下肢急性淋巴結(jié)炎的護(hù)理個(gè)案一、案例背景與評(píng)估（一）患者基本信息患者張某，女性，45歲，因“右下肢紅腫疼痛3天，加重伴發(fā)熱1天”于2025年9月15日收入我院外科病房?；颊呒韧w健，無高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史，無手術(shù)、外傷史，無藥物過敏史。否認(rèn)傳染病接觸史，無煙酒不良嗜好，已婚，育有1子，家庭關(guān)系和睦，經(jīng)濟(jì)狀況良好。（二）主訴與現(xiàn)病史患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)右下肢腳踝處皮膚破損，自行用清水沖洗后未做特殊處理。2天后出現(xiàn)右下肢小腿內(nèi)側(cè)皮膚紅腫，伴明顯疼痛，呈持續(xù)性脹痛，活動(dòng)后加重，休息后無明顯緩解。1天前上述癥狀加重，紅腫范圍蔓延至大腿內(nèi)側(cè)，同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.2℃，伴畏寒、乏力、食欲減退，無寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，無胸悶、氣促，無腹痛、腹瀉。為求進(jìn)一步診治，遂來我院就診，門診以“右下肢急性淋巴結(jié)炎”收入院。自發(fā)病以來，患者精神狀態(tài)欠佳，睡眠差，飲食量較前減少，大小便正常，體重?zé)o明顯變化。（三）體格檢查T：38.8℃，P：98次/分，R：20次/分，BP：125/80mmHg，SPO?：98%（自然狀態(tài)下）。神志清楚，精神萎靡，急性病容，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，自動(dòng)體位，查體合作。全身皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大（除右下肢區(qū)域外）。頭顱五官無畸形，眼瞼無水腫，結(jié)膜無充血，鞏膜無黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。耳鼻咽喉未見異常。頸軟，無抵抗，頸靜脈無怒張，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對(duì)稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無隆起，心尖搏動(dòng)位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-，未觸及震顫，心界不大，心率98次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常，約4次/分。脊柱四肢無畸形，左下肢活動(dòng)自如，無紅腫、疼痛。右下肢腳踝處可見一約0.5-×0.8-皮膚破損，創(chuàng)面有少量膿性分泌物，周圍皮膚發(fā)紅。右下肢小腿內(nèi)側(cè)至大腿內(nèi)側(cè)皮膚明顯紅腫，范圍約15-×20-，邊界欠清，皮溫增高，觸痛明顯，按壓時(shí)紅腫區(qū)域可出現(xiàn)凹陷性水腫，恢復(fù)較慢。右腹gu溝區(qū)可觸及3枚腫大淋巴結(jié)，最大約2-×3-，質(zhì)地中等，活動(dòng)度尚可，有明顯壓痛，無融合。生理反射存在，病理反射未引出。（四）輔助檢查1.血常規(guī)（2025年9月15日門診）：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.6×10?/L，中性粒細(xì)胞比例82.3%，淋巴細(xì)胞比例12.5%，單核細(xì)胞比例4.2%，嗜酸性粒細(xì)胞比例0.8%，嗜堿性粒細(xì)胞比例0.2%，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.5×1012/L，血紅蛋白130g/L，血小板計(jì)數(shù)230×10?/L。2.C反應(yīng)蛋白（2025年9月15日門診）：85mg/L（正常參考值0-10mg/L）。3.血沉（2025年9月15日門診）：45mm/h（正常參考值0-20mm/h）。4.血生化檢查（2025年9月15日入院后）：谷丙轉(zhuǎn)氨酶18U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶20U/L，總膽紅素10.5μmol/L，直接膽紅素3.2μmol/L，間接膽紅素7.3μmol/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐78μmol/L，血糖5.3mmol/L，電解質(zhì)（鈉1xmmol/L、鉀3.5mmol/L、氯102mmol/L）均在正常范圍。5.右下肢超聲檢查（2025年9月15日入院后）：右下肢小腿至大腿內(nèi)側(cè)皮下軟組織增厚，回聲不均勻，可見片狀低回聲區(qū)，血流信號(hào)豐富；右腹gu溝區(qū)可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大約2.1-×3.2-，皮髓質(zhì)分界清晰，可見血流信號(hào)進(jìn)入。提示右下肢皮下軟組織炎癥，右腹gu溝區(qū)急性淋巴結(jié)炎。6.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)（2025年9月15日入院后）：結(jié)果回報(bào)為金黃色葡萄球菌生長，對(duì)頭孢呋辛鈉、萬古霉素敏感，對(duì)青霉素耐藥。（五）疾病診斷與分期根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查及輔助檢查結(jié)果，目前診斷為：右下肢急性淋巴結(jié)炎（繼發(fā)于皮膚軟組織感染），右下肢皮膚軟組織感染。疾病分期處于急性期，表現(xiàn)為*局部紅腫熱痛明顯，伴隨發(fā)熱等全身癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查提示明顯的炎癥反應(yīng)。（六）護(hù)理評(píng)估1.疼痛評(píng)估：采用數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS），患者主訴右下肢疼痛評(píng)分為7分，屬于中度疼痛，疼痛主要集中在紅腫區(qū)域及腹gu溝淋巴結(jié)腫大處，活動(dòng)后疼痛加劇。2.體溫評(píng)估：患者入院時(shí)體溫38.8℃，存在中度發(fā)熱，伴有畏寒、乏力等全身癥狀。3.感染評(píng)估：右下肢皮膚有破損創(chuàng)面，有膿性分泌物，紅腫范圍較大，皮溫增高，血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉均提示明顯炎癥感染，創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌，感染癥狀明顯。4.肢體功能評(píng)估：右下肢因紅腫疼痛，活動(dòng)受限，患者行走時(shí)需借助拐杖，自主活動(dòng)能力下降。5.心理狀態(tài)評(píng)估：患者因疾病突然發(fā)作，疼痛和發(fā)熱導(dǎo)致身心不適，擔(dān)心病情預(yù)后，出現(xiàn)焦慮情緒，焦慮評(píng)分（SAS）為55分，屬于輕度焦慮。6.營養(yǎng)狀況評(píng)估：患者食欲減退，近3天飲食量減少約1/3，體重?zé)o明顯變化，BMI為21.5kg/m2，屬于正常營養(yǎng)狀態(tài)，但存在營養(yǎng)攝入不足的風(fēng)險(xiǎn)。7.知識(shí)水平評(píng)估：患者對(duì)下肢急性淋巴結(jié)炎的病因、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)及預(yù)防措施了解甚少，缺乏疾病相關(guān)知識(shí)。二、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）護(hù)理診斷1.疼痛：與下肢急性淋巴結(jié)炎及皮膚軟組織感染導(dǎo)致的*局部炎癥刺激有關(guān)。2.體溫過高：與細(xì)菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。3.有感染擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)：與*局部感染未控制、患者免疫力下降有關(guān)。4.肢體活動(dòng)障礙：與下肢紅腫疼痛有關(guān)。5.焦慮：與疾病帶來的身心不適、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。6.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量的風(fēng)險(xiǎn)，與食欲減退、攝入不足有關(guān)。7.知識(shí)缺乏：與對(duì)下肢急性淋巴結(jié)炎的疾病知識(shí)不了解有關(guān)。（二）護(hù)理目標(biāo)1.疼痛控制：患者右下肢疼痛評(píng)分在48小時(shí)內(nèi)降至4分以下，出院前降至2分以下或無痛。2.體溫恢復(fù)：患者體溫在24-48小時(shí)內(nèi)降至正常范圍（36.3-37.2℃），并維持穩(wěn)定，無發(fā)熱反復(fù)。3.感染控制：右下肢紅腫范圍逐漸縮小，皮溫恢復(fù)正常，創(chuàng)面膿性分泌物消失，創(chuàng)面愈合；血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)在一周內(nèi)降至正常范圍，無感染擴(kuò)散跡象。4.肢體功能恢復(fù)：患者右下肢活動(dòng)能力逐漸改善，入院3天后可自主緩慢行走，無需借助拐杖；出院前右下肢活動(dòng)基本恢復(fù)正常。5.心理狀態(tài)改善：患者焦慮情緒緩解，SAS評(píng)分降至50分以下，能積極配合治療和護(hù)理。6.營養(yǎng)狀況維持：患者食欲逐漸恢復(fù)，飲食量恢復(fù)至發(fā)病前水平，營養(yǎng)攝入充足，體重?zé)o下降，BMI維持在正常范圍。7.知識(shí)掌握：患者及家屬能夠掌握下肢急性淋巴結(jié)炎的病因、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)及預(yù)防措施，能正確進(jìn)行自我護(hù)理。三、護(hù)理過程與干預(yù)措施（一）疼痛護(hù)理1.體位護(hù)理：指導(dǎo)患者臥床休息時(shí)抬高右下肢，抬高角度約30°，促進(jìn)下肢靜脈回流，減輕*局部水腫，從而緩解疼痛。協(xié)助患者調(diào)整舒適的體位，避免壓迫右下肢紅腫區(qū)域。2.*局部冷敷與熱敷：入院48小時(shí)內(nèi)，給予右下肢紅腫區(qū)域冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。使用冰袋時(shí)用毛巾包裹，避免凍傷皮膚，通過冷敷使*局部血管收縮，減少滲出和炎癥反應(yīng)，緩解疼痛和腫脹。48小時(shí)后改為熱敷，使用熱水袋或熱毛巾，溫度控制在50-60℃，每次20-30分鐘，每日3-4次，促進(jìn)*局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收，減輕疼痛。熱敷過程中密切觀察皮膚情況，防止?fàn)C傷。3.藥物止痛：遵醫(yī)囑給予非甾體類抗炎藥布洛芬緩釋膠囊0.3g口服，每12小時(shí)一次。用藥前向患者說明藥物的作用、用法、劑量及可能的不良反應(yīng)，如胃腸道不適等。用藥后觀察患者疼痛緩解情況及有無不良反應(yīng)發(fā)生，記錄疼痛評(píng)分的變化。當(dāng)患者疼痛評(píng)分仍大于4分時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑調(diào)整止痛方案。4.分散注意力：與患者進(jìn)行溝通交流，了解其興趣愛好，指導(dǎo)患者聽輕音樂、看喜歡的書籍或電視節(jié)目等，分散其對(duì)疼痛的注意力，減輕疼痛感受。（二）體溫護(hù)理1.體溫監(jiān)測(cè)：每4小時(shí)測(cè)量患者體溫一次，記錄體溫變化情況。當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí)，增加測(cè)量次數(shù)，每1-2小時(shí)測(cè)量一次，并密切觀察患者的精神狀態(tài)、面色、出汗情況等。2.物理降溫：當(dāng)患者體溫超過38.5℃時(shí)，給予物理降溫。采用溫水擦浴，擦拭部位為額頭、頸部、腋窩、腹gu溝、四肢等大血管豐富處，每次擦浴時(shí)間約15-20分鐘，擦浴過程中注意保暖，避免患者受涼。也可給予冰袋冷敷額頭，使用時(shí)用毛巾包裹，防止凍傷。3.藥物降溫：當(dāng)物理降溫效果不佳，體溫超過39℃時(shí)，遵醫(yī)囑給予復(fù)方氨林巴比妥注射液2ml肌內(nèi)注射。用藥后觀察患者體溫下降情況及有無出汗過多、頭暈、乏力等不良反應(yīng)。出汗后及時(shí)為患者更換潮濕的衣物和床單，保持皮膚干燥舒適。4.補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量保持在2000-3000ml，以補(bǔ)充發(fā)熱丟失的水分，促進(jìn)代謝產(chǎn)物和毒素的排出。對(duì)于飲水困難的患者，遵醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡。（三）感染控制護(hù)理1.創(chuàng)面護(hù)理：嚴(yán)格按照無菌操作原則進(jìn)行創(chuàng)面處理。每日用生理鹽水徹底沖洗創(chuàng)面，去除膿性分泌物及壞死組織，然后用碘伏消毒創(chuàng)面及周圍皮膚，消毒范圍以創(chuàng)面為中心向外擴(kuò)展5-。消毒后用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面，保持創(chuàng)面清潔干燥。觀察創(chuàng)面愈合情況，如創(chuàng)面分泌物的顏色、量、性質(zhì)，創(chuàng)面周圍皮膚的紅腫情況等，每日記錄創(chuàng)面變化。根據(jù)創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果，遵醫(yī)囑在創(chuàng)面*局部涂抹敏感抗生素軟膏，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。2.抗生素應(yīng)用護(hù)理：遵醫(yī)囑給予頭孢呋辛鈉注射液1.5g加入0.9%氯化鈉注射液100ml中靜脈滴注，每8小時(shí)一次。用藥前嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，并詢問患者有無藥物過敏史，進(jìn)行頭孢類藥物皮膚過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)陰性后方可使用。輸液過程中密切觀察患者有無皮疹、瘙癢、胸悶、氣促等過敏反應(yīng)，以及有無胃腸道不適、靜脈炎等不良反應(yīng)?？刂戚斠核俣?，避免過快引起不適。確?？股匕磿r(shí)、足量輸入，維持血藥濃度，保證治療效果。3.病情觀察：密切觀察患者右下肢紅腫范圍、皮溫、疼痛程度的變化，以及腹gu溝淋巴結(jié)腫大的大小、壓痛情況。觀察患者有無寒戰(zhàn)、高熱持續(xù)不退、意識(shí)改變等感染擴(kuò)散的跡象，如出現(xiàn)上述情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)，了解感染控制情況，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。4.皮膚護(hù)理：保持患者右下肢皮膚清潔干燥，避免摩擦、抓撓紅腫區(qū)域皮膚，防止皮膚破損加重感染。指導(dǎo)患者穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物，避免衣物過緊壓迫患肢。每日為患者擦浴，保持全身皮膚清潔，增強(qiáng)皮膚的抵抗力。（四）肢體功能護(hù)理1.休息與活動(dòng)指導(dǎo)：急性期指導(dǎo)患者臥床休息，減少右下肢活動(dòng)，避免過度活動(dòng)加重*局部炎癥和疼痛。隨著病情好轉(zhuǎn)，逐漸增加活動(dòng)量。入院3天后，指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行右下肢的被動(dòng)活動(dòng)，如踝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)，膝關(guān)節(jié)的屈伸等，每次活動(dòng)10-15分鐘，每日2-3次，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。2.協(xié)助活動(dòng)：當(dāng)患者需要下床活動(dòng)時(shí)，協(xié)助其使用拐杖，避免右下肢過度負(fù)重。在患者活動(dòng)過程中，密切觀察其面色、呼吸、疼痛情況等，如有不適及時(shí)停止活動(dòng)。指導(dǎo)患者行走時(shí)緩慢移動(dòng)，避免突然轉(zhuǎn)身或劇烈活動(dòng)。3.功能鍛煉：出院前指導(dǎo)患者進(jìn)行右下肢的主動(dòng)功能鍛煉，如散步、慢跑、下肢肌肉收縮訓(xùn)練等，逐漸恢復(fù)下肢的正常活動(dòng)功能。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，根據(jù)患者的耐受程度逐漸增加鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度，避免過度勞累。（五）心理護(hù)理1.溝通交流：主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，耐心傾聽其主訴和擔(dān)憂，給予情感上的支持和安慰。向患者解釋疾病的病因、治療方法、預(yù)后情況等，讓患者了解疾病的相關(guān)知識(shí)，減輕其對(duì)疾病的恐懼和焦慮。2.心理疏導(dǎo)：針對(duì)患者的焦慮情緒，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。引導(dǎo)患者正確看待疾病，鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。向患者介紹治療成功的案例，增強(qiáng)其治療的信心和勇氣。3.家庭支持：與患者家屬進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)家屬多關(guān)心、陪伴患者，給予患者精神上的支持和生活上的照顧。讓患者感受到家庭的溫暖，緩解其焦慮情緒。4.放松訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想等。讓患者取舒適的體位，閉上眼睛，緩慢深呼吸，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)腹部收縮，每次訓(xùn)練10-15分鐘，每日2-3次，幫助患者放松身心，緩解焦慮。（六）營養(yǎng)護(hù)理1.飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者的口味和病情，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。如瘦肉、魚類、蛋類、豆制品、新鮮蔬菜和水果等，以補(bǔ)充機(jī)體消耗的能量和營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免加重炎癥反應(yīng)。2.食欲改善：為患者創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境，保持病房整潔、安靜、空氣清新。鼓勵(lì)患者少量多餐，避免一次進(jìn)食過多引起不適。根據(jù)患者的食欲情況，調(diào)整食物的種類和做法，增加食物的色香味，提高患者的食欲。3.營養(yǎng)監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)患者的體重、BMI、血常規(guī)、血生化等指標(biāo)，了解患者的營養(yǎng)狀況。如患者營養(yǎng)攝入不足，遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持治療，如靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等。（七）健康教育1.疾病知識(shí)宣教：向患者及家屬講解下肢急性淋巴結(jié)炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、并發(fā)癥等疾病知識(shí)，讓其了解疾病的發(fā)生發(fā)展過程，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。2.用藥指導(dǎo)：向患者及家屬說明所用藥物的名稱、作用、用法、劑量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，不要自行增減藥量或停藥。告知患者如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。3.創(chuàng)面護(hù)理指導(dǎo)：指導(dǎo)患者及家屬掌握創(chuàng)面的自我護(hù)理方法，如創(chuàng)面清潔、消毒、換藥等。告知患者保持創(chuàng)面清潔干燥，避免污染創(chuàng)面。指導(dǎo)患者觀察創(chuàng)面愈合情況，如出現(xiàn)創(chuàng)面紅腫、疼痛加劇、分泌物增多等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。4.生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，避免皮膚破損。穿著寬松、柔軟、透氣的衣物，避免蚊蟲叮咬。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。避免過度勞累，保證充足的睡眠。5.復(fù)查指導(dǎo)：告知患者出院后定期復(fù)查的重要性，指導(dǎo)患者出院后1周、2周、1個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)，以及右下肢超聲檢查，了解病情恢復(fù)情況。如出現(xiàn)右下肢紅腫疼痛加重、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。四、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理亮點(diǎn)1.疼痛護(hù)理措施得當(dāng)：在疼痛護(hù)理中，根據(jù)疾病的不同階段采用了冷敷和熱敷相結(jié)合的方法，并配合藥物止痛和分散注意力等措施，有效緩解了患者的疼痛?；颊呷朐簳r(shí)疼痛評(píng)分為7分，48小時(shí)后降至3分，出院前降至1分，疼痛控制效果良好。2.感染控制及時(shí)有效：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理，根據(jù)創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理使用抗生素，密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染跡象。患者入院后3天，右下肢紅腫范圍開始縮小，皮溫逐漸恢復(fù)正常，創(chuàng)面膿性分泌物減少；一周后，血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)降至正常范圍，感染得到有效控制。3.心理護(hù)理貼心到位：通過與患者及家屬的溝通交流，了解患者的心理需求，給予情感支持和心理疏導(dǎo)，并鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理過程，讓患者感受到溫暖和關(guān)心，有效緩解了患者的焦慮情緒?；颊逽AS評(píng)分從入院時(shí)的55分降至出院時(shí)的40分，心理狀態(tài)明顯改善。（二）護(hù)理不足1.健康教育的深度和廣度不夠：在健康教育過程中，雖然向患者及家屬講解了疾病的相關(guān)知識(shí)和護(hù)理要點(diǎn)，但對(duì)于一些細(xì)節(jié)問題，如創(chuàng)面換藥的具體操作技巧、如何正確進(jìn)行功能鍛煉等，講解不夠深入詳細(xì)，導(dǎo)致患者及家屬在實(shí)際操作中存在一定的困難。2.營養(yǎng)護(hù)理的個(gè)性化不足：在營養(yǎng)護(hù)理中，雖然給予了患者高熱量、高蛋白、高維生素的飲食指導(dǎo)，但沒有根據(jù)患者的具體口味和飲食習(xí)慣制定個(gè)性化的飲食方案，導(dǎo)致患者的食欲恢復(fù)不夠理想，飲食量增加緩慢。3.病情觀察的細(xì)致度有待提高：在病情觀察中，雖然密切觀察了患者的體溫、疼痛、紅腫等情況，但對(duì)于患者的心理狀態(tài)變化、睡眠質(zhì)量等方面的觀察不夠細(xì)致，沒有及時(shí)發(fā)