頭部良性腫瘤護理個案_第1頁
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文檔簡介

頭部良性腫瘤護理個案一、案例背景與評估(一)患者基本信息患者張某,女性,48歲,已婚,育有1子,初中文化程度,農(nóng)民。因“反復(fù)頭痛3月余,加重伴惡心嘔吐1周”于2025年8月15日收入我院神經(jīng)外科?;颊呒韧w健,無高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史,無手術(shù)外傷史,無藥物過敏史,預(yù)防接種史隨當?shù)赜媱澾M行。家族中無類似疾病史,無遺傳性疾病史。(二)主訴與現(xiàn)病史患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)頭部脹痛,以右側(cè)額顳部為主,呈持續(xù)性,程度較輕,VAS評分3-4分,休息后可稍緩解,未予重視。1個月前頭痛程度逐漸加重,VAS評分升至5-6分,伴右側(cè)視力模糊,偶有頭暈,無惡心嘔吐、肢體抽搐及意識障礙。遂至當?shù)蒯t(yī)院就診,行頭顱CT檢查提示:右側(cè)額顳部占位性病變,考慮腦膜瘤可能,建議x醫(yī)院進一步診治。為求系統(tǒng)治療,患者來我院就診,門診以“右側(cè)額顳部占位性病變”收入院。入院前1周,患者頭痛明顯加重,VAS評分達7-8分,呈搏動性疼痛,夜間難以入睡,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,非噴射性,每日約2-3次。為進一步治療,急診收入我科。自發(fā)病以來,患者精神狀態(tài)差,食欲減退,睡眠障礙,二便正常,體重較前減輕約3kg。(三)身體評估T:36.8℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:135/85mmHg,身高160-,體重52kg。意識清楚,精神萎靡,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,自主體位,查體合作。全身皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱無畸形,右側(cè)額顳部可觸及輕微壓痛,無叩痛。眼瞼無水腫,結(jié)膜無充血,鞏膜無黃染,右側(cè)瞳孔直徑約3mm,左側(cè)瞳孔直徑約3mm,對光反射靈敏,右側(cè)視力0.6,左側(cè)視力1.0,視野檢查未見明顯缺損。耳鼻咽喉未見異常。頸軟,無抵抗,氣管居中,甲狀腺未觸及腫大。胸廓對稱,呼吸運動平穩(wěn),雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心率82次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟,無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。脊柱四肢無畸形,活動自如,雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:生理反射存在,病理反射未引出,四肢肌力、肌張力正常,共濟運動協(xié)調(diào)。(四)輔助檢查1.頭顱CT(2025年7月20日,當?shù)蒯t(yī)院):右側(cè)額顳部可見一大小約3.5-×4.0-×3.0-的等密度占位性病變,邊界清,周圍腦組織可見輕度水腫帶,中線結(jié)構(gòu)居中,腦室系統(tǒng)未見明顯擴張。2.頭顱MRI+增強(2025年8月16日,我院):右側(cè)額顳部腦膜可見一不規(guī)則腫塊,大小約3.8-×4.2-×3.1-,T1WI呈等信號,T2WI呈等或稍高信號,增強掃描明顯均勻強化,可見“腦膜尾征”,鄰近腦實質(zhì)受壓,腦溝、腦回變淺,周圍水腫帶較前明顯,中線結(jié)構(gòu)無明顯移位。3.實驗室檢查(2025年8月16日,我院):血常規(guī):白細胞6.5×10?/L,中性粒細胞比例62%,淋巴細胞比例32%,紅細胞4.5×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板220×10?/L。血生化:谷丙轉(zhuǎn)氨酶35U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶30U/L,總膽紅素15μmol/L,直接膽紅素5μmol/L,間接膽紅素10μmol/L,血糖5.2mmol/L,尿素氮5.0mmol/L,肌酐75μmol/L,電解質(zhì)(鉀、鈉、氯、鈣)均在正常范圍。凝血功能:凝血酶原時間12.0s,國際標準化比值1.0,活化部分凝血活酶時間35s,纖維蛋白原2.5g/L,凝血酶時間16s。腫瘤標志物:癌胚抗原2.5ng/ml,甲胎蛋白2.0ng/ml,糖類抗原12515U/ml,均在正常范圍。4.視力視野檢查(2025年8月17日,我院眼科):右側(cè)視力0.6,左側(cè)視力1.0,雙眼視野檢查未見明顯缺損,眼底檢查提示雙側(cè)視乳頭無水腫。(五)心理社會評估患者文化程度較低,對頭部腫瘤相關(guān)知識了解甚少,入院后因擔心腫瘤性質(zhì)及手術(shù)風險,出現(xiàn)明顯的焦慮、恐懼情緒,表現(xiàn)為情緒低落、失眠、食欲下降,頻繁向醫(yī)護人員詢問病情及預(yù)后?;颊呒彝ソ?jīng)濟條件一般,丈夫在外務(wù)工,兒子在讀大學,住院期間主要由其妹妹陪護,家庭支持系統(tǒng)尚可?;颊咂綍r性格開朗,但面對疾病時心理承受能力較弱,渴望得到醫(yī)護人員的關(guān)心和幫助。(六)護理診斷1.急性疼痛:與腫瘤壓迫腦組織及周圍神經(jīng)有關(guān)。2.惡心嘔吐:與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。3.睡眠形態(tài)紊亂:與疼痛、焦慮情緒有關(guān)。4.焦慮:與擔心疾病預(yù)后及手術(shù)風險有關(guān)。5.知識缺乏:與對頭部良性腫瘤的疾病知識、治療方法及術(shù)后護理知識不了解有關(guān)。6.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與食欲減退、惡心嘔吐有關(guān)。7.有受傷的風險:與頭暈、視力模糊有關(guān)。二、護理計劃與目標(一)針對“急性疼痛”的護理計劃與目標1.護理目標:患者疼痛程度減輕,VAS評分降至3分以下,能夠耐受。2.護理措施:(1)密切觀察患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,每4小時評估一次并記錄。(2)遵醫(yī)囑給予脫水降顱壓藥物(如20%甘露醇125ml快速靜滴,q8h)及止痛藥物(如布洛芬緩釋膠囊0.3g口服,prn),觀察藥物療效及不良反應(yīng)。(3)指導患者采取舒適的體位,避免頭部劇烈活動,減少疼痛刺激。(4)采用非藥物止痛方法,如聽輕音樂、深呼吸、放松訓練等,轉(zhuǎn)移患者注意力,緩解疼痛。(5)保持病室安靜、整潔,光線柔和,創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境。3.護理評價:患者疼痛癥狀得到緩解,VAS評分降至2-3分,睡眠質(zhì)量有所改善。(二)針對“惡心嘔吐”的護理計劃與目標1.護理目標:患者惡心嘔吐癥狀減輕或消失,能夠正常進食。2.護理措施:(1)密切觀察患者惡心嘔吐的頻率、嘔吐物的量、顏色、性質(zhì),記錄嘔吐次數(shù)及量。(2)遵醫(yī)囑給予止吐藥物(如甲氧氯普胺10mg肌肉注射,prn),觀察藥物效果。(3)指導患者進食清淡、易消化的食物,少食多餐,避免油膩、辛辣、刺激性食物,進食后避免立即平臥。(4)患者嘔吐時,協(xié)助其取坐位或側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸,及時清理嘔吐物,保持口腔清潔。(5)監(jiān)測患者水電解質(zhì)及酸堿平衡情況,遵醫(yī)囑及時補充液體和電解質(zhì)。3.護理評價:患者惡心嘔吐癥狀明顯減輕,每日嘔吐次數(shù)減少至0-1次,能夠進食少量流質(zhì)或半流質(zhì)食物。(三)針對“睡眠形態(tài)紊亂”的護理計劃與目標1.護理目標:患者睡眠質(zhì)量改善,每日睡眠時間達到6-8小時,入睡困難癥狀緩解。2.護理措施:(1)評估患者睡眠情況,包括入睡時間、睡眠時長、睡眠質(zhì)量、是否多夢等,制定個性化的睡眠計劃。(2)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,保持病室安靜,溫度適宜(22-24℃),濕度適中(50%-60%),光線暗淡。(3)指導患者養(yǎng)成良好的睡眠習慣,睡前避免飲濃茶、咖啡,避免劇烈運動和情緒激動,可溫水泡腳或聽舒緩的音樂促進睡眠。(4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物(如地西泮2.5mg口服,qn,prn),觀察藥物療效及不良反應(yīng)。(5)夜間護理操作盡量集中進行,避免頻繁打擾患者休息。3.護理評價:患者睡眠質(zhì)量明顯改善,每日睡眠時間達到7-8小時,能夠較快入睡。(四)針對“焦慮”的護理計劃與目標1.護理目標:患者焦慮情緒減輕,能夠積極配合治療和護理。2.護理措施:(1)主動與患者溝通交流,耐心傾聽其內(nèi)心感受,給予心理支持和安慰,建立良好的護患關(guān)系。(2)向患者及家屬詳細講解頭部良性腫瘤的疾病知識、治療方法、手術(shù)過程及預(yù)后情況,消除其對疾病的誤解和恐懼。(3)介紹成功的治療案例,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。(4)鼓勵患者家屬多陪伴、關(guān)心患者,給予情感支持。(5)根據(jù)患者的興趣愛好,鼓勵其參與一些有益的活動,如閱讀、聽音樂等,轉(zhuǎn)移注意力,緩解焦慮情緒。3.護理評價:患者焦慮情緒明顯減輕,能夠主動與醫(yī)護人員溝通,積極配合治療和護理。(五)針對“知識缺乏”的護理計劃與目標1.護理目標:患者及家屬能夠了解頭部良性腫瘤的相關(guān)知識、治療方法及術(shù)后護理要點,能夠正確配合治療和護理。2.護理措施:(1)采用通俗易懂的語言,向患者及家屬講解疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則等。(2)向患者及家屬介紹手術(shù)前的準備工作,如禁食禁水時間、皮膚準備、藥物準備等,以及手術(shù)后的注意事項,如體位要求、傷口護理、飲食指導、并發(fā)癥的觀察與預(yù)防等。(3)發(fā)放健康宣教資料,如疾病手冊、術(shù)后護理指導單等,方便患者及家屬隨時查閱。(4)定期組織患者及家屬參加健康講座,邀請醫(yī)生或護士進行授課,解答患者及家屬的疑問。(5)通過提問、示范等方式,評估患者及家屬對知識的掌握情況,及時補充講解。3.護理評價:患者及家屬能夠說出頭部良性腫瘤的相關(guān)知識、治療方法及術(shù)后護理要點,能夠正確配合治療和護理。(六)針對“營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量”的護理計劃與目標1.護理目標:患者營養(yǎng)狀況得到改善,體重逐漸恢復(fù),血清白蛋白等營養(yǎng)指標在正常范圍。2.護理措施:(1)評估患者的營養(yǎng)狀況,包括體重、身高、BMI、血清白蛋白、血紅蛋白等指標。(2)根據(jù)患者的口味和營養(yǎng)需求,制定合理的飲食計劃,給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、豆制品、新鮮蔬菜和水果等。(3)鼓勵患者少食多餐,必要時給予靜脈營養(yǎng)支持,如輸注復(fù)方氨基酸、脂肪乳劑等。(4)監(jiān)測患者的體重變化,每周測量一次體重并記錄。(5)觀察患者的食欲情況,及時調(diào)整飲食計劃。3.護理評價:患者食欲逐漸恢復(fù),能夠正常進食,體重較前增加1-2kg,血清白蛋白等營養(yǎng)指標在正常范圍。(七)針對“有受傷的風險”的護理計劃與目標1.護理目標:患者住院期間無受傷事件發(fā)生。2.護理措施:(1)評估患者頭暈、視力模糊的程度及頻率,告知患者避免單獨外出,起床或改變體位時動作緩慢,防止體位性低血壓引起頭暈跌倒。(2)病室內(nèi)保持地面干燥、整潔,無障礙物,設(shè)置扶手、防滑墊等安全設(shè)施。(3)將患者常用物品放置在易取處,避免患者彎腰或踮腳取物。(4)告知患者及家屬注意安全,避免碰撞、跌倒等意外事件的發(fā)生。(5)密切觀察患者的病情變化,如出現(xiàn)頭暈加重、視力模糊明顯等情況,及時告知醫(yī)生處理。3.護理評價:患者住院期間無受傷事件發(fā)生。三、護理過程與干預(yù)措施(一)入院第1-3天(術(shù)前護理)1.病情觀察:患者入院時頭痛明顯,VAS評分8分,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,每日3次。遵醫(yī)囑給予20%甘露醇125ml快速靜滴q8h降顱壓,甲氧氯普胺10mg肌肉注射止吐。用藥后30分鐘,患者惡心嘔吐癥狀緩解,頭痛VAS評分降至6分。每4小時監(jiān)測患者生命體征,T:36.5-37.0℃,P:78-85次/分,R:18-20次/分,BP:130-140/80-90mmHg,意識清楚,精神狀態(tài)較前稍有改善。密切觀察患者瞳孔變化,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,右側(cè)視力0.6,左側(cè)視力1.0,無視野缺損。2.疼痛護理:除遵醫(yī)囑給予藥物止痛外,指導患者采取舒適的臥位,頭部稍抬高15-30°,減少頭部活動。病室保持安靜,光線柔和,避免噪音刺激。護士每日陪伴患者30分鐘,與患者聊天、聽輕音樂,轉(zhuǎn)移其注意力。入院第3天,患者頭痛VAS評分降至3分,能夠耐受。3.飲食護理:患者惡心嘔吐癥狀緩解后,指導其進食清淡、易消化的流質(zhì)食物,如米湯、菜湯等,少食多餐,每次進食量約100-150ml。避免油膩、辛辣食物,進食后協(xié)助患者取半坐位30分鐘,防止嘔吐。入院第3天,患者能夠進食半流質(zhì)食物,如小米粥、面條等,每日進食4-5次,無惡心嘔吐。4.睡眠護理:創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,夜間關(guān)閉病室大燈,開地燈,保持安靜。指導患者睡前用溫水泡腳,聽舒緩的音樂,避免睡前交談緊張話題。入院第2天,患者仍存在入睡困難,遵醫(yī)囑給予地西泮2.5mg口服qn,用藥后患者入睡時間縮短至30分鐘左右,睡眠時長達到6小時。入院第3天,患者睡眠質(zhì)量進一步改善,未再使用鎮(zhèn)靜催眠藥物,睡眠時長達到7小時。5.心理護理:主動與患者溝通,了解其焦慮的原因,向患者詳細講解腦膜瘤的良性性質(zhì)、手術(shù)治療的安全性及成功案例。介紹手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平和經(jīng)驗,增強患者對手術(shù)的信心。鼓勵患者家屬多陪伴患者,給予情感支持。入院第3天,患者焦慮情緒明顯減輕,能夠主動向護士詢問手術(shù)相關(guān)事宜,積極配合術(shù)前準備。6.術(shù)前準備:協(xié)助患者完成各項術(shù)前檢查,如心電圖、胸片、肝腎功能等。術(shù)前一日進行皮膚準備,剃除頭部毛發(fā),清潔頭皮,并用碘伏消毒。告知患者術(shù)前禁食禁水時間(術(shù)前8小時禁食,4小時禁水),術(shù)前晚給予肥皂水灌腸,清潔腸道。術(shù)前遵醫(yī)囑給予苯巴比妥鈉0.1g肌肉注射鎮(zhèn)靜,阿托品0.5mg肌肉注射減少呼吸道分泌物。(二)入院第4天(手術(shù)當日護理)1.術(shù)前護理:術(shù)日晨測量患者生命體征,T:36.7℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:135/85mmHg。協(xié)助患者更換手術(shù)衣,去除首飾、義齒等物品,留置導尿管。與手術(shù)室護士進行交接,核對患者信息、手術(shù)部位等。2.術(shù)后護理:患者于10:00-15:30在全麻下行“右側(cè)額顳部腦膜瘤切除術(shù)”,手術(shù)順利,術(shù)中出血約300ml,未輸血。16:00患者返回病房,神志清楚,T:37.2℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:140/90mmHg,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,右側(cè)頭部敷料清潔干燥,無滲血滲液。留置頭部引流管一根,引流通暢,引流液為淡紅色血性液體,量約50ml。留置導尿管一根,尿液清亮,尿量約200ml。(1)病情觀察:密切觀察患者意識、瞳孔、生命體征變化,每30分鐘測量一次,平穩(wěn)后改為每1小時測量一次。觀察頭部引流管引流液的顏色、性質(zhì)、量,每小時記錄一次。觀察傷口敷料有無滲血滲液,保持敷料清潔干燥?;颊咝g(shù)后2小時出現(xiàn)輕度頭痛,VAS評分4分,遵醫(yī)囑給予布洛芬緩釋膠囊0.3g口服,30分鐘后頭痛緩解。術(shù)后4小時,頭部引流液量約80ml,顏色仍為淡紅色,無明顯增多。(2)體位護理:術(shù)后患者取平臥位,頭偏向健側(cè),頭部抬高15-30°,有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫。避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動,防止引流管扭曲、受壓。(3)引流管護理:妥善固定頭部引流管,標明引流管名稱、留置時間,保持引流通暢,避免打折、受壓、脫出。引流袋高度低于引流口10-15-,防止引流液逆流引起顱內(nèi)感染。觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量,若出現(xiàn)引流液突然增多或顏色鮮紅,及時告知醫(yī)生。(4)呼吸道護理:鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,協(xié)助患者翻身拍背,每2小時一次,防止肺部感染。給予氧氣吸入,流量2-3L/min,維持血氧飽和度在95%以上。(5)飲食護理:術(shù)后6小時患者無惡心嘔吐,遵醫(yī)囑給予少量溫開水,無不適后逐漸過渡到流質(zhì)飲食,如米湯、菜湯等。(三)入院第5-7天(術(shù)后恢復(fù)期護理)1.病情觀察:患者生命體征平穩(wěn),T:36.5-37.3℃,P:75-85次/分,R:18-20次/分,BP:125-135/75-85mmHg。意識清楚,精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)。頭部引流管于術(shù)后第2天(入院第6天)拔除,拔除后傷口敷料清潔干燥,無滲血滲液?;颊咝g(shù)后第3天(入院第7天)出現(xiàn)輕微頭暈,無惡心嘔吐,右側(cè)視力較前有所改善,視力0.8。2.傷口護理:每日更換頭部傷口敷料,觀察傷口愈合情況,有無紅腫、滲液等感染跡象。指導患者避免用手搔抓傷口,保持傷口清潔干燥。傷口愈合良好,無感染跡象。3.飲食護理:患者食欲逐漸恢復(fù),由流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì)飲食,再到軟食。給予高熱量、高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋羹、魚肉、雞肉、新鮮蔬菜和水果等,鼓勵患者少食多餐,每日進食5-6次,保證營養(yǎng)攝入。4.活動指導:術(shù)后第2天(入院第6天),協(xié)助患者在床上進行輕微的活動,如翻身、四肢屈伸等。術(shù)后第3天(入院第7天),鼓勵患者下床活動,先在床邊坐起,適應(yīng)后再在病房內(nèi)緩慢行走,避免劇烈活動?;顒舆^程中密切觀察患者的病情變化,如有頭暈、乏力等不適,及時停止活動。5.用藥護理:遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染(頭孢曲松鈉2.0g靜脈滴注qd),營養(yǎng)神經(jīng)藥物(甲鈷胺注射液0.5mg肌肉注射qd),脫水降顱壓藥物逐漸減量至停用。觀察藥物療效及不良反應(yīng),患者無藥物不良反應(yīng)發(fā)生。(四)入院第8-14天(康復(fù)期護理)1.病情觀察:患者生命體征持續(xù)平穩(wěn),無頭痛、惡心嘔吐等不適癥狀。右側(cè)視力恢復(fù)至1.0,與左側(cè)視力一致。精神狀態(tài)良好,食欲正常,睡眠質(zhì)量好。2.功能鍛煉:指導患者進行適當?shù)墓δ苠憻?,如頭部緩慢轉(zhuǎn)動、頸部伸展等,促進頸部肌肉功能恢復(fù)。鼓勵患者進行日常生活活動,如穿衣、洗漱、進食等,提高生活自理能力。3.健康指導:向患者及家屬詳細講解術(shù)后康復(fù)注意事項,如休息與活動、飲食調(diào)理、傷口護理、藥物服用等。告知患者術(shù)后1個月、3個月、6個月復(fù)查頭顱MRI,觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)。指導患者避免過度勞累,保持心情舒暢,避免情緒激動。4.心理護理:患者術(shù)后恢復(fù)良好,對治療效果滿意,焦慮情緒完全緩解,能夠積極面對生活。鼓勵患者回歸家庭和社會,恢復(fù)正常的生活和工作。(五)出院前護理1.出院評估:患者生命體征平穩(wěn),各項檢查指標正常,傷口愈合良好,已拆線。無頭痛、惡心嘔吐、頭暈等不適癥狀,視力恢復(fù)正常,生活自理能力良好。2.出院指導:(1)休息與活動:保證充足的睡眠,避免過度勞累,適當進行體育鍛煉,如散步、太極拳等,增強體質(zhì)。(2)飲食調(diào)理:均衡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,避免辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。(3)傷口護理:出院后保持頭部傷口清潔干燥,避免搔抓,如出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛、滲液等情況,及時就醫(yī)。(4)藥物服用:遵醫(yī)囑按時服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,不可自行停藥或增減劑量。(5)復(fù)查時間:術(shù)后1個月、3個月、6個月到醫(yī)院復(fù)查頭顱MRI,如有不適及時就診。(6)心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免情緒激動,積極樂觀地面對生活。3.出院手續(xù)辦理:協(xié)助患者及家屬辦理出院手續(xù),發(fā)放出院帶藥,告知用藥方法及注意事項。與患者及家屬進行溝通,了解其對護理工作的滿意度,征求意見和建議。四、護理反思與改進(一)護理成效本次護理個案中,通過對患者張某頭部良性腫瘤(腦膜瘤)的系統(tǒng)護理,患者的各項護理問題均得到有效解決?;颊咛弁窗Y狀明顯緩解,VAS評分從入院時的8分降至出院時的0分;惡心嘔吐癥狀消失,能夠正常進食;睡眠質(zhì)量改善,每日睡眠時間達到7-8小時;焦慮情緒緩解,能夠積極配合治療和護理;掌握了頭部良性腫瘤的相關(guān)知識及術(shù)后護理要點;營養(yǎng)狀況得到改善,體重較入院時增加2kg;住院期間無受傷事件發(fā)生?;颊呤中g(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)良好,如期出院,對護理工作滿意度較高。(二)存在問題1.健康教育深度不足:在對患者及家屬進行健康教育時,雖然涵蓋了疾病知識、治療方法及術(shù)后護理要點,但對于一些細節(jié)問題講解不夠深入,如術(shù)后功能鍛煉的具體方法和注意事項、復(fù)查時的具體檢查項目等,導致患者及家屬在執(zhí)行過程中存在一些疑問。2.心理護理的持續(xù)性有待加強:在患者術(shù)前焦慮情緒明顯時,給予了較多的心理支

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