2025年注冊臨床心理治療師《心理疾病診斷與治療方法》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.神經(jīng)性貪食癥的核心癥狀不包括（）A.食欲亢進B.對體重的過度擔憂C.頻繁進行自我誘導的嘔吐D.使用藥物控制體重答案：A解析：神經(jīng)性貪食癥的核心癥狀包括對體重的過度擔憂、采取各種行為來防止體重增加，如自我誘導的嘔吐、濫用利尿劑或瀉藥、過度運動等。食欲亢進是神經(jīng)性貪食癥的一個常見伴隨癥狀，但不是核心癥狀。核心癥狀主要圍繞體重和食物控制行為。2.評估焦慮障礙時，以下哪項指標通常不被優(yōu)先考慮（）A.焦慮的生理癥狀B.焦慮的情緒體驗C.社會功能受損程度D.過去的醫(yī)療史答案：D解析：評估焦慮障礙時，主要關注焦慮的生理癥狀（如心悸、出汗）、情緒體驗（如擔憂、恐懼）以及社會功能受損程度（如工作、學習、社交能力的影響）。雖然過去的醫(yī)療史對全面評估有幫助，但通常不是優(yōu)先考慮的指標，除非有相關的軀體疾病或藥物濫用史。3.認知行為療法（CBT）在治療抑郁癥時，主要關注（）A.調(diào)整患者的睡眠模式B.改變患者的負面思維模式C.增加患者的運動量D.提供藥物治療答案：B解析：認知行為療法（CBT）在治療抑郁癥時的核心是識別和改變患者的負面思維模式。通過認知重構等技術，幫助患者識別和挑戰(zhàn)不合理的信念，從而改善情緒狀態(tài)。雖然調(diào)整睡眠模式、增加運動量也是治療抑郁癥的有效方法，但不是CBT的主要關注點。藥物治療雖然也是一種治療手段，但CBT是一種心理療法，主要側(cè)重于心理層面的干預。4.雙相情感障礙的躁狂發(fā)作期，以下哪項癥狀最典型（）A.情緒低落B.思維遲緩C.精力充沛，活動增多D.注意力不集中答案：C解析：雙相情感障礙的躁狂發(fā)作期最典型的癥狀是精力充沛、活動增多?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為情緒高漲、自信心增強、睡眠需求減少、言語增多、思維奔逸等。情緒低落、思維遲緩和注意力不集中是抑郁發(fā)作期的典型癥狀。5.兒童分離焦慮障礙的主要特征是（）A.對新環(huán)境的不適應B.對分離情境的過度恐懼和擔憂C.對特定事物的恐懼D.注意力缺陷答案：B解析：兒童分離焦慮障礙的主要特征是對與主要照顧者分離的情境感到過度恐懼和擔憂。這種恐懼和擔憂與分離的實際威脅不成比例，可能導致兒童在上學、參加社交活動時出現(xiàn)回避行為。對新環(huán)境的不適應、對特定事物的恐懼（特定恐懼癥）和注意力缺陷（如ADHD）雖然也可能是兒童時期的問題，但不是分離焦慮障礙的主要特征。6.診斷進食障礙時，以下哪項標準通常不被包括（）A.對體重的過度擔憂B.頻繁進行自我誘導的嘔吐C.嚴重的體重變化D.對食物的強迫性節(jié)食答案：C解析：診斷進食障礙時，通常關注對體重的過度擔憂、采取各種行為來控制體重（如自我誘導的嘔吐、濫用藥物、過度運動等）以及對食物的強迫性節(jié)食。嚴重的體重變化可能是進食障礙的結果，但通常不被作為診斷標準直接包括在內(nèi)。診斷主要關注患者的行為和認知特征，而不是體重變化這一結果。7.人格障礙的治療中，以下哪種方法通常被認為最有效（）A.藥物治療B.心理動力學療法C.行為療法D.家庭治療答案：B解析：人格障礙的治療是一個復雜的過程，通常需要長期的心理干預。心理動力學療法（如精神分析療法）通常被認為是對人格障礙治療最有效的方法之一，因為它有助于患者深入理解自己的內(nèi)心沖突和人際關系模式。藥物治療可以緩解一些癥狀，但通常不能根治人格障礙。行為療法和家庭治療雖然也有一定的作用，但通常不是首選治療方法。8.精神分裂癥陽性癥狀不包括（）A.幻聽B.軀體不適C.妄想D.妄想性知覺答案：B解析：精神分裂癥的陽性癥狀是指那些在正常個體中很少出現(xiàn)的異常心理現(xiàn)象，包括幻覺（如幻聽）、妄想（如被害妄想、關系妄想）、思維障礙（如思維破裂）、意志行為障礙（如陰性癥狀中的意志減退）等。軀體不適通常是陰性癥狀或軀體疾病的表現(xiàn)，而不是精神分裂癥的陽性癥狀。妄想性知覺雖然是一種妄想，但妄想本身就是陽性癥狀的一種。9.焦慮障礙的藥物治療中，以下哪種藥物通常不作為首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.丁螺環(huán)酮C.氯丙咪嗪D.苯二氮?類藥物答案：C解析：焦慮障礙的藥物治療中，五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）和丁螺環(huán)酮通常被認為是首選藥物，因為它們相對安全、副作用較小。苯二氮?類藥物雖然也可以用于治療焦慮障礙，但由于其潛在的依賴性和戒斷反應，通常不作為首選。氯丙咪嗪是一種老一代的抗抑郁藥物，雖然也可以用于治療焦慮障礙，但通常不是首選，因為其副作用較多。10.兒童注意缺陷多動障礙（ADHD）的核心癥狀不包括（）A.注意力不集中B.活動過多C.沖動行為D.情緒低落答案：D解析：兒童注意缺陷多動障礙（ADHD）的核心癥狀包括注意力不集中、活動過多和沖動行為。這些癥狀通常在兒童時期出現(xiàn)，并持續(xù)到成年。情緒低落雖然是兒童和青少年時期常見的問題，但不是ADHD的核心癥狀。ADHD主要表現(xiàn)為認知和行為方面的癥狀，而不是情緒方面的癥狀。11.抑郁癥的核心特征是（）A.情緒高漲，精力充沛B.對日?；顒邮ヅd趣或樂趣C.注意力高度集中D.思維敏捷，語速快答案：B解析：抑郁癥的核心特征之一是興趣或樂趣顯著減退，即患者對以前喜歡的活動失去興趣或樂趣。這是抑郁癥“快感缺乏”的表現(xiàn)。情緒高漲、精力充沛是躁狂發(fā)作的特征。注意力高度集中和思維敏捷、語速快也更多見于躁狂或焦慮狀態(tài)，而非抑郁癥的核心特征。12.以下哪項是創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的典型癥狀（）A.持續(xù)的恐慌發(fā)作B.對創(chuàng)傷事件的遺忘C.過度警覺和回避行為D.持續(xù)的抑郁情緒答案：C解析：創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的典型癥狀包括闖入性回憶（噩夢）、閃回、回避與創(chuàng)傷相關的內(nèi)部或外部刺激、過度警覺以及負面認知和情緒改變。過度警覺和回避行為是PTSD的核心癥狀。持續(xù)的恐慌發(fā)作更傾向于驚恐障礙。對創(chuàng)傷事件的遺忘（解離性遺忘）可能發(fā)生，但不是典型癥狀。持續(xù)的抑郁情緒可能是PTSD的共病或慢性化表現(xiàn)，但不是其核心診斷癥狀。13.認知行為療法（CBT）在治療強迫癥（OCD）時，主要運用哪種技術（）A.藥物控制B.替代性思維訓練C.暴露與反應阻止（ERP）D.家庭系統(tǒng)治療答案：C解析：暴露與反應阻止（ERP）是認知行為療法（CBT）治療強迫癥（OCD）的核心技術。它涉及讓患者逐步暴露于引發(fā)強迫觀念或恐懼的情境、想法或感覺（暴露），同時阻止伴隨的強迫行為或心理應對（反應阻止），從而逐漸減少強迫癥狀。藥物控制是藥物治療方法。替代性思維訓練和家庭系統(tǒng)治療雖然可能在治療中輔助使用，但ERP是CBT治療OCD最主要的技術。14.雙相情感障礙躁狂發(fā)作時，患者可能出現(xiàn)的生理變化不包括（）A.睡眠需求顯著減少B.食欲和體重增加C.性欲亢進D.體溫升高答案：D解析：雙相情感障礙躁狂發(fā)作時，患者常出現(xiàn)睡眠需求顯著減少（失眠）、精力異常旺盛、活動增多、思維奔逸、言語增多、食欲和體重可能增加（也有的患者體重減輕）、性欲亢進等。體溫升高通常不是躁狂發(fā)作的典型生理變化，雖然嚴重的躁狂或伴有精神病性癥狀時可能體溫略有升高，但這并非普遍或主要特征，且熱射病等疾病也可能導致體溫升高，需加以鑒別。15.兒童分離焦慮障礙的主要表現(xiàn)形式是（）A.對特定動物或物體的恐懼B.對新環(huán)境或新朋友過度害羞C.對與主要照顧者分離的情境感到極度恐懼和擔憂D.在學校表現(xiàn)出注意力不集中和多動答案：C解析：兒童分離焦慮障礙的核心是兒童對與主要照顧者分離的情境感到過度的、與實際威脅不相稱的恐懼和擔憂。這種擔憂可能表現(xiàn)為擔心自己或照顧者發(fā)生意外，或者無法在需要時找到照顧者。這種焦慮通常導致兒童在上學、參加社交活動時出現(xiàn)困難。對特定動物或物體的恐懼是特定恐懼癥。對新環(huán)境或新朋友過度害羞可能與社交焦慮有關。學校表現(xiàn)出的注意力不集中和多動可能是ADHD的表現(xiàn)。16.評估精神疾病嚴重程度時，以下哪個量表最常用于評估自殺風險（）A.貝克抑郁自評量表（BDI）B.輕度抑郁量表（PHQ9）C.精神病性癥狀量表（PANSS）D.自殺意念評定量表（SIRS）答案：D解析：評估自殺風險時，需要使用專門的量表。自殺意念評定量表（SIRS）是專門用于評估自殺意念嚴重程度和計劃具體性的工具。貝克抑郁自評量表（BDI）和輕度抑郁量表（PHQ9）主要用于評估抑郁嚴重程度，雖然嚴重抑郁是自殺風險的重要風險因素，但這些量表不能直接評估自殺意念本身。精神病性癥狀量表（PANSS）用于評估精神病性癥狀的嚴重程度。17.人格障礙的治療難點主要在于（）A.患者不愿接受治療B.癥狀隱蔽，早期識別困難C.治療效果通常不持久D.以上都是答案：D解析：人格障礙的治療難度較大，原因包括：許多患者缺乏治療意愿，認為自己的行為模式是正常的；人格障礙的癥狀往往比較隱蔽，早期識別困難；即使接受治療，尤其是心理治療，效果通常也不如其他精神障礙那樣持久和顯著。因此，以上三個因素都是人格障礙治療難點的體現(xiàn)。18.軀體形式障礙的核心特征是（）A.出現(xiàn)軀體癥狀，但存在可解釋的醫(yī)學原因B.出現(xiàn)軀體癥狀，且癥狀與心理因素明確相關C.出現(xiàn)無法用醫(yī)學解釋的軀體癥狀，并伴有對癥狀的過分關注D.軀體癥狀導致嚴重的功能損害答案：C解析：軀體形式障礙的核心特征是患者出現(xiàn)持續(xù)存在的軀體癥狀，這些癥狀在醫(yī)學上無法得到充分解釋（即缺乏明確的器質(zhì)性病變或生理功能異常），或者其嚴重程度與已知的醫(yī)學狀況不相稱?；颊叱３@些癥狀感到痛苦和焦慮，并伴有對癥狀的過分關注。19.咨詢關系建立中，以下哪項原則最為關鍵（）A.嚴格遵循診斷標準B.建立信任和保密C.盡快給出建議D.保持中立和客觀答案：B解析：建立信任和保密是咨詢關系建立的核心和基礎。只有在建立了良好的信任關系和確保了信息的保密性，來訪者才能感到安全，愿意敞開心扉，分享自己的問題和感受，從而為有效的咨詢和治療奠定基礎。嚴格遵循診斷標準是臨床工作的一部分，但不是建立關系的首要原則。盡快給出建議可能破壞咨詢的探索性過程。保持中立和客觀是咨詢態(tài)度的要求，但建立信任更為優(yōu)先。20.針對兒童多動障礙（ADHD）的行為干預，以下哪種方法屬于正強化（）A.當兒童出現(xiàn)多動行為時，將其隔離到單獨的房間B.當兒童表現(xiàn)出安靜、專注的行為時，給予其表揚或小獎勵C.當兒童不完成作業(yè)時，取消其周末娛樂活動D.當兒童出現(xiàn)攻擊行為時，對其進行批評答案：B解析：正強化是指在目標行為發(fā)生后，給予一個積極的刺激（如表揚、獎勵），以增加該行為未來出現(xiàn)的可能性。當兒童表現(xiàn)出安靜、專注的行為時，給予其表揚或小獎勵，正是通過提供積極后果來強化desiredbehavior（期望行為）的做法。隔離、取消娛樂活動屬于懲罰（負懲罰），批評也屬于懲罰或負強化（移除厭惡刺激），它們都是為了減少不期望的行為。二、多選題1.以下哪些是精神分裂癥陽性的臨床癥狀（）A.幻聽B.妄想C.思維破裂D.情緒低落E.意志減退答案：ABC解析：精神分裂癥的陽性癥狀是指那些在正常人群中罕見的、突然出現(xiàn)的異常心理現(xiàn)象。主要包括：幻覺（如幻聽、幻視）、妄想（各種類型的妄想，如被害妄想、關系妄想）、思維障礙（如思維松弛、思維破裂、思維中斷）、言語障礙（如言語紊亂）、行為障礙（如怪異行為、興奮、命令性幻覺驅(qū)使的行為）以及負性癥狀（如情感平淡、意志減退、注意力不集中、社交退縮）。情緒低落和意志減退屬于精神分裂癥的陰性癥狀或抑郁發(fā)作的表現(xiàn)，而非陽性癥狀。2.認知行為療法（CBT）的核心技術主要包括哪些（）A.識別自動負性思維B.改變思維模式C.行為實驗D.家庭訪談E.替代性思維訓練答案：ABCE解析：認知行為療法（CBT）的核心技術側(cè)重于識別和改變導致不良情緒和行為的功能失調(diào)的思維模式。主要技術包括：識別自動負性思維（A）、評估和挑戰(zhàn)這些思維的合理性、改變思維模式（B）、進行行為實驗以檢驗思維假設的有效性（C）、以及發(fā)展更適應性的替代性思維（E）。家庭訪談（D）雖然可能在某些情況下作為輔助手段使用，但不是CBT的核心技術，更多屬于家庭系統(tǒng)治療或家庭治療的范疇。3.兒童分離焦慮障礙的家長可能觀察到哪些行為（）A.拒絕上學或離開家B.對離開主要照顧者表現(xiàn)出過度擔憂C.出現(xiàn)軀體癥狀（如頭痛、腹痛）D.夢魘或夜間醒來哭泣E.對新環(huán)境或新朋友過度害羞答案：ABCD解析：兒童分離焦慮障礙的家長可能觀察到孩子拒絕上學、拒絕離開家或主要照顧者（A），在父母離開時表現(xiàn)出過度的擔憂、哭鬧或恐慌（B）。孩子可能會出現(xiàn)軀體癥狀，如頭痛、腹痛、惡心等，尤其是在分離情境下或預期將要分離時（C）。睡眠問題也常見，如夜驚、夢魘或夜間醒來哭泣（D）。選項E描述的過度害羞雖然可能與社交焦慮有關，但不是分離焦慮障礙的核心特征，分離焦慮障礙的核心是針對與主要照顧者分離的恐懼和焦慮。4.評估進食障礙時，需要關注哪些方面（）A.體重和身體意象B.飲食行為（如節(jié)食、暴食、嘔吐）C.自我評價D.對身體功能的擔憂E.社會功能損害答案：ABCDE解析：評估進食障礙需要全面了解患者的情況，包括：體重變化、身體意象的扭曲和擔憂（A），各種飲食行為，如嚴格節(jié)食、暴食、自我誘導嘔吐、濫用瀉藥或利尿劑、過度運動等（B），對自身外表和體重的過度關注，以及由此導致的低自我評價（C）?；颊呖赡軐φ５纳眢w功能產(chǎn)生擔憂，例如擔心體重增加或無法控制飲食（D）。進食障礙通常會對學業(yè)、工作、社交和家庭功能造成顯著損害（E）。5.以下哪些是抑郁癥的共同特征（）A.情緒低落B.興趣或樂趣顯著減退C.注意力難以集中D.自我評價過低E.睡眠障礙（失眠或嗜睡）答案：ABCDE解析：抑郁癥是一種常見的精神障礙，其核心癥狀群包括情緒低落（幾乎每天持續(xù)至少兩周）、興趣或樂趣顯著減退（幾乎對所有活動），導致生活、學習、工作和社會功能受損。患者常常出現(xiàn)認知功能損害，如注意力難以集中、記憶力下降、思維遲緩、自我評價過低或過度的內(nèi)疚感。睡眠障礙也很常見，表現(xiàn)為失眠（入睡困難、維持睡眠困難、早醒）或嗜睡（睡眠過多）。因此，所有選項都是抑郁癥的共同特征。6.人格障礙的主要特征有哪些（）A.持續(xù)的、異常的人格模式B.這種模式廣泛地損害功能C.在各種情境下都表現(xiàn)出一致的行為D.通常在成年前開始E.患者通常沒有意識或不愿承認其行為的異常答案：ABCDE解析：根據(jù)標準診斷描述，人格障礙是指持續(xù)存在的一種異常的人格模式，其核心特征包括：在各種情境下（C）都表現(xiàn)出一致的行為和內(nèi)部體驗，這種模式（A）廣泛地損害了個體的社會、職業(yè)或其他重要功能（B），通常在成年前（D）開始，并持續(xù)存在?；颊咄狈ψ陨砣烁袢毕莸囊庾R（E），或者即使有意識，也否認或不愿承認其行為的困擾和損害性。7.咨詢過程中，哪些行為有助于建立和維持咨詢關系（）A.展現(xiàn)共情B.保持中立C.嚴格遵守時間限制D.給予直接建議E.主動傾聽答案：ABCE解析：建立和維持有效的咨詢關系是咨詢成功的關鍵。這需要咨詢師展現(xiàn)出共情能力，即能夠理解并反映來訪者的感受（A）；保持中立和客觀的態(tài)度，避免將自己的價值觀強加給來訪者（B）；主動傾聽，讓來訪者感到被理解和被重視（E）。嚴格遵守時間限制（C）是咨詢設置的一部分，有助于咨詢的秩序性，但本身不是建立關系的核心行為。過早或過多地給予直接建議（D）通常不利于來訪者的自我探索和成長，可能破壞咨詢關系。8.創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的典型癥狀包括哪些核心癥狀（）A.闖入性癥狀（回憶、噩夢、閃回）B.避避行為（回避情境、記憶、感覺、想法）C.負面認知和情緒改變（如負面自我評價、對他人不信任）D.情緒麻木E.過度警覺和反應性增高（如驚跳）答案：ABCE解析：根據(jù)診斷標準，創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的核心癥狀群包括：闖入性癥狀，如反復出現(xiàn)的創(chuàng)傷性回憶、噩夢、閃回體驗（A）；回避行為，即努力避免與創(chuàng)傷事件相關的內(nèi)部或外部刺激（如情境、人物、想法、感覺）（B）；以及負面認知和情緒的改變，包括持續(xù)存在的負性信念（如自我、他人、世界）、創(chuàng)傷相關記憶的負面解釋、對未來無望感、顯著的興趣減退、快感缺乏、回避社交活動、對他人不信任或過度的敵意（C）。過度警覺和反應性增高，如難以集中注意力、易受驚嚇、過度警惕、攻擊行為（E），也是核心癥狀之一。情緒麻木（D）雖然可能出現(xiàn)在創(chuàng)傷后，但更常作為負性癥狀或抑郁反應的一部分，不是PTSD的核心診斷癥狀。9.以下哪些是心理動力學療法的核心概念（）A.本我B.自我C.超我D.防御機制E.移情答案：ABCDE解析：心理動力學療法源于精神分析理論，其核心概念包括：人格結構理論，由本我（Id）、自我（Ego）和超我（Superego）構成（A、B、C）；自我防御機制，即自我用來應對焦慮和維持心理平衡的無意識心理策略（D）；以及移情（Transference），即來訪者將過去重要關系中的情感和態(tài)度投射到咨詢師身上的現(xiàn)象（E）。這些概念是理解心理動力學療法的基礎。10.兒童注意缺陷多動障礙（ADHD）可能伴隨哪些共?。ǎ〢.學習障礙B.焦慮障礙C.抑郁障礙D.睡眠障礙E.食物過敏答案：ABCD解析：兒童注意缺陷多動障礙（ADHD）患者常常伴有其他精神行為問題，即共病。常見的共病包括：學習障礙（A），因為注意力不集中和執(zhí)行功能困難會影響學習；焦慮障礙（B）和抑郁障礙（C），ADHD的癥狀可能引發(fā)或加劇情緒問題，反之亦然；睡眠障礙（D），如入睡困難、睡眠維持困難、夜驚等；以及行為問題，如對立違抗障礙或品行障礙。食物過敏（E）雖然可能影響兒童健康，但與ADHD沒有已知的直接共病關系。11.以下哪些屬于精神分裂癥陰性癥狀（）A.情感平淡B.注意力不集中C.意志減退D.言語減少E.幻聽答案：ACD解析：精神分裂癥的陰性癥狀是指那些缺失或減少的正常心理功能，主要包括：情感平淡或情感缺乏（A）、意志減退或快感缺乏（C）、言語減少或社交退縮（D）、注意缺陷等。注意力不集中（B）雖然可能出現(xiàn)在精神分裂癥中，但更多是認知癥狀或陽性癥狀（如思維破裂）的表現(xiàn)，而非典型的陰性癥狀?；寐牐‥）是典型的陽性癥狀（幻覺）。12.認知行為療法（CBT）中，行為干預的技術包括哪些（）A.暴露療法B.社交技能訓練C.行為激活D.家庭治療E.獎勵系統(tǒng)答案：ABCE解析：認知行為療法（CBT）的行為干預技術多樣，主要包括：暴露療法（A），用于治療恐懼癥、強迫癥等；社交技能訓練（B），用于改善社交障礙；行為激活（C），用于治療抑郁癥，通過安排積極的活動來改善情緒；利用獎勵系統(tǒng)（E）來強化積極行為。家庭治療（D）雖然可能與CBT結合使用，但通常屬于家庭系統(tǒng)治療的范疇，不是CBT核心的行為技術。13.兒童焦慮障礙可能表現(xiàn)為哪些形式（）A.廣泛性焦慮障礙B.社交焦慮障礙C.分離焦慮障礙D.學?？謶职YE.創(chuàng)傷后應激障礙答案：ABCD解析：兒童焦慮障礙是一類常見的情緒障礙，表現(xiàn)形式多樣，包括：廣泛性焦慮障礙（A），表現(xiàn)為對各種事情過度擔憂；社交焦慮障礙（B），害怕社交場合或被他人評價；分離焦慮障礙（C），在與主要照顧者分離時感到過度焦慮；學校恐懼癥（D），對上學表現(xiàn)出強烈的恐懼或回避，通常與焦慮有關。創(chuàng)傷后應激障礙（E）雖然也是一種焦慮障礙，但其核心是針對創(chuàng)傷事件的反應，與兒童常見的焦慮障礙形式有所不同。14.評估抑郁癥嚴重程度時，可以考慮哪些指標（）A.癥狀數(shù)量和持續(xù)時間B.社會功能損害程度C.自殺風險D.生理指標（如體重、睡眠）E.既往病史答案：ABCD解析：評估抑郁癥嚴重程度需要綜合考慮多個方面：首先看癥狀的數(shù)量、嚴重程度和持續(xù)時間（A）；其次評估癥狀對患者的社會功能（如工作、學習、人際關系）造成的損害程度（B）；自殺風險（C）是抑郁癥評估中極其重要的內(nèi)容；患者的生理狀態(tài)，如睡眠模式、食欲和體重的變化（D），也是判斷嚴重程度的重要參考。既往病史（E）有助于診斷和鑒別診斷，也能反映疾病的慢性程度，但通常不直接作為當前嚴重程度的評估指標。15.人格障礙的治療目標通常包括哪些（）A.改變?nèi)烁竦暮诵奶卣鰾.減少癥狀痛苦C.改善社交功能D.提高生活滿意度E.預防復發(fā)答案：BCDE解析：人格障礙的治療目標相對復雜，由于人格的核心特征根深蒂固且難以徹底改變，因此現(xiàn)實的治療目標通常不是去改變其基本的人格模式（A），而是：減輕癥狀痛苦（B），如減少焦慮、抑郁、沖動等表現(xiàn)；改善社交功能（C），如改善人際關系、遵守社會規(guī)范；提高生活滿意度和適應能力（D）；以及預防復發(fā)和危機（E）。治療的重點是幫助患者更好地應對生活挑戰(zhàn)，減少痛苦，提高生活質(zhì)量。16.咨詢過程中，哪些行為可能破壞咨詢關系（）A.過度自我暴露B.價值判斷C.違反保密原則D.不恰當?shù)姆匆魄镋.提供過多建議答案：BCDE解析：破壞咨詢關系的咨詢師行為通常包括：違反保密原則（C），這是咨詢關系的基石，一旦破壞，信任將不復存在；價值判斷（B），將個人價值觀強加給來訪者，會使來訪者感到不被尊重；不恰當?shù)姆匆魄椋―），即咨詢師將自己未解決的個人問題投射到來訪者身上，影響客觀性和專業(yè)性；提供過多建議（E），可能使來訪者依賴咨詢師，阻礙其自主成長；過度自我暴露（A）雖然有時有助于建立關系，但若過度或不適時，會轉(zhuǎn)移焦點，使來訪者感到不適，并可能破壞咨詢的平等性。17.兒童創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）可能出現(xiàn)的癥狀有哪些（）A.闖入性回憶B.避避行為C.負面情緒和認知D.過度警覺E.身體疼痛答案：ABCD解析：兒童創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的癥狀在兒童中可能表現(xiàn)為：闖入性癥狀，如關于創(chuàng)傷事件的噩夢、閃回、反復詢問創(chuàng)傷事件、玩與創(chuàng)傷相關的主題的游戲（A）；回避行為，即努力避免與創(chuàng)傷相關的內(nèi)部或外部刺激（如情境、人物、想法、感覺）（B）；負面認知和情緒改變，如持續(xù)存在的負性信念（關于自我、他人、世界）、創(chuàng)傷相關記憶的負面解釋、對未來無望感、興趣減退、快感缺乏、回避社交活動、對他人不信任或過度的敵意（C）；以及過度的警覺和反應性增高，如難以集中注意力、易受驚嚇、過度警惕、睡眠障礙、攻擊行為（D）。身體疼痛（E）可能是癥狀之一，但也可能與其他軀體化問題或共病有關，不是核心診斷癥狀群。18.食物障礙的治療方法通常包括哪些（）A.藥物治療B.心理動力學療法C.認知行為療法（CBT）D.家庭治療E.營養(yǎng)咨詢答案：ABCDE解析：食物障礙的治療通常是綜合性的，根據(jù)具體類型和嚴重程度選擇合適的方法。包括：藥物治療（A），主要用于緩解抑郁、焦慮、強迫等癥狀；心理動力學療法（B），幫助理解食物障礙背后的心理動力和早期經(jīng)歷；認知行為療法（CBT）（C），特別是針對強迫性飲食行為的技術，如暴露與反應阻止；家庭治療（D），對于青少年食物障礙尤為重要，有助于改善家庭溝通和功能；營養(yǎng)咨詢（E），幫助恢復健康的飲食模式和體重。常常需要多學科團隊協(xié)作。19.精神病性癥狀通常指哪些癥狀（）A.幻覺B.妄想C.思維破裂D.情感平淡E.言語紊亂答案：ABCE解析：精神病性癥狀是指那些脫離現(xiàn)實、導致思維和感知障礙的嚴重精神癥狀。主要包括：幻覺（A），即感知到不存在的事物；妄想（B），即堅信不存在或可能性極小的想法；思維障礙，如思維松弛、思維破裂（C）、思維中斷；以及言語紊亂（E），如言語內(nèi)容雜亂無章、無法理解。情感平淡（D）通常被認為是陰性癥狀，而非典型的精神病性癥狀。20.評估精神疾病時，哪些信息來源是有價值的（）A.患者自述B.親屬或朋友報告C.臨床觀察D.生理檢查結果E.教育和工作記錄答案：ABCDE解析：為了全面準確地評估精神疾病，需要收集多方面的信息。患者的自述（A）是重要來源，但可能受主觀因素影響。親屬或朋友（B）的報告可以提供患者不在場時的信息和行為表現(xiàn)。臨床觀察（C）包括言語、行為、情緒、認知等方面的直接觀察。生理檢查結果（D）有助于排除軀體疾病引起的癥狀，或評估精神藥物的影響。教育和工作記錄（E）可以反映患者的社會功能損害情況。綜合運用這些不同來源的信息，可以形成更全面的評估。三、判斷題1.抑郁癥的核心特征是情緒持續(xù)低落和對所有活動的興趣喪失。（）答案：錯誤解析：抑郁癥的核心特征是情緒持續(xù)低落或興趣喪失，但并非對所有活動都喪失興趣，患者可能對其曾經(jīng)喜歡的活動仍然保留一定的興趣，只是整體快感缺乏。如果患者對幾乎所有活動都完全喪失興趣，則可能達到嚴重抑郁的程度或需要考慮其他診斷。2.創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）通常在創(chuàng)傷事件發(fā)生后的一個月內(nèi)出現(xiàn)癥狀。（）答案：錯誤解析：創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的癥狀出現(xiàn)時間可能不同。根據(jù)診斷標準，癥狀通常在創(chuàng)傷事件發(fā)生后的一個月內(nèi)出現(xiàn)并持續(xù)存在，但也可能延遲出現(xiàn)，甚至在數(shù)年后才顯現(xiàn)。因此，“通常在一個月內(nèi)出現(xiàn)”的說法過于絕對。3.人格障礙的患者通常能夠認識到自身行為的異常并主動尋求幫助。（）答案：錯誤解析：人格障礙的一個顯著特征是缺乏對自身人格缺陷的認識和改變意愿，即缺乏治療動機。許多人格障礙患者不會主動尋求或接受治療，即使他們意識到自己的行為給他人或自己帶來了困擾。這種對改變的抗拒是人格障礙治療困難的重要原因。4.認知行為療法（CBT）只關注改變患者的負面思維模式。（）答案：錯誤解析：認知行為療法（CBT）不僅關注改變患者的負面思維模式，也關注行為改變和情緒調(diào)節(jié)。CBT認為，思維、情緒和行為相互影響，因此治療會同時針對這三個方面，通過識別和改變不良認知、行為實驗和技能訓練等方式，幫助患者改善適應功能。5.兒童分離焦慮障礙的主要特征是孩子拒絕離開家去上學或參加活動。（）答案：正確解析：兒童分離焦慮障礙的核心是孩子對與主要照顧者分離的情境感到過度的恐懼和擔憂，導致他們可能拒絕離開家去上學、參加社交活動或進入新的環(huán)境，表現(xiàn)出強烈的情緒反應，如哭鬧、恐慌等。6.精神分裂癥的陰性癥狀是指患者出現(xiàn)了新的、異常的癥狀。（）答案：錯誤解析：精神分裂癥的陰性癥狀是指那些缺失或減少的正常心理功能，例如情感平淡、意志減退、言語減少、注意不集中等，是相對“缺失”的狀態(tài)，而不是出現(xiàn)了新的、異常的癥狀。陰性癥狀通常反映了大腦功能的損害。7.咨詢關系中的保密原則意味著咨詢師可以無條件地分享所有信息。（）答案：錯誤解析：咨詢關系中的保密原則是咨詢師的基本職業(yè)倫理要求，意味著在符合法律規(guī)定（如防止自傷、傷人）和倫理例外情況（如法院傳票）的前提下，為來訪者保密。咨詢師不能無條件地分享所有信息，需要根據(jù)具體情況判斷是否以及如何突破保密原則。8.食物障礙主要影響女性，男性很少患病。（）答案：錯誤解析：雖然某些類型的食物障礙（如神經(jīng)性貪食癥）在女性中的發(fā)病率確實高于男性，但其他類型（如暴食障礙、回避/限制性食物攝入障礙）在男性中也并非罕見。食物障礙可以影響任何性別，只是患病率存在性別差異。9.安慰劑效應是指患者因相信治療有效而癥狀改善的現(xiàn)象。（）答案：正確解析：安慰劑