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交通調(diào)解協(xié)議書范本甲方(肇事方):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]年齡:[甲方年齡]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(受害方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]年齡:[乙方年齡]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于[具體日期][具體時(shí)間],在[事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生了一起交通事故,經(jīng)[交通管理部門名稱]認(rèn)定,甲方承擔(dān)[事故責(zé)任比例]責(zé)任,乙方承擔(dān)[事故責(zé)任比例]責(zé)任。現(xiàn)雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就本次交通事故的賠償事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故基本情況(一)事故經(jīng)過[詳細(xì)描述事故發(fā)生的具體經(jīng)過,包括雙方車輛行駛方向、速度、碰撞部位等情況](二)事故后果1.乙方[具體受傷情況,如身體受傷部位、程度等],經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷為[具體傷情]。2.雙方車輛均遭受不同程度損壞,甲方車輛[描述甲方車輛損壞情況],乙方車輛[描述乙方車輛損壞情況]。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,甲方同意承擔(dān)[具體承擔(dān)金額]元。該費(fèi)用包括乙方在[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等(附醫(yī)療費(fèi)用清單)。2.誤工費(fèi):乙方因受傷無法正常工作,導(dǎo)致誤工[誤工天數(shù)]天,根據(jù)乙方提供的[工作單位名稱]出具的收入證明,乙方月平均工資為人民幣[X]元,甲方同意賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi):在乙方受傷治療期間,需專人護(hù)理[護(hù)理天數(shù)]天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元,甲方同意承擔(dān)護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。4.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,甲方同意承擔(dān)[具體承擔(dān)金額]元(附交通費(fèi)用票據(jù))。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):乙方住院[住院天數(shù)]天,按照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)[具體標(biāo)準(zhǔn)金額]元/天計(jì)算,甲方同意賠償乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣[X]元。6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),甲方同意給予乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。7.車輛維修費(fèi):乙方車輛因本次事故損壞,經(jīng)[車輛維修單位名稱]評(píng)估,維修費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,甲方同意承擔(dān)[具體承擔(dān)金額]元。8.其他費(fèi)用:[如有其他合理費(fèi)用,如殘疾輔助器具費(fèi)等,詳細(xì)說明費(fèi)用項(xiàng)目及金額](二)支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[具體支付期限]日內(nèi),將上述賠償款項(xiàng)共計(jì)人民幣[X]元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]戶名:[乙方姓名]2.若甲方以現(xiàn)金方式支付,乙方應(yīng)出具收款收據(jù)。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、收入證明等。對(duì)乙方提出的不合理賠償要求,有權(quán)提出異議并進(jìn)行協(xié)商。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng)。積極配合乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠手續(xù),提供必要的協(xié)助。不得再就本次事故向乙方主張任何賠償或其他費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額獲得甲方的賠償款項(xiàng)。若甲方未按照本協(xié)議約定履行支付義務(wù),有權(quán)通過法律途徑追究甲方的違約責(zé)任。2.義務(wù)向甲方提供與本次事故賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,不得提供虛假信息。積極配合甲方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠手續(xù),提供必要的協(xié)助。不得再就本次事故向甲方主張除本協(xié)議約定之外的任何賠償或其他費(fèi)用。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[具體比例]向乙方支付違約金。2.若甲方拒絕支付賠償款項(xiàng)或故意拖延支付時(shí)間,乙方有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,要求甲方支付賠償款項(xiàng)及違約金,并承擔(dān)乙方因維權(quán)產(chǎn)生的合理費(fèi)用(包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等)。(二)乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假的證明材料或故意隱瞞與本次事故相關(guān)的重要信息,導(dǎo)致甲方多支付賠償款項(xiàng)的,甲方有權(quán)要求乙方返還多支付的部分,并承擔(dān)甲方因此遭受的損失。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[有管轄權(quán)的法院名稱]提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及在簽訂和履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。(三)協(xié)議變更與解除本協(xié)議的變更或解除需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。甲方(簽字/蓋章):日期:年月日乙方(簽字/蓋章):日期:年月日以上協(xié)議內(nèi)容依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條(當(dāng)事人訂立合同,可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報(bào)、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容,并可以隨時(shí)調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文,視為書面形式)、第五百零九條(當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)信原則,根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助、保密等義務(wù)。當(dāng)事人在履行合同過程中,應(yīng)當(dāng)避免浪費(fèi)資源、污染環(huán)境和破壞生態(tài))、第五百
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