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損害賠償解協(xié)議書模板甲方(受害方):姓名:性別:身份證號:聯(lián)系方式:地址:乙方(責(zé)任方):姓名:性別:身份證號:聯(lián)系方式:地址:鑒于[具體損害事件簡述],致使甲方遭受了一定的人身傷害及財產(chǎn)損失(或其他損害情形)。現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就損害賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、損害事實及相關(guān)情況說明[詳細(xì)描述損害事件的發(fā)生經(jīng)過,包括時間、地點、起因、經(jīng)過、造成的損害后果等。例如:在[具體時間],于[具體地點],乙方因[具體行為或原因]導(dǎo)致甲方[詳細(xì)說明人身傷害情況,如身體受傷部位、受傷程度,或財產(chǎn)損失情況,如損壞的物品名稱、價值等]。]二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付損害賠償款項。有權(quán)要求乙方對損害事件作出合理說明,并承擔(dān)相應(yīng)的道歉責(zé)任(如適用)。2.義務(wù)向乙方如實陳述損害事件的詳細(xì)情況及自身遭受的損失,提供相關(guān)證據(jù)材料(如有)。積極配合乙方及相關(guān)部門進行調(diào)查、核實損害情況(如有需要)。在收到乙方支付的損害賠償款項后,簽署收款確認(rèn)文件。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在對損害事件進行全面了解并確認(rèn)自身責(zé)任的基礎(chǔ)上,有權(quán)要求甲方提供合理的證據(jù)支持其損失主張(如有)。在按照本協(xié)議履行支付義務(wù)后,有權(quán)要求甲方出具相關(guān)的和解證明及不再就本次損害事件追究乙方其他責(zé)任的聲明(如適用)。2.義務(wù)承認(rèn)對本次損害事件負(fù)有責(zé)任,并按照本協(xié)議約定向甲方支付損害賠償款項。協(xié)助甲方辦理與損害賠償相關(guān)的手續(xù)(如保險理賠等,如有需要)。向甲方就損害事件表示誠摯的歉意(如適用)。三、損害賠償款項及支付方式(一)賠償款項明細(xì)1.人身傷害賠償醫(yī)療費:根據(jù)甲方提供的醫(yī)院診斷證明、病歷及醫(yī)療費用發(fā)票,共計人民幣[X]元。該費用為甲方因本次損害事件接受治療所產(chǎn)生的實際支出,包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等。誤工費:鑒于甲方因傷無法正常工作,按照甲方受傷前月平均工資[X]元計算,誤工期限為[誤工天數(shù)]天,誤工費總計人民幣[X]元。護理費:考慮到甲方受傷后需要專人護理,護理費按照每天[護理費用標(biāo)準(zhǔn)]元計算,護理期限為[護理天數(shù)]天,護理費共計人民幣[X]元。營養(yǎng)費:根據(jù)甲方的傷情及醫(yī)生建議,營養(yǎng)費按照每天[營養(yǎng)費標(biāo)準(zhǔn)]元計算,營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)天數(shù)]天,營養(yǎng)費總計人民幣[X]元。精神損害撫慰金:本次損害事件給甲方造成了一定的精神痛苦,經(jīng)雙方協(xié)商,乙方同意支付甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。2.財產(chǎn)損失賠償財物損壞賠償:甲方因本次損害事件導(dǎo)致[詳細(xì)列出損壞的財物名稱及價值]損壞,經(jīng)評估或雙方協(xié)商,財物損壞賠償共計人民幣[X]元。(二)賠償款項總計上述各項損害賠償款項共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[X]元)。(三)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[具體支付期限]內(nèi),將損害賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:賬戶名稱:賬號:四、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付損害賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[具體逾期天數(shù)]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部損害賠償款項及違約金,同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實陳述損害情況或提供虛假證據(jù)材料,乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的損害賠償款項,并承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)承擔(dān)對方因此遭受的全部損失,并按照本協(xié)議約定的損害賠償款項總額的[X%]向?qū)Ψ街Ц哆`約金。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典的相關(guān)規(guī)定。2.如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次損害事件的權(quán)利義務(wù)即告終結(jié),雙方均不得再就本次損害事件向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利(法律另有規(guī)定或本協(xié)議另有約定的除外)。甲方(簽字或蓋章):日期:年月日乙方(簽字或蓋章):日期:年月日以上是一份損害賠償解協(xié)議書模板,在實際應(yīng)用中,應(yīng)根據(jù)具體損害事件的情況進行詳細(xì)、準(zhǔn)確的填寫和調(diào)整,確保協(xié)議內(nèi)容符合法律規(guī)定及雙方的
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