突模式。3.AB解析：極端MBTI結(jié)果需結(jié)合行為觀察驗證，警惕人格解體風險。4.ABD解析：睡眠剝奪可能引發(fā)記憶障礙、情緒失控、精神運動性激越，而非創(chuàng)造力提升。5.ABC解析：文化適應障礙常見階段包括文化沖擊、適應、融入，排斥期非標準階段。6.ABCD解析：團體阻抗行為包括沉默、沖突、退場、轉(zhuǎn)移焦點等形式。7.ABC解析：CBT需識別自動化思維、用事實反駁非理性信念、建立行為實驗，情緒宣泄非核心技術(shù)。8.ABC解析：PTSD核心癥狀包括閃回、回避、過度警覺，負性認知情緒改變?yōu)楦郊影Y狀。9.ABCD解析：文化敏感咨詢需具備文化知識、溝通靈活性、自我反思、跨文化培訓。10.ABD解析：軀體化癥狀需排除藥物不良反應、精神病性軀體妄想、轉(zhuǎn)移性疼痛，心理因素主導需綜合評估。三、案例分析題答案與解析1.答案：-問題類型：可能涉及偏執(zhí)型人格障礙或輕度精神分裂癥傾向，伴隨抑郁癥狀。-干預方案：1.文化因素：中國家庭中控制型伴侶關(guān)系較常見，需理解其家庭動力；2.初步目標：建立信任，評估幻覺現(xiàn)實性，建議就醫(yī)排除器質(zhì)性問題；3.干預技術(shù)：認知重構(gòu)（挑戰(zhàn)“女友預知一切”信念）、EMDR（若創(chuàng)傷相關(guān)）。2.答案：-風險因素：認知障礙、社交恐懼、家庭支持不足、社區(qū)環(huán)境壓力。-干預措施：1.家庭支持：鼓勵子女陪伴購物，母親學習認知訓練；2.社區(qū)聯(lián)動：社區(qū)活動中心提供低強度社交課程，醫(yī)生定期評估認知功能。3.答案：-認知模式：災難化思維（考試必然失敗）、完美主義。-干預方案：1.短期目標：識別災難化思維，建立證據(jù)鏈反駁；2.技術(shù)：蘇