2025年大學(xué)助產(chǎn)學(xué)（產(chǎn)科護理）期末測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.以下關(guān)于妊娠期母體生理變化的描述，錯誤的是（）A.妊娠晚期易發(fā)生下肢靜脈曲張B.妊娠期卵巢不排卵C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段D.妊娠期孕婦血液處于低凝狀態(tài)2.孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)健康最簡單有效的方法是（）A.胎動計數(shù)B.聽胎心C.測量宮高D.測量腹圍3.分娩時最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力4.正常分娩時，胎頭以哪個徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙6.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇，下列哪項是錯誤的（）A.復(fù)蘇應(yīng)嚴(yán)格按照A、B、C、D、E步驟進行B.首先是清理呼吸道C.胸外按壓頻率為100-120次/分D.氣管插管指征為羊水Ⅲ度污染7.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)后（）A.2周B.4周C.6周D.8周8.母乳喂養(yǎng)時，母親應(yīng)采取的正確姿勢是（）A.平臥位B.坐位，抱嬰兒斜坐位C.側(cè)臥位D.站位9.妊娠高血壓疾病最基本的病理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛退行性變化C.水鈉潴留D.底蛻膜出血10.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛伴陰道流血C.妊娠早期無痛性反復(fù)陰道流血D.妊娠早期腹痛伴陰道流血二、多項選擇題（總共5題，每題5分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.下列哪些情況可導(dǎo)致胎兒窘迫（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.胎兒畸形D.妊娠合并心臟病E.臍帶脫垂2.產(chǎn)程中觀察胎頭下降程度的標(biāo)志有（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.骶岬D.恥骨聯(lián)合E.骶尾關(guān)節(jié)3.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括（）A.了解產(chǎn)婦飲食、睡眠和大小便情況B.檢查乳房，了解哺乳情況C.觀察子宮復(fù)舊及惡露D.觀察會陰傷口或剖宮產(chǎn)腹部傷口E.了解新生兒健康狀況4.妊娠合并糖尿病對孕婦的影響有（）A.妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增加B.羊水過少發(fā)生率增加C.手術(shù)產(chǎn)率增加D.產(chǎn)后出血發(fā)生率增加E.泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率增加5.下列哪些是胎膜早破的并發(fā)癥（）A.早產(chǎn)B.感染C.臍帶脫垂D.胎兒窘迫E.胎盤早剝?nèi)?、判斷題（總共10題，每題2分，判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.妊娠滿28周不滿37周分娩者稱為早產(chǎn)。（）2.胎兒窘迫時，胎兒頭皮血pH值常低于7.20。（）3.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的血液系統(tǒng)變化主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白值升高。（）4.剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動，以預(yù)防腸粘連。（）5.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅲ級及以上者不宜妊娠。（）6.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者稱為產(chǎn)后出血。（）7.母乳喂養(yǎng)可促進子宮復(fù)舊。（）8.前置胎盤孕婦禁止肛查。（）9.妊娠高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。（）10.胎膜早破超過24小時未分娩者，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。（）四、簡答題（總共3題，每題10分）1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。2.簡述分娩期產(chǎn)婦的護理措施。3.簡述產(chǎn)后出血的護理要點。五、病例分析題（總共1題，20分）某初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大2cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外測量正常，估計胎兒體重3200g。宮縮時產(chǎn)婦自覺下腹部疼痛難忍，要求剖宮產(chǎn)。檢查：宮縮持續(xù)40秒，間歇3分鐘，宮縮時子宮不硬，按壓宮底部肌壁出現(xiàn)凹陷。1.該產(chǎn)婦目前的診斷是什么？2.分析該產(chǎn)婦出現(xiàn)這種情況的原因。3.針對該產(chǎn)婦應(yīng)采取哪些護理措施？答案：一、單項選擇題1.D2.A3.A4.A5.A6.D7.C8.B9.A10.A二、多項選擇題1.ABCE2.B3.ABCDE4.ACDE5.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)：-妊娠期高血壓：血壓≥140/9mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，尿蛋白（-），可伴有上腹部不適或血小板減少。-子癇前期：-輕度：血壓≥140/90mmHg，孕20周以后出現(xiàn)，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）。-重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白≥（++），血清肌酐升高，血小板減少，微血管病性溶血，血清ALT或AST升高，持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙，持續(xù)性上腹不適。-子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。-慢性高血壓并發(fā)子癇前期：慢性高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠20周后突然出現(xiàn)尿蛋白增加或血壓進一步升高或血小板減少。-妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。?，妊娠期無明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。2.分娩期產(chǎn)婦護理措施：-第一產(chǎn)程：-心理護理，減輕產(chǎn)婦焦慮恐懼。-觀察生命體征、宮縮、胎心、宮口擴張及胎頭下降情況。-鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食，保證體力。-指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用呼吸和放松技巧。-第二產(chǎn)程：-密切觀察胎心。-指導(dǎo)產(chǎn)婦正確屏氣用力。-做好接生準(zhǔn)備。-保護會陰，協(xié)助胎兒娩出。-第三產(chǎn)程：-協(xié)助胎盤胎膜娩出。-檢查胎盤胎膜完整性。-觀察子宮收縮及陰道流血情況。-產(chǎn)后即時護理，保暖，協(xié)助早接觸早吸吮。3.產(chǎn)后出血護理要點：-密切觀察生命體征、宮縮及陰道流血情況，準(zhǔn)確測量出血量。-迅速建立靜脈通道，補充血容量。-針對出血原因進行處理，如子宮收縮乏力者加強宮縮，軟產(chǎn)道裂傷者及時縫合，胎盤因素者協(xié)助取出胎盤等。-給予產(chǎn)婦心理支持，緩解其緊張恐懼情緒。-做好輸血及急救準(zhǔn)備，防止休克發(fā)生。-觀察尿量及腎功能，預(yù)防并發(fā)癥。五、病例分析題1.該產(chǎn)婦目前診斷為：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力。2.原因分析：產(chǎn)婦宮縮時子宮不硬，按壓宮底部肌壁出現(xiàn)凹陷，提示子宮收縮乏力?？赡芘c產(chǎn)婦精神緊張、體質(zhì)虛弱、頭盆不稱、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。3.護理措施：-心理護理：安慰產(chǎn)婦，緩解其緊張情緒