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文檔簡介
2025年院感知識培訓(xùn)試題(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共30題)1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案:C。解析:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最基本、最簡單、最有效、最方便且最經(jīng)濟的方法。通過洗手可以去除手部的暫居菌,減少病原體的傳播。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染病人雖然也是控制醫(yī)院感染的重要措施,但并非最簡單、最經(jīng)濟的方法。2.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:B。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。⑨t(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。3.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,錯誤的是()A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不屬于醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染一定不屬于醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染屬于醫(yī)院感染答案:C。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,所以出院之后發(fā)生的感染若符合在醫(yī)院內(nèi)獲得的條件,也可能屬于醫(yī)院感染,C選項說法錯誤。入院時處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染;與上次住院有關(guān)的感染一般認為與醫(yī)院環(huán)境、診療操作等相關(guān),屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B。解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.以下哪種物品不屬于高度危險性物品()A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案:C。解析:高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險。手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡都屬于高度危險性物品。體溫表一般只是接觸皮膚,不屬于高度危險性物品。6.下列消毒劑中,屬于高效消毒劑的是()A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案:C。解析:高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高效消毒劑。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑,氯己定屬于低效消毒劑。7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每()對手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室等重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案:B。解析:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每3個月對手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室等重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。8.下列關(guān)于無菌物品儲存的要求,錯誤的是()A.應(yīng)離地20-25cm,離墻5-10cm,離天花板50cmB.儲存環(huán)境的溫度、濕度達到要求時,紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為14天C.醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品,有效期宜為1個月D.一次性使用無菌物品拆除外包裝后可儲存于無菌物品存放柜答案:D。解析:一次性使用無菌物品應(yīng)存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,拆除外包裝后不能直接儲存于無菌物品存放柜,需保持包裝完整。A選項中無菌物品儲存有相應(yīng)的離地、離墻和離天花板的距離要求;紡織品材料包裝的無菌物品在適宜溫濕度環(huán)境下有效期宜為14天;醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品有效期宜為1個月。9.接觸傳播的隔離病室使用的隔離標志顏色是()A.藍色B.黃色C.粉色D.紅色答案:A。解析:接觸傳播的隔離病室使用藍色隔離標志,黃色是空氣傳播的隔離病室標志顏色,粉色是飛沫傳播的隔離病室標志顏色,紅色常用于血液體液隔離等。10.進行診療護理操作時,可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標準預(yù)防措施包括哪些防護用品的使用()A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩、帽子、手套、防護面罩D.口罩、帽子、手套、防護面罩、隔離衣答案:D。解析:當(dāng)進行診療護理操作可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時,為全面做好防護,需要使用口罩、帽子、手套、防護面罩和隔離衣等防護用品,以防止醫(yī)護人員被感染。11.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)立即實施的局部處理措施不包括()A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.進行傷口的局部擠壓D.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液進行消毒答案:C。解析:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)避免進行傷口的局部擠壓,以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象,將污染血液吸入血管,增加感染機會。而應(yīng)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜,傷口沖洗后用消毒液消毒都是正確的局部處理措施。12.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由()擔(dān)任。A.院長B.主管副院長C.護理部主任D.院感科科長答案:A。解析:醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由院長擔(dān)任,以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持,協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門共同做好醫(yī)院感染管理工作。13.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:無正確選項。解析:皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染;患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。14.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的類型,不包括以下哪項()A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.環(huán)境微生物監(jiān)測答案:D。解析:醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測等。環(huán)境微生物監(jiān)測是醫(yī)院感染監(jiān)測中的一部分具體內(nèi)容,并非一種獨立的監(jiān)測類型。15.下列關(guān)于多重耐藥菌患者隔離措施的描述,錯誤的是()A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間C.隔離病室應(yīng)設(shè)置隔離標識D.不需要限制探視人員答案:D。解析:對于多重耐藥菌患者,應(yīng)限制探視人員,必要時采取專人探視,避免無關(guān)人員進入病房,以減少交叉感染的風(fēng)險。A選項,盡量選擇單間隔離可有效控制傳播;B選項,同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間便于集中管理;C選項,隔離病室設(shè)置隔離標識可提醒醫(yī)護人員和其他人員采取相應(yīng)防護措施。16.下列哪項不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施()A.嚴格掌握導(dǎo)尿指征,盡量避免不必要的留置導(dǎo)尿B.保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整C.每天進行膀胱沖洗D.應(yīng)采用密閉式引流裝置答案:C。解析:目前不推薦常規(guī)進行膀胱沖洗來預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,因為膀胱沖洗可能破壞密閉引流系統(tǒng),增加感染機會。嚴格掌握導(dǎo)尿指征、保持尿液引流裝置密閉通暢完整以及采用密閉式引流裝置都是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的正確措施。17.醫(yī)院感染病例監(jiān)測中,屬于前瞻性監(jiān)測的是()A.查閱病歷B.從微生物室獲取陽性標本信息C.現(xiàn)場查看患者,主動收集感染信息D.回顧性調(diào)查出院病歷答案:C。解析:前瞻性監(jiān)測是指主動、持續(xù)地對特定人群或環(huán)境進行觀察和數(shù)據(jù)收集,現(xiàn)場查看患者,主動收集感染信息屬于前瞻性監(jiān)測。查閱病歷、從微生物室獲取陽性標本信息、回顧性調(diào)查出院病歷多屬于回顧性監(jiān)測。18.紫外線消毒燈的強度低于()時應(yīng)更換。A.70μW/cm2B.80μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案:A。解析:紫外線消毒燈的強度低于70μW/cm2時,其消毒效果難以保證,此時應(yīng)更換紫外線消毒燈。19.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理,下列說法錯誤的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物放置于黃色垃圾袋C.銳器可與其他醫(yī)療廢物混放D.醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)具有警示標識答案:C。解析:銳器應(yīng)放置于專用的銳器盒中,不可與其他醫(yī)療廢物混放,以防止刺傷他人和造成病原體傳播。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,感染性廢物放置于黃色垃圾袋,收集容器應(yīng)具有警示標識。20.關(guān)于空氣傳播疾病的隔離與預(yù)防,錯誤的是()A.患者應(yīng)單間安置B.無條件時相同病原微生物感染患者可同住一室C.患者應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩D.醫(yī)務(wù)人員進入隔離病室應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩答案:C。解析:空氣傳播疾病的患者應(yīng)佩戴醫(yī)用防護口罩,而不是醫(yī)用外科口罩,以減少病原體的播散。患者應(yīng)單間安置,無條件時相同病原微生物感染患者可同住一室;醫(yī)務(wù)人員進入隔離病室應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩。21.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的高危人群()A.老年人B.青壯年C.新生兒D.免疫功能低下者答案:B。解析:老年人、新生兒、免疫功能低下者身體抵抗力較弱,容易發(fā)生醫(yī)院感染,屬于高危人群。青壯年身體機能較好,相對不屬于醫(yī)院感染的高危人群。22.進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須達到()A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案:C。解析:進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須達到滅菌水平,以防止病原體感染人體。23.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例報告的說法,正確的是()A.疑似醫(yī)院感染病例不需要報告B.醫(yī)院感染散發(fā)時,應(yīng)在24小時內(nèi)報告C.醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)在12小時內(nèi)報告D.醫(yī)院感染聚集性病例不需要報告答案:C。解析:疑似醫(yī)院感染病例也需要報告;醫(yī)院感染散發(fā)時應(yīng)及時報告,但沒有規(guī)定必須在24小時內(nèi);醫(yī)院感染聚集性病例需要報告。醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)在12小時內(nèi)報告。24.以下哪種防護用品不屬于個人防護裝備(PPE)()A.護目鏡B.工作服C.鞋套D.輸液泵答案:D。解析:個人防護裝備(PPE)是用于保護醫(yī)護人員免受感染的防護用品,包括護目鏡、工作服、鞋套等。輸液泵是醫(yī)療設(shè)備,不屬于個人防護裝備。25.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,處理正確的是()A.先消毒,再清洗,再滅菌B.先清洗,再消毒,再滅菌C.先滅菌,再清洗,再滅菌D.先清洗,再滅菌答案:C。解析:被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先滅菌,再清洗,然后再滅菌,以確保徹底殺滅病原體。26.對病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,處理正確的是()A.先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理B.按感染性廢物收集處理C.按化學(xué)性廢物收集處理D.直接倒入下水道答案:A。解析:對病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理,以防止病原體擴散。27.下列關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯誤的是()A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用,重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案:D。解析:科室內(nèi)不可以設(shè)公用擦手毛巾,因為公用擦手毛巾容易造成二次污染,應(yīng)使用一次性干手紙巾或干手器等。A選項中重點部門采用非手觸式水龍頭開關(guān)可減少交叉感染;使用皂液洗手且固體肥皂保持干燥可保證清潔效果;干手物品或設(shè)施避免二次污染也是正確的要求。28.關(guān)于口罩的使用,錯誤的是()A.佩戴口罩時應(yīng)確保口罩緊貼面部,遮蓋口鼻B.外科口罩可以持續(xù)使用4小時C.醫(yī)用防護口罩應(yīng)進行密合性測試D.口罩潮濕后應(yīng)及時更換答案:B。解析:外科口罩一般建議每2-4小時更換一次,若有污染、潮濕或破損等情況應(yīng)及時更換,不能持續(xù)使用4小時。A選項佩戴口罩確保緊貼面部遮蓋口鼻能保證防護效果;醫(yī)用防護口罩進行密合性測試可保證防護效能;口罩潮濕后防護效果降低應(yīng)及時更換。29.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測中,下列哪項指標是反映醫(yī)院感染管理質(zhì)量的重要指標()A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.醫(yī)院感染漏報率C.醫(yī)院感染現(xiàn)患率D.以上都是答案:D。解析:醫(yī)院感染發(fā)病率反映一定時期內(nèi)醫(yī)院感染發(fā)生的頻率;醫(yī)院感染漏報率體現(xiàn)了醫(yī)院感染監(jiān)測的準確性和完整性;醫(yī)院感染現(xiàn)患率反映某一時點醫(yī)院感染的實際發(fā)生情況,這三項指標都是反映醫(yī)院感染管理質(zhì)量的重要指標。30.醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)每年不少于()學(xué)時。A.15B.30C.45D.60答案:B。解析:醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)每年不少于30學(xué)時。二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.血液傳播E.生物媒介傳播答案:ABCDE。解析:醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣。接觸傳播是最常見的傳播途徑,可分為直接接觸和間接接觸;空氣傳播通過帶有病原體的微粒在空氣中懸浮造成感染;飛沫傳播是含有大量病原體的飛沫在患者呼氣、咳嗽、打噴嚏時經(jīng)口鼻排出引起感染;血液傳播可通過輸血、共用注射器等途徑傳播;生物媒介傳播如蚊蟲等可攜帶病原體傳播疾病。2.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABCE。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明確潛伏期的感染,入院48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染;本次感染直接與上次住院有關(guān)符合醫(yī)院感染的范疇;新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染;醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。3.下列哪些是常見的醫(yī)院感染病原菌()A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌E.白色念珠菌答案:ABCDE。解析:金黃色葡萄球菌是引起醫(yī)院感染的常見革蘭陽性菌;大腸埃希菌是常見的革蘭陰性菌;銅綠假單胞菌具有較強的耐藥性,常引起醫(yī)院內(nèi)感染;肺炎克雷伯菌也是常見的醫(yī)院感染病原菌;白色念珠菌屬于真菌,在醫(yī)院感染中也較為常見,尤其是在免疫功能低下患者中。4.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手()A.直接接觸患者前后B.接觸不同患者之間C.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時D.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后E.接觸患者周圍環(huán)境及物品后答案:ABCDE。解析:醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸不同患者之間、從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后以及接觸患者周圍環(huán)境及物品后都應(yīng)當(dāng)洗手,以防止交叉感染。5.醫(yī)院感染的易感人群主要包括()A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者E.昏迷、休克患者答案:ABCDE。解析:機體免疫功能嚴重受損者抵抗力低下,容易發(fā)生感染;嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,老年人身體機能衰退,免疫功能下降;接受免疫抑制劑治療會抑制機體免疫功能;長期使用廣譜抗菌藥物會導(dǎo)致菌群失調(diào),增加感染風(fēng)險;昏迷、休克患者身體狀況差,也屬于易感人群。6.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.疾病預(yù)防控制中心E.衛(wèi)生監(jiān)督部門答案:ABC。解析:醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督部門屬于外部監(jiān)管機構(gòu),不屬于醫(yī)院內(nèi)部的感染管理三級組織。7.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,正確的是()A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗E.無菌物品疑有污染應(yīng)立即更換答案:ABCDE。解析:操作前洗手、戴口罩可減少污染;無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染;一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染;取用無菌物品用無菌持物鉗能保證無菌操作;無菌物品疑有污染應(yīng)立即更換可確保操作的無菌性。8.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括()A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正確準備手術(shù)部位皮膚D.合理使用預(yù)防性抗菌藥物E.術(shù)中嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則答案:ABCDE。解析:盡量縮短患者術(shù)前住院時間可減少患者在醫(yī)院內(nèi)獲得感染的機會;控制糖尿病患者血糖水平可增強患者抵抗力;正確準備手術(shù)部位皮膚能減少皮膚表面細菌數(shù)量;合理使用預(yù)防性抗菌藥物可降低感染風(fēng)險;術(shù)中嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則是預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵。9.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)的報告,正確的是()A.確診為傳染病的醫(yī)院感染,應(yīng)及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告B.醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時進行流行病學(xué)調(diào)查C.醫(yī)院應(yīng)在24小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告D.醫(yī)院應(yīng)同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告E.懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科答案:ABCDE。解析:確診為傳染病的醫(yī)院感染,需及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告;醫(yī)院感染管理科進行流行病學(xué)調(diào)查有助于明確暴發(fā)原因;醫(yī)院應(yīng)在24小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告;懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)時及時報告醫(yī)院感染管理科可盡早采取防控措施。10.下列關(guān)于醫(yī)療廢物分類收集的說法,正確的是()A.感染性廢物放置于黃色垃圾袋B.損傷性廢物放置于專用銳器盒C.病理性廢物應(yīng)置于雙層黃色垃圾袋內(nèi)D.化學(xué)性廢物應(yīng)置于專用容器內(nèi)E.藥物性廢物應(yīng)單獨收集答案:ABCDE。解析:感染性廢物使用黃色垃圾袋收集;損傷性廢物如針頭、刀片等應(yīng)放置于專用銳器盒;病理性廢物一般置于雙層黃色垃圾袋內(nèi);化學(xué)性廢物有其專用容器收集;藥物性廢物需單獨收集處理,這些都是醫(yī)療廢物分類收集的正確做法。三、判斷題(每題2分,共10題)1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。()答案:錯誤。解析:手套即使沒有破損,在操作過程中也可能會有微生物通過手套表面的滲透或在脫手套等操作時污染到手,所以不能僅依據(jù)手套是否破損來判斷是否會有有害微生物污染到手。2.醫(yī)院感染就是交叉感染。()答案:錯誤。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括自身感染和交叉感染等多種情況,交叉感染只是醫(yī)院感染的一種類型,所以醫(yī)院感染不等于交叉感染。3.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間,放置時間超過2小時后不得使用。()答案:正確。解析:抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體放置時間過長容易被微生物污染,超過2小時后使用可能會增加感染風(fēng)險。4.消毒能殺滅所有微生物。()答案:錯誤。解析:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理,但不能殺滅所有微生物,如細菌芽孢等。5.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。()答案:正確。解析:這是空氣傳播的準確概念,帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)可在空氣中長時間懸浮并隨空氣流動傳播疾病。6.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每季度對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測。()答案:正確。解析:醫(yī)療機構(gòu)定期對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)問題,保證消毒、滅菌質(zhì)量,通常每季度進行一次監(jiān)測。7.標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。()答案:正確。解析:標準預(yù)防是將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均視為具有傳染性,在接觸上述物質(zhì)、黏膜和非完整皮膚時必須采取防護措施,是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的一組預(yù)防感染措施。8.隔離病室的空氣消毒可采用紫外線照射或空氣消毒機等方法。()答案:正確。解析:紫外線照射能有效殺滅空氣中的微生物,空氣消毒機也可對空氣進行凈化和消毒,都是隔離病室空氣消毒的常用方法。9.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要關(guān)注住院患者。()答案:錯誤。解析:醫(yī)院感染監(jiān)測不僅要關(guān)注住院患者,還應(yīng)關(guān)注醫(yī)院工作人員、門急診患者等,因為醫(yī)院工作人員在工作中可能發(fā)生職業(yè)暴露感染,門急診患者也可能在醫(yī)院內(nèi)獲得感染并傳播病原體。10.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。()答案:正確。解析:定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)可以提高他們的防控意識和技能,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。四、簡答題(每題10分,共3題)1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)按以下流程處理:首先是局部處理措施:-皮膚若不慎接觸到患者的血液、體液等,應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。-黏膜暴露時,應(yīng)當(dāng)用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的黏膜。然后進行報告與評估:-立即向科室負責(zé)人及感染管理部門報告,報告內(nèi)容包括職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過,暴露方式,暴露的具體部位及損傷程度等。-感染管理部門組織相關(guān)專家對職業(yè)暴露進行評估,根據(jù)暴露源的種類、暴露的程度等判斷感染的風(fēng)險。接著根據(jù)暴露源的情況進行預(yù)防性用藥:-如果暴露源為艾滋病病毒(HIV)陽性,應(yīng)在最短的時間內(nèi)(盡可能在2小時內(nèi),最遲不超過24小時)開始預(yù)防性用藥,最好采用聯(lián)合用藥方案,療程一般為4周。-若暴露源為乙型肝炎病毒(HBV)陽性,如醫(yī)務(wù)人員乙肝表面抗體陽性或曾經(jīng)接種過乙肝疫苗且有免疫力者,可不進行特殊處理;如乙肝表面抗體陰性,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時在不同部位接種乙肝疫苗。-若暴露源為丙型肝炎病毒(HCV)陽性,目前尚無有效的預(yù)防用藥,可定期進行HCV抗體檢測,必要時給予相應(yīng)的抗病毒治療。最后是定期隨訪:-對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進行定期隨訪和監(jiān)測,如暴露于HIV者應(yīng)分別在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月進行HIV抗體檢測;暴露于HBV者在接種疫苗后1-2個月檢測乙肝表面抗體等,觀察是否發(fā)生感染。2.請簡述醫(yī)院感染的定義及常見
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