2025年神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救模擬考試試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，發(fā)現(xiàn)患者突然倒地，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.立即將患者平放在地上C.解開(kāi)患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢D.立即撥打急救電話答案：C解析：癲癇發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢的情況，因此首先應(yīng)解開(kāi)患者的衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，避免因窒息導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇是不必要的，因?yàn)榘d癇發(fā)作通常是自限性的，只有在出現(xiàn)窒息、外傷等情況時(shí)才需要心肺復(fù)蘇。將患者平放在地上可能會(huì)增加頸部和脊柱受傷的風(fēng)險(xiǎn)，因此不是首選措施。立即撥打急救電話是必要的，但應(yīng)在確?；颊呋旧w征得到保障后再進(jìn)行。2.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪種姿勢(shì)最適合患者（）A.側(cè)臥位B.仰臥位C.俯臥位D.坐位答案：A解析：癲癇發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐等情況，采取側(cè)臥位可以防止嘔吐物誤吸入氣管，導(dǎo)致窒息。仰臥位容易導(dǎo)致嘔吐物誤吸，增加窒息風(fēng)險(xiǎn)。俯臥位和坐位都不利于保持呼吸道通暢，因此不適合患者。3.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪種行為是錯(cuò)誤的（）A.不要試圖約束患者抽搐的身體B.不要在患者口中放置任何東西C.觀察記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間D.拍打患者以喚醒其意識(shí)答案：D解析：癲癇發(fā)作時(shí)，患者處于意識(shí)不清的狀態(tài)，拍打患者并不能喚醒其意識(shí)，反而可能導(dǎo)致患者受傷。不要試圖約束患者抽搐的身體，以免造成肌肉撕裂、骨折等傷害。不要在患者口中放置任何東西，以免造成窒息或咬傷。觀察記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間對(duì)于后續(xù)治療非常重要。4.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪種藥物可以用于急救（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.撲米酮D.卡馬西平答案：A解析：地西泮是一種常用的抗癲癇藥物，可以用于癲癇發(fā)作的急救。苯妥英鈉、撲米酮和卡馬西平雖然也是抗癲癇藥物，但通常不用于急救，因?yàn)樗鼈兊钠鹦л^慢，且需要靜脈注射。5.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪種情況需要立即就醫(yī)（）A.單次短暫發(fā)作B.發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘C.發(fā)作后患者立即恢復(fù)正常D.發(fā)作間隔時(shí)間較長(zhǎng)答案：B解析：癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，是一種緊急情況，需要立即就醫(yī)。單次短暫發(fā)作可能不需要立即就醫(yī)，但需要觀察后續(xù)情況。發(fā)作后患者立即恢復(fù)正?？赡苤皇嵌虝喊l(fā)作，但仍需要進(jìn)一步檢查。發(fā)作間隔時(shí)間較長(zhǎng)并不能排除癲癇的可能性，仍需要觀察后續(xù)情況。6.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪種情況不適合進(jìn)行急救（）A.患者處于安全的環(huán)境中B.患者有心臟病史C.患者年齡較小D.患者有呼吸暫停的情況答案：A解析：癲癇發(fā)作時(shí)，患者處于危險(xiǎn)中，需要立即進(jìn)行急救，將患者轉(zhuǎn)移到安全的環(huán)境中。患者有心臟病史、年齡較小或有呼吸暫停的情況都需要特別注意，需要立即進(jìn)行急救并就醫(yī)。7.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪種行為可能會(huì)加重患者病情（）A.保持患者呼吸道通暢B.解開(kāi)患者衣領(lǐng)C.拍打患者以喚醒其意識(shí)D.觀察記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間答案：C解析：拍打患者并不能喚醒其意識(shí)，反而可能導(dǎo)致患者受傷，加重病情。保持患者呼吸道通暢、解開(kāi)患者衣領(lǐng)和觀察記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間都是正確的急救行為。8.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪種情況需要特別注意（）A.患者發(fā)作時(shí)表情痛苦B.患者發(fā)作時(shí)身體僵硬C.患者發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停D.患者發(fā)作時(shí)眼睛閉合答案：C解析：癲癇發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停是一種緊急情況，需要立即進(jìn)行急救并就醫(yī)。患者發(fā)作時(shí)表情痛苦、身體僵硬和眼睛閉合都是癲癇發(fā)作的常見(jiàn)表現(xiàn)，但并不需要特別注意。9.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪種行為是正確的（）A.在患者口中放置勺子B.將患者頭部偏向一側(cè)C.解開(kāi)患者衣領(lǐng)D.緊緊束縛患者抽搐的身體答案：B解析：將患者頭部偏向一側(cè)可以防止嘔吐物誤吸入氣管，導(dǎo)致窒息。在患者口中放置勺子可能會(huì)造成咬傷或窒息。解開(kāi)患者衣領(lǐng)和緊緊束縛患者抽搐的身體都是錯(cuò)誤的急救行為。10.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪種情況不需要立即就醫(yī)（）A.單次短暫發(fā)作，患者發(fā)作后立即恢復(fù)正常B.發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘C.發(fā)作后患者出現(xiàn)意識(shí)障礙D.發(fā)作間隔時(shí)間較長(zhǎng)答案：A解析：?jiǎn)未味虝喊l(fā)作，患者發(fā)作后立即恢復(fù)正?？赡苤皇嵌虝喊l(fā)作，不需要立即就醫(yī)，但仍需要觀察后續(xù)情況。發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘、發(fā)作后患者出現(xiàn)意識(shí)障礙和發(fā)作間隔時(shí)間較長(zhǎng)都需要立即就醫(yī)。11.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，關(guān)于移動(dòng)患者的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.如果患者摔倒在地，首先應(yīng)檢查其是否有外傷。B.在患者沒(méi)有停止抽搐且沒(méi)有明顯外傷的情況下，不宜隨意移動(dòng)患者。C.如果患者發(fā)作時(shí)處于危險(xiǎn)環(huán)境（如馬路中間），應(yīng)立即將其移至安全地帶，同時(shí)呼叫急救。D.移動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)其頭部和頸部，避免造成二次傷害。答案：A解析：在患者抽搐期間，除非有明顯的、即時(shí)的危險(xiǎn)（如火災(zāi)、溺水），否則不宜隨意移動(dòng)患者，以免造成頸椎或脊柱損傷。檢查外傷應(yīng)在確保患者基本生命安全且抽搐停止后進(jìn)行。如果患者處于危險(xiǎn)環(huán)境中，應(yīng)優(yōu)先將其移至安全地帶，并在移動(dòng)過(guò)程中注意保護(hù)頭部和頸部。12.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，關(guān)于對(duì)患者的語(yǔ)言溝通，正確的說(shuō)法是（）A.在患者抽搐期間，應(yīng)不斷大聲呼喊其姓名，試圖喚醒他/她。B.患者發(fā)作結(jié)束后，意識(shí)可能尚未完全恢復(fù)，應(yīng)避免與其進(jìn)行復(fù)雜的對(duì)話。C.發(fā)作結(jié)束后，如果患者能夠理解，可以向其解釋剛才發(fā)生的情況，減輕其緊張情緒。D.應(yīng)持續(xù)詢問(wèn)患者感受，即使其無(wú)法回答，以判斷其意識(shí)狀態(tài)。答案：B解析：癲癇發(fā)作時(shí)患者意識(shí)喪失，大聲呼喊無(wú)法喚醒。發(fā)作結(jié)束后，患者可能意識(shí)模糊或未完全恢復(fù)，不宜進(jìn)行復(fù)雜對(duì)話，以免增加其焦慮。發(fā)作結(jié)束后，可簡(jiǎn)單解釋情況以安撫患者。持續(xù)追問(wèn)無(wú)法回答的問(wèn)題意義不大，且可能讓患者感到不適。13.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪項(xiàng)是放置在患者下方的物品可能造成傷害（）A.一條柔軟的毯子B.一根厚枕頭C.一張折疊的毛巾D.一個(gè)柔軟的靠墊答案：B解析：在癲癇發(fā)作時(shí)，患者的身體會(huì)劇烈抽搐，如果下方放置堅(jiān)硬的物體（如枕頭），可能會(huì)導(dǎo)致患者頭部或身體受到撞擊而受傷。柔軟的毯子、折疊的毛巾、柔軟的靠墊可以提供一定的緩沖，減少受傷風(fēng)險(xiǎn)。14.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，關(guān)于使用急救藥物（如直腸地西泮）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)在患者發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘時(shí)考慮使用。B.應(yīng)使用專門為直腸給藥設(shè)計(jì)的藥物裝置。C.使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，并確保操作正確。D.如果患者口部有分泌物，應(yīng)先清理干凈再使用。答案：D解析：使用直腸地西泮前，口部分泌物是否清理與藥物經(jīng)直腸吸收無(wú)關(guān)，不應(yīng)作為先決條件。關(guān)鍵在于確保藥物正確推入直腸并固定好給藥裝置。其他選項(xiàng)描述均正確，直腸地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，需按規(guī)定操作。15.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪項(xiàng)是觀察和記錄的重要信息（）A.患者的身高和體重B.發(fā)作開(kāi)始的確切時(shí)間C.患者發(fā)作時(shí)的衣著顏色D.發(fā)作時(shí)旁觀者的情緒反應(yīng)答案：B解析：記錄癲癇發(fā)作開(kāi)始的確切時(shí)間是診斷和治療的重要依據(jù)，有助于醫(yī)生判斷是否為癲癇持續(xù)狀態(tài)以及選擇合適的治療方案?；颊叩纳砀唧w重、衣著顏色、旁觀者情緒反應(yīng)等與發(fā)作本身的治療和評(píng)估關(guān)系不大。16.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪項(xiàng)行為可能會(huì)增加患者咬傷舌頭或口腔受傷的風(fēng)險(xiǎn)（）A.在患者口中放置一塊毛巾B.在患者口中放置任何物體C.解開(kāi)患者緊咬的牙關(guān)D.觀察患者口腔情況答案：B解析：在癲癇發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)緊咬牙關(guān)，強(qiáng)行在口中放置任何物體（如勺子、毛巾、指甲等）都可能導(dǎo)致牙齒損傷、口腔黏膜撕裂甚至誤吸。正確做法是不要試圖放入任何東西，只需觀察即可。解開(kāi)牙關(guān)通常需要專業(yè)操作，非急救人員不宜強(qiáng)行嘗試。17.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，關(guān)于發(fā)作后患者恢復(fù)期的說(shuō)法，正確的是（）A.患者意識(shí)完全恢復(fù)后即可立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。B.患者可能在幾分鐘內(nèi)完全恢復(fù)，也可能需要一段時(shí)間休息。C.如果患者出現(xiàn)持續(xù)頭痛或肢體無(wú)力，應(yīng)立即給予止痛藥。D.患者恢復(fù)后無(wú)需再關(guān)注其后續(xù)健康狀況。答案：B解析：癲癇發(fā)作后，患者可能不會(huì)立即完全恢復(fù)，需要一定時(shí)間休息，意識(shí)可能逐漸清晰?；謴?fù)時(shí)間因人而異。出現(xiàn)持續(xù)癥狀（如頭痛、無(wú)力）應(yīng)警惕其他問(wèn)題并及時(shí)就醫(yī)。發(fā)作后仍需關(guān)注患者長(zhǎng)期健康狀況。18.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪項(xiàng)是確?；颊吆粑劳〞车挠行Х椒ǎǎ〢.將患者頭部用力后仰B.在患者口部放置東西以防止咬舌C.解開(kāi)患者衣領(lǐng)和領(lǐng)帶，清除口鼻異物D.用力按壓患者胸部以嘗試喚醒其意識(shí)答案：C解析：確保呼吸道通暢的關(guān)鍵是保持氣道開(kāi)放。解開(kāi)患者衣領(lǐng)和領(lǐng)帶可以防止因衣物壓迫導(dǎo)致氣道受阻。清除口鼻中的分泌物或嘔吐物也很重要。將頭用力后仰可能使舌后墜堵塞氣道。在口部放置物體無(wú)效且有害。按壓胸部不能解決氣道問(wèn)題。19.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪項(xiàng)是關(guān)于旁觀者角色的正確描述（）A.應(yīng)在患者發(fā)作時(shí)嘗試掐其人中穴以促其蘇醒。B.主要責(zé)任是拍攝發(fā)作視頻存證，無(wú)需干預(yù)。C.應(yīng)保持冷靜，評(píng)估環(huán)境安全，并呼叫專業(yè)急救服務(wù)。D.應(yīng)強(qiáng)行約束患者抽搐的身體以防止受傷。答案：C解析：旁觀者的首要任務(wù)是確?；颊咛幱诎踩沫h(huán)境，并立即呼叫專業(yè)的急救服務(wù)。保持冷靜有助于做出正確判斷。不應(yīng)嘗試掐人中、拍攝視頻作為首要任務(wù)，更不應(yīng)強(qiáng)行約束抽搐的身體。20.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義，正確的是（）A.單次癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)1分鐘。B.一次癲癇發(fā)作緊接著另一次癲癇發(fā)作，中間無(wú)意識(shí)恢復(fù)期。C.癲癇發(fā)作后患者意識(shí)完全恢復(fù)需要超過(guò)30分鐘。D.任何類型的癲癇發(fā)作都持續(xù)超過(guò)5分鐘。答案：B解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘，或者連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)沒(méi)有完全恢復(fù)。這被認(rèn)為是一種醫(yī)療緊急情況。單次發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短、發(fā)作后恢復(fù)時(shí)間、不同類型癲癇的持續(xù)時(shí)間都不能簡(jiǎn)單定義持續(xù)狀態(tài)。二、多選題1.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些行為是正確的（）A.讓患者側(cè)臥位，保持呼吸道通暢B.在患者口中放置物品以防止咬傷舌頭C.解開(kāi)患者過(guò)緊的衣領(lǐng)和領(lǐng)帶D.觀察記錄癲癇發(fā)作的起始時(shí)間和持續(xù)時(shí)間E.如果患者發(fā)作時(shí)間很短，可以不呼叫急救答案：ACD解析：讓患者側(cè)臥位有助于保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。解開(kāi)過(guò)緊的衣領(lǐng)和領(lǐng)帶可以確保呼吸順暢。觀察并記錄發(fā)作的起始和持續(xù)時(shí)間是重要的信息，有助于后續(xù)診斷。在患者口中放置物品是錯(cuò)誤且危險(xiǎn)的，可能造成傷害或窒息。即使發(fā)作時(shí)間短，也建議呼叫急救以獲得專業(yè)評(píng)估，特別是如果這是第一次發(fā)作或患者有其他健康問(wèn)題。2.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些情況需要立即就醫(yī)（）A.單次癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘B.癲癇發(fā)作后患者意識(shí)長(zhǎng)時(shí)間未能恢復(fù)C.患者發(fā)作時(shí)伴有呼吸困難D.兩次癲癇發(fā)作緊接發(fā)生，中間無(wú)意識(shí)恢復(fù)E.患者有心臟病史，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心悸答案：ABCD解析：以上所有情況都需要立即就醫(yī)。單次發(fā)作超過(guò)5分鐘稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作后意識(shí)長(zhǎng)時(shí)間未恢復(fù)可能預(yù)示著嚴(yán)重問(wèn)題。兩次發(fā)作緊接發(fā)生中間無(wú)意識(shí)恢復(fù)也是癲癇持續(xù)狀態(tài)的表現(xiàn)。伴有呼吸困難、有心臟病史發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心悸等情況都增加了急救的緊迫性。3.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是錯(cuò)誤的做法（）A.強(qiáng)行給患者灌水或喂食B.在患者抽搐時(shí)試圖約束其抽搐的肢體C.將患者頭部用力后仰以保持氣道通暢D.觀察患者發(fā)作時(shí)是否咬傷舌頭E.在患者發(fā)作結(jié)束后立即讓其獨(dú)自坐著休息答案：ACE解析：強(qiáng)行灌水喂食可能導(dǎo)致嗆咳或窒息。試圖約束抽搐的肢體可能造成肌肉撕裂或骨折。將頭用力后仰可能導(dǎo)致舌后墜阻塞氣道。觀察是否咬傷舌頭是必要的。發(fā)作結(jié)束后應(yīng)讓患者安靜休息，不宜立即活動(dòng)，但不宜讓其完全獨(dú)自坐著，仍需觀察。4.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，關(guān)于保護(hù)患者安全的措施，以下哪些是正確的（）A.將患者移到安全、平坦的地方，遠(yuǎn)離障礙物和危險(xiǎn)物品B.在患者頭部下方墊軟物，防止頭部碰撞C.在患者周圍放置枕頭或軟墊，防止其摔倒時(shí)受傷D.用布或手巾塞在患者口中，防止其咬傷E.解開(kāi)患者衣領(lǐng)和腰帶，保持呼吸道通暢答案：ABCE解析：將患者移至安全平坦處，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，是首要步驟。在頭下墊軟物可緩沖碰撞。解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶能確保呼吸順暢。用布塞口是錯(cuò)誤且危險(xiǎn)的。周圍放置軟墊的目的是在患者摔倒時(shí)提供緩沖，但如果環(huán)境本身不安全，則首要任務(wù)是移除危險(xiǎn)環(huán)境。5.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是關(guān)于直腸地西泮（Diastat）使用的注意事項(xiàng)（）A.僅在患者發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘且無(wú)法聯(lián)系急救時(shí)考慮使用B.應(yīng)使用隨藥附帶的專用給藥裝置C.使用前需清除患者口鼻分泌物，確保氣道通暢D.給藥后應(yīng)將給藥裝置固定在患者臀部，等待藥物吸收E.使用后應(yīng)立即記錄給藥時(shí)間和患者反應(yīng)答案：BCDE解析：直腸地西泮通常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，且應(yīng)在考慮聯(lián)系急救的同時(shí)或之后使用，而非完全放棄聯(lián)系。必須使用專用裝置。給藥前確保氣道通暢。給藥后固定裝置并等待吸收。使用后記錄是重要的醫(yī)療記錄。選項(xiàng)A的說(shuō)法不夠嚴(yán)謹(jǐn)，應(yīng)與急救聯(lián)系并行或之后考慮。6.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些行為可能增加患者受傷的風(fēng)險(xiǎn)（）A.在患者抽搐時(shí)用力按住其身體B.在患者發(fā)作時(shí)試圖移動(dòng)其處于危險(xiǎn)環(huán)境中的身體C.在患者口中放置任何物體D.讓患者保持仰臥位，即使其有嘔吐傾向E.在患者發(fā)作結(jié)束后立即讓其進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABCD解析：強(qiáng)行按住抽搐身體可能導(dǎo)致肌肉撕裂、骨折或脊柱損傷。移動(dòng)處于危險(xiǎn)環(huán)境中的患者應(yīng)優(yōu)先確保安全，但移動(dòng)本身需謹(jǐn)慎，避免二次傷害?？趦?nèi)放置物體極易造成咬傷、窒息或吸入。仰臥位在嘔吐時(shí)易導(dǎo)致窒息。發(fā)作后立即劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)再次發(fā)作或?qū)е律眢w不適。7.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是觀察和記錄發(fā)作情況的重要內(nèi)容（）A.發(fā)作開(kāi)始的確切時(shí)間B.發(fā)作時(shí)患者是否伴有呼吸停止C.發(fā)作持續(xù)時(shí)間（抽搐停止時(shí)間）D.患者發(fā)作時(shí)的具體行為表現(xiàn)（如抽搐部位、幅度）E.發(fā)作后患者恢復(fù)意識(shí)所需的時(shí)間答案：ABCDE解析：記錄發(fā)作的起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀（如呼吸）、具體表現(xiàn)以及恢復(fù)時(shí)間等，都是對(duì)醫(yī)生診斷非常有價(jià)值的資料。8.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是關(guān)于呼叫急救服務(wù)的說(shuō)法（）A.如果患者意識(shí)未恢復(fù)，應(yīng)立即呼叫急救B.即使患者表示自己有過(guò)癲癇發(fā)作，但這次看起來(lái)和以前一樣，仍需呼叫急救C.呼叫急救時(shí)，應(yīng)告知接線員患者可能患有癲癇D.呼叫急救后，無(wú)需再關(guān)注患者狀況，等待救援人員到來(lái)即可E.如果患者愿意，可以要求其自行前往醫(yī)院答案：ABC解析：意識(shí)未恢復(fù)或長(zhǎng)時(shí)間未恢復(fù)是呼叫急救的指征。既往發(fā)作史和本次發(fā)作情況相似，仍需呼叫急救以獲得專業(yè)評(píng)估。告知接線員患者可能患有癲癇有助于救援人員做好準(zhǔn)備。呼叫急救后仍需在現(xiàn)場(chǎng)照顧患者，等待救援。不應(yīng)讓患者自行前往醫(yī)院，尤其是在意識(shí)不清或不確定的情況下。9.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些措施有助于保持患者呼吸道通暢（）A.讓患者采取側(cè)臥位B.解開(kāi)患者緊咬的牙關(guān)C.清除患者口鼻附近的分泌物或嘔吐物D.用力將患者頭部后仰E.在患者口唇間放置一條濕毛巾答案：AC解析：側(cè)臥位（恢復(fù)體位）有助于分泌物自然流出，防止誤吸。清除口鼻分泌物是直接有效的措施。解開(kāi)緊咬牙關(guān)雖然不能直接通氣管，但有時(shí)是后續(xù)操作的必要步驟，且本身非通氣管措施。用力后仰可能導(dǎo)致舌后墜阻塞氣道。口唇間放置濕毛巾并非標(biāo)準(zhǔn)通氣管措施，且可能干擾氣道。10.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是關(guān)于安慰患者（發(fā)作結(jié)束后）的說(shuō)法（）A.患者可能感到害怕、困惑或身體酸痛，應(yīng)給予安撫B.向患者解釋剛才發(fā)生的情況，有助于減輕其焦慮C.如果患者意識(shí)模糊，不宜與其進(jìn)行過(guò)多交流D.應(yīng)立即詢問(wèn)患者是否有其他不適，即使其無(wú)法清晰回答E.安慰時(shí)態(tài)度應(yīng)保持嚴(yán)肅，避免使用輕松的語(yǔ)氣答案：ABC解析：發(fā)作后患者可能需要情感支持，解釋情況有助于緩解焦慮。意識(shí)模糊時(shí)過(guò)多交流可能讓患者更不適。即使無(wú)法清晰回答，也應(yīng)關(guān)注患者狀況。安慰時(shí)保持友好、理解的態(tài)度比嚴(yán)肅更重要。11.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是正確的急救步驟（）A.讓患者側(cè)臥位，保持呼吸道通暢B.在患者口中放置物品以防止咬傷舌頭C.解開(kāi)患者過(guò)緊的衣領(lǐng)和領(lǐng)帶D.觀察記錄癲癇發(fā)作的起始時(shí)間和持續(xù)時(shí)間E.如果患者發(fā)作時(shí)間很短，可以不呼叫急救答案：ACD解析：讓患者側(cè)臥位有助于保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。解開(kāi)過(guò)緊的衣領(lǐng)和領(lǐng)帶可以確保呼吸順暢。觀察并記錄發(fā)作的起始和持續(xù)時(shí)間是重要的信息，有助于后續(xù)診斷。在患者口中放置物品是錯(cuò)誤且危險(xiǎn)的，可能造成傷害或窒息。即使發(fā)作時(shí)間短，也建議呼叫急救以獲得專業(yè)評(píng)估，特別是如果這是第一次發(fā)作或患者有其他健康問(wèn)題。12.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些情況需要立即就醫(yī)（）A.單次癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘B.癲癇發(fā)作后患者意識(shí)長(zhǎng)時(shí)間未能恢復(fù)C.患者發(fā)作時(shí)伴有呼吸困難D.兩次癲癇發(fā)作緊接發(fā)生，中間無(wú)意識(shí)恢復(fù)E.患者有心臟病史，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心悸答案：ABCD解析：以上所有情況都需要立即就醫(yī)。單次發(fā)作超過(guò)5分鐘稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作后意識(shí)長(zhǎng)時(shí)間未恢復(fù)可能預(yù)示著嚴(yán)重問(wèn)題。兩次發(fā)作緊接發(fā)生中間無(wú)意識(shí)恢復(fù)也是癲癇持續(xù)狀態(tài)的表現(xiàn)。伴有呼吸困難、有心臟病史發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心悸等情況都增加了急救的緊迫性。13.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是錯(cuò)誤的做法（）A.強(qiáng)行給患者灌水或喂食B.在患者抽搐時(shí)試圖約束其抽搐的肢體C.將患者頭部用力后仰以保持氣道通暢D.觀察患者發(fā)作時(shí)是否咬傷舌頭E.在患者發(fā)作結(jié)束后立即讓其獨(dú)自坐著休息答案：ACE解析：強(qiáng)行灌水喂食可能導(dǎo)致嗆咳或窒息。試圖約束抽搐的肢體可能造成肌肉撕裂或骨折。將頭用力后仰可能導(dǎo)致舌后墜阻塞氣道。觀察是否咬傷舌頭是必要的。發(fā)作后立即讓其獨(dú)自坐著休息不夠安全，仍需觀察。14.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，關(guān)于保護(hù)患者安全的措施，以下哪些是正確的（）A.將患者移到安全、平坦的地方，遠(yuǎn)離障礙物和危險(xiǎn)物品B.在患者頭部下方墊軟物，防止頭部碰撞C.在患者周圍放置枕頭或軟墊，防止其摔倒時(shí)受傷D.用布或手巾塞在患者口中，防止其咬傷E.解開(kāi)患者衣領(lǐng)和腰帶，保持呼吸道通暢答案：ABCE解析：將患者移至安全平坦處，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，是首要步驟。在頭下墊軟物可緩沖碰撞。解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶能確保呼吸順暢。用布塞口是錯(cuò)誤且危險(xiǎn)的。周圍放置軟墊的目的是在患者摔倒時(shí)提供緩沖，但如果環(huán)境本身不安全，則首要任務(wù)是移除危險(xiǎn)環(huán)境。15.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是關(guān)于直腸地西泮（Diastat）使用的注意事項(xiàng)（）A.僅在患者發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘且無(wú)法聯(lián)系急救時(shí)考慮使用B.應(yīng)使用隨藥附帶的專用給藥裝置C.使用前需清除患者口鼻分泌物，確保氣道通暢D.給藥后應(yīng)將給藥裝置固定在患者臀部，等待藥物吸收E.使用后應(yīng)立即記錄給藥時(shí)間和患者反應(yīng)答案：BCDE解析：直腸地西泮通常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，且應(yīng)在考慮聯(lián)系急救的同時(shí)或之后使用，而非完全放棄聯(lián)系。必須使用專用裝置。給藥前確保氣道通暢。給藥后固定裝置并等待吸收。使用后記錄是重要的醫(yī)療記錄。選項(xiàng)A的說(shuō)法不夠嚴(yán)謹(jǐn)，應(yīng)與急救聯(lián)系并行或之后考慮。16.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些行為可能增加患者受傷的風(fēng)險(xiǎn)（）A.在患者抽搐時(shí)用力按住其身體B.在患者發(fā)作時(shí)試圖移動(dòng)其處于危險(xiǎn)環(huán)境中的身體C.在患者口中放置任何物體D.讓患者保持仰臥位，即使其有嘔吐傾向E.在患者發(fā)作結(jié)束后立即讓其進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABCD解析：強(qiáng)行按住抽搐身體可能導(dǎo)致肌肉撕裂、骨折或脊柱損傷。移動(dòng)處于危險(xiǎn)環(huán)境中的患者應(yīng)優(yōu)先確保安全，但移動(dòng)本身需謹(jǐn)慎，避免二次傷害?？趦?nèi)放置物體極易造成咬傷、窒息或吸入。仰臥位在嘔吐時(shí)易導(dǎo)致窒息。發(fā)作后立即劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)再次發(fā)作或?qū)е律眢w不適。17.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是觀察和記錄發(fā)作情況的重要內(nèi)容（）A.發(fā)作開(kāi)始的確切時(shí)間B.發(fā)作時(shí)患者是否伴有呼吸停止C.發(fā)作持續(xù)時(shí)間（抽搐停止時(shí)間）D.患者發(fā)作時(shí)的具體行為表現(xiàn)（如抽搐部位、幅度）E.發(fā)作后患者恢復(fù)意識(shí)所需的時(shí)間答案：ABCDE解析：記錄發(fā)作的起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀（如呼吸）、具體表現(xiàn)以及恢復(fù)時(shí)間等，都是對(duì)醫(yī)生診斷非常有價(jià)值的資料。18.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是關(guān)于呼叫急救服務(wù)的說(shuō)法（）A.如果患者意識(shí)未恢復(fù)，應(yīng)立即呼叫急救B.即使患者表示自己有過(guò)癲癇發(fā)作，但這次看起來(lái)和以前一樣，仍需呼叫急救C.呼叫急救時(shí)，應(yīng)告知接線員患者可能患有癲癇D.呼叫急救后，無(wú)需再關(guān)注患者狀況，等待救援人員到來(lái)即可E.如果患者愿意，可以要求其自行前往醫(yī)院答案：ABC解析：意識(shí)未恢復(fù)或長(zhǎng)時(shí)間未恢復(fù)是呼叫急救的指征。既往發(fā)作史和本次發(fā)作情況相似，仍需呼叫急救以獲得專業(yè)評(píng)估。告知接線員患者可能患有癲癇有助于救援人員做好準(zhǔn)備。呼叫急救后仍需在現(xiàn)場(chǎng)照顧患者，等待救援。不應(yīng)讓患者自行前往醫(yī)院，尤其是在意識(shí)不清或不確定的情況下。19.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些措施有助于保持患者呼吸道通暢（）A.讓患者采取側(cè)臥位B.解開(kāi)患者緊咬的牙關(guān)C.清除患者口鼻附近的分泌物或嘔吐物D.用力將患者頭部后仰E.在患者口唇間放置一條濕毛巾答案：AC解析：側(cè)臥位（恢復(fù)體位）有助于分泌物自然流出，防止誤吸。清除口鼻分泌物是直接有效的措施。解開(kāi)緊咬牙關(guān)雖然不能直接通氣管，但有時(shí)是后續(xù)操作的必要步驟，且本身非通氣管措施。用力后仰可能導(dǎo)致舌后墜阻塞氣道?？诖介g放置濕毛巾并非標(biāo)準(zhǔn)通氣管措施，且可能干擾氣道。20.神經(jīng)科學(xué)癲癇發(fā)作急救中，以下哪些是關(guān)于安慰患者（發(fā)作結(jié)束后）的說(shuō)法（）A.患者可能感到害怕、困惑或身體酸痛，應(yīng)給予安撫B.向患者解釋剛才發(fā)生的情況，有助于減輕其焦慮C.如果患者意識(shí)模糊，不宜與其進(jìn)行過(guò)多交流D.應(yīng)立即詢問(wèn)患者是否有其他不適，即使其無(wú)法清晰回答E.安慰時(shí)態(tài)度應(yīng)保持嚴(yán)肅，避免使用輕松的語(yǔ)氣答案：ABC解析：發(fā)作后患者可能需要情感支持，解釋情況有助于緩解焦慮。意識(shí)模糊時(shí)過(guò)多交流可能讓患者更不適。即使無(wú)法清晰回答，也應(yīng)關(guān)注患者狀況。安慰時(shí)保持友好、理解的態(tài)度比嚴(yán)肅更重要。三、判斷題1.在癲癇發(fā)作時(shí)，為了防止患者咬傷舌頭，應(yīng)該用力將患者嘴巴撐開(kāi)，并在其口中塞入布?jí)K或毛巾。（）答案：錯(cuò)誤解析：強(qiáng)行撐開(kāi)嘴巴和在口中塞入異物是錯(cuò)誤且危險(xiǎn)的，可能導(dǎo)致患者牙齒損傷、口腔黏膜撕裂，甚至可能將異物吞食或?qū)е轮舷ⅰ?.癲癇發(fā)作結(jié)束后，患者一定會(huì)立即恢復(fù)意識(shí)，并且感覺(jué)良好。（）答案：錯(cuò)誤解析：癲癇發(fā)作結(jié)束后，患者可能需要一段時(shí)間才能逐漸恢復(fù)意識(shí)，期間可能表現(xiàn)為意識(shí)模糊、困惑、身體酸痛或疲倦等。并非所有患者都會(huì)立即感覺(jué)良好。3.觀察記錄癲癇發(fā)作的起始時(shí)間和持續(xù)時(shí)間對(duì)于醫(yī)生診斷和治療沒(méi)有幫助。（）答案：錯(cuò)誤解析：發(fā)作的起始時(shí)間和持續(xù)時(shí)間是診斷癲癇發(fā)作類型和嚴(yán)重程度的重要依據(jù)，對(duì)于醫(yī)生選擇治療方案至關(guān)重要。4.如果患者發(fā)作時(shí)處于危險(xiǎn)環(huán)境，如馬路上，應(yīng)該立即嘗試將其扶起或移動(dòng)到安全地方。（）答案：錯(cuò)誤解析：在患者抽搐時(shí)強(qiáng)行移動(dòng)可能造成肌肉撕裂、骨折或頸椎損傷。應(yīng)首先確?；颊呙撾x危險(xiǎn)環(huán)境，必要時(shí)呼叫急救，并在確保自身安全的情況下進(jìn)行輔助移動(dòng)。5.使用直腸地西泮（Diastat）進(jìn)行急救前，不需要清除患者口鼻分泌物，因?yàn)樗幬锸墙?jīng)直腸給藥。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然藥物經(jīng)直腸給藥，但清除口鼻分泌物仍然有助于保持患者呼吸道通暢，預(yù)防發(fā)作期間可能出現(xiàn)的窒息風(fēng)險(xiǎn)。6.任何一次癲癇發(fā)作，無(wú)論持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短，都需要立即呼叫急救。（）答案：錯(cuò)誤解析：如果患者發(fā)作時(shí)間很短（通常指5分鐘以內(nèi)），意識(shí)能迅速恢復(fù)，且沒(méi)有其他危險(xiǎn)因素或并發(fā)癥，可以觀察，但建議仍咨詢醫(yī)生。長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作（超過(guò)5分鐘）或有危險(xiǎn)因素時(shí)才需要立即呼叫急救。7.在患者發(fā)作時(shí)，可以嘗試用冷水潑臉或掐人中，以促使其迅速蘇醒。（）答案：錯(cuò)誤解析：冷水潑臉和掐人中對(duì)于癲癇發(fā)作無(wú)效，且可能給患者帶來(lái)額外的驚嚇或傷害。8.癲癇發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)突然摔倒，因此應(yīng)立即在其頭部下方墊枕頭或軟墊，防止頭部著地受傷。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然防止頭部受傷很重要，但在發(fā)作高峰期強(qiáng)行墊枕頭可能干擾急救操作或?qū)е聡I吐物誤吸。應(yīng)優(yōu)先確保環(huán)境安全和呼叫急救，發(fā)作結(jié)束后再妥善放置。9.癲癇發(fā)作結(jié)束后，患者如果意識(shí)清醒且沒(méi)有明顯不適，可以立即讓其獨(dú)自離開(kāi)，無(wú)需再關(guān)注。（）答案：錯(cuò)誤解析：癲癇發(fā)作后患者可能需要休息，意識(shí)可能未完全恢復(fù)，應(yīng)留觀一段時(shí)間，并確保其安全，不宜讓其立即獨(dú)自離