基礎(chǔ)醫(yī)學概論題庫+參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是：A.組織B.細胞C.器官D.系統(tǒng)答案：B2.線粒體的主要功能是：A.合成蛋白質(zhì)B.產(chǎn)生能量（ATP）C.參與細胞分裂D.儲存遺傳信息答案：B3.下列屬于結(jié)締組織的是：A.骨骼肌B.表皮C.血液D.神經(jīng)纖維答案：C4.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機制是：A.正反饋調(diào)節(jié)B.負反饋調(diào)節(jié)C.前饋調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)答案：B5.紅細胞的主要功能是：A.參與凝血B.吞噬病原體C.運輸O?和CO?D.分泌免疫因子答案：C6.下列哪種物質(zhì)通過單純擴散跨膜轉(zhuǎn)運？A.葡萄糖B.Na?C.O?D.氨基酸答案：C7.靜息電位形成的主要離子基礎(chǔ)是：A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：A8.胃蛋白酶原激活的關(guān)鍵物質(zhì)是：A.內(nèi)因子B.胰蛋白酶C.HClD.腸激酶答案：C9.正常成人安靜時的心率范圍是：A.50-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B10.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于：A.大腦皮層B.下丘腦C.腦干D.脊髓答案：B11.下列屬于變質(zhì)性炎癥的是：A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.蜂窩織炎D.結(jié)核結(jié)節(jié)答案：B12.細胞水腫時，光鏡下可見胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)：A.脂滴空泡B.紅染顆粒C.大量水分D.色素沉積答案：C13.下列哪項是一期愈合的特點？A.創(chuàng)緣不整B.壞死組織多C.愈合時間短D.瘢痕明顯答案：C14.高血壓病最常累及的血管是：A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.毛細血管答案：C15.青霉素的主要抗菌機制是：A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制DNA復制C.干擾蛋白質(zhì)合成D.破壞細胞膜答案：A16.下列屬于必需氨基酸的是：A.甘氨酸B.亮氨酸C.丙氨酸D.谷氨酸答案：B17.維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的主要化學鍵是：A.肽鍵B.氫鍵C.二硫鍵D.疏水鍵答案：B18.酶促反應的特點不包括：A.高度特異性B.可調(diào)節(jié)性C.高效催化性D.反應條件劇烈答案：D19.下列哪項是DNA的組成成分？A.尿嘧啶B.核糖C.胸腺嘧啶D.脫氧核糖核酸答案：C20.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒的主要原因是：A.糖攝入過多B.脂肪分解增強C.蛋白質(zhì)代謝紊亂D.水鹽失衡答案：B二、名詞解釋（每題3分，共30分）1.穩(wěn)態(tài)：機體內(nèi)環(huán)境的各種理化性質(zhì)（如溫度、pH、滲透壓、血糖濃度等）在神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)下保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)，是維持細胞正常功能的必要條件。2.主動轉(zhuǎn)運：細胞通過消耗能量（ATP），逆濃度梯度或電位梯度將物質(zhì)（如Na?、K?、Ca2?）跨膜轉(zhuǎn)運的過程，分為原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運（直接利用ATP）和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運（間接利用ATP）。3.化生：一種分化成熟的組織因受刺激因素作用，轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程（如支氣管假復層纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮），通常為適應性反應，但可能增加癌變風險。4.炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的局部組織反應，主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙，基本病理變化為變質(zhì)、滲出和增生。5.梗死：器官或局部組織因血流迅速阻斷而引起的缺血性壞死，多由動脈阻塞（血栓形成、栓塞）且側(cè)支循環(huán)不能代償所致，常見類型有貧血性梗死（心、腎）和出血性梗死（肺、腸）。6.藥物半衰期（t?/?）：血漿藥物濃度下降一半所需的時間，是反映藥物消除速度的重要參數(shù)，用于確定給藥間隔時間和調(diào)整劑量。7.同工酶：催化相同化學反應但分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及免疫學性質(zhì)不同的一組酶（如乳酸脫氫酶LDH有5種同工酶），可用于疾病的組織定位診斷。8.動作電位：可興奮細胞受到有效刺激后，在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的快速、可擴布的電位變化，包括去極化、復極化和后電位三個階段，是細胞興奮的標志。9.腎小球濾過率（GFR）：單位時間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液總量，正常成人約為125ml/min，是衡量腎功能的重要指標。10.基因：DNA分子中具有遺傳效應的特定核苷酸序列，是遺傳信息的基本單位，通過轉(zhuǎn)錄和翻譯控制蛋白質(zhì)合成，決定生物性狀。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式及其特點。答：細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式包括：①單純擴散：脂溶性小分子（O?、CO?）順濃度梯度轉(zhuǎn)運，無需能量和載體；②易化擴散：非脂溶性或脂溶性低的物質(zhì)（葡萄糖、離子）順濃度梯度轉(zhuǎn)運，需載體（如葡萄糖）或通道（如K?、Na?）介導；③主動轉(zhuǎn)運：逆濃度梯度轉(zhuǎn)運，需載體和ATP（如Na?-K?泵）；④膜泡運輸：大分子或團塊物質(zhì)通過膜的出胞（分泌）或入胞（吞噬、吞飲）轉(zhuǎn)運，需能量。2.比較良惡性腫瘤的主要區(qū)別。答：①分化程度：良性腫瘤分化好，異型性??；惡性腫瘤分化差，異型性大。②生長速度：良性慢，惡性快。③生長方式：良性多膨脹性或外生性生長，有包膜；惡性多浸潤性生長，無包膜。④轉(zhuǎn)移：良性不轉(zhuǎn)移，惡性可轉(zhuǎn)移（淋巴道、血道、種植）。⑤復發(fā)：良性術(shù)后少復發(fā)，惡性易復發(fā)。⑥對機體影響：良性主要為局部壓迫；惡性除壓迫外，常引起出血、壞死、惡病質(zhì)。3.簡述動脈血壓的形成機制及影響因素。答：形成機制：①循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)足夠的血液充盈（前提）；②心臟射血（動力）；③外周阻力（阻礙血液流向外周，使部分能量以勢能形式儲存于大動脈）；④大動脈彈性貯器作用（緩沖血壓波動）。影響因素：每搏輸出量（主要影響收縮壓）、心率（主要影響舒張壓）、外周阻力（主要影響舒張壓）、大動脈彈性（彈性減退時脈壓增大）、循環(huán)血量與血管容量（失血時血壓下降）。4.試述肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用及其生理意義。答：生物轉(zhuǎn)化是指機體將非營養(yǎng)性物質(zhì)（藥物、毒物、代謝產(chǎn)物）進行化學轉(zhuǎn)變，使其水溶性增加，易于排出體外的過程，分為兩相反應：①第一相（氧化、還原、水解）：通過加氧、脫氫等反應改變物質(zhì)極性；②第二相（結(jié)合）：與葡萄糖醛酸、硫酸等結(jié)合，增強水溶性。生理意義：①解毒（多數(shù)物質(zhì)毒性降低）；②排毒（促進排泄）；③有時可活化（如苯并芘經(jīng)轉(zhuǎn)化后具有致癌性）。5.簡述細菌的基本結(jié)構(gòu)及其功能。答：細菌的基本結(jié)構(gòu)包括：①細胞壁：維持菌體形態(tài)，保護細菌（G?菌含肽聚糖和磷壁酸，G?菌含肽聚糖和外膜）；②細胞膜：物質(zhì)轉(zhuǎn)運、生物合成（如肽聚糖）、呼吸作用（含呼吸酶）；③細胞質(zhì)：含核糖體（合成蛋白質(zhì)）、質(zhì)粒（攜帶耐藥基因）、胞質(zhì)顆粒（儲存營養(yǎng)）；④核質(zhì)（擬核）：含環(huán)狀雙股DNA，控制遺傳性狀。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述炎癥的基本病理變化及各階段的主要特征。答：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生三個方面，三者相互聯(lián)系、動態(tài)演變。（1）變質(zhì)：炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。形態(tài)學表現(xiàn)為細胞水腫、脂肪變性、凝固性壞死或液化性壞死；代謝變化為局部糖無氧酵解增強（乳酸堆積）、組織滲透壓升高；功能變化為實質(zhì)細胞功能障礙（如肝炎時轉(zhuǎn)氨酶升高）。（2）滲出：炎癥局部血管內(nèi)的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間隙、體腔或體表的過程，是炎癥防御反應的中心環(huán)節(jié)。①液體滲出（炎性水腫）：富含蛋白質(zhì)的滲出液可稀釋毒素，帶來抗體和補體；②細胞滲出：中性粒細胞（急性炎癥早期）吞噬細菌和壞死組織；單核巨噬細胞（急性炎癥后期、慢性炎癥）吞噬抗原-抗體復合物；淋巴細胞（慢性炎癥）參與特異性免疫；嗜酸性粒細胞（過敏反應、寄生蟲感染）。（3）增生：炎癥局部細胞的再生和增殖。包括實質(zhì)細胞（如肝細胞再生）和間質(zhì)細胞（成纖維細胞、血管內(nèi)皮細胞）的增生，最終形成肉芽組織，修復損傷。慢性炎癥時增生更顯著，可導致組織器官纖維化（如肺纖維化）。2.結(jié)合生理和病理知識，分析糖尿病患者多飲、多食、多尿及體重減輕（“三多一少”）的發(fā)生機制。答：糖尿病的核心是胰島素分泌不足或胰島素抵抗，導致糖代謝障礙，具體機制如下：（1）多尿：血糖濃度超過腎糖閾（8.88-10.0mmol/L）時，腎小球濾過的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，形成滲透性利尿，尿量增多（可達3-5L/日）。（2）多飲：多尿?qū)е麦w內(nèi)水分丟失，血漿滲透壓升高，刺激下丘腦滲透壓感受器和口渴中樞，引起口渴、多飲以補充水分。（3）多食：胰島素缺乏使細胞不能