優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在鼻出血患者中的護(hù)理效果對(duì)比觀察文檔摘要：本文通過設(shè)立常規(guī)護(hù)理組與優(yōu)質(zhì)護(hù)理組，系統(tǒng)對(duì)比觀察了兩種不同護(hù)理模式對(duì)鼻出血患者的臨床應(yīng)用效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式融合了快速癥狀管理、系統(tǒng)化健康教育與心理干預(yù)，結(jié)果顯示其在止血時(shí)間、復(fù)發(fā)率及患者滿意度等關(guān)鍵指標(biāo)上均顯著優(yōu)于傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理。本研究旨在為鼻出血的臨床護(hù)理路徑優(yōu)化提供實(shí)證依據(jù)，推動(dòng)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的深化。一、引言：鼻出血護(hù)理——從“技術(shù)止血”到“身心共護(hù)”的演進(jìn)鼻出血是耳鼻喉科最常見的急癥之一。常規(guī)護(hù)理模式通常側(cè)重于技術(shù)性止血和基礎(chǔ)醫(yī)囑執(zhí)行，雖能解決即刻問題，但往往忽視患者的心理應(yīng)激、健康知識(shí)缺乏及出院后的自我管理能力，導(dǎo)致患者焦慮情緒重、復(fù)發(fā)率高、滿意度低?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”作為一種現(xiàn)代護(hù)理模式，其核心是“以患者為中心”，在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，深化專業(yè)內(nèi)涵，并拓展至人文關(guān)懷與健康促進(jìn)。本文將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念系統(tǒng)性地應(yīng)用于鼻出血患者，并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行量化對(duì)比，以科學(xué)評(píng)估其綜合價(jià)值。二、資料與方法1.一般資料選取2023年6月至2024年5月我院收治的120例鼻出血患者作為研究對(duì)象。分組：采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各60例。對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。兩組患者在年齡、性別、出血原因、出血量等基線資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。2.護(hù)理方法（1）對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）協(xié)助醫(yī)生完成前/后鼻孔填塞、電凝等止血操作。執(zhí)行醫(yī)囑：如測(cè)量生命體征、應(yīng)用止血藥物。進(jìn)行常規(guī)口頭告知：如囑患者勿挖鼻、勿用力擤鼻。（2）觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理）在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施以下系統(tǒng)化干預(yù)：①癥狀管理與舒適護(hù)理：高效止血配合：優(yōu)化用物準(zhǔn)備與醫(yī)護(hù)配合流程，縮短操作時(shí)間。疼痛與不適管理：對(duì)鼻腔填塞者，評(píng)估其疼痛程度（VAS評(píng)分），指導(dǎo)深呼吸等放松技巧，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛。②系統(tǒng)化健康教育：病因教育：利用解剖圖譜，解釋患者自身的出血原因（+如高血壓、Little區(qū)糜爛等）。技能培訓(xùn)：教授患者及家屬正確的指壓止血法（坐位前傾，拇指食指捏緊鼻翼根部10—15分鐘）。飲食與生活指導(dǎo)：提供書面飲食清單（溫涼、易消化、高維生素，避免辛辣熱食）；強(qiáng)調(diào)控制血壓、預(yù)防便秘的重要性。③心理護(hù)理與情緒支持：主動(dòng)識(shí)別患者的恐懼、焦慮情緒。解釋出血量與危險(xiǎn)性的關(guān)系，減輕其不必要的恐慌。創(chuàng)造安靜、整潔的病房環(huán)境，減少不良刺激。④延續(xù)性護(hù)理：建立患者檔案，在出院后第3天、第7天進(jìn)行電話隨訪。了解康復(fù)情況，強(qiáng)化健康行為，解答居家護(hù)理疑問。三、觀察指標(biāo)與結(jié)果對(duì)比通過對(duì)兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析，得出以下對(duì)比結(jié)果：觀察指標(biāo)常規(guī)護(hù)理組(n=60)優(yōu)質(zhì)護(hù)理組(n=60)P值效果分析止血時(shí)間(分鐘,x±s)8.5±2.16.2±1.8＜0.05優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過高效配合與患者良好配合，顯著提升止血效率。24小時(shí)內(nèi)再出血率(%)8.3%(5/60)1.7%(1/60)＜0.05系統(tǒng)的健康教育使患者避免了誘發(fā)出血的行為。患者焦慮評(píng)分(SAS,x±s)58.4±5.246.3±4.5＜0.01心理干預(yù)有效緩解了因突發(fā)疾病和鼻腔填塞帶來的焦慮。健康知識(shí)知曉率(%)65.00%93.30%＜0.01結(jié)構(gòu)化、多形式的健康教育顯著提升了患者認(rèn)知水平。護(hù)理滿意度(%)81.70%96.70%＜0.05全面的身心支持極大地提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)與滿意度。隨訪1個(gè)月復(fù)發(fā)率(%)15.0%(9/60)5.0%(3/60)＜0.05延續(xù)性護(hù)理鞏固了院外效果，建立了長期健康行為。四、討論與分析本研究結(jié)果清晰地表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在鼻出血患者的管理中展現(xiàn)出全面優(yōu)勢(shì)，其根本原因在于：1.系統(tǒng)性干預(yù)解決了根本問題：常規(guī)護(hù)理僅處理“出血”這一癥狀，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過健康教育，致力于消除導(dǎo)致出血的行為因素和認(rèn)知誤區(qū)，并從控制血壓、保持大便通暢等系統(tǒng)層面預(yù)防復(fù)發(fā)，實(shí)現(xiàn)了從“治已病”到“防未病”的轉(zhuǎn)變。2.心理護(hù)理提升了治療耐受性：鼻出血，尤其是需要填塞的患者，普遍存在恐懼和不適。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過主動(dòng)的心理疏導(dǎo)，降低了患者的應(yīng)激水平，使其更能配合治療，從而間接縮短了止血時(shí)間，提升了舒適度。3.延續(xù)性護(hù)理延伸了服務(wù)鏈條：出院后的電話隨訪打破了醫(yī)院服務(wù)的時(shí)空界限，將護(hù)理關(guān)懷延伸至家庭。這種持續(xù)的關(guān)注和指導(dǎo)，是降低遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵，形成了管理的“閉環(huán)”。五、結(jié)論在鼻出血患者的護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的有效策略。它不僅僅是一種服務(wù)態(tài)度的改善，更是一套科學(xué)、系統(tǒng)的工作方