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2025年注冊護士《婦科護理》備考題庫及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.婦科護理評估中,以下哪項不屬于外陰評估的內(nèi)容()A.皮膚完整性B.陰道分泌物性狀C.外陰發(fā)育情況D.尿道口位置答案:B解析:外陰評估主要關(guān)注外陰的形態(tài)、皮膚狀況、有無畸形或病變等。陰道分泌物性狀屬于陰道評估范疇,不屬于外陰評估內(nèi)容。尿道口位置評估雖與外陰相關(guān),但通常歸入尿路系統(tǒng)評估。2.婦科檢查前,為減少陰道分泌物對檢查結(jié)果的影響,以下哪項措施是錯誤的()A.檢查前24小時避免性生活B.檢查前4小時避免陰道沖洗C.檢查前使用陰道潤滑劑D.檢查前避免使用衛(wèi)生巾答案:C解析:婦科檢查前應(yīng)避免使用陰道潤滑劑,以免影響分泌物觀察和檢查效果。其他選項均有助于減少分泌物干擾檢查結(jié)果。3.宮頸癌篩查首選的檢查方法是()A.腹部B超檢查B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸活組織檢查D.陰道鏡檢查答案:B解析:宮頸癌篩查首選宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT),可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期宮頸癌。其他檢查方法各有用途,但非首選篩查手段。4.產(chǎn)后出血的主要原因是()A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:B解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,約占70%以上。其他原因雖可能導(dǎo)致出血,但發(fā)生概率相對較低。5.婦科手術(shù)后預(yù)防血栓形成的措施中,以下哪項不正確()A.鼓勵早期下床活動B.使用彈力襪C.靜脈注射肝素D.持續(xù)平臥位答案:D解析:術(shù)后預(yù)防血栓形成應(yīng)避免持續(xù)平臥位,鼓勵患者早期下床活動可促進血液循環(huán),降低血栓風(fēng)險。其他選項均為有效預(yù)防措施。6.圍絕經(jīng)期綜合征最常見的癥狀是()A.月經(jīng)量增多B.潮熱出汗C.外陰萎縮D.乳房增大答案:B解析:潮熱出汗是圍絕經(jīng)期綜合征最典型、最常見的癥狀,約80%以上的絕經(jīng)期女性會經(jīng)歷。其他癥狀也可能出現(xiàn),但程度和普遍性不及潮熱。7.下列哪種避孕方法屬于長效避孕方法()A.避孕套B.短效口服避孕藥C.宮內(nèi)節(jié)育器D.外用避孕藥膜答案:C解析:宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)是一種長效、可逆的避孕方法,放置后可避孕數(shù)年。其他選項均為短期避孕方法。8.早產(chǎn)兒婦科檢查的注意事項中,以下哪項是錯誤的()A.使用消毒棉球清潔外陰B.使用無菌手套C.檢查前充分潤滑D.檢查動作輕柔答案:A解析:早產(chǎn)兒外陰發(fā)育不完善,檢查前應(yīng)避免使用消毒棉球清潔,以免損傷嬌嫩的皮膚黏膜。其他選項均為正確操作。9.產(chǎn)后抑郁癥的篩查工具中,以下哪項應(yīng)用最廣泛()A.患者健康問卷B.產(chǎn)后抑郁量表C.焦慮自評量表D.漢密爾頓抑郁量表答案:B解析:產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)是專為產(chǎn)后女性設(shè)計的抑郁篩查工具,因其簡明易操作,在產(chǎn)后抑郁篩查中應(yīng)用最廣泛。其他量表雖可評估抑郁,但非專門針對產(chǎn)后。10.婦科護理中,下列哪項屬于隱私保護范疇()A.記錄患者身高體重B.測量患者血壓C.詢問患者月經(jīng)史D.觀察患者皮膚狀況答案:C解析:月經(jīng)史屬于個人隱私,在婦科護理中應(yīng)特別注意保護。其他選項雖涉及患者信息,但通常不屬于嚴(yán)格意義上的隱私內(nèi)容。11.婦科腫瘤中,哪一種腫瘤與雌激素分泌過多有關(guān)()A.卵巢顆粒細(xì)胞瘤B.子宮肌瘤C.子宮頸癌D.外陰鱗狀細(xì)胞癌答案:B解析:子宮肌瘤的發(fā)生與雌激素密切相關(guān),特別是育齡期女性,其生長常受雌激素影響。卵巢顆粒細(xì)胞瘤也屬于雌激素依賴性腫瘤,但子宮肌瘤是臨床最常見的與雌激素相關(guān)的婦科腫瘤。子宮頸癌多與高危型HPV感染有關(guān),外陰鱗狀細(xì)胞癌病因復(fù)雜,與HPV關(guān)系不大。12.婦科檢查中,用于暴露宮頸的器械是()A.陰道窺器B.宮頸刮板C.宮頸鉗D.陰道擴張器答案:A解析:陰道窺器主要用于擴開陰道,充分暴露宮頸,以便進行宮頸檢查、刮片或治療等操作。宮頸刮板用于取宮頸分泌物,宮頸鉗用于固定宮頸,陰道擴張器用于擴大陰道管。13.產(chǎn)后出血的緊急處理措施中,以下哪項屬于宮腔填塞()A.靜脈注射縮宮素B.宮腔填塞紗布條C.結(jié)扎子宮動脈D.骨盆動脈結(jié)扎答案:B解析:宮腔填塞是指將無菌紗布條填塞入宮腔,壓迫血竇達到止血目的,是產(chǎn)后出血的緊急處理措施之一。靜脈注射縮宮素是促進子宮收縮的方法,結(jié)扎子宮動脈和骨盆動脈是手術(shù)止血方法。14.圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)的潮熱主要是由什么引起的()A.甲狀腺功能亢進B.雌激素水平波動C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進D.心臟功能不全答案:B解析:圍絕經(jīng)期女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平波動或下降,導(dǎo)致下丘腦垂體卵巢軸功能紊亂,自主神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,從而出現(xiàn)潮熱、出汗等血管運動癥狀。15.下列哪種避孕方法屬于長效、可逆的宮內(nèi)節(jié)育器()A.含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器B.外膜為含藥膜的節(jié)育環(huán)C.含銅宮內(nèi)節(jié)育器D.藥具型宮內(nèi)節(jié)育器答案:A解析:含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器(如曼月樂環(huán))通過持續(xù)釋放孕激素,抑制子宮內(nèi)膜增生,使其不適合受精卵著床,并導(dǎo)致宮頸黏液稠厚,阻止精子通過,是一種長效、可逆的避孕方法。含銅宮內(nèi)節(jié)育器通過銅離子對精子有毒性作用及異物刺激引起子宮內(nèi)膜炎癥來避孕。外膜為含藥膜的節(jié)育環(huán)和藥具型宮內(nèi)節(jié)育器并非標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語或常見類型。16.新生兒外陰護理的目的是()A.預(yù)防尿路感染B.促進外陰發(fā)育C.治療外陰皮炎D.檢查外陰發(fā)育情況答案:A解析:新生兒外陰護理的主要目的是保持外陰清潔干燥,預(yù)防尿布皮炎和尿路感染,特別是女嬰,因尿道短、外陰發(fā)育不完善,更容易發(fā)生感染。促進發(fā)育和檢查發(fā)育情況非主要目的,外陰皮炎是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但預(yù)防感染是首要任務(wù)。17.婦科腹部手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的主要是()A.減少術(shù)后腹脹B.預(yù)防術(shù)后腸粘連C.預(yù)防術(shù)后感染D.避免術(shù)中腸管損傷答案:D解析:婦科腹部手術(shù)前進行腸道準(zhǔn)備的主要目的是清除腸道內(nèi)糞便和氣體,以減少術(shù)中糞便污染的可能性,避免腸道內(nèi)容物泄漏損傷腹腔臟器,特別是對于涉及盆腔深部或靠近腸道手術(shù)。雖然腸道準(zhǔn)備也有助于減少術(shù)后感染和腹脹,但避免術(shù)中損傷是其最直接和重要的目的。18.下列哪種情況不屬于婦科急癥()A.異位妊娠破裂B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.子宮內(nèi)膜異位癥急性發(fā)作D.產(chǎn)后大出血答案:C解析:異位妊娠破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)和產(chǎn)后大出血都屬于需要立即處理的婦科急癥,可能危及生命。子宮內(nèi)膜異位癥急性發(fā)作雖然癥狀明顯,但通常病情相對可控,處理方式以藥物治療為主,不屬于典型的危及生命的婦科急癥范疇。19.婦科護理中,進行陰道灌洗的注意事項不包括()A.患者排空膀胱B.液體流速宜快C.灌洗筒高度不宜超過患者臀部D.灌洗后引流液方向應(yīng)向下答案:B解析:進行陰道灌洗時,液體流速宜慢,以免引起不適或損傷。其他選項均為正確注意事項:患者應(yīng)排空膀胱避免污染,灌洗筒高度應(yīng)控制以免壓力過大,引流液應(yīng)從下方引流防止逆流。20.患者因?qū)m頸癌接受放射治療后,護士應(yīng)重點觀察哪些情況()A.食欲與體重變化B.排尿情況C.皮膚反應(yīng)D.腹痛程度答案:C解析:宮頸癌放射治療后,放射線可能損傷周圍組織,導(dǎo)致皮膚反應(yīng)(如色素沉著、脫皮、潰瘍等),這是護士需要重點觀察和處理的副作用。雖然食欲、體重、排尿和腹痛也需要關(guān)注,但皮膚反應(yīng)是放射治療特有的且較為常見的嚴(yán)重并發(fā)癥。二、多選題1.婦科檢查前準(zhǔn)備工作中,以下哪些是正確的()A.檢查前24小時避免性生活B.檢查前4小時避免陰道沖洗C.檢查前無需排空膀胱D.檢查前若有陰道流血應(yīng)告知醫(yī)生E.檢查前排空膀胱答案:ABDE解析:為減少陰道分泌物對檢查結(jié)果的影響,婦科檢查前應(yīng)避免性生活(A)、避免陰道沖洗(B),并告知醫(yī)生檢查前若有陰道流血情況(D)。同時,檢查前應(yīng)排空膀胱(E),以便于觀察。選項C錯誤,因為排空膀胱對檢查很重要。2.圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)包括哪些()A.月經(jīng)紊亂B.潮熱出汗C.體重增加D.失眠多夢E.外陰干燥答案:ABDE解析:圍絕經(jīng)期綜合征由于雌激素水平波動或下降,可引起一系列生理和心理變化,包括月經(jīng)紊亂(A)、潮熱出汗(B)、失眠多夢(D)以及外陰干燥(E)等。體重增加(C)雖然常見于更年期后,但并非圍絕經(jīng)期綜合征最典型的臨床表現(xiàn)。3.產(chǎn)后出血的病因主要包括哪些()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素(如胎盤殘留)D.凝血功能障礙E.產(chǎn)程過長答案:ABCD解析:產(chǎn)后出血的病因復(fù)雜,主要分為四大類:子宮收縮乏力(A)、軟產(chǎn)道裂傷(B)、胎盤因素(如胎盤殘留、部分胎盤剝離等,C)以及凝血功能障礙(D)。產(chǎn)程過長(E)可能導(dǎo)致疲勞、產(chǎn)后出血風(fēng)險增加,但本身并非直接的出血病因。4.婦科腫瘤中,哪些屬于激素依賴性腫瘤()A.卵巢顆粒細(xì)胞瘤B.子宮內(nèi)膜腺癌C.子宮頸癌D.子宮肌瘤E.外陰鱗狀細(xì)胞癌答案:ABD解析:激素依賴性腫瘤是指其生長和發(fā)生與性激素密切相關(guān)。卵巢顆粒細(xì)胞瘤(A)是依賴雌激素和促性腺激素的腫瘤;子宮肌瘤(D)的發(fā)生發(fā)展與雌激素和孕激素水平有關(guān);子宮內(nèi)膜腺癌(B)的發(fā)生與長期雌激素刺激無孕激素拮抗有關(guān)。子宮頸癌(C)主要與高危型HPV感染有關(guān),外陰鱗狀細(xì)胞癌(E)病因復(fù)雜,多數(shù)與HPV無關(guān),部分可能與HPV感染有關(guān),但并非典型的激素依賴性腫瘤。5.宮頸癌篩查的方法包括哪些()A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)B.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測C.宮頸陰道鏡檢查D.宮頸活組織檢查E.腹部B超檢查答案:ABCD解析:宮頸癌篩查的主要方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT,A)和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(B)。宮頸陰道鏡檢查(C)是用于細(xì)胞學(xué)或HPV陽性者進一步檢查的手段。宮頸活組織檢查(D)是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。腹部B超檢查(E)主要用于觀察子宮、卵巢及附件情況,不是宮頸癌篩查的主要方法。6.新生兒女嬰外陰護理要點包括哪些()A.每次便后清潔外陰B.從前往后擦拭C.使用堿性強的肥皂清洗D.擦干后可在陰唇間涂凡士林E.保持外陰清潔干燥答案:ABDE解析:新生兒女嬰外陰護理應(yīng)注重清潔和干燥:便后應(yīng)從前往后擦拭(B),避免糞便污染尿道口;每次便后清潔外陰(A),預(yù)防尿布皮炎和感染;清洗時使用溫水或弱酸性清潔劑,避免堿性強的肥皂(C);擦干后可在陰唇間涂凡士林(D)以保護皮膚,并保持外陰清潔干燥(E)。這些都有助于維護女嬰外陰健康。7.使用避孕套的注意事項有哪些()A.購買正規(guī)廠家生產(chǎn)的避孕套B.檢查避孕套有效期和包裝完整性C.性生活開始前戴上避孕套D.一個避孕套可用多次E.避孕套不能與其他避孕方法同時使用答案:ABC解析:使用避孕套注意事項包括:選擇正規(guī)廠家產(chǎn)品(A)、使用前檢查有效期和包裝是否完好(B)、性生活開始前戴上避孕套(C)。避孕套每次性交必須使用一個新的(D錯誤)。避孕套可以與其他避孕方法(如避孕藥)聯(lián)合使用以提高避孕效果,但需遵醫(yī)囑(E錯誤)。8.圍絕經(jīng)期心理衛(wèi)生保健內(nèi)容包括哪些()A.提供心理支持和疏導(dǎo)B.指導(dǎo)放松技巧和運動C.強調(diào)激素替代治療的絕對適應(yīng)癥D.幫助識別和應(yīng)對情緒波動E.鼓勵保持社交活動答案:ABDE解析:圍絕經(jīng)期心理衛(wèi)生保健旨在幫助女性應(yīng)對生理變化可能帶來的心理問題。內(nèi)容包括提供心理支持和疏導(dǎo)(A)、指導(dǎo)放松技巧和運動(B)以緩解壓力、幫助識別和應(yīng)對情緒波動(D)、鼓勵保持社交活動(E)以維持身心健康。激素替代治療(C)是治療某些絕經(jīng)癥狀的手段,但護士應(yīng)提供全面信息,強調(diào)其適應(yīng)癥、禁忌癥和潛在風(fēng)險,而非強調(diào)“絕對適應(yīng)癥”。9.婦科急癥的常見癥狀有哪些()A.突發(fā)劇烈腹痛B.陰道異常流血C.腹部腫塊迅速增大D.頭暈、心悸、血壓下降E.惡心、嘔吐答案:ABCDE解析:婦科急癥往往癥狀明顯且緊急,常見癥狀包括突發(fā)劇烈腹痛(A)、陰道異常流血(B)、腹部腫塊迅速增大(C)、以及伴隨的全身癥狀如頭暈、心悸、血壓下降(D)和惡心、嘔吐(E)。這些癥狀提示可能存在諸如異位妊娠破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、子宮破裂、嚴(yán)重產(chǎn)后出血等緊急情況。10.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的適應(yīng)癥包括哪些()A.要求放置宮內(nèi)節(jié)育器的育齡期婦女B.人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔形態(tài)正常者C.存在絕對禁忌癥者D.輸卵管結(jié)扎術(shù)后婦女E.哺乳期婦女答案:ABE解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)癥包括:育齡期婦女要求放置(A)、無禁忌癥(B為相對禁忌癥,C為絕對禁忌癥,故C錯誤)、哺乳期婦女(E)。輸卵管結(jié)扎術(shù)后婦女(D)宮腔已改變,不適合放置IUD。11.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括哪些()A.產(chǎn)前常規(guī)使用縮宮素B.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征C.產(chǎn)時正確處理第三產(chǎn)程D.產(chǎn)后早期下床活動E.加強孕期營養(yǎng),預(yù)防貧血答案:BCE解析:預(yù)防產(chǎn)后出血需要綜合措施:嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征(B)可減少不必要的手術(shù)及其相關(guān)出血風(fēng)險;正確處理第三產(chǎn)程(C),包括適時擠壓子宮、協(xié)助胎盤完整排出、必要時使用縮宮素(注意是適時、適量,而非常規(guī)使用A),是預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵環(huán)節(jié);加強孕期營養(yǎng),預(yù)防貧血(E)有助于改善子宮收縮能力。產(chǎn)后早期下床活動(D)主要是促進恢復(fù)和預(yù)防血栓形成,對預(yù)防出血本身作用不大,且過早活動可能增加出血風(fēng)險,尤其對于有高危因素者。12.婦科護理中,對放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的婦女進行健康教育,應(yīng)包括哪些內(nèi)容()A.IUD放置后可能出現(xiàn)少量陰道流血或排液B.IUD放置后需避孕一段時間C.定期復(fù)查,尤其是放置初期D.注意觀察有無異常腹痛或發(fā)熱E.IUD可永久避孕,無需取出答案:ABCD解析:對放置IUD的婦女進行健康教育非常重要:告知其放置后正常反應(yīng)(A),如少量陰道流血或排液,通常數(shù)天內(nèi)會消失;強調(diào)放置后需避孕一段時間,直至經(jīng)血恢復(fù)正常(B);指導(dǎo)定期復(fù)查,特別是放置初期,以確認(rèn)IUD位置和觀察有無不良反應(yīng)(C);提醒注意觀察有無異常腹痛或發(fā)熱等感染或并發(fā)癥跡象(D)。IUD是可逆的宮內(nèi)節(jié)育器,并非永久避孕,有需要時需取出(E錯誤)。13.圍絕經(jīng)期綜合征的藥物治療選擇包括哪些()A.雌激素補充治療(ERT/HRT)B.非甾體抗炎藥(NSAIDs)C.腎上腺皮質(zhì)激素D.褪黑素E.鈣劑和維生素D答案:ABE解析:圍絕經(jīng)期綜合征的藥物治療根據(jù)個體情況和癥狀選擇:雌激素補充治療(ERT/HRT,A)是治療中重度血管舒縮癥狀(如潮熱)和預(yù)防骨質(zhì)疏松的有效方法,但需注意風(fēng)險。非甾體抗炎藥(NSAIDs,B)可用于緩解潮熱和痛經(jīng)。鈣劑和維生素D(E)是預(yù)防圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療。腎上腺皮質(zhì)激素(C)非圍絕經(jīng)期綜合征的治療藥物。褪黑素(D)主要調(diào)節(jié)睡眠,對絕經(jīng)相關(guān)癥狀效果有限,非一線治療選擇。14.婦科檢查室的環(huán)境要求通常包括哪些()A.光線充足,便于觀察B.溫度適宜,保持溫暖C.空氣流通,保持清新D.設(shè)置獨立的更衣室和衛(wèi)生間E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則答案:ACD解析:婦科檢查室的環(huán)境要求高:必須光線充足(A)以便于檢查;溫度適宜,尤其是冬天,避免患者因寒冷不適(B錯誤,雖需溫暖,但避免過熱);保持空氣流通清新(C)關(guān)乎患者舒適度和感染控制;設(shè)置獨立的更衣室和衛(wèi)生間(D)能保護患者隱私,提高舒適度。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則(E)是操作層面的要求,而非環(huán)境要求,但環(huán)境應(yīng)有利于無菌操作的實施。15.產(chǎn)后抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些()A.情緒低落,興趣減退B.嚴(yán)重焦慮,出現(xiàn)幻覺C.記憶力明顯下降D.食欲顯著下降或暴飲暴食E.感到絕望,有自傷或自殺念頭答案:ADE解析:產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)多樣,核心是情緒障礙:情緒低落、興趣減退(A)、感到絕望、有自傷或自殺念頭(E)。也可能伴有睡眠障礙(如失眠或嗜睡)、食欲改變(如顯著下降或暴飲暴食,D)。嚴(yán)重焦慮、出現(xiàn)幻覺(B)或記憶力明顯下降(C)并非產(chǎn)后抑郁癥的典型或核心表現(xiàn),若出現(xiàn)應(yīng)警惕其他精神疾病或軀體疾病。16.卵巢腫瘤的并發(fā)癥可能包括哪些()A.腹腔感染B.腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.急性盆腔炎D.卵巢癌變E.生育功能受損答案:ABDE解析:卵巢腫瘤可能發(fā)生多種并發(fā)癥:腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)(B),尤其蒂長者,是常見的急腹癥;若腫瘤破裂(尤其畸胎瘤),可能引起腹腔感染(A)或急性盆腔炎(C);較大的腫瘤可能壓迫周圍器官或影響激素分泌,導(dǎo)致生育功能受損(E);某些卵巢腫瘤(尤其是上皮性癌)存在惡變可能(D)。急性盆腔炎(C)本身也可導(dǎo)致卵巢腫瘤,但此處問的是卵巢腫瘤的并發(fā)癥,故傾向于選ABDE。17.婦科護理中,對患者進行健康教育的重要性體現(xiàn)在哪些方面()A.提高患者自我保健意識和能力B.促進患者康復(fù),減少并發(fā)癥C.建立良好的護患關(guān)系D.減少醫(yī)療糾紛E.幫助患者理解治療方案答案:ABDE解析:對患者進行健康教育意義重大:有助于提高患者的自我保健意識和能力(A),使其能更好地管理自身健康;促進患者康復(fù),減少并發(fā)癥(B);幫助患者理解治療方案(E),提高治療依從性。良好的護患關(guān)系(C)是護理工作的一部分,但健康教育的直接目的不止于此。減少醫(yī)療糾紛(D)是間接效果,但不是其主要目的。18.宮頸癌前病變的主要處理方法有哪些()A.宮頸錐形切除術(shù)B.宮頸冷刀錐形切除術(shù)C.藥物治療D.宮頸激光治療E.定期隨訪觀察答案:ABDE解析:宮頸癌前病變的處理方法根據(jù)病變程度選擇:輕度病變(如CIN1)通常建議定期隨訪觀察(E)。中重度病變(CIN2CIN3)則需要治療,主要方法包括宮頸激光治療(D)、冷凍治療、宮頸錐形切除術(shù)(包括宮頸冷刀錐形切除術(shù)B和LEEP錐形切除術(shù),A包含B)。藥物治療(C)并非宮頸癌前病變的主要治療方法。19.人工流產(chǎn)術(shù)后護理措施包括哪些()A.觀察陰道流血量及顏色B.預(yù)防感染C.飲食指導(dǎo),多補充鐵劑D.告知術(shù)后避孕時間E.指導(dǎo)術(shù)后休息答案:ABCDE解析:人工流產(chǎn)術(shù)后護理需全面:密切觀察陰道流血量及顏色(A),是判斷子宮收縮和有無并發(fā)癥的重要指標(biāo);加強會陰部護理,預(yù)防感染(B);給予飲食指導(dǎo),鼓勵營養(yǎng)攝入,尤其注意補充鐵劑預(yù)防貧血(C);告知術(shù)后避孕時間,通常建議術(shù)后恢復(fù)性生活后立即采取避孕措施(D);指導(dǎo)患者術(shù)后適當(dāng)休息,避免過度勞累(E)。20.婦科腹部手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備通常包括哪些()A.完善術(shù)前檢查B.胃腸道準(zhǔn)備C.皮膚準(zhǔn)備D.心理護理E.指導(dǎo)患者練習(xí)床上排便答案:ABCDE解析:婦科腹部手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備是確保手術(shù)安全和順利的重要環(huán)節(jié):包括完善必要的術(shù)前檢查(A),評估患者狀況;根據(jù)手術(shù)范圍和麻醉方式,進行胃腸道準(zhǔn)備(B),如禁食水;進行手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備(C),預(yù)防手術(shù)部位感染;進行心理護理(D),緩解患者焦慮;指導(dǎo)患者練習(xí)床上排便(E),以適應(yīng)術(shù)后臥床狀態(tài),預(yù)防便秘。三、判斷題1.圍絕經(jīng)期是指婦女從生育年齡過渡到絕經(jīng)年齡的階段,通常持續(xù)1020年。()答案:正確解析:圍絕經(jīng)期是女性生命過程中一個重要的生理階段,標(biāo)志著卵巢功能逐漸衰退,直至最終絕經(jīng)。這個階段開始于卵巢功能開始衰退時,結(jié)束于絕經(jīng)后12個月。其持續(xù)時間因人而異,但通常在10到20年之間。此階段女性會出現(xiàn)一系列生理和心理變化,如月經(jīng)紊亂、潮熱、失眠等。因此,題目表述正確。2.避孕套和宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)可以同時使用,以提供雙重保險。()答案:錯誤解析:雖然同時使用避孕套和宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)理論上可以增加避孕效果,但在實際操作中并不推薦。因為宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)本身具有高效的避孕作用,而避孕套除了避孕外,還能預(yù)防性傳播疾病。同時使用可能會增加不適感,且沒有必要。更推薦根據(jù)個體情況選擇一種高效的避孕方法,并在需要時輔以其他預(yù)防措施(如使用安全套預(yù)防性傳播疾病)。因此,題目表述錯誤。3.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道流血量超過500毫升。()答案:正確解析:根據(jù)國際和國內(nèi)的相關(guān)定義和指南,產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi),陰道流血量超過500毫升。這是產(chǎn)后常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,需要及時識別和干預(yù)。產(chǎn)后出血的原因多樣,包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙等。因此,題目表述正確。4.所有宮頸癌都是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的。()答案:錯誤解析:人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌的主要病因,絕大多數(shù)宮頸癌與高危型HPV持續(xù)感染有關(guān)。然而,并非所有宮頸癌都是由HPV感染引起的。仍有少數(shù)宮頸癌病例與HPV無關(guān),可能與其他因素如免疫抑制、遺傳易感性等有關(guān)。因此,題目表述錯誤。5.婦科檢查前無需禁止性生活,但應(yīng)避免陰道沖洗。()答案:正確解析:婦科檢查前的一般準(zhǔn)備包括避免性生活(通常建議檢查前2448小時)和避免陰道沖洗(通常建議檢查前46小時),以減少陰道分泌物對檢查結(jié)果的影響,確保檢查的準(zhǔn)確性和客觀性。性生活可能導(dǎo)致宮頸黏液和血性分泌物增多,而陰道沖洗會干擾正常的陰道生態(tài)環(huán)境和分泌物性狀。因此,題目表述正確。6.宮頸糜爛是宮頸癌的癌前病變。()答案:錯誤解析:宮頸糜爛是宮頸上皮損傷后由柱狀上皮覆蓋所致的生理性改變或?qū)m頸炎癥的表現(xiàn),并非宮頸癌的癌前病變。宮頸癌的癌前病變主要是宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN),包括CIN1、CIN2和CIN3。因此,題目表述錯誤。7.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,如果出現(xiàn)持續(xù)異常腹痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。()答案:正確解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,少數(shù)女性可能會出現(xiàn)不良反應(yīng),如腹痛、出血等,這些通常是暫時的,會自行緩解。但如果出現(xiàn)持續(xù)異常的腹痛或發(fā)熱,可能提示感染或其他并發(fā)癥(如子宮穿孔、嵌頓等),需要立即就醫(yī)檢查和處理,以免延誤病情。因此,題目表述正確。8.絕經(jīng)后婦女不會出現(xiàn)陰道干澀、瘙癢等癥狀。()答案:錯誤解析:絕經(jīng)后婦女由于卵巢功能衰退,雌激素水平顯著下降,導(dǎo)致陰道壁變薄、彈性下降、分泌物減少,容易出現(xiàn)陰道干澀、瘙癢、灼熱感、性交痛等癥狀,即絕經(jīng)后陰道炎。因此,題目表述錯誤。9.婦科急癥通常病情危重,需要立即進行手術(shù)治療。()答案:錯誤解析:婦科急癥通常病情緊急且可能危及生命或健康,需要立即處理。處理方法取決于具體病因和病情,不一定都需要立即進行手術(shù)治療。例如,部分異位妊娠可以通過藥物治療(如甲氨蝶呤)治愈,而部分產(chǎn)后出血可以通過保守治療(如宮縮劑、子宮按摩、宮腔填塞等)控制。手術(shù)治療是重要的手段之一,但并非所有婦科急癥的首選或唯一治療方法。因此,題目表述錯誤。10.使用避孕藥的女性如果出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。()答案:正確解析:使用避孕藥的女性如果出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難、單側(cè)肢體無力或麻木、視力模糊等癥狀,可能是發(fā)生了血栓栓塞性疾?。ㄈ绶嗡ㄈ⑸铎o脈血栓形成或缺血性卒中)的跡象。避孕藥是血栓栓塞性疾病的風(fēng)險因素之一。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)立即停用避孕藥并緊急就醫(yī),以便及時診斷和治療。因此,題目表述正確。四、簡答題1.簡述放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的注意事項。答案:放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的注意事項包括:選擇合適的時間放置,如月經(jīng)干凈后37天、人工流產(chǎn)術(shù)后、產(chǎn)后42天子宮復(fù)舊良好時等;術(shù)前排空膀胱,檢查無生殖道感染;操作者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),減少感染風(fēng)險;放置時輕柔操作,根據(jù)宮腔大小選擇合適型號的IUD,確保放置到位;術(shù)后需觀察患者反應(yīng),指導(dǎo)患者術(shù)后休息、觀察陰道出血情況,告知可能的副作用及處理方法;術(shù)后常規(guī)復(fù)查,確認(rèn)IUD在位,并告知再次就診的時
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