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文檔簡介
中級主管護(hù)師專業(yè)知識(A型題)模擬
試卷2(共9套)
(共450題)
中級主管護(hù)師專業(yè)知識(A型題)模擬
試卷第1套
一、A1/A2型題(本題共25題,每題7.0分,共25
分。)
1、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗接種劑次為
A1次
、
B2次
、
c3次
、
D4次
、
E5次
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:兒童接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的時間是生后2、3、4個月各一次,4周歲
一次,共4次。
2、奧美拉噗抑制胃酸分泌的機(jī)制是
A、使H*—K+—ATP酶永久失活
B、拮抗H2受體
C、中和胃酸
D、加速胃排空
E、延緩胃排空
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:奧美拉喋為質(zhì)子泵抑制劑,能使壁細(xì)胞泌酸過程中關(guān)鍵酶H+—K+-
ATP酶永久失活,抑制胃酸分泌強(qiáng)而持久。
3、甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是
A、減少甲狀腺素釋放
B、減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)
C、抑制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退
D、可以抑制術(shù)后纖維組織增生
E、抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:甲亢患者甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大,質(zhì)軟,血供異常豐富。術(shù)前
服用碘劑,可減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí),防止術(shù)后出血。
4、患兒男,9歲,因雙下肢皮疹1周,腹痛1天來院就診。查體:T36.9℃,P80
次/分,R19次/分,神志清楚,雙下肢可見散在紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之
不褪色,雙側(cè)對稱分布。腹平軟,臍周及下腹部有輕度壓痛,無肌緊張及反跳痛。
輔助檢查:血常規(guī):WBC18.6X109/L,L18.8%,N72.1%,RBC4.5xl012
/L,PLT423X109/L,HGB135g/L。出凝血時間正常。便潛血試驗(yàn)(+)。對該患
兒的飲食護(hù)理,應(yīng)采取
A、禁食
B、半流食
C、無渣飲食
D、低鹽飲食
E、低蛋白飲食
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:該患兒的診斷為過敏性紫瘢。患兒便潛血試驗(yàn)(+),應(yīng)臥床休息,限
制飲食,給予無渣流食。
5、過敏性紫搬患兒若消化道有大量出血時應(yīng)給予
A、禁食
B、半流食
C、無渣飲食
D、低鹽飲食
E、低蛋白飲食
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:有消化道出血時,應(yīng)臥床休息,限制飲食,給予無渣流食,出血量多
時要考慮輸血并禁食,經(jīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。
6、下列慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)為最早、最突出的表現(xiàn)
A、貧血
B、冠心病
C、易發(fā)生感染
D、胃腸道癥狀,如食欲缺乏、惡心、嘔吐等
E、出血傾向
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:胃腸道癥狀是慢性腎衰竭最早、最常見的癥狀,如食欲缺乏(常較早
出現(xiàn))、惡心、嘔吐、腹脹等。由尿毒癥毒素潴留刺激胃腸黏膜以及水、電解質(zhì)、
酸堿平衡失調(diào)引起。故選D。易誤選為A。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血是由于促紅細(xì)
胞生成素(EPO)分泌減少所致,貧血程度與腎衰竭程度相平行,但貧血出現(xiàn)要晚于
胃腸道癥狀,有相當(dāng)比例患者以胃腸道癥狀為首發(fā)癥狀就診。
7、患者,女性,70歲。近1個月來食欲缺乏,皮膚瘙癢。查尿蛋白(+++),血
BUN20.4mmo1/L,Cr820|imol/L,診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期。護(hù)上對其皮
膚瘙癢的護(hù)理措施錯誤的是
A、用溫水擦洗皮膚
B、洗澡后涂抹潤膚霜
C、用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚
D、勤換內(nèi)衣
E、按摩身體受壓部位
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:尿毒癥患者由于代謝障礙造成尿毒癥毒素沉積于皮膚而導(dǎo)致皮膚瘙
癢,護(hù)理時要注意保持皮膚清潔,避免用力搔抓皮膚,可遵醫(yī)囑使用止癢劑。不能
用堿性強(qiáng)的肥皂水徹底清潔皮膚,以免瘙癢更加嚴(yán)重。故選C。
8、水痘的潛伏期為
A、2周左右
B、5?7天
C、3?5天
D、1?2天
E、3周左右
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查水痘的潛伏期為2?3周。得過水
痘痊愈后.將獲得終生免疫c
9、不符合6個月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)的是
A、癥狀不典型
B、受累器官多
C、常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎
D、病情進(jìn)展快,病死率高
E、查體可發(fā)現(xiàn)明顯體征
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)誦析:6個月以下嬰兒患粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型,累及器官
多,特別是伴發(fā)結(jié)核性胸膜炎者居多。病程進(jìn)展快,病死率高。故選E。
10、初期復(fù)蘇操作的首要關(guān)鍵是
A、心臟按壓
B、口對口人工呼吸
C、保持呼吸道通暢
D、簡易人工呼吸器使用
E、電除顫
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:在2010年美國心臟協(xié)會CPR及ECC指南中有一個重要改變是在通
氣前就要開始胸外按壓。胸外按壓能產(chǎn)生血流,在整個復(fù)蘇過程中,都應(yīng)該盡量減
少延遲和中斷胸外按壓。因?yàn)檫^多中斷按壓,會使冠脈和腦血流中斷,復(fù)蘇成功率
明顯降低。2015年指南中繼續(xù)延用“C-A-B”,即首先進(jìn)行心臟按壓。故選A。
II、急性乳腺炎的治療下列哪項(xiàng)不妥
A、患者暫停哺乳,嚴(yán)重者應(yīng)予斷乳
B、局部熱敷或用微波透熱
C、局部封閉或外敷清熱解毒中草藥
D、為防止組織壞死應(yīng)盡早切開引流
E、全身癥狀重者應(yīng)靜點(diǎn)大量有效的抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:急性乳腺炎處理原則包括控制感染,排空乳汁。膿腫形成前采用非手
術(shù)治療,主要以抗生素治療為主;膿腫形成后,則需及時行膿腫切開引流。非手術(shù)
治療包括以下幾點(diǎn)。①局部處理:患乳停止哺乳,外力協(xié)助排空乳汁;熱敷、藥
物外敷或理療,以促進(jìn)炎癥消散。②抗感染:抗生素使用原則為早期、足量應(yīng)
用;中藥治療,服用清熱解毒類中藥。③終止乳汁分泌。只有在膿腫形成后方可
切開引流,故選D。
12、高危孕婦的護(hù)理措施不包括
A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查次數(shù)
B、多臥床休息,左側(cè)臥位
C、指導(dǎo)孕婦加強(qiáng)自我監(jiān)測
D、指導(dǎo)圖蛋白、身熱量飲食
E、定期羊水穿刺,了解胎兒發(fā)育狀況
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:高危孕婦的護(hù)理措施包括以下幾項(xiàng)。①心理護(hù)理:各種檢查操作之
前做好解釋和指導(dǎo),減輕孕婦的焦慮和恐懼,提供有利的環(huán)境,鼓勵丈夫和家人的
參與和支持。②一般護(hù)理:提供有針對性的飲食,對于胎盤功能減退、胎兒發(fā)育
遲緩的孕婦給予高蛋白、高能量飲食,補(bǔ)充維生素、鐵、鈣及多種氨基酸,對胎兒
增長過快者則要控制飲食;左側(cè)臥位;臥床休息;注意個人衛(wèi)生;保持室內(nèi)空氣新
鮮,通風(fēng)良好。③病情觀察:觀察和記錄一般情況有無高血壓、水腫、心衰、腹
痛及胎兒缺氧的癥狀和體征。⑷檢查和治療的配合:正確留取血、尿標(biāo)本,按醫(yī)
崛正確給藥,做好各項(xiàng)治療準(zhǔn)禽,如輸血、輸液、陰道檢查、剖宮產(chǎn)等。羊水穿刺
次數(shù)不應(yīng)超過3次,最好在B超引導(dǎo)下穿刺,以免穿破胎盤形成局部血腫,有胎
盤血竇破裂,易發(fā)生羊水栓塞。故選E。
13、關(guān)于雙胎妊娠的臨床表現(xiàn),正確的是
A、子宮大小與妊娠月份相符合
B、腹部可聽到兩個速率一致的胎心音
C、孕婦自覺胎動頻繁且胎動部位固定
D、宮底高度與妊娠周數(shù)一致
E、早孕反應(yīng)較重
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)為妊娠期早孕反應(yīng)較重,子宮大于妊娠孕周,尤
其是在妊娠24周以后。由于子宮增大明顯,使橫膈抬高,引起呼吸困難;胃部受
壓、脹滿,食欲下降,攝入量減少,孕婦會感到極度疲勞和腰背部疼痛。孕婦自訴
多處有胎動,而非固定于某一處。查體:宮底高度大于正常孕周,腹部可觸及兩個
胎頭、多個肢體,胎動的部位不固定且胎動頻繁,在腹部的不同部位可聽到兩個胎
心音,且兩者速率不一,相差大于10次/分。故選E。
14、某初產(chǎn)婦,孕40周,胎位LOP,宮口開大8cm,先露在坐骨棘下1cm,因出
現(xiàn)繼發(fā)性宮縮無力,遵醫(yī)囑使用縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮30分鐘后,見產(chǎn)婦子宮
卜段壓痛明顯,子宮呈強(qiáng)直性收縮。此時首要的護(hù)理措施是
A、立即做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
B、立即停止縮宮素靜滴
C、立即測血壓、聽胎心
D、立即協(xié)助待產(chǎn)婦左側(cè)臥位
E、立即做好陰道手術(shù)助產(chǎn)準(zhǔn)備
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:對于此產(chǎn)婦,應(yīng)密切觀察產(chǎn)程,及時識別異常,出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)或
其他先兆子宮破裂征象時,及時報(bào)告醫(yī)師,做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。故選A。
15、60歲婦女,主訴絕經(jīng)10年之后重現(xiàn)陰道流血,婦科檢查:子宮稍大、較軟,
附件(一),首要懷疑的疾病是
A、老年忤陰道炎
B、子宮肌瘤
C、宮頸糜爛
D、子宮內(nèi)膜癌
E、卵巢漿液性囊腺瘤
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者,絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥
狀,結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征,最可能是子宮內(nèi)膜癌。
16、免疫成分含量最高的是
A、嬰兒配方奶
B、初乳
C、過渡乳
D、成熟乳
E、晚乳
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:一般把生后4~5天以內(nèi)的乳汁稱作初乳,生后6~10天的乳汁稱作過
渡乳,產(chǎn)后14天到9個月的乳汁稱成熟乳,10個月以后的乳汁叫晚乳。初乳成分
濃稠,量少,微黃,含蛋白質(zhì)高(主要為免疫球蛋白)而脂肪低,維生素A、牛磺酸
和礦物質(zhì)的含量豐富,并含有初乳小球(充滿脂肪粒的巨噬細(xì)胞及其他免疫活性細(xì)
胞),對新生兒的生長發(fā)育和抗感染能力十分重要。隨著哺乳時間的延長,乳汁中
的蛋白質(zhì)含量逐漸減少。故選B。
17、下列有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述正確的是
A、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心必須是三級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)
B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以二級醫(yī)院為主體
C、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋3萬?5萬人口
D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以設(shè)立老年護(hù)理床
E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要開展老年護(hù)理
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是社區(qū)全體居民,包括健康人群、高危人群、患
病人群、老年人、婦女及兒童等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心需具備二級甲等及以上醫(yī)
療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備;具備完成全科醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)的必要設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一
般以街道辦事處所管轄范圍設(shè)在,覆蓋3萬?5萬人口。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要
和居民需求,可配置適當(dāng)類別與數(shù)量的病床,如日間觀察床、老年護(hù)理床、臨終關(guān)
懷床等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向,作為對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因各種
原因無法覆蓋區(qū)域的補(bǔ)充,服務(wù)人口一般為1000075000人。只有D項(xiàng)正確,故
選D。
18、在家庭訪視過程中,有關(guān)護(hù)士與服務(wù)對象的關(guān)系,描述錯誤的是
A、家庭成員可能拒絕合作
B、護(hù)士對家訪有較多的控制力
「、護(hù)十需與家庭成員建立共同的目標(biāo)
D、護(hù)理目標(biāo)多為長期目標(biāo)
E、護(hù)士的服務(wù)活動與家庭成員的行為相互依賴
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:在家庭護(hù)理中,環(huán)境因素受服務(wù)對象的控制,護(hù)士被看成是客人。另
外,護(hù)士與家庭的服務(wù)關(guān)系持續(xù)時間較長,因而具備以下特點(diǎn):①家庭對家訪有
較多的控制力。家庭成員居于主動位置,可以拒絕合作,規(guī)定訪視時間或決定是否
同意護(hù)士進(jìn)入他們的家。同樣,護(hù)士對訪視新的家庭也存在焦慮,擔(dān)心被拒絕,擔(dān)
心家庭不配合。②護(hù)理目標(biāo)多為長期。家庭中的臨終關(guān)懷護(hù)理有的需要半年甚至
更長時間。通過長時間的護(hù)理,加深對家庭的了解,與家庭分享經(jīng)驗(yàn),更好地觀察
護(hù)理效果。③護(hù)士的服務(wù)活動與家庭成員的行為相互依賴。家庭成員對他們的健
康有更大的控制力,如果護(hù)士和家庭要獲得長期的成功,需耍建立共同的目標(biāo)并相
互配合。故選D。
19、以下幾種情況應(yīng)使用呼吸興奮劑的是
A、呼吸道梗阻或分泌物潴留
B、嚴(yán)重、廣泛的肺部病變
C、神經(jīng)肌肉疾病者
D、長期哮喘致呼吸肌疲勞
E、呼吸道通暢且呼吸表淺、不規(guī)則
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:呼吸興奮劑適用于呼吸道通暢而呼吸表淺、不規(guī)則者。對A、B、
C、D等情況呼吸興奮劑無效。
2。、社區(qū)護(hù)理的核心是
A、社區(qū)人群
B、健康
C、預(yù)防疾病
D、減少殘障
E、維護(hù)社區(qū)的良好環(huán)境
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:根據(jù)社區(qū)于理的概念,社區(qū)護(hù)理以健康為中心,以社區(qū)人群為對象,
以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康為目標(biāo)。
21、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是
A、亞健康人群
B、殘疾人群
C、高危人群
D、健康人群
E、社區(qū)全體居民
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面向整個社區(qū),其服務(wù)對象包括社區(qū)全體居民。
22、關(guān)于判斷家庭角色功能是否充分的標(biāo)準(zhǔn),描述錯誤的是
A、家庭成員的角色固定不變
B、家庭對某一角色的期望一致
C、家庭成員樂意扮演自己的角色
D、家庭的角色模式符合社會規(guī)范
E、家庭成員能適應(yīng)自己的角色模式
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:家庭角色功能充分時,表現(xiàn)為家庭成員的角色具有一定的彈性,能適
應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,承擔(dān)各種不同的角色,而非角色固定不變。
23、患者,男性,20歲,曾有酮癥酸中毒病史,血糖波動大,體重下降,極度消
瘦。下列合適的治療方法是
A、飲食療法+運(yùn)動療法
B、飲食療法+胰島素治療
C、飲食療法+腴島素增敏劑
D、飲食療法+a-葡萄糖苜酶抑制劑
E、飲食療法+非磺胭類胰島素促泌劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:糖尿病的治療措施包括糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動治療、口服降糖
藥物/胰島素治療及自我監(jiān)測等五方面。其中飲食治療是最基本的治療方法,藥物
治療是糖尿病血糖控制的主要手段,根據(jù)病歷患者可能為1型糖尿病,須依賴胰島
素治療維持生命,故正確答案為B。
24、精神分裂癥急性期最好的治療方法是
A、心理治療
B、藥物治療
C、工作治療
D、娛樂治療
E、心理治療和藥物治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:精神分裂癥患者急性期的主要治療是藥物治療,輔以心理治療。娛樂
治療和工作治療多用于康復(fù)期的患者。
25、心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟是
A、早期通路
B、早期除顫
C、早期基礎(chǔ)生命支持
D、早期高級生命支持
E、早期持續(xù)生命支持
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:據(jù)估計(jì)在心跳驟停者中80%左右會有室顫,除顫越早,除顫成功率
越高,每延遲1分鐘.成功率下降7%?10%.因此早期除顫是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)
鍵步驟。
一、A1/A2型題(本題共25題,每題7.0分,共25
分。)
26、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗接種劑次為
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
E、5次
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:兒童接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的時間是生后2、3、4個月各一次,4周歲
一次,共4次。
27、奧美拉喋抑制胃酸分泌的機(jī)制是
A、使酎一大一ATP酶永久失活
B、拮抗H2受體
C、中和胃酸
D、加速胃排空
E、延緩胃排空
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:奧美拉嘎為質(zhì)子泵抑制劑,能使壁細(xì)胞泌酸過程中關(guān)鍵酶H+—K+一
ATP酶永久失活,抑制胃酸分泌強(qiáng)而持久。
28、甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是
A、減少甲狀腺素釋放
B、減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)
C、抑制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退
D、可以抑制術(shù)后纖維組織增生
E、抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:甲亢患者甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大,質(zhì)軟,血供異常豐富。術(shù)前
服用碘劑,可減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí),防止術(shù)后出血。
29、患兒男,9歲,因雙下肢皮疹1周,腹痛1天來院就診。查體:T36.9℃,
P80次/分,R19次/分,神志清楚,雙下肢可見散在紫紅色斑丘疹,高出皮面,
壓之不褪色,雙側(cè)對稱分布。腹平軟,臍周及下腹部有輕度壓痛,無肌緊張及反跳
痛。輔助檢查:血常規(guī):WBC18.6X109/L,L18.8%,N72.1%,
RBC4.5XI012/L,PLT423XI09/L,HGBI35g/Lo出凝血時間正常。便潛血試
驗(yàn)(+)。對該患兒的飲食護(hù)理,應(yīng)采取
A、禁食
B、半流食
C、無渣飲食
D、低鹽飲食
E、低蛋白飲食
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:該患兒的診斷為過敏性紫瘢?;純罕銤撗囼?yàn)(+),應(yīng)臥床休息,限
制飲食,給予無渣流食。
30、過敏性紫瘢患兒若消化道有大量出血時應(yīng)給予
A、禁食
B、半流食
C、無渣飲食
D、低鹽飲食
E、低蛋白飲食
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:有消化道出血時,應(yīng)臥床休息,限制飲食,給予無渣流食,出血量多
時要考慮輸血并禁食,經(jīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。
31、下列慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)為最早、最突出的表現(xiàn)
A、貧血
B>冠心病
C、易發(fā)生感染
D、胃腸道癥狀,如食欲缺乏、惡心、嘔吐等
E、出血傾向
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:胃腸道癥狀是慢性腎衰竭最早、最常見的癥狀,如食欲缺乏(常較早
出現(xiàn))、惡心、嘔吐、腹脹等。由尿毒癥毒素潴留刺激胃腸黏膜以及水、電解質(zhì)、
酸堿平衡失調(diào)引起。故選D。易誤選為A。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血是由于促紅細(xì)
胞生成素(EPO)分泌減少所致,貧血程度與腎衰竭程度相平行,但貧血出現(xiàn)要晚于
胃腸道癥狀,有相當(dāng)比例患者以胃腸道癥狀為首發(fā)癥狀就診。
32、患者,女性,70歲。近1個月來食欲缺乏,皮膚瘙癢。查尿蛋白(+++),血
BUN20.4mm01/L,Cr820^mol/L,診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期。護(hù)士對其皮
膚瘙癢的護(hù)理措施錯誤的是
A、用溫水擦洗皮膚
B、洗澡后涂抹潤膚霜
C、用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚
D、勤換內(nèi)衣
F、按摩身體受壓部位
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:尿毒癥患者由于代謝障礙造成尿毒癥毒素沉積丁?皮膚而導(dǎo)致皮膚瘙
癢,護(hù)理時要注意保持皮膚清潔,避免用力搔抓皮膚,可遵醫(yī)囑使用止癢劑。不能
用堿性強(qiáng)的肥皂水徹底清潔皮膚,以免瘙癢更加嚴(yán)重。故選C。
33、水痘的潛伏期為
A、2周左右
B、5?7天
C、3?5天
D、1?2天
E、3周左右
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查水痘的潛伏期為2?3周。得過水
痘痊愈后,將獲得終生免疫。
34、不符合6個月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)的是
A、癥狀不典型
B、受累器官多
C、常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎
D、病情進(jìn)展快,病死率高
E、查體可發(fā)現(xiàn)明顯體征
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)常析:6個月以下嬰兒患粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型,累及器官
多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。病程進(jìn)展快,病死率高。故選E。
35、初期復(fù)蘇操作的首要關(guān)鍵是
A、心臟按壓
B、口對口人工呼吸
C、保持呼吸道通暢
D、簡易人工呼吸器使用
E、電除顫
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:在2010年美國心臟協(xié)會CPR及ECC指南中有一個重要改變是在通
氣前就要開始胸外按壓。胸外按壓能產(chǎn)生血流,在整個復(fù)蘇過程中,都應(yīng)該盡量減
少延遲和中斷胸外按壓。因?yàn)檫^多中斷按壓,會使冠脈和腦血流中斷,復(fù)蘇成功率
明顯降低。2015年指南中繼續(xù)延用“C-A-B”,即首先進(jìn)行心臟按壓。故選A。
36、急性乳腺炎的治療下列哪項(xiàng)不妥
A、患者暫停哺乳,嚴(yán)重者應(yīng)予斷乳
B、局部熱敷或用微波透熱
C、局部封閉或外敷清熱解毒中草藥
D、為防止組織壞死應(yīng)盡早切開引流
F、全身癥狀重者應(yīng)靜點(diǎn)大量有效的抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:急性乳腺炎處理原則包括控制感染,排空乳汁。膿腫形成前采用非手
術(shù)治療,主要以抗生素治療為主;膿腫形成后,則需及時行膿腫切開引流。非手術(shù)
治療包括以下幾點(diǎn)。①局部處理:患乳停止哺乳,外力協(xié)助排空乳汁;熱敷、藥
物外敷或理療,以促進(jìn)炎癥消散。②抗感染:抗生素使用原則為早期、足量應(yīng)
用;中藥治療,服用清熱解毒類中藥。③終止乳汁分泌。只有在膿腫形成后方可
切開引流,故選D。
37、高危孕婦的護(hù)理措施不包括
A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查次數(shù)
B、多臥床休息,左側(cè)臥位
C、指導(dǎo)孕婦加強(qiáng)自我監(jiān)測
D、指導(dǎo)圖蛋白、局熱量飲食
E、定期羊水穿刺,了解胎兒發(fā)育狀況
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)露析:高危孕婦的護(hù)理措施包括以下幾項(xiàng)。①心理護(hù)理:各種檢查操作之
前做好解釋和指導(dǎo),減輕孕婦的焦慮和恐懼,提供有利的環(huán)境,鼓勵丈夫和家人的
參與和支持。②一般護(hù)理:提供有針對性的飲食,對于胎盤功能減退、胎兒發(fā)育
遲緩的孕婦給予高蛋白、高能量飲食,補(bǔ)充維生素、鐵、鈣及多種氨基酸,對胎兒
增長過快者則要控制飲食;左側(cè)臥位;臥床休息;注意個人衛(wèi)生;保持室內(nèi)空氣新
鮮,通風(fēng)良好。③病情觀察:觀察和記錄一般情況有無高血壓、水腫、心衰、腹
痛及胎兒缺氧的癥狀和為征。④檢查和治療的配合:正確留取血、尿標(biāo)本,按醫(yī)
囑正確給藥,做好各項(xiàng)治療準(zhǔn)備,如輸血、輸液、陰道檢查、剖宮產(chǎn)等。羊水穿刺
次數(shù)不應(yīng)超過3次,最好在B超引導(dǎo)下穿刺,以免穿破胎盤形成局部血腫,有胎
盤血竇破裂,易發(fā)生羊水栓塞。故選E。
38、關(guān)于雙胎妊娠的臨床表現(xiàn),正確的是
A、子宮大小與妊娠月份相符合
B、腹部可聽到兩個速率一致的胎心音
C、孕婦自覺胎動頻繁目.胎動部位固定
D、宮底高度與妊娠周數(shù)一致
E、早孕反應(yīng)較重
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)為妊娠期早孕反應(yīng)較重,子宮大于妊娠孕周,尤
其是在妊娠24周以后。由于子宮增大明顯,使橫膈抬高,引起呼吸困難:胃部受
壓、脹滿,食欲下降,攝入量減少,孕婦會感到極度疲勞和腰背部疼痛。孕婦自訴
多處有胎動,而非固定于某一處。查體:宮底高度大于正常孕周,腹部可觸及兩個
胎頭、多個肢體,胎動的部位不固定且胎動頻繁,在腹部的不同部位可聽到兩個胎
心音,且兩者速率不一,相差大于10次/分。故選E。
39、某初產(chǎn)婦,孕40周,胎位LOP,宮口開大8cm,先露在坐骨棘下1cm,因出
現(xiàn)繼發(fā)性宮縮無力,遵醫(yī)囑使用縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮30分鐘后,見產(chǎn)婦子宮
下段壓痛明顯,子宮呈強(qiáng)直性收縮。此時首要的護(hù)理措施是
A、立即做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
B、立即停止縮宮素靜滴
C、立即測血壓、聽胎心
D、立即協(xié)助待產(chǎn)婦左側(cè)臥位
E、立即做好陰道手術(shù)助產(chǎn)準(zhǔn)備
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:對于此產(chǎn)婦,應(yīng)密切觀察產(chǎn)程,及時識別異常,出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)或
其他先兆子宮破裂征象時,及時報(bào)告醫(yī)師,做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。故選A。
40、60歲婦女,主訴絕經(jīng)10年之后重現(xiàn)陰道流血,婦科檢查:子宮稍大、較軟,
附件(一),首要懷疑的疾病是
A、老年性陰道炎
B、子宮肌瘤
C、宮頸糜爛
D、子宮內(nèi)膜癌
E、卵巢漿液性囊腺瘤
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者,絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥
狀,結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征,最可能是子宮內(nèi)膜癌。
41、免疫成分含量最高的是
A、嬰兒配方奶
B、初乳
C、過渡乳
D、成熟乳
E、晚乳
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:一般把生后4~5天以內(nèi)的乳汁稱作初乳,生后6~10天的乳汁稱作過
渡乳,產(chǎn)后14天到9個月的乳汁稱成熟乳,10個月以后的乳汁叫晚乳。初乳成分
濃稠,量少,微黃,含蛋白質(zhì)高(主要為免疫球蛋白)而脂肪低,維生素A、?;撬?/p>
和礦物質(zhì)的含量豐富,并含有初乳小球(充滿脂肪粒的巨噬細(xì)胞及其他免疫活性細(xì)
胞),對新生兒的生長發(fā)育和抗感染能力十分重要。隨著哺乳時間的延長,乳汁中
的蛋白質(zhì)含量逐漸減少。故選B。
42、下列有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述正確的是
A、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心必須是三級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)
B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以二級醫(yī)院為主體
C、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋3萬?5萬人口
D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以設(shè)立老年護(hù)理床
E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要開展老年護(hù)理
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是社區(qū)全體居民,包括健康人群、高危人群、患
病人群、老年人、婦女及兒童等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心需具備二級甲等及以上醫(yī)
療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備;具備完成全科醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)的必要設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一
般以街道辦事處所管轄范圍設(shè)置,覆蓋3萬?5萬人口。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要
和居民需求,可配置適當(dāng)類別與數(shù)量的病床,如日間觀察床、老年護(hù)理床、臨終關(guān)
懷床等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向,作為對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因各種
原因無法覆蓋區(qū)域的補(bǔ)充,服務(wù)人口一般為1000015000人。只有D項(xiàng)正確,故
選D。
43、在家庭訪視過程中,有關(guān)護(hù)士與服務(wù)對象的關(guān)系,描述錯誤的是
A、家庭成員可能拒絕合作
B、護(hù)士對家訪有較多的控制力
C、護(hù)士需與家庭成員建立共同的目標(biāo)
D、護(hù)理目標(biāo)多為長期目標(biāo)
E、護(hù)上的服務(wù)活動與家庭成員的行為相互依賴
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:在家庭護(hù)理中,環(huán)境因素受服務(wù)對象的控制,護(hù)士被看成是客人。另
外,護(hù)士與家庭的服務(wù)關(guān)系持續(xù)時間較長,因而具備以下特點(diǎn):①家庭對家訪有
較多的控制力。家庭成員居于主動位置,可以拒絕合作,規(guī)定訪視時間或決定是否
同意護(hù)士進(jìn)入他們的家。同樣,護(hù)士對訪視新的家庭也存在焦慮,擔(dān)心被拒絕,擔(dān)
心家庭不配合。②護(hù)理目標(biāo)多為長期。家庭中的臨終關(guān)懷護(hù)理有的需要半年甚至
更長時間。通過長時間的護(hù)理,加深對家庭的了解,與家庭分享經(jīng)驗(yàn),更好地觀察
護(hù)理效果。③護(hù)士的服務(wù)活動與家庭成員的行為相互依賴。家庭成員對他們的健
康有更大的控制力,如果護(hù)士和家庭要獲得長期的成功,需要建立共同的目標(biāo)并相
互配合。故選D。
44、以下幾種情況應(yīng)使用呼吸興奮劑的是
A、呼吸道梗阻或分泌物潴留
B、嚴(yán)重、廣泛的肺部病變
C、神經(jīng)肌肉疾病者
D、長期哮喘致呼吸肌疲勞
E、呼吸道通暢且呼吸表淺、不規(guī)則
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:呼吸興奮劑適用于呼吸道通暢而呼吸表淺、不規(guī)則者。對A、B、
C、D等情況呼吸興奮劑無效。
45、社區(qū)護(hù)理的核心是
A、社區(qū)人群
B、健康
C、預(yù)防疾病
D、減少殘障
F、維護(hù)社區(qū)的良好環(huán)境
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:根據(jù)社區(qū)尹理的概念,社區(qū)護(hù)理以健康為中心,以社區(qū)人群為對象,
以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康為目標(biāo)。
46、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是
A、亞健康人群
B、殘疾人群
C、高危人群
D、健康人群
E、社區(qū)全體居民
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面向整個社區(qū),其服務(wù)對象包括社區(qū)全體居民。
47、關(guān)于判斷家庭角色功能是否充分的標(biāo)準(zhǔn),描述錯誤的是
A、家庭成員的角色固定不變
B、家庭對某一角色的期望一致
C、家庭成員樂意扮演自己的角色
D、家庭的角色模式符合社會規(guī)范
E、家庭成員能適應(yīng)自己的角色模式
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:家庭角色功能充分時,表現(xiàn)為家庭成員的角色具有一定的彈性,能適
應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,承擔(dān)各種不同的角色,而非角色固定不變。
48、患者,男性,2U歲,曾有酮癥酸中毒病史,血糖波動大,體重下降,極度消
瘦。下列合適的治療方法是
A、飲食療法+運(yùn)動療法
B、飲食療法+胰島素治療
C、飲食療法+胰島素增敏劑
D、飲食療法+a-葡萄糖苜酶抑制劑
E、飲食療法+非磺服類胰島素促泌劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:糖尿病的治療措施包括糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動治療、口服降糖
藥物/胰島素治療及自我監(jiān)測等五方面。其中飲食治療是最基本的治療方法,藥物
治療是糖尿病血糖控制的主要手段,根據(jù)病歷患者可能為1型糖尿病,須依賴胰島
素治療維持生命,故正確答案為B。
49、精神分裂癥急性期最好的治療方法是
A、心理治療
B、藥物治療
C、工作治療
D、娛樂治療
F、心理治療和藥物治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:精神分裂癥患者急性期的主要治療是藥物治療,輔以心理治療。娛樂
治療和工作治療多用于康復(fù)期的患者。
50、心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟是
A、早期通路
B、早期除顫
C、早期基礎(chǔ)生命支持
D、早期高級生命支持
E、早期持續(xù)生命支持
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:據(jù)估計(jì)在心跳驟停者中80%左右會有室顫,除顫越早,除顫成功率
越高,每延遲1分鐘,成功率下降7%?10%。因此早期除顫是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)
鍵步驟。
中級主管護(hù)師專業(yè)知識(A型題)模擬
試卷第2套
一、A1/A2型題(本題共25題,每題1.0分,共25
分。)
1、呼吸衰竭時應(yīng)特別慎用
A、呼吸興奮劑
B、祛痰平喘劑
C、鎮(zhèn)靜催眠劑
D、利尿劑
E、抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:鎮(zhèn)靜催眠類藥物可抑制呼吸中樞而加重呼吸衰竭。故選C。易誤選為
Do呼吸衰竭合并心力衰竭時,可根據(jù)病情適度使用利尿劑。
2、某肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施
是
A、鹽水洗胃
B、靜滴垂體后葉素
C、應(yīng)用三腔兩囊管
D、口服去甲腎上腺素溶液
E、靜滴酚磺乙胺(止血敏)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)9經(jīng)鼻或口腔插入三腔兩囊管,進(jìn)入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣
入胃囊(囊內(nèi)壓50?70mmHg),向外加壓牽引,用以壓迫胃底,若未能止血,再注
氣入食管囊(囊內(nèi)壓35?45mmHg),壓迫食管曲張靜脈。三腔兩囊管止血效果肯
定,是急救時最簡便有效的止血措施。
3、患兒男,8個月。診斷為維生素D缺乏性佝僂病,下列哪項(xiàng)是屬于骨樣組織堆
積形成的表現(xiàn)
A、肋膈溝
B、雞胸
C、型腿
D、顱骨軟化
E、手、腳鐲征
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:6個月以上小兒腕、踝部堆積的骨樣組織形成鈍圓形環(huán)狀隆起,稱佝
僂病手鐲或腳鐲。
4、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)描述不妥
A、急性型多見于青年女性,慢性型多見于兒童
B、急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隱匿,不易覺察
C、急性型出血較為嚴(yán)重,慢性型出血較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn)
D、慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作
E、急性型多數(shù)呈自限性
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:急性型臨床較少見,多見于兒童(2?6歲),起病前常有感染病史,起
病急,可發(fā)熱,出血癥狀重,可有內(nèi)臟出血,病程短,多數(shù)呈自限性。慢性型臨床
多見,多見于女青年,起病緩且不易覺察,女性患者常以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn),
般出血癥狀較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn),病程長,多反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。
5、各種類型小兒肺炎的共同癥狀是
A、發(fā)熱、咳嗽、喘及肺部細(xì)濕啰音
B、發(fā)熱、咳嗽、肺部呼吸音粗糙
C、發(fā)熱、咳嗽
D、發(fā)熱、咳嗽、肺部干性啰音為主
E、發(fā)熱、咳嗽、肺部哮鳴音為主
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:小兒肺炎臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及固定濕啰音為特征。
6、患者,男性,25歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體溫
36.8℃,頸抵抗,心腓無異常,肢體無偏癱,應(yīng)考慮為
A、腦出血
B、腦血栓形成
C、腦腫瘤
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、腦栓塞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:青年男性,典型高顱壓表現(xiàn)(劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐),有意識障礙,
腦膜刺激征陽性,肢體無偏癱,符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。
7、患者,男性,42歲。因尿泡沫增多10年,全身水腫1個月入院。腎功能檢查
正常,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞5?6/HP,白細(xì)胞1~2/HP,24小時尿蛋白定量
4.Ogo應(yīng)考慮的診斷是
A、慢性腎小球腎炎
B、慢性腎小球腎炎急性變
C、腎病綜合征
D、慢性腎盂腎炎
E、慢性腎功能不全
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:腎病綜合征(NS)最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高
脂血癥。其中大量蛋白尿是NS最主要的臨床表現(xiàn),也是其最基本的病理生理機(jī)
制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/do該患者符合上述NS的典型臨
床表現(xiàn),考慮診斷腎病綜合征。故選C。
8、蟒蟲病的最主要的癥狀是
A、腹部陣發(fā)性絞痛
13、上腹部壓痛
C、夜間肛門和會陰部痛癢和蟲爬感
D、腹痛、腹瀉
E、夜驚、煩躁
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:燒蟲感染可引起局部和全身癥狀,最常見的癥狀是肛門瘙癢和睡眠不
安,因?yàn)榇葡x移行至肛門產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部皮膚強(qiáng)烈瘙癢。
9、原發(fā)性肝癌最有效的治療措施是
A、肝動脈插管化療
B、肝部分切除術(shù)
C、放療
D、免疫治療
E、微波治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
10、下列關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的描述不當(dāng)?shù)氖?/p>
A、常用的內(nèi)分泌治療藥物為他莫昔芬
B、對雌激素受體、孕酮受體陽性的絕經(jīng)婦女效果尤為明顯
C、可減少對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率
D、至少堅(jiān)持服藥2年
E、有一定副作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:乳腺癌術(shù)后常用的內(nèi)分泌治療藥物為他莫昔芬,可減少乳腺癌術(shù)后復(fù)
發(fā)及轉(zhuǎn)移,同時可降低對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率,適用于雌激素受體(ER)、孕酮受體
(PgR)陽性的絕經(jīng)婦女。要求至少服用3年,一般為5年。該藥物的主要不良反應(yīng)
有潮熱、惡心、嘔吐、靜脈血栓形成、眼部不良反應(yīng)、陰道干燥或分泌物多。
11、哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是
A、保持乳頭清潔
B、養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣
C、每次授乳后排空乳汁
D、及時治療破損乳頭
E、嬰兒睡覺時不含乳頭
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:急性乳腺炎的預(yù)防包括:①保持乳頭清潔。②糾正乳頭內(nèi)陷。③養(yǎng)
成良好的習(xí)慣。定時哺乳,每次哺乳時將乳汁吸凈,如有淤積應(yīng)通過按摩或用吸乳
器排空乳汁。不讓嬰兒含乳頭睡覺。④保持嬰兒口腔衛(wèi)生。⑤及時處理乳頭破
損。其中最主要的預(yù)防措施是每次哺乳時將乳汁吸凈,如有淤積應(yīng)通過按摩或用吸
乳器排空乳汁。故選Cc
12、有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施是
A、禁食水輸液
B、胃腸減壓
C、應(yīng)用抗生素
D、安置半臥位
E、保持腹腔引流通暢
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:取半臥位,促使腹腔內(nèi)滲出液流向盆腔,有利于炎癥局限和引流,以
減輕中毒癥狀,防止并發(fā)膈下膿腫。故選D。
13、急性闌尾炎術(shù)后早期,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是
A、出血
B、切口感染
C、糞痿
D、膀胱炎
E、粘連性腸梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:出血常發(fā)生在急性闌尾炎術(shù)后24?48小時內(nèi)。多由于闌尾系膜結(jié)扎線
脫落引起系膜而管出而,而液可漏入腹腔內(nèi),表現(xiàn)為腹痛、腹脹、出而性休克:闌
尾殘端結(jié)扎線松脫,而荷包縫合又較緊時,出血可進(jìn)入盲腸管管內(nèi),引起消化道大
出血。因此在術(shù)后早期,護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是術(shù)后出血。故選A。
14、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是
A、陰道檢查
B、肛門檢查
C、X線檢查
D、腹部檢查
E、B超檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)3析:B超可以清楚地看到子宮壁、胎頭和胎盤的位置,是目前最安全、最
有效的首選方法。
15、吳女士被確診患有單側(cè)卵巢囊腫,可用于治療的方法是
A、陰道鏡
B、官腔鏡
C、腹腔鏡
D、剖腹探查
E、診斷性刮宮
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入盆、腹腔內(nèi)觀察病變的部位、形
態(tài),必要時取組織送病理檢查,以明確診斷的方法。目前,臨床上已普遍使用該技
術(shù)對盆、腹腔疾病進(jìn)行檢查與治療。
16、關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的敘述,錯誤的是
A、生后1周內(nèi)的新生兒和早產(chǎn)兒多見
B、顱內(nèi)壓明顯增高
C、常并發(fā)肺炎、敗血癥
D、皮膚發(fā)涼、變硬
E、臨終前常發(fā)生DIC
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:新生兒寒冷損傷綜合征一般在生后1周內(nèi),寒冷季節(jié)和(或)早產(chǎn)兒多
見。表現(xiàn)為反應(yīng)差、哭聲低、食欲缺乏、吸吮困難,體溫常低于35式,重者低于
30℃,出現(xiàn)皮膚硬、腫、亮、涼,顏色暗紅。全身硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥纫唬敬笸韧?/p>
側(cè)一整個下肢一臀部一面頰一上肢一全身。嚴(yán)重者出現(xiàn)肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及
腎臟等多器官功能損害,甚至發(fā)生DIC。新生兒寒冷損傷一般不出現(xiàn)顱內(nèi)壓明顯增
高。故選B。
17、社區(qū)護(hù)理評估的正確方法不包括
A、查閱文獻(xiàn)
B、重要人物訪談
C、問卷調(diào)查
D、護(hù)理體檢
E、參與性觀察
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:社區(qū)護(hù)理評估方法包括:社區(qū)實(shí)地考察、重要人物訪談、問卷調(diào)查、
查閱文獻(xiàn)、參與性觀察和社區(qū)討論。不包括護(hù)理體驗(yàn)。
18、成人插入胃管的長度為
A、40?42cm
B、45~48cm
C^45~55cm
D、58?60cm
E、62?65cm
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:測量胃管插入長度有以卜兩種方法:一是從前額發(fā)際至胸骨劍突的距
離;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離。成人為45~55cm,嬰兒為
14~18cm。
19、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反
射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮
A、低鉀血癥
B、低氯血癥
C、鈣血癥
D、低鎂血癥
E、低磷血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:低鉀血癥臨床主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉、心臟和腎方面的改變。神經(jīng)肌肉
興奮性降低,精神萎靡、反應(yīng)低下、軀干與四肢肌肉乏力、腱反射減弱,腹脹、便
秘、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低鉀血癥
還可出現(xiàn)心率增快,心肌收縮無力、心音低鈍,甚至血壓降低、心臟擴(kuò)大、心律失
常等,嚴(yán)重者出現(xiàn)心動過速,甚至室顫;心電圖顯示ST段下降,T波增寬、低
平、雙向或倒置,出現(xiàn)U波等。
20、2個月男嬰,臨床診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,使用甲狀腺素片治療2周
后出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、脈速、體重減輕、易激惹,可能是出現(xiàn)了
A、甲狀腺功能減低
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、甲狀腺結(jié)節(jié)
D、甲狀腺腫瘤
E、甲狀腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:使用甲狀腺素片治療如用藥過量會引起甲狀腺功能亢進(jìn).輕者發(fā)熱、
多汗、體重減低;重者有嘔吐、腹瀉、高熱,甚至痙攣及心力衰竭。
21、患兒女,4歲,患急性多發(fā)性神經(jīng)根炎入院,今日突然呼吸困難,并伴點(diǎn)頭樣
呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/p>
A、洛貝林
B、尼可剎米
C、氣管插管
D、氣管切開
E、口對口呼吸
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:此患兒屬中樞性呼吸衰竭,由于呼吸肌麻痹的恢復(fù)需要一定的時間,
宜氣管插管接呼吸機(jī)。
22、下列不屬于家庭危機(jī)的是
A、由意外事件引發(fā)的危機(jī)
B、家庭發(fā)展所伴隨的危機(jī)
C、與照顧者有關(guān)的危機(jī)
D、家庭結(jié)構(gòu)本身造成的危機(jī)
E、社會經(jīng)濟(jì)蕭條所致的危機(jī)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:家庭危機(jī)包括由意外事件引發(fā)的危機(jī)、家庭發(fā)展所伴隨的危機(jī)、與照
顧者有關(guān)的危機(jī)和家庭結(jié)構(gòu)本身造成的危機(jī)。
23、李先生,4U歲,已婚,有一14歲女兒,該家庭正處于家庭生活周期的
A、學(xué)齡前期
B、學(xué)齡期
C、青少年期
D、年輕人期
E、中年期
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識點(diǎn)解析:介入第一個子女13?20歲期間的家庭正處于家庭生活周期的青少年
期。
24、專家建議,高血壓患者每日食鹽的攝入量是
A、不超過12g為宜
B、不超過10g為宜
C、不超過8g為宜
D、不超過6g為宜
E、不超過4g為宜
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:在飲食方面,高血壓患者要多吃高纖維食品,每天的鹽攝入量不宜過
多,有專家建議高血壓患者每日鹽的攝入以不超過6g為宜.
25、下列有關(guān)精神健康與精神障礙的敘述不正確的是
A、精神活動的耐受力是指對長期精神刺激的抵抗能力
B、女性比男性更容易受暗示的影響
C、幻覺、妄想屬于精神病性癥狀
D、神經(jīng)癥屬于精神疾病
E、情感性精神障礙屬于精神疾病
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:精神活動的耐受力是指對長期精神刺激的抵抗能力;接受暗示水平有
性別差異,一般女性比男性更容易接受暗示。神經(jīng)癥、人格障礙、適應(yīng)障礙屬于輕
性精神障礙,還沒有到精神疾病程度;精神分裂癥、情感性精神障礙屬于精神疾
病。
一、A1/A2型題(本題共25題,每題7.0分,共25
分。)
26、呼吸衰竭時應(yīng)特別慎用
A、呼吸興奮劑
B、祛痰平喘劑
C、鎮(zhèn)靜催眠劑
D、利尿劑
E、抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:鎮(zhèn)靜催眠類藥物可抑制呼吸中樞而加重呼吸衰竭。故選C。易誤選為
Do呼吸衰竭合并心力衰竭時,可根據(jù)病情適度使用利尿劑。
27、某肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施
是
A、鹽水洗胃
B、靜滴垂體后葉素
C、應(yīng)用三腔兩囊管
D、口服去甲腎上腺素溶液
E、靜滴酚磺乙胺(止血敏)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:經(jīng)鼻或口腔插入三腔兩囊管,進(jìn)入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣
入胃囊(囊內(nèi)壓50?70mmHg),向外加壓牽引,用以壓迫胃底,若未能止血,再注
氣入食管囊(囊內(nèi)壓35?45mmHg),壓迫食管曲張靜脈。三腔兩囊管止血效果肯
定,是急救時最簡便有效的止血措施。
28、患兒男,8個月。診斷為維生素D缺乏性佝僂病,下列哪項(xiàng)是屬于骨樣組織堆
積形成的表現(xiàn)
A、肋膈溝
B、雞胸
C、“O”型腿
D、顱骨軟化
E、手、腳鐲征
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)誦析:6個月以上小兒腕、踝部堆積的骨樣組織形成鈍圓形環(huán)狀隆起,稱佝
僂病手鐲或腳鐲。
29、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)描述不妥
A、急性型多見于青年女性,慢性型多見于兒童
B、急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隱匿,不易覺察
C、急性型出血較為嚴(yán)重,慢性型出血較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn)
D、慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作
E、急性型多數(shù)呈自限性
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:急性型臨床較少見,多見于兒童(2?6歲),起病前常有感染病史,起
病急,可發(fā)熱,出血癥狀重,可有內(nèi)臟出血,病程短,多數(shù)呈自限性。慢性型臨床
多見,多見于女青年,起病緩且不易覺察,女性患者常以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn),
般出血癥狀較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn),病程長,多反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。
30、各種類型小兒肺炎的共同癥狀是
A、發(fā)熱、咳嗽、喘及肺部細(xì)濕啰音
B、發(fā)熱、咳嗽、肺部呼吸音粗糙
C、發(fā)熱、咳嗽
D、發(fā)熱、咳嗽、肺部干性啰音為主
E、發(fā)熱、咳嗽、肺部哮鳴音為主
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:小兒肺炎臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及固定濕啰音為特征。
31、患者,男性,25歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體
溫36.8℃,頸抵抗,心肺無異常,肢體無偏癱,應(yīng)考慮為
A、腦出血
B、腦血栓形成
C、腦腫瘤
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、腦栓塞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:青年男性,典型高顱壓表現(xiàn)(劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐),有意識障礙,
腦膜刺激征陽性,肢體無偏癱,符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。
32、患者,男性,42歲。因尿泡沫增多10年,全身水腫I個月入院。腎功能檢查
正常,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞5?6/HP,白細(xì)胞1~2/HP,24小時尿蛋白定量
4.Ogo應(yīng)考慮的診斷是
A、慢性腎小球腎炎
B、慢性腎小球腎炎急性變
C、腎病綜合征
D、慢性腎盂腎炎
E、慢性腎功能不全
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:腎病綜合征(NS)最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高
脂血癥。其中大量蛋白尿是NS最主要的臨床表現(xiàn),也是其最基本的病理生理機(jī)
制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/do該患者符合上述NS的典型臨
床表現(xiàn),考慮診斷腎病綜合征。故選C。
33、燒蟲病的最主要的癥狀是
A、腹部陣發(fā)性絞痛
B、上腹部壓痛
C、夜間肛門和會陰部瘙癢和蟲爬感
D、腹痛、腹瀉
E、夜驚、煩躁
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:燒蟲感染可引起局部和全身癥狀,最常見的癥狀是肛門瘙癢和睡眠不
安,因?yàn)榇葡x移行至肛門產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部皮膚強(qiáng)烈瘙癢。
34、原發(fā)性肝癌最有效的治療措施是
A、肝動脈插管化療
B、肝部分切除術(shù)
C、放療
D、免疫治療
E、微波治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
35、下列關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的描述不當(dāng)?shù)氖?/p>
A、常用的內(nèi)分泌治療藥物為他莫昔芬
B、對雌激素受體、孕酮受體陽性的絕經(jīng)婦女效果尤為明顯
C、可減少對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率
D、至少堅(jiān)持服藥2年
E、有一定副作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:乳腺癌術(shù)后常用的內(nèi)分泌治療藥物為他莫昔芬,可減少乳腺癌術(shù)后復(fù)
發(fā)及轉(zhuǎn)移,同時可降低對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率,適用于雌激素受體(FR)、孕酮受體
(PgR)陽性的絕經(jīng)婦女。要求至少服用3年,一般為5年。該藥物的主要不良反應(yīng)
有潮熱、惡心、嘔吐、靜脈血栓形成、眼部不良反應(yīng)、陰道干燥或分泌物多。
36、哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是
A、保持乳頭清潔
B、養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣
C、每次授乳后排空乳汁
D、及時治療破損乳頭
E、嬰兒睡覺時不含乳頭
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:急性乳腺炎的預(yù)防包括:①保持乳頭清潔。②糾正乳頭內(nèi)陷。③養(yǎng)
成良好的習(xí)慣。定時哺乳,每次哺乳時將乳汁吸凈,如有淤積應(yīng)通過按摩或用吸乳
器排空乳汁。不讓嬰兒含乳頭睡覺。④保持嬰兒口腔衛(wèi)生。⑤及時處理乳頭破
損。其中最主要的預(yù)防措施是每次哺乳時將乳汁吸凈,如有淤積應(yīng)通過按摩或用吸
乳器排空乳汁。故選C
37、有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施是
A、禁食水輸液
胃腸減壓
C、應(yīng)用抗生素
D、安置半臥位
E、保持腹腔引流通暢
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:取半臥位,促使腹腔內(nèi)滲出液流向盆腔,有利于炎癥局限和引流,以
減輕中毒癥狀,防止并發(fā)膈下膿腫。故選D。
38、急性闌尾炎術(shù)后早期,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是
A、出血
B、切口感染
C、糞痿
D、膀胱炎
E、粘連性腸梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:出血常發(fā)生在急性闌尾炎術(shù)后24?48小時內(nèi)。多由于闌尾系膜結(jié)扎線
脫落引起系膜血管出血,血液可漏入腹腔內(nèi),表現(xiàn)為腹痛、腹脹、出血性休克;闌
尾殘端結(jié)扎線松脫,而荷包縫合又較緊時.,出血可進(jìn)入盲腸管管內(nèi),引起消化道大
出血。因此在術(shù)后早期,護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是術(shù)后出血。故選A。
39、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是
A、陰道檢查
B、肛門檢查
C、X線檢查
D、腹部檢查
E、B超檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:B超可以清楚地看到子宮壁、胎頭和胎盤的位置,是目前最安全、最
有效的首選方法。
40、吳女士被確診患有單側(cè)卵巢囊腫,可用于治療的方法是
A、陰道鏡
B、官腔鏡
C、腹腔鏡
D、剖腹探查
E、診斷性刮宮
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入盆、腹腔內(nèi)觀察病變的部位、形
態(tài),必要時取組織送病理檢查,以明確診斷的方法。目前,臨床上已普遍使用該技
術(shù)對盆、腹腔疾病進(jìn)行檢查與治療。
41、關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的敘述,錯誤的是
A、生后1周內(nèi)的新生兒和早產(chǎn)兒多見
B、顱內(nèi)壓明顯增高
C、常并發(fā)肺炎、敗血癥
D、皮膚發(fā)涼、變硬
&I臨終前常發(fā)生LHC
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:新生兒寒冷損傷綜合征一般在生后1周內(nèi),寒冷季節(jié)和(或)早產(chǎn)兒多
見。表現(xiàn)為反應(yīng)差、哭聲低、食欲缺乏、吸吮困難,體溫常低于35久,重者低于
30℃,出現(xiàn)皮膚硬、腫、亮、涼,顏色暗紅。全身硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥纫淮笸韧?/p>
側(cè)一整個下肢一臀部一面頰一上肢一全身。嚴(yán)重者出現(xiàn)肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及
腎臟等多器官功能損害,甚至發(fā)生DIC。新生兒寒冷損傷一般不出現(xiàn)顱內(nèi)壓明顯增
高。故選B。
42,社區(qū)護(hù)理評估的正確方法不包括
A、查閱文獻(xiàn)
B、重要人物訪談
C、問卷調(diào)查
D、護(hù)理體檢
E、參與性觀察
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:社區(qū)護(hù)理評估方法包括:社區(qū)實(shí)地考察、重要人物訪談、問卷調(diào)查、
查閱文獻(xiàn)、參與性觀察和社區(qū)討論。不包括護(hù)理體驗(yàn)。
43、成人插入胃管的長度為
A、40?42cm
B、45~48cm
C、45?55cm
D、58?60cm
E、62?65cm
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:測量胃管插入長度有以下兩種方法:一是從前額發(fā)際至胸骨劍突的距
離:二是由鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離。成人為45?55cm,嬰兒為
14~18cm。
44、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反
射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮
A、低鉀血癥
B、低氯血癥
C、鈣血癥
D、低鎂血癥
E、低磷血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:低鉀血癥臨床主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉、心臟和腎方面的改變。神經(jīng)肌肉
興奮性降低,精神萎靡、反應(yīng)低下、軀干與四肢肌肉乏力、腱反射減弱,腹脹、便
秘、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低鉀血癥
還可出現(xiàn)心率增快,心肌收縮無力、心音低鈍,甚至血壓降低、心臟擴(kuò)大、心律失
常等,嚴(yán)重者出現(xiàn)心動過速,甚至室顫;心電圖顯示ST段下降,T波增寬、低
平、雙向或倒置,出現(xiàn)U波等。
45、2個月男嬰,臨床診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,使用甲狀腺素片治療2周
后出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、脈速、體重減輕、易激惹,可能是出現(xiàn)了
A、甲狀腺功能減低
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、甲狀腺結(jié)節(jié)
D、甲狀腺腫瘤
E、甲狀腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:使用甲狀腺素片治療如用藥過量會引起甲狀腺功能亢進(jìn),輕者發(fā)熱、
多汗、體重減低;重者有嘔吐、腹瀉、高熱,甚至痙攣及心力衰竭。
46、患兒女,4歲,患急性多發(fā)性神經(jīng)根炎入院,今日突然呼吸困難,并伴點(diǎn)頭樣
呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/p>
A、洛貝林
B、尼可剎米
C、氣管插管
D、氣管切開
E、口對口呼吸
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:此患兒屬中樞性呼吸衰竭,由于呼吸肌麻痹的恢復(fù)需要一定的時間,
宜氣管插管接呼吸機(jī)。
47、下列不屬于家庭危機(jī)的是
A、由意外事件引發(fā)的危機(jī)
B、家庭發(fā)展所伴隨的危機(jī)
C、與照顧者有關(guān)的危機(jī)
D、家庭結(jié)構(gòu)本身造成的危機(jī)
E、社會經(jīng)濟(jì)蕭條所致的危機(jī)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:家庭危機(jī)包括由意外事件引發(fā)的危機(jī)、家庭發(fā)展所伴隨的危機(jī)、與照
顧者有關(guān)的危機(jī)和家庭結(jié)構(gòu)本身造成的危機(jī)。
48、李先生,40歲,已婚,有一14歲女兒,該家庭正處于家庭生活周期的
A、學(xué)齡前期
B、學(xué)齡期
C、青少年期
D、年輕人期
E、中年期
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:介入第一個子女13?20歲期間的家庭正處于家庭生活周期的青少年
期。
49、專家建議,高血壓患者每日食鹽的攝入量是
A、不超過12g為宜
B、不超過10g為宜
C、不超過8g為宜
D、不超過6g為宜
E、不超過4g為宜
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:在飲食方面,高血壓患者要多吃高纖維食品,每天的鹽攝入量不宜過
多,有專家建議高血壓患者每日鹽的攝入以不超過6g為宜。
50、下列有關(guān)精神健康與精神障礙的敘述不正確的是
A、精神活動的耐受力是指對長期精神刺激的抵抗能力
B、女性比男性更容易受暗示的影響
C、幻覺、妄想屬于精神病性癥狀
D、神經(jīng)癥屬于精神疾病
E、情感性精神障礙屬于精神疾病
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:精神活動的耐受力是指對長期精神刺激的抵抗能力;接受暗示水平有
性別差異,一般女性比男性更容易接受暗示。神經(jīng)癥、人格障礙、適應(yīng)隙礙屬于輕
性精神障礙,還沒有到精神疾病程度;精神分裂癥、情感性精神障礙屬于精神疾
病。
中級主管護(hù)師專業(yè)知識(A型題)模擬
試卷第3套
一、A1/A2型題(本題共25題,每題7.0分,共25
分。)
1、患者,男性,51歲。有吸煙史20余年。因慢性咳嗽、咳痰合并發(fā)熱,以“慢性
支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫''診斷入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出
院。在出院指導(dǎo)的內(nèi)容中,不正確的是
A、盡快戒煙
B、每日定時清理痰液
C、規(guī)則應(yīng)用抗生素
D、加強(qiáng)飲食營養(yǎng)
E、堅(jiān)持進(jìn)行呼吸功能鍛煉
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識點(diǎn)露析:吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,應(yīng)勸導(dǎo)患者戒煙,緩解期的治
療應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和
祛痰、鎮(zhèn)咳為主。該患者慢性支氣管炎急性發(fā)作已經(jīng)處于緩解期,無使用抗生素指
征。C項(xiàng)錯誤,其余選項(xiàng)均正確。故選C。
2、患者,男性。32歲。有“支氣管擴(kuò)張癥”病史。近口慢性咳嗽、咳痰加重,經(jīng)痰
培養(yǎng)后,醫(yī)咽在頭抱類抗生素基礎(chǔ)上加用替硝理治療,提示痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)了
A、金黃色葡萄球菌
B、銅綠假單胞菌
C、大腸桿菌
D、厭氧菌
E、肺炎克雷伯菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:替硝喋對原蟲和厭氧菌有良好抗菌活性,常與其他抗需氧菌藥物聯(lián)合
應(yīng)用以治療各種厭氧菌引起的敗血癥,呼吸道感染,腹腔、盆腔感染,蜂窩織炎
等。此患者痰培養(yǎng)后加用替硝嘎,考慮培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)了厭氧菌。故選D。
3、嬰兒發(fā)生溢乳的原因是
A、胃排空快
B、胃容量小
C、胃較垂直
D、幽門括約肌發(fā)育好,責(zé)門肌發(fā)育差
E、幽門括約肌發(fā)育差,賁門肌發(fā)育好
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:該題是專業(yè)知識記憶題。該題備選答案均是小兒消化系統(tǒng)的解剖生理
特點(diǎn)的描述,嬰兒溢乳的原因與消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)有關(guān),我們學(xué)習(xí)了小兒消
化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)后,應(yīng)當(dāng)記住正確的描述,從而掌握嬰兒溢乳發(fā)生的原因。
該題答案正確的是D。
4、下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的常見臨床表現(xiàn)
A、感染少見
B、多有出血、貧血
C、肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大
D、骨髓增生低下
E、外周血全血細(xì)胞減少
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:再生障礙性貧血(簡稱再障),是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰
竭的一類貧血。臨床以進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周血全血細(xì)胞減少、骨髓增生
低下為主要特征,多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。
5、電復(fù)律術(shù)后的常規(guī)護(hù)理,不妥的是
A、絕對臥床24小時
B、持續(xù)24小時心電監(jiān)護(hù)
C、常規(guī)高流量鼻導(dǎo)管吸氧
D、注意電擊局部皮膚有無灼傷
E、繼續(xù)服用抗心律失常藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:電復(fù)律術(shù)后的常規(guī)護(hù)理包括:①絕對臥床24小時。②持續(xù)心電監(jiān)
護(hù),監(jiān)測心率、心律、呼吸、血壓、神志等。③觀察電擊局部皮膚有無灼傷。?
繼續(xù)抗心律失常藥物治療。⑤持續(xù)低流量吸氧。不包括常規(guī)高流量鼻導(dǎo)管吸氧。
電復(fù)律術(shù)后仍應(yīng)繼續(xù)服用抗心律失常藥物以維持正常心律避免心律失常復(fù)發(fā)。故選
Co
6、急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心梗后
A、發(fā)病后24小時內(nèi)
B、1~3天
C、4?7天
D、2周以內(nèi)
E、1個月以內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:心肌梗死后心律失常一般在1周內(nèi)發(fā)生,其中以急性心肌梗死發(fā)病后
24小時內(nèi)發(fā)生率最高,最易發(fā)生室性心律失常,也最危險。故選A。
7、嬰兒下呼吸道解剖特點(diǎn)是
A、黏液腺分泌不足
B、管腔相對狹窄
C、縱隔組織缺乏彈力
D、肺間質(zhì)發(fā)育差
E、肺血管發(fā)育差
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:嬰兒下呼吸道:①氣管及支氣管:管腔相對狹窄,缺乏彈力組織,
纖毛運(yùn)動差;②肺:肺組織尚未發(fā)育完善,彈力組織發(fā)育差,血管豐富,間質(zhì)發(fā)
育旺盛,肺泡數(shù)量減少。
8、流行性乙型腦炎感染過程中,最多見的表現(xiàn)是
A、病原體被清除(一過性感染)
B、隱性感染
C、顯性感染
D、病原體攜帶狀態(tài)
七、潛伏性感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:流行性乙型腦炎以隱性感染為主,感染后可獲終身免疫力。
9、糖尿病治療錯誤的是
A、控制飲食
B、餐前運(yùn)動
C、定時服藥
D、自行監(jiān)測
E、學(xué)會注射胰島素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。主要考查糖尿病正常治療是控制飲食、定時
服藥、自行監(jiān)測、學(xué)會注射胰島素。
10、患者,男性,28歲。周期性上腹痛3年,空腹發(fā)作,夜間加重,進(jìn)食可緩
解,服抗酸藥可鎮(zhèn)痛。最可能的診斷為
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、胃潰瘍
D、十二指腸潰瘍
E、胃黏膜脫垂癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀,周期性、節(jié)律性上腹痛是消化性潰
瘍的特征性表現(xiàn)。典型的消化性潰瘍有如下臨床特點(diǎn):①慢性過程,病史可達(dá)數(shù)
年至數(shù)十年。②周期性發(fā)作,發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作常有季節(jié)性,多在秋
冬或冬春之交發(fā)病,可因精神情緒不良或過勞而誘發(fā)。③發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律
性,十二指腸潰瘍表現(xiàn)為空腹痛及午夜痛,腹痛多為進(jìn)食或服用抗酸藥所緩解,胃
潰瘍疼痛則多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)卜2小時后逐漸緩解,直至下餐進(jìn)食后再復(fù)
現(xiàn)上述節(jié)律。該患者空腹痛,進(jìn)食緩解,癥狀符合十二指腸潰瘍的特點(diǎn),可診斷該
病。故選D。易誤選為C,胃潰瘍腹痛常發(fā)生于餐后1小時內(nèi)。
11、猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不符合
A、皮疹粗糙,砂紙樣
B、常有散在糠屑樣脫皮
C、在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏
D、常在24小時內(nèi)遍及全身
E、疹間皮膚亦呈紅色
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)。猩紅熱是一
種急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咽炎、全身彌漫性猩紅熱樣皮疹及脫屑為特征。
12、對結(jié)核性腦膜炎患兒,在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時,可加用
A、環(huán)磷酰胺
B、潑尼松
C、甲氨蝶吟
D、環(huán)孑包素A
E、丙種球蛋白
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:腎上腺糖皮質(zhì)激素可迅速減輕結(jié)核中毒癥狀,抑制炎癥滲出,改善毛
細(xì)血管通透性,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,且可減輕粘連和腦積水的發(fā)生。常用潑
尼松。
13、男性,晚期肺癌患者,出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水
腫,上肢靜脈壓升高。其原因是癌腫致
A、上腔靜脈受壓
B、膈神經(jīng)受壓
C、喉返神經(jīng)受壓
D、交感神經(jīng)受壓
E、胸膜侵犯
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:晚期肺癌癌腫可壓迫卜腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、卜肢和卜胸部靜脈怒
張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹;壓迫
或侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶?。粔浩阮i交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、
瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等:侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛。
14、男性,20歲,近半年來出現(xiàn)食欲缺乏、消瘦、盜汗,髏關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)僵,并
逐漸發(fā)生跛行,“4”字試驗(yàn)和托馬斯試驗(yàn)均為陽性,浮能試驗(yàn)和拾物試驗(yàn)均為陰
性,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。該患者可能患有
A、頸椎結(jié)核
B、胸椎結(jié)核
C、腰椎結(jié)核
D、微關(guān)節(jié)結(jié)核
E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為結(jié)核,“4”字試驗(yàn)和托馬斯試驗(yàn)均為陽性考慮為
髓關(guān)節(jié)結(jié)核。
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