2025年注冊心理咨詢師《心理咨詢實操技能》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.在心理咨詢過程中，咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者情緒激動，言語表達不清時，應首先（）A.要求來訪者冷靜下來，好好說B.暫停咨詢，建議稍后再談C.傾聽并接納來訪者的情緒，幫助其梳理思路D.質(zhì)疑來訪者的情緒反應是否合理答案：C解析：咨詢師面對情緒激動的來訪者，首先要表現(xiàn)出接納和理解，避免評判性態(tài)度，這有助于建立信任關(guān)系。傾聽是有效溝通的基礎，通過傾聽和適當?shù)奶釂枺梢詭椭鷣碓L者逐漸冷靜下來，理清思路。要求來訪者冷靜或質(zhì)疑其情緒反應都可能加重其焦慮，暫停咨詢不利于及時處理來訪者的危機狀態(tài)。2.心理咨詢中常用的“蘇格拉底式提問”屬于哪種技術(shù)（）A.解釋技術(shù)B.指導技術(shù)C.共情技術(shù)D.引導式提問技術(shù)答案：D解析：蘇格拉底式提問通過一系列啟發(fā)性的追問，引導來訪者自我探索和反思，屬于典型的引導式提問技術(shù)。這種技術(shù)強調(diào)咨詢師不直接給出答案，而是通過提問幫助來訪者澄清認知，發(fā)現(xiàn)自身資源。解釋、指導屬于干預性技術(shù)，共情則是表達理解和接納的態(tài)度。3.來訪者多次表達對過去事件的強烈悔恨，咨詢師應如何回應（）A.告訴來訪者應該向前看，不要沉湎過去B.共情并幫助來訪者處理未完成的情緒C.引導來訪者分析事件原因，吸取教訓D.建議來訪者尋求家人幫助，共同面對答案：B解析：面對來訪者對過去事件的悔恨，咨詢師首先要驗證其感受的合理性，表達理解。未完成情緒（如悔恨、內(nèi)疚）是心理咨詢的重要議題，需要通過情感聚焦等技術(shù)幫助來訪者處理。直接勸慰或分析原因可能回避了來訪者的真實感受，建議外部幫助則可能剝奪了來訪者自我成長的機會。4.咨詢師在首次會談中，主要的目標不包括（）A.建立咨詢關(guān)系B.收集全面信息C.確定咨詢方案D.進行初步診斷答案：C解析：首次會談的主要任務是建立咨詢關(guān)系，通過真誠、共情、尊重的態(tài)度讓來訪者感到安全。同時需要收集基本信息（個人背景、問題性質(zhì)等），但一般不會立即確定詳細的咨詢方案。初步診斷也不是首次會談的重點，應在充分了解情況后逐步進行。過早確定方案或進行診斷可能給來訪者造成壓力。5.當來訪者提出不合理要求時，咨詢師應（）A.直接拒絕，維持咨詢的框架B.運用認知行為技術(shù)挑戰(zhàn)不合理信念C.表達理解和接納，同時說明限制D.轉(zhuǎn)移話題，避免沖突答案：C解析：咨詢師需要既表達對來訪者處境的理解，又要維護咨詢的專業(yè)界限。直接拒絕可能破壞關(guān)系，轉(zhuǎn)移話題則回避了問題核心。運用認知技術(shù)需要建立在建立關(guān)系和收集足夠信息的基礎上。此時最適宜的做法是先共情，再溫和但明確地說明限制，幫助來訪者調(diào)整不合理期待。6.在團體咨詢中，某個成員表現(xiàn)出攻擊性，咨詢師應（）A.立即制止，強調(diào)團體規(guī)則B.讓其他成員處理，自己保持中立C.傾聽并分析攻擊行為背后的需求D.將成員請出團體進行單獨輔導答案：C解析：團體中的攻擊行為往往反映了成員未滿足的需求或人際互動問題。咨詢師首先要保持冷靜，然后創(chuàng)造安全空間讓成員表達感受，同時幫助分析行為意義。立即制止可能使問題表面化，完全中立或隔離成員則可能剝奪其成長機會。分析背后的需求有助于找到更根本的解決方案。7.心理咨詢中“反移情”現(xiàn)象主要與什么有關(guān)（）A.咨詢師的價值觀B.咨詢師的技能水平C.咨詢師的個人經(jīng)歷D.咨詢師的身體健康狀況答案：C解析：反移情是指咨詢師將自己過去未解決的情感沖突投射到來訪者身上，通常源于個人經(jīng)歷和早期關(guān)系模式。雖然價值觀、技能、健康狀況都可能影響咨詢，但反移情最直接相關(guān)的是咨詢師的個人心理發(fā)展史。識別反移情需要咨詢師有自我覺察能力，并通過督導等方式處理。8.當來訪者表達自殺意念時，咨詢師的首要應對措施是（）A.安撫情緒，承諾保密B.立即轉(zhuǎn)介精神科急診C.評估風險等級，制定安全計劃D.質(zhì)疑自殺想法的合理性答案：C解析：面對自殺意念，咨詢師必須立即評估風險（想法的強度、計劃的具體性、既往行為等），并協(xié)助制定安全計劃（如移除危險物品、聯(lián)系支持系統(tǒng)等）。承諾保密需要在安全評估框架內(nèi)進行，因為生命安全優(yōu)先于絕對保密。直接轉(zhuǎn)介或質(zhì)疑想法都可能延誤危機干預時機。9.咨詢師在咨詢中保持中立，最根本的意義在于（）A.避免與來訪者產(chǎn)生沖突B.確?？陀^公正的評價C.保護咨詢師自身利益D.為來訪者提供安全探索空間答案：D解析：咨詢中立的核心價值是為來訪者創(chuàng)造一個可以自由表達任何想法和感受的安全環(huán)境。當咨詢師帶有立場時，可能會無意中限制來訪者的探索范圍。避免沖突、追求客觀或保護自身都可能是中立的表現(xiàn)，但最根本的意義在于維護來訪者的自主探索權(quán)。10.咨詢過程中，來訪者突然沉默不語，咨詢師最適宜的做法是（）A.直接催促，詢問沉默原因B.保持沉默，觀察來訪者反應C.改變提問方式，引導繼續(xù)表達D.結(jié)束咨詢，認為已達目標答案：B解析：沉默是咨詢中的常見現(xiàn)象，可能代表來訪者需要時間處理情緒或思考。咨詢師保持沉默可以傳遞"我在這里陪伴你"的信息，給來訪者非言語的鼓勵。過早催促可能增加其壓力，改變方式或結(jié)束咨詢都可能錯過重要的心理時刻。觀察反應有助于了解沉默背后的意義。11.咨詢師在團體輔導中，發(fā)現(xiàn)某成員頻繁打斷他人發(fā)言，最適宜的處理方式是（）A.指責該成員，強調(diào)團體規(guī)則B.讓其他成員表達對該行為的看法C.停止討論，對該成員進行單獨訓導D.觀察其行為模式，并在適當時機進行團體反饋答案：D解析：面對團體中成員的干擾行為，咨詢師首先需要觀察其行為模式及背后的可能原因。直接指責可能破壞團體氛圍，引發(fā)對抗。讓其他成員處理可能使問題復雜化或處理不公。單獨訓導則可能使成員感到孤立。最適宜的做法是先觀察積累資料，選擇合適的時機以建設性方式在團體中進行反饋，幫助成員認識行為影響并學習適當溝通。12.來訪者傾訴童年創(chuàng)傷經(jīng)歷，表現(xiàn)出強烈痛苦和回避，咨詢師此時最應（）A.鼓勵來訪者深入挖掘創(chuàng)傷細節(jié)B.建議來訪者暫時停止談論此話題C.運用意象技術(shù)幫助來訪者處理情緒D.轉(zhuǎn)移注意力，談論一些輕松的話題答案：C解析：當來訪者面對創(chuàng)傷話題出現(xiàn)強烈情緒反應時，咨詢師需要既表達共情和支持，又避免因直接深入細節(jié)而加劇其痛苦。建議停止談論可能使未完成情緒懸而未決。轉(zhuǎn)移注意力則可能回避了核心議題。意象技術(shù)（如創(chuàng)傷圖示）等非直接暴露技術(shù)，可以在安全距離下幫助來訪者與情緒互動，逐步處理創(chuàng)傷記憶。這是在支持性關(guān)系基礎上進行創(chuàng)傷工作的有效策略。13.心理咨詢中，"具體化"技術(shù)的主要目的是（）A.幫助來訪者看到問題的全貌B.引導來訪者關(guān)注細節(jié)，把握現(xiàn)狀C.鼓勵來訪者設定可操作的目標D.揭示來訪者認知中的模糊不清之處答案：B解析：具體化技術(shù)旨在幫助來訪者將模糊、籠統(tǒng)的感受或想法轉(zhuǎn)化為清晰、具體的陳述。這有助于來訪者更準確地認識自身狀況，把握問題核心。雖然它可能間接幫助設定目標或澄清認知，但其直接目的是提升來訪者對當前經(jīng)驗描述的精確性。讓來訪者看到全貌是概念化，鼓勵目標是目標設定，揭示模糊是認知重建的一部分，但具體化更側(cè)重于言語表達的清晰化。14.咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者存在認知扭曲，最適宜的初步干預是（）A.直接指出并糾正其錯誤想法B.與來訪者共同探索這些想法的來源C.運用蘇格拉底式提問引導其反思D.建議來訪者閱讀相關(guān)自助書籍答案：C解析：面對來訪者的認知扭曲，直接糾正可能被視為評判或不被接受，效果往往不佳。建議自行閱讀可能因來訪者缺乏動機或技巧而無效。共同探索可以了解其思維模式，但蘇格拉底式提問更側(cè)重于激發(fā)來訪者自我覺察，是一種非侵入性的引導方式。通過提問幫助來訪者審視自己想法的形成過程和證據(jù)，是認知行為療法中常用的建立性干預方法。15.在處理來訪者回避行為時，咨詢師可以采用（）A.堅持要求來訪者必須面對問題B.運用暴露技術(shù)，強制其接觸恐懼源C.識別回避行為的功能，尋找替代行為D.告知來訪者這是懶惰或缺乏意志的表現(xiàn)答案：C解析：回避行為往往是應對痛苦情緒的有效（盡管短期）策略。咨詢師需要理解回避行為背后的功能（如避免焦慮），然后幫助來訪者識別這些功能，并學習更適應的替代行為（如逐步接觸、使用放松技巧等）。強制暴露可能違反咨詢倫理，且可能加劇創(chuàng)傷。指責來訪者則是不尊重的。識別功能并尋找替代方案是行為療法中的核心原則。16.團體咨詢中，某成員表現(xiàn)出顯著沉默，咨詢師應（）A.忽略其沉默，關(guān)注其他活躍成員B.直接點名，要求其參與討論C.觀察其非言語信號，并適時提供支持D.停止所有活動，分析沉默原因答案：C解析：團體中沉默成員的處理需要謹慎。忽略可能使其感到更加孤立，直接點名可能造成壓力，強行停止活動則可能中斷其他成員的進程。最佳做法是觀察沉默成員的非言語表現(xiàn)（如眼神、姿態(tài)），判斷其狀態(tài)（是拒絕參與還是需要支持），并在合適時機以非評判態(tài)度提供邀請或支持（如分享自己的相關(guān)經(jīng)驗、表達對其感受的理解等）。17.咨詢師在咨詢中表達"我理解你的感受"，這主要體現(xiàn)了（）A.診斷性判斷B.無條件積極關(guān)注C.情感反映技術(shù)D.解釋性介入答案：C解析：咨詢師說"我理解你的感受"是在反映來訪者表達的情緒。這屬于情感反映技術(shù)，旨在幫助來訪者確認自己的感受被看見和接納。它不是診斷判斷（帶有預設結(jié)論），也不是無條件積極關(guān)注（后者更強調(diào)價值接納而非特定情緒），更不是解釋性介入（提供自己的理解或理論解釋）。這是一種基本的共情表達方式。18.來訪者多次咨詢?nèi)詫δ硢栴}糾纏不清，咨詢師應（）A.堅持原有咨詢方案，不予改變B.與來訪者協(xié)商調(diào)整咨詢目標和時間C.指責來訪者缺乏改變的動力D.建議來訪者停止咨詢，自行解決答案：B解析：當咨詢進展不順利或來訪者陷入重復模式時，咨詢師需要與來訪者一起評估現(xiàn)狀，探討可能的原因，并協(xié)商是否需要調(diào)整咨詢目標、頻率或方法。堅持原有方案可能無效，指責來訪者或直接建議停止咨詢都是不專業(yè)的。合作調(diào)整顯示了對來訪者情況的尊重和對咨詢過程的靈活運用。19.咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者對自身有過度負罪感，應優(yōu)先考慮（）A.解釋負罪感形成的心理機制B.幫助來訪者評估負罪感的合理性C.直接要求來訪者停止這種想法D.轉(zhuǎn)介給有特殊訓練的心理治療師答案：B解析：面對來訪者的過度負罪感，優(yōu)先考慮的是幫助其進行現(xiàn)實檢驗，評估這種情緒的合理性與強度。解釋機制是理論性步驟，可能需要先建立關(guān)系和信任。直接要求停止是不現(xiàn)實的。轉(zhuǎn)介可能適用于嚴重情況，但首先需要在本機構(gòu)內(nèi)嘗試適當干預。評估合理性是認知療法中處理情緒的重要步驟。20.咨詢過程中，來訪者提出質(zhì)疑咨詢師能力的問題，咨詢師應（）A.避免回應，等待其情緒平復B.直接反駁，強調(diào)自己的專業(yè)性C.傾聽并承認自己的不足，同時提供支持D.轉(zhuǎn)移話題，認為這是對咨詢的不尊重答案：C解析：當來訪者質(zhì)疑咨詢師能力時，這可能是表達焦慮、不信任或需要更多安全感的方式。咨詢師應首先傾聽并承認其感受（如"我聽到你對我有些擔心"）。對于能力問題，可以適度承認人無完人，但更要強調(diào)自己愿意學習、改進，并承諾會提供支持和幫助。直接反駁或回避都可能破壞信任關(guān)系。建設性地回應可以轉(zhuǎn)化為深化關(guān)系和明確合作方向的機會。二、多選題1.咨詢師在建立咨詢關(guān)系時，需要展現(xiàn)哪些基本態(tài)度（）A.真誠B.共情C.尊重D.獨立判斷E.積極關(guān)注答案：ABCE解析：咨詢關(guān)系的建立是有效咨詢的前提，需要咨詢師展現(xiàn)共情、尊重、真誠和積極關(guān)注的基本態(tài)度。共情是理解和反映來訪者內(nèi)心世界的能力；尊重意味著無條件的積極關(guān)注和接納，不評判來訪者的價值觀或行為；真誠是咨詢師以真實的自我與人交往；積極關(guān)注則是指關(guān)注來訪者身上的優(yōu)點和資源。獨立判斷雖然重要，但不是建立關(guān)系時的首要態(tài)度，此時更強調(diào)與來訪者的連接而非保持距離。2.下列哪些屬于影響咨詢效果的因素（）A.咨詢師的特質(zhì)B.來訪者的動機C.咨詢設置D.咨詢理論取向E.咨詢關(guān)系答案：ABCE解析：咨詢效果受多方面因素影響。咨詢師的特質(zhì)（如共情能力、人格魅力）會影響來訪者對其的信任和投入；來訪者的動機、期望、準備程度等是咨詢成功的關(guān)鍵內(nèi)因；咨詢設置（時間、頻率、費用等）的合理性直接影響咨詢進程；咨詢關(guān)系質(zhì)量通常被認為是預測咨詢效果的最穩(wěn)定因素；咨詢理論取向的選擇也會影響干預方式，進而影響效果。雖然理論取向重要，但單一取向并非決定性因素，整合與靈活應用更為關(guān)鍵，且關(guān)系通常被認為是最重要的。3.在團體咨詢中，咨詢師需要扮演哪些角色（）A.主持人B.溝通橋梁C.權(quán)威人物D.安全保障者E.反饋提供者答案：ABDE解析：團體咨詢中咨詢師的角色是多方面的。作為主持人，需要引導討論、控制節(jié)奏；作為溝通橋梁，需要促進成員間的相互理解和交流；作為安全保障者，需要創(chuàng)造安全、保密、不評判的團體氛圍；作為反饋提供者，需要適時給予成員反饋，幫助他們認識自己。咨詢師通常不是權(quán)威人物，而是促進者和陪伴者，避免扮演指導或控制者角色，以維護團體成員的平等和自主。4.下列哪些技術(shù)可能用于處理來訪者的回避行為（）A.暴露療法B.行為塑造C.識別功能分析D.情緒調(diào)節(jié)訓練E.認知重建答案：ACDE解析：處理回避行為的技術(shù)通常是系統(tǒng)性的。識別功能分析（C）是理解回避為何發(fā)生的基礎；情緒調(diào)節(jié)訓練（D）幫助來訪者學習管理因接觸恐懼源而產(chǎn)生的情緒；認知重建（E）旨在挑戰(zhàn)維持回避的非理性信念。暴露療法（A）是系統(tǒng)脫敏或暴露療法，通過逐步讓來訪者面對恐懼情境來減少回避。行為塑造（B）側(cè)重于強化期望行為，對于減少回避可能需要結(jié)合其他技術(shù)。這些技術(shù)常組合使用，但核心在于理解和改變與回避相關(guān)的認知、情緒和行為模式。5.心理咨詢中，首次會談的主要任務包括哪些（）A.建立咨詢關(guān)系B.收集基本信息C.確定咨詢目標D.進行心理評估E.安排后續(xù)咨詢答案：ABE解析：首次會談的核心任務是建立初步的咨詢關(guān)系，通過展現(xiàn)真誠、尊重、共情等態(tài)度讓來訪者感到安全。同時，需要收集來訪者的基本背景信息、主要困擾以及期望，為后續(xù)工作奠定基礎。確定咨詢目標和進行詳細心理評估通常需要在后續(xù)會談中逐步完成，首次會談可能只進行初步探討。安排后續(xù)咨詢時間屬于會談結(jié)束時的工作，也是關(guān)系建立和初步合作的表現(xiàn)。因此，建立關(guān)系、收集信息和安排后續(xù)咨詢是首次會談的主要任務。6.下列哪些屬于積極傾聽的技巧（）A.適時點頭表示理解B.使用"嗯"、"是的"等簡單應答C.不斷打斷以確認理解D.反復重述來訪者部分內(nèi)容E.觀察來訪者的非言語信息答案：ABDE解析：積極傾聽要求咨詢師全神貫注地聽來訪者講話，并運用各種技巧表達理解和投入。適時點頭（A）、使用簡單應答語（B）可以表示正在傾聽。反復重述來訪者部分內(nèi)容（D，即復述或轉(zhuǎn)述）是確認理解的有效方式。觀察非言語信息（E，如表情、姿態(tài)）有助于更全面地理解來訪者。不斷打斷（C）會干擾傾聽過程，破壞關(guān)系，不屬于積極傾聽的技巧。7.在團體咨詢中，處理成員沖突可能涉及哪些原則（）A.保證安全環(huán)境B.傾聽各方觀點C.尊重差異存在D.由咨詢師主導評判E.促進成員學習答案：ABCE解析：處理團體沖突時，首要原則是保證所有成員的安全和不被攻擊的環(huán)境（A）。其次，需要創(chuàng)造機會讓沖突各方都能表達自己的觀點和感受（B）。同時，要認識到成員間存在差異是正常的，尊重這些差異（C）。咨詢師的角色是引導而非評判對錯，促進成員學習如何建設性地處理沖突（E）。由咨詢師主導評判（D）可能剝奪成員學習的機會，并可能強化咨詢師的權(quán)威，不利于成員的成長。8.評估來訪者自殺風險時，需要關(guān)注哪些信息（）A.自殺意念的強度和穩(wěn)定性B.自殺計劃的具體性和可操作性C.既往自殺行為史D.當前可獲取的致命工具E.來訪者的社會支持系統(tǒng)答案：ABCDE解析：全面評估自殺風險需要考慮多個維度。來訪者自殺意念的強度（想死的程度）、持續(xù)時間（是短暫想法還是長期打算）和穩(wěn)定性（是否經(jīng)常出現(xiàn)）都很重要（A）。自殺計劃的具體性（想用什么方式、準備什么）和可操作性（是否容易實施）是評估實施風險的關(guān)鍵（B）。既往自殺行為或嘗試史是重要風險因素（C）。來訪者在身邊可獲取的致命工具（D）直接關(guān)系到實施風險。同時，來訪者的社會支持系統(tǒng)（E）是重要的保護因素，系統(tǒng)越薄弱，風險越高。這些信息綜合起來才能較準確地評估風險等級。9.下列哪些情況可能觸發(fā)咨詢師的反移情（）A.咨詢師對某個性別成員有偏見B.咨詢師在咨詢中感到焦慮C.咨詢師將自身未解決的家庭問題投射到來訪者D.咨詢師過度認同來訪者的問題E.咨詢師認為某個成員特別有趣答案：ABCD解析：反移情是指咨詢師將自己過去未解決的情感、態(tài)度或經(jīng)歷無意識地投射到來訪者身上。這可能與多種因素有關(guān)：咨詢師的個人價值觀偏見（A）、在咨詢關(guān)系中的情緒反應（如焦慮、嫉妒、過度保護等）（B）、未解決的個人問題（如家庭沖突、未滿足的需求）（C）、對來訪者問題或人格的過度卷入或認同（D）。認為某個成員特別有趣（E）可能屬于正常興趣，除非這種興趣影響了咨詢的專業(yè)性，否則不典型地被視為反移情。10.咨詢過程中，來訪者可能出現(xiàn)的阻抗表現(xiàn)有哪些（）A.情緒回避B.頻繁遲到早退C.記憶模糊D.否認問題存在E.要求咨詢師做更多解釋答案：ABCD解析：阻抗是指來訪者潛意識中阻礙咨詢進程的動力，可能表現(xiàn)為多種形式。情緒回避（A）是常見的防御，不愿觸碰痛苦話題；行為表現(xiàn)如頻繁遲到早退（B）或只談論不重要的瑣事來拖延；認知表現(xiàn)如記憶模糊（C）、否認問題嚴重性（D），或提出不合理要求（E，如要求保證結(jié)果、提供具體答案）等。這些表現(xiàn)都可能反映來訪者對改變或面對現(xiàn)實的焦慮，需要咨詢師識別并處理。11.咨詢師在團體輔導中，發(fā)現(xiàn)某成員頻繁打斷他人發(fā)言，最適宜的處理方式是（）A.指責該成員，強調(diào)團體規(guī)則B.讓其他成員表達對該行為的看法C.停止討論，對該成員進行單獨訓導D.觀察其行為模式，并在適當時機進行團體反饋答案：D解析：面對團體中成員的干擾行為，咨詢師首先需要觀察其行為模式及背后的可能原因。直接指責可能破壞團體氛圍，引發(fā)對抗。讓其他成員處理可能使問題復雜化或處理不公。單獨訓導則可能使成員感到孤立。最適宜的做法是先觀察積累資料，選擇合適的時機以建設性方式在團體中進行反饋，幫助成員認識行為影響并學習適當溝通。12.來訪者傾訴童年創(chuàng)傷經(jīng)歷，表現(xiàn)出強烈痛苦和回避，咨詢師此時最應（）A.鼓勵來訪者深入挖掘創(chuàng)傷細節(jié)B.建議來訪者暫時停止談論此話題C.運用意象技術(shù)幫助來訪者處理情緒D.轉(zhuǎn)移注意力，談論一些輕松的話題答案：C解析：當來訪者面對創(chuàng)傷話題出現(xiàn)強烈情緒反應時，咨詢師需要既表達共情和支持，又避免因直接深入細節(jié)而加劇其痛苦。建議停止談論可能使未完成情緒懸而未決。轉(zhuǎn)移注意力則可能回避了核心議題。意象技術(shù)（如創(chuàng)傷圖示）等非直接暴露技術(shù)，可以在安全距離下幫助來訪者與情緒互動，逐步處理創(chuàng)傷記憶。這是在支持性關(guān)系基礎上進行創(chuàng)傷工作的有效策略。13.心理咨詢中，"具體化"技術(shù)的主要目的是（）A.幫助來訪者看到問題的全貌B.引導來訪者關(guān)注細節(jié)，把握現(xiàn)狀C.鼓勵來訪者設定可操作的目標D.揭示來訪者認知中的模糊不清之處答案：B解析：具體化技術(shù)旨在幫助來訪者將模糊、籠統(tǒng)的感受或想法轉(zhuǎn)化為清晰、具體的陳述。這有助于來訪者更準確地認識自身狀況，把握問題核心。雖然它可能間接幫助設定目標或澄清認知，但其直接目的是提升來訪者對當前經(jīng)驗描述的精確性。讓來訪者看到全貌是概念化，鼓勵目標是目標設定，揭示模糊是認知重建的一部分，但具體化更側(cè)重于言語表達的清晰化。14.咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者存在認知扭曲，最適宜的初步干預是（）A.直接指出并糾正其錯誤想法B.與來訪者共同探索這些想法的來源C.運用蘇格拉底式提問引導其反思D.建議來訪者閱讀相關(guān)自助書籍答案：C解析：面對來訪者的認知扭曲，直接糾正可能被視為評判或不被接受，效果往往不佳。建議自行閱讀可能因來訪者缺乏動機或技巧而無效。共同探索可以了解其思維模式，但蘇格拉底式提問更側(cè)重于激發(fā)來訪者自我覺察，是一種非侵入性的引導方式。通過提問幫助來訪者審視自己想法的形成過程和證據(jù)，是認知行為療法中常用的建立性干預方法。15.在處理來訪者回避行為時，咨詢師可以采用（）A.堅持要求來訪者必須面對問題B.運用暴露技術(shù)，強制其接觸恐懼源C.識別回避行為的功能，尋找替代行為D.告知來訪者這是懶惰或缺乏意志的表現(xiàn)答案：C解析：回避行為往往是應對痛苦情緒的有效（盡管短期）策略。咨詢師需要理解回避行為背后的功能（如避免焦慮），然后幫助來訪者識別這些功能，并學習更適應的替代行為（如逐步接觸、使用放松技巧等）。強制暴露可能違反咨詢倫理，且可能加劇創(chuàng)傷。指責來訪者則是不尊重的。識別功能并尋找替代方案是行為療法中的核心原則。16.團體咨詢中，某成員表現(xiàn)出顯著沉默，咨詢師應（）A.忽略其沉默，關(guān)注其他活躍成員B.直接點名，要求其參與討論C.觀察其非言語信號，并適時提供支持D.停止所有活動，分析沉默原因答案：C解析：團體中沉默成員的處理需要謹慎。忽略可能使其感到更加孤立，直接點名可能造成壓力，強行停止活動則可能中斷其他成員的進程。最佳做法是觀察沉默成員的非言語表現(xiàn)（如眼神、姿態(tài)），判斷其狀態(tài)（是拒絕參與還是需要支持），并在合適時機以非評判態(tài)度提供邀請或支持（如分享自己的相關(guān)經(jīng)驗、表達對其感受的理解等）。17.咨詢師在咨詢中表達"我理解你的感受"，這主要體現(xiàn)了（）A.診斷性判斷B.無條件積極關(guān)注C.情感反映技術(shù)D.解釋性介入答案：C解析：咨詢師說"我理解你的感受"是在反映來訪者表達的情緒。這屬于情感反映技術(shù)，旨在幫助來訪者確認自己的感受被看見和接納。它不是診斷判斷（帶有預設結(jié)論），也不是無條件積極關(guān)注（后者更強調(diào)價值接納而非特定情緒），更不是解釋性介入（提供自己的理解或理論解釋）。這是一種基本的共情表達方式。18.來訪者多次咨詢?nèi)詫δ硢栴}糾纏不清，咨詢師應（）A.堅持原有咨詢方案，不予改變B.與來訪者協(xié)商調(diào)整咨詢目標和時間C.指責來訪者缺乏改變的動力D.建議來訪者停止咨詢，自行解決答案：B解析：當咨詢進展不順利或來訪者陷入重復模式時，咨詢師需要與來訪者一起評估現(xiàn)狀，探討可能的原因，并協(xié)商是否需要調(diào)整咨詢目標、頻率或方法。堅持原有方案可能無效，指責來訪者或直接建議停止咨詢都是不專業(yè)的。合作調(diào)整顯示了對來訪者情況的尊重和對咨詢過程的靈活運用。19.咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者對自身有過度負罪感，應優(yōu)先考慮（）A.解釋負罪感形成的心理機制B.幫助來訪者評估負罪感的合理性C.直接要求來訪者停止這種想法D.轉(zhuǎn)介給有特殊訓練的心理治療師答案：B解析：面對來訪者的過度負罪感，優(yōu)先考慮的是幫助其進行現(xiàn)實檢驗，評估這種情緒的合理性與強度。解釋機制是理論性步驟，可能需要先建立關(guān)系和信任。直接要求停止是不現(xiàn)實的。轉(zhuǎn)介可能適用于嚴重情況，但首先需要在本機構(gòu)內(nèi)嘗試適當干預。評估合理性是認知療法中處理情緒的重要步驟。20.咨詢過程中，來訪者提出質(zhì)疑咨詢師能力的問題，咨詢師應（）A.避免回應，等待其情緒平復B.直接反駁，強調(diào)自己的專業(yè)性C.傾聽并承認自己的不足，同時提供支持D.轉(zhuǎn)移話題，認為這是對咨詢的不尊重答案：C解析：當來訪者質(zhì)疑咨詢師能力時，這可能是表達焦慮、不信任或需要更多安全感的方式。咨詢師應首先傾聽并承認其感受（如"我聽到你對我有些擔心"）。對于能力問題，可以適度承認人無完人，但更要強調(diào)自己愿意學習、改進，并承諾會提供支持和幫助。直接反駁或回避都可能破壞信任關(guān)系。建設性地回應可以轉(zhuǎn)化為深化關(guān)系和明確合作方向的機會。三、判斷題1.在心理咨詢中，建立咨詢關(guān)系的首要任務是讓來訪者感受到咨詢師的專業(yè)性。（）答案：錯誤解析：建立咨詢關(guān)系的首要任務是建立信任和安全感，讓來訪者感受到咨詢師的真誠、尊重和無條件積極關(guān)注，而不是首先強調(diào)其專業(yè)性。專業(yè)形象固然重要，但對于初訪者來說，人際關(guān)系的連接和被接納的感受更為關(guān)鍵。如果來訪者首先感受到的是距離感或評判，就很難敞開心扉進行咨詢。2.來訪者提出的所有問題都需要咨詢師直接給出答案。（）答案：錯誤解析：咨詢師的主要角色是幫助來訪者自我探索和成長，而不是提供現(xiàn)成的答案。直接給出答案可能剝奪了來訪者獨立思考和解決問題的機會，也可能導致咨詢師越界。有效的咨詢通常是引導性的，通過提問、反饋等方式啟發(fā)來訪者自己找到解決方案。3.團體咨詢的效果一定優(yōu)于個體咨詢。（）答案：錯誤解析：團體咨詢和個體咨詢各有優(yōu)勢，效果取決于來訪者的問題類型、個人特質(zhì)以及咨詢目標等多種因素。團體咨詢可以提供多元視角和人際互動體驗，但個體咨詢在深度探索和個性化干預方面可能更有優(yōu)勢。沒有絕對的優(yōu)劣之分，選擇哪種形式應根據(jù)具體情況決定。4.咨詢師在咨詢中可以隨意打斷來訪者的發(fā)言，以確保時間效率。（）答案：錯誤解析：咨詢師應盡量避免隨意打斷來訪者，尤其是在來訪者表達情緒或思路時。尊重來訪者的表達權(quán)是建立良好咨詢關(guān)系的基礎。雖然有時必要的打斷是為了澄清問題或引導方向，但應基于對來訪者發(fā)言的理解，并以尊重的態(tài)度進行。單純?yōu)榱藭r間效率而打斷可能被視為不尊重或不專業(yè)。5.咨詢師需要為來訪者的所有情緒反應負責。（）答案：錯誤解析：咨詢師需要為自己的咨詢行為和與來訪者建立的關(guān)系負責，但這并不意味著要為來訪者所有的情緒反應負責。來訪者是自身情緒的主人，咨詢師的角色是提供支持和幫助，而不是控制或改變其情緒。將所有情緒責任歸于咨詢師是不現(xiàn)實的，也可能模糊來訪者的個人責任。6.運用蘇格拉底式提問時，咨詢師應直接給出自己的答案或觀點。（）答案：錯誤解析：蘇格拉底式提問的核心在于通過一系列引導性的追問，激發(fā)來訪者自我反思和洞察，而不是直接提供答案或觀點。咨詢師扮演的是引導者和促進者的角色，目的是幫助來訪者獨立思考，澄清模糊認識。直接給出答案會剝奪這種自我發(fā)現(xiàn)的過程，與蘇格拉底式提問的精神相悖。7.咨詢師在團體中可以像對待個體咨詢那樣進行深度自我暴露。（）答案：錯誤解析：咨詢師在團體中的角色與個體咨詢不同，需要更加注意保持專業(yè)界限。雖然適度的自我暴露可以增強團體凝聚力，但過度或不適時的自我暴露可能破壞咨詢師的權(quán)威，分散團體焦點，甚至可能被視為不專業(yè)或濫用權(quán)力。團體咨詢中咨詢師的自我暴露需要更加謹慎和有目的性。8.處理阻抗時，咨詢師可以直接批評或指責來訪者。（）答案：錯誤解析：面對來訪者的阻抗，咨詢師需要理解其背后的原因，通常與焦慮、恐懼或未知動機有關(guān)。直接批評或指責可能會加劇來訪者的防御，破壞咨詢關(guān)系，使阻抗問題更加嚴重。有效的處理方式是采用共情、驗證等方式，幫助來訪者認識到阻抗的存在及其影響，并共同尋找克服的方法。9.咨詢關(guān)系建立后，咨詢師就可以開始進行各種干預技術(shù)。（）答案：錯誤解析：咨詢關(guān)系的建立是一個持續(xù)的過程，需要隨著咨詢的深入不斷完善。在關(guān)系尚未穩(wěn)固或來訪者準備不足時，過早或過多地使用干預技術(shù)可能效果不佳，甚至引起反感。咨詢師需要根據(jù)來訪者的狀態(tài)和咨詢進展，循序漸進地引入各種技術(shù)，始終將關(guān)系的維護放在首位。10.咨詢師需要定期接受專業(yè)督導，以處理個人反移情。（）答案：正確解析：咨詢師在咨詢過程中可能會出現(xiàn)反移情，即將自己個人的情感、經(jīng)歷投射到來訪者身上。反移情是咨詢師成長過程中普遍存在的現(xiàn)象，需要通過專業(yè)督導等途徑進行識別和處理。定期接受督導可以幫助咨詢師更敏銳地覺察自己的反移情，學習應對策略，從而提高咨詢質(zhì)量，保護來訪者利益。這是咨詢師持續(xù)專業(yè)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。四、簡答題1.簡述建立良好咨詢關(guān)系的基本條件。答案：建立良好的咨詢關(guān)系需要滿足以下基本條件：真誠與一致，咨詢師以真實的自我與人交往，態(tài)度和行為保持一致；共情與理解，能夠設身處地地理解來訪者的感受和想法；尊重與無條件積極關(guān)注，無論來訪者的價值觀、行為或問題如何，都給予尊重和無條件的接納；保密與信任，嚴格遵守保密原則，為來訪者提供一個安全