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國際international3.3愛耳日目錄CONTENTS第一部分背景意義第二部分了解耳朵第三部分耳聾的危害第四部分耳聾的預(yù)防第一部分/背景意義愛耳日簡介每年出生的先天殘疾兒童約占出生人口總數(shù)的4%-6%。由于藥物、遺傳、感染、疾病等原因造成的新生耳聾病人每年約增加3萬人。
1998年經(jīng)中國殘聯(lián)、衛(wèi)生部等10個(gè)部門共同商定,確定每年3月3日為全國“愛耳日”。背景國有聽力語言障礙的殘疾人2057萬,其中7歲以下聾兒可達(dá)80萬,老年性聾949萬;由于藥物、遺傳、感染、疾病、環(huán)境噪聲污染、意外事故等原因每年約新生聾兒3萬余名。聽力障礙嚴(yán)重影響著這一人群的生活、學(xué)習(xí)和社會交往。為有效開展聾兒康復(fù)和預(yù)防工作,1988年,聾兒康復(fù)工作作為一項(xiàng)搶救性工程列入國家計(jì)劃,系統(tǒng)實(shí)施。2000年,衛(wèi)生部頒布了《常用耳毒性藥物臨床使用規(guī)范》,規(guī)定了30種耳毒性藥物的使用標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)醫(yī)生正確、規(guī)范地使用,減少和避免聽力語言殘疾的發(fā)生。意義中國新生聾兒數(shù)量多,康復(fù)需求大,但是,由于經(jīng)濟(jì)條件和技術(shù)能力的限制,只能達(dá)到年訓(xùn)2萬名的能力。因此,除采取必要的康復(fù)手段外,積極開展預(yù)防,防止耳聾發(fā)生、控制新生聾兒數(shù)量是一項(xiàng)十分重要的工作。為此,中國殘聯(lián)、衛(wèi)生部等十個(gè)部門共同確定每年的3月3日為全國“愛耳日”,并于2000年3月開展第一次“愛耳日”宣傳教育活動。這對減少耳聾發(fā)生,提高人口素質(zhì)具有重大意義。第二部分了解耳朵耳朵的結(jié)構(gòu)分為三部分:外耳、中耳、內(nèi)耳外耳包括我們能夠看到的耳廓以及外耳道,負(fù)責(zé)收集聲波和聲音定位。中耳包括鼓室、乳突、咽鼓管;鼓室內(nèi)主要含有三塊聽小骨結(jié)構(gòu),分別是錘骨、砧骨和鐙骨,主要的功能是負(fù)責(zé)聲音的傳導(dǎo)和擴(kuò)大。內(nèi)耳包括前庭和半規(guī)管,主要是負(fù)責(zé)聲音的識別和感知、使聲音沿聽神經(jīng)傳導(dǎo),同時(shí)負(fù)責(zé)人體的平衡感受功能。耳朵的結(jié)構(gòu)我們是怎么聽到聲音的呢?外耳接受外界的聲音,并將沿著耳道引起鼓膜震動。中耳鼓膜的震動引起三塊小骨-錐骨、鐙骨和鉆骨上相震動,將聲音傳到內(nèi)耳。內(nèi)耳可產(chǎn)生神經(jīng)沖動,沖動沿聽神經(jīng)轉(zhuǎn)為神經(jīng)能,從那兒聲音的信息就傳到大腦第三部分耳聾的危害耳聾的危害1.危害我們的人際關(guān)系耳聾出現(xiàn)的聽力障礙常使患者在社交場合中難以跟親友進(jìn)行正常的談話,面對面的交流溝通有障礙,在電話中交談也力不從心,往往無法聽清對方在電話中說什么,以致于產(chǎn)生了被隔離感。正常生活中,有可能會聽不見汽車鳴笛聲,容易出交通事故。同時(shí)在工作生活中因?yàn)槌B牪磺宄e人說話,很容易造成誤會,影響我們的人際關(guān)系。耳聾的危害2.阻礙我們的學(xué)業(yè)發(fā)展現(xiàn)代社會中很多知識的學(xué)習(xí)以及能力的提高,都是在參與課程中實(shí)現(xiàn),耳聾患者若無法有效地跟別人對話或聽不清楚授課老師的講話,便會錯(cuò)過或誤聽一些重要的訊息,因而影響學(xué)業(yè),錯(cuò)過提高發(fā)展的機(jī)會。。耳聾的危害3.影響我們的心理健康
人的身體健康與他們的聽力程度息息相關(guān)。在多項(xiàng)研究中研究者測量了耳聾老人的健康程度,然后為他們配上助聽器,3個(gè)月后作同樣測量,發(fā)現(xiàn)他們的身體及心理都有明顯改善。耳聾的危害4.危害我們的身體健康
耳聾影響了中樞神經(jīng)整體平衡的發(fā)展,聽神經(jīng)萎縮,聽覺愈加遲鈍。使我們的語言辨別率和表達(dá)能力極度下降,更有甚者,會出現(xiàn)早期癡呆癥狀。耳聾導(dǎo)致我們?nèi)狈θ穗H交往,性格變得孤僻、古怪,并可能導(dǎo)致早期癡呆癥的發(fā)生。第四部分耳聾的預(yù)防先天性耳聾的預(yù)防先天耳聾的發(fā)病率約占中國聾人的50%,而遺傳聾約占先天聾的85%,其大多數(shù)為常染色體隱性遺傳。具有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,在正常群體中,近近親結(jié)婚率僅為2%,而在遺傳達(dá)室聾患者中,70%為近親結(jié)婚??梢娊H結(jié)婚是并發(fā)遺傳達(dá)室聾的主要因素。
先天遺傳聾應(yīng)以預(yù)防為主,首先要做到:1.嚴(yán)格執(zhí)行婚姻法,絕對禁止近親結(jié)婚。2.兩名先天遺傳聾人之間不應(yīng)結(jié)婚,如各種原因非結(jié)婚不可者,婚前一定絕育。3.先天遺傳聾人可與非遺傳后天聾人或正常人結(jié)婚。4.如果先天遺傳聾人與非遺傳后天聾人或正常人結(jié)婚,第一胎為先天聾兒,絕不能再生第二胎。5.耳聾青年男女,通過耳聾遺傳咨詢,判定其是否具有家族遺傳性。新生兒期防聾
據(jù)有關(guān)調(diào)查資料可知,重度聾在新生兒的發(fā)生率約3—4%;0—6歲中度聾和輕度重聾約占5%,多由中耳炎引起,并認(rèn)為嬰幼兒中耳炎可能影響其語言的發(fā)育。聽力保健的工作在妊娠期就應(yīng)開始,如在產(chǎn)前期,母體一般不要接受預(yù)防注射,腹部不要接受放射性照射,預(yù)防母體患病性感染,一旦感染要及時(shí)進(jìn)行治療。用藥時(shí)禁用耳毒性藥物。新生兒期耳聾預(yù)防應(yīng)在圍產(chǎn)期就開始,在這一時(shí)期不僅可發(fā)生器質(zhì)性聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,而且可引起內(nèi)耳毛細(xì)胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時(shí)外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧、新生兒黃痘極易引起感覺神經(jīng)性耳聾。因此,對這些疾病早期預(yù)防和及時(shí)治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié)。小兒期防聾
感染性聾是嬰幼兒時(shí)期常見多發(fā)病,其中以小兒滲出性中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聾及由于腮腺炎、高熱等疾病導(dǎo)致的感覺神經(jīng)性聾最為常見。小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn),特別是感染期經(jīng)常使用氨基甙抗生素進(jìn)行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預(yù)防感染,科學(xué)用藥是重要的防聾措施。預(yù)防藥毒性耳聾對某性疾病的治療可能要用一些必要的抗生素,尤其氨基甙類抗生素在治療疾病的同時(shí)對內(nèi)耳有損害。特別在兒童早期癥狀很不明顯,因而難以早期發(fā)現(xiàn)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)是診斷早期耳聾的重要手段。
藥毒性耳聾應(yīng)以預(yù)防為主,禁止濫用耳毒性藥物。對有家族性中毒史的和腎功能障礙的患者,應(yīng)禁用耳毒性藥物。嬰幼兒、妊娠期婦女、老年人對耳霉性藥物同樣敏感,應(yīng)該禁用,必須使用時(shí)也應(yīng)慎重。在用藥過程中,一旦發(fā)現(xiàn)耳中毒癥狀,如頭暈、耳鳴、聽力減退、平衡障礙等,應(yīng)立即停藥。此外,對于應(yīng)用氨基甙類抗生素的病人,最好定期檢測血清抗生素水平及聽力情況。
日常聽力保養(yǎng)
1、不要長時(shí)間戴耳機(jī)聽音樂或其他的耳機(jī)傳來的聲音;2、回避突發(fā)的大的震耳的聲音,防止耳膜被
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