2025年養(yǎng)老護理員初級考試練習題及答案解析一、單項選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于養(yǎng)老護理員職業(yè)道德的核心要求？A.尊重老人的人格尊嚴B.保護老人的隱私C.優(yōu)先滿足家屬需求D.提供耐心細致的服務答案：C解析：養(yǎng)老護理員的職業(yè)道德以“老人為本”，需尊重老人意愿、保護隱私并提供優(yōu)質服務，家屬需求應在老人意愿基礎上協(xié)調，而非優(yōu)先滿足。2.為失能老人進行口腔清潔時，棉球蘸水應控制在（）A.不滴水狀態(tài)B.完全濕透C.半干半濕D.濕潤即可答案：A解析：棉球蘸水過多可能導致老人誤吸，需保持“不滴水”狀態(tài)，既濕潤口腔又避免風險。3.老年人進食時，護理員應觀察的內(nèi)容不包括（）A.進食速度B.食物溫度C.老人的表情D.家屬的飲食偏好答案：D解析：進食觀察重點是老人的進食狀態(tài)（速度、溫度、表情），家屬偏好與老人進食安全無關。4.協(xié)助臥床老人翻身時，護理員應站在老人（）A.左側B.右側C.床頭D.需轉向的對側答案：D解析：翻身時護理員應站在老人需轉向的對側，通過手臂托扶老人肩、腰、臀，減少用力不當導致的損傷。5.下列關于老年人皮膚特點的描述，錯誤的是（）A.表皮變薄，彈性降低B.皮脂腺分泌減少，皮膚干燥C.感覺神經(jīng)敏感，痛覺閾值低D.皮下脂肪減少，保溫能力下降答案：C解析：老年人感覺神經(jīng)退化，痛覺、溫度覺閾值升高，對刺激反應遲鈍，而非敏感。6.為老人更換床單時，正確的操作是（）A.直接將老人移至床沿，取下臟床單B.先將清潔床單鋪在床中部，再整理兩側C.協(xié)助老人側臥，從對側開始更換D.更換過程中讓老人保持坐位答案：C解析：正確步驟是協(xié)助老人側臥，背向護理員，從對側依次撤出臟床單、鋪清潔床單，避免老人長時間暴露或移位過大。7.下列哪項屬于老年人安全環(huán)境的基本要求？A.衛(wèi)生間地面鋪防滑墊B.房間內(nèi)擺放高花瓶裝飾C.床頭燈使用強光燈泡D.走廊地毯邊緣翹起答案：A解析：防滑墊可減少跌倒風險，其他選項（高花瓶易傾倒、強光刺激眼睛、地毯翹起絆腳）均為安全隱患。8.老年人使用輪椅轉移時，輪椅應與床成（）角度放置A.15°B.30°-45°C.90°D.180°答案：B解析：輪椅與床成30°-45°角，便于老人從床緣平移至輪椅，角度過小或過大均不利于轉移。9.下列關于老年人口腔護理的頻率，正確的是（）A.每天1次B.每天2-3次C.每周1次D.按需進行答案：B解析：老年人唾液分泌減少，口腔自潔能力下降，需每天2-3次口腔護理（早、晚及餐后），預防感染。10.為尿失禁老人更換紙尿褲時，錯誤的操作是（）A.先清潔會陰部，再更換B.粘貼魔術貼時松緊以容納1-2指為宜C.更換后檢查紙尿褲邊緣是否外翻D.直接拉扯紙尿褲從老人身下抽出答案：D解析：直接拉扯可能損傷老人皮膚，應先將老人臀部抬起，從一側緩慢抽出臟紙尿褲。11.老年人常見的心理問題不包括（）A.孤獨感B.焦慮癥C.職業(yè)成就感缺失D.抑郁情緒答案：C解析：職業(yè)成就感缺失多見于退休初期，但并非普遍心理問題；孤獨感、焦慮、抑郁是老年人更常見的心理狀態(tài)。12.測量老人腋下體溫時，需夾緊體溫計的時間是（）A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘答案：C解析：腋下體溫測量需5-10分鐘，確保體溫計與皮膚充分接觸，結果準確。13.協(xié)助老人使用拐杖行走時，護理員應站在老人（）A.前方B.后方C.患側D.健側答案：C解析：站在患側可及時扶持，防止老人因患側無力而跌倒。14.老年人合理飲食的原則不包括（）A.高鹽高脂B.少量多餐C.粗細搭配D.清淡易消化答案：A解析：高鹽高脂易引發(fā)高血壓、高血脂，不符合老年人健康飲食原則。15.發(fā)現(xiàn)老人跌倒后，首先應（）A.立即將老人扶至床上B.檢查老人意識和受傷情況C.聯(lián)系家屬D.記錄跌倒經(jīng)過答案：B解析：跌倒后需先評估老人意識、有無骨折或出血，再決定是否移動，避免二次傷害。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.養(yǎng)老護理員與老人溝通時，應注意（）A.語速緩慢，吐字清晰B.打斷老人表達以糾正錯誤C.使用鼓勵性語言D.觀察老人的肢體語言答案：ACD解析：溝通時需耐心傾聽，避免打斷；通過緩慢語速、鼓勵語言和觀察肢體語言（如皺眉、沉默）理解老人需求。2.預防壓瘡的措施包括（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩受壓部位皮膚答案：ABC解析：壓瘡預防需定期翻身（2小時）、保持皮膚清潔、使用減壓工具（氣墊床）；已發(fā)紅的皮膚不可按摩，以免加重損傷。3.協(xié)助老人穿脫衣物的原則是（）A.先脫健側，后脫患側B.先穿患側，后穿健側C.先脫患側，后脫健側D.先穿健側，后穿患側答案：AB解析：穿脫衣物時，為保護患側（活動不便），應“脫衣先健側，穿衣先患側”。4.老年人安全用藥的注意事項包括（）A.核對藥名、劑量、時間B.觀察藥物不良反應C.碾碎緩釋片方便吞咽D.指導老人按時服藥答案：ABD解析：緩釋片需整片服用，碾碎會破壞藥效，故C錯誤。5.為老人進行床上擦浴時，正確的操作是（）A.水溫控制在40-45℃B.先擦面部，再擦四肢C.擦浴后及時擦干，更換衣物D.冬季關閉門窗，調節(jié)室溫至24-26℃答案：ABCD解析：床上擦浴需控制水溫（避免燙傷）、按順序清潔（面部→四肢→軀干）、注意保暖（冬季室溫24-26℃），擦后及時更衣防感冒。6.老年人常見的安全隱患有（）A.地面濕滑B.床欄未拉起C.熱水袋溫度過高D.藥物擺放混亂答案：ABCD解析：濕滑地面易跌倒，未拉床欄可能墜床，高溫熱水袋易燙傷，藥物混亂可能誤服，均為安全隱患。7.關于老年人睡眠護理，正確的是（）A.睡前避免飲用咖啡B.保持臥室安靜、黑暗C.鼓勵白天多睡，夜間少醒D.指導老人睡前溫水泡腳答案：ABD解析：老年人白天過多睡眠會影響夜間睡眠質量，應適當活動，故C錯誤。8.協(xié)助老人進食時，需注意（）A.食物性狀符合老人咀嚼能力（如軟食、糊狀）B.喂食速度與老人吞咽節(jié)奏一致C.喂食時讓老人平躺D.喂食后協(xié)助漱口答案：ABD解析：平躺喂食易導致嗆咳，應保持坐位或半臥位，故C錯誤。9.老年人如廁護理的要點包括（）A.衛(wèi)生間安裝扶手B.協(xié)助行動不便老人穿脫褲子C.長時間如廁不干預D.觀察尿液、糞便的顏色和量答案：ABD解析：老人長時間如廁可能發(fā)生跌倒或暈厥，需適時詢問情況，故C錯誤。10.養(yǎng)老護理員在工作中需遵守的職業(yè)規(guī)范包括（）A.保守老人隱私B.接受家屬額外財物C.尊重老人宗教信仰D.擅自調整護理計劃答案：AC解析：接受財物、擅自調整計劃違反職業(yè)規(guī)范，故B、D錯誤。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.養(yǎng)老護理員可以將老人的病情隨意告知其他無關人員。（）答案：×解析：需保護老人隱私，病情信息僅限家屬及醫(yī)護人員。2.為老人修剪指甲時，應剪成圓形，避免尖銳邊緣。（）答案：√解析：圓形指甲可減少劃傷皮膚的風險。3.老年人記憶力減退，護理員無需重復說明操作內(nèi)容。（）答案：×解析：需用簡單語言重復說明，幫助老人理解配合。4.老人使用輪椅時，應系好安全帶，避免滑落。（）答案：√解析：安全帶是輪椅使用的基本安全措施。5.為老人翻身時，可拖拉老人肢體，節(jié)省體力。（）答案：×解析：拖拉易導致皮膚擦傷或關節(jié)損傷，應托扶身體軸線移動。6.老年人發(fā)熱時，應立即使用酒精擦浴降溫。（）答案：×解析：酒精擦浴可能刺激皮膚，老年人宜用溫水擦浴。7.老人發(fā)生噎食時，應立即拍背，幫助排出食物。（）答案：×解析：拍背可能使食物更深卡喉，應采用海姆立克法（腹部沖擊）。8.協(xié)助老人起床時，應先讓老人在床上坐30秒，再緩慢站起。（）答案：√解析：“三部曲”（平躺→坐起→站立）可預防體位性低血壓。9.老年人視力下降，護理員需將藥物放在明顯位置，無需核對。（）答案：×解析：無論老人視力如何，都需嚴格核對藥名、劑量，避免誤服。10.養(yǎng)老護理員可以在工作時間與其他護理員閑聊，只要不影響老人。（）答案：×解析：工作時間需保持專注，閑聊可能延誤老人需求響應。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述為臥床老人更換床單的操作步驟。答案：①評估老人情況（意識、活動能力、有無管路）；②關閉門窗，調節(jié)室溫（24-26℃）；③協(xié)助老人側臥，背向護理員，將上半身床單卷入身下；④從對側撤出臟床單，鋪清潔床單中線對齊；⑤協(xié)助老人平臥，將對側床單拉平塞入床墊；⑥協(xié)助老人轉向另一側，重復上述步驟整理近側床單；⑦整理老人衣物，取舒適體位；⑧清理用物，記錄操作情況。2.列舉老年人進食時易發(fā)生嗆咳的原因及預防措施。答案：原因：①吞咽反射減弱；②食物性狀不當（如干硬、過大）；③進食時說話或大笑；④體位不當（平躺或頭部過低）。預防措施：①調整食物為糊狀或軟食；②喂食時保持半臥位，頭稍前傾；③喂食速度緩慢，待老人完全吞咽后再喂下一口；④進食時避免交談或干擾。3.簡述壓瘡Ⅰ期的表現(xiàn)及護理要點。答案：Ⅰ期表現(xiàn)：局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑（與周圍皮膚界限清楚），可有疼痛、溫熱或硬結。護理要點：①立即解除壓迫，每2小時翻身一次；②保持皮膚清潔干燥，避免摩擦；③使用減壓工具（如氣墊床、軟枕）；④觀察紅斑變化，禁止按摩。4.如何與認知障礙老人進行有效溝通？答案：①保持環(huán)境安靜，減少干擾；②使用簡單、簡短的語句（如“吃飯了”而非長句）；③配合肢體語言（如微笑、手勢）；④耐心等待老人反應，不催促；⑤順著老人的思路回應（如老人說“我要回家”，可回應“等會兒我們一起看看窗外”）；⑥避免否定或爭執(zhí)（如不說“你記錯了”）。5.列舉老年人安全防護的“五防”內(nèi)容及具體措施。答案：“五防”：防跌倒、防燙傷、防墜床、防誤吸、防走失。措施：①防跌倒：地面防滑，走廊裝扶手，夜間留小燈；②防燙傷：熱水袋水溫≤50℃，使用前測試；③防墜床：臥床老人拉起床欄；④防誤吸：進食時保持坐位，食物性狀合適；⑤防走失：為認知障礙老人佩戴身份卡，安排專人陪同外出。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：78歲的張奶奶，因腦梗死遺留右側肢體無力，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。問題：（1）張奶奶骶尾部皮膚問題屬于壓瘡幾期？（2）請?zhí)岢鲠槍π宰o理措施。答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（2）護理措施：①每2小時翻身一次，使用氣墊床或軟枕墊高骶尾部，避免繼續(xù)受壓；②保持床單清潔干燥，更換尿濕、汗?jié)竦囊挛铮虎塾脺厮鍧嶗疚膊科つw，待干后涂抹潤膚乳（避免酒精刺激）；④觀察皮膚顏色變化（如紅斑是否擴大、有無水皰）；⑤加強營養(yǎng)，增加蛋白質攝入（如雞蛋、牛奶），促進皮膚修復。案例2：李爺爺，82歲，有高血壓病史，早餐后突然說“頭暈”，隨即摔倒在床邊，意識清楚，右側下肢疼痛，無法活動。問題：（1）此時護理員應如何處理？（2）預防老年人跌倒的