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2025年護(hù)理輪崗考核題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)答案:C?;杳曰颊卟荒茏灾黠嬎褂梦芸赡軐?dǎo)致誤吸,所以不需要準(zhǔn)備吸水管。2.下列關(guān)于體溫的敘述,不正確的是()A.女性體溫略高于男性B.清晨2~6時(shí)體溫最低C.運(yùn)動(dòng)后體溫可暫時(shí)升高D.體溫在39.1~40℃為超高熱答案:D。體溫在39.1~40℃為高熱,超高熱是指體溫在41℃以上。3.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~70cm答案:C。大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是40~60cm,以保證壓力合適,利于液體流入腸道。4.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的()A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能B.輸入藥物,治療疾病C.增加血紅蛋白,糾正貧血D.補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持酸堿平衡答案:C。增加血紅蛋白、糾正貧血是輸血的目的,靜脈輸液主要是補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及輸入藥物等。5.下列關(guān)于血壓的敘述,錯(cuò)誤的是()A.運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)時(shí)血壓升高B.血壓在傍晚時(shí)較清晨時(shí)低C.右上肢血壓高于左上肢D.下肢血壓高于上肢答案:B。血壓一般在傍晚時(shí)較清晨時(shí)高,一天中血壓有一定的波動(dòng)規(guī)律。(二)多項(xiàng)選擇題1.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有()A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓答案:ABCD。壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處,骶尾部、足跟部、肘部、耳廓均是常見(jiàn)部位。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的有()A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD。操作前半小時(shí)停止清掃地面可減少空氣中的塵埃,防止污染無(wú)菌物品;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置避免交叉污染;無(wú)菌包外注明物品名稱(chēng)、滅菌日期便于管理和使用;一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。3.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABD?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。4.下列關(guān)于鼻飼法的敘述,正確的有()A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼前應(yīng)先證實(shí)胃管在胃內(nèi)D.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38~40℃答案:ABCD。每次鼻飼量不超過(guò)200ml可防止胃部過(guò)度擴(kuò)張;鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)讓胃有足夠的排空時(shí)間;鼻飼前證實(shí)胃管在胃內(nèi)可防止誤將食物注入氣管;鼻飼液溫度保持在38~40℃可避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激胃黏膜。5.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述,正確的有()A.采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.尿標(biāo)本一般留取晨起第一次尿液C.痰標(biāo)本應(yīng)在清晨未進(jìn)食前采集D.采集糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)避免混入尿液答案:ABCD。采集血標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可防止感染;晨起第一次尿液濃度較高,有利于檢測(cè);清晨未進(jìn)食前采集痰標(biāo)本可減少食物殘?jiān)母蓴_;采集糞便標(biāo)本時(shí)避免混入尿液可保證標(biāo)本的準(zhǔn)確性。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答:壓瘡分為四期:(1)淤血紅潤(rùn)期:為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時(shí)間內(nèi)不見(jiàn)消退。此期護(hù)理要點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。增加翻身次數(shù),避免局部繼續(xù)受壓、受潮,保持床鋪平整、干燥、無(wú)碎屑。(2)炎性浸潤(rùn)期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),常有水皰形成,極易破潰。此期護(hù)理要點(diǎn)是保護(hù)皮膚,避免感染。對(duì)未破的小水皰應(yīng)減少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水皰可用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體,不必剪去表皮,然后涂以消毒液,用無(wú)菌敷料包扎。(3)淺度潰瘍期:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰,真皮層瘡面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍。此期護(hù)理要點(diǎn)是清潔瘡面,促進(jìn)愈合。用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面,去除壞死組織,再用生理鹽水清洗,然后用無(wú)菌敷料包扎。根據(jù)傷口情況,可選用合適的敷料,如藻酸鹽敷料、水膠體敷料等。(4)壞死潰瘍期:為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴(kuò)展,可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥,造成全身感染,危及生命。此期護(hù)理要點(diǎn)是去除壞死組織,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)??刹捎猛饪魄鍎?chuàng)術(shù)清除壞死組織,也可根據(jù)情況選用合適的清創(chuàng)方法,如酶清創(chuàng)、自溶清創(chuàng)等。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)原因:輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡;輸液過(guò)程中,茂菲滴管液面過(guò)低,空氣進(jìn)入輸液管;加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù),液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針等,使空氣進(jìn)入靜脈。(2)臨床表現(xiàn):患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感。聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。(3)處理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力,減少空氣進(jìn)入靜脈,同時(shí)使肺動(dòng)脈的位置處于低位,氣泡則向上飄移到右心室尖部,避開(kāi)肺動(dòng)脈入口,隨著心臟的舒縮,空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。③給予高流量氧氣吸入,提高患者的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài)。④有條件者可通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。⑤嚴(yán)密觀察患者病情變化,如生命體征、神志等,及時(shí)給予對(duì)癥處理。3.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的操作原則。答:(1)環(huán)境要求:操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒;操作前30分鐘應(yīng)停止清掃工作、減少人員走動(dòng),避免塵埃飛揚(yáng)。(2)工作人員要求:操作前工作人員應(yīng)著裝整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子。(3)無(wú)菌物品管理:無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,并有明顯標(biāo)志;無(wú)菌物品應(yīng)存放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi),定期檢查,如包內(nèi)物品超過(guò)有效期、被污染或包布受潮,則需重新滅菌;無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期,并按日期先后順序擺放,先滅菌的先使用。(4)操作過(guò)程要求:①明確無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū),操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離,手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上,不可跨越無(wú)菌區(qū),手不可接觸無(wú)菌物品。②取無(wú)菌物品時(shí)必須使用無(wú)菌持物鉗(鑷),無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。③無(wú)菌物品疑有污染或已被污染,不得使用,應(yīng)予以更換。④一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用,以防交叉感染。二、內(nèi)科護(hù)理知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是()A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案:D??s唇呼吸可以增加呼氣時(shí)的阻力,防止小氣道過(guò)早塌陷,有利于肺泡內(nèi)氣體的排出,改善通氣功能。2.下列關(guān)于冠心病患者飲食護(hù)理的敘述,錯(cuò)誤的是()A.低熱量B.高脂肪C.低膽固醇D.高維生素答案:B。冠心病患者應(yīng)遵循低熱量、低脂肪、低膽固醇、高維生素的飲食原則,高脂肪飲食會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化,不利于病情控制。3.消化性潰瘍患者服用抗酸藥宜在()A.飯前1小時(shí)B.飯后1小時(shí)C.兩餐之間D.每日清晨一次答案:B。抗酸藥主要是中和胃酸,飯后1小時(shí)胃酸分泌增多,此時(shí)服用抗酸藥能更好地發(fā)揮中和胃酸的作用。4.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是()A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應(yīng)D.感染答案:A。酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,多見(jiàn)于1型糖尿病患者,在胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、感染、飲食不當(dāng)?shù)惹闆r下容易發(fā)生。5.慢性腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要原因是()A.低鈣血癥B.高磷血癥C.活性維生素D缺乏D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案:C。慢性腎衰竭患者由于腎臟功能受損,1,25-二羥維生素D?合成減少,導(dǎo)致活性維生素D缺乏,影響鈣的吸收和利用,進(jìn)而引起腎性骨病。(二)多項(xiàng)選擇題1.下列屬于支氣管哮喘典型癥狀的有()A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難B.咳嗽C.胸悶D.喘息答案:ABCD。支氣管哮喘典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,可伴有咳嗽、胸悶、喘息等癥狀,癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管舒張劑或自行緩解。2.下列關(guān)于心力衰竭患者的護(hù)理措施,正確的有()A.限制鈉鹽攝入B.控制輸液速度C.給予高流量吸氧D.指導(dǎo)患者取半臥位或端坐位答案:ABCD。限制鈉鹽攝入可減少水鈉潴留,減輕心臟負(fù)擔(dān);控制輸液速度可防止心臟前負(fù)荷突然增加;給予高流量吸氧可提高血氧飽和度,改善缺氧癥狀;指導(dǎo)患者取半臥位或端坐位可減少回心血量,減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)。3.下列關(guān)于肝硬化患者腹水的護(hù)理措施,正確的有()A.限制水、鈉攝入B.定期測(cè)量腹圍和體重C.遵醫(yī)囑使用利尿劑D.放腹水后應(yīng)縛緊腹帶答案:ABCD。限制水、鈉攝入可減少腹水的形成;定期測(cè)量腹圍和體重可觀察腹水的消長(zhǎng)情況;遵醫(yī)囑使用利尿劑可促進(jìn)腹水的排出;放腹水后縛緊腹帶可防止腹內(nèi)壓突然下降,引起低血壓等并發(fā)癥。4.下列關(guān)于貧血患者的護(hù)理措施,正確的有()A.保證充足的睡眠B.給予高蛋白、高維生素、富含鐵的飲食C.嚴(yán)重貧血患者應(yīng)臥床休息D.輸血時(shí)應(yīng)密切觀察有無(wú)輸血反應(yīng)答案:ABCD。保證充足的睡眠有利于患者恢復(fù)體力;給予高蛋白、高維生素、富含鐵的飲食可補(bǔ)充造血原料;嚴(yán)重貧血患者活動(dòng)耐力下降,應(yīng)臥床休息;輸血時(shí)密切觀察有無(wú)輸血反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng),保障患者安全。5.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理措施,正確的有()A.避免陽(yáng)光直射B.避免使用化妝品C.保持皮膚清潔D.遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素答案:ABCD。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者對(duì)紫外線(xiàn)敏感,應(yīng)避免陽(yáng)光直射;化妝品可能含有某些化學(xué)物質(zhì),會(huì)刺激皮膚,加重病情,應(yīng)避免使用;保持皮膚清潔可預(yù)防感染;糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物,應(yīng)遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或停藥。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的健康教育內(nèi)容。答:(1)疾病知識(shí)指導(dǎo):向患者及家屬介紹COPD的病因、發(fā)病機(jī)制、主要癥狀、治療方法及預(yù)后等,使其了解疾病的特點(diǎn),提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我管理能力。(2)戒煙指導(dǎo):吸煙是COPD最重要的危險(xiǎn)因素,勸導(dǎo)患者戒煙,告知戒煙的方法和益處,如減少呼吸道刺激、降低疾病發(fā)作頻率等。同時(shí)避免吸入二手煙。(3)呼吸功能鍛煉指導(dǎo):①縮唇呼吸:指導(dǎo)患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后通過(guò)縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣,呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的2倍。每天練習(xí)數(shù)次,每次10~15分鐘,可增加呼氣時(shí)的阻力,防止小氣道過(guò)早塌陷,改善通氣功能。②腹式呼吸:患者取立位、平臥位或半臥位,兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時(shí),膈肌最大程度下降,腹部隆起,手感到腹部向上抬起;呼氣時(shí)用口呼出,腹肌收縮,膈肌松弛,腹部下陷。每天訓(xùn)練3~4次,每次重復(fù)8~10次,可增加膈肌活動(dòng)度,提高肺通氣量。(4)飲食指導(dǎo):給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,以補(bǔ)充機(jī)體消耗。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,防止加重呼吸道癥狀。鼓勵(lì)患者多飲水,每日飲水量不少于1500ml,以稀釋痰液,利于咳出。(5)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):根據(jù)患者的病情和身體狀況,制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。如散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周運(yùn)動(dòng)3~5次,每次20~30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不感到疲勞為宜,避免過(guò)度勞累。(6)預(yù)防感染指導(dǎo):注意保暖,避免著涼,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。在流感高發(fā)季節(jié),盡量避免去人員密集的場(chǎng)所,必要時(shí)可接種流感疫苗和肺炎疫苗,以預(yù)防呼吸道感染。(7)用藥指導(dǎo):向患者詳細(xì)介紹所用藥物的名稱(chēng)、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)等,指導(dǎo)患者正確用藥。告知患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可自行增減劑量或停藥。(8)自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo):教會(huì)患者自我監(jiān)測(cè)癥狀,如咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀的變化,以及體溫、體重等指標(biāo)。若出現(xiàn)癥狀加重、發(fā)熱、呼吸困難加劇等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答:(1)休息與活動(dòng):發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,減少干擾,以降低心肌耗氧量。病情穩(wěn)定后,可逐漸增加活動(dòng)量,如在床旁站立、行走等,但應(yīng)避免過(guò)度勞累。(2)飲食護(hù)理:給予低鹽、低脂、低膽固醇、易消化的飲食,少量多餐,避免過(guò)飽。發(fā)病初期可給予流食,隨后過(guò)渡到半流食、軟食。多吃新鮮蔬菜、水果等富含纖維素的食物,保持大便通暢,避免用力排便,必要時(shí)可使用緩瀉劑。(3)吸氧:給予高流量吸氧,一般為4~6L/min,以增加心肌氧供,減輕疼痛。(4)病情觀察:①密切觀察生命體征,如心率、血壓、呼吸等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。②觀察胸痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等,遵醫(yī)囑給予止痛藥物,如嗎啡等,并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。③觀察心電圖的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗死的演變過(guò)程和心律失常的發(fā)生。④觀察患者的尿量、皮膚顏色、溫度等,了解患者的循環(huán)狀況。(5)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予藥物治療,如硝酸酯類(lèi)藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。觀察藥物的療效和不良反應(yīng),如有無(wú)頭痛、低血壓、出血等。(6)心理護(hù)理:急性心肌梗死患者常因劇烈胸痛、病情危急而產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒,護(hù)士應(yīng)關(guān)心、安慰患者,向患者解釋病情和治療方法,緩解患者的緊張情緒,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。(7)排便護(hù)理:指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免用力排便。若患者3天未排便,應(yīng)遵醫(yī)囑給予緩瀉劑或灌腸。(8)康復(fù)護(hù)理:在病情允許的情況下,指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如呼吸訓(xùn)練、肢體活動(dòng)等,促進(jìn)患者康復(fù)。三、外科護(hù)理知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備的敘述,錯(cuò)誤的是()A.顱腦手術(shù)應(yīng)剃去全部頭發(fā)B.腹部手術(shù)應(yīng)剃除陰毛C.四肢手術(shù)應(yīng)剃除切口上下各15cm的毛發(fā)D.面部手術(shù)應(yīng)剃去眉毛答案:D。面部手術(shù)一般不剃去眉毛,以免影響美觀和患者的心理狀態(tài)。2.下列關(guān)于術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn),不包括()A.有利于增加肺活量B.有利于減少肺部并發(fā)癥C.有利于防止深靜脈血栓形成D.有利于防止切口裂開(kāi)答案:D。術(shù)后早期活動(dòng)有利于增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、防止深靜脈血栓形成等,但早期活動(dòng)可能會(huì)增加切口的張力,不利于切口愈合,甚至可能導(dǎo)致切口裂開(kāi),所以術(shù)后早期活動(dòng)并不是防止切口裂開(kāi)的優(yōu)點(diǎn)。3.下列關(guān)于破傷風(fēng)患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.安置單人隔離病室B.保持病室光線(xiàn)充足C.避免不必要的刺激D.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑答案:B。破傷風(fēng)患者對(duì)聲、光、震動(dòng)等刺激敏感,應(yīng)安置單人隔離病室,保持病室安靜、光線(xiàn)暗淡,避免不必要的刺激,遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑,以控制痙攣發(fā)作。4.下列關(guān)于燒傷患者的補(bǔ)液原則,錯(cuò)誤的是()A.先晶后膠B.先鹽后糖C.先慢后快D.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀答案:C。燒傷患者的補(bǔ)液原則是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。傷后第一個(gè)24小時(shí),補(bǔ)液總量的一半應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸入,另一半在其后的16小時(shí)內(nèi)輸入,以盡快恢復(fù)血容量。5.下列關(guān)于腸梗阻患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.禁食、胃腸減壓B.給予半臥位C.應(yīng)用嗎啡止痛D.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案:C。腸梗阻患者禁用嗎啡等強(qiáng)效止痛劑,以免掩蓋病情,延誤治療。應(yīng)及時(shí)觀察病情變化,明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。(二)多項(xiàng)選擇題1.下列屬于手術(shù)前患者心理護(hù)理措施的有()A.向患者介紹手術(shù)的必要性和安全性B.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受C.提供有關(guān)手術(shù)和術(shù)后康復(fù)的信息D.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練答案:ABCD。向患者介紹手術(shù)的必要性和安全性可減輕患者的顧慮;鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受可讓患者釋放壓力;提供有關(guān)手術(shù)和術(shù)后康復(fù)的信息可增加患者的了解和信心;指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練可緩解患者的緊張情緒。2.下列關(guān)于術(shù)后患者切口護(hù)理的措施,正確的有()A.保持切口敷料清潔干燥B.觀察切口有無(wú)滲血、滲液C.遵醫(yī)囑更換切口敷料D.切口有紅腫熱痛等感染跡象時(shí)應(yīng)及時(shí)處理答案:ABCD。保持切口敷料清潔干燥可防止感染;觀察切口有無(wú)滲血、滲液可及時(shí)發(fā)現(xiàn)切口的異常情況;遵醫(yī)囑更換切口敷料可促進(jìn)切口愈合;切口有紅腫熱痛等感染跡象時(shí)及時(shí)處理可控制感染的發(fā)展。3.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者手術(shù)前準(zhǔn)備的措施,正確的有()A.心理護(hù)理B.藥物準(zhǔn)備C.體位訓(xùn)練D.飲食護(hù)理答案:ABCD。心理護(hù)理可緩解患者的緊張情緒;藥物準(zhǔn)備可降低基礎(chǔ)代謝率,提高手術(shù)的安全性;體位訓(xùn)練可讓患者適應(yīng)手術(shù)時(shí)的體位;飲食護(hù)理可提供足夠的營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)患者的體質(zhì)。4.下列關(guān)于乳房癌患者術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,正確的有()A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指和腕部B.術(shù)后1~3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮C.術(shù)后4~7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙等D.術(shù)后10天左右進(jìn)行肩部活動(dòng)答案:ABCD。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指和腕部可促進(jìn)血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)僵硬;術(shù)后1~3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮可增強(qiáng)肌肉力量;術(shù)后4~7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙等可逐漸恢復(fù)患側(cè)上肢的功能;術(shù)后10天左右進(jìn)行肩部活動(dòng)可擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。5.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施,正確的有()A.固定患肢B.觀察患肢血液循環(huán)C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案:ABCD。固定患肢可防止骨折移位,促進(jìn)骨折愈合;觀察患肢血液循環(huán)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥;指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉可促進(jìn)患肢功能恢復(fù);給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可提供足夠的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)骨折愈合和身體恢復(fù)。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)前患者的護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)心理護(hù)理:評(píng)估患者的心理狀態(tài),了解患者對(duì)手術(shù)的顧慮和擔(dān)憂(yōu),向患者及家屬介紹手術(shù)的必要性、方法、過(guò)程、預(yù)后等,解答患者的疑問(wèn),緩解患者的緊張、恐懼情緒,增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心。(2)身體準(zhǔn)備:①一般準(zhǔn)備:指導(dǎo)患者進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,如練習(xí)床上排便、咳嗽和深呼吸等;保證患者充足的睡眠和休息,必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物;給予患者高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,以增強(qiáng)患者的體質(zhì)。②皮膚準(zhǔn)備:根據(jù)手術(shù)部位的不同,進(jìn)行相應(yīng)的皮膚準(zhǔn)備,如清潔皮膚、剃除毛發(fā)等。一般手術(shù)前一天進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,注意動(dòng)作輕柔,避免損傷皮膚。③呼吸道準(zhǔn)備:戒煙,指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,以增加肺活量,減少術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。④胃腸道準(zhǔn)備:一般手術(shù)前12小時(shí)禁食,4~6小時(shí)禁水,以防止麻醉或手術(shù)過(guò)程中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。胃腸道手術(shù)患者術(shù)前1~2天進(jìn)流食,術(shù)前晚進(jìn)行清潔灌腸或服用緩瀉劑,以減少腸道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量,防止術(shù)后感染。⑤其他準(zhǔn)備:協(xié)助患者完成各項(xiàng)術(shù)前檢查,如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖等;遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn),做好交叉配血試驗(yàn);為患者準(zhǔn)備好手術(shù)所需的物品,如病歷、X線(xiàn)片、CT片等。2.簡(jiǎn)述術(shù)后患者常見(jiàn)并發(fā)癥的觀察與護(hù)理。答:(1)術(shù)后出血:觀察:注意觀察傷口敷料有無(wú)滲血,引流液的顏色、量和性質(zhì),生命體征的變化,如血壓下降、心率加快等。若引流液持續(xù)增多且顏色鮮紅,提示可能有術(shù)后出血。護(hù)理:少量出血可通過(guò)更換敷料、加壓包扎等方法處理;出血量大時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予止血藥物、輸血等治療,必要時(shí)做好再次手術(shù)止血的準(zhǔn)備。(2)切口感染:觀察:觀察切口有無(wú)紅腫、熱痛、滲液等癥狀,體溫是否升高。一般術(shù)后3天左右體溫逐漸恢復(fù)正常,若體溫持續(xù)升高或下降后又升高,應(yīng)警惕切口感染的可能。護(hù)理:保持切口敷料清潔干燥,遵醫(yī)囑更換敷料;合理應(yīng)用抗生素;若切口已感染,應(yīng)及時(shí)拆除縫線(xiàn),引流膿液,定期換藥。(3)肺部感染:觀察:觀察患者有無(wú)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,聽(tīng)診肺部有無(wú)啰音。護(hù)理:鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽和咳痰,協(xié)助患者翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出;給予霧化吸入,稀釋痰液;必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗生素治療。(4)尿路感染:觀察:觀察患者有無(wú)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,尿液的顏色、量和性質(zhì)。護(hù)理:鼓勵(lì)患者多飲水,每日飲水量不少于2000ml,以增加尿量,沖洗尿道;保持會(huì)陰部清潔,導(dǎo)尿管應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,定期更換;若發(fā)生尿路感染,應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗生素治療。(5)深靜脈血栓形成:觀察:觀察患者下肢有無(wú)腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等癥狀,Homans征是否陽(yáng)性。護(hù)理:鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),如床上翻身、四肢活動(dòng)等;避免在下肢靜脈輸液;對(duì)于高?;颊?,可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物;若發(fā)生深靜脈血栓形成,應(yīng)讓患者臥床休息,抬高患肢,禁止按摩,遵醫(yī)囑給予溶栓、抗凝等治療。3.簡(jiǎn)述燒傷患者的補(bǔ)液原則及護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)補(bǔ)液原則:①估算補(bǔ)液量:傷后第一個(gè)24小時(shí),每1%燒傷面積(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充膠體液和電解質(zhì)液共1.5ml(小兒為1.8ml,嬰兒為2.0ml),另加每日生理需水量2000ml(小兒按年齡或體重計(jì)算)。膠體液和電解質(zhì)液的比例一般為0.5:1,嚴(yán)重深度燒傷可改為0.75:0.75。傷后第二個(gè)24小時(shí),膠體液和電解質(zhì)液的量為第一個(gè)24小時(shí)的一半,生理需水量不變。②補(bǔ)液順序:先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢。傷后第一個(gè)24小時(shí),補(bǔ)液總量的一半應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸入,另一半在其后的16小時(shí)內(nèi)輸入。③見(jiàn)尿補(bǔ)鉀:當(dāng)尿量每小時(shí)達(dá)40ml以上時(shí),應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。(2)護(hù)理要點(diǎn):①建立有效的靜脈通道:迅速建立兩條以上的靜脈通道,保證液體的快速輸入。②嚴(yán)密觀察病情:觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量、口渴程度等,根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整補(bǔ)液速度和量。③準(zhǔn)確記錄出入量:詳細(xì)記錄每小時(shí)的尿量、輸入液體的種類(lèi)和量等,為補(bǔ)液提供依據(jù)。④觀察補(bǔ)液效果:觀察患者的皮膚彈性、黏膜濕潤(rùn)度、眼窩凹陷程度等,判斷補(bǔ)液是否充足。若患者口渴減輕、尿量正常、血壓和心率穩(wěn)定,說(shuō)明補(bǔ)液效果良好。⑤防止輸液并發(fā)癥:如肺水腫、心力衰竭等,控制輸液速度,避免過(guò)快或過(guò)量輸液。同時(shí)注意觀察患者有無(wú)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)處理。四、婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于妊娠期婦女的生理變化,錯(cuò)誤的是()A.妊娠早期孕婦自覺(jué)乳房脹痛B.妊娠12周后子宮超出盆腔C.妊娠期孕婦的血容量增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰D.妊娠期孕婦的心率減慢答案:D。妊娠期孕婦的血容量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,心率會(huì)稍增快,一般每分鐘增加10~15次。2.下列關(guān)于分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.第一產(chǎn)程應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓C.第三產(chǎn)程應(yīng)協(xié)助胎盤(pán)胎膜娩出D.胎兒娩出后立即注射縮宮素,以預(yù)防產(chǎn)后出血答案:D。胎兒娩出后,應(yīng)先等待胎盤(pán)自然剝離娩出,胎盤(pán)娩出后可根據(jù)情況注射縮宮素,以促進(jìn)子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)后出血,而不是胎兒娩出后立即注射縮宮素。3.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的定義,正確的是()A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlB.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlC.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)1000mlD.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)1000ml答案:A。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml,是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。4.下列關(guān)于子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.絕經(jīng)后陰道流血答案:D。絕經(jīng)后陰道流血不是子宮肌瘤的典型表現(xiàn),多見(jiàn)于子宮內(nèi)膜癌等疾病。子宮肌瘤患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有月經(jīng)改變(如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等)、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、腰酸、不孕等。5.下列關(guān)于卵巢腫瘤的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.定期進(jìn)行婦科檢查B.發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤應(yīng)立即手術(shù)切除C.觀察患者的癥狀和體征D.給予患者心理支持答案:B。發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤后,應(yīng)根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、大小、患者的年齡、生育要求等綜合考慮治療方案,并不是所有的卵巢腫瘤都需要立即手術(shù)切除。對(duì)于一些良性、較小的卵巢腫瘤,可定期觀察。(二)多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于妊娠期婦女的飲食護(hù)理,正確的有()A.保證充足的蛋白質(zhì)攝入B.多吃新鮮蔬菜和水果C.適當(dāng)增加鈣、鐵等礦物質(zhì)的攝入D.避免食用辛辣、油膩、刺激性食物答案:ABCD。妊娠期婦女需要攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以滿(mǎn)足自身和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育需求。保證充足的蛋白質(zhì)攝入可促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng);多吃新鮮蔬菜和水果可提供維生素和膳食纖維;適當(dāng)增加鈣、鐵等礦物質(zhì)的攝入可預(yù)防孕婦缺鈣、缺鐵性貧血等;避免食用辛辣、油膩、刺激性食物可減少胃腸道不適。2.下列關(guān)于分娩期產(chǎn)婦的心理護(hù)理,正確的有()A.關(guān)心、安慰產(chǎn)婦B.向產(chǎn)婦解釋分娩過(guò)程和注意事項(xiàng)C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦家屬陪伴分娩D.指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行放松訓(xùn)練答案:ABCD。關(guān)心、安慰產(chǎn)婦可緩解產(chǎn)婦的緊張情緒;向產(chǎn)婦解釋分娩過(guò)程和注意事項(xiàng)可增加產(chǎn)婦對(duì)分娩的了解和信心;鼓勵(lì)產(chǎn)婦家屬陪伴分娩可給予產(chǎn)婦情感支持;指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行放松訓(xùn)練可減輕產(chǎn)婦的疼痛和焦慮。3.下列關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施,正確的有()A.提供心理支持B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)內(nèi)心感受C.協(xié)助產(chǎn)婦照顧新生兒D.遵醫(yī)囑給予抗抑郁藥物治療答案:ABCD。提供心理支持可幫助產(chǎn)婦緩解抑郁情緒;鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)內(nèi)心感受可讓產(chǎn)婦釋放壓力;協(xié)助產(chǎn)婦照顧新生兒可減輕產(chǎn)婦的負(fù)擔(dān);遵醫(yī)囑給予抗抑郁藥物治療可控制抑郁癥狀。4.下列關(guān)于子宮脫垂患者的護(hù)理措施,正確的有()A.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌肉鍛煉B.避免重體力勞動(dòng)C.保持大便通暢D.積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病答案:ABCD。指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌肉鍛煉可增強(qiáng)盆底肌肉的力量,改善子宮脫垂的癥狀;避免重體力勞動(dòng)可減少腹壓增加的機(jī)會(huì);保持大便通暢可防止因用力排便增加腹壓;積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病可預(yù)防子宮脫垂的加重。5.下列關(guān)于葡萄胎患者的護(hù)理措施,正確的有()A.清宮術(shù)后應(yīng)定期隨訪(fǎng)B.隨訪(fǎng)期間應(yīng)嚴(yán)格避孕1年C.觀察患者有無(wú)陰道流血、腹痛等癥狀D.給予患者高蛋白、高維生素、易消化的飲食答案:ABCD。葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)定期隨訪(fǎng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡變;隨訪(fǎng)期間應(yīng)嚴(yán)格避孕1年,以免再次妊娠與惡變不易鑒別;觀察患者有無(wú)陰道流血、腹痛等癥狀可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;給予患者高蛋白、高維生素、易消化的飲食可促進(jìn)患者身體恢復(fù)。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期婦女的護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)健康宣教:向孕婦及家屬介紹妊娠期的生理和心理變化、孕期保健知識(shí)、分娩準(zhǔn)備等內(nèi)容,提高孕婦的自我保健意識(shí)。(2)飲食護(hù)理:指導(dǎo)孕婦合理飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì),多吃新鮮蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等食物。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。(3)休息與活動(dòng):保證孕婦充足的睡眠和休息,每天睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。(4)心理護(hù)理:關(guān)注孕婦的心理狀態(tài),了解孕婦的心理需求,給予孕婦關(guān)心、安慰和支持。幫助孕婦緩解焦慮、緊張等情緒,保持良好的心態(tài)。(5)產(chǎn)檢與監(jiān)護(hù):定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)孕婦的體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心等情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行自我監(jiān)護(hù),如數(shù)胎動(dòng)等。(6)胎教:向孕婦介紹胎教的方法和意義,鼓勵(lì)孕婦進(jìn)行胎教,如聽(tīng)音樂(lè)、與胎兒對(duì)話(huà)等。(7)分娩準(zhǔn)備:臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí),指導(dǎo)孕婦做好分娩準(zhǔn)備,如準(zhǔn)備待產(chǎn)包、了解分娩過(guò)程和注意事項(xiàng)等。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答:(1)原因:①子宮收縮乏力:是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因,常見(jiàn)于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長(zhǎng)、子宮過(guò)度膨脹等情況。②胎盤(pán)因素:如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)殘留等。③軟產(chǎn)道裂傷:常見(jiàn)于會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷,多由于胎兒過(guò)大、急產(chǎn)、助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)仍蛞?。④凝血功能障礙:如產(chǎn)婦患有血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病,或在分娩過(guò)程中發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。(2)臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為陰道流血過(guò)多,胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。不同原因引起的產(chǎn)后出血,臨床表現(xiàn)有所不同:①子宮收縮乏力:陰道流血多為間歇性,血色暗紅,有血凝塊。檢查子宮松軟,輪廓不清,按摩子宮可暫時(shí)止血。②胎盤(pán)因素:胎盤(pán)娩出前陰道流血較多,可能伴有胎盤(pán)部分剝離或滯留。③軟產(chǎn)道裂傷:胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血,血色鮮紅,能自凝。檢查可發(fā)現(xiàn)軟產(chǎn)道有裂傷。④凝血功能障礙:陰道流血不凝,伴有全身出血傾向,如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。(3)護(hù)理措施:①迅速止血:對(duì)于子宮收縮乏力引起的出血,可通過(guò)按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑(如縮宮素、麥角新堿等)、宮腔填塞等方法促進(jìn)子宮收縮,減少出血。對(duì)于胎盤(pán)因素引起的出血,應(yīng)及時(shí)協(xié)助胎盤(pán)娩出,若有胎盤(pán)殘留,應(yīng)行清宮術(shù)。對(duì)于軟產(chǎn)道裂傷,應(yīng)及時(shí)縫合裂傷。對(duì)于凝血功能障礙,應(yīng)遵醫(yī)囑給予止血藥物、補(bǔ)充凝血因子等治療。②補(bǔ)充血容量:快速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑輸血、輸液,以補(bǔ)充血容量,糾正休克。③病情觀察:密切觀察生命體征、陰道流血量、子宮收縮情況等,準(zhǔn)確記錄出入量。④心理護(hù)理:關(guān)心、安慰產(chǎn)婦,緩解產(chǎn)婦的緊張、恐懼情緒,增強(qiáng)產(chǎn)婦戰(zhàn)勝疾病的信心。⑤預(yù)防感染:保持外陰清潔,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。⑥健康教育:向產(chǎn)婦及家屬介紹產(chǎn)后出血的原因和預(yù)防措施,指導(dǎo)產(chǎn)婦注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。3.簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)患者的術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)心理護(hù)理:評(píng)估患者的心理狀態(tài),了解患者對(duì)手術(shù)的顧慮和擔(dān)憂(yōu),向患者及家屬介紹手術(shù)的必要性、方法、過(guò)程、預(yù)后等,解答患者的疑問(wèn),緩解患者的緊張、恐懼情緒,增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心
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