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2025年有關保險考試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共20分)1.根據2025年新修訂的《保險法》司法解釋(十一),投保人因重大過失未履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否承保的,保險人解除合同的權利自知道解除事由之日起超過()不行使而消滅。A.15日B.30日C.60日D.90日2.某企業(yè)為其生產設備投保財產綜合險,保險金額1200萬元(設備實際價值1000萬元)。因暴雨導致設備部分損壞,修復費用200萬元。若保險合同約定絕對免賠率為5%,則保險人應賠付()。A.190萬元B.180萬元C.171萬元D.160萬元3.2025年某保險公司推出“個人養(yǎng)老金專屬兩全保險”,根據銀保監(jiān)會《關于規(guī)范個人養(yǎng)老金保險產品管理的通知》,該產品的保證利率不得低于()。A.1.5%B.2.0%C.2.5%D.3.0%4.王某為其新能源汽車投保車損險,保險期間內因電池熱失控引發(fā)自燃,造成車輛全損。經鑒定,電池缺陷是事故主因。根據2025年《新能源汽車保險專屬條款》,保險人正確的處理方式是()。A.拒賠,因屬于質量缺陷B.賠付后向電池生產商代位求償C.按比例賠付,因投保人未選擇“電池單獨險”D.全額賠付,因自燃屬于車損險責任范圍5.李某投保重大疾病保險,保險金額50萬元,等待期180天。投保后第150天因胸悶就醫(yī),確診為早期肺癌(屬于合同約定的輕癥),保險公司應()。A.賠付輕癥保險金,合同繼續(xù)有效B.退還保費,解除合同C.不予賠付,合同繼續(xù)有效D.賠付輕癥保險金,合同終止6.甲公司為員工投保團體意外傷害保險,未指定受益人。員工張某在工作中意外身故,其法定繼承人包括配偶、父母、未成年子女。根據《保險法》,保險金應()。A.由配偶全額繼承B.由父母、配偶、子女平均分配C.按繼承法規(guī)定的法定繼承順序分配D.作為張某遺產,由繼承人共同繼承7.某保險公司2025年第二季度核心償付能力充足率為90%,綜合償付能力充足率為180%。根據銀保監(jiān)會《保險公司償付能力管理規(guī)定》,該公司被列為()。A.重點核查類B.正常類C.不足類D.關注類8.趙某投保定期壽險,保險期間10年,受益人為其子小趙。投保5年后,趙某與妻子離婚,小趙由前妻撫養(yǎng)。趙某未變更受益人。保險期間內趙某身故,保險金應支付給()。A.趙某前妻B.小趙C.趙某現任配偶D.趙某父母9.2025年某健康險公司推出“醫(yī)保賬戶家庭共享醫(yī)療險”,允許投保人使用本人醫(yī)保個人賬戶余額為配偶、父母、子女支付保費。根據相關規(guī)定,該產品的年度免賠額不得低于()。A.5000元B.1萬元C.1.5萬元D.2萬元10.某企業(yè)投保公眾責任險,保險金額500萬元,每次事故免賠額1萬元。因客戶在營業(yè)場所滑倒受傷,企業(yè)賠償醫(yī)療費、誤工費等共計80萬元。保險人應賠付()。A.79萬元B.80萬元C.500萬元D.499萬元11.投保人通過保險代理人投保時,代理人未向其說明免責條款。根據2025年《保險銷售行為管理辦法》,該免責條款()。A.有效,因代理人是保險公司員工B.無效,因未履行明確說明義務C.部分有效,需投保人追認D.效力待定,由法院認定12.某壽險公司2025年推出“養(yǎng)老社區(qū)對接保險”,規(guī)定年交保費20萬元、交10年可獲得入住資格。根據監(jiān)管要求,該產品的演示利率中,高檔收益不得超過()。A.3.0%B.4.0%C.5.0%D.6.0%13.張某投保家庭財產險,保險金額80萬元(房屋實際價值100萬元)。因火災導致房屋損失30萬元,室內財物損失10萬元(財物實際價值15萬元)。若房屋按比例賠付,財物按第一危險方式賠付,保險人共賠付()。A.34萬元B.40萬元C.30萬元D.24萬元14.2025年某保險公司開發(fā)“農業(yè)氣象指數保險”,以區(qū)域降雨量作為賠付觸發(fā)條件。根據《農業(yè)保險條例》,該產品的設計需經()批準。A.省級農業(yè)農村部門B.銀保監(jiān)會C.縣級政府D.中國農業(yè)再保險公司15.李某投保意外傷害保險,保險金額30萬元。因交通事故導致左上肢缺失(傷殘等級5級),同時造成腦震蕩(未達傷殘標準)。根據《人身保險傷殘評定標準》,保險人應賠付()。A.0元B.12萬元C.15萬元D.30萬元16.某保險公司因經營不善被銀保監(jiān)會接管,接管期限最長不超過()。A.1年B.2年C.3年D.5年17.王某為其65歲母親投保醫(yī)療險,保險公司要求進行體檢。體檢報告顯示被保險人患有高血壓(未告知),但保險公司仍承保。2年后被保險人因腦中風住院,保險人()。A.拒賠,因未如實告知B.賠付,因超過不可抗辯期C.部分賠付,按比例扣除未告知影響D.退還保費,解除合同18.2025年某財險公司推出“物流貨物運輸險”,約定采用“倉至倉”條款。若貨物在運輸途中因洪水滯留10天,產生額外倉儲費,保險人()。A.賠付倉儲費,因屬于施救費用B.不賠付,因“倉至倉”僅覆蓋運輸期間C.賠付,因洪水是保險責任D.不賠付,因倉儲費屬于間接損失19.甲、乙兩人共同投保同一財產,甲保險金額60萬元,乙保險金額40萬元(財產實際價值100萬元)。因火災損失50萬元,按比例責任制,甲應賠付()。A.30萬元B.25萬元C.20萬元D.15萬元20.根據2025年《保險代理人監(jiān)管規(guī)定》,個人保險代理人每年參加繼續(xù)教育的時間不得少于()。A.30學時B.40學時C.50學時D.60學時二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題至少2個正確選項,多選、錯選、漏選均不得分)1.以下屬于保險利益原則在財產保險中應用的有()。A.投保人需對保險標的具有法律上承認的利益B.保險利益需在投保時和事故發(fā)生時均存在C.保險利益需是經濟利益D.保險利益需在事故發(fā)生時存在即可2.2025年《健康保險管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療保險產品不得包含()。A.生存保險責任B.保證續(xù)保條款C.等待期超過180天D.分紅功能3.保險合同的主體包括()。A.保險人B.被保險人C.保險標的D.受益人4.以下屬于近因原則應用場景的有()。A.交通事故后因感染死亡,感染是近因B.暴雨引發(fā)洪水,洪水沖毀房屋,暴雨是近因C.投保疾病險后因意外身故,疾病是近因D.老舊電路短路引發(fā)火災,短路是近因5.關于保險理賠的“及時一次性通知”義務,下列說法正確的有()。A.保險人需在收到理賠申請后5日內一次性告知補充材料B.未履行該義務導致投保人損失的,保險人需承擔賠償責任C.通知內容應明確具體,不得模糊表述D.適用于所有類型的保險理賠6.2025年銀保監(jiān)會推動的“保險服務實體經濟”重點領域包括()。A.新能源產業(yè)保險B.鄉(xiāng)村振興農業(yè)保險C.科技創(chuàng)新企業(yè)專利保險D.跨境電商物流保險7.人身保險合同中止后,投保人申請復效需滿足()。A.在2年內提出申請B.補交保費及利息C.被保險人仍符合投保條件D.保險人同意8.責任保險的賠償范圍通常包括()。A.被保險人對第三方的賠償責任B.被保險人的訴訟費用C.被保險人的間接損失D.第三方的精神損害賠償9.關于保險資金運用,2025年監(jiān)管政策允許的投資方向有()。A.符合條件的REITsB.未上市科技企業(yè)股權C.高風險私募基金D.境外房地產開發(fā)10.以下屬于保險欺詐行為的有()。A.投保人故意虛構保險標的B.被保險人故意制造保險事故C.受益人夸大損失程度D.保險人拒賠合理損失三、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.人身保險中,投保人對與其有勞動關系的勞動者具有保險利益。()2.保險合同中的“猶豫期”僅適用于一年期以上人身保險產品。()3.再保險接受人可以向原保險的投保人要求支付保費。()4.被保險人變更受益人需經保險人書面同意。()5.財產保險中,保險金額不得超過保險價值,超過部分無效。()6.健康保險的等待期內,被保險人因意外導致的醫(yī)療費用,保險人應賠付。()7.保險代理人可以同時代理兩家以上壽險公司的產品。()8.責任保險的被保險人給第三方造成損害,第三方可直接向保險人請求賠償。()9.保險事故發(fā)生后,投保人未及時通知保險人,導致?lián)p失擴大的,擴大部分保險人不承擔賠償責任。()10.2025年起,所有商業(yè)車險產品均需使用銀保監(jiān)會統(tǒng)一制定的示范條款。()四、案例分析題(共50分)案例一(12分):2025年3月,張某為其家庭自用轎車(價值25萬元)投保車損險,保險金額25萬元,附加“發(fā)動機進水損壞除外特約條款”。5月,張某駕車行駛中突遇暴雨,路面積水深度超過輪胎2/3,張某仍繼續(xù)行駛,導致發(fā)動機進水損壞,維修費用8萬元。張某認為暴雨是自然災害,屬于車損險責任范圍,要求保險公司賠付。問題:1.保險公司是否應賠付發(fā)動機維修費用?請說明理由。(6分)2.若張某投保時未閱讀“發(fā)動機進水損壞除外特約條款”,保險公司是否需承擔提示說明義務?依據是什么?(6分)案例二(13分):2024年10月,李某(45歲)投保某終身壽險,保額100萬元,受益人指定為妻子王某。投保時,健康告知詢問“過去5年內是否因高血壓住院治療”,李某填寫“否”(實際2023年曾因高血壓住院3天)。2025年8月,李某因突發(fā)腦溢血身故。保險公司調查發(fā)現其既往住院史,以未如實告知為由拒賠。問題:1.李某未告知的事項是否構成“重要事實”?為什么?(5分)2.保險公司拒賠是否合法?請結合《保險法》不可抗辯條款分析。(8分)案例三(12分):2025年6月,某商場投保公眾責任險,保額500萬元,每次事故免賠額5000元。7月,顧客陳某在商場衛(wèi)生間滑倒,造成右腿骨折,住院治療花費3萬元,誤工費1萬元,精神損害賠償2萬元。經認定,商場因地面濕滑未設置警示牌,承擔全部責任。問題:1.保險人應賠付的項目和金額是多少?(8分)2.若商場在事故后主動墊付了陳某全部費用,保險人應如何處理?(4分)案例四(13分):2025年2月,某農業(yè)合作社為1000畝小麥投保完全成本保險,保額1200元/畝(覆蓋直接物化成本、土地成本和人工成本),費率3%。7月,受干熱風災害影響,小麥減產40%。經核定,受災區(qū)域平均產量為正常年景的60%。問題:1.該保險的保費總額是多少?(3分)2.合作社可獲得的賠償金額是多少?(需列出計算過程)(10分)答案及解析一、單項選擇題1.B(解析:2025年《保險法》司法解釋規(guī)定,重大過失未告知的解除權除斥期間為30日)2.C(解析:不足額投保按比例賠付,200萬×(1200/1000)×(1-5%)=171萬)3.C(解析:個人養(yǎng)老金保險保證利率不得低于2.5%)4.D(解析:新能源車險條款明確自燃屬于車損險責任,質量缺陷不影響賠付)5.C(解析:等待期內確診輕癥,不予賠付但合同繼續(xù)有效)6.D(解析:未指定受益人,保險金作為遺產按法定繼承分配)7.D(解析:核心償付能力≥60%且綜合≥120%為關注類)8.B(解析:受益人未變更,仍為小趙)9.B(解析:醫(yī)保賬戶共享醫(yī)療險年度免賠額不得低于1萬元)10.A(解析:80萬-1萬免賠額=79萬)11.B(解析:未履行免責條款說明義務,條款無效)12.A(解析:養(yǎng)老社區(qū)對接保險高檔演示利率不得超過3.0%)13.A(解析:房屋賠付30萬×(80/100)=24萬;財物賠付10萬(未超保額),合計34萬)14.B(解析:創(chuàng)新型農業(yè)保險需經銀保監(jiān)會批準)15.B(解析:5級傷殘賠付比例40%,30萬×40%=12萬)16.B(解析:保險公司接管期限最長2年)17.B(解析:超過2年不可抗辯期,保險人不得解除合同)18.C(解析:“倉至倉”條款覆蓋運輸期間因保險事故產生的合理費用)19.A(解析:甲賠付比例60/(60+40)=60%,50萬×60%=30萬)20.B(解析:個人代理人繼續(xù)教育每年不少于40學時)二、多項選擇題1.AC(解析:財產保險保險利益需在事故發(fā)生時存在,人身保險需在投保時存在)2.AD(解析:醫(yī)療保險不得包含生存或分紅責任)3.ABD(解析:保險標的是客體,非主體)4.BD(解析:A中感染是介入因素,C中意外是近因)5.BC(解析:保險人需在收到材料后5日內一次性通知,否則承擔損失)6.ABCD(解析:均為2025年服務實體經濟重點領域)7.ABCD(解析:復效需滿足時間、補費、符合條件、保險人同意)8.AB(解析:責任保險通常不賠間接損失和精神損害)9.AB(解析:禁止高風險私募和境外房地產)10.ABC(解析:D屬于保險人違約,非欺詐)三、判斷題1.√(解析:勞動關系可產生保險利益)2.√(解析:一年期及以下產品不設猶豫期)3.×(解析:再保險人不得直接向原投保人求償)4.×(解析:被保險人變更受益人只需通知保險人)5.√(解析:超額部分無效)6.√(解析:等待期不限制意外導致的醫(yī)療)7.×(解析:個人代理人只能代理一家壽險公司)8.√(解析:責任保險第三方可直接請求賠償)9.√(解析:未及時通知導致擴大損失不賠)10.×(解析:允許符合條件的公司開發(fā)創(chuàng)新條款

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