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2025年手術(shù)室護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備流程模擬考試試題及答案解析單位所屬部門(mén):________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備中,首先需要做什么()A.準(zhǔn)備手術(shù)器械包B.核對(duì)患者身份信息C.進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒D.安排患者進(jìn)入手術(shù)室答案:B解析:核對(duì)患者身份信息是術(shù)前準(zhǔn)備的首要步驟,確保手術(shù)對(duì)象正確,防止醫(yī)療差錯(cuò)。其他選項(xiàng)雖然也是術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié),但核對(duì)身份必須優(yōu)先進(jìn)行。2.手術(shù)室護(hù)士在進(jìn)行術(shù)前訪視時(shí),不需要了解的內(nèi)容是()A.患者的過(guò)敏史B.患者的文化背景C.手術(shù)部位的具體情況D.患者的術(shù)前檢查結(jié)果答案:B解析:患者的文化背景雖然有助于溝通,但并非術(shù)前訪視的必要內(nèi)容。術(shù)前訪視的核心是了解患者的健康狀況、過(guò)敏史、手術(shù)部位和術(shù)前檢查結(jié)果,以便做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。3.手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備手術(shù)器械包時(shí),發(fā)現(xiàn)缺少一件物品,正確的處理方法是()A.自行購(gòu)買(mǎi)補(bǔ)充B.向巡回護(hù)士報(bào)告C.向手術(shù)醫(yī)師說(shuō)明情況D.認(rèn)為不影響手術(shù),繼續(xù)使用答案:B解析:手術(shù)器械包的準(zhǔn)備必須嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,缺少任何一件物品都可能影響手術(shù)順利進(jìn)行。護(hù)士應(yīng)立即向巡回護(hù)士報(bào)告,由其協(xié)調(diào)補(bǔ)充,確保手術(shù)器械齊全。4.手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)區(qū)域周圍至少15厘米B.消毒劑應(yīng)涂擦兩次C.消毒前需徹底清潔手術(shù)區(qū)域D.消毒后立即進(jìn)行手術(shù)答案:D解析:手術(shù)區(qū)域皮膚消毒后需要等待消毒劑充分作用,通常需要一定時(shí)間才能進(jìn)行手術(shù),以殺滅潛在的細(xì)菌。立即手術(shù)會(huì)降低消毒效果,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。5.手術(shù)室護(hù)士在協(xié)助患者體位擺放時(shí),最重要的是()A.確?;颊呤孢mB.保護(hù)患者重要臟器C.方便手術(shù)醫(yī)師操作D.保持手術(shù)區(qū)域暴露良好答案:B解析:患者體位擺放的首要原則是保障患者安全,特別是保護(hù)重要臟器和神經(jīng),防止因體位不當(dāng)造成損傷。舒適度、方便手術(shù)和暴露良好都是重要考慮因素,但必須以患者安全為前提。6.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前給藥時(shí),需要注意()A.給藥時(shí)間必須精確到分鐘B.給藥前無(wú)需再次核對(duì)醫(yī)囑C.給藥后立即觀察患者反應(yīng)D.可以口頭醫(yī)囑給藥答案:C解析:術(shù)前給藥前必須嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑,時(shí)間也需要準(zhǔn)確但允許一定彈性。給藥后應(yīng)密切觀察患者反應(yīng),特別是麻醉藥物可能引起的副作用。嚴(yán)禁口頭醫(yī)囑給藥,必須使用書(shū)面或電子醫(yī)囑。7.手術(shù)室護(hù)士在連接監(jiān)護(hù)儀器時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A.先連接監(jiān)護(hù)儀器再連接患者B.確保導(dǎo)聯(lián)線接觸良好C.調(diào)整監(jiān)護(hù)參數(shù)符合患者需求D.定時(shí)檢查監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性答案:A解析:連接監(jiān)護(hù)儀器前應(yīng)先建立患者通道,確保連接安全。正確的順序是先連接患者,再連接監(jiān)護(hù)儀器,并確保導(dǎo)聯(lián)線接觸良好、參數(shù)設(shè)置合理,同時(shí)定期檢查數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。8.手術(shù)室護(hù)士在處理手術(shù)標(biāo)本時(shí),首要步驟是()A.立即進(jìn)行病理檢查B.標(biāo)記標(biāo)本信息C.將標(biāo)本放入固定液D.通知病理科接收答案:B解析:手術(shù)標(biāo)本必須首先進(jìn)行清晰標(biāo)記,包括患者信息、手術(shù)部位、標(biāo)本名稱等,以防止混淆。標(biāo)記完成后才能進(jìn)行固定、送檢等后續(xù)處理。9.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)中發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械缺少,正確的處理方法是()A.自行尋找替代器械B.立即向手術(shù)醫(yī)師和巡回護(hù)士報(bào)告C.認(rèn)為不影響手術(shù),忽略此事D.向麻醉醫(yī)師求助答案:B解析:術(shù)中器械缺失必須立即報(bào)告手術(shù)醫(yī)師和巡回護(hù)士,由其協(xié)調(diào)解決方案。自行替代或忽略都會(huì)導(dǎo)致手術(shù)中斷或風(fēng)險(xiǎn)增加,麻醉醫(yī)師不負(fù)責(zé)器械管理。10.手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)結(jié)束后,不需要做的事情是()A.清點(diǎn)手術(shù)器械B.整理手術(shù)間物品C.簽署手術(shù)同意書(shū)D.更新患者病歷答案:C解析:手術(shù)同意書(shū)應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師在術(shù)前簽署,術(shù)后護(hù)士的主要工作是清點(diǎn)器械、整理手術(shù)間、更新病歷等,但不負(fù)責(zé)簽署手術(shù)同意書(shū)。11.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備中,關(guān)于手術(shù)區(qū)域皮膚消毒劑的選擇,錯(cuò)誤的是()A.優(yōu)先選擇刺激性小的消毒劑B.對(duì)抵抗力弱的患者應(yīng)選用殺菌能力更強(qiáng)的消毒劑C.所有消毒劑在使用前均需檢查有效期和是否過(guò)期D.消毒劑的濃度必須嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)配制答案:A解析:手術(shù)區(qū)域皮膚消毒劑的選擇需綜合考慮患者情況、手術(shù)部位、消毒效果和安全性。雖然刺激性小的消毒劑有助于患者耐受,但對(duì)于特殊部位或抵抗力弱的患者,消毒效果和殺菌能力可能是更重要的考量因素。所有消毒劑使用前必須檢查效期和配制濃度,確保符合標(biāo)準(zhǔn)。題目描述“優(yōu)先選擇刺激性小的消毒劑”過(guò)于絕對(duì),并非總是首選原則。12.手術(shù)室護(hù)士在核對(duì)患者身份信息時(shí),以下哪項(xiàng)信息不是必須核對(duì)的()A.患者的姓名B.患者的年齡C.患者的床號(hào)D.患者的手術(shù)名稱答案:B解析:核對(duì)患者身份是防止醫(yī)療差錯(cuò)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須確?;颊咝畔?zhǔn)確無(wú)誤。通常需要核對(duì)患者姓名、出生日期(或床號(hào)/住院號(hào))、手術(shù)名稱/部位等至少三項(xiàng)信息?;颊叩哪挲g雖然重要,但不如姓名、床號(hào)或手術(shù)名稱等標(biāo)識(shí)性強(qiáng),有時(shí)出生日期或住院號(hào)更能唯一確定患者身份。13.手術(shù)室護(hù)士在協(xié)助患者擺放體位時(shí),為了防止壓瘡,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.使用凝膠墊保護(hù)骨突部位B.定時(shí)更換患者體位C.保持手術(shù)區(qū)域持續(xù)暴露D.使用約束帶固定患者體位時(shí)松緊適度答案:C解析:協(xié)助患者擺放體位時(shí),防止壓瘡的關(guān)鍵是減少局部組織長(zhǎng)期受壓。使用凝膠墊、定時(shí)更換體位、約束帶使用得當(dāng)都是有效措施。保持手術(shù)區(qū)域持續(xù)暴露通常需要使用牽拉器或特制器械,但這本身并非防止壓瘡的措施,且過(guò)度暴露可能增加患者不適或風(fēng)險(xiǎn)。主要目標(biāo)應(yīng)是兼顧手術(shù)需求和患者安全舒適。14.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前訪視中,了解到患者對(duì)手術(shù)存在嚴(yán)重焦慮,以下哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.耐心傾聽(tīng)患者的擔(dān)憂B.向患者解釋手術(shù)的必要性和大致過(guò)程C.建議患者術(shù)前服用鎮(zhèn)靜藥物D.要求患者必須盡快克服焦慮答案:D解析:術(shù)前訪視中,護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài),對(duì)于焦慮情緒,應(yīng)首先耐心傾聽(tīng)并表示理解。然后向患者解釋手術(shù)的相關(guān)信息,緩解其未知帶來(lái)的恐懼。必要時(shí)可建議尋求心理支持或遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物。要求患者必須盡快克服焦慮是不現(xiàn)實(shí)的,也是不恰當(dāng)?shù)模瑧?yīng)尊重患者的情緒反應(yīng)并積極引導(dǎo)。15.手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備麻醉藥物時(shí),發(fā)現(xiàn)瓶簽不清或藥物過(guò)期,正確的處理是()A.嘗試根據(jù)顏色判斷是否可用B.向有經(jīng)驗(yàn)的同事請(qǐng)教是否可用C.立即報(bào)告并按照規(guī)定處理廢棄D.為了不浪費(fèi),自行加熱溶解后使用答案:C解析:麻醉藥物的安全性和準(zhǔn)確性至關(guān)重要。對(duì)于瓶簽不清或過(guò)期的藥物,絕對(duì)不能使用。正確的做法是立即識(shí)別風(fēng)險(xiǎn),報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)或指定負(fù)責(zé)人,并按照醫(yī)院的規(guī)定進(jìn)行安全處置和廢棄,嚴(yán)禁嘗試使用或自行處理。16.手術(shù)室護(hù)士在連接心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)時(shí),以下哪項(xiàng)操作是不正確的()A.清潔皮膚確保導(dǎo)聯(lián)接觸良好B.導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)避免纏繞或受壓C.選擇合適的胸電極位置D.將所有導(dǎo)聯(lián)線同時(shí)連接到監(jiān)護(hù)儀答案:D解析:心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的正確連接應(yīng)遵循規(guī)范,通常建議先連接一個(gè)導(dǎo)聯(lián)(如V1),確認(rèn)監(jiān)護(hù)顯示正常后再連接其他導(dǎo)聯(lián),以便觀察連接效果和及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。并非要求所有導(dǎo)聯(lián)必須同時(shí)連接。清潔皮膚、避免導(dǎo)聯(lián)線纏繞受壓、選擇合適的位置是正確的操作。17.手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械包中有異物,可能是消毒失敗,正確的處理是()A.忽略它,繼續(xù)使用,手術(shù)快結(jié)束了B.詢問(wèn)手術(shù)醫(yī)師是否注意到C.立即報(bào)告巡回護(hù)士和手術(shù)醫(yī)師D.自行嘗試取出異物答案:C解析:手術(shù)器械包的完整性直接影響手術(shù)安全和無(wú)菌狀態(tài)。如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)器械包內(nèi)有異物或疑似消毒失敗,必須立即停止手術(shù),并立即報(bào)告巡回護(hù)士和手術(shù)醫(yī)師。由相關(guān)人員判斷情況,必要時(shí)暫停手術(shù),更換器械包或進(jìn)行補(bǔ)救措施,絕不能繼續(xù)使用或自行處理。18.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)后處理手術(shù)標(biāo)本時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.標(biāo)記標(biāo)本時(shí)字跡必須清晰、準(zhǔn)確B.確保標(biāo)本與標(biāo)記信息一一對(duì)應(yīng)C.標(biāo)本必須立即送檢,無(wú)需記錄D.送檢單上需注明患者和手術(shù)基本信息答案:C解析:術(shù)后標(biāo)本管理必須嚴(yán)謹(jǐn)。標(biāo)記標(biāo)本時(shí)需清晰準(zhǔn)確,并與患者信息、手術(shù)部位一一對(duì)應(yīng)。標(biāo)本送檢前需在送檢單上完整填寫(xiě)相關(guān)信息,并做好記錄。標(biāo)本并非必須“立即”送檢,但必須及時(shí),并確保送檢流程順暢。題目描述“無(wú)需記錄”是錯(cuò)誤的,所有標(biāo)本處理環(huán)節(jié)都應(yīng)有記錄。19.手術(shù)室護(hù)士在整理手術(shù)間時(shí),以下哪項(xiàng)不需要重點(diǎn)處理()A.清潔手術(shù)臺(tái)上的器械和物品B.徹底消毒手術(shù)區(qū)域地面C.將所有手術(shù)器械包打包送回消毒供應(yīng)中心D.清點(diǎn)并歸還患者使用的麻醉面罩等一次性物品答案:C解析:手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)間需要徹底清潔消毒,器械分類處理(可重復(fù)使用器械需打包送回消毒供應(yīng)中心,一次性物品需按醫(yī)療廢物處理),地面也需重點(diǎn)消毒。但手術(shù)器械包如果是可重復(fù)使用的,才需要打包送回消毒供應(yīng)中心。如果術(shù)中使用了大量一次性器械,則無(wú)需打包。題目描述“將所有手術(shù)器械包打包送回消毒供應(yīng)中心”過(guò)于絕對(duì),并非所有情況都需要。清點(diǎn)歸還一次性物品(如麻醉面罩)是必要的。20.手術(shù)室護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑給藥時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時(shí)間與患者當(dāng)前時(shí)間不符,正確的處理是()A.按照醫(yī)囑時(shí)間執(zhí)行,因?yàn)獒t(yī)生已開(kāi)好B.視情況自行調(diào)整給藥時(shí)間C.立即與開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),等待指示答案:C解析:給藥時(shí)間的準(zhǔn)確性對(duì)于藥物療效和患者安全至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時(shí)間與患者當(dāng)前時(shí)間不符,可能存在用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士應(yīng)立即與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生聯(lián)系,確認(rèn)醫(yī)囑時(shí)間的正確性,切勿擅自調(diào)整或執(zhí)行,以免造成不良后果。二、多選題1.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備中,核對(duì)患者身份信息時(shí),需要核對(duì)哪些內(nèi)容()A.患者的姓名B.患者的住院號(hào)/床號(hào)C.患者的手術(shù)名稱或部位D.患者的過(guò)敏史E.患者的血型答案:ABC解析:核對(duì)患者身份是術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵環(huán)節(jié),旨在防止醫(yī)療差錯(cuò)。通常需要核對(duì)至少三項(xiàng)能唯一標(biāo)識(shí)患者的信息,最常用的是姓名、住院號(hào)/床號(hào),以及手術(shù)名稱或部位。過(guò)敏史和血型雖然重要,但不是核對(duì)身份的主要依據(jù)。2.手術(shù)室護(hù)士在準(zhǔn)備手術(shù)器械包時(shí),以下哪些是檢查內(nèi)容()A.器械包的滅菌標(biāo)識(shí)是否清晰、在有效期內(nèi)B.器械包內(nèi)器械的種類和數(shù)量是否與清單一致C.器械包有無(wú)破損或潮濕D.滅菌指示物是否顯示正確E.器械包外標(biāo)簽是否清晰,注明滅菌日期和種類答案:ABCDE解析:手術(shù)器械包的準(zhǔn)備必須嚴(yán)格,護(hù)士需進(jìn)行全面檢查。包括檢查滅菌標(biāo)識(shí)(清晰、在有效期內(nèi))、核對(duì)器械種類和數(shù)量(與清單一致)、檢查包的完整性(有無(wú)破損、潮濕)、確認(rèn)滅菌指示物顯示正確,以及核對(duì)包外標(biāo)簽信息(滅菌日期、種類等)。3.手術(shù)室護(hù)士在協(xié)助患者擺放體位時(shí),需要注意哪些安全事項(xiàng)()A.保護(hù)患者的重要臟器和神經(jīng),防止損傷B.保持患者身體舒適,減少不適C.確保患者肢體不受過(guò)度牽拉或壓迫D.使用合適的固定物,但不必考慮松緊度E.觀察患者擺放后的反應(yīng),特別是呼吸和循環(huán)情況答案:ABCE解析:協(xié)助患者擺放體位時(shí),安全是首要考慮。需要保護(hù)患者重要臟器和神經(jīng)免受損傷,盡量保持患者舒適,注意肢體避免過(guò)度牽拉或壓迫,固定物需松緊適度以保證安全和血液循環(huán)。擺放后需觀察患者反應(yīng),特別是呼吸和循環(huán)狀況。4.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前訪視中,需要了解患者的哪些信息()A.患者的既往病史和手術(shù)史B.患者的過(guò)敏史,包括藥物、食物、麻醉藥等C.患者目前的生命體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.患者對(duì)手術(shù)的期望和擔(dān)憂E.患者的文化背景和家庭情況答案:ABCD解析:術(shù)前訪視旨在全面了解患者情況,為手術(shù)準(zhǔn)備和溝通提供依據(jù)。需要了解患者的病史(包括手術(shù)史)、過(guò)敏史(尤其重要)、當(dāng)前身心狀況(生命體征、檢查結(jié)果)、以及對(duì)手術(shù)的看法和情緒反應(yīng)。文化背景和家庭情況有助于改善溝通和護(hù)理,也是訪視內(nèi)容的一部分。5.手術(shù)室護(hù)士在連接監(jiān)護(hù)儀器時(shí),需要確保哪些要點(diǎn)()A.選擇合適的導(dǎo)聯(lián)線連接患者和監(jiān)護(hù)儀B.確保電極與皮膚接觸良好,清潔干燥C.正確連接導(dǎo)聯(lián)線與監(jiān)護(hù)儀的對(duì)應(yīng)端口D.調(diào)整監(jiān)護(hù)儀參數(shù),使其符合患者監(jiān)測(cè)需求E.監(jiān)測(cè)儀器工作是否正常,數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確答案:ABCDE解析:正確連接和設(shè)置監(jiān)護(hù)儀器對(duì)于實(shí)時(shí)評(píng)估患者狀況至關(guān)重要。需要確保使用合適的導(dǎo)聯(lián)線,電極接觸良好且清潔干燥,正確連接端口,設(shè)置合適的參數(shù),并持續(xù)監(jiān)測(cè)儀器功能和數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。6.手術(shù)室護(hù)士在處理手術(shù)標(biāo)本時(shí),哪些操作是正確的()A.標(biāo)記標(biāo)本時(shí)清晰注明患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱、標(biāo)本名稱和取材部位B.標(biāo)本標(biāo)記后應(yīng)立即放入合適的容器和固定液中(如需)C.確保標(biāo)本容器標(biāo)簽與送檢單信息一致D.將標(biāo)本及時(shí)送交病理科E.對(duì)于不需要病理檢查的標(biāo)本,無(wú)需進(jìn)行標(biāo)記答案:ABCD解析:手術(shù)標(biāo)本管理需嚴(yán)格遵守規(guī)程。正確操作包括:標(biāo)記時(shí)信息完整準(zhǔn)確(姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱、標(biāo)本名稱、取材部位),標(biāo)記后立即放入合適容器和固定液(如需要),確保標(biāo)簽與送檢單一致,并及時(shí)送交病理科。所有標(biāo)本,無(wú)論是否需要病理檢查,都應(yīng)有清晰、準(zhǔn)確的標(biāo)記。7.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)中發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械缺少,可能的原因有哪些()A.術(shù)前器械包準(zhǔn)備不齊全B.器械在傳遞過(guò)程中掉落或遺漏C.器械被誤用于其他手術(shù)D.手術(shù)醫(yī)師使用了未計(jì)入包內(nèi)的特殊器械E.器械包滅菌后器械數(shù)量減少(不應(yīng)發(fā)生)答案:ABCD解析:術(shù)中器械缺少可能由多種原因引起。術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)可能遺漏,術(shù)中傳遞可能發(fā)生掉落或遺漏,也可能被誤用于其他手術(shù),或者手術(shù)醫(yī)師臨時(shí)使用了器械包外額外的器械。理論上器械包滅菌后不應(yīng)有數(shù)量減少,若發(fā)生則屬于嚴(yán)重問(wèn)題。8.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)后處理時(shí),需要清點(diǎn)哪些物品()A.手術(shù)臺(tái)上的可重復(fù)使用器械B.手術(shù)室吸引瓶?jī)?nèi)的吸入物C.患者使用過(guò)的麻醉面罩、呼吸管等一次性物品D.手術(shù)標(biāo)本E.手術(shù)間地面上的污物答案:ACD解析:術(shù)后處理包括清點(diǎn)物品。需要清點(diǎn)的是手術(shù)臺(tái)上遺留的可重復(fù)使用器械、患者使用過(guò)的一次性物品(如麻醉面罩、呼吸管等,需作為醫(yī)療廢物處理)、以及手術(shù)標(biāo)本。吸引瓶?jī)?nèi)的吸入物是廢棄物,手術(shù)間地面上的污物是清潔消毒的內(nèi)容,不屬于清點(diǎn)范圍。9.手術(shù)室護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),哪些是必須做到的()A.重復(fù)確認(rèn)口頭醫(yī)囑內(nèi)容B.向醫(yī)師復(fù)述醫(yī)囑,確保理解無(wú)誤C.立即執(zhí)行醫(yī)囑D.與至少一位其他護(hù)士確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容E.記錄醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行者答案:ABDE解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),執(zhí)行口頭或電話醫(yī)囑時(shí),必須嚴(yán)格遵循程序以確保安全。需要向開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)師重復(fù)確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容并確保理解無(wú)誤,同時(shí)必須與其他護(hù)士(至少一人)再次核對(duì)確認(rèn),執(zhí)行后需立即記錄醫(yī)囑詳情。并非“立即”執(zhí)行,而是核實(shí)無(wú)誤后執(zhí)行。10.手術(shù)室護(hù)士在維持手術(shù)室環(huán)境清潔時(shí),哪些措施是重要的()A.手術(shù)結(jié)束后及時(shí)清理手術(shù)臺(tái)B.定期對(duì)手術(shù)間地面、墻面進(jìn)行清潔消毒C.妥善處理手術(shù)廢棄物,防止交叉感染D.保持手術(shù)室空氣流通E.進(jìn)入手術(shù)室必須穿戴無(wú)菌手術(shù)衣和手套答案:ABCD解析:維持手術(shù)室環(huán)境清潔是控制感染的關(guān)鍵。需要手術(shù)結(jié)束后清理手術(shù)臺(tái),定期清潔消毒地面、墻面等環(huán)境表面,妥善處理醫(yī)療廢棄物,并保持空氣流通。選項(xiàng)E描述的是進(jìn)入無(wú)菌區(qū)域的防護(hù)要求,雖然也關(guān)乎感染控制,但更側(cè)重于人員防護(hù),而環(huán)境清潔消毒是基礎(chǔ)。題目問(wèn)的是維持環(huán)境清潔的措施,ABCD均為環(huán)境清潔消毒相關(guān)的措施。11.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前訪視中,了解到患者對(duì)手術(shù)存在嚴(yán)重焦慮,以下哪些處理是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.耐心傾聽(tīng)患者的擔(dān)憂B.向患者解釋手術(shù)的必要性和大致過(guò)程C.建議患者術(shù)前服用鎮(zhèn)靜藥物D.要求患者必須盡快克服焦慮E.提供放松技巧指導(dǎo),如深呼吸答案:ABE解析:術(shù)前訪視中應(yīng)對(duì)患者的焦慮情緒給予關(guān)注和疏導(dǎo)。護(hù)士應(yīng)首先耐心傾聽(tīng),表達(dá)理解和支持。然后,通過(guò)解釋手術(shù)的相關(guān)信息(必要性、過(guò)程、配合要點(diǎn))來(lái)緩解患者的未知恐懼??梢蕴峁┓潘杉记芍笇?dǎo),如深呼吸、肌肉放松等幫助患者應(yīng)對(duì)。建議使用鎮(zhèn)靜藥物需遵醫(yī)囑。要求患者“必須”克服焦慮是不現(xiàn)實(shí)的,應(yīng)尊重并積極引導(dǎo)患者。12.手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備手術(shù)區(qū)域皮膚消毒劑時(shí),需要考慮哪些因素()A.消毒劑的殺菌譜和效果B.消毒劑的刺激性C.手術(shù)部位的大小和性質(zhì)D.患者的過(guò)敏史E.消毒劑的有效期答案:ABCDE解析:選擇手術(shù)區(qū)域皮膚消毒劑需要綜合考慮多個(gè)因素。包括消毒劑的殺菌能力和譜系是否滿足要求,消毒劑的刺激性對(duì)患者的耐受度,手術(shù)部位的大小、性質(zhì)(如是否為黏膜)對(duì)消毒劑類型和范圍的要求,患者的個(gè)體情況(如過(guò)敏史),以及消毒劑本身的有效期和配伍禁忌等。13.手術(shù)室護(hù)士在連接心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)時(shí),以下哪些是正確的操作()A.清潔皮膚確保導(dǎo)聯(lián)接觸良好B.選擇合適的胸電極位置C.導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)避免纏繞或受壓D.先連接一個(gè)導(dǎo)聯(lián)確認(rèn)監(jiān)護(hù)正常再連接其他導(dǎo)聯(lián)E.使用酒精擦拭皮膚后立即連接導(dǎo)聯(lián)答案:ABCD解析:正確連接心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)需要確保接觸良好、位置正確、線路通暢。應(yīng)清潔皮膚(通常用干棉簽擦去油脂,酒精可能影響膠布粘貼和導(dǎo)電性),選擇標(biāo)準(zhǔn)解剖位置,避免導(dǎo)聯(lián)線纏繞受壓,建議先接一個(gè)導(dǎo)聯(lián)確認(rèn)監(jiān)護(hù)正常后再接其他。選項(xiàng)E使用酒精擦拭后立即連接可能不適宜,應(yīng)待酒精揮發(fā)或使用免酒精消毒劑。14.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前給藥時(shí),關(guān)于麻醉藥物的準(zhǔn)備,以下哪些是正確的()A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑核對(duì)藥物名稱、劑量、濃度B.檢查藥物有無(wú)過(guò)期、變色、沉淀等異常C.確保藥物在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下保存D.準(zhǔn)備好備用藥物以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況E.藥物配制好后立即標(biāo)簽清晰注明答案:ABCDE解析:麻醉藥物管理要求極其嚴(yán)格。給藥前必須核對(duì)醫(yī)囑(名稱、劑量、濃度),檢查藥物包裝和本身狀態(tài)(有效期、外觀),確保儲(chǔ)存符合要求。應(yīng)準(zhǔn)備好常用和備用藥物。所有配制好的藥物必須立即貼上清晰、完整的標(biāo)簽。這些都是確保用藥安全的必要步驟。15.手術(shù)室護(hù)士在協(xié)助患者擺放體位時(shí),為了防止壓瘡,以下哪些措施是重要的()A.使用凝膠墊或其他減壓材料保護(hù)骨突部位B.對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù),定時(shí)更換患者體位C.保持手術(shù)區(qū)域持續(xù)暴露,必要時(shí)使用牽拉器D.使用約束帶固定體位時(shí),松緊適度并定時(shí)檢查E.確?;颊呤軌翰课坏难貉h(huán)通暢答案:ABDE解析:預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于減少和分散壓力,改善局部血液循環(huán)。使用減壓材料(如凝膠墊)保護(hù)骨突,定時(shí)更換體位,約束帶使用恰當(dāng)(松緊適度、定時(shí)檢查),以及觀察受壓部位循環(huán)(顏色、溫度)都是重要措施。保持手術(shù)區(qū)域暴露(C選項(xiàng))主要是為了手術(shù)需求,并非直接為了預(yù)防壓瘡的主要手段。16.手術(shù)室護(hù)士在處理手術(shù)標(biāo)本時(shí),以下哪些是必須遵守的規(guī)程()A.標(biāo)記標(biāo)本時(shí)必須清晰、準(zhǔn)確,包含患者基本信息和手術(shù)部位B.標(biāo)記后立即將標(biāo)本放入正確的容器和固定液(如需要)C.標(biāo)本容器和送檢單上的信息必須完全一致D.確保標(biāo)本在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送達(dá)病理科E.對(duì)于不需要病理檢查的標(biāo)本,可以不用標(biāo)記答案:ABCD解析:手術(shù)標(biāo)本管理必須規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)。標(biāo)記是第一步,必須包含所有必要信息(患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱、標(biāo)本名稱、取材部位等),且清晰準(zhǔn)確。標(biāo)記后需立即放入合適容器和固定液。容器標(biāo)簽與送檢單信息必須核對(duì)一致。標(biāo)本需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送達(dá)目的地。所有標(biāo)本,無(wú)論是否需要病理檢查,都應(yīng)有規(guī)范的標(biāo)記,因?yàn)闃?biāo)記本身包含了重要的追蹤信息。17.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)中發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械缺少,正確的處理步驟有哪些()A.立即向手術(shù)醫(yī)師報(bào)告B.向巡回護(hù)士報(bào)告,由巡回協(xié)調(diào)處理C.嘗試回憶或詢問(wèn)其他手術(shù)器械是否可以替代D.確認(rèn)缺少的器械對(duì)當(dāng)前手術(shù)步驟是否必需E.記錄器械缺少情況答案:ABD解析:術(shù)中發(fā)現(xiàn)器械缺少是緊急情況。護(hù)士應(yīng)立即向手術(shù)醫(yī)師報(bào)告,同時(shí)向巡回護(hù)士報(bào)告,由巡回負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決方案(如查找、調(diào)配)。在等待解決方案時(shí),需要判斷缺少的器械對(duì)當(dāng)前步驟是否必需,并記錄情況。自行嘗試替代(C選項(xiàng))通常不可行,因?yàn)樘娲房赡軣o(wú)法滿足手術(shù)要求。18.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)后處理手術(shù)間時(shí),哪些工作是需要做的()A.清理手術(shù)臺(tái)上的器械、敷料等物品B.對(duì)手術(shù)區(qū)域地面、墻面進(jìn)行清潔消毒C.將可重復(fù)使用器械打包送回消毒供應(yīng)中心D.妥善處理手術(shù)廢棄物和吸引瓶?jī)?nèi)的內(nèi)容物E.檢查并關(guān)閉所有儀器設(shè)備,整理清點(diǎn)一次性物品答案:ABCDE解析:手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)間的處理是一個(gè)系統(tǒng)工作。包括清理手術(shù)臺(tái),清潔消毒地面、墻面等環(huán)境表面,分類處理廢棄物和吸引物,將可重復(fù)使用器械打包送回,以及檢查關(guān)閉儀器設(shè)備,整理清點(diǎn)并處理一次性物品。19.手術(shù)室護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),對(duì)于口頭醫(yī)囑,以下哪些是必須做到的()A.向開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)師重復(fù)確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容B.與至少一位其他護(hù)士再次核對(duì)醫(yī)囑C.確認(rèn)無(wú)誤后立即執(zhí)行D.執(zhí)行后立即在護(hù)理記錄中記錄醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行者E.對(duì)于緊急情況,可以不核對(duì),立即執(zhí)行答案:ABCD解析:執(zhí)行口頭或電話醫(yī)囑有嚴(yán)格的安全規(guī)定。必須向開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)師重復(fù)確認(rèn)內(nèi)容并確保理解無(wú)誤,同時(shí)必須與其他護(hù)士(至少一人)再次核對(duì)確認(rèn)。核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行,并在執(zhí)行后立即記錄(時(shí)間、內(nèi)容、執(zhí)行者)。即使在緊急情況下,核對(duì)環(huán)節(jié)也不能省略,以保證用藥安全。20.手術(shù)室護(hù)士在維持手術(shù)室環(huán)境清潔時(shí),哪些是控制感染的重要措施()A.手術(shù)結(jié)束后及時(shí)清理手術(shù)臺(tái)B.定期對(duì)手術(shù)間空氣進(jìn)行消毒C.妥善處理醫(yī)療廢棄物,防止交叉感染D.進(jìn)入手術(shù)室限制人員流動(dòng)E.保持手術(shù)區(qū)域空氣潔凈度符合要求答案:ABCDE解析:維持手術(shù)室環(huán)境清潔是控制院內(nèi)感染的核心環(huán)節(jié)。需要手術(shù)結(jié)束后清理手術(shù)臺(tái),定期消毒環(huán)境表面和空氣,妥善處理醫(yī)療廢棄物,限制非必要人員進(jìn)入,并確保手術(shù)區(qū)域空氣潔凈度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。這些都是防止感染傳播的重要措施。三、判斷題1.手術(shù)室護(hù)士在核對(duì)患者身份時(shí),只需要核對(duì)患者姓名即可。()答案:錯(cuò)誤解析:核對(duì)患者身份是手術(shù)室安全的核心環(huán)節(jié),必須嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致。僅核對(duì)姓名可能存在同名同姓的情況,導(dǎo)致身份混淆。根據(jù)規(guī)定,核對(duì)患者身份需至少同時(shí)使用兩種或以上標(biāo)識(shí)信息,如姓名、住院號(hào)/床號(hào)、手術(shù)名稱/部位等,以確保患者身份的唯一性和準(zhǔn)確性。因此,僅核對(duì)姓名是不足夠的。2.手術(shù)室器械包的滅菌有效期通常為1個(gè)月,過(guò)期后不得使用。()答案:正確解析:可重復(fù)使用手術(shù)器械包必須經(jīng)過(guò)規(guī)范的滅菌處理,并對(duì)其滅菌效果的有效期有明確要求。一般來(lái)說(shuō),器械包的滅菌效果在標(biāo)準(zhǔn)條件下是有限的,通常以月為單位設(shè)定有效期(如1個(gè)月或更短,取決于滅菌方法和包內(nèi)指示物)。過(guò)期器械包的滅菌可靠性無(wú)法保證,必須按規(guī)定進(jìn)行廢棄處理,不得繼續(xù)使用。3.手術(shù)室護(hù)士在協(xié)助患者擺放體位時(shí),為了方便手術(shù),可以隨意移動(dòng)患者。()答案:錯(cuò)誤解析:協(xié)助患者擺放體位時(shí),首要原則是保障患者安全,包括防止壓瘡、神經(jīng)損傷、體位性低血壓等。移動(dòng)患者必須輕柔、穩(wěn)妥,并始終以患者舒適和安全為前提,絕不能為了方便手術(shù)而隨意、粗暴地移動(dòng)患者,可能導(dǎo)致患者損傷或不適。4.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前訪視時(shí),主要目的是向患者宣傳手術(shù)的宏大技術(shù)。()答案:錯(cuò)誤解析:術(shù)前訪視的主要目的是評(píng)估患者的身心狀況,了解其病史、過(guò)敏史、對(duì)手術(shù)的期望和擔(dān)憂,進(jìn)行必要的健康教育和心理疏導(dǎo),解答患者疑問(wèn),從而為患者提供個(gè)性化的術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)和關(guān)懷,減輕其焦慮,而不是單純地向患者宣講手術(shù)技術(shù)的先進(jìn)性。5.手術(shù)室護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時(shí)間與患者當(dāng)前時(shí)間不符,可以自行調(diào)整給藥時(shí)間。()答案:錯(cuò)誤解析:給藥時(shí)間的準(zhǔn)確性對(duì)于藥物療效和患者安全至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時(shí)間與患者當(dāng)前時(shí)間不符,護(hù)士絕不能自行調(diào)整給藥時(shí)間。正確的做法是立即與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生聯(lián)系,確認(rèn)醫(yī)囑時(shí)間的正確性,根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。擅自調(diào)整可能導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。6.手術(shù)室護(hù)士在連接監(jiān)護(hù)儀器時(shí),可以使用酒精擦拭皮膚上的油脂,以提高電極接觸質(zhì)量。()答案:錯(cuò)誤解析:雖然清潔皮膚對(duì)監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)接觸很重要,但使用酒精擦拭皮膚可能會(huì)迅速蒸發(fā),留下殘?jiān)绊懩z布粘貼,并且酒精可能影響皮膚的導(dǎo)電性。通常建議使用干棉簽輕輕擦去皮膚上的油脂,或使用不含酒精的皮膚清潔劑,待皮膚自然干燥后再連接電極。7.手術(shù)室護(hù)士在處理手術(shù)標(biāo)本時(shí),如果標(biāo)本不需要病理檢查,可以不用標(biāo)記。()答案:錯(cuò)誤解析:所有手術(shù)標(biāo)本,無(wú)論是否需要進(jìn)行病理檢查,都必須進(jìn)行規(guī)范的標(biāo)記。標(biāo)記包含了患者基本信息、手術(shù)部位、標(biāo)本名稱等關(guān)鍵信息,是追蹤標(biāo)本、防止混淆、保證醫(yī)療質(zhì)量和法律要求的重要環(huán)節(jié)。即使標(biāo)本最終未做病理,標(biāo)記也是必需的。8.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)中發(fā)現(xiàn)缺少關(guān)鍵器械,可以嘗試用其他器械臨時(shí)替代。()答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)器械是嚴(yán)格按手術(shù)需求準(zhǔn)備的,每種器械都有其特定的用途。在術(shù)中發(fā)現(xiàn)缺少關(guān)鍵器械時(shí),絕不能隨意嘗試用其他器械替代,因?yàn)樘娲房赡軣o(wú)法滿足手術(shù)操作的要求,可能導(dǎo)致手術(shù)效果不佳甚至發(fā)生意外。正確的處理是立即報(bào)告手術(shù)醫(yī)師和巡回護(hù)士,由其協(xié)調(diào)解決方案。9.手術(shù)室護(hù)士在術(shù)后處理時(shí),只需清點(diǎn)手術(shù)臺(tái)上遺留的可重復(fù)使用器械。()答案:錯(cuò)誤解析:術(shù)后處理清點(diǎn)工作不僅包括清點(diǎn)手術(shù)臺(tái)上遺留的可重復(fù)使用器械,還包括清點(diǎn)患者使用過(guò)的一次性物品(如麻醉面罩、呼吸管等,需按規(guī)定處理)、手術(shù)標(biāo)本等。確保所有物品得到妥善處理或歸還。10.手術(shù)室護(hù)士在維持環(huán)境清潔時(shí),手術(shù)間地面的清潔優(yōu)先于墻面。()答案:正確解析:手術(shù)間是高潔凈度的區(qū)域,地面是人員活動(dòng)和可能產(chǎn)生污染的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是吸引
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