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文檔簡介

中級主管護(hù)師專業(yè)知識(A型題)模擬

試卷2(共9套)

(共450題)

中級主管護(hù)師專業(yè)知識(A型題)模擬

試卷第1套

一、A1/A2型題(本題共25題,每題7.0分,共25

分。)

1、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗接種劑次為

A1次

、

B2次

、

c3次

D4次

、

E5次

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:兒童接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的時間是生后2、3、4個月各一次,4周歲

一次,共4次。

2、奧美拉噗抑制胃酸分泌的機(jī)制是

A、使H*—K+—ATP酶永久失活

B、拮抗H2受體

C、中和胃酸

D、加速胃排空

E、延緩胃排空

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:奧美拉喋為質(zhì)子泵抑制劑,能使壁細(xì)胞泌酸過程中關(guān)鍵酶H+—K+-

ATP酶永久失活,抑制胃酸分泌強(qiáng)而持久。

3、甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是

A、減少甲狀腺素釋放

B、減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)

C、抑制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退

D、可以抑制術(shù)后纖維組織增生

E、抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:甲亢患者甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大,質(zhì)軟,血供異常豐富。術(shù)前

服用碘劑,可減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí),防止術(shù)后出血。

4、患兒男,9歲,因雙下肢皮疹1周,腹痛1天來院就診。查體:T36.9℃,P80

次/分,R19次/分,神志清楚,雙下肢可見散在紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之

不褪色,雙側(cè)對稱分布。腹平軟,臍周及下腹部有輕度壓痛,無肌緊張及反跳痛。

輔助檢查:血常規(guī):WBC18.6X109/L,L18.8%,N72.1%,RBC4.5xl012

/L,PLT423X109/L,HGB135g/L。出凝血時間正常。便潛血試驗(yàn)(+)。對該患

兒的飲食護(hù)理,應(yīng)采取

A、禁食

B、半流食

C、無渣飲食

D、低鹽飲食

E、低蛋白飲食

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:該患兒的診斷為過敏性紫瘢。患兒便潛血試驗(yàn)(+),應(yīng)臥床休息,限

制飲食,給予無渣流食。

5、過敏性紫搬患兒若消化道有大量出血時應(yīng)給予

A、禁食

B、半流食

C、無渣飲食

D、低鹽飲食

E、低蛋白飲食

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:有消化道出血時,應(yīng)臥床休息,限制飲食,給予無渣流食,出血量多

時要考慮輸血并禁食,經(jīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

6、下列慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)為最早、最突出的表現(xiàn)

A、貧血

B、冠心病

C、易發(fā)生感染

D、胃腸道癥狀,如食欲缺乏、惡心、嘔吐等

E、出血傾向

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:胃腸道癥狀是慢性腎衰竭最早、最常見的癥狀,如食欲缺乏(常較早

出現(xiàn))、惡心、嘔吐、腹脹等。由尿毒癥毒素潴留刺激胃腸黏膜以及水、電解質(zhì)、

酸堿平衡失調(diào)引起。故選D。易誤選為A。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血是由于促紅細(xì)

胞生成素(EPO)分泌減少所致,貧血程度與腎衰竭程度相平行,但貧血出現(xiàn)要晚于

胃腸道癥狀,有相當(dāng)比例患者以胃腸道癥狀為首發(fā)癥狀就診。

7、患者,女性,70歲。近1個月來食欲缺乏,皮膚瘙癢。查尿蛋白(+++),血

BUN20.4mmo1/L,Cr820|imol/L,診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期。護(hù)上對其皮

膚瘙癢的護(hù)理措施錯誤的是

A、用溫水擦洗皮膚

B、洗澡后涂抹潤膚霜

C、用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚

D、勤換內(nèi)衣

E、按摩身體受壓部位

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:尿毒癥患者由于代謝障礙造成尿毒癥毒素沉積于皮膚而導(dǎo)致皮膚瘙

癢,護(hù)理時要注意保持皮膚清潔,避免用力搔抓皮膚,可遵醫(yī)囑使用止癢劑。不能

用堿性強(qiáng)的肥皂水徹底清潔皮膚,以免瘙癢更加嚴(yán)重。故選C。

8、水痘的潛伏期為

A、2周左右

B、5?7天

C、3?5天

D、1?2天

E、3周左右

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查水痘的潛伏期為2?3周。得過水

痘痊愈后.將獲得終生免疫c

9、不符合6個月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)的是

A、癥狀不典型

B、受累器官多

C、常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎

D、病情進(jìn)展快,病死率高

E、查體可發(fā)現(xiàn)明顯體征

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)誦析:6個月以下嬰兒患粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型,累及器官

多,特別是伴發(fā)結(jié)核性胸膜炎者居多。病程進(jìn)展快,病死率高。故選E。

10、初期復(fù)蘇操作的首要關(guān)鍵是

A、心臟按壓

B、口對口人工呼吸

C、保持呼吸道通暢

D、簡易人工呼吸器使用

E、電除顫

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:在2010年美國心臟協(xié)會CPR及ECC指南中有一個重要改變是在通

氣前就要開始胸外按壓。胸外按壓能產(chǎn)生血流,在整個復(fù)蘇過程中,都應(yīng)該盡量減

少延遲和中斷胸外按壓。因?yàn)檫^多中斷按壓,會使冠脈和腦血流中斷,復(fù)蘇成功率

明顯降低。2015年指南中繼續(xù)延用“C-A-B”,即首先進(jìn)行心臟按壓。故選A。

II、急性乳腺炎的治療下列哪項(xiàng)不妥

A、患者暫停哺乳,嚴(yán)重者應(yīng)予斷乳

B、局部熱敷或用微波透熱

C、局部封閉或外敷清熱解毒中草藥

D、為防止組織壞死應(yīng)盡早切開引流

E、全身癥狀重者應(yīng)靜點(diǎn)大量有效的抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:急性乳腺炎處理原則包括控制感染,排空乳汁。膿腫形成前采用非手

術(shù)治療,主要以抗生素治療為主;膿腫形成后,則需及時行膿腫切開引流。非手術(shù)

治療包括以下幾點(diǎn)。①局部處理:患乳停止哺乳,外力協(xié)助排空乳汁;熱敷、藥

物外敷或理療,以促進(jìn)炎癥消散。②抗感染:抗生素使用原則為早期、足量應(yīng)

用;中藥治療,服用清熱解毒類中藥。③終止乳汁分泌。只有在膿腫形成后方可

切開引流,故選D。

12、高危孕婦的護(hù)理措施不包括

A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查次數(shù)

B、多臥床休息,左側(cè)臥位

C、指導(dǎo)孕婦加強(qiáng)自我監(jiān)測

D、指導(dǎo)圖蛋白、身熱量飲食

E、定期羊水穿刺,了解胎兒發(fā)育狀況

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:高危孕婦的護(hù)理措施包括以下幾項(xiàng)。①心理護(hù)理:各種檢查操作之

前做好解釋和指導(dǎo),減輕孕婦的焦慮和恐懼,提供有利的環(huán)境,鼓勵丈夫和家人的

參與和支持。②一般護(hù)理:提供有針對性的飲食,對于胎盤功能減退、胎兒發(fā)育

遲緩的孕婦給予高蛋白、高能量飲食,補(bǔ)充維生素、鐵、鈣及多種氨基酸,對胎兒

增長過快者則要控制飲食;左側(cè)臥位;臥床休息;注意個人衛(wèi)生;保持室內(nèi)空氣新

鮮,通風(fēng)良好。③病情觀察:觀察和記錄一般情況有無高血壓、水腫、心衰、腹

痛及胎兒缺氧的癥狀和體征。⑷檢查和治療的配合:正確留取血、尿標(biāo)本,按醫(yī)

崛正確給藥,做好各項(xiàng)治療準(zhǔn)禽,如輸血、輸液、陰道檢查、剖宮產(chǎn)等。羊水穿刺

次數(shù)不應(yīng)超過3次,最好在B超引導(dǎo)下穿刺,以免穿破胎盤形成局部血腫,有胎

盤血竇破裂,易發(fā)生羊水栓塞。故選E。

13、關(guān)于雙胎妊娠的臨床表現(xiàn),正確的是

A、子宮大小與妊娠月份相符合

B、腹部可聽到兩個速率一致的胎心音

C、孕婦自覺胎動頻繁且胎動部位固定

D、宮底高度與妊娠周數(shù)一致

E、早孕反應(yīng)較重

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)為妊娠期早孕反應(yīng)較重,子宮大于妊娠孕周,尤

其是在妊娠24周以后。由于子宮增大明顯,使橫膈抬高,引起呼吸困難;胃部受

壓、脹滿,食欲下降,攝入量減少,孕婦會感到極度疲勞和腰背部疼痛。孕婦自訴

多處有胎動,而非固定于某一處。查體:宮底高度大于正常孕周,腹部可觸及兩個

胎頭、多個肢體,胎動的部位不固定且胎動頻繁,在腹部的不同部位可聽到兩個胎

心音,且兩者速率不一,相差大于10次/分。故選E。

14、某初產(chǎn)婦,孕40周,胎位LOP,宮口開大8cm,先露在坐骨棘下1cm,因出

現(xiàn)繼發(fā)性宮縮無力,遵醫(yī)囑使用縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮30分鐘后,見產(chǎn)婦子宮

卜段壓痛明顯,子宮呈強(qiáng)直性收縮。此時首要的護(hù)理措施是

A、立即做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

B、立即停止縮宮素靜滴

C、立即測血壓、聽胎心

D、立即協(xié)助待產(chǎn)婦左側(cè)臥位

E、立即做好陰道手術(shù)助產(chǎn)準(zhǔn)備

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:對于此產(chǎn)婦,應(yīng)密切觀察產(chǎn)程,及時識別異常,出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)或

其他先兆子宮破裂征象時,及時報(bào)告醫(yī)師,做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。故選A。

15、60歲婦女,主訴絕經(jīng)10年之后重現(xiàn)陰道流血,婦科檢查:子宮稍大、較軟,

附件(一),首要懷疑的疾病是

A、老年忤陰道炎

B、子宮肌瘤

C、宮頸糜爛

D、子宮內(nèi)膜癌

E、卵巢漿液性囊腺瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者,絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥

狀,結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征,最可能是子宮內(nèi)膜癌。

16、免疫成分含量最高的是

A、嬰兒配方奶

B、初乳

C、過渡乳

D、成熟乳

E、晚乳

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:一般把生后4~5天以內(nèi)的乳汁稱作初乳,生后6~10天的乳汁稱作過

渡乳,產(chǎn)后14天到9個月的乳汁稱成熟乳,10個月以后的乳汁叫晚乳。初乳成分

濃稠,量少,微黃,含蛋白質(zhì)高(主要為免疫球蛋白)而脂肪低,維生素A、牛磺酸

和礦物質(zhì)的含量豐富,并含有初乳小球(充滿脂肪粒的巨噬細(xì)胞及其他免疫活性細(xì)

胞),對新生兒的生長發(fā)育和抗感染能力十分重要。隨著哺乳時間的延長,乳汁中

的蛋白質(zhì)含量逐漸減少。故選B。

17、下列有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述正確的是

A、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心必須是三級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)

B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以二級醫(yī)院為主體

C、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋3萬?5萬人口

D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以設(shè)立老年護(hù)理床

E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要開展老年護(hù)理

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是社區(qū)全體居民,包括健康人群、高危人群、患

病人群、老年人、婦女及兒童等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心需具備二級甲等及以上醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備;具備完成全科醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)的必要設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一

般以街道辦事處所管轄范圍設(shè)在,覆蓋3萬?5萬人口。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要

和居民需求,可配置適當(dāng)類別與數(shù)量的病床,如日間觀察床、老年護(hù)理床、臨終關(guān)

懷床等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向,作為對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因各種

原因無法覆蓋區(qū)域的補(bǔ)充,服務(wù)人口一般為1000075000人。只有D項(xiàng)正確,故

選D。

18、在家庭訪視過程中,有關(guān)護(hù)士與服務(wù)對象的關(guān)系,描述錯誤的是

A、家庭成員可能拒絕合作

B、護(hù)士對家訪有較多的控制力

「、護(hù)十需與家庭成員建立共同的目標(biāo)

D、護(hù)理目標(biāo)多為長期目標(biāo)

E、護(hù)士的服務(wù)活動與家庭成員的行為相互依賴

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:在家庭護(hù)理中,環(huán)境因素受服務(wù)對象的控制,護(hù)士被看成是客人。另

外,護(hù)士與家庭的服務(wù)關(guān)系持續(xù)時間較長,因而具備以下特點(diǎn):①家庭對家訪有

較多的控制力。家庭成員居于主動位置,可以拒絕合作,規(guī)定訪視時間或決定是否

同意護(hù)士進(jìn)入他們的家。同樣,護(hù)士對訪視新的家庭也存在焦慮,擔(dān)心被拒絕,擔(dān)

心家庭不配合。②護(hù)理目標(biāo)多為長期。家庭中的臨終關(guān)懷護(hù)理有的需要半年甚至

更長時間。通過長時間的護(hù)理,加深對家庭的了解,與家庭分享經(jīng)驗(yàn),更好地觀察

護(hù)理效果。③護(hù)士的服務(wù)活動與家庭成員的行為相互依賴。家庭成員對他們的健

康有更大的控制力,如果護(hù)士和家庭要獲得長期的成功,需耍建立共同的目標(biāo)并相

互配合。故選D。

19、以下幾種情況應(yīng)使用呼吸興奮劑的是

A、呼吸道梗阻或分泌物潴留

B、嚴(yán)重、廣泛的肺部病變

C、神經(jīng)肌肉疾病者

D、長期哮喘致呼吸肌疲勞

E、呼吸道通暢且呼吸表淺、不規(guī)則

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:呼吸興奮劑適用于呼吸道通暢而呼吸表淺、不規(guī)則者。對A、B、

C、D等情況呼吸興奮劑無效。

2。、社區(qū)護(hù)理的核心是

A、社區(qū)人群

B、健康

C、預(yù)防疾病

D、減少殘障

E、維護(hù)社區(qū)的良好環(huán)境

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:根據(jù)社區(qū)于理的概念,社區(qū)護(hù)理以健康為中心,以社區(qū)人群為對象,

以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康為目標(biāo)。

21、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是

A、亞健康人群

B、殘疾人群

C、高危人群

D、健康人群

E、社區(qū)全體居民

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面向整個社區(qū),其服務(wù)對象包括社區(qū)全體居民。

22、關(guān)于判斷家庭角色功能是否充分的標(biāo)準(zhǔn),描述錯誤的是

A、家庭成員的角色固定不變

B、家庭對某一角色的期望一致

C、家庭成員樂意扮演自己的角色

D、家庭的角色模式符合社會規(guī)范

E、家庭成員能適應(yīng)自己的角色模式

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:家庭角色功能充分時,表現(xiàn)為家庭成員的角色具有一定的彈性,能適

應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,承擔(dān)各種不同的角色,而非角色固定不變。

23、患者,男性,20歲,曾有酮癥酸中毒病史,血糖波動大,體重下降,極度消

瘦。下列合適的治療方法是

A、飲食療法+運(yùn)動療法

B、飲食療法+胰島素治療

C、飲食療法+腴島素增敏劑

D、飲食療法+a-葡萄糖苜酶抑制劑

E、飲食療法+非磺胭類胰島素促泌劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:糖尿病的治療措施包括糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動治療、口服降糖

藥物/胰島素治療及自我監(jiān)測等五方面。其中飲食治療是最基本的治療方法,藥物

治療是糖尿病血糖控制的主要手段,根據(jù)病歷患者可能為1型糖尿病,須依賴胰島

素治療維持生命,故正確答案為B。

24、精神分裂癥急性期最好的治療方法是

A、心理治療

B、藥物治療

C、工作治療

D、娛樂治療

E、心理治療和藥物治療

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:精神分裂癥患者急性期的主要治療是藥物治療,輔以心理治療。娛樂

治療和工作治療多用于康復(fù)期的患者。

25、心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟是

A、早期通路

B、早期除顫

C、早期基礎(chǔ)生命支持

D、早期高級生命支持

E、早期持續(xù)生命支持

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:據(jù)估計(jì)在心跳驟停者中80%左右會有室顫,除顫越早,除顫成功率

越高,每延遲1分鐘.成功率下降7%?10%.因此早期除顫是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)

鍵步驟。

一、A1/A2型題(本題共25題,每題7.0分,共25

分。)

26、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗接種劑次為

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:兒童接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的時間是生后2、3、4個月各一次,4周歲

一次,共4次。

27、奧美拉喋抑制胃酸分泌的機(jī)制是

A、使酎一大一ATP酶永久失活

B、拮抗H2受體

C、中和胃酸

D、加速胃排空

E、延緩胃排空

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:奧美拉嘎為質(zhì)子泵抑制劑,能使壁細(xì)胞泌酸過程中關(guān)鍵酶H+—K+一

ATP酶永久失活,抑制胃酸分泌強(qiáng)而持久。

28、甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是

A、減少甲狀腺素釋放

B、減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)

C、抑制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退

D、可以抑制術(shù)后纖維組織增生

E、抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:甲亢患者甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大,質(zhì)軟,血供異常豐富。術(shù)前

服用碘劑,可減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí),防止術(shù)后出血。

29、患兒男,9歲,因雙下肢皮疹1周,腹痛1天來院就診。查體:T36.9℃,

P80次/分,R19次/分,神志清楚,雙下肢可見散在紫紅色斑丘疹,高出皮面,

壓之不褪色,雙側(cè)對稱分布。腹平軟,臍周及下腹部有輕度壓痛,無肌緊張及反跳

痛。輔助檢查:血常規(guī):WBC18.6X109/L,L18.8%,N72.1%,

RBC4.5XI012/L,PLT423XI09/L,HGBI35g/Lo出凝血時間正常。便潛血試

驗(yàn)(+)。對該患兒的飲食護(hù)理,應(yīng)采取

A、禁食

B、半流食

C、無渣飲食

D、低鹽飲食

E、低蛋白飲食

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:該患兒的診斷為過敏性紫瘢?;純罕銤撗囼?yàn)(+),應(yīng)臥床休息,限

制飲食,給予無渣流食。

30、過敏性紫瘢患兒若消化道有大量出血時應(yīng)給予

A、禁食

B、半流食

C、無渣飲食

D、低鹽飲食

E、低蛋白飲食

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:有消化道出血時,應(yīng)臥床休息,限制飲食,給予無渣流食,出血量多

時要考慮輸血并禁食,經(jīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

31、下列慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)為最早、最突出的表現(xiàn)

A、貧血

B>冠心病

C、易發(fā)生感染

D、胃腸道癥狀,如食欲缺乏、惡心、嘔吐等

E、出血傾向

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:胃腸道癥狀是慢性腎衰竭最早、最常見的癥狀,如食欲缺乏(常較早

出現(xiàn))、惡心、嘔吐、腹脹等。由尿毒癥毒素潴留刺激胃腸黏膜以及水、電解質(zhì)、

酸堿平衡失調(diào)引起。故選D。易誤選為A。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血是由于促紅細(xì)

胞生成素(EPO)分泌減少所致,貧血程度與腎衰竭程度相平行,但貧血出現(xiàn)要晚于

胃腸道癥狀,有相當(dāng)比例患者以胃腸道癥狀為首發(fā)癥狀就診。

32、患者,女性,70歲。近1個月來食欲缺乏,皮膚瘙癢。查尿蛋白(+++),血

BUN20.4mm01/L,Cr820^mol/L,診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期。護(hù)士對其皮

膚瘙癢的護(hù)理措施錯誤的是

A、用溫水擦洗皮膚

B、洗澡后涂抹潤膚霜

C、用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚

D、勤換內(nèi)衣

F、按摩身體受壓部位

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:尿毒癥患者由于代謝障礙造成尿毒癥毒素沉積丁?皮膚而導(dǎo)致皮膚瘙

癢,護(hù)理時要注意保持皮膚清潔,避免用力搔抓皮膚,可遵醫(yī)囑使用止癢劑。不能

用堿性強(qiáng)的肥皂水徹底清潔皮膚,以免瘙癢更加嚴(yán)重。故選C。

33、水痘的潛伏期為

A、2周左右

B、5?7天

C、3?5天

D、1?2天

E、3周左右

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查水痘的潛伏期為2?3周。得過水

痘痊愈后,將獲得終生免疫。

34、不符合6個月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)的是

A、癥狀不典型

B、受累器官多

C、常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎

D、病情進(jìn)展快,病死率高

E、查體可發(fā)現(xiàn)明顯體征

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)常析:6個月以下嬰兒患粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型,累及器官

多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。病程進(jìn)展快,病死率高。故選E。

35、初期復(fù)蘇操作的首要關(guān)鍵是

A、心臟按壓

B、口對口人工呼吸

C、保持呼吸道通暢

D、簡易人工呼吸器使用

E、電除顫

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:在2010年美國心臟協(xié)會CPR及ECC指南中有一個重要改變是在通

氣前就要開始胸外按壓。胸外按壓能產(chǎn)生血流,在整個復(fù)蘇過程中,都應(yīng)該盡量減

少延遲和中斷胸外按壓。因?yàn)檫^多中斷按壓,會使冠脈和腦血流中斷,復(fù)蘇成功率

明顯降低。2015年指南中繼續(xù)延用“C-A-B”,即首先進(jìn)行心臟按壓。故選A。

36、急性乳腺炎的治療下列哪項(xiàng)不妥

A、患者暫停哺乳,嚴(yán)重者應(yīng)予斷乳

B、局部熱敷或用微波透熱

C、局部封閉或外敷清熱解毒中草藥

D、為防止組織壞死應(yīng)盡早切開引流

F、全身癥狀重者應(yīng)靜點(diǎn)大量有效的抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:急性乳腺炎處理原則包括控制感染,排空乳汁。膿腫形成前采用非手

術(shù)治療,主要以抗生素治療為主;膿腫形成后,則需及時行膿腫切開引流。非手術(shù)

治療包括以下幾點(diǎn)。①局部處理:患乳停止哺乳,外力協(xié)助排空乳汁;熱敷、藥

物外敷或理療,以促進(jìn)炎癥消散。②抗感染:抗生素使用原則為早期、足量應(yīng)

用;中藥治療,服用清熱解毒類中藥。③終止乳汁分泌。只有在膿腫形成后方可

切開引流,故選D。

37、高危孕婦的護(hù)理措施不包括

A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查次數(shù)

B、多臥床休息,左側(cè)臥位

C、指導(dǎo)孕婦加強(qiáng)自我監(jiān)測

D、指導(dǎo)圖蛋白、局熱量飲食

E、定期羊水穿刺,了解胎兒發(fā)育狀況

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)露析:高危孕婦的護(hù)理措施包括以下幾項(xiàng)。①心理護(hù)理:各種檢查操作之

前做好解釋和指導(dǎo),減輕孕婦的焦慮和恐懼,提供有利的環(huán)境,鼓勵丈夫和家人的

參與和支持。②一般護(hù)理:提供有針對性的飲食,對于胎盤功能減退、胎兒發(fā)育

遲緩的孕婦給予高蛋白、高能量飲食,補(bǔ)充維生素、鐵、鈣及多種氨基酸,對胎兒

增長過快者則要控制飲食;左側(cè)臥位;臥床休息;注意個人衛(wèi)生;保持室內(nèi)空氣新

鮮,通風(fēng)良好。③病情觀察:觀察和記錄一般情況有無高血壓、水腫、心衰、腹

痛及胎兒缺氧的癥狀和為征。④檢查和治療的配合:正確留取血、尿標(biāo)本,按醫(yī)

囑正確給藥,做好各項(xiàng)治療準(zhǔn)備,如輸血、輸液、陰道檢查、剖宮產(chǎn)等。羊水穿刺

次數(shù)不應(yīng)超過3次,最好在B超引導(dǎo)下穿刺,以免穿破胎盤形成局部血腫,有胎

盤血竇破裂,易發(fā)生羊水栓塞。故選E。

38、關(guān)于雙胎妊娠的臨床表現(xiàn),正確的是

A、子宮大小與妊娠月份相符合

B、腹部可聽到兩個速率一致的胎心音

C、孕婦自覺胎動頻繁目.胎動部位固定

D、宮底高度與妊娠周數(shù)一致

E、早孕反應(yīng)較重

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)為妊娠期早孕反應(yīng)較重,子宮大于妊娠孕周,尤

其是在妊娠24周以后。由于子宮增大明顯,使橫膈抬高,引起呼吸困難:胃部受

壓、脹滿,食欲下降,攝入量減少,孕婦會感到極度疲勞和腰背部疼痛。孕婦自訴

多處有胎動,而非固定于某一處。查體:宮底高度大于正常孕周,腹部可觸及兩個

胎頭、多個肢體,胎動的部位不固定且胎動頻繁,在腹部的不同部位可聽到兩個胎

心音,且兩者速率不一,相差大于10次/分。故選E。

39、某初產(chǎn)婦,孕40周,胎位LOP,宮口開大8cm,先露在坐骨棘下1cm,因出

現(xiàn)繼發(fā)性宮縮無力,遵醫(yī)囑使用縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮30分鐘后,見產(chǎn)婦子宮

下段壓痛明顯,子宮呈強(qiáng)直性收縮。此時首要的護(hù)理措施是

A、立即做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

B、立即停止縮宮素靜滴

C、立即測血壓、聽胎心

D、立即協(xié)助待產(chǎn)婦左側(cè)臥位

E、立即做好陰道手術(shù)助產(chǎn)準(zhǔn)備

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:對于此產(chǎn)婦,應(yīng)密切觀察產(chǎn)程,及時識別異常,出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)或

其他先兆子宮破裂征象時,及時報(bào)告醫(yī)師,做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。故選A。

40、60歲婦女,主訴絕經(jīng)10年之后重現(xiàn)陰道流血,婦科檢查:子宮稍大、較軟,

附件(一),首要懷疑的疾病是

A、老年性陰道炎

B、子宮肌瘤

C、宮頸糜爛

D、子宮內(nèi)膜癌

E、卵巢漿液性囊腺瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者,絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥

狀,結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征,最可能是子宮內(nèi)膜癌。

41、免疫成分含量最高的是

A、嬰兒配方奶

B、初乳

C、過渡乳

D、成熟乳

E、晚乳

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:一般把生后4~5天以內(nèi)的乳汁稱作初乳,生后6~10天的乳汁稱作過

渡乳,產(chǎn)后14天到9個月的乳汁稱成熟乳,10個月以后的乳汁叫晚乳。初乳成分

濃稠,量少,微黃,含蛋白質(zhì)高(主要為免疫球蛋白)而脂肪低,維生素A、?;撬?/p>

和礦物質(zhì)的含量豐富,并含有初乳小球(充滿脂肪粒的巨噬細(xì)胞及其他免疫活性細(xì)

胞),對新生兒的生長發(fā)育和抗感染能力十分重要。隨著哺乳時間的延長,乳汁中

的蛋白質(zhì)含量逐漸減少。故選B。

42、下列有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述正確的是

A、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心必須是三級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)

B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以二級醫(yī)院為主體

C、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋3萬?5萬人口

D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以設(shè)立老年護(hù)理床

E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要開展老年護(hù)理

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是社區(qū)全體居民,包括健康人群、高危人群、患

病人群、老年人、婦女及兒童等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心需具備二級甲等及以上醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備;具備完成全科醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)的必要設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一

般以街道辦事處所管轄范圍設(shè)置,覆蓋3萬?5萬人口。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要

和居民需求,可配置適當(dāng)類別與數(shù)量的病床,如日間觀察床、老年護(hù)理床、臨終關(guān)

懷床等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向,作為對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因各種

原因無法覆蓋區(qū)域的補(bǔ)充,服務(wù)人口一般為1000015000人。只有D項(xiàng)正確,故

選D。

43、在家庭訪視過程中,有關(guān)護(hù)士與服務(wù)對象的關(guān)系,描述錯誤的是

A、家庭成員可能拒絕合作

B、護(hù)士對家訪有較多的控制力

C、護(hù)士需與家庭成員建立共同的目標(biāo)

D、護(hù)理目標(biāo)多為長期目標(biāo)

E、護(hù)上的服務(wù)活動與家庭成員的行為相互依賴

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:在家庭護(hù)理中,環(huán)境因素受服務(wù)對象的控制,護(hù)士被看成是客人。另

外,護(hù)士與家庭的服務(wù)關(guān)系持續(xù)時間較長,因而具備以下特點(diǎn):①家庭對家訪有

較多的控制力。家庭成員居于主動位置,可以拒絕合作,規(guī)定訪視時間或決定是否

同意護(hù)士進(jìn)入他們的家。同樣,護(hù)士對訪視新的家庭也存在焦慮,擔(dān)心被拒絕,擔(dān)

心家庭不配合。②護(hù)理目標(biāo)多為長期。家庭中的臨終關(guān)懷護(hù)理有的需要半年甚至

更長時間。通過長時間的護(hù)理,加深對家庭的了解,與家庭分享經(jīng)驗(yàn),更好地觀察

護(hù)理效果。③護(hù)士的服務(wù)活動與家庭成員的行為相互依賴。家庭成員對他們的健

康有更大的控制力,如果護(hù)士和家庭要獲得長期的成功,需要建立共同的目標(biāo)并相

互配合。故選D。

44、以下幾種情況應(yīng)使用呼吸興奮劑的是

A、呼吸道梗阻或分泌物潴留

B、嚴(yán)重、廣泛的肺部病變

C、神經(jīng)肌肉疾病者

D、長期哮喘致呼吸肌疲勞

E、呼吸道通暢且呼吸表淺、不規(guī)則

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:呼吸興奮劑適用于呼吸道通暢而呼吸表淺、不規(guī)則者。對A、B、

C、D等情況呼吸興奮劑無效。

45、社區(qū)護(hù)理的核心是

A、社區(qū)人群

B、健康

C、預(yù)防疾病

D、減少殘障

F、維護(hù)社區(qū)的良好環(huán)境

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:根據(jù)社區(qū)尹理的概念,社區(qū)護(hù)理以健康為中心,以社區(qū)人群為對象,

以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康為目標(biāo)。

46、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是

A、亞健康人群

B、殘疾人群

C、高危人群

D、健康人群

E、社區(qū)全體居民

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面向整個社區(qū),其服務(wù)對象包括社區(qū)全體居民。

47、關(guān)于判斷家庭角色功能是否充分的標(biāo)準(zhǔn),描述錯誤的是

A、家庭成員的角色固定不變

B、家庭對某一角色的期望一致

C、家庭成員樂意扮演自己的角色

D、家庭的角色模式符合社會規(guī)范

E、家庭成員能適應(yīng)自己的角色模式

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:家庭角色功能充分時,表現(xiàn)為家庭成員的角色具有一定的彈性,能適

應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,承擔(dān)各種不同的角色,而非角色固定不變。

48、患者,男性,2U歲,曾有酮癥酸中毒病史,血糖波動大,體重下降,極度消

瘦。下列合適的治療方法是

A、飲食療法+運(yùn)動療法

B、飲食療法+胰島素治療

C、飲食療法+胰島素增敏劑

D、飲食療法+a-葡萄糖苜酶抑制劑

E、飲食療法+非磺服類胰島素促泌劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:糖尿病的治療措施包括糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動治療、口服降糖

藥物/胰島素治療及自我監(jiān)測等五方面。其中飲食治療是最基本的治療方法,藥物

治療是糖尿病血糖控制的主要手段,根據(jù)病歷患者可能為1型糖尿病,須依賴胰島

素治療維持生命,故正確答案為B。

49、精神分裂癥急性期最好的治療方法是

A、心理治療

B、藥物治療

C、工作治療

D、娛樂治療

F、心理治療和藥物治療

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:精神分裂癥患者急性期的主要治療是藥物治療,輔以心理治療。娛樂

治療和工作治療多用于康復(fù)期的患者。

50、心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟是

A、早期通路

B、早期除顫

C、早期基礎(chǔ)生命支持

D、早期高級生命支持

E、早期持續(xù)生命支持

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:據(jù)估計(jì)在心跳驟停者中80%左右會有室顫,除顫越早,除顫成功率

越高,每延遲1分鐘,成功率下降7%?10%。因此早期除顫是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)

鍵步驟。

中級主管護(hù)師專業(yè)知識(A型題)模擬

試卷第2套

一、A1/A2型題(本題共25題,每題1.0分,共25

分。)

1、呼吸衰竭時應(yīng)特別慎用

A、呼吸興奮劑

B、祛痰平喘劑

C、鎮(zhèn)靜催眠劑

D、利尿劑

E、抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:鎮(zhèn)靜催眠類藥物可抑制呼吸中樞而加重呼吸衰竭。故選C。易誤選為

Do呼吸衰竭合并心力衰竭時,可根據(jù)病情適度使用利尿劑。

2、某肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施

A、鹽水洗胃

B、靜滴垂體后葉素

C、應(yīng)用三腔兩囊管

D、口服去甲腎上腺素溶液

E、靜滴酚磺乙胺(止血敏)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)9經(jīng)鼻或口腔插入三腔兩囊管,進(jìn)入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣

入胃囊(囊內(nèi)壓50?70mmHg),向外加壓牽引,用以壓迫胃底,若未能止血,再注

氣入食管囊(囊內(nèi)壓35?45mmHg),壓迫食管曲張靜脈。三腔兩囊管止血效果肯

定,是急救時最簡便有效的止血措施。

3、患兒男,8個月。診斷為維生素D缺乏性佝僂病,下列哪項(xiàng)是屬于骨樣組織堆

積形成的表現(xiàn)

A、肋膈溝

B、雞胸

C、型腿

D、顱骨軟化

E、手、腳鐲征

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:6個月以上小兒腕、踝部堆積的骨樣組織形成鈍圓形環(huán)狀隆起,稱佝

僂病手鐲或腳鐲。

4、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)描述不妥

A、急性型多見于青年女性,慢性型多見于兒童

B、急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隱匿,不易覺察

C、急性型出血較為嚴(yán)重,慢性型出血較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn)

D、慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作

E、急性型多數(shù)呈自限性

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:急性型臨床較少見,多見于兒童(2?6歲),起病前常有感染病史,起

病急,可發(fā)熱,出血癥狀重,可有內(nèi)臟出血,病程短,多數(shù)呈自限性。慢性型臨床

多見,多見于女青年,起病緩且不易覺察,女性患者常以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn),

般出血癥狀較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn),病程長,多反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。

5、各種類型小兒肺炎的共同癥狀是

A、發(fā)熱、咳嗽、喘及肺部細(xì)濕啰音

B、發(fā)熱、咳嗽、肺部呼吸音粗糙

C、發(fā)熱、咳嗽

D、發(fā)熱、咳嗽、肺部干性啰音為主

E、發(fā)熱、咳嗽、肺部哮鳴音為主

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:小兒肺炎臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及固定濕啰音為特征。

6、患者,男性,25歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體溫

36.8℃,頸抵抗,心腓無異常,肢體無偏癱,應(yīng)考慮為

A、腦出血

B、腦血栓形成

C、腦腫瘤

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦栓塞

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:青年男性,典型高顱壓表現(xiàn)(劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐),有意識障礙,

腦膜刺激征陽性,肢體無偏癱,符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。

7、患者,男性,42歲。因尿泡沫增多10年,全身水腫1個月入院。腎功能檢查

正常,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞5?6/HP,白細(xì)胞1~2/HP,24小時尿蛋白定量

4.Ogo應(yīng)考慮的診斷是

A、慢性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎急性變

C、腎病綜合征

D、慢性腎盂腎炎

E、慢性腎功能不全

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:腎病綜合征(NS)最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高

脂血癥。其中大量蛋白尿是NS最主要的臨床表現(xiàn),也是其最基本的病理生理機(jī)

制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/do該患者符合上述NS的典型臨

床表現(xiàn),考慮診斷腎病綜合征。故選C。

8、蟒蟲病的最主要的癥狀是

A、腹部陣發(fā)性絞痛

13、上腹部壓痛

C、夜間肛門和會陰部痛癢和蟲爬感

D、腹痛、腹瀉

E、夜驚、煩躁

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:燒蟲感染可引起局部和全身癥狀,最常見的癥狀是肛門瘙癢和睡眠不

安,因?yàn)榇葡x移行至肛門產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部皮膚強(qiáng)烈瘙癢。

9、原發(fā)性肝癌最有效的治療措施是

A、肝動脈插管化療

B、肝部分切除術(shù)

C、放療

D、免疫治療

E、微波治療

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

10、下列關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的描述不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、常用的內(nèi)分泌治療藥物為他莫昔芬

B、對雌激素受體、孕酮受體陽性的絕經(jīng)婦女效果尤為明顯

C、可減少對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率

D、至少堅(jiān)持服藥2年

E、有一定副作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:乳腺癌術(shù)后常用的內(nèi)分泌治療藥物為他莫昔芬,可減少乳腺癌術(shù)后復(fù)

發(fā)及轉(zhuǎn)移,同時可降低對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率,適用于雌激素受體(ER)、孕酮受體

(PgR)陽性的絕經(jīng)婦女。要求至少服用3年,一般為5年。該藥物的主要不良反應(yīng)

有潮熱、惡心、嘔吐、靜脈血栓形成、眼部不良反應(yīng)、陰道干燥或分泌物多。

11、哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是

A、保持乳頭清潔

B、養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣

C、每次授乳后排空乳汁

D、及時治療破損乳頭

E、嬰兒睡覺時不含乳頭

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:急性乳腺炎的預(yù)防包括:①保持乳頭清潔。②糾正乳頭內(nèi)陷。③養(yǎng)

成良好的習(xí)慣。定時哺乳,每次哺乳時將乳汁吸凈,如有淤積應(yīng)通過按摩或用吸乳

器排空乳汁。不讓嬰兒含乳頭睡覺。④保持嬰兒口腔衛(wèi)生。⑤及時處理乳頭破

損。其中最主要的預(yù)防措施是每次哺乳時將乳汁吸凈,如有淤積應(yīng)通過按摩或用吸

乳器排空乳汁。故選Cc

12、有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施是

A、禁食水輸液

B、胃腸減壓

C、應(yīng)用抗生素

D、安置半臥位

E、保持腹腔引流通暢

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:取半臥位,促使腹腔內(nèi)滲出液流向盆腔,有利于炎癥局限和引流,以

減輕中毒癥狀,防止并發(fā)膈下膿腫。故選D。

13、急性闌尾炎術(shù)后早期,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是

A、出血

B、切口感染

C、糞痿

D、膀胱炎

E、粘連性腸梗阻

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:出血常發(fā)生在急性闌尾炎術(shù)后24?48小時內(nèi)。多由于闌尾系膜結(jié)扎線

脫落引起系膜而管出而,而液可漏入腹腔內(nèi),表現(xiàn)為腹痛、腹脹、出而性休克:闌

尾殘端結(jié)扎線松脫,而荷包縫合又較緊時,出血可進(jìn)入盲腸管管內(nèi),引起消化道大

出血。因此在術(shù)后早期,護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是術(shù)后出血。故選A。

14、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

A、陰道檢查

B、肛門檢查

C、X線檢查

D、腹部檢查

E、B超檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)3析:B超可以清楚地看到子宮壁、胎頭和胎盤的位置,是目前最安全、最

有效的首選方法。

15、吳女士被確診患有單側(cè)卵巢囊腫,可用于治療的方法是

A、陰道鏡

B、官腔鏡

C、腹腔鏡

D、剖腹探查

E、診斷性刮宮

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入盆、腹腔內(nèi)觀察病變的部位、形

態(tài),必要時取組織送病理檢查,以明確診斷的方法。目前,臨床上已普遍使用該技

術(shù)對盆、腹腔疾病進(jìn)行檢查與治療。

16、關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的敘述,錯誤的是

A、生后1周內(nèi)的新生兒和早產(chǎn)兒多見

B、顱內(nèi)壓明顯增高

C、常并發(fā)肺炎、敗血癥

D、皮膚發(fā)涼、變硬

E、臨終前常發(fā)生DIC

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:新生兒寒冷損傷綜合征一般在生后1周內(nèi),寒冷季節(jié)和(或)早產(chǎn)兒多

見。表現(xiàn)為反應(yīng)差、哭聲低、食欲缺乏、吸吮困難,體溫常低于35式,重者低于

30℃,出現(xiàn)皮膚硬、腫、亮、涼,顏色暗紅。全身硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥纫唬敬笸韧?/p>

側(cè)一整個下肢一臀部一面頰一上肢一全身。嚴(yán)重者出現(xiàn)肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及

腎臟等多器官功能損害,甚至發(fā)生DIC。新生兒寒冷損傷一般不出現(xiàn)顱內(nèi)壓明顯增

高。故選B。

17、社區(qū)護(hù)理評估的正確方法不包括

A、查閱文獻(xiàn)

B、重要人物訪談

C、問卷調(diào)查

D、護(hù)理體檢

E、參與性觀察

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:社區(qū)護(hù)理評估方法包括:社區(qū)實(shí)地考察、重要人物訪談、問卷調(diào)查、

查閱文獻(xiàn)、參與性觀察和社區(qū)討論。不包括護(hù)理體驗(yàn)。

18、成人插入胃管的長度為

A、40?42cm

B、45~48cm

C^45~55cm

D、58?60cm

E、62?65cm

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:測量胃管插入長度有以卜兩種方法:一是從前額發(fā)際至胸骨劍突的距

離;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離。成人為45~55cm,嬰兒為

14~18cm。

19、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反

射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮

A、低鉀血癥

B、低氯血癥

C、鈣血癥

D、低鎂血癥

E、低磷血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:低鉀血癥臨床主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉、心臟和腎方面的改變。神經(jīng)肌肉

興奮性降低,精神萎靡、反應(yīng)低下、軀干與四肢肌肉乏力、腱反射減弱,腹脹、便

秘、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低鉀血癥

還可出現(xiàn)心率增快,心肌收縮無力、心音低鈍,甚至血壓降低、心臟擴(kuò)大、心律失

常等,嚴(yán)重者出現(xiàn)心動過速,甚至室顫;心電圖顯示ST段下降,T波增寬、低

平、雙向或倒置,出現(xiàn)U波等。

20、2個月男嬰,臨床診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,使用甲狀腺素片治療2周

后出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、脈速、體重減輕、易激惹,可能是出現(xiàn)了

A、甲狀腺功能減低

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、甲狀腺結(jié)節(jié)

D、甲狀腺腫瘤

E、甲狀腺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:使用甲狀腺素片治療如用藥過量會引起甲狀腺功能亢進(jìn).輕者發(fā)熱、

多汗、體重減低;重者有嘔吐、腹瀉、高熱,甚至痙攣及心力衰竭。

21、患兒女,4歲,患急性多發(fā)性神經(jīng)根炎入院,今日突然呼吸困難,并伴點(diǎn)頭樣

呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/p>

A、洛貝林

B、尼可剎米

C、氣管插管

D、氣管切開

E、口對口呼吸

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:此患兒屬中樞性呼吸衰竭,由于呼吸肌麻痹的恢復(fù)需要一定的時間,

宜氣管插管接呼吸機(jī)。

22、下列不屬于家庭危機(jī)的是

A、由意外事件引發(fā)的危機(jī)

B、家庭發(fā)展所伴隨的危機(jī)

C、與照顧者有關(guān)的危機(jī)

D、家庭結(jié)構(gòu)本身造成的危機(jī)

E、社會經(jīng)濟(jì)蕭條所致的危機(jī)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:家庭危機(jī)包括由意外事件引發(fā)的危機(jī)、家庭發(fā)展所伴隨的危機(jī)、與照

顧者有關(guān)的危機(jī)和家庭結(jié)構(gòu)本身造成的危機(jī)。

23、李先生,4U歲,已婚,有一14歲女兒,該家庭正處于家庭生活周期的

A、學(xué)齡前期

B、學(xué)齡期

C、青少年期

D、年輕人期

E、中年期

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識點(diǎn)解析:介入第一個子女13?20歲期間的家庭正處于家庭生活周期的青少年

期。

24、專家建議,高血壓患者每日食鹽的攝入量是

A、不超過12g為宜

B、不超過10g為宜

C、不超過8g為宜

D、不超過6g為宜

E、不超過4g為宜

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:在飲食方面,高血壓患者要多吃高纖維食品,每天的鹽攝入量不宜過

多,有專家建議高血壓患者每日鹽的攝入以不超過6g為宜.

25、下列有關(guān)精神健康與精神障礙的敘述不正確的是

A、精神活動的耐受力是指對長期精神刺激的抵抗能力

B、女性比男性更容易受暗示的影響

C、幻覺、妄想屬于精神病性癥狀

D、神經(jīng)癥屬于精神疾病

E、情感性精神障礙屬于精神疾病

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:精神活動的耐受力是指對長期精神刺激的抵抗能力;接受暗示水平有

性別差異,一般女性比男性更容易接受暗示。神經(jīng)癥、人格障礙、適應(yīng)障礙屬于輕

性精神障礙,還沒有到精神疾病程度;精神分裂癥、情感性精神障礙屬于精神疾

病。

一、A1/A2型題(本題共25題,每題7.0分,共25

分。)

26、呼吸衰竭時應(yīng)特別慎用

A、呼吸興奮劑

B、祛痰平喘劑

C、鎮(zhèn)靜催眠劑

D、利尿劑

E、抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:鎮(zhèn)靜催眠類藥物可抑制呼吸中樞而加重呼吸衰竭。故選C。易誤選為

Do呼吸衰竭合并心力衰竭時,可根據(jù)病情適度使用利尿劑。

27、某肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施

A、鹽水洗胃

B、靜滴垂體后葉素

C、應(yīng)用三腔兩囊管

D、口服去甲腎上腺素溶液

E、靜滴酚磺乙胺(止血敏)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:經(jīng)鼻或口腔插入三腔兩囊管,進(jìn)入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣

入胃囊(囊內(nèi)壓50?70mmHg),向外加壓牽引,用以壓迫胃底,若未能止血,再注

氣入食管囊(囊內(nèi)壓35?45mmHg),壓迫食管曲張靜脈。三腔兩囊管止血效果肯

定,是急救時最簡便有效的止血措施。

28、患兒男,8個月。診斷為維生素D缺乏性佝僂病,下列哪項(xiàng)是屬于骨樣組織堆

積形成的表現(xiàn)

A、肋膈溝

B、雞胸

C、“O”型腿

D、顱骨軟化

E、手、腳鐲征

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)誦析:6個月以上小兒腕、踝部堆積的骨樣組織形成鈍圓形環(huán)狀隆起,稱佝

僂病手鐲或腳鐲。

29、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)描述不妥

A、急性型多見于青年女性,慢性型多見于兒童

B、急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隱匿,不易覺察

C、急性型出血較為嚴(yán)重,慢性型出血較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn)

D、慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作

E、急性型多數(shù)呈自限性

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:急性型臨床較少見,多見于兒童(2?6歲),起病前常有感染病史,起

病急,可發(fā)熱,出血癥狀重,可有內(nèi)臟出血,病程短,多數(shù)呈自限性。慢性型臨床

多見,多見于女青年,起病緩且不易覺察,女性患者常以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn),

般出血癥狀較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn),病程長,多反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。

30、各種類型小兒肺炎的共同癥狀是

A、發(fā)熱、咳嗽、喘及肺部細(xì)濕啰音

B、發(fā)熱、咳嗽、肺部呼吸音粗糙

C、發(fā)熱、咳嗽

D、發(fā)熱、咳嗽、肺部干性啰音為主

E、發(fā)熱、咳嗽、肺部哮鳴音為主

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:小兒肺炎臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及固定濕啰音為特征。

31、患者,男性,25歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體

溫36.8℃,頸抵抗,心肺無異常,肢體無偏癱,應(yīng)考慮為

A、腦出血

B、腦血栓形成

C、腦腫瘤

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦栓塞

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:青年男性,典型高顱壓表現(xiàn)(劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐),有意識障礙,

腦膜刺激征陽性,肢體無偏癱,符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。

32、患者,男性,42歲。因尿泡沫增多10年,全身水腫I個月入院。腎功能檢查

正常,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞5?6/HP,白細(xì)胞1~2/HP,24小時尿蛋白定量

4.Ogo應(yīng)考慮的診斷是

A、慢性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎急性變

C、腎病綜合征

D、慢性腎盂腎炎

E、慢性腎功能不全

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:腎病綜合征(NS)最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高

脂血癥。其中大量蛋白尿是NS最主要的臨床表現(xiàn),也是其最基本的病理生理機(jī)

制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/do該患者符合上述NS的典型臨

床表現(xiàn),考慮診斷腎病綜合征。故選C。

33、燒蟲病的最主要的癥狀是

A、腹部陣發(fā)性絞痛

B、上腹部壓痛

C、夜間肛門和會陰部瘙癢和蟲爬感

D、腹痛、腹瀉

E、夜驚、煩躁

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:燒蟲感染可引起局部和全身癥狀,最常見的癥狀是肛門瘙癢和睡眠不

安,因?yàn)榇葡x移行至肛門產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部皮膚強(qiáng)烈瘙癢。

34、原發(fā)性肝癌最有效的治療措施是

A、肝動脈插管化療

B、肝部分切除術(shù)

C、放療

D、免疫治療

E、微波治療

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

35、下列關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的描述不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、常用的內(nèi)分泌治療藥物為他莫昔芬

B、對雌激素受體、孕酮受體陽性的絕經(jīng)婦女效果尤為明顯

C、可減少對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率

D、至少堅(jiān)持服藥2年

E、有一定副作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:乳腺癌術(shù)后常用的內(nèi)分泌治療藥物為他莫昔芬,可減少乳腺癌術(shù)后復(fù)

發(fā)及轉(zhuǎn)移,同時可降低對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率,適用于雌激素受體(FR)、孕酮受體

(PgR)陽性的絕經(jīng)婦女。要求至少服用3年,一般為5年。該藥物的主要不良反應(yīng)

有潮熱、惡心、嘔吐、靜脈血栓形成、眼部不良反應(yīng)、陰道干燥或分泌物多。

36、哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是

A、保持乳頭清潔

B、養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣

C、每次授乳后排空乳汁

D、及時治療破損乳頭

E、嬰兒睡覺時不含乳頭

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:急性乳腺炎的預(yù)防包括:①保持乳頭清潔。②糾正乳頭內(nèi)陷。③養(yǎng)

成良好的習(xí)慣。定時哺乳,每次哺乳時將乳汁吸凈,如有淤積應(yīng)通過按摩或用吸乳

器排空乳汁。不讓嬰兒含乳頭睡覺。④保持嬰兒口腔衛(wèi)生。⑤及時處理乳頭破

損。其中最主要的預(yù)防措施是每次哺乳時將乳汁吸凈,如有淤積應(yīng)通過按摩或用吸

乳器排空乳汁。故選C

37、有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施是

A、禁食水輸液

胃腸減壓

C、應(yīng)用抗生素

D、安置半臥位

E、保持腹腔引流通暢

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:取半臥位,促使腹腔內(nèi)滲出液流向盆腔,有利于炎癥局限和引流,以

減輕中毒癥狀,防止并發(fā)膈下膿腫。故選D。

38、急性闌尾炎術(shù)后早期,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是

A、出血

B、切口感染

C、糞痿

D、膀胱炎

E、粘連性腸梗阻

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:出血常發(fā)生在急性闌尾炎術(shù)后24?48小時內(nèi)。多由于闌尾系膜結(jié)扎線

脫落引起系膜血管出血,血液可漏入腹腔內(nèi),表現(xiàn)為腹痛、腹脹、出血性休克;闌

尾殘端結(jié)扎線松脫,而荷包縫合又較緊時.,出血可進(jìn)入盲腸管管內(nèi),引起消化道大

出血。因此在術(shù)后早期,護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是術(shù)后出血。故選A。

39、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

A、陰道檢查

B、肛門檢查

C、X線檢查

D、腹部檢查

E、B超檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:B超可以清楚地看到子宮壁、胎頭和胎盤的位置,是目前最安全、最

有效的首選方法。

40、吳女士被確診患有單側(cè)卵巢囊腫,可用于治療的方法是

A、陰道鏡

B、官腔鏡

C、腹腔鏡

D、剖腹探查

E、診斷性刮宮

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入盆、腹腔內(nèi)觀察病變的部位、形

態(tài),必要時取組織送病理檢查,以明確診斷的方法。目前,臨床上已普遍使用該技

術(shù)對盆、腹腔疾病進(jìn)行檢查與治療。

41、關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的敘述,錯誤的是

A、生后1周內(nèi)的新生兒和早產(chǎn)兒多見

B、顱內(nèi)壓明顯增高

C、常并發(fā)肺炎、敗血癥

D、皮膚發(fā)涼、變硬

&I臨終前常發(fā)生LHC

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:新生兒寒冷損傷綜合征一般在生后1周內(nèi),寒冷季節(jié)和(或)早產(chǎn)兒多

見。表現(xiàn)為反應(yīng)差、哭聲低、食欲缺乏、吸吮困難,體溫常低于35久,重者低于

30℃,出現(xiàn)皮膚硬、腫、亮、涼,顏色暗紅。全身硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥纫淮笸韧?/p>

側(cè)一整個下肢一臀部一面頰一上肢一全身。嚴(yán)重者出現(xiàn)肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及

腎臟等多器官功能損害,甚至發(fā)生DIC。新生兒寒冷損傷一般不出現(xiàn)顱內(nèi)壓明顯增

高。故選B。

42,社區(qū)護(hù)理評估的正確方法不包括

A、查閱文獻(xiàn)

B、重要人物訪談

C、問卷調(diào)查

D、護(hù)理體檢

E、參與性觀察

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:社區(qū)護(hù)理評估方法包括:社區(qū)實(shí)地考察、重要人物訪談、問卷調(diào)查、

查閱文獻(xiàn)、參與性觀察和社區(qū)討論。不包括護(hù)理體驗(yàn)。

43、成人插入胃管的長度為

A、40?42cm

B、45~48cm

C、45?55cm

D、58?60cm

E、62?65cm

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:測量胃管插入長度有以下兩種方法:一是從前額發(fā)際至胸骨劍突的距

離:二是由鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離。成人為45?55cm,嬰兒為

14~18cm。

44、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反

射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮

A、低鉀血癥

B、低氯血癥

C、鈣血癥

D、低鎂血癥

E、低磷血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:低鉀血癥臨床主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉、心臟和腎方面的改變。神經(jīng)肌肉

興奮性降低,精神萎靡、反應(yīng)低下、軀干與四肢肌肉乏力、腱反射減弱,腹脹、便

秘、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低鉀血癥

還可出現(xiàn)心率增快,心肌收縮無力、心音低鈍,甚至血壓降低、心臟擴(kuò)大、心律失

常等,嚴(yán)重者出現(xiàn)心動過速,甚至室顫;心電圖顯示ST段下降,T波增寬、低

平、雙向或倒置,出現(xiàn)U波等。

45、2個月男嬰,臨床診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,使用甲狀腺素片治療2周

后出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、脈速、體重減輕、易激惹,可能是出現(xiàn)了

A、甲狀腺功能減低

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、甲狀腺結(jié)節(jié)

D、甲狀腺腫瘤

E、甲狀腺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:使用甲狀腺素片治療如用藥過量會引起甲狀腺功能亢進(jìn),輕者發(fā)熱、

多汗、體重減低;重者有嘔吐、腹瀉、高熱,甚至痙攣及心力衰竭。

46、患兒女,4歲,患急性多發(fā)性神經(jīng)根炎入院,今日突然呼吸困難,并伴點(diǎn)頭樣

呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/p>

A、洛貝林

B、尼可剎米

C、氣管插管

D、氣管切開

E、口對口呼吸

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:此患兒屬中樞性呼吸衰竭,由于呼吸肌麻痹的恢復(fù)需要一定的時間,

宜氣管插管接呼吸機(jī)。

47、下列不屬于家庭危機(jī)的是

A、由意外事件引發(fā)的危機(jī)

B、家庭發(fā)展所伴隨的危機(jī)

C、與照顧者有關(guān)的危機(jī)

D、家庭結(jié)構(gòu)本身造成的危機(jī)

E、社會經(jīng)濟(jì)蕭條所致的危機(jī)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:家庭危機(jī)包括由意外事件引發(fā)的危機(jī)、家庭發(fā)展所伴隨的危機(jī)、與照

顧者有關(guān)的危機(jī)和家庭結(jié)構(gòu)本身造成的危機(jī)。

48、李先生,40歲,已婚,有一14歲女兒,該家庭正處于家庭生活周期的

A、學(xué)齡前期

B、學(xué)齡期

C、青少年期

D、年輕人期

E、中年期

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:介入第一個子女13?20歲期間的家庭正處于家庭生活周期的青少年

期。

49、專家建議,高血壓患者每日食鹽的攝入量是

A、不超過12g為宜

B、不超過10g為宜

C、不超過8g為宜

D、不超過6g為宜

E、不超過4g為宜

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:在飲食方面,高血壓患者要多吃高纖維食品,每天的鹽攝入量不宜過

多,有專家建議高血壓患者每日鹽的攝入以不超過6g為宜。

50、下列有關(guān)精神健康與精神障礙的敘述不正確的是

A、精神活動的耐受力是指對長期精神刺激的抵抗能力

B、女性比男性更容易受暗示的影響

C、幻覺、妄想屬于精神病性癥狀

D、神經(jīng)癥屬于精神疾病

E、情感性精神障礙屬于精神疾病

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:精神活動的耐受力是指對長期精神刺激的抵抗能力;接受暗示水平有

性別差異,一般女性比男性更容易接受暗示。神經(jīng)癥、人格障礙、適應(yīng)隙礙屬于輕

性精神障礙,還沒有到精神疾病程度;精神分裂癥、情感性精神障礙屬于精神疾

病。

中級主管護(hù)師專業(yè)知識(A型題)模擬

試卷第3套

一、A1/A2型題(本題共25題,每題7.0分,共25

分。)

1、患者,男性,51歲。有吸煙史20余年。因慢性咳嗽、咳痰合并發(fā)熱,以“慢性

支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫''診斷入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出

院。在出院指導(dǎo)的內(nèi)容中,不正確的是

A、盡快戒煙

B、每日定時清理痰液

C、規(guī)則應(yīng)用抗生素

D、加強(qiáng)飲食營養(yǎng)

E、堅(jiān)持進(jìn)行呼吸功能鍛煉

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識點(diǎn)露析:吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,應(yīng)勸導(dǎo)患者戒煙,緩解期的治

療應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和

祛痰、鎮(zhèn)咳為主。該患者慢性支氣管炎急性發(fā)作已經(jīng)處于緩解期,無使用抗生素指

征。C項(xiàng)錯誤,其余選項(xiàng)均正確。故選C。

2、患者,男性。32歲。有“支氣管擴(kuò)張癥”病史。近口慢性咳嗽、咳痰加重,經(jīng)痰

培養(yǎng)后,醫(yī)咽在頭抱類抗生素基礎(chǔ)上加用替硝理治療,提示痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)了

A、金黃色葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸桿菌

D、厭氧菌

E、肺炎克雷伯菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:替硝喋對原蟲和厭氧菌有良好抗菌活性,常與其他抗需氧菌藥物聯(lián)合

應(yīng)用以治療各種厭氧菌引起的敗血癥,呼吸道感染,腹腔、盆腔感染,蜂窩織炎

等。此患者痰培養(yǎng)后加用替硝嘎,考慮培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)了厭氧菌。故選D。

3、嬰兒發(fā)生溢乳的原因是

A、胃排空快

B、胃容量小

C、胃較垂直

D、幽門括約肌發(fā)育好,責(zé)門肌發(fā)育差

E、幽門括約肌發(fā)育差,賁門肌發(fā)育好

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:該題是專業(yè)知識記憶題。該題備選答案均是小兒消化系統(tǒng)的解剖生理

特點(diǎn)的描述,嬰兒溢乳的原因與消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)有關(guān),我們學(xué)習(xí)了小兒消

化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)后,應(yīng)當(dāng)記住正確的描述,從而掌握嬰兒溢乳發(fā)生的原因。

該題答案正確的是D。

4、下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的常見臨床表現(xiàn)

A、感染少見

B、多有出血、貧血

C、肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大

D、骨髓增生低下

E、外周血全血細(xì)胞減少

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:再生障礙性貧血(簡稱再障),是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰

竭的一類貧血。臨床以進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周血全血細(xì)胞減少、骨髓增生

低下為主要特征,多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。

5、電復(fù)律術(shù)后的常規(guī)護(hù)理,不妥的是

A、絕對臥床24小時

B、持續(xù)24小時心電監(jiān)護(hù)

C、常規(guī)高流量鼻導(dǎo)管吸氧

D、注意電擊局部皮膚有無灼傷

E、繼續(xù)服用抗心律失常藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:電復(fù)律術(shù)后的常規(guī)護(hù)理包括:①絕對臥床24小時。②持續(xù)心電監(jiān)

護(hù),監(jiān)測心率、心律、呼吸、血壓、神志等。③觀察電擊局部皮膚有無灼傷。?

繼續(xù)抗心律失常藥物治療。⑤持續(xù)低流量吸氧。不包括常規(guī)高流量鼻導(dǎo)管吸氧。

電復(fù)律術(shù)后仍應(yīng)繼續(xù)服用抗心律失常藥物以維持正常心律避免心律失常復(fù)發(fā)。故選

Co

6、急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心梗后

A、發(fā)病后24小時內(nèi)

B、1~3天

C、4?7天

D、2周以內(nèi)

E、1個月以內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:心肌梗死后心律失常一般在1周內(nèi)發(fā)生,其中以急性心肌梗死發(fā)病后

24小時內(nèi)發(fā)生率最高,最易發(fā)生室性心律失常,也最危險。故選A。

7、嬰兒下呼吸道解剖特點(diǎn)是

A、黏液腺分泌不足

B、管腔相對狹窄

C、縱隔組織缺乏彈力

D、肺間質(zhì)發(fā)育差

E、肺血管發(fā)育差

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:嬰兒下呼吸道:①氣管及支氣管:管腔相對狹窄,缺乏彈力組織,

纖毛運(yùn)動差;②肺:肺組織尚未發(fā)育完善,彈力組織發(fā)育差,血管豐富,間質(zhì)發(fā)

育旺盛,肺泡數(shù)量減少。

8、流行性乙型腦炎感染過程中,最多見的表現(xiàn)是

A、病原體被清除(一過性感染)

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原體攜帶狀態(tài)

七、潛伏性感染

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:流行性乙型腦炎以隱性感染為主,感染后可獲終身免疫力。

9、糖尿病治療錯誤的是

A、控制飲食

B、餐前運(yùn)動

C、定時服藥

D、自行監(jiān)測

E、學(xué)會注射胰島素

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。主要考查糖尿病正常治療是控制飲食、定時

服藥、自行監(jiān)測、學(xué)會注射胰島素。

10、患者,男性,28歲。周期性上腹痛3年,空腹發(fā)作,夜間加重,進(jìn)食可緩

解,服抗酸藥可鎮(zhèn)痛。最可能的診斷為

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、胃潰瘍

D、十二指腸潰瘍

E、胃黏膜脫垂癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀,周期性、節(jié)律性上腹痛是消化性潰

瘍的特征性表現(xiàn)。典型的消化性潰瘍有如下臨床特點(diǎn):①慢性過程,病史可達(dá)數(shù)

年至數(shù)十年。②周期性發(fā)作,發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作常有季節(jié)性,多在秋

冬或冬春之交發(fā)病,可因精神情緒不良或過勞而誘發(fā)。③發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律

性,十二指腸潰瘍表現(xiàn)為空腹痛及午夜痛,腹痛多為進(jìn)食或服用抗酸藥所緩解,胃

潰瘍疼痛則多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)卜2小時后逐漸緩解,直至下餐進(jìn)食后再復(fù)

現(xiàn)上述節(jié)律。該患者空腹痛,進(jìn)食緩解,癥狀符合十二指腸潰瘍的特點(diǎn),可診斷該

病。故選D。易誤選為C,胃潰瘍腹痛常發(fā)生于餐后1小時內(nèi)。

11、猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不符合

A、皮疹粗糙,砂紙樣

B、常有散在糠屑樣脫皮

C、在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

D、常在24小時內(nèi)遍及全身

E、疹間皮膚亦呈紅色

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)。猩紅熱是一

種急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咽炎、全身彌漫性猩紅熱樣皮疹及脫屑為特征。

12、對結(jié)核性腦膜炎患兒,在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時,可加用

A、環(huán)磷酰胺

B、潑尼松

C、甲氨蝶吟

D、環(huán)孑包素A

E、丙種球蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:腎上腺糖皮質(zhì)激素可迅速減輕結(jié)核中毒癥狀,抑制炎癥滲出,改善毛

細(xì)血管通透性,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,且可減輕粘連和腦積水的發(fā)生。常用潑

尼松。

13、男性,晚期肺癌患者,出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水

腫,上肢靜脈壓升高。其原因是癌腫致

A、上腔靜脈受壓

B、膈神經(jīng)受壓

C、喉返神經(jīng)受壓

D、交感神經(jīng)受壓

E、胸膜侵犯

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:晚期肺癌癌腫可壓迫卜腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、卜肢和卜胸部靜脈怒

張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹;壓迫

或侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶?。粔浩阮i交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、

瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等:侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛。

14、男性,20歲,近半年來出現(xiàn)食欲缺乏、消瘦、盜汗,髏關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)僵,并

逐漸發(fā)生跛行,“4”字試驗(yàn)和托馬斯試驗(yàn)均為陽性,浮能試驗(yàn)和拾物試驗(yàn)均為陰

性,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。該患者可能患有

A、頸椎結(jié)核

B、胸椎結(jié)核

C、腰椎結(jié)核

D、微關(guān)節(jié)結(jié)核

E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為結(jié)核,“4”字試驗(yàn)和托馬斯試驗(yàn)均為陽性考慮為

髓關(guān)節(jié)結(jié)核。

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