保險合同糾紛范文模

板第1篇原告：白某，男，漢族，某年某月某

日出生,住址：陜西省榆林市XX區(qū)。電話:略。系陜K85220,陜KQ148（掛）

實際車主。

被告：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司榆林市分公司。

住所：榆林市XXX路XXX號。

法定代表人：李某平

案由：保險合同糾紛

訴訟請求：

1、判令被告向原告在交通強(qiáng)制險和第三者責(zé)任險范圍內(nèi)向原告支付

理賠款共元。

2、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

事實與理由：

原告白某系陜K85220,陜KQ148掛實際車主。20xx年4月25日，原

告作為投保人和被保險人在被告處對該車投保了機(jī)動車交通事故責(zé)

任保險和商業(yè)險（一主一掛）各一份，其中第三者責(zé)任險的保險金額為

50萬元，保險期限為20xx年4月26日。時至4月25日24時止。

20xx年11月2日15時許，陜K85220,陜Kzzzz8（掛）車的駕駛員高

某駕駛該車行駛至府谷縣廟溝門鎮(zhèn)林佳段時，與劉某駕駛的陜Kzzz

號路虎車相撞，致陜Kzzzz6號路虎車兩受損的交通事故。事故發(fā)生后

原告立即向被告報案。后經(jīng)府谷縣公安局交通警察大隊三道溝中隊作

出事故認(rèn)定：陜Kzzzz,陜Kzzz（掛）車的駕駛員高某負(fù)事故全部責(zé)任。

府谷縣交警大隊也于20xx年11月30日對此事故的賠償問題進(jìn)行調(diào)

解，由原告承擔(dān)全部事故責(zé)任，共計賠償和支出98000元，并已經(jīng)實

際履行和支出，包括前己述及的'損害。

綜上所述，原告在20xx年11月30日處理完相關(guān)事宜后，就本起事

故的保險賠付問題多次向被告提出理賠請求，但被告卻以種種理由不

足額賠付，因此為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特向貴院提起訴訟，請依法

判準(zhǔn)原告的前列訴訟請求。

XX區(qū)人民法院

具狀人：白某

二零XX年三月二十三日

保險合同糾紛范文模板第2篇原告：姓名，民族，年齡。

住址：XXX

郵編：XXX

被告：XXX公司

公司地址：XXX

郵編：XXX

法定代表人：XXX

職務(wù)：XXX

案由：保險合同糾紛。

訴訟請求：

1、要求被告向原告支付住院醫(yī)療保險金XX元

2、承擔(dān)原告的誤工費(fèi)和交通費(fèi)AA元

3、本案訴訟用度由被告承擔(dān)。

事實與理由

3月23日，原告兒子XX由就讀的XXX學(xué)校代原告投保被告銷售的團(tuán)

體保險，保單號XXX,該合同約定：被告在合同期內(nèi)對于被保險人發(fā)

生的住院醫(yī)療用度在3萬以內(nèi)按80%賠償。保險用度50元由原告支

付，保險合同由原告孩子XX從學(xué)校帶回交由原告。

XX年X月X日，XX由于右腹稍微疼痛，由原告帶到XXX醫(yī)院看醫(yī)生。

在做完B超后，醫(yī)生初步診斷為：右中腹囊性包塊，考慮右腎重度積

水，并建議住院治療。辦了住院手續(xù)后，進(jìn)一步做了CT螺旋掃描和

拍片檢查。第二天上午醫(yī)生告訴原告必須動手術(shù)摘除兒子的右腎，要

原告同家人商量一下做決定。

原告考慮到，小孩今年才8歲，切腎將影響到他將來的健康和生活。

就向醫(yī)生提出轉(zhuǎn)院到大醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和法療，看是否能保住右

腎。

醫(yī)生同意了原告的請求，于208月2日給被保險人辦理了出院手續(xù),

開具了右側(cè)多囊腎診斷書。

原告想到通過學(xué)校為兒子買了保險，原告當(dāng)天就向被告電話報案，被

告客服職員回復(fù)原告往指定的醫(yī)院治療后：預(yù)備好資料向被告公司辦

理索賠。

年8月3日，原告帶領(lǐng)被保險人到XX住院治療。經(jīng)診斷為右腎重度

積水，左UPJ狹窄并左腎積水。然后在該院接受了右腎造瘦護(hù)理手術(shù)，

出院時院方建議定期復(fù)診，不適隨診。

官方的網(wǎng)站留言表述上述異議。

越日，原告接到被告XX來電答復(fù)：堅持以XX醫(yī)院的診斷結(jié)論拒賠,

否定YY醫(yī)院的診斷結(jié)論，以為〃腎積水〃是〃多囊腎〃的、并發(fā)癥。

所以，原告以為被告采用醫(yī)院級別低YY醫(yī)院，醫(yī)療技術(shù)水平也明顯

低于XX醫(yī)院的診斷是極不公道的，其動機(jī)和目的就是不想對原告依

約進(jìn)行理賠。

比如，XX醫(yī)院對原告小孩的檢查和診斷僅得出右腎病變，而沒有查

出左腎也有積水，假如按照XX醫(yī)生的建議，原告小孩的右腎早已不

保了。

在收到被告的拒賠通知后，原告也多次聯(lián)系YY醫(yī)院原告小孩的主治

醫(yī)生。質(zhì)疑其〃腎積水〃是否是〃多囊腎，其并發(fā)癥，該院醫(yī)生堅持〃腎積

水〃是一種獨立存在的病，而非〃多囊腎’原因引起的并發(fā)癥。院方同

意再次開具能夠承擔(dān)責(zé)任的診斷證實書，并移交給原告小孩的各項檢

查報告。

原告以為被告有意采信XX醫(yī)院對被保險人的誤診、誤斷;有意把YY

醫(yī)院的〃腎積水〃結(jié)論想象成為〃多囊腎〃并發(fā)癥，無非是利用除外責(zé)任

條款達(dá)到拒不履行合同約定的賠償義務(wù)。

退一步來講，即使是XX的診斷是正確的，原告以為被告仍要履行對

原告進(jìn)行保險賠償。其理由是：被告在承保原告的保險后，僅是通過

原告的小孩將保險合同從學(xué)校帶回家交給原告，并無任何被告方職員

把保險合同內(nèi)容及免責(zé)事項向原告給予說明和提示。

綜上所述：被告的行為嚴(yán)重的踐踏了保險法，損害了原告和被保險人

的正當(dāng)權(quán)益。

據(jù)此，原告按照《—保險法》第十七條、第十九條、第三十條之規(guī)定

向人民法院提起訴訟。懇請人民法院保護(hù)弱勢群體，依法判令被告依

約履行給付保險金的義務(wù)。

保險合同糾紛范文模板第3篇被告二：xxxxx運(yùn)輸有限公司，負(fù)責(zé)人

XXX,地址內(nèi)蒙古自治區(qū)XX縣XX鎮(zhèn),電話：XXXXXX

訴訟請求：

1、請求依法判令被告一在交強(qiáng)險限額內(nèi)支付原告修理費(fèi)1120元，在

車損險限額內(nèi)支付原告修理費(fèi)10050元，在三者險限額內(nèi)支付原告車

輛施救費(fèi)2700元、保管費(fèi)825元,在車上人員險限額內(nèi)支付原告元，

共計元。

2、請求依法判令被告二對被告一應(yīng)當(dāng)支付的上述元承擔(dān)連帶支付責(zé)

任。

3、請求依法判令被告三在交強(qiáng)險限額內(nèi)支付原告醫(yī)療費(fèi)10000元、

修理費(fèi)元，在三者險限額內(nèi)支付原告醫(yī)療費(fèi)元、修理費(fèi)23450元、伙

食補(bǔ)助費(fèi)2000元、施救費(fèi)6300元、保管費(fèi)1925元，共計元；

4、請求依法判令被告四對被告三應(yīng)當(dāng)支付的上述元承擔(dān)連帶支付責(zé)

任。

事實和理由：

20xx年10月24日11時許，原告駕駛東風(fēng)車城物流有限公司十堰分

公司投保的臨時牌照為鄂C36909號貨車在xx區(qū)平朔線劉家口加油站

路段與孟xx駕駛的和林格爾縣同安順運(yùn)輸有限公司所有的蒙A4xxx3

號貨車發(fā)生交通事故，造成孟XX受傷，雙方車輛不同程度受損。XX

市公安局交警支隊XX大隊認(rèn)定原告負(fù)事故主要責(zé)任，孟富負(fù)事故次

要責(zé)任。

因本案交通事故，原告先后支付了傷者孟XX醫(yī)療費(fèi)元、伙食補(bǔ)助費(fèi)

2000元，蒙A4xx3號貨車修復(fù)材料費(fèi)32500元、維修費(fèi)3000元、輔

料費(fèi)1000元、施救費(fèi)9000元;此外，原告還支付了鄂C36909號貨車

修復(fù)材料費(fèi)780元、修理費(fèi)400元、機(jī)動車保管費(fèi)2750元。

被告二所有的蒙A4xx3號貨車在被告一處投保有交強(qiáng)險和商業(yè)三者

險、車損險、車上人員險等（有效期20xx年4月2日至20xx年4月1

日）。被告四為鄂C36909號貨車向被告三分別投保了交強(qiáng)險和500000

元的第三者責(zé)任保險、210730元的機(jī)動車損失保險。本案交通事故

發(fā)生在保險合同有效期內(nèi)，被告一和被告三依法應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險、三責(zé)

險、車損險、車上人員險的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。原告墊付的各

項費(fèi)用，依法應(yīng)當(dāng)由被告二和被告四支付，因事故損失沒有超出雙方

投保的賠償限額，故應(yīng)當(dāng)首先由被告一和被告三支付。因原告不是保

險合同當(dāng)事人，被告一和被告三拒絕向原告理賠，被告二和被告四則

要等保險公司賠付后才支付原告。從事故發(fā)生至今即將屆滿兩年，被

告二和被告四始終未向保險公司申請理賠：怠于行使自己的權(quán)利，致

使原告墊付的款項無法收回，合法權(quán)益受到嚴(yán)重?fù)p害，無奈只能向貴

院提起訴訟，懇請貴院查明事實，判如所請。

XX市XX區(qū)人民法院

具狀人：張XX

二。一三年十月八日

保險合同糾紛范文模板第4篇范文一：

原告：XXX,女,1981年2月5日出生，漢族，無業(yè)，住XXXX,身份

證號碼xxxxxxxxxxxxxxxxxx.

法定代表人XXX,系公司董事長。

案由：商品房預(yù)售合同糾紛

訴訟請求：

1.判令被告向原告支付逾期交房違約金元及其自2012年1月10日至

實際支付之日的利息，暫計至2013年3月20日為元，以上合計元；

2.判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

事實與理由：

2009年12月31日，原告與被告簽訂了編號為yxxx的《商品房預(yù)售

合同》。根據(jù)該合同的約定，被告應(yīng)在2010年8月30日前向原告交

付房屋.，否則需向原告支付逾期交房的違約金;違約金自約定的交房

期限屆滿之次日起至實際交付之日止，依原告全部已付款的萬分之一

按日計算，并于實際交房之日起30內(nèi)向原告支付。

2010年1月22日，原告向被告支付了全部購房款，但是被告未按照

合同約定時間交付房屋。2010年10月7日，原告與被告簽訂了《補(bǔ)

充協(xié)議》，被告承諾在2011年5月30日前交付房屋。據(jù)此協(xié)議，被

告逾期交房的違約金仍按《商品房預(yù)售合同》中約定的交房日期即

2010年8月30日之次日起計算。

2010年8月18日，被告向原告發(fā)出了《關(guān)于推遲交房的致歉信》。

在該致歉信中，被告明確說明，〃我司將嚴(yán)格依照與您簽署的《北京

市商品房預(yù)售合同》約定的方式向您支付違約金〃。直到2011年12

月10日，被告方將《商品房預(yù)售合同》項下的房屋交付給原告。

根據(jù)被告逾期交付房屋的事實以及雙方關(guān)于違約金的約定，被告應(yīng)當(dāng)

向原告支付自2010年8月31日起至2011年12月10日止的違約金

及其利息。被告在實際交付房屋之日30日內(nèi)未向原告支