中醫(yī)臨床三基訓練試題(附答案)一、選擇題（共20題，1-10為單選題，11-20為多選題）1.下列哪項屬于“陰中之陽”的時間劃分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜2.患者癥見脘腹脹滿、食少便溏、神疲乏力，其病位主要在：A.心B.肝C.脾D.腎3.下列藥物中，既能解表散寒，又能溫肺化飲的是：A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.細辛4.舌色絳紫而干枯少津，多提示：A.熱入營血B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.寒濕內(nèi)阻5.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是：A.柴胡與黃芩B.人參與甘草C.半夏與生姜D.大棗與柴胡6.下列腧穴中，屬于手太陰肺經(jīng)的是：A.列缺B.合谷C.內(nèi)關(guān)D.足三里7.“至虛有盛候”的病機屬于：A.真實假虛B.真虛假實C.由實轉(zhuǎn)虛D.虛實夾雜8.患者咳嗽痰黃、發(fā)熱口渴、舌紅苔黃、脈數(shù)，其證型為：A.風寒束肺B.風熱犯肺C.燥邪傷肺D.痰濕阻肺9.具有“主決斷”生理功能的臟腑是：A.膽B(tài).胃C.小腸D.膀胱10.下列不屬于“十八反”配伍禁忌的是：A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反人參D.半夏反生姜11.下列屬于“氣逆”常見表現(xiàn)的有：A.咳嗽氣喘B.惡心嘔吐C.頭痛眩暈D.脘腹墜脹12.望診中，“五色主病”的內(nèi)容包括：A.青主寒證、痛證B.赤主熱證C.黃主濕證、虛證D.白主虛證、寒證13.下列藥物中，具有潤腸通便功效的有：A.火麻仁B.郁李仁C.杏仁D.桃仁14.下列屬于六經(jīng)辨證中“陽明病”特征的有：A.身熱汗自出B.不惡寒反惡熱C.脈洪大D.口燥咽干15.針灸治療中風中經(jīng)絡(luò)，常用的主穴包括：A.內(nèi)關(guān)B.水溝C.三陰交D.委中16.下列方劑中，以“益氣固表止汗”為主要功效的有：A.玉屏風散B.牡蠣散C.桂枝湯D.生脈散17.下列屬于“津液不足”臨床表現(xiàn)的有：A.口燥咽干B.皮膚干燥C.小便短少D.大便干結(jié)18.下列舌象中，提示熱盛傷津的有：A.舌絳少苔B.舌苔黃燥C.舌體瘦薄D.舌苔白滑19.下列屬于“肝陽上亢”典型癥狀的有：A.頭痛眩暈B.面紅目赤C.腰膝酸軟D.急躁易怒20.下列屬于“奇經(jīng)八脈”的有：A.任脈B.督脈C.帶脈D.沖脈二、填空題（共10題）1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《______》和《______》兩部分。2.五臟的生理功能特點是“______而不瀉”，六腑的生理功能特點是“______而不藏”。3.浮脈主______證，沉脈主______證。4.麻黃湯的組成是麻黃、桂枝、______、______。5.肝的生理功能包括主疏泄和主______。6.中藥的“四氣”指寒、熱、______、______。7.手三陰經(jīng)的循行方向是從______走______。8.八綱辨證的總綱是______。9.脾胃為“______生化之源”，腎為“______之本”。10.針灸的治療原則包括補虛瀉實、______、______。三、簡答題（共5題）1.簡述陰陽學說的基本內(nèi)容。2.試述望舌的主要內(nèi)容及其臨床意義。3.分析麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍意義。4.簡述“氣滯血瘀”的病機及臨床表現(xiàn)。5.列舉足三里穴的定位、歸經(jīng)及主治病證。四、病案分析題（共2題）病案1：患者，男，45歲，主訴“反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周”。現(xiàn)癥：胃脘隱痛，空腹時明顯，得食則減，喜溫喜按，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。要求：（1）辨病辨證；（2）分析病機；（3）提出治法；（4）列出代表方劑及藥物組成。病案2：患者，女，30歲，主訴“發(fā)熱、咳嗽3天”。現(xiàn)癥：發(fā)熱（體溫38.5℃），微惡風寒，咳嗽痰黃黏稠，咽痛，口渴，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。要求：（1）辨病辨證；（2）分析病機；（3）提出治法；（4）列出代表方劑及藥物組成（需注明君藥）。參考答案一、選擇題1.D2.C3.D4.A5.A6.A7.B8.B9.A10.D11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.AB17.ABCD18.ABC19.ABCD20.ABCD二、填空題1.素問；靈樞2.藏；瀉3.表；里4.杏仁；甘草5.藏血6.溫；涼7.胸；手8.陰陽9.氣血；先天10.清熱溫寒；治病求本三、簡答題1.陰陽學說的基本內(nèi)容包括：①陰陽對立制約（如寒與熱相互制約）；②陰陽互根互用（如氣與血相互依存）；③陰陽消長平衡（如四季陰陽消長）；④陰陽相互轉(zhuǎn)化（如寒極生熱、熱極生寒）。2.望舌主要包括望舌質(zhì)和舌苔：①舌質(zhì)（舌體）：觀察顏色（淡白主虛/寒，紅主熱，絳主熱入營血，紫主血瘀）、形態(tài)（胖大主水濕，瘦薄主陰虛，裂紋主津傷，齒痕主脾虛）、動態(tài)（震顫主肝風，歪斜主中風）；②舌苔：觀察苔質(zhì)（薄厚反映病邪深淺，潤燥反映津液盈虧，腐膩反映濕濁食積）、苔色（白苔主表/寒，黃苔主里/熱，灰黑苔主里寒極或里熱極）。3.麻黃湯中麻黃為君藥，發(fā)汗解表、宣肺平喘；桂枝為臣藥，解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈。二者配伍，麻黃得桂枝，發(fā)汗力增強（桂枝助麻黃開腠理、透毛竅）；桂枝得麻黃，溫通而不燥烈。二者相須為用，共奏發(fā)汗解表、宣肺平喘之功，針對太陽傷寒表實證（寒邪束表、腠理閉塞）。4.氣滯血瘀指氣機阻滯導(dǎo)致血行瘀阻的病理狀態(tài)。病機：氣行則血行，氣滯則血停，故先有氣滯（如情志不暢致肝失疏泄），后因氣不行血而血瘀。臨床表現(xiàn)：局部脹痛或刺痛（脹為氣滯，痛如針刺為血瘀）、痛處固定、拒按，或見腫塊、瘀斑，舌紫暗或有瘀點，脈弦澀。5.足三里定位：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處（或用手四指并攏，橫放于犢鼻下，下邊緣即為該穴）。歸經(jīng)：足陽明胃經(jīng)。主治：①胃腸病證（胃痛、嘔吐、腹脹、泄瀉）；②虛勞諸證（氣血不足、體質(zhì)虛弱）；③下肢痿痹；④癲狂等神志??；⑤為強壯保健要穴（常灸可增強體質(zhì)）。四、病案分析題病案1（1）辨病辨證：胃痛（脾胃虛寒證）。（2）病機分析：患者反復(fù)胃脘疼痛3年，久病傷脾，中陽不足，胃失溫養(yǎng)，故胃脘隱痛、喜溫喜按；空腹時胃中無食，陽氣更虛，故疼痛明顯，得食則脾氣暫充，疼痛緩解；脾陽不足，運化失職，故神疲乏力、大便溏??；陽氣不能溫煦四末，故手足不溫；舌淡苔白、脈虛弱為脾胃虛寒之象。（3）治法：溫中健脾，和胃止痛。（4）代表方劑及藥物組成：黃芪建中湯。藥物：黃芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗、飴糖。病案2（1）辨病辨證：咳嗽（風熱犯肺證）。（2）病機分析：患者外感風熱之邪，肺衛(wèi)受襲，衛(wèi)氣被遏，故發(fā)