2025年皮膚科皮膚常見(jiàn)病診治知識(shí)考核試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.脂溢性皮炎好發(fā)于哪個(gè)部位（）A.手掌和腳掌B.額頭、眉弓、鼻唇溝、口周、耳后C.膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)D.胸部和腹部答案：B解析：脂溢性皮炎最常發(fā)生在皮脂腺豐富的部位，如額頭、眉弓、鼻唇溝、口周、耳后等。這些部位皮脂分泌旺盛，容易受到馬拉色菌等微生物感染，引發(fā)炎癥反應(yīng)。手掌、腳掌、膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)以及胸部和腹部并非脂溢性皮炎的好發(fā)部位。2.蕁麻疹的典型皮損特征是（）A.持續(xù)數(shù)天的圓形紅斑B.水皰破潰后形成的結(jié)痂C.短暫的、風(fēng)團(tuán)樣的皮膚腫脹D.持續(xù)數(shù)周的硬結(jié)答案：C解析：蕁麻疹的典型皮損是短暫的、風(fēng)團(tuán)樣的皮膚腫脹，通常由組胺等介質(zhì)引起血管通透性增加所致。這些風(fēng)團(tuán)會(huì)迅速出現(xiàn)，也可能迅速消退，常常伴有瘙癢。持續(xù)數(shù)天的圓形紅斑可能是濕疹或接觸性皮炎；水皰破潰后形成的結(jié)痂可見(jiàn)于皰疹或潰瘍；持續(xù)數(shù)周的硬結(jié)則可能是結(jié)節(jié)性紅斑或皮膚腫瘤。3.診斷濕疹的關(guān)鍵依據(jù)是（）A.病史詢問(wèn)B.皮損特征和分布C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.家族史答案：B解析：濕疹的診斷主要依據(jù)臨床皮損特征和分布。濕疹的典型皮損包括紅斑、丘疹、丘皰疹、滲出、結(jié)痂和脫屑，常伴有劇烈瘙癢。濕疹的皮損分布具有一定的規(guī)律性，如手部、面部、耳后、頸部、腋窩、肘窩、腘窩等部位。病史詢問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和家庭史等可以作為輔助診斷手段，但不是診斷濕疹的關(guān)鍵依據(jù)。4.黃褐斑最主要的誘因是（）A.過(guò)度日曬B.懷孕C.激素變化D.以上都是答案：D解析：黃褐斑是一種常見(jiàn)的色素性皮膚病，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，最主要的誘因包括過(guò)度日曬、懷孕和激素變化（如口服避孕藥、激素替代療法等）。日曬會(huì)刺激黑色素細(xì)胞產(chǎn)生更多的黑色素，懷孕期間雌激素水平升高也會(huì)影響黑色素的代謝，導(dǎo)致色素沉著。因此，過(guò)度日曬、懷孕和激素變化都是黃褐斑的重要誘因。5.皮膚真菌感染中，最常引起手癬的是（）A.紅癬B.須癬毛癬菌C.紫色毛癬菌D.銅綠假單胞菌答案：B解析：手癬是由皮膚癬菌引起的Hand,foot,andnailinfections，其中須癬毛癬菌是最常見(jiàn)的致病菌。須癬毛癬菌是一種嗜角質(zhì)性的真菌，主要侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲，尤其容易引起手癬和足癬。紅癬由紫癜菌引起，紫色毛癬菌主要引起體癬和股癬，銅綠假單胞菌是一種細(xì)菌，不是皮膚癬菌。6.膿皰瘡最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.大腸桿菌答案：A解析：膿皰瘡是一種常見(jiàn)的細(xì)菌性皮膚感染，由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起，其中金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的致病菌。膿皰瘡好發(fā)于兒童，皮損表現(xiàn)為膿皰，周圍有紅暈，易破潰形成結(jié)痂。表皮葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸桿菌雖然也可能引起皮膚感染，但不是膿皰瘡最常見(jiàn)的致病菌。7.接觸性皮炎的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.局部紅腫、丘疹、水皰B.劇烈瘙癢C.持續(xù)數(shù)周的發(fā)熱D.皮膚干燥答案：C解析：接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸過(guò)敏原或刺激物后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，典型臨床表現(xiàn)包括局部紅腫、丘疹、水皰，常伴有劇烈瘙癢。接觸性皮炎一般不會(huì)引起全身癥狀，如持續(xù)數(shù)周的發(fā)熱，除非合并感染或患者本身存在免疫異常。皮膚干燥雖然可能是某些皮膚病的表現(xiàn)，但不是接觸性皮炎的典型特征。8.白癜風(fēng)的主要病理特征是（）A.黑色素細(xì)胞減少B.黑色素細(xì)胞增多C.黑色素細(xì)胞變性D.黑色素細(xì)胞消失答案：A解析：白癜風(fēng)是一種色素脫失性皮膚病，其主要的病理特征是表皮黑色素細(xì)胞顯著減少或消失，導(dǎo)致皮膚色素沉著減少或消失。黑色素細(xì)胞增多、黑色素細(xì)胞變性和黑色素細(xì)胞消失都不是白癜風(fēng)的主要病理特征。白癜風(fēng)的具體發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，可能與自身免疫、遺傳和神經(jīng)化學(xué)等因素有關(guān)。9.帶狀皰疹的病原體是（）A.水痘帶狀皰疹病毒B.人乳頭瘤病毒C.巨細(xì)胞病毒D.單純皰疹病毒答案：A解析：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒（Varicellazostervirus,VZV）引起的病毒性皮膚病。水痘帶狀皰疹病毒在嬰幼兒感染后引起水痘，病毒進(jìn)入潛伏狀態(tài)后，在免疫力下降時(shí)重新激活，沿感覺(jué)神經(jīng)支配的皮膚區(qū)域出現(xiàn)帶狀排列的皰疹，即帶狀皰疹。人乳頭瘤病毒主要引起疣和某些癌癥，巨細(xì)胞病毒是一種常見(jiàn)的皰疹病毒，單純皰疹病毒主要引起口腔和生殖器皰疹，而不是帶狀皰疹。10.皮膚瘙癢癥的治療原則不包括（）A.積極尋找并去除病因B.使用止癢藥物C.避免搔抓D.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素答案：D解析：皮膚瘙癢癥的治療原則包括積極尋找并去除病因，使用止癢藥物（如抗組胺藥、鈣劑、維生素等），避免搔抓以防止皮膚損傷和繼發(fā)感染。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)引起皮膚變薄、萎縮、色素沉著等副作用，不是皮膚瘙癢癥的首選治療方法，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。11.下列哪種皮膚病的皮損常呈對(duì)稱性分布（）A.脂溢性皮炎B.神經(jīng)性皮炎C.扁平苔蘚D.女陰白斑答案：B解析：神經(jīng)性皮炎的皮損常呈對(duì)稱性分布，這是其臨床特點(diǎn)之一。皮損通常開(kāi)始為陣發(fā)性劇烈瘙癢，后出現(xiàn)苔蘚化變。脂溢性皮炎的皮損多見(jiàn)于皮脂腺豐富的部位，如頭皮、面部、胸部等，分布不一定對(duì)稱。扁平苔蘚的皮損可發(fā)生于身體任何部位，但面部、頸部、軀干上部較為常見(jiàn)，通常不對(duì)稱。女陰白斑主要發(fā)生于女陰部位，其臨床表現(xiàn)多樣，也不呈對(duì)稱性分布。12.診斷銀屑病最特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）A.活檢示表皮角化過(guò)度和角化不全B.活檢示真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).活檢示表皮下水腫D.活檢示表皮內(nèi)棘層細(xì)胞增生答案：D解析：銀屑病的組織病理學(xué)特征非常典型，其中表皮內(nèi)棘層細(xì)胞增生是診斷銀屑病最重要的依據(jù)之一。此外，還可見(jiàn)到角化過(guò)度、角化不全、上皮內(nèi)棘突延長(zhǎng)等改變。真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)也常見(jiàn)于銀屑病，但并非最特征性的改變，也可見(jiàn)于其他炎癥性皮膚病。表皮下水腫是濕疹或血管性疾病的特征。表皮角化過(guò)度和角化不全雖然是銀屑病的特征，但表皮內(nèi)棘層細(xì)胞增生更為典型。13.治療慢性蕁麻疹，下列哪種藥物是首選（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.免疫抑制劑D.生物制劑答案：B解析：慢性蕁麻疹的治療首選藥物是抗組胺藥。選擇第二代或第三代抗組胺藥，通常需要聯(lián)合使用或輪換使用，以達(dá)到更好的療效和減少副作用。糖皮質(zhì)激素一般不作為慢性蕁麻疹的一線治療，僅在嚴(yán)重或急性發(fā)作時(shí)短期使用。免疫抑制劑和生物制劑主要用于其他難治性皮膚病，不是慢性蕁麻疹的常規(guī)治療選擇。14.下列哪項(xiàng)不是黃褐斑的典型好發(fā)部位（）A.額部B.顴部C.頸部下1/3D.手背答案：D解析：黃褐斑是一種常見(jiàn)的色素性皮膚病，其典型好發(fā)部位是面部，特別是陽(yáng)光容易照射到的區(qū)域，包括額部、顴部、鼻部、唇周以及頸部下1/3。手背并非黃褐斑的典型好發(fā)部位。黃褐斑的皮損表現(xiàn)為邊界不清的褐色或深褐色斑片，常伴有輕微瘙癢。15.手足癬最常見(jiàn)的傳播途徑是（）A.接觸污染的衣物、毛巾等B.空氣傳播C.輸血傳播D.母嬰垂直傳播答案：A解析：手足癬是一種常見(jiàn)的真菌性皮膚病，其最主要的傳播途徑是通過(guò)接觸被真菌污染的物品，如衣物、毛巾、拖鞋、浴盆等。人與人之間的直接接觸傳播相對(duì)少見(jiàn)?？諝鈧鞑ゲ皇钦婢云つw病的常見(jiàn)傳播途徑。輸血傳播和母嬰垂直傳播與手足癬的傳播無(wú)關(guān)。16.膿皰瘡破潰后形成的結(jié)痂顏色通常是（）A.黃色B.綠色C.褐色或黑色D.紅色答案：C解析：膿皰瘡是一種細(xì)菌性皮膚感染，其皮損在破潰后通常會(huì)形成結(jié)痂。膿皰瘡的結(jié)痂顏色通常是褐色的，有時(shí)也可能是黑色的，這取決于細(xì)菌的種類、感染的程度以及局部環(huán)境等因素。黃色結(jié)痂可見(jiàn)于一些真菌感染或濕疹；綠色結(jié)痂可能提示銅綠假單胞菌感染；紅色結(jié)痂不是膿皰瘡的典型特征。17.接觸性皮炎的潛伏期通常是（）A.幾分鐘到幾小時(shí)B.幾天到一周C.幾周到幾個(gè)月D.幾個(gè)月到幾年答案：B解析：接觸性皮炎的潛伏期因個(gè)體差異、過(guò)敏原性質(zhì)和接觸方式等因素而異，但通常在接觸過(guò)敏原后幾天到一周內(nèi)出現(xiàn)皮損。有些遲發(fā)性接觸性皮炎的潛伏期可能更長(zhǎng)，但一般不會(huì)超過(guò)幾周。潛伏期為幾分鐘到幾小時(shí)通常提示刺激性接觸性皮炎。潛伏期為幾周到幾個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的情況較為少見(jiàn)。18.白癜風(fēng)的典型皮損顏色是（）A.紅色B.藍(lán)色C.褐色D.白色答案：D解析：白癜風(fēng)是一種色素脫失性皮膚病，其典型的臨床特征是皮膚上出現(xiàn)白色的斑片。這些斑片是由于表皮內(nèi)的黑色素細(xì)胞顯著減少或消失，導(dǎo)致黑色素不能合成和分泌，從而使得皮膚失去色素而呈現(xiàn)白色。紅色、藍(lán)色和褐色都與白癜風(fēng)的典型皮損顏色不符。19.帶狀皰疹的好發(fā)人群不包括（）A.兒童B.免疫力低下者C.老年人D.患有糖尿病者答案：A解析：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，該病毒在嬰幼兒感染后通常引起水痘，之后病毒進(jìn)入潛伏狀態(tài)。因此，兒童是水痘的好發(fā)人群，但帶狀皰疹相對(duì)少見(jiàn)。帶狀皰疹更多見(jiàn)于免疫力低下者、老年人以及患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群，因?yàn)檫@些人群的免疫功能相對(duì)較弱，潛伏病毒更容易被激活。兒童雖然可能患帶狀皰疹，但不是好發(fā)人群。20.皮膚瘙癢癥的患者應(yīng)注意避免（）A.使用溫和的清潔劑B.穿著寬松的棉質(zhì)衣物C.搔抓皮膚D.避免日曬答案：C解析：皮膚瘙癢癥是一種以瘙癢為主要癥狀的皮膚病，患者應(yīng)注意避免搔抓皮膚。搔抓不僅會(huì)加重瘙癢，還可能導(dǎo)致皮膚損傷、出血、感染和皮膚增厚等并發(fā)癥。使用溫和的清潔劑、穿著寬松的棉質(zhì)衣物、避免日曬以及保持皮膚濕潤(rùn)等都是緩解皮膚瘙癢癥癥狀的方法。二、多選題1.脂溢性皮炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括哪些（）A.頭皮屑多，呈油膩性黃色鱗屑B.面部T區(qū)油膩，伴有紅斑和毛囊性丘疹C.眉間、鼻唇溝、口周出現(xiàn)邊界不清的褐色斑片D.皮膚干燥、脫屑E.毛囊口擴(kuò)張，可見(jiàn)粉刺答案：ABE解析：脂溢性皮炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)多樣，主要包括頭皮屑多，呈油膩性黃色鱗屑（A）；面部T區(qū)（額頭、鼻子、下巴）油膩，伴有紅斑和毛囊性丘疹（B）；以及眉毛、眼瞼、鼻唇溝、口周、耳后等部位出現(xiàn)邊界不清的紅斑，上有油膩性鱗屑或毛囊性丘疹（E）。選項(xiàng)C描述的是黃褐斑的臨床表現(xiàn)；選項(xiàng)D描述的是干燥性濕疹或冬季瘙癢癥的表現(xiàn)，與脂溢性皮炎的油膩性特征不符。2.引起接觸性皮炎的常見(jiàn)過(guò)敏原或刺激物有哪些（）A.金銀花露B.某些化妝品C.草坪花粉D.橡膠制品E.環(huán)境污染答案：BD解析：引起接觸性皮炎的常見(jiàn)過(guò)敏原包括某些化妝品（B）、香料、防腐劑、金屬（如鎳）、藥物（如磺胺類）以及橡膠制品（D）等。某些植物汁液（如金銀花露可能含有的某些成分）也可能引起接觸性皮炎（A）。草坪花粉（C）主要是呼吸道過(guò)敏的原兇，也可致敏皮膚引起接觸性皮炎，但不是最主要或最典型的。環(huán)境污染（E）可誘發(fā)或加重多種皮膚病，但通常不是直接引起接觸性皮炎的接觸性致敏物或刺激物。3.濕疹的典型特點(diǎn)有哪些（）A.皮損形態(tài)多樣，包括紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑B.好發(fā)于手部、面部、耳后、頸部、腋窩、肘窩、腘窩等部位C.常伴有劇烈瘙癢D.慢性化后可出現(xiàn)皮膚增厚、紋理加深（苔蘚化）E.活檢通常顯示表皮下水皰形成答案：ABCD解析：濕疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性或炎癥性皮膚病，其典型特點(diǎn)包括皮損形態(tài)多樣（A），從紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、滲出、結(jié)痂到脫屑都可能見(jiàn)到；好發(fā)于手部、面部、耳后、頸部、腋窩、肘窩、腘窩等部位（B）；常伴有劇烈瘙癢（C）；慢性化后由于反復(fù)搔抓和炎癥，可出現(xiàn)皮膚增厚、紋理加深（苔蘚化）（D）。選項(xiàng)E描述的是天皰瘡或大皰性類天皰瘡的病理特點(diǎn)，而非濕疹的典型表現(xiàn)。4.銀屑病的臨床類型包括哪些（）A.尋常型銀屑病B.膿皰型銀屑病C.濕疹型銀屑病D.關(guān)節(jié)型銀屑病E.紅斑型銀屑病答案：ABD解析：銀屑病根據(jù)臨床特點(diǎn)主要分為尋常型銀屑病（最常見(jiàn)，表現(xiàn)為紅斑上覆銀白色鱗屑）（A）、膿皰型銀屑?。ㄔ诩t斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的膿皰）（B）和關(guān)節(jié)型銀屑?。ㄍ瑫r(shí)伴有關(guān)節(jié)炎癥）（D）。濕疹型銀屑病通常指銀屑病皮損呈濕疹樣改變，屬于尋常型的特殊類型，但有時(shí)也單獨(dú)提及。紅斑型銀屑病不是標(biāo)準(zhǔn)分類，尋常型銀屑病本身就以紅斑為特征。5.慢性蕁麻疹的治療方法包括哪些（）A.避免誘因B.使用抗組胺藥C.外用糖皮質(zhì)激素D.調(diào)節(jié)免疫抑制劑E.物理治療（如紫外線）答案：ABDE解析：慢性蕁麻疹的治療方法主要包括：避免明確的誘因（A）；使用抗組胺藥作為首選治療（B）；在抗組胺藥效果不佳或嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，可考慮使用糖皮質(zhì)激素（C）或免疫抑制劑（D）；物理治療如紫外線療法（E）有時(shí)也可用于輔助治療或特定類型慢性蕁麻疹。外用糖皮質(zhì)激素對(duì)慢性蕁麻疹的全身性瘙癢效果有限，一般不作為主要治療手段。6.黃褐斑的潛在誘因或加重因素有哪些（）A.懷孕B.口服避孕藥C.激素替代療法D.過(guò)度日曬E.某些藥物答案：ABCD解析：黃褐斑的發(fā)生與多種因素有關(guān)，其中最常見(jiàn)的誘因或加重因素包括：懷孕（A）、口服避孕藥（B）、激素替代療法（C）等引起的雌激素水平變化；過(guò)度日曬（D）是黃褐斑的重要誘發(fā)和加重因素；某些藥物如抗癲癇藥、抗瘧藥等也可能誘發(fā)黃褐斑（E）。7.手足癬的傳播途徑有哪些（）A.直接接觸傳染B.間接接觸傳染C.空氣傳播D.水源傳播E.血液傳播答案：AB解析：手足癬是一種真菌感染，其主要的傳播途徑是：直接接觸傳染（與感染者皮膚接觸）和間接接觸傳染（接觸被真菌污染的物品，如鞋襪、毛巾、浴盆、公共拖鞋等）（A,B）?？諝鈧鞑ィ–）、水源傳播（D）和血液傳播（E）不是手足癬的主要傳播途徑。8.帶狀皰疹的典型臨床表現(xiàn)有哪些（）A.沿單側(cè)周圍神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)帶狀排列的皰疹B.伴有明顯的神經(jīng)痛C.皮損可出現(xiàn)在身體任何部位D.水皰破潰后形成結(jié)痂E.發(fā)病前常有感冒、發(fā)熱等前驅(qū)癥狀答案：ABCD解析：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，其典型臨床表現(xiàn)包括：水皰沿單側(cè)周圍神經(jīng)支配區(qū)域呈帶狀排列（A），皮損通常不超越中線；常伴有明顯的神經(jīng)痛，尤其在皮損出現(xiàn)前（B）；皮損可出現(xiàn)在身體任何部位，但常見(jiàn)于軀干和面部（C）；水皰破潰后會(huì)形成結(jié)痂（D）。部分患者在皮損出現(xiàn)前12天可能伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等前驅(qū)癥狀（E）。9.皮膚瘙癢癥的診斷要點(diǎn)包括哪些（）A.主要表現(xiàn)為劇烈的皮膚瘙癢，而無(wú)明顯的皮損B.瘙癢通常持續(xù)一段時(shí)間后出現(xiàn)皮損C.排除其他引起瘙癢的皮膚病D.注意詢問(wèn)患者的個(gè)人史、用藥史、職業(yè)和環(huán)境接觸史E.必須進(jìn)行皮膚活檢以確診答案：ACD解析：皮膚瘙癢癥的診斷主要依據(jù)臨床特點(diǎn)，其要點(diǎn)包括：以劇烈的皮膚瘙癢為主要癥狀，而皮損可能不明顯或輕微（A）；瘙癢部位和范圍可不定，夜間常加重；部分患者瘙癢持續(xù)一段時(shí)間后才出現(xiàn)抓痕、血痂、色素沉著、濕疹化等繼發(fā)性皮損（B描述不準(zhǔn)確，瘙癢和皮損不一定有明確時(shí)序關(guān)系）；診斷時(shí)需詳細(xì)詢問(wèn)病史，包括個(gè)人史、用藥史、職業(yè)和環(huán)境接觸史（D），并努力排除其他可引起瘙癢的皮膚?。ㄈ鐫裾?、蕁麻疹、銀屑病、神經(jīng)性皮炎、寄生蟲(chóng)感染等）（C）。皮膚活檢（E）并非皮膚瘙癢癥診斷的必需手段，僅在懷疑有潛在的皮膚病或需要與其他疾病鑒別時(shí)才考慮。10.白癜風(fēng)的防治原則包括哪些（）A.避免日曬和接觸有害化學(xué)物質(zhì)B.保持心情舒暢，增強(qiáng)體質(zhì)C.積極治療其他慢性疾病，如糖尿病D.及時(shí)治療皮膚感染E.對(duì)已出現(xiàn)的白斑進(jìn)行積極的藥物治療或光療答案：ABCDE解析：白癜風(fēng)的防治原則是多方面的，包括：避免日曬（紫外線照射會(huì)加重白癜風(fēng)或誘發(fā)新的白斑），避免接觸可能損傷黑色素細(xì)胞的化學(xué)物質(zhì)（A）；保持良好的心態(tài)，積極治療其他慢性疾?。ㄈ缣悄虿〉龋?，增強(qiáng)自身免疫力（B,C）；及時(shí)治療皮膚感染，避免感染加重或誘發(fā)白癜風(fēng)（D）；對(duì)于已出現(xiàn)的白斑，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法，如藥物治療（如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、維生素等）、光療（如窄譜中波紫外線NBUVB）或脫色療法等（E）。11.下列哪些是濕疹的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)（）A.紅斑B.丘疹C.水皰D.滲出E.脫屑答案：ABCDE解析：濕疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性或炎癥性皮膚病，其皮損表現(xiàn)多種多樣，包括紅斑（A）、丘疹（B）、水皰（C）、滲出（D）和脫屑（E）。這些皮損可以單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn)，并且會(huì)根據(jù)病程和部位的不同而有所變化。12.引起接觸性皮炎的常見(jiàn)原因有哪些（）A.接觸過(guò)敏原B.接觸刺激物C.某些植物D.原生動(dòng)物感染E.橡膠制品答案：ABCE解析：接觸性皮炎是由皮膚接觸過(guò)敏原（A）或刺激物（B）引起的炎癥反應(yīng)。某些植物（C），如其汁液含有刺激性或致敏物質(zhì)，也可能引起接觸性皮炎。橡膠制品（E），特別是其中含有的鎳等金屬過(guò)敏原，是常見(jiàn)的接觸性皮炎原因。原生動(dòng)物感染（D），如棘球蚴病，雖然可能引起皮膚損傷，但通常不屬于接觸性皮炎的范疇。13.銀屑病的組織病理學(xué)特點(diǎn)有哪些（）A.表皮角化過(guò)度B.角化不全C.表皮內(nèi)棘突延長(zhǎng)D.真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.表皮下水皰答案：ABCD解析：銀屑病的組織病理學(xué)特點(diǎn)顯著且具有診斷意義，主要包括：表皮角化過(guò)度（A）、角化不全（B）、表皮內(nèi)棘突延長(zhǎng)和增寬（C），以及真皮淺層（特別是真皮乳頭層）彌漫性或帶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)（D）。表皮下水皰（E）是天皰瘡等大皰性疾病的特征，不是銀屑病的典型表現(xiàn)。14.慢性蕁麻疹的治療方法包括哪些（）A.避免誘因B.使用抗組胺藥C.外用糖皮質(zhì)激素D.考慮使用免疫抑制劑E.物理治療答案：ABDE解析：慢性蕁麻疹的治療應(yīng)首先明確并避免可能的誘因（A）?？菇M胺藥是治療慢性蕁麻疹的一線藥物（B），通常需要長(zhǎng)期服用或輪換使用。外用糖皮質(zhì)激素（C）對(duì)慢性蕁麻疹的全身性瘙癢效果有限，一般不作為主要治療。在常規(guī)治療無(wú)效或病情嚴(yán)重時(shí)，可考慮使用糖皮質(zhì)激素注射或免疫抑制劑（D）進(jìn)行系統(tǒng)性治療。物理治療（E），如紫外線療法，有時(shí)也可作為輔助治療手段。15.黃褐斑的好發(fā)部位主要有哪些（）A.額部B.顴部C.鼻部D.口周E.手背答案：ABCD解析：黃褐斑是一種常見(jiàn)的色素性皮膚病，其典型皮損好發(fā)于面部，特別是陽(yáng)光容易照射到的區(qū)域，包括額部（A）、顴部（B）、鼻部（C）、嘴唇周圍（D）以及頦部。手背（E）并非黃褐斑的典型好發(fā)部位。16.手足癬的傳播途徑主要有（）A.直接接觸傳染B.間接接觸傳染C.空氣傳播D.水源傳播E.血液傳播答案：AB解析：手足癬是由皮膚癬菌引起的，其主要的傳播途徑是：直接接觸傳染（與感染者皮膚直接接觸）和間接接觸傳染（接觸被真菌污染的物品，如鞋襪、毛巾、浴盆、公共拖鞋等）?？諝鈧鞑ィ–）、水源傳播（D）和血液傳播（E）不是手足癬的主要傳播方式。17.帶狀皰疹的典型臨床特點(diǎn)有哪些（）A.沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布B.皮損呈帶狀排列C.神經(jīng)痛D.水皰破潰后形成結(jié)痂E.發(fā)病前常有前驅(qū)癥狀答案：ABCDE解析：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，其典型臨床特點(diǎn)包括：皮損通常沿一個(gè)或幾個(gè)感覺(jué)神經(jīng)支配區(qū)域分布（A），呈帶狀排列（B），常伴有明顯的神經(jīng)痛（C），水皰破潰后可形成結(jié)痂（D）。部分患者在皮損出現(xiàn)前12天可能伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身不適或局部神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀（E）。18.皮膚瘙癢癥的診斷要點(diǎn)包括哪些（）A.主要表現(xiàn)為瘙癢，皮損輕微或無(wú)皮損B.瘙癢劇烈，搔抓明顯C.需要排除其他皮膚病引起的瘙癢D.注意詢問(wèn)個(gè)人史、用藥史、職業(yè)環(huán)境等E.必須做皮膚活檢確診答案：ABCD解析：皮膚瘙癢癥的診斷主要依據(jù)臨床特點(diǎn)，要點(diǎn)包括：以瘙癢為主要癥狀，可能伴有抓痕、血痂、色素沉著等繼發(fā)性皮損，但有時(shí)皮損非常輕微甚至沒(méi)有（A）；瘙癢程度可輕可重，常伴有劇烈搔抓（B）；診斷前必須詳細(xì)詢問(wèn)病史，并努力排除其他可引起瘙癢的皮膚?。–），如濕疹、蕁麻疹、銀屑病、神經(jīng)性皮炎、寄生蟲(chóng)感染等；同時(shí)也要了解患者的個(gè)人情況、用藥史、職業(yè)和環(huán)境接觸史（D）。皮膚活檢（E）并非診斷皮膚瘙癢癥的必需手段，僅在需要鑒別診斷或?qū)ふ覞撛诓∫驎r(shí)才考慮。19.白癜風(fēng)的病因病機(jī)可能涉及哪些方面（）A.自身免疫B.遺傳C.神經(jīng)精神因素D.黑色素細(xì)胞自毀E.日曬損傷答案：ABCDE解析：白癜風(fēng)的病因復(fù)雜，目前認(rèn)為可能與多種因素有關(guān)，包括：自身免疫（A），即免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊黑色素細(xì)胞；遺傳（B），有家族史者發(fā)病率較高；神經(jīng)精神因素（C），壓力、情緒等可能誘發(fā)或加重；黑色素細(xì)胞自毀（D），病毒感染、自身毒性物質(zhì)等可能損傷黑色素細(xì)胞；日曬損傷（E），紫外線照射可能誘發(fā)或加重白癜風(fēng)。20.濕疹的治療原則包括哪些（）A.積極尋找并避免誘發(fā)或加重因素B.糖皮質(zhì)激素作為首選治療C.根據(jù)皮損類型和嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法D.注意保濕和止癢E.必須長(zhǎng)期治療答案：ACD解析：濕疹的治療原則主要包括：積極尋找并避免可能誘發(fā)或加重濕疹的因素（A）；根據(jù)皮損的類型（干性、濕性）、嚴(yán)重程度和部位，選擇合適的治療方法（C），如外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、潤(rùn)膚劑、抗組胺藥等；注重皮膚的保濕（D），維持皮膚屏障功能對(duì)于緩解瘙癢和預(yù)防復(fù)發(fā)很重要；對(duì)于慢性濕疹，治療通常需要較長(zhǎng)時(shí)間，并可能需要聯(lián)合用藥或長(zhǎng)期維持治療（E），但并非所有濕疹都需要“必須”長(zhǎng)期治療，急性期可能短期治療即可。三、判斷題1.脂溢性皮炎的皮損主要發(fā)生在皮膚褶皺部位。答案：錯(cuò)誤解析：脂溢性皮炎的皮損主要發(fā)生在皮脂腺豐富的部位，如頭皮、面部（尤其是T區(qū)）、胸部、背部等，而非僅僅局限于皮膚褶皺部位。雖然皮膚褶皺部位（如腋窩、腹股溝）也可能受累，但并非主要好發(fā)區(qū)域。2.濕疹和接觸性皮炎在病理上沒(méi)有區(qū)別。答案：錯(cuò)誤解析：濕疹和接觸性皮炎雖然都屬于過(guò)敏性或炎癥性皮膚病，但在病理上存在差異。濕疹通常表現(xiàn)為表皮下水腫、真皮淺層彌漫性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等；而接觸性皮炎根據(jù)是刺激性還是過(guò)敏性，其病理表現(xiàn)有所不同，過(guò)敏性接觸性皮炎可見(jiàn)致敏部位表皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，有時(shí)伴有血管炎。3.銀屑病是一種傳染病。答案：錯(cuò)誤解析：銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，其病因復(fù)雜，與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)，但目前認(rèn)為銀屑病不具有傳染性，不會(huì)通過(guò)接觸、空氣、飛沫等方式傳播。4.慢性蕁麻疹是指瘙癢持續(xù)超過(guò)6周。答案：正確解析：根據(jù)國(guó)際和國(guó)內(nèi)的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，慢性蕁麻疹通常指瘙癢或風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間達(dá)到或超過(guò)6周。5.黃褐斑是一種癌前病變。答案：錯(cuò)誤解析：黃褐斑是一種常見(jiàn)的色素性皮膚病，其病因與內(nèi)分泌（如雌激素）、日曬、遺傳、藥物等因素有關(guān)，但并非癌前病變，也不會(huì)增加患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。6.手足癬可以通過(guò)空氣傳播。答案：錯(cuò)誤解析：手足癬的主要傳播途徑是直接接觸傳染和間接接觸傳染，通過(guò)接觸患者皮膚或接觸被真菌污染的物品（如鞋襪、毛巾等）傳播，而不是通過(guò)空氣傳播。7.帶狀皰疹是由單純皰疹病毒引起的。答案：錯(cuò)誤解析：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起的，而單純皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）引起的，這兩種病毒屬于不同的皰疹病毒科。8.皮膚瘙癢癥的患者一定有明顯的皮膚損害。答案：錯(cuò)誤解析：皮膚瘙癢癥（Pruritus）是指以瘙