基礎護理入職考試題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得的血壓值偏高。舉一反三：袖帶過寬，大段血管受壓，測得的血壓值會偏低；袖帶纏得太松，充氣后呈氣球狀，有效面積變窄，血壓值偏高；袖帶纏得太緊，未注氣已受壓，血壓值偏低。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D解析：昏迷患者意識不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管可能導致誤吸。棉球用于清潔口腔，彎盤承接用過的棉球等，開口器用于昏迷患者張口困難時輔助張口。3.患者長期臥床，為預防壓瘡，最有效的護理措施是（）A.受壓部位墊氣圈B.保持皮膚清潔干燥C.定時翻身D.加強營養(yǎng)答案：C解析：定時翻身是預防壓瘡最有效、最基本的方法，能避免局部組織長期受壓。受壓部位墊氣圈只能起到一定緩沖作用；保持皮膚清潔干燥和加強營養(yǎng)是預防壓瘡的重要措施，但不是最關鍵的。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：操作環(huán)境清潔、寬敞且定期消毒可減少微生物污染；無菌與非無菌物品分開放置防止混淆；取無菌物品使用無菌持物鉗保證物品無菌；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正?；颊?；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者；半流質(zhì)飲食適用于口腔及消化道疾病、體弱等患者；流質(zhì)飲食適用于病情嚴重、高熱、吞咽困難等患者。3.下列關于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD解析：靜脈輸液可以通過補充液體來糾正水、電解質(zhì)紊亂；增加循環(huán)血量，改善休克患者的微循環(huán)；輸入營養(yǎng)物質(zhì)如氨基酸、脂肪乳等，促進組織修復；同時可以輸入抗生素等藥物治療疾病。三、判斷題（每題5分，共20分）1.為患者吸痰時，每次吸痰時間應不超過15秒。（）答案：√解析：每次吸痰時間不超過15秒，以免引起患者缺氧。舉一反三：吸痰過程中要密切觀察患者的面色、呼吸、心率等變化，若出現(xiàn)面色發(fā)紺、心率下降等情況，應立即停止吸痰。2.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：√解析：鼻飼液溫度適宜在38-40℃，過冷或過熱都可能刺激胃腸道，引起不適。3.成人正常尿量一般為1000-2000ml/24h。（）答案：√解析：成人正常尿量1000-2000ml/24h，尿量異常包括多尿（24小時尿量超過2500ml）、少尿（24小時尿量少于400ml）、無尿（24小時尿量少于100ml）。4.發(fā)熱患者體溫上升期的特點是產(chǎn)熱大于散熱。（）答案：√解析：體溫上升期，由于致熱原的作用，體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移，產(chǎn)熱增加，散熱減少，產(chǎn)熱大于散熱，體溫上升。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答案：-淤血紅潤期：為壓瘡初期。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。-炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，患者有疼痛感。-淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤的瘡面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者疼痛感加重。-壞死潰瘍期：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，甚至危及生命。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：-試驗前：-詳細詢問患者的用藥史、過敏史和家族過敏史。有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗；對其他藥物過敏或變態(tài)反應疾病史者應慎用。-試驗前應備好急救藥品和設備，如鹽酸腎上腺素、氧氣等。-配制青霉素皮試液須用0.9%氯化鈉溶液，現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準確，并在規(guī)定時間內(nèi)使用。-試驗時：-皮試部位通常選擇前臂掌側下段，注射劑量為0.1ml（含青霉素20-50U）。-嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度，注射后20分鐘觀察結果。-試驗后：-皮試結果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時將結果告知患者及家屬。-如對皮試結果有懷疑，應在對側前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對照，確認皮試結果為陰性方可用藥。-注射青霉素后應囑患者在醫(yī)院觀察30分鐘，無不適方可離開。五、討論題（每題20分，共20分）請討論在基礎護理工作中，如何做到以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)護理服務。答案：在基礎護理工作中，以患者為中心提供優(yōu)質(zhì)護理服務可以從以下多個方面著手：-關注患者身心需求：基礎護理不僅是滿足患者生理上的需求，如協(xié)助患者完成清潔、飲食、排泄等基本生活護理，還要關注其心理狀態(tài)。例如，在為患者進行護理操作時，要注意語言溝通和態(tài)度和藹，耐心解答患者的疑問，緩解患者的緊張和焦慮情緒。對于長期住院的患者，要鼓勵其表達內(nèi)心感受，給予心理支持。-尊重患者個性化差異：每個患者都有獨特的生活習慣、文化背景和病情特點。護理人員應充分了解患者的個體差異，制定個性化的護理計劃。比如，對于不同宗教信仰的患者，在飲食安排上要尊重其信仰習慣；對于病情特殊的患者，要根據(jù)醫(yī)囑和患者具體情況調(diào)整護理措施。-加強護患溝通：有效的溝通是提供優(yōu)質(zhì)護理服務的關鍵。護理人員要主動與患者及家屬交流，了解他們對護理工作的期望和意見。在日常護理過程中，用通俗易懂的語言向患者解釋各項護理操作的目的和注意事項，讓患者積極參與到護理過程中。同時，認真傾聽患者的反饋，及時改進護理工作。-提升專業(yè)素養(yǎng)：扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能是為患者提供優(yōu)質(zhì)護理的基礎。護理人員要不斷學習新知識、新技術，提高自己的業(yè)務水平。例如，熟練掌握各種基礎護理操作，減少患者的痛苦；準確觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取有效的護理措施。-營造舒適環(huán)境：為患者創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適的住院環(huán)境有助于患者的康復。保持病房的溫度、濕度適宜，光線充足，定期通風換氣，減少噪音干擾。合理安排病房設施，方便患者使用，讓患者在住院期間感受到家的溫暖。-團隊協(xié)作：