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文檔簡介
(2025年)口腔助理醫(yī)師試題含答案一、選擇題(每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)1.咀嚼效率是指A.在一定時(shí)間內(nèi)嚼碎食物的數(shù)量B.嚼碎一定量食物所需的時(shí)間C.在一定時(shí)間內(nèi)將一定量食物嚼碎的程度D.將食物嚼碎的能力E.在一定時(shí)間內(nèi)將食物嚼碎的能力答案:C解析:咀嚼效率是指在一定時(shí)間內(nèi)將一定量食物嚼碎的程度,反映了咀嚼能力的大小。A選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)了數(shù)量未涉及嚼碎程度;B選項(xiàng)關(guān)注的是時(shí)間而非嚼碎程度;D選項(xiàng)表述較籠統(tǒng);E選項(xiàng)同樣不夠準(zhǔn)確具體。所以選C。2.正常覆蓋時(shí),上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是A.1~3mmB.3~5mmC.5~7mmD.7~9mmE.9~11mm答案:A解析:正常覆蓋是指上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離,范圍是1-3mm。B、C、D、E選項(xiàng)的數(shù)值均不符合正常覆蓋的標(biāo)準(zhǔn)。故答案為A。3.牙體組織中唯一的一種軟組織是A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.牙周膜答案:D解析:牙髓是牙體組織中唯一的軟組織,它含有神經(jīng)、血管等,對(duì)牙體有營養(yǎng)和感覺等作用。牙釉質(zhì)是人體最硬的組織,屬于硬組織;牙本質(zhì)是構(gòu)成牙主體的硬組織;牙骨質(zhì)也是硬組織;牙周膜是連接牙根和牙槽骨的結(jié)締組織,不屬于牙體組織。所以選D。4.引起牙髓病的主要因素為A.細(xì)菌感染B.物理因素C.化學(xué)因素D.免疫因素E.特發(fā)因素答案:A解析:細(xì)菌感染是引起牙髓病的主要因素,細(xì)菌及其毒素可通過牙體缺損處、牙周袋等途徑感染牙髓。物理因素如溫度刺激、創(chuàng)傷等,化學(xué)因素如藥物刺激等,免疫因素等也可導(dǎo)致牙髓病,但不是主要因素。特發(fā)因素在牙髓病中相對(duì)少見。因此答案是A。5.窩洞制備時(shí),抗力形中的要求,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.洞的深度達(dá)到釉牙本質(zhì)界下0.2~0.5mmB.盒形洞形:底平,壁直C.復(fù)面洞階梯的齦壁應(yīng)與牙長軸平行D.去除薄壁弱尖E.洞緣曲線圓鈍答案:C解析:復(fù)面洞階梯的齦壁應(yīng)與牙長軸垂直,而不是平行,這樣可以更好地承受咀嚼壓力,符合抗力形的要求。A選項(xiàng)洞的深度達(dá)到釉牙本質(zhì)界下0.2-0.5mm可保證充填體有足夠的厚度和抗力;B選項(xiàng)盒形洞形底平壁直有利于充填體的穩(wěn)定;D選項(xiàng)去除薄壁弱尖可防止充填后牙體折裂;E選項(xiàng)洞緣曲線圓鈍可減少應(yīng)力集中。所以答案是C。6.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是A.消炎止痛B.開髓引流C.針刺止痛D.安撫治療E.局部麻醉止痛答案:B解析:急性牙髓炎時(shí),髓腔內(nèi)壓力急劇升高,引起劇烈疼痛。開髓引流可以迅速降低髓腔內(nèi)壓力,緩解疼痛,是最有效的應(yīng)急處理方法。消炎止痛是后續(xù)治療措施;針刺止痛效果有限;安撫治療主要用于深齲等接近牙髓的情況;局部麻醉止痛只是暫時(shí)緩解疼痛,不能從根本上解決問題。故答案為B。7.根管治療中,根管消毒常用藥物刺激性最強(qiáng)的為A.丁香油B.甲醛甲酚C.樟腦酚D.碘仿E.抗生素類藥物答案:B解析:甲醛甲酚具有較強(qiáng)的殺菌作用,但同時(shí)其刺激性也最強(qiáng),使用不當(dāng)可能會(huì)對(duì)根尖周組織等造成損傷。丁香油刺激性較小,有安撫止痛作用;樟腦酚的刺激性相對(duì)較弱;碘仿有殺菌、防腐作用,刺激性不大;抗生素類藥物一般刺激性也較小。所以選B。8.慢性根尖周炎主要的診斷依據(jù)是A.患牙反復(fù)疼痛史B.咀嚼不適感C.叩診異樣感D.牙髓無活力E.X線檢查根尖周骨質(zhì)破壞影像答案:E解析:X線檢查根尖周骨質(zhì)破壞影像,如根尖周透射區(qū)等,是慢性根尖周炎主要的診斷依據(jù),能直觀地顯示根尖周組織的病變情況。患牙反復(fù)疼痛史、咀嚼不適感、叩診異樣感等癥狀缺乏特異性;牙髓無活力只能提示牙髓可能壞死,但不能確診根尖周炎。所以答案是E。9.成人牙周炎的重要病原菌是A.放線菌屬B.擬桿菌屬C.普氏菌屬D.梭桿菌屬E.牙齦卟啉單胞菌答案:E解析:牙齦卟啉單胞菌是成人牙周炎的重要病原菌,它具有多種毒力因子,能破壞牙周組織。放線菌屬、擬桿菌屬、普氏菌屬、梭桿菌屬等也與牙周病有關(guān),但不是成人牙周炎的主要病原菌。所以選E。10.牙周炎時(shí),X線片上牙槽骨吸收的類型不包括A.水平型吸收B.垂直型吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.角形吸收答案:D解析:牙周炎時(shí),X線片上牙槽骨吸收的類型包括水平型吸收、垂直型吸收(又稱角形吸收)、凹坑狀吸收等。反波浪形骨吸收不是牙周炎牙槽骨吸收的常見類型。所以答案是D。11.以下哪種情況最適合做樁冠修復(fù)A.年輕恒牙B.根尖有感染的牙C.根管壁側(cè)穿的牙D.牙槽骨吸收超過根長1/3的牙E.牙冠大部分缺損,牙根長度足夠,根管治療完善答案:E解析:樁冠修復(fù)適用于牙冠大部分缺損,但牙根長度足夠且根管治療完善的情況,這樣可以利用樁來增強(qiáng)牙體的固位和支持,恢復(fù)牙冠的形態(tài)和功能。年輕恒牙牙根尚未發(fā)育完全,不適合做樁冠;根尖有感染的牙需要先控制感染;根管壁側(cè)穿的牙修復(fù)難度大且預(yù)后不佳;牙槽骨吸收超過根長1/3的牙,其支持力不足,不適合做樁冠。所以選E。12.全冠修復(fù)中,活髓牙牙體預(yù)備后,用以下哪種粘固劑粘固臨時(shí)冠最好A.丁香油氧化鋅粘固劑B.磷酸鋅粘固劑C.玻璃離子粘固劑D.聚羧酸鋅粘固劑E.樹脂粘固劑答案:A解析:丁香油氧化鋅粘固劑對(duì)牙髓有安撫作用,活髓牙牙體預(yù)備后,使用丁香油氧化鋅粘固劑粘固臨時(shí)冠可以保護(hù)牙髓,減輕牙髓的敏感癥狀。磷酸鋅粘固劑對(duì)牙髓有一定刺激性;玻璃離子粘固劑和聚羧酸鋅粘固劑的安撫作用不如丁香油氧化鋅粘固劑;樹脂粘固劑一般用于永久性修復(fù)體的粘固。所以選A。13.可摘局部義齒卡環(huán)設(shè)計(jì)時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.數(shù)目一般為2~4個(gè)B.基牙選擇健康、牙冠高大、形態(tài)正常的牙C.卡環(huán)臂可進(jìn)入倒凹深度為0.25~0.75mmD.盡量減少對(duì)基牙的損傷E.孤立牙上也可設(shè)計(jì)卡環(huán)答案:C解析:卡環(huán)臂進(jìn)入倒凹深度一般為0.25-0.5mm,而不是0.25-0.75mm,超過此范圍可能會(huì)導(dǎo)致卡環(huán)對(duì)基牙產(chǎn)生過大的側(cè)向力,損傷基牙。可摘局部義齒卡環(huán)數(shù)目一般為2-4個(gè);應(yīng)選擇健康、牙冠高大、形態(tài)正常的牙作為基牙;設(shè)計(jì)時(shí)要盡量減少對(duì)基牙的損傷;孤立牙上在符合一定條件時(shí)也可設(shè)計(jì)卡環(huán)。所以答案是C。14.不符合無牙頜印模要求的是A.印模細(xì)致、清晰B.邊緣盡量伸展C.邊緣要圓鈍,有一定厚度D.組織受壓均勻E.采取功能性印模答案:B解析:無牙頜印模邊緣應(yīng)適度伸展,而不是盡量伸展,過度伸展可能會(huì)導(dǎo)致義齒邊緣壓迫周圍組織,引起疼痛、損傷等問題,同時(shí)也不利于義齒的固位和穩(wěn)定。印模應(yīng)細(xì)致、清晰,邊緣圓鈍且有一定厚度,組織受壓均勻,采取功能性印??梢愿玫胤从晨谇唤M織在功能狀態(tài)下的形態(tài),有利于義齒的制作和使用。所以選B。15.口腔頜面部感染最常見的途徑是A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.損傷性感染E.醫(yī)源性感染答案:A解析:牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑,牙齒的疾病如根尖周炎、智齒冠周炎等,細(xì)菌可通過根尖孔、牙周袋等擴(kuò)散到頜面部組織引起感染。腺源性感染多見于兒童,血源性感染相對(duì)少見,損傷性感染和醫(yī)源性感染也不是最常見的途徑。所以答案是A。16.下頜骨骨折好發(fā)部位不包括A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部E.喙突答案:E解析:下頜骨骨折好發(fā)部位包括正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部等,這些部位在解剖結(jié)構(gòu)上相對(duì)薄弱,容易受到外力作用而發(fā)生骨折。喙突一般不易發(fā)生骨折。所以選E。17.拔牙的禁忌證不包括A.不穩(wěn)定的心絞痛B.充血性心力衰竭C.未控制的心律不齊D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.8個(gè)月前發(fā)生過心肌梗死答案:E解析:一般來說,6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死的患者拔牙風(fēng)險(xiǎn)較大,8個(gè)月前發(fā)生過心肌梗死,如果病情穩(wěn)定,可根據(jù)具體情況考慮拔牙。不穩(wěn)定的心絞痛、充血性心力衰竭、未控制的心律不齊等患者拔牙可能會(huì)加重病情,存在較大風(fēng)險(xiǎn),屬于拔牙禁忌證。惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙一般需在腫瘤治療的整體方案中考慮,通常不輕易拔除。所以答案是E。18.局麻時(shí),如將局麻藥注入血管中可發(fā)生A.休克B.暈厥C.藥物過敏D.藥物中毒E.中樞神經(jīng)麻醉答案:D解析:將局麻藥注入血管中,會(huì)使血液中局麻藥濃度迅速升高,超過機(jī)體的耐受量,可發(fā)生藥物中毒,出現(xiàn)興奮、驚厥等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭。休克是機(jī)體遭受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減,組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著減少,致全身微循環(huán)功能不良,生命重要器官嚴(yán)重障礙的綜合癥候群;暈厥是一種突發(fā)性、短暫性、一過性的意識(shí)喪失而昏倒;藥物過敏是機(jī)體對(duì)藥物的一種變態(tài)反應(yīng);中樞神經(jīng)麻醉是麻醉的一種方式,與局麻藥注入血管的情況不同。所以選D。19.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原則是A.口腔局部消炎止痛促愈合B.補(bǔ)充維生素及微量元素C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.口腔局部消炎止痛,促進(jìn)愈合,全身以對(duì)因治療為主E.手術(shù)切除答案:D解析:復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療應(yīng)采取綜合治療,口腔局部進(jìn)行消炎、止痛、促進(jìn)愈合的處理,同時(shí)全身要針對(duì)病因進(jìn)行治療,如調(diào)節(jié)免疫功能、治療全身性疾病等。單純口腔局部消炎止痛促愈合不全面;補(bǔ)充維生素及微量元素、注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑等只是全身治療的一部分措施;手術(shù)切除一般不用于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療。所以選D。20.口腔念珠菌病病損區(qū)涂片直接鏡檢可見A.菌絲和孢子B.梭狀桿菌和螺旋體C.病毒水皰和包涵體D.大量細(xì)菌及白細(xì)胞E.分枝桿菌答案:A解析:口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的,病損區(qū)涂片直接鏡檢可見菌絲和孢子,這是診斷口腔念珠菌病的重要依據(jù)。梭狀桿菌和螺旋體可見于急性壞死性潰瘍性齦炎;病毒水皰和包涵體多見于病毒感染性疾病;大量細(xì)菌及白細(xì)胞在多種口腔炎癥中可見,但不是口腔念珠菌病的特征;分枝桿菌與口腔結(jié)核等疾病有關(guān)。所以選A。二、A2型題(每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)1.患者,男性,28歲。左下后牙進(jìn)食痛已半年,平時(shí)食物進(jìn)洞后痛。查左下第一磨牙咬合面齲深,洞內(nèi)粉紅色息肉狀物,探略敏感,叩痛(+),冷測(cè)遲鈍,可探及牙周袋。該患牙診斷最可能是A.深齲B.牙髓息肉C.牙齦息肉D.牙周膜息肉E.慢性根尖周炎答案:D解析:根據(jù)患者癥狀和檢查,齲洞深且有粉紅色息肉狀物,探略敏感,冷測(cè)遲鈍,可探及牙周袋,考慮為牙周膜息肉。深齲一般無息肉形成;牙髓息肉多是牙髓組織增生通過髓腔穿孔處進(jìn)入齲洞,一般無明顯的牙周袋;牙齦息肉多是牙齦乳頭向齲洞增生;慢性根尖周炎主要表現(xiàn)為根尖周組織的病變,一般無息肉。所以答案是D。2.患者,女性,35歲。右上后牙進(jìn)食時(shí)酸痛明顯1個(gè)月余,無自發(fā)痛。口腔檢查:右上第二磨牙近中鄰面齲,達(dá)牙本質(zhì)中層,探診酸痛,未探及穿髓孔,叩診(-),冷測(cè)同對(duì)照牙。該患牙的診斷是A.淺齲B.中齲C.深齲D.可復(fù)性牙髓炎E.慢性牙髓炎答案:B解析:患牙齲達(dá)牙本質(zhì)中層,進(jìn)食時(shí)酸痛明顯,探診酸痛,未探及穿髓孔,叩診(-),冷測(cè)同對(duì)照牙,符合中齲的表現(xiàn)。淺齲一般只累及牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì);深齲齲洞更深,接近牙髓,可能有激發(fā)痛更明顯等表現(xiàn);可復(fù)性牙髓炎對(duì)冷刺激有一過性敏感;慢性牙髓炎一般有自發(fā)痛史或長期的冷熱刺激痛等癥狀。所以選B。3.患者,男性,45歲。右下后牙突發(fā)搏動(dòng)性疼痛,牙齦出血。口腔檢查:右下6遠(yuǎn)中牙周袋深達(dá)根尖部,牙齦充血水腫,松動(dòng)Ⅲ度,叩痛(++)。初步診斷為A.急性牙周膿腫B.急性根尖周膿腫C.急性齦乳頭炎D.逆行性牙髓炎E.牙周牙髓聯(lián)合病變答案:A解析:患者右下后牙突發(fā)搏動(dòng)性疼痛,有深牙周袋,牙齦充血水腫,松動(dòng)Ⅲ度,叩痛(++),符合急性牙周膿腫的表現(xiàn)。急性根尖周膿腫多由牙髓感染等引起,一般無明顯的深牙周袋;急性齦乳頭炎主要表現(xiàn)為齦乳頭的紅腫疼痛;逆行性牙髓炎是由于牙周病變引起牙髓感染,主要以牙髓癥狀為主;牙周牙髓聯(lián)合病變既有牙周病變又有牙髓病變的表現(xiàn),但該病例主要突出的是牙周膿腫的癥狀。所以選A。4.患者,女性,50歲。全口義齒修復(fù)1年,發(fā)現(xiàn)基托縱裂。檢查:上半口義齒基托縱裂從雙側(cè)中切牙處開始向后延伸。前牙成淺覆(牙合),但腭隆突處黏膜充血、壓痛,兩側(cè)咬合力感覺不均。義齒固位良好。該病例基托縱裂最可能的原因是A.基托材料老化,變脆B.上頜硬區(qū)未緩沖C.人工牙排列偏唇頰側(cè)D.基托過薄E.咬合力不平衡答案:B解析:患者腭隆突處黏膜充血、壓痛,說明上頜硬區(qū)未得到有效緩沖,在承受咬合力時(shí),此處基托容易受力過大而發(fā)生縱裂。基托材料老化變脆、人工牙排列偏唇頰側(cè)、基托過薄、咬合力不平衡等也可能導(dǎo)致基托損壞,但結(jié)合該病例中腭隆突處的癥狀,最可能的原因是上頜硬區(qū)未緩沖。所以選B。5.患者,男性,60歲。戴全口義齒1周,咬東西時(shí)義齒易松動(dòng)。查:全口義齒吻合良好,咬合關(guān)系正常,頰黏膜及雙側(cè)磨牙后墊處有觸痛。該患者義齒松動(dòng)的原因是A.基托邊緣伸展不夠B.基托組織面不密合C.咬合力過大D.初戴不適應(yīng)E.基托邊緣伸展過長答案:E解析:患者頰黏膜及雙側(cè)磨牙后墊處有觸痛,提示基托邊緣可能伸展過長,刺激了周圍組織,導(dǎo)致義齒在咬東西時(shí)易松動(dòng)?;羞吘壣煺共粔蛞话銜?huì)導(dǎo)致義齒固位不良但不一定有明顯觸痛;基托組織面不密合主要表現(xiàn)為義齒易翹動(dòng)、不穩(wěn)定,但不一定有特定部位的觸痛;咬合力過大一般不會(huì)僅在特定部位出現(xiàn)觸痛;初戴不適應(yīng)一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的觸痛癥狀。所以選E。6.患者,女性,25歲。右下頜智齒阻生,擬在局麻下拔除。注射麻藥后出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、胸悶、心慌、脈快而弱,惡心、呼吸困難,血壓下降。該患者發(fā)生的情況可能是A.中毒B.暈厥C.過敏D.腎上腺素反應(yīng)E.癔癥答案:B解析:患者在注射麻藥后出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、胸悶、心慌、脈快而弱,惡心、呼吸困難,血壓下降等癥狀,符合暈厥的表現(xiàn)。暈厥是由于一時(shí)性中樞缺血導(dǎo)致的短暫意識(shí)喪失,多與精神緊張、空腹、疲勞等因素有關(guān)。中毒一般是局麻藥劑量過大或注入血管等導(dǎo)致血液中局麻藥濃度過高引起;過敏多有皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏反應(yīng)表現(xiàn);腎上腺素反應(yīng)主要表現(xiàn)為心跳加快、血壓升高等;癔癥多有精神因素誘發(fā),癥狀表現(xiàn)多樣且較夸張。所以選B。7.患者,男性,30歲。右面部腫痛2天,檢查:右頰部腫脹明顯,局部壓痛,張口受限,右下頜第三磨牙萌出不全,冠周齦瓣紅腫、糜爛、觸痛。該患者最可能的診斷是A.右頰間隙感染B.右咬肌間隙感染C.右下頜下間隙感染D.智齒冠周炎E.右翼下頜間隙感染答案:D解析:患者右下頜第三磨牙萌出不全,冠周齦瓣紅腫、糜爛、觸痛,伴有局部腫痛和張口受限,符合智齒冠周炎的表現(xiàn)。右頰間隙感染多有頰部的紅腫熱痛等表現(xiàn),但一般有明確的感染來源與頰間隙相關(guān);右咬肌間隙感染主要表現(xiàn)為咬肌區(qū)腫脹、壓痛,張口受限明顯;右下頜下間隙感染主要在下頜下區(qū)有腫脹、壓痛等;右翼下頜間隙感染主要表現(xiàn)為翼下頜皺襞處黏膜水腫,張口受限等。所以選D。8.患者,女性,40歲??谇火つし磸?fù)起皰1年多,伴疼痛。檢查:口腔黏膜有多處水皰或糜爛面,皰壁薄易破裂,尼氏征陽性。該患者最可能的診斷是A.皰疹性口炎B.天皰瘡C.扁平苔蘚D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.手足口病答案:B解析:患者口腔黏膜反復(fù)起皰,皰壁薄易破裂,尼氏征陽性,符合天皰瘡的表現(xiàn)。皰疹性口炎多由病毒感染引起,水皰成簇分布;扁平苔蘚主要表現(xiàn)為口腔黏膜的白色條紋狀病損;復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍主要是圓形或橢圓形的潰瘍面;手足口病多有手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,且有一定的流行特點(diǎn)。所以選B。三、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案,某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(1-3題共用備選答案)A.切割牙體組織少B.耐磨性差C.與牙體組織有化學(xué)結(jié)合D.抗壓強(qiáng)度過高E.以上都不是1.玻璃離子粘固劑的優(yōu)點(diǎn)為答案:C解析:玻璃離子粘固劑的優(yōu)點(diǎn)是與牙體組織有化學(xué)結(jié)合,能增加修復(fù)體的固位,還能釋放氟,有一定的防齲作用。切割牙體組織少一般是一些微創(chuàng)修復(fù)材料或技術(shù)的特點(diǎn);耐磨性差是玻璃離子粘固劑的缺點(diǎn)之一;其抗壓強(qiáng)度不是過高。所以選C。2.復(fù)合樹脂的缺點(diǎn)為答案:B解析:復(fù)合樹脂的缺點(diǎn)之一是耐磨性差,在長期的咀嚼過程中容易出現(xiàn)磨損。切割牙體組織少不是復(fù)合樹脂的缺點(diǎn);復(fù)合樹脂與牙體組織有一定的粘結(jié)性;其抗壓強(qiáng)度一般能滿足臨床需求。所以選B。3.銀汞合金的優(yōu)點(diǎn)為答案:A解析:銀汞合金在充填時(shí)相對(duì)切割牙體組織少,因?yàn)樗休^好的抗壓強(qiáng)度,對(duì)洞形的抗力形和固位形要求相對(duì)不是特別嚴(yán)格。耐磨性好是銀汞合金的優(yōu)點(diǎn),但不是本題所問的內(nèi)容;銀汞合金與牙體組織無化學(xué)結(jié)合;其抗壓強(qiáng)度較高,但這不是本題所強(qiáng)調(diào)的優(yōu)點(diǎn)。所以選A。(4-6題共用備選答案)A.窩溝封閉B.根管治療C.定期口腔檢查D.預(yù)防性充填E.早期充填4.二級(jí)預(yù)防包括答案:E解析:二級(jí)預(yù)防是早期診斷、早期治療,早期充填屬于二級(jí)預(yù)防的范疇,能及時(shí)處理早期的齲病,防止病變進(jìn)一步發(fā)展。窩溝封閉是一級(jí)預(yù)防措施,用于預(yù)防齲病的發(fā)生;根管治療是治療牙髓病和根尖周病的方法,屬于三級(jí)預(yù)防;定期口腔檢查是一級(jí)預(yù)防中的重要措施,可早期發(fā)現(xiàn)口腔疾??;預(yù)防性充填也是一種預(yù)防齲病發(fā)展的措施,更傾向于一級(jí)預(yù)防。所以選E。5.一級(jí)預(yù)防包括答案:A解析:窩溝封閉是將封閉材料涂布于牙面的窩溝點(diǎn)隙,阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)M(jìn)入窩溝,達(dá)到預(yù)防齲病的目的,屬于一級(jí)預(yù)防。根管治療是治療性措施;定期口腔檢查雖然也是一級(jí)預(yù)防的一部分,但窩溝封閉更直接地針對(duì)齲病的預(yù)防;預(yù)防性充填主要是對(duì)有患齲傾向的窩溝等進(jìn)行處理,也屬于一級(jí)預(yù)防,但本題中A選項(xiàng)更典型;早期充填屬于二級(jí)預(yù)防。所以選A。6.三級(jí)預(yù)防包括答案:B解析:根管治療是治療牙髓病和根尖周病的主要方法,當(dāng)疾病發(fā)展到較嚴(yán)重階段時(shí)進(jìn)行的治療,屬于三級(jí)預(yù)防,以防止疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥。窩溝封閉、定期口腔檢查、預(yù)防性充填屬于一級(jí)預(yù)防;早期充填屬于二級(jí)預(yù)防。所以選B。(7-9題共用備選答案)A.上頜中切牙B.上頜尖牙C.下頜第一磨牙D.上頜第一磨牙E.下頜第二磨牙7.牙冠形態(tài)中,近中面似三角形的牙是答案:A解析:上頜中切牙的近中面似三角形,切緣較直,頸緣較突。上頜尖牙近中面似三角形但有明顯的牙尖;下頜第一磨牙近中面形態(tài)較復(fù)雜,不是典型的三角形;上頜第一磨牙近中面也不是單純的三角形;下頜第二磨牙近中面同樣不是典型的三角形。所以選A。8.牙根最長的牙是答案:B解析:上頜尖牙的牙根是全口牙中最長的,其牙根粗壯,對(duì)保持牙列的穩(wěn)定和美觀有重要作用。上頜中切牙牙根長度相對(duì)較短;下頜第一磨牙、上頜第一磨牙、下頜第二磨牙都是多根牙,牙根長度不如上頜尖牙的單根長。所以選B。9.面形態(tài)最復(fù)雜的牙是答案:C解析:下頜第一磨牙的面形態(tài)最復(fù)雜,有五個(gè)牙尖、三個(gè)點(diǎn)隙、四條發(fā)育溝等結(jié)構(gòu)。上頜中切牙主要是切緣用于切割食物,面形態(tài)簡單;上頜尖牙主要是牙尖用于穿刺和撕裂食物;上頜第一磨牙面形態(tài)也較復(fù)雜,但不如下頜第一磨牙;下頜第二磨牙面形態(tài)相對(duì)下頜第一磨牙稍簡單。所以選C。四、A3/A4型題(以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題,請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案)(1-3題共用題干)患者,男性,28歲。右下后牙冷熱刺激痛1周,自發(fā)痛3天。檢查:右下第一磨牙咬合面齲深達(dá)髓腔,探痛(++),叩痛(+),冷測(cè)引起劇痛,且持續(xù)較長時(shí)間。1.該患牙的診斷為A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案:C解析:患者右下后牙有冷熱刺激痛,現(xiàn)出現(xiàn)自發(fā)痛,齲深達(dá)髓腔,探痛(++),冷測(cè)引起劇痛且持續(xù)較長時(shí)間,符合急性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲一般無自發(fā)痛;可復(fù)性牙髓炎對(duì)冷刺激有一過性敏感;慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛或自發(fā)痛史,但癥狀相對(duì)急性牙髓炎較緩和;牙髓壞死一般無明顯的冷熱刺激痛和自發(fā)痛。所以選C。2.應(yīng)急處理首選A.開髓引流B.安撫治療C.消炎止痛D.調(diào)(牙合)E.根管治療答案:A解析:急性牙髓炎時(shí),髓腔內(nèi)壓力升高,引起劇烈疼痛,開髓引流可以迅速降低髓腔內(nèi)壓力,緩解疼痛,是應(yīng)急處理的首選方法。安撫治療適用于可復(fù)性牙髓炎或深齲接近牙髓時(shí);消炎止痛是后續(xù)治療措
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