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2025年護士資格證《專業(yè)實務(wù)》試題及答案一、選擇題(以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.為患者進行鼻飼時,每次鼻飼量不能超過A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案:C解析:鼻飼時每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時,以免引起患者胃部不適。2.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。3.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得血壓值偏高。4.下列屬于甲類傳染病的是A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.流行性感冒、手足口病E.狂犬病、登革熱答案:A解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染?。粋魅拘苑堑湫头窝?、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病管理;流行性感冒屬于丙類傳染病,手足口病屬于丙類傳染病管理范疇;狂犬病、登革熱屬于乙類傳染病。5.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是A.棉球B.彎盤C.吸水管D.壓舌板E.開口器答案:C解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止誤吸,禁止使用吸水管。6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯誤的是A.操作前半小時停止清掃地面B.治療室每日用紫外線照射消毒C.操作者衣帽整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品取出后未使用,應(yīng)及時放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:E解析:無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),以防污染。7.下列屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)是A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.意識模糊或喪失E.瞳孔散大答案:D解析:瀕死期又稱臨終狀態(tài),是生命活動的最后階段。此期患者表現(xiàn)為意識模糊或喪失,各種反射減弱或遲鈍,肌張力減退或消失,心跳減弱,血壓下降,呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸及間斷呼吸。呼吸停止、心跳停止、各種反射消失、瞳孔散大是臨床死亡期的表現(xiàn)。8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法不妥的是A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行答案:B解析:護士應(yīng)嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度,不得自行調(diào)整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行;發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符時,應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑,拒絕執(zhí)行錯誤醫(yī)囑;醫(yī)囑正確無誤時應(yīng)及時執(zhí)行。9.正常成人的尿比重為A.1.001~1.005B.1.005~1.010C.1.015~1.025D.1.025~1.030E.1.030~1.035答案:C解析:正常成人尿比重波動于1.015~1.025之間,嬰幼兒尿比重偏低。10.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯誤的是A.長期輸液者應(yīng)從遠心端靜脈開始穿刺B.需24小時連續(xù)輸液者,應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.茂菲滴管內(nèi)液面過高時,可擠壓茂菲滴管使液體流入瓶內(nèi)E.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液答案:E解析:輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)先減慢或停止輸液,通知醫(yī)生,同時密切觀察體溫變化,對癥處理。而不是立即停止輸液,因為有些輕微的發(fā)熱反應(yīng)可能是由于液體中某些成分引起的短暫反應(yīng),不一定需要完全停止輸液。11.下列關(guān)于護士坐姿的描述,正確的是A.坐在椅子的前部1/3處B.上半身挺直,抬頭C.雙膝分開,與肩同寬D.雙手自然下垂,放于兩側(cè)E.腳尖向前,腳跟抬起答案:B解析:護士坐姿應(yīng)坐在椅子的前部2/3處,上半身挺直,抬頭,雙目平視,下頜微收,雙肩平正放松;雙膝并攏,兩腳并攏或一前一后;雙手自然放在腿上或椅子的扶手上。12.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案:A解析:敵百蟲在堿性溶液中可分解為毒性更強的敵敵畏,因此敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。13.下列關(guān)于醫(yī)院飲食的敘述,正確的是A.高熱量飲食每天總熱量約為12.55MJ(3000kcal)B.高蛋白飲食蛋白質(zhì)供應(yīng)量為每日每千克體重1.5~2gC.低蛋白飲食蛋白質(zhì)供應(yīng)量不超過每日40gD.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2gE.低脂肪飲食脂肪攝入量不超過每日40g答案:ABCDE解析:高熱量飲食適用于熱能消耗較高的患者,每天總熱量約為12.55MJ(3000kcal);高蛋白飲食適用于高代謝性疾病等患者,蛋白質(zhì)供應(yīng)量為每日每千克體重1.5~2g,總量不超過120g;低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入的患者,蛋白質(zhì)供應(yīng)量不超過每日40g;低鹽飲食適用于心臟病、腎臟病等患者,每日食鹽攝入量不超過2g;低脂肪飲食適用于肝膽胰疾病等患者,脂肪攝入量不超過每日40g。14.下列關(guān)于冷療的作用機制,錯誤的是A.收縮血管,減輕局部充血B.抑制細胞活動,降低神經(jīng)末梢的敏感性C.促進炎癥的消散D.降低體溫E.減輕疼痛答案:C解析:冷療可使局部血管收縮,減輕局部充血;抑制細胞活動,降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛;降低體溫。而熱療可促進炎癥的消散和局限。15.下列關(guān)于輸血的敘述,錯誤的是A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后應(yīng)將血袋立即丟棄答案:E解析:輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時送檢,以便對輸血不良反應(yīng)進行追查分析。二、A2型題(以下每一道題下面有一個案例,每個案例分別有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,口唇發(fā)紺,血氣分析結(jié)果顯示:PaO?45mmHg,PaCO?70mmHg。此時應(yīng)給予患者的吸氧方式為A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,其呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞。若給予高濃度吸氧,會使血氧分壓迅速升高,解除了缺氧對呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。因此,應(yīng)給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)持續(xù)吸氧。2.患者,女性,30歲。因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后返回病房,護士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A.去枕仰臥位6~8小時B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.側(cè)臥位答案:A解析:腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位6~8小時,以防止腦脊液外漏引起頭痛。3.患者,男性,40歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷,昏迷不醒。護士為其進行口腔護理時,發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有血痂,正確的處理方法是A.用棉球輕輕擦去血痂B.用生理鹽水沖洗口腔C.用過氧化氫溶液沖洗口腔D.用鑷子夾出血痂E.不予處理答案:C解析:對于口腔內(nèi)有血痂的患者,可先用過氧化氫溶液沖洗口腔,以去除血痂和細菌,保持口腔清潔。但操作時動作要輕柔,避免損傷口腔黏膜。4.患者,女性,55歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院。護士在為其進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血。此時應(yīng)采取的措施是A.擠壓輸液管,使液體通暢B.抬高輸液瓶位置C.調(diào)整針頭位置D.更換針頭,重新穿刺E.熱敷局部血管答案:D解析:液體滴入不暢,局部腫脹,無回血,提示針頭已脫出血管外,應(yīng)更換針頭,重新選擇血管進行穿刺。5.患者,男性,70歲。因心力衰竭入院,遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護士在觀察患者用藥反應(yīng)時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀。此時應(yīng)考慮患者可能發(fā)生了A.過敏反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.洋地黃中毒D.電解質(zhì)紊亂E.病情加重答案:C解析:洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)(如惡心、嘔吐)、心律失常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如視物模糊、黃視、綠視)等。該患者在使用洋地黃類藥物后出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀,應(yīng)考慮洋地黃中毒的可能。6.患者,女性,28歲。產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。檢查:體溫38.5℃,子宮底臍下1指,有壓痛。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后宮縮痛D.急性盆腔結(jié)締組織炎E.急性輸卵管炎答案:A解析:產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于產(chǎn)后3~4天,表現(xiàn)為下腹部疼痛,惡露增多,有臭味,可伴有發(fā)熱等全身癥狀。子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為子宮較大,質(zhì)地軟,惡露量多,持續(xù)時間長,但一般無臭味;產(chǎn)后宮縮痛為陣發(fā)性下腹部疼痛,一般在產(chǎn)后1~2天出現(xiàn),持續(xù)2~3天自然消失;急性盆腔結(jié)締組織炎和急性輸卵管炎多有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,疼痛范圍較廣。7.患者,男性,50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。該患者最可能發(fā)生了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.血栓性靜脈炎E.腹腔感染答案:B解析:手術(shù)切口感染是手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,多發(fā)生于術(shù)后3~5天,表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀;泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀;血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹、皮膚溫度升高等;腹腔感染主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。8.患者,女性,35歲。因甲亢入院治療,護士在為其進行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者避免食用A.高熱量食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.含碘豐富的食物E.低纖維素食物答案:D解析:甲亢患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等,因為碘是合成甲狀腺激素的原料,攝入過多的碘會加重甲亢癥狀。9.患者,男性,45歲。因車禍導(dǎo)致雙下肢骨折,在搬運患者時,護士應(yīng)采取的搬運方法是A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法E.挪動法答案:D解析:四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折患者或病情較重、體重較重的患者。該患者雙下肢骨折,應(yīng)采用四人搬運法,以保證患者的安全和舒適。10.患者,女性,60歲。因腦出血入院,目前患者處于昏迷狀態(tài),給予鼻飼飲食。護士在插胃管時,當(dāng)胃管插入15cm時,應(yīng)采取的措施是A.使患者的頭后仰B.使患者的頭靠近胸骨C.囑患者做吞咽動作D.將患者的頭偏向一側(cè)E.加快插管動作答案:B解析:當(dāng)胃管插入15cm(咽喉部)時,左手將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部。三、A3/A4型題(以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題,請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(1~3題共用題干)患者,男性,50歲。因肝硬化腹水入院。入院后給予利尿劑治療,目前患者出現(xiàn)神志恍惚、言語不清、晝睡夜醒。1.該患者最可能出現(xiàn)了A.肝性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.肝腎綜合征D.上消化道出血E.感染答案:A解析:肝硬化患者在使用利尿劑后出現(xiàn)神志恍惚、言語不清、晝睡夜醒等癥狀,提示可能發(fā)生了肝性腦病。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥之一,主要由于肝功能嚴重受損,體內(nèi)代謝產(chǎn)物不能正常解毒,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。2.為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是A.血氨B.肝功能C.腦電圖D.頭顱CTE.腹部B超答案:A解析:血氨升高是肝性腦病的重要特征之一,因此為明確診斷,應(yīng)首選血氨檢查。肝功能檢查可了解肝臟的功能狀態(tài),但不能直接診斷肝性腦?。荒X電圖對肝性腦病的診斷有一定的輔助作用,但不是首選檢查;頭顱CT主要用于排除腦部器質(zhì)性病變;腹部B超主要用于了解肝臟、脾臟等腹部臟器的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。3.此時護士應(yīng)采取的護理措施不包括A.給予低蛋白飲食B.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥C.保持大便通暢D.快速利尿E.密切觀察患者的神志變化答案:D解析:肝性腦病患者應(yīng)避免快速利尿和大量放腹水,以免誘發(fā)肝性腦病加重。此時應(yīng)給予低蛋白飲食,以減少氨的產(chǎn)生;避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥,以免加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制;保持大便通暢,可減少氨的吸收;密切觀察患者的神志變化,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。(4~6題共用題干)患者,女性,28歲。妊娠38周,因先兆子癇入院。患者頭痛、頭暈、視物模糊,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。4.該患者首要的護理措施是A.絕對臥床休息B.給予高蛋白飲食C.監(jiān)測血壓變化D.靜脈滴注硫酸鎂E.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準備答案:D解析:硫酸鎂是治療先兆子癇的首選藥物,它可以解痙、降壓,預(yù)防和控制子癇的發(fā)作。因此,該患者首要的護理措施是靜脈滴注硫酸鎂。5.在使用硫酸鎂治療過程中,護士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容不包括A.膝反射B.呼吸C.尿量D.血壓E.體溫答案:E解析:使用硫酸鎂治療時,護士應(yīng)重點觀察膝反射、呼吸、尿量和血壓。膝反射必須存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml。體溫不是使用硫酸鎂治療過程中重點觀察的內(nèi)容。6.若患者在治療過程中出現(xiàn)膝反射消失,呼吸12次/分,此時應(yīng)立即給予A.吸氧B.靜脈推注葡萄糖酸鈣C.靜脈滴注氯化鉀D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.停止硫酸鎂滴注答案:B解析:硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳可突然停止。一旦出現(xiàn)硫酸鎂中毒癥狀,應(yīng)立即停止硫酸鎂滴注,并靜脈推注葡萄糖酸鈣進行解毒。四、B型題(以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切
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