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文檔簡(jiǎn)介
[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置管理規(guī)范第一章總則
第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置過程中的突發(fā)事件,提升應(yīng)急響應(yīng)能力,健全管理機(jī)制,最大限度減少事件對(duì)[師生/居民/員工]健康、[學(xué)校/社會(huì)/企業(yè)]財(cái)產(chǎn)及正常醫(yī)療秩序造成的損害,保障[師生/居民/員工]安全、財(cái)產(chǎn)安全、教學(xué)/工作/醫(yī)療秩序,維護(hù)[學(xué)校/社會(huì)/企業(yè)]和社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、教育部《教育系統(tǒng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定,結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況,制定本規(guī)范。
第二條工作原則
1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件應(yīng)急指揮部(以下簡(jiǎn)稱指揮部),統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮全院醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置應(yīng)急工作。建立健全部門協(xié)調(diào)、信息暢通、響應(yīng)及時(shí)的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制,確保在事件發(fā)生時(shí)能夠迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,做到快速響應(yīng)、科學(xué)處置。
2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。醫(yī)院各部門、各科室根據(jù)職責(zé)分工,在指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,分級(jí)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置的具體工作。各科室主要負(fù)責(zé)人是本科室醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置應(yīng)急工作的第一責(zé)任人,確保責(zé)任到人、措施到位。
3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,定期開展醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置風(fēng)險(xiǎn)排查和隱患治理,強(qiáng)化日常監(jiān)測(cè)和監(jiān)督,提高風(fēng)險(xiǎn)研判能力。做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早預(yù)警、早處置,將事件危害控制在最小范圍,防止次生、衍生事件發(fā)生。
4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置部門、科室之間以及與[屬地衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門]等外部單位聯(lián)防聯(lián)控的工作體系。加強(qiáng)信息共享和資源整合,形成上下聯(lián)動(dòng)、左右協(xié)同、齊抓共管的應(yīng)急工作格局。
5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度和影響范圍,采取分類處置措施。在處置過程中,切實(shí)保護(hù)[師生/居民/員工]的合法權(quán)益,確保處置過程安全、規(guī)范、合法,最大限度減少對(duì)[學(xué)校/社會(huì)/企業(yè)]環(huán)境、人群健康和正常醫(yī)療秩序的影響。
第三條適用范圍
本規(guī)范所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成[師生/居民/員工]人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、醫(yī)療秩序混亂、環(huán)境污染以及醫(yī)院聲譽(yù)損害的事件。此類事件主要包括但不限于以下八個(gè)類別:
1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括:在[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]或影響[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]秩序的各類非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)富顒?dòng);邪教組織或非法團(tuán)體的宣傳、煽動(dòng)活動(dòng);以及擾亂醫(yī)療秩序、侵害[師生/居民/員工]人身安全或財(cái)產(chǎn)安全的其他群體性事件。
2.重大治安刑事類突發(fā)事件。包括:發(fā)生在[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]或針對(duì)[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]人員的重大刑事案件,如盜竊、搶劫、傷害、故意破壞等;以及涉及恐怖襲擊或暴力恐怖活動(dòng)的相關(guān)事件。
3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。包括:[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]發(fā)生的火災(zāi)、爆炸、建筑物倒塌、特種設(shè)備事故等重大安全生產(chǎn)事故;以及因自然災(zāi)害(如洪水、地震、臺(tái)風(fēng))引發(fā)的次生、衍生事故,造成醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸中斷或泄漏。
4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。包括:在[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]發(fā)生的傳染病暴發(fā)、流行或不明原因疾病;因醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸、處置不當(dāng)導(dǎo)致環(huán)境污染引發(fā)的群體性健康事件;以及其他可能造成[師生/居民/員工]健康嚴(yán)重?fù)p害的公共衛(wèi)生事件。
5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括:發(fā)生在[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]或直接影響醫(yī)院正常運(yùn)行的地震、洪水、暴雨、高溫、嚴(yán)寒等自然災(zāi)害,導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置設(shè)施受損或運(yùn)行中斷。
6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括:針對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)(如醫(yī)療廢棄物管理臺(tái)賬系統(tǒng))的網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒入侵、數(shù)據(jù)泄露等事件;以及利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)散布虛假信息、謠言,干擾醫(yī)療秩序或損害醫(yī)院聲譽(yù)的事件。
7.考試安全類突發(fā)事件。本規(guī)范不涉及此類事件。
8.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件。包括:發(fā)生在我院?jiǎn)T工身上的重大突發(fā)疾病或意外事件,可能引發(fā)不良社會(huì)影響的事件;以及上述類別未能涵蓋的其他突發(fā)情況,對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置管理造成重大影響或威脅的事件。
第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)
第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系
醫(yī)院成立醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件應(yīng)急指揮部(以下簡(jiǎn)稱指揮部),作為醫(yī)院醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件的最高決策指揮機(jī)構(gòu)。指揮部下設(shè)辦公室,并設(shè)立社會(huì)安全、重大治安刑事、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害、網(wǎng)絡(luò)與信息安全、信息等七個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。
第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)及主要職責(zé)
組長(zhǎng):院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):分管醫(yī)療廢棄物管理工作的副院長(zhǎng)、分管安全工作的副院長(zhǎng)
成員:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科、辦公室、財(cái)務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸處置單位負(fù)責(zé)人等。
指揮部職責(zé):統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng);研究決定事件的性質(zhì)、級(jí)別;批準(zhǔn)啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案;下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù);協(xié)調(diào)指揮各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組的工作;及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門等報(bào)告事件情況。
第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)
指揮部辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室(或指定專門部門,如后勤保障部),負(fù)責(zé)日常應(yīng)急管理事務(wù)。
指揮部辦公室的主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、分析和上報(bào)醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件相關(guān)信息;起草指揮部工作文件、會(huì)議紀(jì)要;組織協(xié)調(diào)各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組的工作;督促、檢查各部門落實(shí)應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作情況;組織事件調(diào)查和評(píng)估,總結(jié)應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn);完成指揮部交辦的其他任務(wù)。
第七條處置工作組及主要職責(zé)
針對(duì)各類醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件,指揮部下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組:
1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。
組長(zhǎng):分管保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):保衛(wèi)科科長(zhǎng)
成員:辦公室、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。
工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。
主要職責(zé):維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)證據(jù);配合公安機(jī)關(guān)處置涉及醫(yī)療廢棄物的群體性事件或治安事件;疏散無關(guān)人員,確保醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)通道暢通;控制事態(tài)發(fā)展,防止事件擴(kuò)大。
2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。
組長(zhǎng):分管醫(yī)療廢棄物管理工作的副院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)部/院感管理科負(fù)責(zé)人
成員:保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸處置單位負(fù)責(zé)人。
工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。
主要職責(zé):配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查處理針對(duì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸人員或運(yùn)輸車輛的盜竊、搶劫、傷害等刑事案件;核實(shí)事件情況,追蹤被盜/流失的醫(yī)療廢棄物種類和數(shù)量;評(píng)估環(huán)境風(fēng)險(xiǎn),采取必要的環(huán)境監(jiān)測(cè)和污染控制措施。
3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。
組長(zhǎng):分管后勤保障工作的副院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):后勤保障部負(fù)責(zé)人
成員:院感管理科、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸處置單位負(fù)責(zé)人。
工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸車輛發(fā)生交通事故、火災(zāi)、泄漏等事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置;組織人員疏散和救援;控制污染擴(kuò)散,進(jìn)行環(huán)境清理和消毒;協(xié)調(diào)維修或更換受損運(yùn)輸設(shè)備。
4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。
組長(zhǎng):分管醫(yī)療廢棄物管理工作的副院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):院感管理科負(fù)責(zé)人
成員:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸處置單位負(fù)責(zé)人。
工作組辦公室設(shè)在院感管理科。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)因醫(yī)療廢棄物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或環(huán)境污染事件的應(yīng)急處置;開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境采樣檢測(cè);實(shí)施醫(yī)療廢棄物污染區(qū)域的消毒隔離措施;協(xié)調(diào)醫(yī)療救治和衛(wèi)生監(jiān)督。
5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。
組長(zhǎng):分管醫(yī)療廢棄物管理工作的副院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):后勤保障部負(fù)責(zé)人
成員:院感管理科、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸處置單位負(fù)責(zé)人。
工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)洪水、地震等自然災(zāi)害對(duì)醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸和處置設(shè)施造成的破壞;保障應(yīng)急通訊和電力供應(yīng);組織搶修受損設(shè)施設(shè)備;確保醫(yī)療廢棄物安全轉(zhuǎn)移和臨時(shí)安全處置。
6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。
組長(zhǎng):分管信息工作的副院長(zhǎng)(或分管醫(yī)療廢棄物管理工作的副院長(zhǎng))
副組長(zhǎng):信息科負(fù)責(zé)人(或醫(yī)療廢棄物管理科負(fù)責(zé)人)
成員:信息科、辦公室、院感管理科、醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸處置單位負(fù)責(zé)人。
工作組辦公室設(shè)在信息科。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)遭受網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒入侵導(dǎo)致信息泄露或系統(tǒng)癱瘓的事件;進(jìn)行應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)和數(shù)據(jù)備份;評(píng)估信息安全事件對(duì)醫(yī)療廢棄物管理的影響,采取補(bǔ)救措施。
7.信息工作組。
組長(zhǎng):分管辦公室工作的副院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):辦公室負(fù)責(zé)人
成員:辦公室、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、保衛(wèi)科、信息科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸處置單位負(fù)責(zé)人。
工作組辦公室設(shè)在辦公室。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、匯總醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件的各類信息;撰寫信息報(bào)告,及時(shí)向指揮部、上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事件進(jìn)展情況;管理事件相關(guān)宣傳口徑,維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。
第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制
第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范
為有效預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置過程中的突發(fā)事件,確保信息報(bào)送的及時(shí)、準(zhǔn)確、全面,特制定本規(guī)范。
1.信息報(bào)送的核心原則
信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則:
(1)及時(shí)性。事件發(fā)生后或發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)第一時(shí)間啟動(dòng)信息報(bào)送程序。
(2)首報(bào)意識(shí)。最先發(fā)現(xiàn)或接到事件信息的部門(單位)為責(zé)任首報(bào)單位,必須第一時(shí)間向醫(yī)院辦公室(或指定信息受理部門)報(bào)告簡(jiǎn)要信息。
(3)真實(shí)性。報(bào)送信息必須客觀真實(shí),不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或遲報(bào),確保信息來源可靠、內(nèi)容準(zhǔn)確。
(4)完整性。報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素清單所列內(nèi)容,確保信息要素齊全,全面反映事件情況。
(5)續(xù)報(bào)要求。事件發(fā)展過程中,首報(bào)單位應(yīng)根據(jù)指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)要求或事件進(jìn)展,及時(shí)進(jìn)行續(xù)報(bào),直至事件處置完畢。
2.信息報(bào)送流程
[校內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件信息報(bào)送流程如下:
(1)事件發(fā)現(xiàn)或報(bào)告部門(單位)→(2)醫(yī)院辦公室(信息受理部門)→(3)醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)→(4)根據(jù)事件性質(zhì)和級(jí)別,及時(shí)向[屬地衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門]等上級(jí)主管部門報(bào)告。
各部門(單位)應(yīng)明確信息報(bào)送責(zé)任人和流程,確保信息渠道暢通。
3.緊急書面信息報(bào)送流程
發(fā)生或可能發(fā)生重大、特別重大醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件時(shí),啟動(dòng)緊急書面信息報(bào)送流程:
(1)事件發(fā)現(xiàn)或報(bào)告部門(單位)應(yīng)在事件發(fā)生后立即通過電話向醫(yī)院辦公室報(bào)告簡(jiǎn)要信息(包括事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、初步原因等)。
(2)醫(yī)院辦公室接報(bào)后,應(yīng)立即核實(shí)信息,并向指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)報(bào)告,同時(shí)根據(jù)指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)指示,啟動(dòng)緊急書面報(bào)告程序。
(3)醫(yī)院辦公室應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)(通常為2小時(shí)內(nèi))以加急形式,將包含完整應(yīng)急信息核心要素的書面報(bào)告(或電子版)報(bào)送至指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)和相關(guān)上級(jí)主管部門。
4.應(yīng)急信息核心要素清單
報(bào)送的醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件信息,應(yīng)至少包含以下核心要素:
(1)事件發(fā)生時(shí)間(精確到分鐘);
(2)事件發(fā)生地點(diǎn)(具體位置,如科室、道路、運(yùn)輸車輛等);
(3)事件涉及醫(yī)療廢棄物類型(如感染性、病理性、藥物性等);
(4)事件影響范圍(如污染面積、涉及人員、潛在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域等);
(5)已發(fā)生的人員傷亡情況(如有);
(6)事件發(fā)生初步原因或可疑原因分析;
(7)醫(yī)院初步評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和潛在危害;
(8)已采取的應(yīng)急處置措施和效果;
(9)事件發(fā)展趨勢(shì)判斷和下一步處置建議;
(10)信息報(bào)送單位、報(bào)告人及聯(lián)系方式;
(11)其他需要說明的重要情況。
5.重大突發(fā)事件緊急報(bào)送要求
下列醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置相關(guān)突發(fā)事件信息,須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向[屬地衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門]等指定上級(jí)部門口頭報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)送書面報(bào)告(或符合要求的電子報(bào)告):
(1)重大自然災(zāi)害導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸中斷、泄漏或處置設(shè)施嚴(yán)重受損的事件;
(2)重大事故災(zāi)難(如重大交通事故、火災(zāi)、爆炸)涉及醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸車輛或儲(chǔ)存點(diǎn),可能造成嚴(yán)重環(huán)境污染或人員傷害的事件;
(3)重大公共衛(wèi)生事件中,因醫(yī)療廢棄物管理不當(dāng)引發(fā)的傳染病暴發(fā)或疑似疫情的事件;
(4)涉密或有害醫(yī)療廢棄物在運(yùn)輸或處置過程中發(fā)生丟失、被盜或非法買賣的緊急事件;
(5)網(wǎng)絡(luò)與信息安全事件,導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物管理關(guān)鍵信息系統(tǒng)癱瘓、重要數(shù)據(jù)泄露,可能嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序和環(huán)境安全的事件;
(6)其他可能造成嚴(yán)重環(huán)境污染、重大人員傷亡或嚴(yán)重影響醫(yī)院正常運(yùn)行和社會(huì)穩(wěn)定的緊急突發(fā)事件。
第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)
為有效預(yù)防醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置,醫(yī)院應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)應(yīng)組織各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組(小組)和相關(guān)部門,在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署下,持續(xù)開展以下常態(tài)化預(yù)防預(yù)警行動(dòng):
1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組(小組)和相關(guān)部門應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下,建立健全并持續(xù)完善醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件日常管理制度,明確職責(zé)分工,落實(shí)工作責(zé)任,定期檢查評(píng)估應(yīng)急準(zhǔn)備情況,確保應(yīng)急工作機(jī)制有效運(yùn)行。
2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)應(yīng)組織各相關(guān)部門,根據(jù)法律法規(guī)要求、醫(yī)院實(shí)際以及醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置面臨的新形勢(shì)新情況,定期評(píng)估和修訂各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(綜合預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案、部門預(yù)案、現(xiàn)場(chǎng)處置方案),確保預(yù)案的針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性。
3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)院應(yīng)建設(shè)一支專兼職結(jié)合的醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置應(yīng)急處置隊(duì)伍,明確隊(duì)伍人員構(gòu)成和職責(zé),定期開展政治理論、業(yè)務(wù)知識(shí)、應(yīng)急處置技能等方面的培訓(xùn),提升隊(duì)伍的專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)戰(zhàn)能力,確保關(guān)鍵時(shí)刻拉得出、用得上、有效果。
4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。醫(yī)院應(yīng)制定年度應(yīng)急培訓(xùn)和演練計(jì)劃,定期組織相關(guān)人員開展應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)、技能訓(xùn)練和模擬演練,包括但不限于醫(yī)療廢棄物泄漏、火災(zāi)、交通事故、疫情傳播等場(chǎng)景的應(yīng)急處置演練,檢驗(yàn)預(yù)案的可行性、隊(duì)伍的協(xié)作性和響應(yīng)效率,并根據(jù)演練結(jié)果改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案和處置措施。
5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置應(yīng)急需求,制定應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃,明確儲(chǔ)備種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)和管理責(zé)任部門,確保儲(chǔ)備的防護(hù)用品(如防護(hù)服、手套、口罩、護(hù)目鏡)、消毒用品、應(yīng)急設(shè)備(如泄漏處理工具、應(yīng)急照明、通風(fēng)設(shè)備)、運(yùn)輸處置工具備件等關(guān)鍵物資充足、合格,并建立定期檢查、維護(hù)和補(bǔ)充機(jī)制,確保需要時(shí)能充足、及時(shí)供應(yīng)。
第四章應(yīng)急響應(yīng)
第十條按事件等級(jí)響應(yīng)
1.事件等級(jí)劃分
根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、影響范圍等因素,將醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件劃分為四個(gè)等級(jí):
(1)I級(jí)事件(紅色預(yù)警):特別重大事件。指造成或可能造成10人以上死亡(含失蹤),或危及30人以上生命安全,或?qū)е轮卮蟓h(huán)境污染,或嚴(yán)重影響[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定,需要跨區(qū)域協(xié)調(diào)應(yīng)急資源的特別重大事故。例如:醫(yī)療廢棄物在[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]發(fā)生大規(guī)模泄漏,導(dǎo)致嚴(yán)重環(huán)境污染和人員感染;運(yùn)輸車輛發(fā)生重大交通事故,導(dǎo)致大量醫(yī)療廢棄物遺撒且難以控制。
(2)II級(jí)事件(橙色預(yù)警):重大事件。指造成或可能造成3人以上10人以下死亡(含失蹤),或危及10人以上30人以下生命安全,或?qū)е螺^重環(huán)境污染,或?qū)醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]醫(yī)療秩序造成嚴(yán)重干擾。例如:醫(yī)療廢棄物在[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]發(fā)生較大規(guī)模泄漏,造成環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn);運(yùn)輸車輛發(fā)生重大交通事故,導(dǎo)致部分醫(yī)療廢棄物遺撒且存在環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。
(3)III級(jí)事件(黃色預(yù)警):較大事件。指造成或可能造成1人以上3人以下死亡(含失蹤),或危及3人以上10人以下生命安全,或?qū)е乱欢ōh(huán)境污染,或?qū)醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]醫(yī)療秩序造成較干擾。例如:醫(yī)療廢棄物在[醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]發(fā)生小型泄漏,造成局部環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn);運(yùn)輸車輛發(fā)生一般交通事故,導(dǎo)致少量醫(yī)療廢棄物遺撒。
(4)IV級(jí)事件(藍(lán)色預(yù)警):一般事件。指造成或可能造成人員輕傷或無人員傷亡,或?qū)е螺p微環(huán)境污染,或?qū)醫(yī)院內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]醫(yī)療秩序造成短暫影響。例如:醫(yī)療廢棄物包裝輕微破損,污染物少量外溢但能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和清理;運(yùn)輸車輛發(fā)生輕微交通事故,遺撒量極少且易于清理。
2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序
醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、統(tǒng)一指揮、快速反應(yīng)、協(xié)同聯(lián)動(dòng)、信息暢通的原則。事件發(fā)生后,相關(guān)責(zé)任部門應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),并根據(jù)事件等級(jí),按照以下標(biāo)準(zhǔn)流程執(zhí)行:
(1)I級(jí)事件(特別重大)應(yīng)急響應(yīng)
事件發(fā)生后,事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡(jiǎn)要信息報(bào)告醫(yī)院辦公室,醫(yī)院辦公室立即向應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)報(bào)告,并啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)接報(bào)后,應(yīng)在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,迅速調(diào)集應(yīng)急資源,開展先期處置。同時(shí),醫(yī)院辦公室應(yīng)立即啟動(dòng)最高級(jí)別信息報(bào)告程序,在1小時(shí)內(nèi)向[屬地衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門]等上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況,并請(qǐng)求指導(dǎo)和支持。
核心動(dòng)作:成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,立即實(shí)施醫(yī)療廢棄物泄漏控制、人員疏散(如必要)、環(huán)境監(jiān)測(cè)、信息發(fā)布等先期處置措施,并根據(jù)指揮部指令,迅速協(xié)調(diào)外部救援力量,全力控制事態(tài)發(fā)展,防止次生災(zāi)害發(fā)生,并及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地續(xù)報(bào)事件進(jìn)展和處置情況。
(2)II級(jí)事件(重大)應(yīng)急響應(yīng)
事件發(fā)生后,事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡(jiǎn)要信息報(bào)告醫(yī)院辦公室,醫(yī)院辦公室立即向應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)報(bào)告,并啟動(dòng)II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)接報(bào)后,應(yīng)在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,迅速調(diào)集應(yīng)急資源,開展先期處置。同時(shí),醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向[屬地衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門]等上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況,并請(qǐng)求指導(dǎo)和支持。
核心動(dòng)作:成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,立即實(shí)施醫(yī)療廢棄物泄漏控制、人員疏散(如必要)、環(huán)境監(jiān)測(cè)、信息發(fā)布等先期處置措施,并根據(jù)指揮部指令,迅速協(xié)調(diào)[屬地衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門]等外部救援力量,全力控制事態(tài)發(fā)展,防止次生災(zāi)害發(fā)生,并及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地續(xù)報(bào)事件進(jìn)展和處置情況。
(3)III級(jí)事件(較大)應(yīng)急響應(yīng)
事件發(fā)生后,事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡(jiǎn)要信息報(bào)告醫(yī)院辦公室,醫(yī)院辦公室立即向應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)報(bào)告,并啟動(dòng)III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)接報(bào)后,應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部(或由相關(guān)專項(xiàng)工作組負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)處置),迅速調(diào)集應(yīng)急資源,開展先期處置。同時(shí),醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向[屬地衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門]等上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況。
核心動(dòng)作:成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部(或指定工作組),立即實(shí)施醫(yī)療廢棄物泄漏控制、環(huán)境監(jiān)測(cè)、人員安撫、信息核實(shí)與發(fā)布等先期處置措施,并根據(jù)指揮部指令,協(xié)調(diào)相關(guān)部門資源,全力控制事態(tài)發(fā)展,防止事態(tài)擴(kuò)大,并及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地續(xù)報(bào)事件進(jìn)展和處置情況。
(4)IV級(jí)事件(一般)應(yīng)急響應(yīng)
事件發(fā)生后,事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡(jiǎn)要信息報(bào)告醫(yī)院辦公室,醫(yī)院辦公室立即向應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)報(bào)告,并啟動(dòng)IV級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)根據(jù)事件情況,決定是否成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,并組織相關(guān)工作組開展處置。醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向[屬地衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門]等上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況。
核心動(dòng)作:?jiǎn)?dòng)相應(yīng)應(yīng)急處置程序,開展現(xiàn)場(chǎng)污染控制、環(huán)境監(jiān)測(cè)、人員安撫、信息核實(shí)等工作,并根據(jù)指揮部指令,協(xié)調(diào)相關(guān)部門資源,確保事件得到及時(shí)有效處置,最大限度減少影響,并及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地報(bào)告事件情況。
3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)
現(xiàn)場(chǎng)指揮部是突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置的核心指揮機(jī)構(gòu),其核心任務(wù)包括:
(1)控制事態(tài)發(fā)展。迅速制定現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案,組織協(xié)調(diào)各方力量,采取果斷措施,防止事件擴(kuò)大或升級(jí),將危害控制在最小范圍。
(2)掌握事件進(jìn)展。通過信息收集、現(xiàn)場(chǎng)勘查、人員詢問等方式,全面、準(zhǔn)確掌握事件發(fā)生情況、原因、影響范圍、人員傷亡(如有)以及處置進(jìn)展,為科學(xué)決策提供依據(jù)。
(3)及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告。根據(jù)事件等級(jí)和指揮部指令,及時(shí)向醫(yī)院應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)和上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況、處置措施和進(jìn)展,確保信息暢通、準(zhǔn)確、及時(shí)。
(4)適時(shí)引導(dǎo)輿論。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)的統(tǒng)一部署,適時(shí)、適度發(fā)布事件信息,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,澄清事實(shí)真相,引導(dǎo)輿論走向,維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)和社會(huì)穩(wěn)定。
第五章應(yīng)急保障
第十一條通訊與信息保障
醫(yī)院應(yīng)建立健全覆蓋事前預(yù)防、事中控制、事后評(píng)估全流程的信息管理體系,確保信息收集、分析研判、傳遞、報(bào)送、處理各環(huán)節(jié)機(jī)制健全高效。應(yīng)構(gòu)建包括有線電話、無線通訊、內(nèi)部應(yīng)急信息系統(tǒng)、外部聯(lián)絡(luò)渠道在內(nèi)的多元化通訊網(wǎng)絡(luò),確保通訊設(shè)施設(shè)備完好、運(yùn)行暢通、信息安全。定期對(duì)通訊設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù),建立應(yīng)急通訊保障預(yù)案,明確通訊故障應(yīng)急處置程序和聯(lián)絡(luò)機(jī)制,確保應(yīng)急狀態(tài)下的信息傳遞暢通無阻。
第十二條物資與資金保障
(1)經(jīng)費(fèi)保障。醫(yī)院應(yīng)將醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算,并根據(jù)實(shí)際需要,建立應(yīng)急經(jīng)費(fèi)快速審批機(jī)制,確保應(yīng)急響應(yīng)和處置所需資金及時(shí)到位。應(yīng)急費(fèi)用應(yīng)專款專用,并接受上級(jí)主管部門的監(jiān)督、檢查和審計(jì)。
(2)物資儲(chǔ)備。醫(yī)院應(yīng)建立關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,所需物資包括但不限于:個(gè)人防護(hù)用品(防護(hù)服、手套、口罩、護(hù)目鏡)、消毒劑、泄漏處理工具、應(yīng)急照明設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備、醫(yī)療廢棄物專用收集容器、應(yīng)急運(yùn)輸車輛及備件、應(yīng)急通訊設(shè)備等。物資儲(chǔ)備地點(diǎn)應(yīng)選擇安全、易于管理的[校內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]場(chǎng)所,并指定專人負(fù)責(zé)。建立物資出入庫管理制度,定期檢查、維護(hù)、補(bǔ)充儲(chǔ)備物資,確保物資數(shù)量充足、質(zhì)量合格,并保證在應(yīng)急狀態(tài)下能及時(shí)供應(yīng)。
(3)物資管理。應(yīng)急物資應(yīng)指定專人保管,建立臺(tái)賬,實(shí)施分類管理。保管人員應(yīng)確保物資存放環(huán)境符合要求,定期檢查物資狀況,防止損壞、丟失。特殊應(yīng)急物資應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行保管,并落實(shí)雙人雙鎖制度,確保物資安全。建立應(yīng)急物資緊急調(diào)用機(jī)制,在應(yīng)急狀態(tài)下,經(jīng)醫(yī)院應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)批準(zhǔn),可優(yōu)先調(diào)用。
第十三條人員與技術(shù)保障
(1)隊(duì)伍保障。醫(yī)院應(yīng)組建一支專兼職結(jié)合的醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置應(yīng)急處置隊(duì)伍,作為應(yīng)急響應(yīng)的核心力量。隊(duì)伍成員應(yīng)涵蓋院感管理、醫(yī)療、后勤、保衛(wèi)等相關(guān)部門的專業(yè)人員,并根據(jù)事件類型,由醫(yī)院應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)統(tǒng)一調(diào)配。應(yīng)建立應(yīng)急隊(duì)伍管理制度,明確隊(duì)員職責(zé)、培訓(xùn)要求、考核辦法,并定期組織隊(duì)伍進(jìn)行技能訓(xùn)練和心理疏導(dǎo),確保隊(duì)伍具備應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的素質(zhì)和能力。
(2)技術(shù)保障。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置相關(guān)的技術(shù)支撐體系建設(shè),包括但不限于:完善醫(yī)療廢棄物信息化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)運(yùn)輸過程的實(shí)時(shí)監(jiān)控與數(shù)據(jù)追溯;建立應(yīng)急實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力,具備快速檢測(cè)、精準(zhǔn)研判、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等功能;加強(qiáng)與相關(guān)技術(shù)機(jī)構(gòu)的合作,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)裝備,提升應(yīng)急處置的科技含量。應(yīng)建立專家咨詢機(jī)制,組建由內(nèi)部專業(yè)技術(shù)人員和外部專家組成的醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置專家組,為應(yīng)急決策提供技術(shù)支持。
第十四條培訓(xùn)與演練保障
(1)培訓(xùn)保障。醫(yī)院應(yīng)制定年度應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置應(yīng)急處置隊(duì)伍開展專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)程、應(yīng)急處置流程、個(gè)人防護(hù)、心理疏導(dǎo)等方面。培訓(xùn)應(yīng)注重實(shí)效,采取理論授課、實(shí)操演練、案例分析等多種形式,提高培訓(xùn)的針對(duì)性和有效性。
(2)演練保障。醫(yī)院應(yīng)制定年度應(yīng)急演練計(jì)劃,定期組織不同規(guī)模、不同場(chǎng)景的應(yīng)急模擬演練,包括桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等,檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性、隊(duì)伍的協(xié)同性和應(yīng)急響應(yīng)能力。演練內(nèi)容應(yīng)貼近實(shí)戰(zhàn),注重檢驗(yàn)應(yīng)急指揮、信息報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)處置、資源調(diào)配等環(huán)節(jié)。根據(jù)演練評(píng)估結(jié)果,不斷完善應(yīng)急預(yù)案和處置措施。鼓勵(lì)與[屬地衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門]等外部單位開展聯(lián)合演練,提升協(xié)同應(yīng)對(duì)能力。
第十五條加強(qiáng)保障建設(shè)
醫(yī)院應(yīng)從制度建設(shè)、組織架構(gòu)、物資儲(chǔ)備、軟硬件設(shè)施等全方位加強(qiáng)保障體系建設(shè),確保應(yīng)急資源充足、管理規(guī)范、運(yùn)行高效。
1.制度保障。建立健全醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置突發(fā)事件相關(guān)管理制度,包括應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)程、信息報(bào)告制度、應(yīng)急響應(yīng)程序、責(zé)任追究制度等,確保各項(xiàng)工作有章可循、有據(jù)可依。
2.組織保障。明確醫(yī)院應(yīng)急指揮部(領(lǐng)導(dǎo)小組)及其成員單位的職責(zé)分工,確保組織架構(gòu)清晰、職責(zé)明確、協(xié)同高效。建立健全各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組,明確組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)及成員單位,確保專業(yè)力量充足、響應(yīng)迅速、處置有力。
3.物資保障。按照本規(guī)范要求,建立完善醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸與處置應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,確保應(yīng)急物資種類齊全、數(shù)量充足、質(zhì)量合格、存放安全、調(diào)撥及時(shí)
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