2025年醫(yī)學(xué)影像診斷試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.以下哪種成像技術(shù)對軟組織分辨能力最好？A.X線攝影B.CTC.MRID.超聲答案：C。MRI對軟組織具有極高的分辨能力，能夠清晰顯示肌肉、肌腱、神經(jīng)、脂肪等軟組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)，相比X線攝影主要顯示骨骼等高密度結(jié)構(gòu)，CT對軟組織分辨雖有一定能力但不如MRI，超聲對部分軟組織有較好顯示但整體分辨能力也遜于MRI。2.肺部X線片上表現(xiàn)為大片狀致密影，內(nèi)可見含氣支氣管影，最可能的診斷是：A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.肺膿腫答案：A。大葉性肺炎典型的X線表現(xiàn)為大片狀致密影，炎癥累及大葉或肺段，實變期可見空氣支氣管征，即含氣支氣管影；小葉性肺炎多表現(xiàn)為散在的斑片狀陰影；間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊等間質(zhì)改變；肺膿腫早期為大片濃密模糊浸潤陰影，膿腫形成后可見空洞及液平面。3.骨腫瘤的影像學(xué)檢查中，最基本的方法是：A.X線平片B.CTC.MRID.放射性核素骨顯像答案：A。X線平片是骨腫瘤影像學(xué)檢查最基本的方法，它能清晰顯示骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，對骨腫瘤的初步診斷、大致定位和基本特征的判斷有重要價值。CT能更清晰地顯示骨腫瘤的細(xì)節(jié)，但費用較高且輻射劑量相對較大；MRI對軟組織分辨好，但對骨皮質(zhì)的顯示不如X線和CT；放射性核素骨顯像主要用于骨轉(zhuǎn)移瘤等的篩查。4.肝臟CT增強(qiáng)掃描動脈期強(qiáng)化明顯，門脈期和延遲期強(qiáng)化程度逐漸下降，最可能的病變是：A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝腺瘤答案：A。肝癌在CT增強(qiáng)掃描時典型表現(xiàn)為動脈期快速強(qiáng)化，門脈期和延遲期造影劑迅速退出，呈“快進(jìn)快出”特點；肝血管瘤多表現(xiàn)為動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中心填充，延遲期可呈等密度或高密度充填，為“慢進(jìn)慢出”；肝囊腫一般無強(qiáng)化；肝腺瘤動脈期強(qiáng)化明顯，但門脈期和延遲期強(qiáng)化程度下降不如肝癌迅速。5.下列關(guān)于腦梗死的MRI表現(xiàn)，錯誤的是：A.超急性期T1WI和T2WI多無異常信號B.急性期T1WI呈低信號，T2WI呈高信號C.亞急性期T1WI和T2WI均呈高信號D.慢性期T1WI和T2WI信號均無變化答案：D。腦梗死超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)）T1WI和T2WI多無異常信號；急性期（發(fā)病624小時）T1WI呈低信號，T2WI呈高信號；亞急性期（發(fā)病27天）T1WI和T2WI均呈高信號；慢性期（發(fā)病數(shù)周后）由于腦組織軟化、液化，T1WI呈更低信號，T2WI呈更高信號，同時可伴有腦萎縮等改變。6.乳腺鉬靶攝影中，以下哪種表現(xiàn)提示乳腺癌可能性大？A.圓形或橢圓形腫塊，邊界清晰B.片狀致密影，邊緣模糊C.細(xì)小鈣化灶，呈簇狀分布D.乳腺結(jié)構(gòu)紊亂，無明顯腫塊答案：C。乳腺鉬靶攝影中，細(xì)小鈣化灶呈簇狀分布是乳腺癌的重要特征之一。圓形或橢圓形腫塊邊界清晰多為良性病變；片狀致密影邊緣模糊可能是乳腺炎癥等；乳腺結(jié)構(gòu)紊亂無明顯腫塊可能是乳腺增生等良性改變。7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷，首選的檢查方法是：A.X線平片B.CTC.MRID.超聲答案：C。MRI對膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷具有重要價值，能夠清晰顯示半月板的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，對半月板的撕裂等損傷情況判斷準(zhǔn)確。X線平片主要用于觀察骨骼情況，對半月板顯示不佳；CT對軟組織分辨能力有限，對半月板損傷診斷不如MRI；超聲對半月板的顯示也不如MRI清晰。8.胸部X線片上表現(xiàn)為肋膈角變鈍，最可能的原因是：A.胸腔少量積液B.氣胸C.大葉性肺炎D.肺不張答案：A。胸腔少量積液時，液體首先積聚在胸腔底部的肋膈角，導(dǎo)致肋膈角變鈍。氣胸表現(xiàn)為胸腔內(nèi)透亮區(qū)，無肺紋理分布；大葉性肺炎主要表現(xiàn)為肺部實變影；肺不張表現(xiàn)為肺葉或肺段的體積縮小、密度增高。9.腎囊腫在CT上的表現(xiàn)為：A.圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，無強(qiáng)化B.圓形或橢圓形高密度影，邊界清晰，強(qiáng)化明顯C.不規(guī)則形低密度影，邊界不清，有強(qiáng)化D.不規(guī)則形高密度影，邊界不清，無強(qiáng)化答案：A。腎囊腫在CT上多表現(xiàn)為圓形或橢圓形的低密度影，邊界清晰，密度均勻，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化，因為囊腫內(nèi)為液體成分，不含有血管等可強(qiáng)化的結(jié)構(gòu)。10.骨結(jié)核好發(fā)于：A.長骨干骺端B.長骨骨干C.短骨D.扁骨答案：A。骨結(jié)核好發(fā)于長骨干骺端，因為該部位血運豐富，結(jié)核桿菌容易在此處停留、繁殖。長骨骨干、短骨、扁骨相對較少發(fā)生骨結(jié)核，但也可累及。11.以下哪種疾病在超聲檢查時可出現(xiàn)“雙筒槍征”？A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.肝外膽管結(jié)石C.門靜脈高壓癥D.胰腺癌答案：C。門靜脈高壓癥時，超聲檢查可顯示門靜脈增寬，脾靜脈和腸系膜上靜脈也增寬，有時可出現(xiàn)“雙筒槍征”，即增寬的門靜脈和脾靜脈或腸系膜上靜脈形似雙筒槍。肝內(nèi)膽管結(jié)石表現(xiàn)為肝內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影；肝外膽管結(jié)石表現(xiàn)為膽管內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，伴有聲影及膽管擴(kuò)張；胰腺癌多表現(xiàn)為低回聲腫塊。12.腦腫瘤的CT平掃表現(xiàn)為低密度影，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化，最可能的腫瘤是：A.腦囊腫B.腦膠質(zhì)瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤答案：A。腦囊腫在CT平掃時多表現(xiàn)為低密度影，密度均勻，邊界清晰，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化，因為囊腫內(nèi)為液體成分。腦膠質(zhì)瘤多表現(xiàn)為低密度或等密度影，增強(qiáng)掃描可呈不同程度強(qiáng)化；腦膜瘤多為等密度或高密度影，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯；垂體瘤多位于鞍區(qū)，平掃可為等密度或低密度影，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化。13.下列關(guān)于先天性心臟病房間隔缺損的X線表現(xiàn)，錯誤的是：A.肺血增多B.右心房增大C.左心房增大D.肺動脈段突出答案：C。房間隔缺損時，由于左心房壓力高于右心房，血液從左心房向右心房分流，導(dǎo)致右心房、右心室血量增加，肺血增多，肺動脈段突出。一般左心房大小正?；蜉p度增大，而不是明顯增大。14.腰椎間盤突出癥在MRI上的表現(xiàn)不包括：A.椎間盤信號減低B.椎間盤突出部位可壓迫脊髓或神經(jīng)根C.椎間隙變窄D.椎體骨質(zhì)增生明顯答案：D。腰椎間盤突出癥在MRI上可見椎間盤信號減低，這是由于椎間盤退變所致；突出的椎間盤組織可壓迫脊髓或神經(jīng)根；椎間隙變窄也是椎間盤退變、突出的表現(xiàn)之一。椎體骨質(zhì)增生明顯多見于腰椎退變等情況，不是腰椎間盤突出癥的特異性MRI表現(xiàn)。15.膽囊結(jié)石在超聲檢查時的典型表現(xiàn)是：A.膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動B.膽囊內(nèi)低回聲光團(tuán)，后方無聲影，不隨體位改變而移動C.膽囊壁增厚，毛糙D.膽囊增大，膽汁透聲差答案：A。膽囊結(jié)石在超聲檢查時典型表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，且可隨體位改變而移動。低回聲光團(tuán)且無聲影不隨體位移動多不是結(jié)石表現(xiàn)；膽囊壁增厚、毛糙多見于膽囊炎；膽囊增大、膽汁透聲差可能是多種膽囊疾病的表現(xiàn)，但不是結(jié)石的典型特征。16.急性胰腺炎在CT上的表現(xiàn)不包括：A.胰腺腫大B.胰腺密度減低C.腹腔積液D.胰腺鈣化答案：D。急性胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺腫大，密度減低，周圍組織滲出，可伴有腹腔積液。胰腺鈣化多見于慢性胰腺炎，是胰腺組織長期炎癥損傷后鈣鹽沉積的結(jié)果，不是急性胰腺炎的表現(xiàn)。17.眼眶CT上表現(xiàn)為眼球后圓形或橢圓形腫塊，邊界清晰，密度均勻，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化，最可能的病變是：A.眼眶炎性假瘤B.眼眶血管瘤C.眼眶神經(jīng)鞘瘤D.眼眶腦膜瘤答案：C。眼眶神經(jīng)鞘瘤在CT上多表現(xiàn)為眼球后圓形或橢圓形腫塊，邊界清晰，密度均勻，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化。眼眶炎性假瘤多表現(xiàn)為眼外肌增粗、淚腺增大等彌漫性改變；眼眶血管瘤增強(qiáng)掃描強(qiáng)化方式有其特點，與神經(jīng)鞘瘤不完全相同；眼眶腦膜瘤多有特征性的強(qiáng)化表現(xiàn)及與腦膜的關(guān)系。18.骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)為：A.骨端偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞，邊界清晰，無骨膜反應(yīng)B.骨干部位的骨質(zhì)破壞，邊界不清，有骨膜反應(yīng)C.骨骺部位的骨質(zhì)破壞，邊界清晰，有骨膜反應(yīng)D.扁骨的骨質(zhì)破壞，邊界不清，無骨膜反應(yīng)答案：A。骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于骨端，X線表現(xiàn)為偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞，邊界清晰，一般無骨膜反應(yīng)。骨干部位骨質(zhì)破壞邊界不清有骨膜反應(yīng)多見于骨肉瘤等惡性骨腫瘤；骨骺部位骨質(zhì)破壞有骨膜反應(yīng)可能是其他骨?。槐夤枪琴|(zhì)破壞邊界不清無骨膜反應(yīng)也不符合骨巨細(xì)胞瘤特點。19.下列關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲檢查特征，提示惡性可能性大的是：A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號不豐富C.結(jié)節(jié)內(nèi)微小鈣化D.結(jié)節(jié)后方回聲增強(qiáng)答案：C。甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)微小鈣化是提示惡性可能性大的重要超聲特征之一。邊界清晰、內(nèi)部血流信號不豐富、后方回聲增強(qiáng)等表現(xiàn)多見于良性結(jié)節(jié)。20.心臟超聲檢查中，用于評估左心室功能的重要指標(biāo)是：A.左心房內(nèi)徑B.室間隔厚度C.左心室射血分?jǐn)?shù)D.主動脈內(nèi)徑答案：C。左心室射血分?jǐn)?shù)是評估左心室功能的重要指標(biāo)，它反映了左心室在每次收縮時將血液泵出的能力。左心房內(nèi)徑主要反映左心房的大??；室間隔厚度可用于判斷心肌肥厚等情況；主動脈內(nèi)徑主要觀察主動脈的形態(tài)和大小。21.食管靜脈曲張在食管吞鋇造影上的表現(xiàn)為：A.食管黏膜增粗、迂曲，呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損B.食管局限性狹窄，黏膜破壞C.食管壁僵硬，蠕動消失D.食管腔內(nèi)圓形或橢圓形充盈缺損答案：A。食管靜脈曲張在食管吞鋇造影上表現(xiàn)為食管黏膜增粗、迂曲，呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損，這是由于曲張的靜脈壓迫食管黏膜所致。食管局限性狹窄、黏膜破壞多見于食管癌；食管壁僵硬、蠕動消失也是食管癌的表現(xiàn)；食管腔內(nèi)圓形或橢圓形充盈缺損可能是食管平滑肌瘤等良性腫瘤。22.肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的X線表現(xiàn)多為：A.肺部單發(fā)腫塊B.肺部彌漫性粟粒狀陰影C.肺部多發(fā)大小不等的圓形或橢圓形結(jié)節(jié)影D.肺部大片狀實變影答案：C。肺轉(zhuǎn)移性腫瘤多表現(xiàn)為肺部多發(fā)大小不等的圓形或橢圓形結(jié)節(jié)影，可分布于兩肺野。肺部單發(fā)腫塊可能是原發(fā)性肺癌等；肺部彌漫性粟粒狀陰影可見于血行播散型肺結(jié)核等；肺部大片狀實變影多見于肺炎等疾病。23.對于早期胃癌的診斷，最有價值的檢查方法是：A.上消化道鋇餐造影B.胃鏡檢查及活檢C.CT檢查D.MRI檢查答案：B。胃鏡檢查及活檢是診斷早期胃癌最有價值的方法，它可以直接觀察胃黏膜的病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，明確病變的性質(zhì)。上消化道鋇餐造影對早期胃癌的診斷有一定幫助，但不如胃鏡準(zhǔn)確；CT和MRI主要用于評估胃癌的分期，對早期病變的診斷價值相對較低。24.骨軟骨瘤的X線表現(xiàn)為：A.骨表面的骨性突起，基底與骨相連，頂端有軟骨帽B.骨內(nèi)的圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰C.骨皮質(zhì)的連續(xù)性中斷，有骨折線D.骨膜下的三角形骨膜反應(yīng)答案：A。骨軟骨瘤是一種常見的良性骨腫瘤，X線表現(xiàn)為骨表面的骨性突起，基底與骨相連，頂端有軟骨帽。骨內(nèi)圓形或橢圓形透亮區(qū)邊界清晰可能是骨囊腫等；骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷有骨折線是骨折的表現(xiàn)；骨膜下三角形骨膜反應(yīng)多見于骨肉瘤等惡性骨腫瘤。25.下列關(guān)于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)，正確的是：A.腎上腺區(qū)圓形或橢圓形腫塊，密度均勻，強(qiáng)化不明顯B.腎上腺區(qū)不規(guī)則形腫塊，密度不均勻，強(qiáng)化明顯C.腎上腺區(qū)低密度影，邊界不清，無強(qiáng)化D.腎上腺區(qū)高密度影，邊界清晰，強(qiáng)化不明顯答案：B。腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤在CT上多表現(xiàn)為腎上腺區(qū)圓形或橢圓形或不規(guī)則形腫塊，密度不均勻，由于腫瘤血供豐富，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯。26.耳部CT主要用于觀察：A.內(nèi)耳迷路的結(jié)構(gòu)B.中耳的結(jié)構(gòu)C.外耳道的情況D.以上都是答案：D。耳部CT可以清晰顯示內(nèi)耳迷路的結(jié)構(gòu)，如耳蝸、前庭等；中耳的結(jié)構(gòu)，包括鼓室、聽小骨等；以及外耳道的情況，對于耳部多種疾病的診斷有重要價值。27.下列關(guān)于子宮平滑肌瘤的MRI表現(xiàn)，錯誤的是：A.T1WI呈等信號或低信號B.T2WI呈低信號或等信號C.增強(qiáng)掃描強(qiáng)化不明顯D.可伴有子宮形態(tài)改變答案：C。子宮平滑肌瘤在T1WI上多呈等信號或低信號，T2WI上多呈低信號或等信號，增強(qiáng)掃描時肌瘤一般強(qiáng)化明顯，因為肌瘤富含血管。同時，較大的肌瘤可導(dǎo)致子宮形態(tài)改變。28.腸梗阻在腹部X線平片上的表現(xiàn)為：A.腸管擴(kuò)張，腸腔內(nèi)可見多個氣液平面B.腸管無擴(kuò)張，無氣液平面C.肝臟增大，密度減低D.脾臟增大，密度不均勻答案：A。腸梗阻時，腸內(nèi)容物通過障礙，導(dǎo)致腸管擴(kuò)張，腸腔內(nèi)氣體和液體積聚，在腹部X線平片上表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張，可見多個氣液平面。腸管無擴(kuò)張無氣液平面不符合腸梗阻表現(xiàn)；肝臟增大、密度減低及脾臟增大、密度不均勻與腸梗阻無關(guān)。29.下列關(guān)于鼻咽癌的影像學(xué)表現(xiàn)，錯誤的是：A.CT上表現(xiàn)為鼻咽部軟組織增厚或腫塊B.MRI對鼻咽癌的軟組織分辨優(yōu)于CTC.鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.鼻咽癌一般不會侵犯顱內(nèi)答案：D。鼻咽癌CT上表現(xiàn)為鼻咽部軟組織增厚或腫塊；MRI對軟組織分辨能力強(qiáng)，對鼻咽癌的診斷和分期優(yōu)于CT；鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；而且鼻咽癌可侵犯顱底骨質(zhì)，進(jìn)而侵犯顱內(nèi)，引起相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。30.胰腺CT增強(qiáng)掃描動脈期無強(qiáng)化，門脈期和延遲期有強(qiáng)化，最可能的病變是：A.胰腺癌B.胰腺囊腺瘤C.胰腺假性囊腫D.胰島細(xì)胞瘤答案：B。胰腺囊腺瘤CT增強(qiáng)掃描動脈期無強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化，門脈期和延遲期有強(qiáng)化，呈漸進(jìn)性強(qiáng)化。胰腺癌動脈期有強(qiáng)化，門脈期強(qiáng)化程度下降；胰腺假性囊腫無強(qiáng)化；胰島細(xì)胞瘤動脈期強(qiáng)化明顯。31.下列關(guān)于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的X線表現(xiàn)，錯誤的是：A.髖臼變淺，髖臼角增大B.股骨頭骨骺出現(xiàn)延遲C.股骨頸前傾角減小D.髖關(guān)節(jié)半脫位或脫位答案：C。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良X線表現(xiàn)為髖臼變淺，髖臼角增大；股骨頭骨骺出現(xiàn)延遲；可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位或脫位。而股骨頸前傾角是增大的，不是減小。32.眼部超聲檢查可用于診斷以下哪種疾病？A.視網(wǎng)膜脫離B.白內(nèi)障C.青光眼D.以上都是答案：D。眼部超聲檢查可以清晰顯示眼球的結(jié)構(gòu)，對于視網(wǎng)膜脫離，可觀察到視網(wǎng)膜下的液性暗區(qū)；對于白內(nèi)障，可顯示晶狀體的混濁情況；對于青光眼，可觀察到眼球的形態(tài)、眼壓變化等相關(guān)情況，所以以上疾病都可通過眼部超聲輔助診斷。33.骨轉(zhuǎn)移瘤在放射性核素骨顯像上的表現(xiàn)為：A.放射性分布稀疏區(qū)B.放射性分布濃聚區(qū)C.放射性分布均勻D.放射性分布呈環(huán)形改變答案：B。骨轉(zhuǎn)移瘤在放射性核素骨顯像上多表現(xiàn)為放射性分布濃聚區(qū)，這是由于腫瘤細(xì)胞刺激骨組織代謝活躍，導(dǎo)致放射性藥物在病變部位攝取增加。放射性分布稀疏區(qū)可見于骨囊腫等；放射性分布均勻是正常表現(xiàn)；放射性分布呈環(huán)形改變不是典型的骨轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)。34.下列關(guān)于胃腸道間質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)，正確的是：A.多位于胃腸道壁內(nèi)，邊界清晰，強(qiáng)化不明顯B.多位于胃腸道壁外，邊界不清，強(qiáng)化明顯C.多位于胃腸道壁內(nèi)，邊界不清，強(qiáng)化不明顯D.多位于胃腸道壁外，邊界清晰，強(qiáng)化明顯答案：D。胃腸道間質(zhì)瘤多起源于胃腸道壁的肌層，多向胃腸道壁外生長，表現(xiàn)為邊界清晰的腫塊，由于腫瘤血供豐富，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯。35.下列關(guān)于縱隔腫瘤的描述，錯誤的是：A.前縱隔常見的腫瘤有胸腺瘤、畸胎瘤等B.中縱隔常見的腫瘤有淋巴瘤等C.后縱隔常見的腫瘤有神經(jīng)源性腫瘤等D.縱隔腫瘤一般不會壓迫周圍組織器官答案：D。前縱隔常見胸腺瘤、畸胎瘤等；中縱隔常見淋巴瘤等；后縱隔常見神經(jīng)源性腫瘤等?？v隔腫瘤可逐漸增大，壓迫周圍的組織器官，如壓迫氣管可引起呼吸困難，壓迫食管可引起吞咽困難等。36.下列關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，錯誤的是：A.多見于兒童B.CT上表現(xiàn)為腎臟巨大腫塊，密度不均勻C.增強(qiáng)掃描腫瘤強(qiáng)化明顯且均勻D.可伴有腎靜脈和下腔靜脈瘤栓答案：C。腎母細(xì)胞瘤多見于兒童，CT上表現(xiàn)為腎臟巨大腫塊，密度不均勻，增強(qiáng)掃描腫瘤強(qiáng)化不均勻，因為腫瘤內(nèi)有壞死、出血等成分。而且腎母細(xì)胞瘤可侵犯腎靜脈和下腔靜脈，形成瘤栓。37.下列關(guān)于腮腺混合瘤的超聲表現(xiàn)，正確的是：A.腮腺內(nèi)低回聲腫塊，邊界不清，血流信號豐富B.腮腺內(nèi)高回聲腫塊，邊界清晰，血流信號不豐富C.腮腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲或等回聲腫塊，邊界清晰，血流信號不豐富D.腮腺內(nèi)不規(guī)則形高回聲腫塊，邊界不清，血流信號豐富答案：C。腮腺混合瘤超聲表現(xiàn)為腮腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲或等回聲腫塊，邊界清晰，內(nèi)部血流信號一般不豐富。低回聲腫塊邊界不清、血流信號豐富或高回聲腫塊邊界不清等表現(xiàn)多見于惡性腫瘤。38.下列關(guān)于脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)，錯誤的是：A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄C.椎旁寒性膿腫形成D.椎體骨質(zhì)增生明顯答案：D。脊柱結(jié)核X線表現(xiàn)為椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙變窄，這是由于結(jié)核病變侵犯椎體和椎間盤所致；可形成椎旁寒性膿腫。而椎體骨質(zhì)增生明顯多見于脊柱退變等情況，不是脊柱結(jié)核的表現(xiàn)。39.下列關(guān)于卵巢囊腫的超聲表現(xiàn)，錯誤的是：A.卵巢內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰B.后方回聲增強(qiáng)C.內(nèi)部可見點狀或絮狀回聲D.一般無血流信號答案：C。卵巢囊腫超聲表現(xiàn)為卵巢內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，一般無血流信號。內(nèi)部可見點狀或絮狀回聲多見于卵巢巧克力囊腫等有出血等情況的病變，而單純卵巢囊腫內(nèi)部為無回聲。40.下列關(guān)于主動脈夾層的CT表現(xiàn)，錯誤的是：A.主動脈內(nèi)可見真假兩腔B.真假兩腔之間可見內(nèi)膜片C.增強(qiáng)掃描真假兩腔強(qiáng)化程度相同D.可伴有胸腔積液等并發(fā)癥答案：C。主動脈夾層CT表現(xiàn)為主動脈內(nèi)可見真假兩腔，真假兩腔之間可見內(nèi)膜片。增強(qiáng)掃描時，真腔強(qiáng)化快且密度高，假腔強(qiáng)化慢且密度低，兩者強(qiáng)化程度不同。主動脈夾層可破入胸腔，導(dǎo)致胸腔積液等并發(fā)癥。41.下列關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)，錯誤的是：A.多見于兒童B.眼球內(nèi)高密度腫塊，可伴有鈣化C.增強(qiáng)掃描腫塊強(qiáng)化不明顯D.可侵犯眼球外組織答案：C。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤多見于兒童，CT表現(xiàn)為眼球內(nèi)高密度腫塊，常伴有鈣化，增強(qiáng)掃描腫塊強(qiáng)化明顯，因為腫瘤血供豐富。而且視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可侵犯眼球外組織。42.下列關(guān)于骨纖維異常增殖癥的X線表現(xiàn)，錯誤的是：A.磨玻璃樣改變B.囊狀改變C.絲瓜絡(luò)樣改變D.骨膜反應(yīng)明顯答案：D。骨纖維異常增殖癥X線表現(xiàn)多樣，可呈磨玻璃樣改變、囊狀改變、絲瓜絡(luò)樣改變等。一般骨膜反應(yīng)不明顯，骨膜反應(yīng)明顯多見于骨肉瘤等惡性骨腫瘤。43.下列關(guān)于膽囊癌的CT表現(xiàn)，錯誤的是：A.膽囊壁增厚B.膽囊內(nèi)腫塊C.增強(qiáng)掃描腫塊強(qiáng)化不明顯D.可侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移答案：C。膽囊癌CT表現(xiàn)為膽囊壁增厚或膽囊內(nèi)腫塊，增強(qiáng)掃描腫塊強(qiáng)化明顯，因為腫瘤血供豐富。膽囊癌可侵犯周圍組織，如肝臟等，還可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。44.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的MRI表現(xiàn)，錯誤的是：A.T1WI上腫瘤呈等信號或低信號B.T2WI上腫瘤呈高信號C.增強(qiáng)掃描腫瘤強(qiáng)化不明顯D.可侵犯子宮肌層和宮頸答案：C。子宮內(nèi)膜癌T1WI上腫瘤呈等信號或低信號，T2WI上腫瘤呈高信號，增強(qiáng)掃描腫瘤強(qiáng)化明顯，早期強(qiáng)化程度低于正常子宮肌層，后期強(qiáng)化程度逐漸升高。子宮內(nèi)膜癌可侵犯子宮肌層和宮頸。45.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)，錯誤的是：A.關(guān)節(jié)間隙變窄B.關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生C.關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)囊性變D.關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹不明顯答案：D。膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄，這是由于關(guān)節(jié)軟骨磨損所致；關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生，是關(guān)節(jié)退變的表現(xiàn)；關(guān)節(jié)面下可出現(xiàn)骨質(zhì)囊性變。同時，關(guān)節(jié)周圍軟組織可因炎癥等出現(xiàn)腫脹。46.下列關(guān)于甲狀腺癌的CT表現(xiàn)，錯誤的是：A.甲狀腺內(nèi)低密度腫塊，邊界不清B.增強(qiáng)掃描腫塊強(qiáng)化明顯C.可伴有頸部淋巴結(jié)腫大D.一般無鈣化答案：D。甲狀腺癌CT表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)低密度腫塊，邊界不清，增強(qiáng)掃描腫塊強(qiáng)化明顯，可伴有頸部淋巴結(jié)腫大。甲狀腺癌可出現(xiàn)鈣化，如微小鈣化等。47.下列關(guān)于脾破裂的CT表現(xiàn)，錯誤的是：A.脾內(nèi)低密度影，邊界不清B.脾周或腹腔內(nèi)積液C.增強(qiáng)掃描脾內(nèi)病變無強(qiáng)化D.脾增大，密度均勻答案：D。脾破裂CT表現(xiàn)為脾內(nèi)低密度影，邊界不清，代表脾內(nèi)出血等病變；可伴有脾周或腹腔內(nèi)積液；增強(qiáng)掃描脾內(nèi)病變無強(qiáng)化。脾破裂時脾密度不均勻，因為有出血等改變。48.下列關(guān)于肺動靜脈瘺的X線表現(xiàn)，錯誤的是：A.肺部圓形或橢圓形致密影B.可見迂曲的血管影與腫塊相連C.腫塊邊緣模糊，無明顯邊界D.可伴有同側(cè)肺門血管增粗答案：C。肺動靜脈瘺X線表現(xiàn)為肺部圓形或橢圓形致密影，可見迂曲的血管影與腫塊相連，代表異常的動靜脈血管；可伴有同側(cè)肺門血管增粗。腫塊邊界一般清晰，而不是邊緣模糊。49.下列關(guān)于顱內(nèi)海綿狀血管瘤的MRI表現(xiàn)，錯誤的是：A.T1WI上呈等信號或低信號B.T2WI上呈高信號，周圍有低信號環(huán)C.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化D.可伴有出血答案：C。顱內(nèi)海綿狀血管瘤T1WI上呈等信號或低信號，T2WI上呈高信號，周圍有低信號環(huán)，代表含鐵血黃素沉著，增強(qiáng)掃描可呈輕度強(qiáng)化或無強(qiáng)化，而且海綿狀血管瘤可伴有出血。50.下列關(guān)于骨囊腫的X線表現(xiàn)，錯誤的是：A.骨內(nèi)圓形或橢圓形透亮區(qū)B.邊界清晰，有硬化邊C.多位于骨干骺端D.骨膜反應(yīng)明顯答案：D。骨囊腫X線表現(xiàn)為骨內(nèi)圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，有硬化邊，多位于骨干骺端。一般無骨膜反應(yīng)，骨膜反應(yīng)明顯多見于骨肉瘤等惡性骨腫瘤。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪些是肝癌的CT表現(xiàn)？A.動脈期強(qiáng)化明顯B.門脈期強(qiáng)化程度下降C.延遲期呈低密度D.可伴有門靜脈癌栓答案：ABCD。肝癌CT增強(qiáng)掃描動脈期快速強(qiáng)化，門脈期強(qiáng)化程度下降，延遲期呈低密度，表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”。而且肝癌可侵犯門靜脈，形成門靜脈癌栓。2.下列關(guān)于肺間質(zhì)纖維化的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有：A.胸部X線片上表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂B.CT上可見網(wǎng)格狀、蜂窩狀陰影C.可伴有肺容積縮小D.肺門淋巴結(jié)腫大明顯答案：ABC。肺間質(zhì)纖維化胸部X線片表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂；CT上可見網(wǎng)格狀、蜂窩狀陰影，是其典型表現(xiàn)；隨著病情進(jìn)展，可伴有肺容積縮小。一般肺門淋巴結(jié)腫大不明顯。3.骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法包括：A.X線平片B.CTC.MRID.放射性核素骨顯像答案：ABCD。X線平片是骨腫瘤基本檢查方法；CT能更清晰顯示骨腫瘤細(xì)節(jié)；MRI對軟組織分辨好；放射性核素骨顯像可用于骨腫瘤的篩查和判斷有無骨轉(zhuǎn)移等。4.以下哪些是乳腺纖維瘤的超聲表現(xiàn)？A.乳腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲或等回聲腫塊B.邊界清晰，有包膜C.內(nèi)部血流信號不豐富D.后方回聲無明顯改變答案：ABCD。乳腺纖維瘤超聲表現(xiàn)為乳腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲或等回聲腫塊，邊界清晰，有包膜，內(nèi)部血流信號不豐富，后方回聲無明顯改變。5.下列關(guān)于腦梗死的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有：A.CT超急性期多無異常表現(xiàn)B.MRI對超急性期腦梗死診斷敏感C.腦梗死后期可出現(xiàn)腦軟化、萎縮D.增強(qiáng)掃描腦梗死區(qū)可呈腦回狀強(qiáng)化答案：ABCD。CT超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)）腦梗死多無異常表現(xiàn)；MRI對超急性期腦梗死診斷敏感，DWI序列可早期顯示高信號。腦梗死后期腦組織壞死、吸收，可出現(xiàn)腦軟化、萎縮。增強(qiáng)掃描腦梗死區(qū)可呈腦回狀強(qiáng)化，多見于亞急性期。6.下列關(guān)于腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)，正確的有：A.腎臟腫塊，密度不均勻B.增強(qiáng)掃描動脈期強(qiáng)化明顯C.可侵犯腎靜脈和下腔靜脈D.可伴有腎周淋巴結(jié)腫大答案：ABCD。腎細(xì)胞癌CT表現(xiàn)為腎臟腫塊，密度不均勻，因為腫瘤內(nèi)有壞死、出血等；增強(qiáng)掃描動脈期強(qiáng)化明顯，門脈期強(qiáng)化程度下降；可侵犯腎靜脈和下腔靜脈，形成瘤栓；還可伴有腎周淋巴結(jié)腫大。7.以下哪些是膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)？A.半月板內(nèi)高信號影B.高信號影可延伸至半