第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)士藥品安全簡答題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共15分）

1.護(hù)士在執(zhí)行給藥操作前，最重要的核對環(huán)節(jié)是（）。

A.核對醫(yī)囑的醫(yī)生姓名

B.核對患者身份信息（姓名、床號、住院號）

C.核對藥品的批準(zhǔn)文號

D.核對藥品有效期

2.對于需要冷藏的藥品，若發(fā)現(xiàn)冰箱溫度計(jì)顯示異常（如低于2℃），護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即取出藥品繼續(xù)使用

B.立即報(bào)告藥房和主管醫(yī)生

C.調(diào)整冰箱溫度至正常范圍

D.更換藥品

3.護(hù)士在為患者注射青霉素前，進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)的主要目的是（）。

A.檢查患者對藥物的耐受性

B.確認(rèn)注射器的無菌狀態(tài)

C.評估患者是否存在青霉素過敏風(fēng)險(xiǎn)

D.觀察藥物的局部刺激反應(yīng)

4.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫的藥品劑量與常規(guī)劑量明顯不符，且未注明原因，正確的做法是（）。

A.立即按照醫(yī)囑執(zhí)行

B.與開醫(yī)囑的醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)

C.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑并報(bào)告護(hù)士長

D.咨詢藥師的看法

5.護(hù)士在為患者發(fā)口服藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者誤將兩種藥物同時(shí)吞服，且患者意識清醒，正確的處理方法是（）。

A.立即催吐

B.立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品

C.觀察患者反應(yīng)，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生

D.向患者解釋可能出現(xiàn)的反應(yīng)，無需特殊處理

6.使用胰島素筆為患者皮下注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）。

A.注射前檢查胰島素筆是否工作正常

B.注射部位應(yīng)選擇皮膚疏松部位，如腹部、大腿外側(cè)

C.每次注射前必須更換新的針頭

D.注射后用棉簽按壓針眼時(shí)間少于30秒

7.護(hù)士在配制口服藥液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者使用的空藥杯內(nèi)有殘留液體，正確的做法是（）。

A.直接將新藥液倒入殘留液體的藥杯中

B.告知患者殘留液體不影響使用

C.拒絕配制并報(bào)告藥瓶標(biāo)簽是否完好

D.用清水沖洗藥杯后倒入新藥液

8.護(hù)士為患者使用輸液泵輸注液體時(shí)，設(shè)定滴速為60滴/分鐘，若患者體重為50公斤，輸入的液體為0.9%氯化鈉溶液500ml，理論上每分鐘應(yīng)輸入多少毫升（）。

A.50ml

B.60ml

C.83ml

D.100ml

9.護(hù)士在執(zhí)行給藥操作后，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即停止給藥并報(bào)告醫(yī)生

B.繼續(xù)觀察，等待醫(yī)囑

C.給予對癥處理

D.記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間及表現(xiàn)

10.護(hù)士在為患者使用肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是（）。

A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域

B.注射部位應(yīng)固定不變

C.優(yōu)先選擇脂肪豐富的部位

D.注射深度越深越好

11.護(hù)士在為患者輸注血液制品前，必須進(jìn)行血型交叉配血試驗(yàn)，其目的是（）。

A.確認(rèn)患者血型

B.確認(rèn)血液制品與患者血型兼容

C.檢查血液制品的質(zhì)量

D.減少輸血反應(yīng)

12.護(hù)士在為患者使用化療藥物時(shí)，需要穿戴防護(hù)用品的主要原因是（）。

A.預(yù)防患者感染

B.防止化療藥物外滲

C.避免患者過敏

D.減少醫(yī)護(hù)人員工作強(qiáng)度

13.護(hù)士在為患者使用鼻飼管喂食時(shí)，每次喂食量不宜超過（）。

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

14.護(hù)士在為患者使用霧化吸入器時(shí)，指導(dǎo)患者正確吸藥的方法是（）。

A.用口含住吸嘴深吸氣

B.用鼻子深吸氣

C.吸藥后立即用口呼氣

D.吸藥前先漱口

15.護(hù)士在發(fā)現(xiàn)藥品儲存環(huán)境不符合要求（如溫度過高）時(shí)，正確的做法是（）。

A.自行調(diào)整儲存環(huán)境

B.暫時(shí)使用并記錄

C.立即移除該藥品并報(bào)告

D.向患者解釋可能影響藥效

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

16.護(hù)士在進(jìn)行給藥操作時(shí)，需要進(jìn)行“三查七對”的內(nèi)容包括（）。

A.查對醫(yī)囑時(shí)間與患者情況

B.查對藥品名稱與患者身份

C.查對藥品劑量與用法

D.查對藥品有效期與批號

E.查對輸液瓶標(biāo)簽與患者床號

17.護(hù)士在為患者使用胰島素時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

A.胰島素應(yīng)冷藏保存

B.胰島素筆針頭可重復(fù)使用

C.胰島素應(yīng)避免劇烈晃動

D.胰島素應(yīng)按時(shí)按量注射

E.胰島素注射部位應(yīng)交替使用

18.護(hù)士在為患者輸注靜脈藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，可能的表現(xiàn)包括（）。

A.輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹

B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱

C.患者呼吸困難、心悸

D.輸液速度突然減慢

E.患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮的因素包括（）。

A.避免神經(jīng)血管豐富區(qū)域

B.注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚部位

C.注射深度應(yīng)與患者年齡成比例

D.注射部位應(yīng)定期更換

E.注射部位應(yīng)避免有硬結(jié)或炎癥

20.護(hù)士在為患者使用口服藥時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

A.藥片應(yīng)完整吞服，不可咀嚼

B.對吞咽困難的患者可掰開藥物服用

C.某些藥物需避免與食物同服

D.服用后應(yīng)觀察患者反應(yīng)

E.嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間給藥

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.護(hù)士在執(zhí)行給藥操作前，只需核對醫(yī)囑即可，無需核對患者信息。（）

22.所有藥品都應(yīng)按照說明書要求進(jìn)行儲存，無需特別管理。（）

23.護(hù)士在進(jìn)行青霉素皮試時(shí)，陽性結(jié)果表現(xiàn)為局部皮丘紅腫，直徑大于1cm。（）

24.護(hù)士在為患者發(fā)口服藥時(shí)，若患者提出疑問，應(yīng)耐心解答并記錄。（）

25.使用胰島素筆進(jìn)行皮下注射時(shí)，注射部位可以選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)等部位。（）

26.護(hù)士在配制口服藥液時(shí)，若藥液為混懸劑，應(yīng)充分搖勻后再使用。（）

27.使用輸液泵輸注液體時(shí)，設(shè)定的滴速應(yīng)與患者年齡成正比。（）

28.護(hù)士在執(zhí)行給藥操作后，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即記錄并報(bào)告醫(yī)生，無需等待醫(yī)囑。（）

29.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇固定的注射部位，以方便觀察。（）

30.護(hù)士在為患者輸注血液制品前，只需確認(rèn)患者血型與血液制品血型一致即可，無需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

31.護(hù)士在執(zhí)行給藥操作前，必須進(jìn)行______，以確保用藥安全。

32.對于需要冷藏的藥品，冰箱溫度應(yīng)保持在______℃-8℃之間。

33.護(hù)士在進(jìn)行青霉素皮試時(shí)，常用濃度為______單位/ml。

34.護(hù)士在為患者注射青霉素前，應(yīng)詢問患者是否有______史。

35.護(hù)士在為患者發(fā)口服藥時(shí)，若患者提出疑問，應(yīng)______解答并記錄。

36.使用胰島素筆進(jìn)行皮下注射時(shí)，每次注射前必須______針頭。

37.護(hù)士在配制口服藥液時(shí)，若藥液為混懸劑，應(yīng)______后再使用。

38.使用輸液泵輸注液體時(shí)，設(shè)定的滴速應(yīng)根據(jù)患者_(dá)_____、______等因素確定。

39.護(hù)士在執(zhí)行給藥操作后，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即______并報(bào)告醫(yī)生。

40.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇______、______的部位。

五、簡答題（共30分）

41.簡述護(hù)士在執(zhí)行給藥操作前需要進(jìn)行的“三查七對”內(nèi)容。（6分）

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士在為患者使用靜脈藥物時(shí)，如何預(yù)防輸液反應(yīng)的發(fā)生？（8分）

43.簡述護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，如何選擇合適的注射部位？（7分）

44.護(hù)士在為患者使用口服藥時(shí)，如何確保藥物的正確服用？（9分）

六、案例分析題（共20分）

45.案例背景：患者張女士，因發(fā)熱入院治療，醫(yī)囑開具青霉素靜脈滴注。護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物準(zhǔn)備時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病歷上注明對青霉素過敏，但醫(yī)囑中未注明過敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度及處理措施。護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液前，詢問患者是否有過敏史，患者表示曾出現(xiàn)皮疹，但未引起嚴(yán)重后果。護(hù)士在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、皮膚潮紅、心率加快等癥狀。

問題：

（1）分析該案例中存在的安全隱患有哪些？（6分）

（2）針對該案例中出現(xiàn)的患者不良反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（7分）

（3）針對該案例，提出預(yù)防類似事件發(fā)生的措施。（7分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：核對患者身份信息（姓名、床號、住院號）是護(hù)士在執(zhí)行給藥操作前最重要的核對環(huán)節(jié)，以確保用藥安全。

2.B

解析：根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，需要冷藏的藥品應(yīng)保持規(guī)定的溫度。若發(fā)現(xiàn)冰箱溫度計(jì)顯示異常，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告藥房和主管醫(yī)生，以防止藥品失效。

3.C

解析：護(hù)士在為患者注射青霉素前進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)的主要目的是評估患者是否存在青霉素過敏風(fēng)險(xiǎn)，以避免過敏反應(yīng)的發(fā)生。

4.B

解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫的藥品劑量與常規(guī)劑量明顯不符，且未注明原因，應(yīng)與開醫(yī)囑的醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)，以確保用藥安全。

5.B

解析：護(hù)士在為患者發(fā)口服藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者誤將兩種藥物同時(shí)吞服，且患者意識清醒，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品，以防止藥物相互作用導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

6.D

解析：使用胰島素筆為患者皮下注射時(shí)，注射后用棉簽按壓針眼時(shí)間應(yīng)不少于30秒，以防止胰島素外滲。

7.C

解析：護(hù)士在配制口服藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者使用的空藥杯內(nèi)有殘留液體，應(yīng)拒絕配制并報(bào)告藥瓶標(biāo)簽是否完好，以防止藥品污染。

8.A

解析：理論上每分鐘應(yīng)輸入的毫升數(shù)為（500ml×60滴/分鐘）÷15滴/ml=200ml/min。但患者體重為50公斤，需根據(jù)患者情況調(diào)整滴速，因此實(shí)際輸入量應(yīng)小于200ml/min。

9.A

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥操作后，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是立即停止給藥并報(bào)告醫(yī)生，以防止病情惡化。

10.A

解析：護(hù)士在為患者使用肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域，以避免損傷神經(jīng)血管。

11.B

解析：護(hù)士在為患者輸注血液制品前必須進(jìn)行血型交叉配血試驗(yàn)，其目的是確認(rèn)血液制品與患者血型兼容，以避免輸血反應(yīng)。

12.B

解析：護(hù)士在為患者使用化療藥物時(shí)，需要穿戴防護(hù)用品的主要原因是防止化療藥物外滲，以保護(hù)自身安全。

13.B

解析：護(hù)士在為患者使用鼻飼管喂食時(shí)，每次喂食量不宜超過200ml，以防止患者嘔吐或窒息。

14.A

解析：使用霧化吸入器時(shí)，指導(dǎo)患者用口含住吸嘴深吸氣，以確保藥物充分吸入。

15.C

解析：護(hù)士在發(fā)現(xiàn)藥品儲存環(huán)境不符合要求時(shí)，正確的做法是立即移除該藥品并報(bào)告，以防止藥品失效。

二、多選題

16.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行給藥操作時(shí)，需要進(jìn)行“三查七對”的內(nèi)容包括查對醫(yī)囑時(shí)間與患者情況、查對藥品名稱與患者身份、查對藥品劑量與用法、查對藥品有效期與批號、查對輸液瓶標(biāo)簽與患者床號。

17.ACDE

解析：護(hù)士在為患者使用胰島素時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括胰島素應(yīng)冷藏保存、胰島素應(yīng)避免劇烈晃動、胰島素應(yīng)按時(shí)按量注射、胰島素注射部位應(yīng)交替使用。胰島素筆針頭不可重復(fù)使用。

18.ABCE

解析：護(hù)士在為患者輸注靜脈藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，可能的表現(xiàn)包括輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹、患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢。

19.ABDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮的因素包括避免神經(jīng)血管豐富區(qū)域、注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚部位、注射部位應(yīng)定期更換、注射部位應(yīng)避免有硬結(jié)或炎癥。

20.ACDE

解析：護(hù)士在為患者使用口服藥時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括藥物應(yīng)完整吞服，不可咀嚼、某些藥物需避免與食物同服、服用后應(yīng)觀察患者反應(yīng)、嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間給藥。對吞咽困難的患者不可掰開藥物服用。

三、判斷題

21.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥操作前，不僅需要核對醫(yī)囑，還需要核對患者信息，以確保用藥安全。

22.×

解析：所有藥品都應(yīng)按照說明書要求進(jìn)行儲存，特別是需要冷藏、避光、防潮的藥品，需要特別管理。

23.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行青霉素皮試時(shí)，陽性結(jié)果表現(xiàn)為局部皮丘紅腫，直徑大于1cm。

24.√

解析：護(hù)士在為患者發(fā)口服藥時(shí)，若患者提出疑問，應(yīng)耐心解答并記錄，以確?；颊哂盟幇踩?/p>

25.√

解析：使用胰島素筆進(jìn)行皮下注射時(shí)，注射部位可以選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)等部位。

26.√

解析：護(hù)士在配制口服藥液時(shí)，若藥液為混懸劑，應(yīng)充分搖勻后再使用，以確保藥物濃度均勻。

27.×

解析：使用輸液泵輸注液體時(shí)，設(shè)定的滴速應(yīng)根據(jù)患者年齡、體重、病情等因素確定，而非成正比。

28.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥操作后，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即記錄并報(bào)告醫(yī)生，無需等待醫(yī)囑。

29.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇輪換的注射部位，以避免局部組織損傷。

30.×

解析：護(hù)士在為患者輸注血液制品前，不僅需要確認(rèn)患者血型與血液制品血型一致，還需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，以避免輸血反應(yīng)。

四、填空題

31.核對醫(yī)囑

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥操作前，必須進(jìn)行核對醫(yī)囑，以確保用藥安全。

32.2-8

解析：根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，需要冷藏的藥品應(yīng)保持規(guī)定的溫度，一般為2-8℃之間。

33.500

解析：護(hù)士在進(jìn)行青霉素皮試時(shí)，常用濃度為500單位/ml。

34.過敏

解析：護(hù)士在為患者注射青霉素前，應(yīng)詢問患者是否有過敏史，以避免過敏反應(yīng)的發(fā)生。

35.耐心

解析：護(hù)士在為患者發(fā)口服藥時(shí)，若患者提出疑問，應(yīng)耐心解答并記錄，以確?；颊哂盟幇踩?/p>

36.更換

解析：使用胰島素筆進(jìn)行皮下注射時(shí)，每次注射前必須更換針頭，以防止感染。

37.充分搖勻

解析：護(hù)士在配制口服藥液時(shí)，若藥液為混懸劑，應(yīng)充分搖勻后再使用，以確保藥物濃度均勻。

38.年齡、病情

解析：使用輸液泵輸注液體時(shí)，設(shè)定的滴速應(yīng)根據(jù)患者年齡、體重、病情等因素確定。

39.記錄

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥操作后，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即記錄并報(bào)告醫(yī)生，以防止病情惡化。

40.疏松、無硬結(jié)

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇疏松、無硬結(jié)的部位，以避免損傷神經(jīng)血管。

五、簡答題

41.答：

①查對醫(yī)囑：核對醫(yī)囑的醫(yī)生姓名、藥品名稱、劑量、用法、時(shí)間等。

②查對藥品：核對藥品的名稱、劑量、有效期、批號等。

③查對患者：核對患者的姓名、床號、住院號等。

④對床號：核對患者床號與醫(yī)囑是否一致。

⑤對姓名：核對患者姓名與醫(yī)囑是否一致。

⑥對劑量：核對藥品劑量與醫(yī)囑是否一致。

⑦對用法：核對藥品用法與醫(yī)囑是否一致。

（6分）

42.答：

①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作：在進(jìn)行靜脈輸液前，應(yīng)嚴(yán)格消毒皮膚，并使用無菌輸液器，以防止感染。

②正確選擇輸液部位：選擇血管通暢、彈性好的部位進(jìn)行輸液，并避免使用有硬結(jié)或炎癥的部位。

③控制輸液速度：根據(jù)患者年齡、體重、病情等因素，合理設(shè)定輸液速度，避免過快或過慢。

④密切觀察患者反應(yīng)：輸液過程中，應(yīng)密切觀察患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

⑤加強(qiáng)患者教育：告知患者輸液過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并指導(dǎo)患者如何配合治療。

（8分）

43.答：

①選擇肌肉豐厚部位：如臀大肌、大腿外側(cè)肌、三角肌等，這些部位脂肪較少，肌肉較厚，適合進(jìn)行肌肉注射。

②避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域：如臀部坐骨神經(jīng)附近、大腿內(nèi)側(cè)股神經(jīng)附近等，以避免損傷神經(jīng)血管。

③避免有硬結(jié)或炎癥：注射部位應(yīng)避免有硬結(jié)或炎癥，以防止局部組織損傷。

④定期輪換注射部位：為了避免局部組織損傷，應(yīng)定期輪換注射部位。

（7分）

44.答：

①確保藥物正確服用：護(hù)士應(yīng)向患者解釋藥物的正確服用方法，如是否需要空腹、是否需要用水送服等。

②