第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)菏澤醫(yī)專護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（______）。

A.體溫37.5℃

B.呼吸困難

C.肌肉緊張

D.脈搏80次/分

2.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致溶液注入皮下組織的原因是（______）。

A.針頭太粗

B.針頭斜面未完全進(jìn)入血管

C.壓力太大

D.穿刺角度錯(cuò)誤

3.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（______）。

A.給予止吐藥

B.減慢輸液速度

C.抬高床頭30°

D.給予漱口水清潔口腔

4.以下哪種藥物屬于抗生素？（______）

A.阿司匹林

B.青霉素

C.地西泮

D.腎上腺素

5.護(hù)理患者時(shí)，屬于侵犯了患者隱私權(quán)的行為是（______）。

A.為患者測(cè)量血壓

B.在公共場(chǎng)合討論患者病情

C.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理

D.向家屬匯報(bào)患者情況

6.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

A.定時(shí)更換體位

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

7.給予患者鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（______）

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.將鼻飼管插入鼻腔

C.用溫水沖管后注入食物

D.注入食物后立即拔管

8.患者發(fā)生過(guò)敏性休克，首選的治療藥物是（______）。

A.地塞米松

B.鹽酸腎上腺素

C.苯海拉明

D.氫化可的松

9.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇部位錯(cuò)誤的是（______）。

A.上臂三角肌

B.臀大肌

C.大腿外側(cè)肌

D.肱二頭肌

10.患者病情危重，需要緊急搶救時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行（______）。

A.書寫護(hù)理記錄

B.安撫家屬情緒

C.準(zhǔn)備搶救物品

D.匯報(bào)醫(yī)生病情

11.護(hù)理記錄書寫的基本原則是（______）。

A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀

B.詳細(xì)、簡(jiǎn)潔、生動(dòng)、個(gè)性化

C.主觀、客觀、系統(tǒng)、邏輯

D.實(shí)用、美觀、規(guī)范、保密

12.患者自述頭暈，可能的原因是（______）。

A.低血壓

B.高血壓

C.腦血管痙攣

D.以上都是

13.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（______）

A.用漱口液漱口

B.清潔口腔黏膜

C.使用開口器協(xié)助張口

D.清潔牙齒表面

14.靜脈輸液時(shí)，溶液滴速過(guò)快可能導(dǎo)致（______）。

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

C.靜脈炎

D.藥物外滲

15.患者發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（______）

A.保持創(chuàng)面清潔干燥

B.使用無(wú)菌敷料覆蓋

C.定時(shí)翻身

D.在創(chuàng)面上涂抹藥物

16.護(hù)士與患者溝通時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？（______）

A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

B.保持眼神交流

C.耐心傾聽患者訴求

D.打斷患者講話

17.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士應(yīng)首先（______）。

A.給予止痛藥

B.評(píng)估疼痛程度

C.安撫患者情緒

D.檢查傷口情況

18.護(hù)理患者時(shí)，屬于侵犯了患者知情同意權(quán)的行為是（______）。

A.向患者解釋治療方案

B.在未征得同意的情況下進(jìn)行手術(shù)

C.為患者進(jìn)行健康教育

D.向家屬介紹患者病情

19.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（______）

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.調(diào)節(jié)氧流量

C.將氧氣濕化瓶充滿水

D.幫助患者調(diào)整體位

20.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)措施的是（______）。

A.戴口罩

B.穿隔離衣

C.戴手套

D.以上都是

二、多選題（共15分，每題3分，多選、錯(cuò)選不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（______）。

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康史

D.身體檢查

22.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致溶液注入血管外的原因有（______）。

A.針頭太細(xì)

B.針頭斜面未完全進(jìn)入血管

C.壓力太小

D.穿刺角度錯(cuò)誤

23.患者發(fā)生壓瘡，以下哪些措施有助于預(yù)防？（______）

A.定時(shí)翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.按摩受壓部位

24.護(hù)理記錄書寫的要求包括（______）。

A.及時(shí)

B.準(zhǔn)確

C.完整

D.主觀

25.患者自述頭暈，可能的原因有（______）。

A.低血壓

B.高血壓

C.腦血管痙攣

D.脫水

26.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物包括（______）。

A.水杯

B.漱口液

C.棉簽

D.壓舌板

27.靜脈輸液時(shí)，溶液滴速過(guò)快可能導(dǎo)致（______）。

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

C.靜脈炎

D.藥物外滲

28.護(hù)士與患者溝通時(shí)，需要注意（______）。

A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

B.保持眼神交流

C.耐心傾聽患者訴求

D.表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)

29.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士可以采取的措施包括（______）。

A.給予止痛藥

B.評(píng)估疼痛程度

C.安撫患者情緒

D.改變體位

30.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)措施的有（______）。

A.戴口罩

B.穿隔離衣

C.戴手套

D.佩戴護(hù)目鏡

三、判斷題（共10分，每題0.5分，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的第一步，也是最重要的環(huán)節(jié)之一。（______）

32.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入血管的標(biāo)志是有回血。（______）

33.患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)立即給予止吐藥。（______）

34.所有藥物都屬于抗生素。（______）

35.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)。（______）

36.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚清潔干燥。（______）

37.給予患者鼻飼時(shí)，應(yīng)將鼻飼管插入鼻腔。（______）

38.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療藥物是鹽酸腎上腺素。（______）

39.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿的部位。（______）

40.護(hù)士應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行醫(yī)囑。（______）

41.護(hù)理記錄書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。（______）

42.患者自述頭暈，可能的原因是低血壓。（______）

43.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)清潔口腔黏膜。（______）

44.靜脈輸液時(shí)，溶液滴速過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。（______）

45.患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥。（______）

四、填空題（共10分，每空1分，請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

46.護(hù)理評(píng)估包括______和______兩個(gè)方面。

47.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入血管的標(biāo)志是______。

48.患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)首先______。

49.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的______權(quán)和______權(quán)。

50.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______、______和______。

51.給予患者鼻飼時(shí)，應(yīng)將鼻飼管插入______。

52.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療藥物是______。

53.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇______的部位。

54.護(hù)理記錄書寫應(yīng)______、______、______、______。

55.患者自述頭暈，可能的原因是______、______和______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

56.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的目的。

57.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致溶液注入皮下組織的原因及預(yù)防措施。

58.簡(jiǎn)述患者發(fā)生壓瘡的預(yù)防措施。

59.簡(jiǎn)述護(hù)士與患者溝通的技巧。

60.簡(jiǎn)述患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共20分）

61.患者張某，女，68歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院。體溫38.5℃，呼吸22次/分，脈搏88次/分，血壓150/95mmHg。護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音?；颊咦允龇αΓ秤徽?。

（1）請(qǐng)分析患者目前可能存在的護(hù)理問(wèn)題。（5分）

（2）請(qǐng)?zhí)岢鱿鄳?yīng)的護(hù)理措施。（5分）

（3）請(qǐng)總結(jié)護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：主觀資料是指患者自述的資料，如呼吸困難；客觀資料是指護(hù)士通過(guò)觀察、檢查、測(cè)量獲得的資料，如體溫、脈搏等。

2.B解析：針頭斜面未完全進(jìn)入血管時(shí)，溶液會(huì)流入皮下組織，導(dǎo)致局部腫脹、疼痛。

3.C解析：抬高床頭30°可以減輕腹部受壓，促進(jìn)胃腸排空，緩解惡心嘔吐。

4.B解析：青霉素屬于抗生素，用于殺滅或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)；阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥；地西泮屬于鎮(zhèn)靜催眠藥；腎上腺素屬于擬腎上腺素藥。

5.B解析：在公共場(chǎng)合討論患者病情會(huì)侵犯患者的隱私權(quán)。

6.D解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥等。

7.D解析：注入食物后應(yīng)等待一段時(shí)間，確認(rèn)患者無(wú)不適后才能拔管。

8.B解析：鹽酸腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物，可以收縮血管，提高血壓。

9.D解析：肱二頭肌部位肌肉較少，不適合進(jìn)行肌肉注射。

10.C解析：病情危重時(shí)，應(yīng)優(yōu)先準(zhǔn)備搶救物品，確保搶救工作的順利進(jìn)行。

11.A解析：護(hù)理記錄書寫的基本原則是及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀。

12.D解析：患者自述頭暈，可能的原因包括低血壓、高血壓、腦血管痙攣等。

13.D解析：清潔牙齒表面屬于口腔衛(wèi)生維護(hù)，不屬于口腔護(hù)理的范疇。

14.B解析：溶液滴速過(guò)快會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，引起心力衰竭。

15.D解析：應(yīng)在創(chuàng)面上涂抹藥物前，先評(píng)估創(chuàng)面情況，選擇合適的藥物。

16.D解析：應(yīng)耐心傾聽患者訴求，不應(yīng)打斷患者講話。

17.B解析：應(yīng)首先評(píng)估疼痛程度，了解疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間等，以便選擇合適的止痛措施。

18.B解析：在未征得同意的情況下進(jìn)行手術(shù)會(huì)侵犯患者的知情同意權(quán)。

19.C解析：氧氣濕化瓶應(yīng)充滿生理鹽水，而非水。

20.D解析：戴口罩、穿隔離衣、戴手套、佩戴護(hù)目鏡等都是職業(yè)防護(hù)措施。

二、多選題

21.ABCD解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康史、身體檢查等。

22.BD解析：針頭刺入血管外會(huì)導(dǎo)致溶液注入皮下組織，原因包括針頭斜面未完全進(jìn)入血管、穿刺角度錯(cuò)誤等。

23.ABC解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥等。按摩受壓部位會(huì)加重皮膚損傷，不利于預(yù)防壓瘡。

24.ABC解析：護(hù)理記錄書寫的要求包括及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀。

25.ABCD解析：患者自述頭暈，可能的原因包括低血壓、高血壓、腦血管痙攣、脫水等。

26.ABCD解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要準(zhǔn)備的用物包括水杯、漱口液、棉簽、壓舌板等。

27.BCD解析：溶液滴速過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、靜脈炎、藥物外滲。發(fā)熱反應(yīng)通常與輸液相關(guān)因素?zé)o關(guān)。

28.ABCD解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)需要注意使用通俗易懂的語(yǔ)言、保持眼神交流、耐心傾聽患者訴求、表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)等。

29.ABCD解析：患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士可以采取的措施包括給予止痛藥、評(píng)估疼痛程度、安撫患者情緒、改變體位等。

30.ABCD解析：戴口罩、穿隔離衣、戴手套、佩戴護(hù)目鏡等都是職業(yè)防護(hù)措施。

三、判斷題

31.√解析：護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的第一步，也是最重要的環(huán)節(jié)之一。

32.√解析：針頭刺入血管的標(biāo)志是有回血。

33.×解析：應(yīng)先評(píng)估患者嘔吐的原因，再采取相應(yīng)的措施。

34.×解析：并非所有藥物都屬于抗生素，如阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。

35.√解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)。

36.×解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥等。

37.×解析：應(yīng)將鼻飼管插入胃管。

38.√解析：鹽酸腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物。

39.√解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿的部位。

40.√解析：護(hù)士應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行醫(yī)囑。

41.√解析：護(hù)理記錄書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。

42.√解析：患者自述頭暈，可能的原因是低血壓。

43.√解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)清潔口腔黏膜。

44.√解析：溶液滴速過(guò)快會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。

45.√解析：患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥。

四、填空題

46.主觀資料；客觀資料

47.有回血

48.評(píng)估嘔吐的原因

49.知情同意；隱私

50.定時(shí)翻身；使用減壓床墊；保持皮膚清潔干燥

51.胃管

52.鹽酸腎上腺素

53.肌肉豐滿

54.及時(shí)；準(zhǔn)確；完整；客觀

55.低血壓；高血壓；腦血管痙攣

五、簡(jiǎn)答題

56.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的目的。

答：護(hù)理評(píng)估的目的是收集患者的健康資料，了解患者的健康狀況，識(shí)別患者的護(hù)理問(wèn)題，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。

57.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致溶液注入皮下組織的原因及預(yù)防措施。

答：原因：針頭刺入血管外。預(yù)防措施：選擇合適的穿刺部位，掌握正確的穿刺技術(shù)